Герпес на губах при беременности: профилактика и лечение

Что важно знать про герпес на губах во время беременности

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Появление заболевания в первом триместре

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Влияние инфекции на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
Повышение температуры тела;
Головные боли;
Тошнота;
Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Ведение беременности и лечение заболевания в этот период

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Полезное видео о серьезных проблемах, которые может создать вирус герпеса для половой жизни

Чем может быть опасна простуда на губах и как ее правильно лечить

Герпес на губе во время беременности

Когда у женщины образовалась простуда на губе при беременности, важно сразу об этом сообщить врачу, затем приступить к адекватной терапии. Простуда на губах чаще всего возникает из-за проникновения в организм вируса герпеса перед беременностью или уже во время вынашивания ребенка. Патология особо опасна на ранних сроках беременности, из-за этого простуду на губе важно начать лечить сразу, как только она появилась, иначе последствия могут негативно повлиять на рост и развитие плода.

Причины патологии

Известно, что в результате попадания герпетической инфекции в организм впервые человек болеет ветрянкой. Однако вылечить полностью патологию невозможно, так как герпес остается в организме на всю жизнь и при сильном иммунитете его жизнедеятельность подавлена. Основная причина, из-за которой выскочила малярия или герпес на губах у беременной — ослабление иммунных свойств организма, когда ранее попавший в организм вирус из латентной стадии перешел в активную. Заразиться герпесом при беременности на ранних сроках возможно контактно-бытовым путем, если герпес на 35 неделе беременности не будет вылечен, патология может перейти на новорожденного, что несет для жизни крохи опасность.

Перед тем как начать планирование беременности, для предотвращения рецидива или первичного возникновения вирусной инфекции важно грамотно укрепить иммунитет, это существенно влияет на восприимчивость к внешним патологиям.

Другие причины

Ослабление иммунитета, провоцирующее простуду на губах при беременности, происходит из-за таких факторов:

гормональные изменения;
стрессовые и психоэмоциональные перенагрузки;
злоупотребление вредными привычками;
простудные болезни, ОРЗ;
переохлаждения;
отравления.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

На губах герпес при беременности проявляется характерными высыпаниями, которые выглядят как красные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Герпес на губах при беременности проявляется поэтапно, каждый этап сопровождается своей симптоматикой:

Первичный этап характеризуется возникновением жжения и зуда на губе.
На местах поражения появляется первый признак — один или несколько папул. Дерма под ними воспаленная, отекшая, высыпания наполнены прозрачным содержимым.
В течение 3—4 дней пузырчатая сыпь лопается, на губе образуется кровоточащая и болючая ранка, из которой выходит содержимое. В этот период важно содержать вскрытую язву в стерильной чистоте, иначе быстро присоединяется бактериальная инфекция и начинается воспаление.
После того как папулы вскрылись, а из них вытекло содержимое, открытые ранки покрываются здоровым эпителием и постепенно заживают. Если появился заживающий участок, ни в коем случае нельзя его ковырять и расчесывать, так как это опасно, ведь может начаться воспаление, а на месте поражения останется шрам.

Вернуться к оглавлению

Опасен ли вирус?

Когда герпесная простуда на губе во время беременности выявлена в начальном этапе развития, а терапия была проведена адекватно, никакой опасности для ребенка и будущей мамы нет. Когда же болезнь прогрессирует, а герпес во время беременности распространился по всему телу, и вскочил на слизистых половых органов, тогда есть опасность внутриутробного заражения плода.

На ранних сроках и перед родами

Герпес на губе во время беременности в первом или во втором триместре безопасен в случае, если он вылез вследствие рецидива, то есть перед тем, как беременеть, женщина уже переболела этой инфекцией. Но когда во 2 триместре или сразу же после зачатия болезнь проявилась в первый раз, это может вызвать ряд осложнений, вплоть до преждевременных родов.

3 триместр уже более безопасен, так как все жизненно важные органы и системы крохи сформированы. Но в третьем триместре сохраняется опасность выкидыша, поэтому самое важное, что надо делать женщине в этом случае — обратиться к врачу и, если есть необходимость, лечь в больницу под наблюдение. На 34, максимум на 38 неделе беременности, патология должна быть полностью излечена, в противном случае ребенок рискует заразиться герпесом во время родов, тогда могут возникнуть тяжелые для крохи последствия, вплоть до летального исхода.

При планировании беременности

Чтобы герпес на губах при беременности не беспокоил будущую маму, важно исключить опасность его возникновения в этот период. Поэтому перед планированием важно совместно с партнером пройти все исследования, выявить инфекцию и начать лечение еще до зачатия. Чтобы простуда не вылезла внезапно на каком-либо сроке беременности, прописываются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, которые важно принимать обоим партнерам.

Если планирование ребенка сознательное и предприняты все мероприятия для предотвращения рецидива герпеса, женщина выносит ребенка до назначенного срока без последствий.

Как лечить?

Медикаментозное или народное лечение герпеса на губах у беременных зависит от одного фактора — впервые ли проявилось заболевание, или же это рецидив. При рецидиве лечение простуды чаще проводится дома, а вот при первичной патологии, особенно когда это первая неделя беременности, доктор госпитализирует больную и наблюдает за состоянием и развивающимися признаками.

