Причины появления жидкости в маточной трубе

Причины появления жидкость в маточной трубе и способы лечения

Гидросальпинкс – что это значит

Гидросальпинкс является осложнением гинекологических заболеваний малого таза. Жидкость образуется в трубе из-за нарушения ее проходимости. Из-за воспаления появляются спайки на трубе, нарушающие отток секрета слизистой. Количество ворсинок, транспортирующих яйцеклетку, уменьшается. Они склеиваются друг с другом, закрывая вход в трубу.

Из-за этого появляется замкнутая полость, в которой происходит скопление жидкости. Она не способна эвакуироваться ни в матку, ни в полость брюшины. Количество содержимого в трубе начинает постепенно увеличиваться. Стенки ее растягиваются. Это состояние опасно прорывом трубы. Если вытекает жидкость в полость брюшины, развивается перитонит, который требует экстренной хирургической помощи.

Откуда берется патология труб

Гидросальпинкс не появляется самостоятельно. Его провоцируют болезни малого таза.

Причины возникновения гидросальпинкса:

  • воспалительные патологии малого таза: воспаление яичников и труб;
  • инфекционные болезни половых путей: хламидиоз, гонорея;
  • опухолевые процессы в трубах, яичниках, матке;
  • оперативные вмешательства, провоцирующие возникновение спаечных процессов.

Длительно существующие инфекции и воспалительные процессы ухудшают работу труб, провоцируя нарушение ее проходимости.

Симптоматика наличия жидкости в маточных трубах

На начальном этапе развития гидросальпинкса симптоматика отсутствует. Специфические признаки патологии появляются только тогда, когда давление на стенки трубы увеличивается. Возникает ее воспаление и перерастяжение. Из-за этого у женщины отмечаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в нижней части живота, переходящие в область ануса и поясницы;
  • нарушение цикла;
  • наличие отделяемого из влагалища;
  • неприятные ощущения во время полового сношения;
  • высокая температура.

При осмотре выявляется боль при пальпаторном исследовании живота и бимануальной пальпации матки на кресле. Если в полости трубы жидкость воспалилась, образовался гной, у женщины появляются симптомы острого живота в виде напряжения мышц передней брюшной стенки. Те же признаки отмечаются при прорыве трубы, попадании ее содержимого в полость брюшины.

При наличии жидкости в полости трубы транспорт яйцеклетки нарушается, поэтому оплодотворения не происходит, беременности не наступает.

Если гидросальпинкс спровоцирован инфекционными болезнями, бактериальные агенты проникают из влагалища в полость матки и труб. Гонорея и хламидиоз, осложненные гидросальпинксом, будут проявляться зудом и жжением в половых путях, частыми позывами к мочеиспусканию, наличием слизисто-гнойного отделяемого из половых путей с резким запахом.

Опухолевые процессы на начальном этапе роста не дают симптоматики. При увеличении размеров опухоли отмечается наличие плотного образования при пальпации живота. Также опухолевый процесс могут случайно обнаружить при проведении ультразвукового исследования.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов гидросальпинкса требуется обратиться к гинекологу. Он соберет анамнестические данные, проведет гинекологический осмотр в зеркалах, а также бимануальную пальпацию матки через влагалище и переднюю брюшную стенку. Если обнаруживаются болевой синдром, выделения и другие симптомы, доктор назначит дополнительные методики обследования.

Вспомогательные диагностические методы:

  • мазок из уретры и влагалища, бактериологический анализ отделяемого;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • метросальпингография;
  • диагностическая лапароскопия с забором материала для определения опухолевого образования.

Эти диагностические методики помогают поставить точный диагноз и начать терапию.

Лечение

Терапия направлена на снятие воспаления и удаление жидкости. Сначала женщину лечат консервативно при помощи лекарственных средств. Для этого используют:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные, обезболивающие средства;
  • рассасывающие лекарства;
  • иммуностимуляторы.

Выбор лекарства осуществляется в зависимости от причин возникновения гидросальпинкса.

Помимо лекарственных средств используют физиотерапевтические методы. Их проводят вместе с лекарственной терапией или по окончанию лечения.

  • бальнеотерапию;
  • лазеролечение;
  • волновую терапию;
  • электрофорез, фонофорез.

Эти методики назначает только гинеколог.

