Можно ли принимать Но-шпу при беременности?

Можно ли пить Но-шпу при беременности?

Список лекарственных препаратов, которые можно употреблять беременной женщине, крайне скуден. При нормальном течении гестационного периода она не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении, однако бывают случаи, когда женщина начинает испытывать серьезный дискомфорт. Тут-то и возникает вопрос: нужно ли продолжать его терпеть, либо же существует способное помочь, а главное – и безопасное для ребенка, средство?

Общая характеристика препарата

Препарат Но-шпа относится к средствам спазмолитического действия, активным компонентом которого является дротаверин. Он воздействует на мышечные волокна, расположенные в полых стенках внутренних органов (матки, желудка, мочеточника, кишечника и т.п.), расслабляя их и снимая неприятные спазмы. Помимо этого, препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: расслабляет мелкие периферические сосуды, расширяя их и увеличивая приток крови, что вызывает снижение артериального давления. Пациенткам, склонным к гипотонии, следует иметь это ввиду (но такой эффект вызывает прием больших доз, так что не волнуйтесь раньше времени). Препарат полностью перерабатывается печенью и за сутки выводится из организма. Доступен по цене, не требует особых условий хранения и приобрести его можно в любой аптеке.

Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Стоимость упаковки (24 таблетки) – 126 рублей.

ВНИМАНИЕ! Но-шпа противопоказана женщинам с почечной или печеночной недостаточностью, патологиями сердца, повышенным внутриглазным давлением, хроническим пониженным артериальным давлением, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не следует дальше принимать препарат, если наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, мигрени, запоры или поносы. Косвенное противопоказания – наличие бронхиальной астмы. Если у женщины гипотония – ей следует лежат во время укола (велик риск развития коллапса).

Показания к применению и дозировка Но-шпы:

– на ранних сроках беременности

В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать – слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.

– на поздних сроках беременности

На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.

– перед родами

В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы – решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

Негативного воздействия на организм ребенка и матери Но-шпа не оказывает и в большинстве случаев негативные последствия возникают из-за самовольного приема препарата в неподходящих дозировках. Более всего он подходит при гипертонусе. Если же необходимо выбрать препарат для лечения недугов мочевыводительной системы и желудочно-кишечного тракта, стоит подобрать другой препарат, поскольку лишнее воздействие на гладкую мускулатуру будет явно лишним. Особенно касается это поздних сроков беременности – минимальный, но риск преждевременных родов присутствует.

Но-Шпа во время беременности. Как принимать в 1, 2, 3 триместре, при боли в животе

Но-Шпа при беременности для многих женщин становится неотъемлемым препаратом при болях в области органов малого таза. Перед ее использованием важно ознакомиться с показаниями, особенностями приема, имеющимися побочными эффектами.

Общая характеристика препарата

Но-Шпа – это безопасный спазмолитик широкого спектра действия. Активное вещество дротаверин гидроксида оказывает миотропное воздействие (влияет непосредственно на обменные процессы в тканях и мышцах, а не на нервные импульсы) на гладкую мускулатуру органов.

Он способствует быстрому расслаблению и снижению движений мышц, уменьшению тонуса мускулатуры, обладает сосудорасширяющим действием для быстрого возобновления кровотока в органе, где возник болевой синдром.

Дротаверин в течении 5 мин. после попадания в кровяное русло связывается с белками плазмы. Поэтому Но-Шпа имеет быстрый терапевтический эффект и, в сравнении с аналогичными лекарствами, меньше побочных эффектов.

Показания к применению во время беременности

Но-Шпа во время беременности часто назначается гинекологами ввиду доказанной безопасности ее применения.

Но-Шпа во время беременности часто назначается гинекологами ввиду доказанной безопасности ее применения.

Основные показания к приему:

• боли внизу живота тянущего характера;
• чувство вздутия живота;
• высокий маточный тонус;
• спазмолитическая головная боль;
• рези в кишечнике;
• режущие боли в области почек и печени;
• холецистит, цистит, проблемы в работе желчевыводящих путей;
• мышечные спазмы в тканях разного происхождения;
• колит при запорах.

Дополнительно Но-Шпа используется (в составе комплексной терапии) при обострении воспалений и других нарушений в работе органов пищеварения (метеоризм, язва, гастрит, панкреатит).

Противопоказания

Среди противопоказаний применения Но-Шпы отмечают сверхчувствительность к компонентам препарата.

При повышенном глазном давлении прием Но-Шпы запрещен.

Не стоит принимать препарат также:

• в период кормления грудью;
• детям возрастом менее 1 года;
• людям с высоким внутриглазным давлением;
• при патологиях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, гипотония, аритмия);
• почечной и печеночной недостаточности;
• при нарушении работы ферментов желудка, дефиците лактозы и слабой степенью всасывания глюкозы (Но-Шпа содержит лактозу).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

В процессе многих научных исследований и тестирований доказано, что Но- Шпа (при соблюдении рекомендаций лечащего акушер-гинеколога) не имеет негативного влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности. Обследование новорожденных детей также не выявили отклонений, связанных с принятием препарата во внутриутробный период.