Лечение герпеса на губах при беременности препаратами

В самом начале заболевания герпесные высыпания стоит мазать специальными противовирусными мазями или гелями, которые не противопоказаны беременным. Места поражения на губах можно обрабатывать «Ацикловиром», «Фамцикловиром», «Валацикловиром». Если герпес вышел на губах в самом начале беременности, то для терапии подойдут «Панавир», «Медовир» и «Зовиракс». На ранних сроках разрешена оксолиновая мазь при герпесе, она купирует симптомы, препятствует активной жизнедеятельности вируса. Не запрещается использовать мазь на всех этапах беременности, так как она не проникает в кровоток и не влияет на развитие плода.

Если герпес активировался из-за сильно сниженного иммунитета, врач назначит специальные иммуностимулирующие лекарства, разрешенные при беременности. Существует мнение, что когда выскочил герпес на губе, то это считается признаком беременности. Возможно, у многих носителей инфекции после зачатия это и случалось, но не беременность влияет на развитие рецидива, а снижение защитных функций организма, что естественно при зарождении новой жизни.

Народные средства

Если выскочила простуда на губе при беременности, то помимо медикаментозной терапии разрешается воспользоваться народными средствами, но только согласовав все моменты с лечащим врачом. Чтобы избавиться от неприятных симптомов на месте, где вылез герпес, можно воспользоваться такими народными средствами:

Лед из замороженного отвара ромашки аптечной. Для приготовления взять 2 ст. л. высушенных соцветий, залить кипятком и настоять 25—30 минут. После готовый настой разлить в формочки для льда и протирать им пораженные участки на губах.
Черный чай. В крепко заваренный черный чай обмокнуть ватку и приложить к пораженному месту на губе, держать 10—15 минут.
Сода пищевая. Сделать содовый раствор: в 300 мл кипяченой охлажденной воды положить 1,5 ч. л. соды и развести до полного растворения. Ваткой, смоченной в растворе, протирать места высыпаний каждый раз после еды.
Кашица из алоэ. Листок алоэ промыть и очистить от грубой кожуры, затем измельчить и положить кашицу на марлю или ватку, приложить к губе и держать не меньше 20 минут.
Средство для смазываний на основе меда и чеснока. Головку чеснока измельчить до состояния кашицы, затем сюда добавить 1 ст. л. меда и хорошо перемешать. Этим средством в течение дня как можно чаще смазывать пораженные герпесом губы.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Если женщина уже сталкивалась с вирусом герпеса, то чтобы не рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего малыша, важно провести профилактику еще до зачатия, устранив все опасные факторы. Для этого обоим партнерам надо пройти полную диагностику и курс медикаментозного лечения противовирусными и иммуностимулирующими препаратами, которые в обязательном порядке назначит доктор. Профилактика герпеса при беременности заключается в содержании иммунитета на должном уровне, соблюдении правил здорового образа жизни, рациональном питании и умеренных физических нагрузках.

Герпес при беременности – чем опасен и как лечится

Герпес – широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?

Герпес при беременности: виды и особенности вируса

Возбудитель герпеса является вирусом. По своей природе – это внутриклеточный паразит, которому для размножения необходимы клетки человеческого организма. Существует несколько видов герпетической инфекции, к которой человек восприимчив. Из них наиболее известны вирусы простого герпеса и ветрянки. Менее известны – вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, псевдокраснухи.

Заражение вирусом герпеса способно вызывать острую реакцию. Оно также может пройти бессимптомно. Характер реакции (острый или незаметный) зависит от иммунитета человека. Сильный иммунитет быстро берёт под контроль вторгшийся вирус, и ограничивает его размножение (вспомним, что герпесвирус – это внутриклеточный паразит, который внедряется в организм человека с целью размножения). При сильном иммунитете видимые симптомы заражения могут не возникнуть или проявиться слабо (в виде небольших высыпаний без температуры и общего недомогания).

При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.

Первичное заражение герпесом

Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете. В таком случае формируются:

высокая температура;
общая интоксикация и недомогание;
круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.

Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.

При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.

Вторичное проявление инфекции

Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).

Внутриклеточный паразит селится в клетках спинного мозга (нейроцитах) и хранится в неактивном (спящем, латентном) виде. Сильный иммунитет – контролирует его и не допускает повторной активации. Сниженный иммунитет контролировать вирус не в состоянии. Он «просыпается» и активно размножается. На коже человека вновь формируются округлые пятна пузырьковой сыпи.

Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д.). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.

Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?

Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении. При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60%.

Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5%.

Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.

Герпес при беременности: локализация высыпаний

Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:

Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов. Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.

А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.

Пузырьковая сыпь на лице

Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины. Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.

Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями

вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).

Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных» участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.

Сыпь вокруг половых органов

Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.

Вирусоносительство ВПГ-2 – не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).

Обширная сыпь по всему телу и ветрянка

Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве. Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.

Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).

При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.

Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии

Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности. Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:

Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш. Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).

Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.

Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже – при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.

Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов:

У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
У 35% – заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.

Снижение иммунитета

Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным. Оно формируется по следующим причинам:

Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.

Лечение герпеса при беременности

На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?

Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия. Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.

Кроме того, проводится мониторинг состояния плода. При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).

Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции

Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.

Ацикловир

Ацикловир – специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.

Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих, однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.

На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы – Герпевир, Зовиракс, Виворакс, крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс. При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.

Панавир

Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения. Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.

Дженерики ацикловира

Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода.

Запрещены к приёму беременными – Ганцикловир, Фоскарнет.

Стимуляторы иммунитета

Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог – Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).

Отзывы о лечении

Светлана К., Нижний Новгород Высыпания во время беременности – врач назначил панавир. Переживают о лечении, высыпания проходят, но медленно.