Если консервативное лечение не помогает, проводят операцию. Используют лапароскопию, при которой делают несколько маленьких разрезов, вводят в полость брюшины воздух. Операция проводится при помощи специальных лапароскопических инструментов. Изображение хода операции выводится на экран монитора.

Гидросальпинкс опасен развитием бесплодия и перитонита. При появлении симптомов болезни, необходимо сразу обращаться к доктору, чтобы не возникло осложненного течения болезни. Своевременная терапия сохраняет женщине фертильность.


Причины появления жидкости в маточной трубе

Гинекология – это отрасль медицины, которая имеет дело с органами половой системы женщины. Поскольку репродуктивная функция имеет исключительную важность в жизни каждого человека, состояния, приводящие к ее нарушению, обладают неизменно высокой актуальностью. Современные средства диагностики позволяют выявить любые изменения в работе организма, а применяемые методы лечения восстановят утраченную функцию. Но для этого необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

К таким состояниям можно отнести и жидкость в маточных трубах (гидросальпинкс). Это выявляется не только при целенаправленном обследовании, но и во время профилактических осмотров, когда женщина еще не догадывается о нарушении репродуктивной функции. Нельзя сказать, что подобное заболевание является тяжелым – оно хорошо поддается лечению, однако запущенные случаи нередко сопровождаются бесплодием.

Появление жидкости в маточных трубах должно стать сигналом для посещения врача и дальнейшего обследования.

Причины и механизм развития

Гидросальпинкс не является самостоятельным заболеванием – в основном его рассматривают как осложнение или последствие другой патологии. Появление жидкости в маточной трубе опосредовано нарушением ее проходимости из-за воспалительных или объемных процессов. В ней образуются спайки, уменьшается количество ворсинок, слипаются фимбрии. При этом усиливается природная секреция желез и накапливается транссудат в виде прозрачной светло-желтой жидкости, которая не может ни проникнуть в матку, ни выделиться в брюшную полость. Из-за этого стенка трубы постепенно растягивается, увеличиваясь в размерах. Естественно, что в подобных условиях яйцеклетка не имеет возможности попасть в полость матки, а женщина – забеременеть.

Чаще всего гидросальпинкс образуется под влиянием следующих причин:

  • Воспалительные заболевания (аднексит, сальпингоофорит).
  • Инфекции (гонорея, хламидиоз).
  • Опухоли труб, матки или яичников.
  • Перенесенные операции на органах малого таза.

Чем дольше существует заболевание, тем больше вероятности, что жидкость начнет скапливаться в просвете трубы. Это является следствием хронического процесса, а острые заболевания, как правило, не могут вызвать появление гидросальпинкса.

Устранению этиологических факторов отводится центральное место в коррекции проходимости маточных труб.

Симптомы

Скопление жидкости в трубах может длительное время никак не проявляться. Но женщина будет отмечать признаки основного заболевания, которое спровоцировало такое состояние. При развитии воспалительной патологии появляются такие симптомы:

  1. Боли внизу живота, отдающие в крестец или прямую кишку.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Небольшие выделения из половых путей.
  4. Дискомфорт во время секса.
  5. Лихорадка.

Наблюдается болезненность при пальпации живота и во время гинекологического осмотра. Если сальпингоофорит имеет гнойный характер, то появляются острые симптомы в виде локального напряжения брюшных мышц. Когда воспалительный процесс распространяется на брюшную полость, развивается перитонит. Сходная симптоматика появляется и при разрыве трубы из-за скопившейся жидкости.

Инфекционные заболевания провоцируют гидросальпинкс при довольно длительном течении, когда возбудитель проникает из влагалища в матку и трубы. При гонорее и хламидиозе, наряду с вышеперечисленными симптомами, могут появиться другие признаки:

  • Зуд или жжение во влагалище.
  • Учащенное мочеиспускания с резями.
  • Слизисто-гнойные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом.

Когда предполагают опухолевые процессы в области малого таза, то симптоматика зависит от вида заболевания, его стадии и распространения. Если объемное образование небольших размеров, то клинические признаки, как правило, будут отсутствовать. При достижении такого объема, когда сдавливаются соседние органы, может возникать нарушение их функции. А при пальпации живота всегда определяют наличие какой-то опухоли.

Если женщина в течение 2 лет не может забеременеть, необходимо исключить нарушение проходимости маточных труб, которое зачастую имеет двусторонний характер.