Но-Шпа благодаря своей безопасности, эффективности и длительному воздействию назначается многим беременным в то время, как большинство подобных лекарств противопоказаны к применению.

Запрещено самостоятельно принимать препарат или менять прописанную врачом дозировку.

Побочные эффекты и нежелательные явления

Но-Шпа обладает минимальными побочными эффектами. Однако, как и любое лекарство, может вызвать ряд нежелательных явлений, представленных в таблице.

Указанные побочные явления возникают редко – 1 случай на 1000.

Передозировка

Ввиду разных причин (по невнимательности, неосторожности, намеренно) может быть нарушена указанная дозировка по применению Но-Шпы. До оказания медицинской помощи первоочередным является очищение желудка посредством провоцирования рвоты.

При появлении одного из нижеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

• резкая слабость организма;
• нарушение нормального ритма дыхания (замедление, прерывание, остановка);
• тошнота, возможны приступы рвоты;
• проблемы с непроходимостью кишечника;
• нарушение сердечного ритма;
• боли в области груди;
• дезориентация, потеря сознания.

Форма выпуска и дозировка средства беременных

Но-Шпа во время беременности в зависимости от назначений акушер-гинеколога может применяться в двух формах:

1. Таблетки.
2. Препарат для инъекционного введения (внутримышечно/внутривенно).

Дозировка препарата и длительность применения устанавливается, исходя из цели его назначения с учетом всех особенностей протекания беременности и на основе проведенных анализов. Подобрать правильную схему терапии может только лечащий врач.

Таблетки

1 таблетка Но-Шпы состоит из 40 мг активного компонента — дротаверин гидрохлорида.

Дополнительно в составе содержатся:

Таблетки выпускаются в круглой форме, имеют желтый цвет. Стандартной дозировкой считается прием 1-2 табл. 3 р. в день после еды. В день допускается прием 240 мг Но-Шпы (6 табл.). Улучшение состояния настает через 3-4 дня.

После этого не рекомендуется продолжать прием лекарства самостоятельно. Если не наблюдается нужного терапевтического эффекта, необходимо обратиться к лечащему гинекологу за консультацией.

Раствор для уколов

В 1 ампуле раствора для проведения инъекций Но-Шпы (2 мл) содержится:

• 40 мг дротаверина.
• Вспомогательные компоненты (натрий дисульфат, этанол (96%), вода для инъекций).

Действие лекарства начинается через 2-4 мин. после введения. Также Но-Шпу внутримышечно назначают беременным, страдающим непереносимостью лактозы, содержащейся в таблетках.

Препарат в уколах назначают при реальной угрозе самопроизвольного аборта.

Дозировка препарата определяется акушер-гинекологом в зависимости от состояния пациента. Суточная дозировка, согласно инструкции производителя, составляет 1-6 ампул (до 240 мг дротаверина), разделенная на 1-3 дозы.

Но-Шпа для капельниц

Внутривенно Но-Шпа назначается преимущественно перед родами в случае:

• затяжного раскрытия зева (капельница может назначаться за неделю до родов);
• продолжительной, слабой родовой деятельности (препарат снимает спазм матки, помогая ей быстрее раскрыться);
• невозможности использовать эпидуральную анестезию или другие виды обезболивания при родах.

При невозможности использования эпидуральной анестезии используется Но-Шпа капельно.

Также Но-Шпу используют при острых, режущих печеночных или почечных болях (коликах). Препарат вводится на протяжении 30 сек. объемом 40-80 мг дротаверина. В день допускается использование не более 2 ампул Но-Шпы для капельницы.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Но-Шпа на ранних сроках назначается при высоком маточном тонусе. Данная патология является частой причиной выкидышей на раннем сроке беременности. При наличии постоянно тянущих, болевых ощущениях в нижней области живота и пояснице, а также кровянистых выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

Часто во время беременности женщины Но-Шпа назначается при гипертонусе матки.

Высокий тонус миометрия (мышечная оболочка) матки акушер-гинеколог диагностирует при УЗИ. Но-Шпа эффективно воздействует на маточную мускулатуру, нормализируя ее тонус. Некоторые гинекологи назначают препарат в качестве профилактики повышения тонуса дозировкой 1 табл. 2 р. в день.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Но-шпа при беременности в последнем триместре назначается гинекологами редко. В этот период при расслабляющем воздействии на мышцы миометрия матка может раскрыться. Это приведет к началу родов раньше срока, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у новорожденного ребенка. Поэтому применение препарата должно быть обосновано с учетом имеющихся рисков.