Карина, Актобе У меня высыпания на губе, срок Б – 14 недель. Врач прописал ректальные свечи Виферон, сказал, что высыпания необширные, такого лечения будет достаточно.

Алина К., Москва У меня герпес всегда появляется во время болезни. Перед высыпанием начинает зудеть и болеть в одном месте на губе. Если простуда сильная – дополнительно рядом с губой появляются другие пузырьки. Лечить в момент высыпания – малорезультативно, почти ничего не помогает. А вот если заранее принимать стимуляторы иммунитета – то сыпь появляется реже. Я ставила свечи виферона осенью и первые два месяца зимы не болела.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Герпес на губах при беременности: профилактика и лечение

По статистике не менее 95% жителей мира инфицировано вирусом герпеса. Но не у всех людей инфекция проявляется в виде характерных высыпаний на половых органах и губах. В норме иммунитет нейтрализует активность вируса, синтезируя специфические антитела, которые угнетают активность герпетических компонентов, циркулирующих в крови. Если иммунная защита организма ослаблена, вирус активизируется, по этой причине появляется герпес на губах беременной женщины.

Причины

Герпес на губах у беременной женщины проявляется в виде характерных высыпаний, которые состоят из одного или нескольких пузырьков, наполненных жидким содержимым. Первоисточником заражения может быть только человек, который является носителем лабиального или простого вируса герпеса.

Пути передачи вируса:

воздушно-капельный;
прямой контакт;
восходящий: от матери к эмбриону инфекция проникает через родовые пути;
бытовой.

Основная причина появления герпеса на губах у беременной женщины — снижение защитных сил иммунной системы. Это состояние может возникнуть из-за следующих факторов:

переохлаждение;
простуда, грипп;
отравление;
стресс, психоэмоциональные нагрузки;
перегревание на солнце, излишнее воздействие ультрафиолетовых лучей;
изменения гормонального фона;
употребление алкоголя;
микротравмы кожных покровов.

Симптомы

Ослабленный иммунитет во время беременности приводит к видимым признакам герпетической инфекции — высыпаниям в области губ женщины.

Высыпания проходят несколько стадий развития:

Жжение и зуд. Кожа в уголках губ или вблизи них начинает чесаться, появляется ощущение местного дискомфорта.
Образование пузырьков. Вслед за зудом на поверхности губ появляется болезненная припухлость, которая начинает расти, превращаясь в пузырек или несколько пузырьков с жидким содержимым мутного или прозрачного цвета.
Эрозия. Пузырь лопается, на его месте остается болезненное изъязвление кожи — эрозия. Жидкость, которая вытекла из пузырька, имеет в своем составе вирусные агенты, поэтому важно содержать образовавшуюся ранку в стерильности, чтобы не допустить распространения вируса по всему организму.
Образование корочки. Эрозия, образовавшаяся после прорыва пузырька, начинает зарастать струпьями в виде корки. Специально снимать и ковырять эту корочку нельзя, так как эти действия могут замедлить процесс восстановления кожных покровов, способствовать присоединению бактериальной инфекции и спровоцировать кровотечение.

Герпес на губах при беременности безопасен, если инфекция протекает в легкой форме без каких-либо осложнений и не проявляется на других органах. Если вслед за высыпаниями на лице, появились признаки герпетической инфекции на половых органах женщины, за этим обычно следует внутриутробное заражение плода, что опасно для его дальнейшего развития.

Лечение

Герпес на губах и беременность — союз, мягко говоря, нежелательный, поэтому при появлении первых признаков высыпаний важно соблюдать правила, которые будут препятствовать распространению инфекции за пределы пораженного участка.

Во-первых, следует следить за личной гигиеной, мыть руки после касаний области лица и губ, завести индивидуальные предметы личной гигиены на время обострения инфекции.

Во-вторых, нельзя трогать и насильно снимать образующиеся струпья и корочки на месте герпетических высыпаний, чтобы не распространить инфекцию. От макияжа и использования контактных линз на это время лучше отказаться.

Лечение герпеса у беременных проводится препаратами, безопасными для плода. Назначить их может только врач. Во время беременности самолечение нежелательно, так как неверно выбранные препараты могут усугубить болезнь и оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Поэтому не нужно ставить эксперименты и подвергать риску его здоровье.

При адекватном и своевременном лечении вирус не угрожает здоровью плода и исходу беременности.

Герпетическая инфекция у беременных лечится медикаментозно. На первой стадии заболевания при появлении зуда в области рта и губ, женщине рекомендуется начинать использовать противогерпетические средства в виде кремов и мазей, которые необходимо наносить на очаги воспаления согласно прилагаемой к препарату инструкции.

Во время беременности разрешены следующие средства: Ацикловир, Тромонтадиновая, Оксолиновая и Алпизариновая мази, а также раствор Интерферона. На третьей стадии после прорыва пузырей дополнительно используется витамин Е, который способствует быстрому заживлению эрозий и язв.

Если на фоне герпетических высыпаний у женщины отмечается серьезное ослабление иммунитета, назначается лечение иммуномодулирующими средствами. Это могут быть растительные иммуномодуляторы — элеутерококк, эхинацея или женьшень, а также биологически активные добавки и поливитамины. Подробнее о витаминах во время беременности→

Вместе с медикаментозным лечением важно обратить внимание и на рацион питания. Необходимо полностью убрать из повседневного рациона продукты, содержащие большое количество углеводов (шоколад, конфеты и пр.) и дополнить свое меню рыбой, курицей, фруктами и овощами. Во всех этих продуктах в большом количестве содержится лизин — аминокислота, которая угнетает процесс размножения вируса.