Диагностика

Предположить гидросальпинкс можно после клинического и гинекологического осмотра, изучения обстоятельств жизни и перенесенных ранее заболеваний. Однако сделать окончательное заключение позволяют дополнительные методы диагностики. Среди них отмечают следующие лабораторные и инструментальные средства:

  1. Бактериологический анализ выделений.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Метросальпингография.
  4. Лапароскопия с биопсией.

Последнее исследование проводится при подозрении на опухолевую природу заболевания, спровоцировавшего гидросальпинкс. После установления диагноза необходимо начинать адекватную терапию.

Лечение

Жидкость, скопившаяся в трубах, безусловно, требует удаления. Но более важным является восстановление их проходимости. Это возможно только после ликвидации причины. Начинают лечение с консервативных методов, а потом подключают хирургические.

Медикаментозная терапия

Чтобы ликвидировать воспалительный процесс в маточных трубах, необходимо использовать лекарственные средства. Это необходимо и при других состояниях, которые приводят к гидросальпинксу. Нормализовать репродуктивную функцию также помогают препараты, которые имеют общее воздействие на организм. Таким образом, рекомендуют комплексное лечение с применением таких лекарственных средств:

  • Антибиотики.
  • Противовоспалительные.
  • Рассасывающие.
  • Витамины.
  • Иммуномодуляторы.

Только врач может сказать, какой препарат показан в конкретном случае, он порекомендует правильную дозировку и курс приема.

Физиотерапия

Методы физического воздействия помогают убрать воспаление, способствуют рассасыванию спаек и скопившейся жидкости. Их рекомендовано использовать параллельно медикаментозной терапии, что позволяет получить более выраженный эффект. Чаще всего применяют такие методы:

  1. Электро- и фонофорез лекарств.
  2. Лазерное лечение.
  3. Волновая терапия.
  4. Бальнеотерапия.

Комплекс процедур разрабатывается индивидуально, длительность курса определяется физиотерапевтом по согласованию с гинекологом.

Операция

Хирургическое лечение является наиболее эффективным средством восстановления проходимости маточных труб. При этом используют малоинвазивные методики, к которым относят лапароскопическую операцию. Она осуществляется через два минимальных разреза и проводится под видеоконтролем. Хирург выводит жидкость из трубы, рассекает образовавшиеся спайки, удаляет патологические образования. Брюшная полость при этом промывается антисептиками. Если же восстановить проходимость трубы невозможно, приходится удалять и ее, чтобы не было источника воспалительного процесса.

Когда в маточных трубах скапливается жидкость, это может стать причиной бесплодия. Чтобы предотвратить такие осложнения, необходимо вовремя лечить заболевания половой сферы и проходить периодические осмотры гинеколога.

Жидкость в маточной трубе

Скопление жидкости в маточной трубе (по-научному гидросальпинкс или водянка маточной трубы) – это одна из самых распространенных причин женского бесплодия. По статистике у 10-30% пациенток, которые прибегают к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, наблюдается скопление жидкости в фаллопиевых трубах.

К счастью, своевременное и правильное лечение могут устранить эту проблему. Главное в этом случае не заниматься самодеятельностью, так как это не улучшит ситуацию, а наоборот – только усугубит ее.

Читайте также:  Кровь в моче при цистите у женщин: геморрагический цистит

Бесплодие

Маточная труба – это полая двухпросветная трубка. Один ее конец открыт в полость матки, а другой – заканчивается фибриями, которые открываются в брюшную полость.

Внутренняя часть маточных труб выстелена слизистой оболочкой, которая покрыта огромным количеством клеток и ворсинок, вырабатывающих слизь. Под этим слоем далее идет мышечная оболочка, а она уже в свою очередь, с наружной стороны покрыта брюшиной. Маточные трубы играют огромную роль в зачатии.

После того, как яйцеклетка овулирует, ее подхватывают фимбрии и переносят в просвет фаллопиевых туб. Именно здесь происходит слияние женской и мужской половых клеток. После этого уже оплодотворенная яйцеклетка, благодаря перистальтическим движениям фаллопиевых туб и колебаниям ворсинок, перемещается в полость матки, где она внедряется в ее слизистую оболочку.