Применение Но-Шпы перед родами

Применение Но-Шпы перед родами позволяет:

• Быстро устранить и нормализировать повышенный маточный тонус. Это способствует постепенному раскрытию шейки матки и облегчает процесс родовой деятельности.
• Расслабить мышцы матки, облегчая прохождение ребенка по родовым путям и сводя к минимуму вероятность разрывов.
• Диагностировать ложные схватки – после приема 2 табл. препарата тренировочные схватки затихают, а настоящие продолжаются.
• Нормализировать работу сердечной мышцы плода во время родов.

Но-шпа при тонусе матки

Маточный тонус является естественным процессом. При длительной ходьбе, нахождении в одной позе, стрессах мышцы матки сокращаются и расслабляются. При беременности у женщин такой процесс в норме может происходить до 5-6 р. в день. При этом часто присутствует ощущение «отвердевания» живота.

В случае, если это сопровождается тянущими болями внизу живота и пояснице, следует немедленно обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения врачи часто назначают Но-Шпу для предупреждения выкидыша.

Препарат позволяет быстро расслабить мышцы миометрия, нормализовать кровообращение, усилить приток крови. Для снятия повышенного тонуса, сопровождающегося болевым синдромом, принимают 2 табл.

При угрозе выкидыша

При постоянном мышечном спазме матки сосуды пребывают в суженом состоянии. В итоге нарушается кровообращение и возрастает угроза прерывания беременности. У беременных могут начаться кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. Во избежание выкидыша акушер-гинекологом назначается Но-Шпа для снятия мышечных спазмов и нормализации кровообращения.

Для достижения быстрого эффекта препарат применяют в виде инъекционного раствора.

При кровотечении

При кровотечении во время беременности пациентам назначают комплексную терапию, включающую Но-Шпу. Препарат вводят внутривенно либо внутримышечно для снижения кровопотерь, увеличения вязкости крови, снятия болевой симптоматики и расслабления мышечной мускулатуры органов малого таза.

Запрещено самостоятельно применять Но-Шпу без одобрения врача, поскольку лекарство в определенных случаях может вызвать усиление кровопотери.

От головной боли при беременности

Но-шпа во время беременности помогает справиться с болями, вызванными напряжением мышц шейного отдела хребта, неврологическими нарушениями и психологическими расстройствами (проблемы со сном, стрессы, физические, психические нагрузки).

Но-Шпу не рекомендуют принимать на постоянной основе при головной боли.

Препарат эффективно справляется с мигренями, когда сосуды головного мозга чрезмерно сужены. Но-Шпа расслабляет их, восстанавливая быстрый доступ крови к мозговым оболочкам. Однако лекарство помогает лишь купировать боль, не устраняя основную причину нарушений. Если у беременной часто наблюдается болевой синдром головы или мигрень следует обратиться к лечащему врачу.

От зубной боли

Но-Шпа при возникновении зубных болей не оказывает высокой эффективности, поскольку ее действие направлено на предотвращение спазмов, а не воспалительных процессов в нервных окончаниях.

При невозможности использования других обезболивающих препаратов 1/2 табл. Но-Шпы можно приложить к больному зубу (при сильно разрушенном зубе таблетку размещают ближе к нервам) и зажать. Препарат постепенно растворяется, в результате ткани и нервные окончания немеют. Болевые ощущения проходят через 15-20 мин. после приема средства. Терапевтическое воздействие длится 2-3 часа.

Особенности применения препарата во время беременности, меры предосторожности

Чтобы использование Но-Шпы было эффективно и безопасно рекомендуется:

• С осторожностью совмещать прием с анальгетиками и противовоспалительными лекарствами.
• Не совмещать прием с препаратами из аналогичной группы (спазмолитиками) во избежание усиления эффекта.
• Раствор для инъекций содержит сульфит натрия. Этот компонент часто провоцирует аллергические реакции у людей, имеющих высокую чувствительность к лекарственным средствам.
• При гипотонии (пониженном давлении) препарат вводят постепенно, пациента располагают горизонтально.
• Не применять лекарство с истекшим сроком годности.

Разрешенные аналоги

При беременности Но-Шпа в определенных случаях может быть противопоказана. Ниже в таблице представлены разрешенные аналоги препарата и особенности их использования.

Но-Шпа в период беременности оказывает высокую эффективность и является безопасным препаратом при условии, что соблюдаются все рекомендации лечащего акушер-гинеколога.

Видео о применении Но-Шпы во время беременности

Обзор положительных и отрицательных качеств Но-Шпы при использовании препарата во время беременности:

Оформление статьи: Агеева Пелагея

Почему-то я никогда не относилась к Но-Шпе серьезно, а она, оказывается, незаменима в некоторых ситуациях, а главное — не опасна.

Можно ли пить Ношпу при беременности

Часто во время беременности женщину беспокоят небольшие боли, спазмы в животе. Именно тогда специалисты во время беременности назначают применение ношпы. У многих возникают сомнения, можно ли принимать подобные препараты? Не стоит волноваться, ношпу назначают многим женщинам, но это не означает, что её можно покупать без рецепта от врача.