Профилактика

В первую очередь важно узнать — является ли беременная женщина носителем герпеса или инфекция возникла у нее впервые. Для этого проводится лабораторное исследование крови, с помощью которого обнаруживается наличие антител к данному вирусу.

Если они присутствуют — значит, опасаться нечего и никаких мер принимать не нужно. Если анализ не обнаружил антител, ситуация кардинально меняется — появляется высокий риск заражения плода.

Чтобы не заразиться вирусом герпеса во время беременности, женщина должна избегать любых контактов с людьми, которые имеют герпетические высыпания. Если инфекция возникла у одного из членов семьи, важно не находиться с ним длительное время в одной комнате, пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены и соблюдать элементарные санитарные нормы.

Гинекологи настойчиво рекомендуют каждой женщине на этапе планирования беременности пройти исследование крови на предмет наличия герпеса, чтобы снизить риск инфицирования плода и вероятность неблагополучного исхода беременности.

При появлении первых признаков заболевания важно проконсультироваться с врачом и лечить болезнь под его контролем, поскольку обострение герпетической инфекции может стать причиной других патологических явлений в организме.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Чем лечить герпес на губах при беременности?

Специалисты часто наблюдают герпес на губах при беременности. Причиной появления герпетической инфекции в организме у будущей матери являются вирусы 1 и 2 типа. Если даже у женщины ранее никогда не проявлялась болезнь, на фоне низкого иммунитета герпесвирус активизируется.

Что такое герпес на губах у беременных?

Пузырьки на губах имеют инфекционную природу, и вызываются простым герпетическим вирусом. Однажды проникнув в организм, возбудитель останется в нем навсегда.

Причины

Герпетическая инфекция бывает впервые возникшей (первичной) и вторичной (повторной). Заразившись впервые, организм человека реагирует на вирус, вырабатывает к нему стойкость. Поэтому при последующих появлениях, симптомы герпетической инфекции будут проходить легче, чем в первый раз.

Даже “запущенный” герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить.

На ранних сроках беременная может заразиться первичной формой от близких людей воздушно-капельным путем. Это возможно, если домочадцы, болеющие герпесом, не прикрываясь, кашляют, чихают, распространяют вирус при разговоре капельками слюны, которая попадает на кожу или окружающие предметы обихода.
Не исключение и контактно-бытовой путь заражения, когда женщина через поцелуи, посуду, белье или личные принадлежности другого человека инфицируется и заболевает.
Самым опасным считают вирус герпеса, передающийся через оральный секс. Если партнер является носителем вируса – женщина заражается.

Распространённые факторы, провоцирующие заболевания: переохлаждение, интоксикация организма, простудные заболевания, грипп, стрессы, нарушение гормонального фона, микротравмы и порезы кожного покрова, употребление спиртных напитков.

Простуды приводят к ослаблению иммунитета

Главным провоцирующим фактором болячки является снижение иммунитета, особенно, при токсикозе беременных в первом триместре.

Симптомы герпеса на губах при беременности

Герпес на губе всегда предупреждает о своем появлении:

В области рта сначала появляется неприятное чувство зуда и жжения.
Затем возникает красное пятно.
На ранее воспалённым месте высыпают мелкие пузыри с жидким содержимым.
После чего происходит самовскрытие пузырьков, и они покрываются корочкой, переходя в фазу заживления.

Фаза высыпаний может продолжаться до двух суток, сопровождаясь болью и другими неприятными ощущениями. Весь процесс болезни может длиться от 7 до 10 дней. В редких случаях, больше. Могут присоединиться: общее недомогание, небольшое повышение температуры.

Сыпь может одновременно появиться и на половых губах, при несоблюдении личной гигиены.

Опасен ли герпес при вынашивании ребенка?

Возбудитель заболевания, впервые появившийся во время беременности, считается представляющим опасность, но не всегда перерастает в последствия. Чаще всего, болезнь проходит за неделю. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета.

Бывают исключения, когда защитные силы организма снижены до такой степени (на фоне токсикоза и авитаминоза), что проявления вируса, в тяжелых случаях, способны вызвать врожденные уродства. Здесь имеет значение срок беременности, путь заражения (опасный генитальный), а также лечебные меры, к которым прибегает женщина по предотвращению болезни.

Первый триместр считается самым опасным при первичном заражении, так как в это время у плода закладываются органы и системы, а у будущей матери не выработалась защита к возбудителю. Переносит она заболевание тяжело.

Беременная женщина на поздних сроках

Опасен ли герпес на губах для ребёнка?

Вирус способен вызвать тяжелые повреждения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, а также может спровоцировать гибель ребёнка и самопроизвольный выкидыш при тяжелых поражениях, когда инфекция затрагивает многие органы и системы. Но это относится лишь к герпесу половых органов, где возбудитель располагается близко к плаценте и родовым путям.

Во всех других случаях, высыпания при повторных случаях считаются не несущими вреда ребенку. Они прекрасно лечатся использованием различных натуральных методов народной медицины.

Если мать после перенесенной болезни опасается, что у ребёнка могут быть серьезные последствия, она может на 11 неделе обратиться к акушеру за направлением ее на специальный лабораторный анализ, который с достоверностью покажет, есть ли у ребенка отклонения в развитии и уродства.