Если проходимость маточных труб нарушается – женщине ставят диагноз бесплодие, так как оплодотворение в таком случае попросту невозможно. Если же сама труба остается проходимой, но патологическому процессу подвергается мышечный слой или ворсинки трубы – зачатие становится крайне затруднительным. Последний вариант опасен тем, что в этом случае движение зиготы по трубе затрудняется, а при ее нахождении в трубе более четырех суток наступает внематочная беременность.

Причины

Нарушение функции маточных труб обычно происходит по причине того, что женщина перенесла воспалительный процесс, который протекал в репродуктивных органах или в органах малого таза. Такой патологический процесс становится причиной разрастания соединительных волокон, а также формирования спаек и рубцов. В этом случае заболевание обычно поражает все отделы маточной трубы в той или иной степени.

Постепенно мышечный слой теряет свой тонус и соответственно – способность к сокращению, а ворсинки – гибнут. При этом просвет трубы обрастает спайками, из-за которых значительно ухудшается проходимость. Фибрии в это время начинают склеиваться.

В данном случае если перекрытыми будут сразу оба отверстия трубы, в ее просвете начнет собираться слизь, которая производится клетками. Таким образом, труба полностью заполняется слизью и начинает увеличиваться в размерах.

В запущенных случаях маточные трубы начинают гноиться, а спайки, если они недостаточно плотные – разрываются под воздействием давления. Последнее может стать причиной периодического опорожнения фаллопиевой трубы.

Не стоит забывать о том, что в любом случае труба воспаляется и растягивается. При этом ее старение нарушается, функции частично или полностью утрачиваются. Воспаление в маточной трубе приводит к увеличению количества спаек в малом тазу. Так патологический процесс проходит по кругу.

Как показывает практика, скопление жидкости в маточных трубах обычно происходит в следующих случаях:

  • после оперативного вмешательства на органах малого таза;
  • после перенесенного аднексита – воспалительного поражения придатков;
  • при наличии сальпингита – воспаления тканей маточной трубы;
  • при эндометриозе – заболевания, во время которого внутренний слизистый слой матки разрастается за ее границы;
  • при наличии опухолевых процессов (как доброкачественного, так и злокачественного характера);
  • ЗППП в анамнезе;
  • если гинекологические заболевания были не долечены до конца или не пролечены вовсе.

Гидросальпинкс может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним.

Признаки

Воспаление маточной трубы и ее заполнение жидкостью в большинстве случаев не сопровождается какими-либо неприятными симптомами. Обычно патология диагностируется во время планирования беременности или в ходе планового осмотра у гинеколога.

В некоторых случаях водянка маточной трубы может иметь схожие симптомы с другими гинекологическими болезнями.

Посетить врача рекомендуется при возникновении таких неприятных симптомов:

  • боли в нижней части брюшины (они могут быть как колющими, так и тянущими, отдавать в поясницу и/или прямую кишку);
  • чувство тяжести;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • серозные выделения или выделения с примесью гноя из половых путей (могут иметь неприятный запах);
  • боль во время полового акта, отсутствие сексуального удовлетворения;
  • боль или дискомфорт при пальпации нижней части живота;
  • увеличение температуры тела;
  • нарушение месячного цикла;
  • отсутствие беременности при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции на протяжении одного года.

В случае если гидросальпинкс вызвали половые инфекции, женщину может тревожить также зуд в области половых органов, жжение во влагалище, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и дискомфорт во время мочеиспускания.

Диагностика

При подозрении на гидросальпинкс пациентке показано:

  1. Гинекологический осмотр. Сначала гинеколог опросит пациентку, осмотрит ее влагалище с помощью зеркал, а затем пальпирует нижнюю часть живота (это даст возможность обнаружить новообразования). В завершение от традиционно возьмет мазок на микрофлору и мазок на цитологию.
  2. Мазок на ИППП.
  3. УЗ-исследование. Оно поможет подтвердить наличие жидкости в трубах.
  4. Рентгеновское исследование с применением контраста.
  5. Лапараскопия. Как и в других случаях, данная процедура носит не только диагностический, но и лечебный характер. В ходе лапараскопии медики производят забор жидкости из маточной трубы, а затем отправляют ее в лабораторию на исследование.

Лечение

Жидкость в трубе маточной обязательно должна быть удалена. Не менее важной задачей в данном случае является и восстановление проходимости труб.