Препарат не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Он помогает снимать мышечные спазмы, болевые ощущения в животе, которые вызваны физиологическими причинами. Но чаще его советуют иметь в аптечке и применять даже при слабых болевых ощущениях внизу живота, так как усиленное сокращение мышц матки может быть одним из признаков начинающегося выкидыша.

Ношпа влияет на гладкие мышцы и имеет миотропное действие. Негативного влияния на нервную систему препарат не оказывает. Поэтому он безопасен для женщины, будущего ребенка, его смело можно применять во время беременности. По сравнению со своими аналогами препарат выигрывает своей эффективностью, длительностью действия. Его выпускают в виде ампул, таблеток, капсул.

Показания к применению:

• ношпу целесообразно использовать для того, чтобы скорректировать спастические запоры, колит;
• препарат помогает при пиелите, тенезмах, проктите;
• врачи назначают его при гастродуодените, язвенных поражениях пищеварительного тракта.

Не влияет на ребёнка

Ношпа отлично влияет на работу сердца будущего ребенка и в случае необходимости налаживает ее. Если у вас есть сомнения по поводу схваток – ложные они или нет, достаточно принять две таблетки и можно понять, стоит ли собираться в роддом или время еще есть.

Уколы ношпы на ранних сроках применяются в лечебных учреждениях для оказания срочной помощи беременной женщине, чтобы снять спазмы матки, в остальных случаях назначают капсулы и таблетки.

Уколы для снятия спазм матки

Еще часто средство назначают перед родами – это делают для подготовки родовых путей. Если врач при осмотре видит, что шейка матки не совсем готова к родам, назначается курс препаратов, в которые входит ношпа. Благодаря им шейка матки становится более мягкой и тем самым готова к родовой деятельности.

Правильное применение препарата

Пероральное использование средства подразумевает применение не более 120 – 240 миллиграмм за сутки. Эту дозировку необходимо разделить на несколько приемов. Максимально допустимая разовая доза составляет 80 миллиграмм вещества, суточная – 240 мг.

Внутримышечно лекарство вводят от 40 – 240 мг за сутки, разделяя на три применения. При необходимости вводят 40-80 мг в течение минуты. Обычно можно принимать от 3 до 6 таблеток за сутки – это происходит, если женщину беспокоит симптомы маточного тонуса (боли, тянущие ощущения внизу живота).

За один раз нельзя пить больше одной таблетки препарата. Ношпу можно сочетать с другими (гомеопатическими) препаратами. Однако во время беременности, прежде чем принимать препарат, женщине необходимо проконсультироваться со специалистом для того, чтобы избежать неприятных последствий.

Свечи вводятся ректально, они всасываются в кровь через 10 – 15 минут. Но для беременных их назначают редко – неудобная лекарственная форма. Внутримышечные уколы начинают свое действие через 20 минут, внутривенные через 5 минут. Не более 6 ампул в сутки. Если боли в животе не проходят через двое суток, необходимо обратиться к специалисту.

Основные риски и противопоказания

Лечение препаратом допускается при отсутствии тяжелой формы сердечных заболеваний, если есть почечная или печеночная недостаточность, препарат применять противопоказано. А также перед назначением специалист определяет индивидуальную чувствительность к составу лекарственного средства, к дисульфиду натрия. Это вещество входит в состав раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Правильное применение препарата

Запрещается применение препарата ношпа для женщин во время беременности, у которых имеется:

• непереносимость галактозы (передается путем наследования);
• дефицит лактозы;
• синдром мальабсорбации глюкозы-галактозы (это относится лишь к таблеткам).

Препарат с осторожностью стоит применять больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Тем, у кого замечено низкое артериальное давление, необходимо делать уколы в положении лежа.

Если процесс усваивания глюкозы и галактозы нарушен, специалисты назначают использование ректальных свечей или внутривенных и внутримышечных инъекций.

При передозировке могут возникать аллергические реакции, нарушение сердечного ритма, в редких случаях возможна остановка сердца. При обнаружении передозировки, необходимо обратиться к специалистам для постоянного наблюдения.

Часто назначаю симптоматическое лечение, вызывают рвоту и прочищают желудок. Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией о том, как правильно принимать препарат ношпа во время беременности.

Профилактика заболеваний без лекарств

Прием препарата, какой бы он ни был безопасный, всегда не желателен во время беременности. Не допускать симптомов расстройства – лучше, чем длительно и не всегда приятно лечить их. Поэтому специалисты рекомендуют соблюдать простые правила во избежание возникновения заболеваний, которые предполагают прием лекарственных средств и госпитализацию.