Кроме того, на 20 неделе это может выявить и УЗИ. Поэтому, будущая мама должна быть спокойна и позитивно настроена, так как стрессы негативно влияют на иммунитет, что является благоприятным для вируса.

УЗИ позволяет наблюдать за развитием плода и своевременно обнаружить отклонения

Герпес губ беременных женщин будущему ребенку не опасен. Лишь в редких тяжелых случаях первичного заражения у ребенка могут быть серьезные осложнения.

Особенности протекания заболевания в триместрах

Инфекция первичной формы способна распространиться по организму, вызвав высыпания на других участках кожи. Ухудшение при болезни общего самочувствия матери сказывается и на состоянии ребенка. Не нужно паниковать, следует незамедлительно приступить к лечению.

В первом триместре герпес бывает чаще всего. Это связано с резким понижением иммунитета, вызванного физиологическим привыканием к новому естественному состоянию вынашивания. В этом периоде, у большинства женщин, бывают токсикозы, нарушается общее состояние. Заболевание может протекать с головными болями, тошнотой, плохим самочувствием, небольшой температурой. Крайне редко встречается бессимптомная форма заражения герпесом. Беременную ничего не беспокоит, кроме легкого недомогания.

Если заболевание возникло повторно, то от матери антитела могут передаться ребенку, вместе с ее иммунитетом, который убережет его до шестимесячного возраста.

2 триместр менее опасный, болезнь появляется редко. На поздних сроках иммунная система беременной приходит в норму, а риск повторений болезни снижается.

3 триместр также относится к безопасному периоду, но при правильном лечении и соблюдении и всех предписаний врача. Чего не скажешь о генитальном герпесе. Который может привести к мертворождению.

Третий триместр считается безопасным периодом при наличии корректного лечения

Лечение должно быть только под наблюдением врача. В этот период женщине рекомендуется соблюдение гигиены: тщательное мытье рук, высыпания трогать строго запрещается, не стоит их смазывать кремами для смягчения, чтобы не усугубить ситуацию.

Женщине с тяжелой герпетической инфекцией или половом заражении на 35 неделе, предлагают сделать кесарево сечение (при ВИЧ-инфекции), чтобы предупредить инфицирование ребёнка через родовой путь и сохранить ему жизнь, ведь возбудитель болезни может спровоцировать менингиты, тяжелые сепсисы и сердечно-сосудистые нарушения. Мать с ВИЧ-инфекцией может родить мертвого ребенка или сама погибнуть в родах.

Инфицированную будущую мать могут отправить в инфекционное отделение, прикрепленное к роддому. В стационаре берут на анализ кровь для иммунологических обследований, а затем, по полученным результатам, выясняют происхождение и форму инфекции.

Будущая мама должна находится под наблюдением врача

Лечение герпеса на губах при берменности

При первых признаках болезни, женщина должна знать, к какому врачу обращаться, чтобы он осмотрел ее назначил соответствующее лечение. Сначала стоит записаться на прием к акушеру, который посоветует, чем лечить высыпания или направит к другим специалистам – терапевту, дерматологу, иммунологу.

Особенности терапии в этот момент отличаются тем, что беременным не назначают противовирусные препараты, так как прием этой группы лекарств, по своим последствиям, более вреден, чем само заболевание.

В лечении ограничиваются:

противовирусными мазями;
гомеопатическим препаратами, повышающими иммунитет;
витаминами;
специальным питанием, с включением свежих овощей и фруктов;
использованием методов народной медицины.

Противовирусные мази можно использовать по назначению врача

Можно ли мазать Ацикловиром герпес, вскочивший на губе во время беременности?

Беременным разрешают использовать такие мази: Зовиракс, Ацикловир-Акри, Герперакс, Приора, Панавир гель, Фенистил, Эразабан. Они не проникают в кровяное русло, действуют местно, поэтому на ребенка вредного воздействия не окажут. Чем раньше начать их применять, тем быстрее уйдут неприятные симптомы, а пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

Панавир (при тяжелых случаях и массивных высыпаниях) – единственный препарат, который разрешено в виде таблеток принимать беременным внутрь. Кроме того, назначается лечение иммуноглобулинами. Витаминотерапия включает любые поликомплексы, такие как Прегнавит, Ундевит, Мультитабс.

При невыносимых болях на губах, место воспаления прижигают Меновазином, Цинковой мазью. Гомеопатические кремы для губ с увлажняющими свойствами предупреждают растрескивание корочек.

Цинковую мазь используют для снятия воспаления и заживления

Народные средства

Наряду с основными, применяют и методы народной медицины. Рекомендуется обильный питьевой режим в виде чаев с мёдом, калиной, сиропом шиповника, зверобоя, мелиссы, ромашки, мяты, плодов боярышника.

Применение трав, разных средств, продуктов питания в лечении герпеса у беременных заслужило популярность, благодаря их натуральному составу, простоте использования и доступности. Все народные средства не оказывают воздействие на возбудителя инфекции, но способны облегчить проявления болезни и снизить риск переноса вируса на другие части тела.

Опасно ли для ребёнка применение методов народной терапии?

Конечно, нет. Но приём некоторых сборов трав внутрь, для поднятия иммунитета, может оказывать побочные действия, в виде: головных болей, расстройств желудка и т.д. Поэтому, прежде чем принимать фитотерапию, стоит ознакомиться с составом сбора и его действием. На аптечных упаковках есть аннотация, в которой указано, рекомендуется ли средство принимать беременным.