Как показывает практика, добиться наилучших результатов можно, если начать с консервативной терапии, а закончить хирургической операцией. В противном случае патология может рецидивировать.

Медикаментозное

Для устранения воспалительного процесса в малом тазу применяются медикаментозные препараты. Также важно провести лечение лекарствами тех заболеваний и патологических состояний, которые могут приводить к гидросальпинксу.

Для нормализации работы организма может потребоваться употребление медикаментов, которые обладают системным действием.

В большинстве случаев гинекологи, обнаружив у женщины скопление жидкости в маточных трубах назначают:

  • антибиотики;
  • препараты из группы НПВС;
  • лекарства, обладающие рассасывающим действием;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • иммуномодуляторы.

При этом очень важно не заниматься самодеятельностью. Только врач сможет выбрать наиболее подходящее лекарство, высчитать необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Физиотерапия

Физиотерапия также эффективна при гидросальпинксе. Она помогает уменьшить воспалительные процессы, способствует рассасыванию спаек и жидкости, которая находится в маточных трубах.

Благодаря физиотерапии можно добиться гораздо более быстрого выздоровления, сократить курс лечения медикаментами и тем самым уменьшить их негативное влияние на внутренние органы.

При гидросальпинксе наиболее эффективными могут оказаться такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазерная терапия;
  • волновая терапия;
  • бальнеотерапия.

То, какая из вышеперечисленных процедур больше подойдет пациентке, решает ее гинеколог и врач-физиотерапевт. При этом обязательно учитывается степень запущенности патологии и индивидуальные особенности организма женщины.

Хирургическое

Хирургическая операция – это самый эффективный способ лечения гидросальпинкса. В данном случае медики предпочитают выполнять малоинвазивную лапараскопическую операцию.

Доступ к внутренним органам в данном случае осуществляется через два небольших разреза. В ходе процедуры врач выводит жидкость из фаллопиевой трубы, разрезает спайки и удаляет патологические образования, если такие имеются.

При этом брюшная полость промывается антисептическими растворами. Все действия врач осуществляет под видеоконтролем. Если патология запущенная и восстановить проходимость трубы не удается – женщине могут полностью удалить ее. Таким образом, распространение воспалительного процесса будет предотвращено.

К преимуществам лапараскопической операции можно отнести то, что после нее реабилитационный период проходит легко и быстро, а на теле впоследствии не остаются грубые рубцы и шрамы.

Примерно за месяц до операции женщине рекомендуется отказаться от курения. Это поможет улучшить питание тканей организма кислородом и положительно скажется на выздоровлении.

Народное

Чтобы убрать жидкость в маточных трубах, лечение может проводиться разное. В том числе и при помощи народных методов. Конечно, медикаментозную терапию и хирургическое лечение они заменить не смогут, но более быстрому выздоровлению поспособствуют.

Как показала практика, при гидросальпинксе эффективными могут оказаться:

Для этих целей можно использовать теплый отвар из ромашки или корня лапчатки. Злоупотреблять данной процедурой не рекомендуется, так как это может стать причиной нарушения микрофлоры. При желании больная может периодически смачивать тампон в целебном отваре, а затем вводить его во влагалище. Таким образом, можно заменить спринцевание.

Ягоды калины нужно промыть, а затем кинуть их в кипяток и проварить в течение пяти минут. После этого средство должно настояться в течение шести часов. В завершение напиток процеживается. Вкус у него специфический, поэтому для улучшения вкусовых качеств в него можно добавить немного сахара или меда. Последний ингредиент усилит целебные свойства напитка.

Цветы белой акации нужно измельчить в порошок. Затем 15 г полученного сырья кладется в банку, объемом 200 мл и заливается водкой или самогоном. Банка накрывается крышкой и ставится в темное место на 5 суток. По истечении этого времени настойку нужно процедить. Принимать средство следует по 30 капель за полчаса до приема пищи.

Ускорить выздоровление можно, если регулярно употреблять свежевыжатые соки из крапивы, моркови, тыквы или картофеля.

Нужно срезать самые нижние листья алоэ (растению должно быть более трех лет), завернуть их в фольгу, а затем поместить в холодильник. По истечении этого время листья нужно очистить от шкурки и измельчить в мясорубке.