Для больных вегетососудистой дистонией по типу гипотонии норму назначает врач

Для того чтобы предупредить расстройства, специалист не назначал прием нопшы, не возникли осложнения в будущем, во время беременности необходимо:

• соблюдать диету, которую можно подобрать вместе со специалистом: больше витаминов, не допускать переедания, голодания (сырые фрукты, ягоды, овощи, рыба и т.п.), исключить прием вредных продуктов (жирное, сладкое, жаренное, консервы, газировку и прочее);
• при особых рекомендациях снизить двигательную активность, при необходимости соблюдать постельный режим;
• нужно следить за употреблением жидкости в необходимом количестве, часто для беременной – это не меньше 1,5 литра в стуки, если она не страдает отечностью или многоводием;
• избегать стрессов, перенапряжения, стараться сохранять спокойствие при любой ситуации (для успокоения подойдут травяные отвары), пить ношпу допускается вместе с валерианой, их часто выписывают во время беременности;
• прогулки на свежем воздухе, в некоторых случаях гимнастика для беременных, больше отдыхайте, спите;
• устранить все, что может спровоцировать напряжение матки, громкие, резкие звуки, сильные эмоциональные нагрузки, советуют отказаться от использования компьютера, мобильных телефонов, телевидения и микроволновых печей, чем дальше от излучения, тем спокойнее для женщины;
• не пользоваться тесной одеждой, старайтесь приобретать удобные, комфортные модели из натуральных тканей.

Об авторе: Боровикова Ольга

Но-шпа на ранних сроках беременности

Но-шпа в ранние сроки беременности: зачем принимать, в какой дозировке

Можно ли принимать но-шпу во время беременности на ранних сроках или не стоит этого делать?

Данный препарат относится к группе спазмолитиков. Его задача — снять мышечный спазм. В гинекологии обычно назначается при болезненных менструациях. И для будущих мам но-шпа на ранних сроках беременности, поскольку у них тоже бывают болезненные спазмы, так называемый гипертонус матки. Который, в свою очередь, отечественные медики считают одним из признаков угрозы самопроизвольного выкидыша.

Следует отметить для чего принимается но-шпа на ранних сроках беременности — это не средство лечения, а симптоматическая терапия. Например, если беременность уже замерла, эмбрион перестал развиваться, то никакой спазмолитик его не сможет оживить. Точно так же, если причиной неприятной ситуации является недостаток прогестерона. Тогда но-шпа не снимет риск выкидыша на раннем сроке, а просто улучшит самочувствие. Но а в качестве лечения при частых, регулярных болях и кровотечении (отслойки хориона или плаценты) используется препарат прогестерона. В больницах иногда делают внутримышечные инъекции с данным гормоном. А в домашних условиях принимают в виде таблеток или вагинальных суппозиториев. Причем второй вариант является предпочтительным, так как лучше исследован, его эффективность выше, а системное воздействие на организм меньше.

Какова дозировка но-шпа на ранних сроках беременности можно узнать от врача или из инструкции. Там, правда, не прописаны нюансы использования именно в период вынашивания ребенка, тем не менее есть информация о максимальных разрешенных и безопасных суточных дозировках для взрослого человека. Итак, это 120-240 мг в сутки. Нужно учесть, что одна таблетка препарата содержит 40 мг действующего вещества. Значит, можно принимать данный спазмолитик по 1-2 таблетки 3 раза в день. Если внезапно появилась боль, нужно принять обязательно сразу 2 таблетки. Но есть препарат с приставкой «Форте», он содержит двойную дозировку действующего вещества, а значит, должен приниматься только по 1 таблетке. И максимум 3 раза в день. Вся эта информация доступна в инструкции, не поленитесь с ней ознакомиться.

Стоимость 100 таблеток «Но-шпа» в среднем 230 рублей. Это немного. Но можно сэкономить, если приобрести вместо оригинального венгерского препарата наш российский дженерик. Например «Дротаверин». Цена за 20 таблеток с дозировкой 40 мг всего 15 рублей. А действие абсолютно идентичное. Кстати, в российских стационарах, в абсолютном большинстве случаев, будущим мамам дают именно отечественные аналоги венгерского препарата. Один минус — инъекции с ним более болезненные, чем с зарубежным оригинальным лекарством.

Инъекции но-шпа при беременности на поздних сроках в стационарах делаются с разными целями. Это может быть заглушение так называемых тренировочных схваток, которые не приводят к началу родовой деятельности, но являются очень изматывающими для будущей мамы.

А в родах данный препарат колют при спазме шейки матки, когда она очень медленно раскрывается. Это первый момент. А второй момент — спазмолитиком можно хотя бы немного облегчить родовую боль женщине.

«Но-шпа» не является средством для стимуляции родовой деятельности, тем не менее многие женщины, зная о ее свойстве расслаблять шейку матки, не рискуют принимать в последние недели вынашивания ребенка.

Кстати, используется но-шпа от головной боли при беременности на ранних сроках, когда анальгетики принимать нежелательно. Но эффективен данный препарат только в том случае, если боли вызваны напряжением, это не мигрень и не патологический уровень артериального давления.