Фитотерапия полезна при беременности, если у будущей матери нет аллергии на компоненты

Как лечить болезнь вначале?

При первых симптомах можно воспользоваться такими народными рецептами:

Смазывать участок кожи на губах любым маслом на выбор: пихтовым, миндальным, эвкалиптовым, облепиховым, из шиповника, чайного дерева.
Срезанный лист алоэ или каланхоэ прикладывать на 20 минут к воспалению, повторять 3 раза в день.
Достать ушную серу из уха и смазывать участок на губе. Повторять процедуру несколько раз в день, после тщательного туалета губы детским или натуральным хозяйственным мылом.
При появлении зуда в области рта, наносить на беспокоящее место несколько раз в день небольшое количество зубной пасты.
Пакетик спитого черного чая, в теплом виде, прикладывать к губе и держать в виде примочки.
Ватка с небольшим количеством Валокордина или Корвалола прикладывается к пораженному месту несколько раз в день до появления пузырьков и после. Этот способ хорошо подсушивает воспаления.

Кроме того, при появлении жжения, лечение можно начать с промываний слабо-розового раствора перманганата калия, 70% спирта, Тройного одеколона.

Можно ли мазать йодом?

Можно, но не обязательно, никакого воздействия на вирус это средство не окажет, а эффективно оно лишь в первые 2 дня болезни. Более того, с йодом необходимо обращаться крайне осторожно. при неправильном использовании могут остаться шрамы.

Йодом следует осторожно прижигать высыпания, чтобы не оставить ожог

Примочки из ромашки

Ромашковые примочки из отвара или спитого чая можно делать на место сыпи. Это снимет зуд и воспаление. Для приготовления отвара необходимо 1 ст. ложку цветов ромашки высыпать в эмалированную посуду и залить 100 мл дистиллированной воды. Поставить на четверть часа водяной бани. После кипячения дать отвару настояться 40 минут. Полученное лечебное средство процедить

Прополис аптечный

Аптечный раствор прополиса (10% или 30%) по 10 капель с молоком 3 раза в сутки назначают беременным внутрь для стимулирования иммунитета, или прикладывают ватку с раствором на место высыпаний.

Профилактика герпеса перед беременностью

До беременности для профилактики герпеса, поддержания иммунной системы в норме, можно утром каждого дня натощак выпивать 1 стакан теплой кипяченой воды, с добавлением 1 ст. л. натурального яблочного уксуса и 1 ст. л. натурального меда.

Чеснок с мёдом от герпеса на губах при беременности

Один раздавленный зубок чеснока с небольшим количеством натурального меда хорошо заживляет простуду на губе, так как оба средства, в сочетании, дают замечательное противовирусное и противовоспалительное действие. Соком чеснока можно натирать область воспаления произвольное число раз.

Мёд и чеснок являются отличными противовирусными средствами

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление высыпаний во время беременности у женщин, которые никогда не болели герпесом, и у тех, что, когда-либо, перенесли заболевание, необходимо придерживаться определенных правил:

Желательно воздерживаться от контакта с людьми, больными ОРЗ, сопровождаемыми высыпаниями на губах.
Поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминов.
Вести активный образ жизни, ежедневно гулять пешком по свежему воздуху (для улучшения кровообращения органов и систем), не нервничать по пустякам.
Избегать переохлаждения и перегрева, закаляться, плавать в бассейне.
Исключить оральный секс, вредные привычки (курение, алкоголь).
При первых проявлениях болезни начать срочно применять народные средства.
Соблюдать правила санитарии и гигиены, а также не пользоваться чужой посудой, вещами, предметами гигиены.

Во многих случаях герпес на губах при беременности не должен являться серьезным поводом для беспокойства. Но всегда лучше проконсультироваться с врачом, не допуская неблагоприятные последствия. Желаем здоровья!

Чем лечить герпес на губе при беременности и опасен ли он для ребёнка

У женщин во время беременности существенно снижаются защитные силы организма, поэтому повышается риск появления новых заболеваний или обострения уже имеющихся. Среди таких болезней частой проблемой может стать вирус простого герпес. Заражение вирусом герпеса происходит ещё в детстве. В скрытой форме он постоянно присутствует в организме женщины. Появление рецидивов герпеса на губах во время беременности не опасно, но необходимо знать, как эффективно с ним справиться.

Особенности инфекции на разных сроках беременности

Герпетическая инфекция чаще всего у беременных уже имеется в организме, но находится там в латентном состоянии. Проявления герпеса на губах при беременности могут возникнуть на любом сроке вынашивания плода. Время манифестации герпетической инфекции зависит от того, в каком периоде был наиболее снижен иммунитет и когда на организм повлияли факторы, провоцирующие внешние признаки болезни.

В первом триместре беременности уже имеющийся в организме вирус герпеса не может негативным образом повлиять на здоровье матери и ребёнка, поскольку в организме уже есть готовый иммунный ответ на активизацию возбудителя. При помощи лекарственных препаратов и защитных сил организма женщины успешно справляются с признаками герпеса на губах, не заразив ребёнка.

Внешние признаки течения инфекции проходят, повреждённая ткань на губах эпителизируется, и заболевание самостоятельно исчезает. По такому же самому принципу герпес не страшен и во втором, и в третьем триместре, если будущая мама уже страдала ранее этим заболеванием.

Угроза заболевания существенно возрастает в том случае, если организм беременной сталкивается с возбудителем впервые. При первичном заражении антитела не успевают вырабатываться и организм не может полноценно сопротивляться возбудителю.