Полученную кашицу следует смешать с жидким медом в пропорции 1:6, а затем добавить сливочное масло в количестве, равном количеству меда. Готовое средство нужно растворять в стакане теплого молока (1 ст. л. пасты на 250 мл молока) и выпивать утром и вечером. Курс лечения данным средством должен продолжаться 2 месяца. Хранить пасту следует в закрытой банке в холодильнике.

Прогноз

Даже если спаечная болезнь будет полностью вылечена, а проходимость восстановлена, функциональность маточных труб все равно буде снижена из-за оказанного негативного влияния воспалительного процесса. Также после гидросальпинкса риск внематочной беременности остается на повышенном уровне. У 75% женщин после лечения зачатие наступает естественным способом, а это довольно неплохие показатели.

Профилактика болезни заключается в своевременной терапии патологий репродуктивных органов, регулярных осмотрах гинекологов, использовании барьерных контрацептивов во время сексуальных контактов.

Жидкость в трубах матки на УЗИ: каковы причины и чем опасна, виды гидросальпинкса

Маточные или фаллопиевы трубы – важные органы, играющие огромную роль в репродуктивной функции женщины. По ним из матки движутся сперматозоиды к яичнику, чтобы оплодотворить созревшую яйцеклетку. После оплодотворения плодное яйцо движется опять же по ним в полость матки, где прикрепляется и образует зародыш.

Читайте также:  Симптомы и лечение острого, хронического цистита

Серьезным препятствием к оплодотворению является скопившаяся жидкость в трубах матки, причины тому различны. Об этом необходимо знать, чтобы вовремя пройти обследование и устранить патологию.

Что такое гидросальпинкс

Маточную трубу в медицине называют сальпинкс от греческого salpinx – труба, гидро означает жидкость (hydor). Когда говорят, что у женщины гидросальпинкс, это значит, что у нее в маточной трубе скопилась жидкость.

Вырабатываемая жидкость находится в движении, постоянно происходит процесс ее обмена. Она поступает в полость матки, всасывается, взамен вырабатывается новая. Нарушение этого процесса по различным причинам и приводит к ее скоплению в полости трубы, просвет ее расширяется, перистальтические движения мышечной стенки нарушаются, она утрачивает свою основную функцию.

Причины скопления жидкости в маточных трубах

Главная причина скопления жидкости в маточных трубах – нарушение их проходимости в виде резкого сужения просвета или полной его закупорки. Вырабатывающаяся жидкость скапливается в замкнутом пространстве, что и приводит к развитию гидросальпинкса. К этому могут привести различные виды патологии:

  • врожденная аномалия труб – недоразвитие, короткие, узкие, или слишком длинные, извитые;
  • перевязка с целью стерилизации;
  • наличие спаечного процесса в брюшной полости после травм или операций, образование «перетяжек», которые вызывают деформацию;
  • спайки в самой трубе после перенесенного воспаления (эндометрита, аднексита, сальпингита);
  • осложнения после абортов и тяжелых родов;
  • опухоли со сдавлением просвета;
  • узлы эндометриоза, закрывающие просвет;
  • половые инфекции – гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, которые вызывают отечность стенок труб, а затем их рубцевание, образование тяжей и спаек.

Виды гидросальпинкса

Общее название патологии маточных труб в результате нарушения их проходимости – сактосальпинкс, от греческого saktos – мешок. То есть осумкование, образование полостей, в которых скапливается и застаивается жидкость. Гидросальпинкс и является одной из форм сактосальпинкса, когда скапливается серозная жидкость – секрет слизистой оболочки. Другая форма – пиосальпинкс, когда в просвете собирается гной при острых бактериальных инфекциях.

По морфологии выделяют 2 вида гидросальпинкса:

  • простой, при котором образуется одна сплошная полость;
  • фолликулярный, когда имеются несколько полостей, разделенных спайками.

В зависимости от герметичности полостей в трубах также различают 2 вида гидросальпинкса:

  • дренирующийся, когда скопившаяся жидкость периодически выходит в полость матки;
  • закрытый, при котором жидкость постепенно накапливается и не имеет выхода.

Второй вариант более опасен, он может привести к чрезмерному растяжению, истончению трубы и ее разрыву.

Также гидросальпинкс может быть односторонним (справа или слева), или двусторонним, по клиническому течению он может возникать остро или иметь постепенное, хроническое развитие.