Принимать препарат без контроля врача, особенно долго и в больших дозировках не следует. Все же это лекарственное средство, которое имеет побочные действия: нерегулярный стул, тошнота, головокружение, нарушение сна, тахикардия, снижение артериального давления ниже нормы, реже аллергические реакции.

Применение препарата Но-Шпа на ранних и поздних сроках беременности

Среди лекарственных препаратов, которые широко применяются при беременности, Но-Шпа занимает особое положение. Будучи мощным спазмолитиком, этот препарат устраняет любые неприятные и болезненные ощущения, связанные с временными нарушениями функций желудочно-кишечного тракта у будущих мам. Более того, Но-Шпа при беременности абсолютно безопасна, ее можно принимать без каких-либо опасений за своего малыша.

Однако даже в отношении столь безобидного средства следует соблюдать осторожность, поскольку для этого препарата есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Общая характеристика препарата

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы:

• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Кишечная колика.
• Мочекаменная болезнь и почечная колика.
• Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
• Гипертонус матки и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

В связи с этим препарат не рекомендуется применять в следующих ситуациях:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
• Глаукома.Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
• Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся:

• Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
• Снижение артериального давления.
• Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
• Тошнота, очень редко – рвота.
• Задержка стула и запоры.

Как правило, эти реакции возникают при несоблюдении дозировки и инструкции по применению Но-Шпы при беременности – приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки Но-Шпой во время беременности:

• Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
• Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
• Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение Но-Шпы на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности – самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому препарат широко используют при беременности в 1 триместре, принимают Но-Шпу и во 2 триместре – но не позже, чем в первые две недели.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация с Но-Шпой во 2 и 3 триместрах беременности, когда она назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс преждевременных родов. По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол Но-Шпы позволяют полностью устранить это состояние.

Опасно принимать Но-Шпу в третьем триместре беременности, как как один из ее возможных побочных эффектов – это гипотония матки. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка Но-Шпы беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу:

• Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
• Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
• Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению Но-Шпы при беременности, максимальная суточная дозировка не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения Но-Шпы во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену. Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача. Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Однако, как и любой другой препарат, Но-Шпа имеет свои показания и противопоказания к применению, а также нежелательные эффекты. Не следует заниматься самолечением, чтобы позже столкнуться с опасными осложнениями – лучше проконсультироваться с врачом и проходить регулярные обследования, чтобы стать счастливой мамой здорового ребенка.

Автор: Павел Шуравин, врач,
специально для Mama66.ru

“Но-шпа” при беременности, 3 триместр: показания, дозировка, отзывы

Принимать какие-либо препараты при беременности не рекомендуется, но иногда без медикаментов не обойтись. В таких случаях врачи могут назначить женщине лекарства, которые наименее пагубно влияют на организм плода. К числу таких препаратов относится и “Но-шпа”. Однако можем ли мы быть уверены, что применение “Но-шпы” при беременности в 3 триместре не навредит малышу? Давайте разбираться.

В каких случаях применяют “Но-шпу”?

Всем известно, что “Но-шпа” от головной боли при беременности применяется давно. Однако так ли она эффективна? В каких состояниях вообще применяется этот препарат?

Действующее вещество препарата – дротаверин. Он продается в чистом виде. Его функция – снимать спазм с мышц, снижать тонус гладких мышц, уменьшать их двигательную активность и оказывать расширяющее действие на кровеносные сосуды.

“Но-шпа” от головной боли при беременности активно рекомендуется врачами. Однако не все придерживаются мнения, что она безопасна для матери и плода. Есть данные, что после приема препарата усиливается токсикоз, ухудшается аппетит, усиливается слабость и учащается сердцебиение. Специалисты делают выводы, что необходимо быть очень осторожным при приеме этого средства.

Действие “Но-шпы”

Применение “Но-шпы” при беременности в 3 триместре может быть вызвано необходимостью снижения возбудимости матки. Кроме того, препарат используют для снятия спазма шейки в процессе родов.

Действие препарата на организм беременной женщины следующее:

• снижение маточного тонуса;
• снижение сократительной активности гладкой мускулатуры матки;
• нормализация кровоснабжения органов.

Однако применение “Но-шпы” при беременности не ограничивается только лишь гинекологическими показаниями. Очень часто ее назначают для снятия болевого синдрома при хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, а также при нарушении работы желчевыводящих протоков и сосудов.

Целесообразность приема препарата во время беременности объясняется сменой гормонального фона, который, в свою очередь, может обострить имеющиеся у женщины хронические заболевания. К этому также может привести изменение расположения внутренних органов вследствие увеличения размеров плода.

“Но-шпа” на ранних сроках беременности

В начале беременности некоторым женщинам прописывают препарат в виде уколов. Инъекции “Но-шпы” помогают снять маточный тонус, что наблюдается при угрозе выкидыша. Следовательно, этот препарат способствует расслаблению мускулатуры, а это, в свою очередь, опасно на более поздних сроках, так как может вызвать преждевременные роды.