В данном случае первичное заражение вирусом протекает довольно тяжело – у женщин появляются признаки инфекции не только на губах, но и могут обнаруживаться на крыльях носа, есть риск занести инфекцию в глаза, если потереть их. Для ребёнка такая встреча с вирусом может стать причиной развития врождённых пороков, поскольку именно в первом триместре формируются все систем и органы. В тяжёлых случаях обширная герпетическая инфекция может стать причиной выкидыша.

Во втором триместре развития плода первичный герпесвирус не становится менее опасным, поскольку может также негативно влиять на плод. Особенности во 2 триместре в том, что основные системы уже сформированы, и герпес может спровоцировать пороки развития отдельных органов, а также отразиться на нервной системе ребёнка, которая только заканчивает своё формирование на двенадцатой неделе. Также инфекция во втором триместре может привести к негативному влиянию на костную систему – она заканчивает своё формирование на шестнадцатой неделе, а яичники у девочек окончательно формируются на двадцатой неделе.

Герпес на губе во время беременности в третьем триместре особенностей, как таковых не имеет и протекает типично, однако при первичном заражении беременной есть риск поражения у ребёнка органов слуха и зрения, мишенью остаётся дыхательная система. Тяжёлые случаи герпетической инфекции могут спровоцировать преждевременные роды, а иногда врачи сами принимают такое решение, если ребёнок уже жизнеспособен.

Лечение герпеса во время беременности

Симптомы

Простуда на губах у беременной в своём развитии проходит несколько этапов. В зависимости от состояния иммунитета у будущих мам кроме внешнего проявления инфекции может ухудшиться общее состояние здоровья. Другие же беременные испытывают лишь дискомфорт от проявлений герпеса, но их самочувствие в целом не страдает.

Общее состояние беременной

При течении герпеса во время беременности у будущих мам могут возникнуть сопутствующие признаки манифестации инфекции. Общее состояние беременной характеризуется такими признаками:

увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
повышается температура тела до субфебрильной;
возникает ломота в суставах;
у беременных бывают мигрени.

Весь процесс течения герпетической инфекции занимает в среднем 1-1,5 недели, но у беременных ввиду снижения иммунитета симптомы герпес при беременности может обнаруживать и дольше.

Внешнее проявление вируса

На первом этапе у будущей мамы появляются лишь отдалённые признаки активизации герпеса. Уголки губ или сами губы ощущаются немного припухшими, появляется краснота, раздражение, постоянно хочется почесать зудящее место. Притрагиваться к особо нежным местам на слизистой становится больно.

Поскольку иммунитет у беременных ослаблен, то продромальный (начальный) период может быть сокращён и вместо нескольких дней герпетические пузырьки – везикулы – появляются к вечеру того же дня, когда начала ощущаться неприятная симптоматика. Наступает второй этап развития заболевания, когда активизируется воспалительный процесс, пузырьки увеличиваются в размерах и появляются новые.

Внутри таких герпетических пузырьков находится прозрачная жидкость, содержащая в себе множество активных возбудителей герпеса. Именно поэтому на начальном периоде нельзя прокалывать пузырьки, чтобы не усугубить ситуацию. Когда в борьбу с возбудителем включаются защитные силу организма, пузырьки герпеса на губах у беременной меняют свой внешний вид – перестаёт увеличиваться размер везикул и их количество, а жидкость мутнеет, поскольку вирус герпеса нейтрализуется и начинается нагноение.

На четвёртом, последнем периоде развития герпетической инфекции, пузырьки вскрываются самостоятельно и у беременных на губах остаются корочки, под которыми заживают мягкие ткани. Как только появится новый эпителий, корочки слущиваются и под ними обнаруживается нежно-розовая кожа.

Герпес на губах: фото №1 — активная стадия размножения вируса, фото №2 — стадия заживления

Опасен ли герпес на губах при беременности?

Опасность простуды на губах во время беременности – основной вопрос, с которым будущие мамы спешат к врачу. Инфекция может провоцировать риски как для плода, так и для самой матери.

Для плода

Сразу стоит оговорить, что герпетическая инфекция, перенесённая ранее и проявляющаяся во время беременности как рецидив заболевания, не грозит плоду никакими осложнениями. Плацентарный барьер полностью справляется со своей функцией, поэтому малыш надёжно ограждён от негативного влияния возбудителя на свой организм. К тому же, при активизации герпеса в борьбу включаются антитела, которые в организме беременной уже сформированы и готовы к высыпаниям на губах.

Гораздо сложнее обстоит дело с первичным проникновением герпеса на ранних сроках беременности. Здесь организм беременной ещё не имеет антител для борьбы с герпесом, а на фоне сниженного иммунитета проявляется и негативное влияние на плод. Наибольший риск заражения плода в первом триместре – часть беременностей при заражении герпесом сохранить не удаётся и происходит выкидыш. Такие последствия, к счастью, встречаются крайне редко.

Также существуют и другие риски при инфицировании ребёнка:

преждевременные роды;
аномалии формирования систем и органов;
рождение ребёнка с пороками развития;
заражение герпетической инфекцией в процессе родов;
отдалённые последствия – эпилепсия и задержка умственного развития.

Для самой беременной

При беременности и простуде на губе для женщин течение герпеса принципиально ничем не отличается от проявлений инфекции раньше, когда беременность ещё не наступила. Вирус герпеса провоцирует все те же симптомы на губах, как и раньше. Единственным отличием становится тяжесть течения герпетической инфекции.