Чем опасна жидкость в маточной трубе?

Наличие жидкости в маточных трубах – показание к обязательному лечению, потому что эта патология приводит к таким последствиям:

  • значительному снижению возможности забеременеть, согласно статистики шансы снижаются в 4-5 раз по сравнению со здоровыми женщинами;
  • не вынашиванию беременности, если она все же наступила, в 50% случаев, за счет вымывания эмбриона из матки скопившейся трубной жидкостью;
  • возникновению внематочной трубной беременности из-за нарушения проходимости просвета;
  • попаданию инфицированной жидкости в брюшную полость, развитие перитонита;
  • безуспешности процедуры ЭКО, если женщина решила забеременеть с помощью искусственного оплодотворения, застойная трубная жидкость может содержать микробы, токсины, которые разрушают эмбрион;
  • нагноению жидкости, формированию пиосальпинкса, развитию перитонита;
  • разрыву стенки переполненной истонченной трубы с внутренним кровотечением.

Клинические проявления

По клиническим симптомам можно лишь заподозрить наличие жидкости. Они проявляются болями в нижних отделах живота с иррадиацией в пах, бедро, поясницу, могут напоминать приступ почечной колики. Расположение патологии с правой стороны может проявляться симптомами, напоминающими аппендицит. При постепенном хроническом развитии болевой синдром может быть не выражен. Характерны периодические ноющие, тянущие боли в области таза, поясницы.

Единственным характерным симптомом является обильное выделение серозной прозрачной жидкости из половых путей с последующим стиханием болевого синдрома – при дренирующейся форме заболевания.

Полезное видео

Каковы причины воспаления маточных труб специалист рассказывает в этом видео.

УЗ-диагностика жидкости в маточных трубах

Ультразвуковой метод играет большую роль в обнаружении факта наличия избытка жидкости в маточных трубах. Как правило, он применяется для первичной диагностики заболевания, а при необходимости более точного исследования назначаются томографические и контрастные методы, лапароскопию.

Сначала делают трансабдоминальное и гинекологическое (чрезвлагалищное) УЗИ, их результаты суммируются. Трубы плохо поддаются визуализации, трудно оценить их проходимость, ширину просвета, поэтому назначают исследование с контрастом – УЗГСС (ультразвуковая гистеросальпингоскопия). Для этого в полость матки вводят контрастное вещество, наблюдают за характером его распространения по фаллопиевым трубам. Изображение проецируется на экран, современные аппараты позволяют сделать фото проблемных участков, записать видео в динамике.

В качестве контраста применяют стерильный физиологический раствор или специальный гель, его вводят через катетер в полость матки и наблюдают за движением. Данный метод позволяет определить такие параметры труб:

  • длину, в норме она составляет 10-12 см;
  • их толщину (диаметр), в норме она равна всего 5 мм, при наличии жидкости может увеличиваться до нескольких сантиметров;
  • форму, определить излишнюю извитость, деформации спайками;
  • наличие жидкости, при серозном гидросальпинксе ее структура однородна, при гнойном – неравномерна.

Судя по отзывам пациенток, прошедших процедуру УЗГСС, после введения контраста иногда могут появиться кратковременные неприятные ощущения в нижних отделах живота, но в целом процедура хорошо переносится и занимает не более получаса.

Чем опасна жидкость в маточной трубе?

Женщинам дан невероятный дар – возможность родить ребёнка. К сожалению, у некоторых возникают проблемы, в процессе планирования малыша, мешающие зачатию. Причины бывают разными, у кого-то помехой становится банальный стресс, а у кого-то более серьёзные патологии. Одной из таких является скопление водянистой жидкости в маточных трубах. Рассмотрим подробнее, что это значит, какие причины возникновения и как происходит лечение.

Что такое гидросальпинкс

.gif” />Гидросальпинкс – состояние, при котором у женщины скапливается жидкость в трубе. Довольно часто этому способствуют воспалительные процессы, результатом которых становятся спайки, создающие непроходимость труб. Из-за спаек образовывается карман, где накапливается жидкость светло-жёлтого цвета. Заболевание ещё называют водянкой трубы.Она бывает:

  • правосторонней;
  • левосторонней;
  • двухсторонней.

Гидросальпинкс не даёт оплодотворённой яйцеклетке добраться до матки из-за чего диагностируется внематочная беременность.