Среди других болевых синдромов инъекции “Но-шпы” применяют при следующих заболеваниях:

• холецистит;
• холангит;
• гастрит;
• колит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• энтероколит;
• цистит;
• нефрит;
• пиелит.

При этих заболеваниях прием лекарства в качестве обезболивающего средства возможен только после подробной консультации с врачом. Ведь снятие симптомов может напротив усугубить клиническую картину заболевания.

“Но-шпа” при беременности на поздних сроках

Несмотря на опасность применения препарата на поздних сроках, его все равно прописывают в некоторых ситуациях. Например, “Но-шпа” при беременности перед родами способствует подготовке родовых путей к прохождению по ним ребенка. Она оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, что способствует более быстрому ее раскрытию и облегчению процесса.

Некоторые специалисты считают, что действие “Но-шпы” перед родами помогает уменьшить болезненность схваток, делает родовой период более коротким и препятствует возникновению разрывов. Все это облегчает положение ребенка и помогает ему менее болезненно проходить по родовым путям.

“Но-шпа” при беременности в 3 триместре имеет еще одно применение. Обычно ближе к назначенному сроку родов женщина может испытывать тренировочные схватки. Чтобы быть точно уверенной, что эти ощущения являются ложными, а не истинными, рекомендуют принять пару таблеток “Но-шпы”.

Спустя некоторое время можно будет понять подлинность схваток. Если они были тренировочные, то боль утихнет. А вот если это настоящие родовые схватки, то прием таблеток ситуацию не изменит.

Таблетированная форма

В инструкции по применению к “Но-шпе” дозировка таблеток указывается от 80 до 240 мг в сутки. Оптимальную дозировку определяет врач. Обычно назначают 1-2 таблетки трижды в день.

В инструкции по применению дозировка “Но-шпы” в таблетках разнится в зависимости от болевого синдрома, который необходимо нейтрализовать. Минимальная дозировка 80 мг, поэтому чаще всего принимают 2 таблетки (выпускаются по 40 мг).

Уколы

Обычно для более быстрого достижения эффекта, особенно в экстренных ситуациях, применяют “Но-шпу” в виде уколов. В инструкции к уколам “Но-шпы” прописано, что данная лекарственная форма подходит тем пациентам, у которых наблюдается непереносимость лактозы. Именно она содержится в таблетированной форме препарата.

В инструкции к уколам “Но-шпы” внутримышечная дозировка препарата указывается от 40 до 240 мг в сутки. Хотя дозировка уколов не отличается от дозировки таблеток, действие препарата, введенного внутримышечно, наступает намного быстрее. Это играет важную роль в экстренных ситуациях, например, при угрозе выкидыша или при стремительных родах.

Обычно при родовой деятельности вводят единоразово 40 мг препарата. При необходимости данную манипуляцию повторяют спустя несколько часов. У некоторых пациенток расслабляющее действие “Но-шпы” способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Кроме того, сам процесс проходит менее болезненно, что позволяет сохранить силы для решающего момента.

Когда мышцы расслаблены под действием спазмолитика, то вероятность возникновения разрывов тканей и слизистых намного меньше.

Минусом применения “Но-шпы” в уколах является образование болезненных уплотнений, которые носят название “инфильтраты”. Они возникают в местах укола, поскольку препарат вводят внутримышечно. Однако не стоит переживать, поскольку инфильтраты рассасываются в течение нескольких месяцев.

Время вывода вещества из организма

Как и любой другой препарат, “Но-шпа” спустя какое-то время удаляется из организма. Абсорбируется достаточно быстро. Примерно через час концентрация препарата в крови достигает своего максимума.

Действующее вещество “Но-шпы” способно связываться с белками плазмы. Кроме того, в печени препарат метаболизируется. Время полного вывода метаболитов посредством почек – 72 часа.

Через сколько действует “Но-шпа”? Поскольку препарат всасывается достаточно быстро, то начинает действовать уже через 10-15 минут.

Влияние на плод

“Но-шпа” при беременности в 3 триместре способна оказывать некоторое воздействие на малыша, однако больший вред этот препарат наносит все же матери. Кстати, в некоторых странах Европы этот медикамент вообще запрещен.

Были проведены исследования, в ходе которых выявлено, что при длительном приеме препарата у детей наблюдались задержки в развитии. Наиболее заметными негативными последствиями становятся речевые проблемы у малышей.

Применение “Но-шпы” при беременности в 3 триместре в отзывах женщин указано как полезный метод. Применявшие этот препарат по назначению врача дамы отмечают, что он хорошо снимает болезненные ощущения различной этиологии. Однако его нужно принимать с осторожностью и только после консультации с врачом.

Наносит ли “Но-шпа” вред?

Данный препарат, так же как и любой другой, имеет свои противопоказания для применения.

• “Но-шпа” при беременности на поздних сроках может вызвать преждевременные роды.
• Если у женщины наблюдаются проблемы с почками, сердцем, печенью или давлением (в частности, если оно понижено), то прием препарата не рекомендован.
• Возможно возникновение аллергических реакций на действующее вещество лекарства или на вспомогательные компоненты.