При ослаблении иммунитета проявления инфекции могут держаться на несколько дней дольше, нежели обычно. Также герпес у беременных провоцирует везикулы не только на губах и в уголках рта, а также может распространяться на область носогубного треугольника, захватывая крылья носа, слизистую оболочку носовых ходов.

В особо тяжёлых случаях, например, при состоянии иммунодефицита, герпетическая инфекция может вызвать более тяжёлое поражение женского организма. Герпетические пузырьки провоцируют не только офтальмогерпес, но и могу обнаруживаться и на половых органах, вызывая соответствующий тип течения заболевания.

При проникновении герпеса в кровь развивается системный герпес, когда активность возбудителя регистрируется в любом участке тела, куда возбудитель был доставлен гематогенным путём. Множественные поражения герпетическими пузырьками осложняет течение родового процесса – есть риск заражения ребёнка вирусом герпеса. А вот матери с неактивной формой герпетической инфекции передают свои детям защиты от возбудителя, которая сохраняется примерно около полугода.

Чем лечить герпес на губах при беременности

Лечение герпеса на губах при беременности имеет определённые особенности и продиктованы они в первую очередь особым положением женщины. Для будущих мам разрешены не все медикаментозные средства, которые могут принимать другие женщины, а поэтому при терапии герпетической инфекции врачи выбирают не только безопасные синтетические препараты, но и ориентируются на применение средств народной медицины.

Медикаментозное лечение

Для наиболее эффективной терапии герпеса лечение должно быть комплексным, иначе возможны частые рецидивы. Беременным в первом триместре категорически запрещены противовирусные препараты в таблетированной форме. Разрешены таблетки только после 35 недели беременности и только те, что порекомендует доктор с учётом состояния здоровья будущей матери. Самостоятельный приём лекарственных средств категорически запрещён.

Лечение герпеса – симптоматическое, а из противовирусных средств ведущим препаратом, которые разрешены, является «Ацикловир» и подобные ему препараты от герпеса на губах при беременности:

«Панавир» – препарат на растительном компоненте, обладает противовирусным действием, блокирует синтез белков возбудителя.
«Валацикловир» – препарат противогерпетической и противовирусной направленности, блокирует синтез ДНК.
«Герпевир» – выпускается в форме мази и таблеток, является ведущим препаратом против герпеса, очень эффективен при локализации на губах.
«Зовиракс» – выпускается в таблетках, порошке и мази. Блокирует размножение патогенных микроорганизмов.

Противовирусное лекарственное средство не проникает в системный кровоток и действует исключительно на местном уровне, когда оно проникает вглубь кожи в месте поражения и борется с вирусами. Терапия герпеса на губах препаратами «Фамвир» и «Валтрекс» не рекомендуется в первом триместре вынашивания плода.

Фамвир и Валтрекс — не рекомендуется в первом триместре

Мазать область поражения герпетической инфекцией необходимо от пяти до восьми раз в сутки. Мазь хорошо втирают в поражённый участок до впитывания. При обширном поражении кожного покрова и распространении инфекции лечение простуды на губах при беременности корректируется – пациенткам, ожидающим малыша, назначают интерферон, эхинацею, корень женьшеня и витамин «Е», способствующий регенерации кожного покрова. Полезны также и другие витаминные комплексы, которые помогут защитить женщину от активизации герпеса при беременности.

Народная медицина

Средствами народной медицины также можно довольно успешно лечить простуду на губе при беременности. Такие лекарства не содержат синтетической составляющей, а поэтому безопасны и для женщины, и для малыша. Кроме этого, средства народной медицины доступны, просты в приготовлении и применении. Каждая беременная женщина может самостоятельно приготовить одно из лекарственных средств.

Местное лечение возможно при помощи следующих средств:

Сок алоэ – для приготовления целебного средства необходимо выбрать толстый лист алоэ старше трёх лет, срезать его, промыть и выдавить из него сок. Чтобы избавиться от герпеса, полученной жидкостью обрабатывают герпетические пузырьки, приложив на них ватку, смоченную в соке алоэ.
Сок каланхоэ – обладает теми же свойствами при герпесе, что и алоэ, способен снимать воспаление и заживлять раны после самостоятельного вскрытия везикул. Обладает противоотечным действием, тормозит появление новых пузырьков.
Чеснок и кофе – отличный тандем в лечении герпеса. Необходимо перетереть два зубчика чеснока, добавить немного кофе, а также рекомендованы мёд и мука. Полученную смесь прикладывают на проблемные места 3–4 раза в день.
Настой ромашки – для лечения герпетической сыпи можно использовать крепкий настой ромашки для аппликаций. Ромашка также помогает снять воспаление и устранит отёчность мягких тканей.
Настой календулы – обладает мощным ранозаживляющим и противовоспалительным действием, а на этапе вскрытия пузырьков ещё и подсушивает корочки, благодаря усилению регенеративных свойств кожного покрова позволяет вылечить простуду на губах намного быстрее.

Появление герпетической инфекции у женщины во время беременности – не трагедия. Большинство будущих мам уже переболели однажды герпесом, при этом сам вирус в их организме сохраняется. Также организм имеет и антитела к вирусу, поэтому при манифестации возбудителя есть уже готовый иммунный ответ. Сложнее с первичным заражением вирусом герпеса – в данной ситуации беременной необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача гинеколога.