В связи с наличием противопоказаний, перечисленных выше, дозировку “Но-шпы” при беременности в 3 триместре устанавливает только врач. Он же определяет целесообразность применения данного препарата в каждом конкретном случае.

Помимо того что в период вынашивания ребенка это лекарство способно усилить токсикоз, снизить аппетит, вызвать слабость и учащенное сердцебиение, в некоторых случаях оно может вызвать послеродовое кровотечение. Поэтому применение “Но-шпы” или дротаверина в чистом виде во время родовой деятельности нежелательно либо же должно проходить под постоянным контролем врача. Из-за способности препарата расслаблять гладкую мускулатуру органов матка после родов не сокращается, что и вызывает нежелательное в послеродовом периоде кровотечение.

В ходе исследований выявлено, что препарат не оказывает необратимого негативного последствия на плод во время беременности. Однако некоторые европейские страны не практикуют прием препарата в период вынашивания ребенка – их исследования показывают, что у детей в дальнейшем наблюдается задержка в речевом развитии. Отечественные исследователи таких данных не приводят.

Еще одним плюсом медикамента считается его способность приводить в норму сердечную деятельность ребенка. Женщинам, которым поставили диагноз “тахикардия у плода”, этот препарат вводили в виде уколов. По данным ультразвукового исследования патологию удавалось нейтрализовать.

Побочные состояния

Если беременная раньше не наблюдала у себя негативных последствий после приема “Но-шпы”, то с наступлением беременности все может измениться. Поэтому важно знать, какие побочные эффекты может спровоцировать прием данного препарата. Среди них:

• гипотония (снижение артериального давления);
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• ненормальный сердечный ритм (аритмия);
• головокружение;
• головные боли;
• бессонница или сонливость;
• нарушения пищеварения (тошнота, рвота, запор, диарея);
• кожные реакции (зуд, сыпь, раздражение);
• ангионевротический отек (встречается крайне редко).

“Но-шпа” и “Папаверин”: совместное применение

Итак, выше уже было упомянуто, через сколько действует “Но-шпа”. Для усиления ее эффекта обычно назначают прием препарата совместно с “Папаверином”.

И “Но-шпа”, и “Папаверин” – это достаточно известные и действенные лекарства. Они долгое время находятся в числе первых из списка препаратов для снятия боли.

“Но-шпа” является спазмолитиком миотропного действия, то есть она влияет на спазмы в мышцах. Снимая их и расслабляя гладкую мускулатуру, она тем самым убирает болевые ощущения. Действует довольно быстро, однако все равно в некоторых случаях ее применение сопровождается приемом “Папаверина”.

Зачастую беременным женщинам прописывают дополнительное лекарство в свечах, поскольку это наиболее безопасный способ введения. Кроме того, при применении ректальных суппозиториев всасываемость препарата проходит лучше и быстрее. В то же время “Но-шпу” назначают в таблетках или уколах. Несомненно, самое быстрое действие от укола.

Что касается дозировки, то обычно это 2 таблетки “Но-шпы” 3 раза в день и один ректальный суппозиторий “Папаверина” также до трех раз в день. Совместимость препаратов оценивает только врач. Самостоятельный прием может навредить и маме, и малышу. Самые распространенные неприятные последствия – это преждевременные роды или же, напротив, слишком медленная родовая деятельность из-за расслабляющего воздействия спазмолитиков на шейку матки.

Аналоги “Но-шпы” при беременности

Каждая женщина индивидуальна, и переносимость препаратов у всех разная. Это может повлиять на особенность лекарственной терапии при болевом синдроме. Несмотря на то что “Но-шпа” – универсальный препарат, который подходит практически всем, наблюдаются и редкие обратные случаи. В таких ситуациях необходимо заменять лекарство. Для этого подойдут:

Если “Но-шпа” – это проверенный годами препарат, который не несет опасности беременной женщине, то перечисленные выше аналоги следует принимать только после консультации с врачом. Замена лекарственного средства не допускается без консультации специалиста, тем более если женщина ждет ребенка – в данной ситуации это очень опасно.

Прием “Но-шпы” не является тератогенным фактором во время беременности. Именно поэтому препарат так распространен в медицинской практике. Однако если есть возможность снять боль без приема медикаментов, то лучше воспользоваться ею.

Если у женщины нет противопоказаний для приема данного препарата, то его спокойно можно принимать, проконсультировавшись с врачом, который назначит необходимую дозировку. Обычно в первом триместре его назначают в составе терапии, направленной на сохранение беременности. Однако может быть и применение для симптоматического устранения зубной или головной боли. А вот применение препарата, начиная со второго триместра беременности, обычно проводится только в условиях стационара. Это необходимо для предотвращения негативных последствий и скорейшего купирования экстренных ситуаций.