Маточные, или фаллопиевы трубы, имеют огромное значение в процессе зарождения малыша. При овуляции созревшая яйцеклетка перемещается в каналы, где и будет «встреча» со сперматозоидом, вследствие чего произойдёт оплодотворение. Затем плодное яйцо должно переместиться в матку. Жидкость в фаллопиевой трубе мешает этому процессу.

При наличии жидкости с одной стороны маточной трубы, есть все шансы успешного оплодотворения, но только если яйцеклетка не попала на сторону повреждённого фаллопиевого канала.

Крайне важно вовремя диагностировать заболевание гидросальпинкс, поскольку есть риск нагноения, приводящее к пиосальпинксу – скоплению гноя. Данная патология опасна и приводит к неприятным последствиям, поэтому необходимо знать о симптомах, читайте о них ниже.

Симптомы сальпингита

Воспаление маточных труб, при котором наблюдается скопление жидкости, нередко протекает бессимптомно. Часто гидросальпинкс обнаруживается во время планирования беременности либо регулярного осмотра у гинеколога. Иногда симптоматика схожа с другими заболеваниями. Тем не менее наличие следующих симптомов указывает на необходимость посетить врача:

  • боли внизу живота тянущего характера, иногда пульсирующие;
  • ощущение тяжести;
  • серозные или гнойного типа влагалищные выделения;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • сбой менструального цикла;
  • отсутствие желанной беременности.

Причины скопления жидкости

Заболеванию фаллопиевых труб способствует спаечная болезнь, возникшая в результате перенесённых болезней органов малого таза.

Почему собирается свободная жидкость в органах малого таза? Часто источником непроходимости становятся воспалительные процессы, например: аднексит, эндометрит или сальпингит, вызванные микробами или хламидиозом, гонореей, трихомониазом и другими возбудителями инфекций, передающимся половым путём. Женщины, перенёсшие хирургические операции на органах внутри малого таза, также находятся в зоне риска.

Иными словами, жидкость в трубе матки становится следствием не долеченных либо запущенных гинекологических заболеваний. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, не менее раза в год.

Сальпингит и планирование беременности

Сальпингит оставляет шанс на зачатие ребёнка, но в случае поражения лишь одной трубы. Соответственно вероятность забеременеть составляет 50%. Планируя родить малыша, важно знать – существует риск внематочной беременности и самопроизвольного аборта. Яйцеклетка не доберётся до матки и продолжит развиваться внутри трубы.

Как лечить гидросальпинкс

Обнаружив жидкость в маточном канале, девушке необходимо немедленно начать лечение. Затягивание способствует образованию спаек, снижает шанс зачатия и повышает риски столкнуться с проблемами вынашивания. В случае выявления проблемы после наступления беременности, терапия переносится на послеродовой период.

Лечебные процедуры, в первую очередь, направлены на ликвидацию воспалительного процесса в фаллопиевых трубах. Кроме того, назначаются препараты, помогающие нормализировать репродуктивную функцию. Таким образом проводится комплексное лечение за счёт:

  • антибиотиков: Тержинан, Орнидозол и другие;
  • противовоспалительных препаратов: Ибупрофен, Диклофенак и другие;
  • рассасывающих веществ: Лонгидаза, Лидаза и другие;
  • витаминов: Алфавит, Компливит;
  • иммуномодуляторов: Иммунал, Имудон.

Помимо лекарств, назначается также физиотерапия, способствующая рассасыванию спаек и жидкости, помогающая ликвидировать воспаление. Чаще всего применяются:

  • лечение минеральными водами;
  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазерная терапия.

Важно помнить, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, медикаменты и процедуры назначаются строго специалистами, иначе есть риск навредить своему организму.

Лечение народными средствами

Некоторые женщины предпочитают лечиться с помощью народной медицины. Существует немало методов, среди которых отмечают:

  • сокотерапию из крапивы, картофеля либо тыквы;
  • фитонастои: кашица из алоэ, отвар семян подорожника, трава горицвета, трава адамова;
  • настои трав, среди них распространённые: боровая матка, лапчатка, корень калгана, цветки белой акации;
  • эфирные масла из эвкалипта, лаванды и хвойных деревьев;
  • ванны: глиняные, из можжевельника, капустные.

Важно знать: лечение средствами народной медицины может быть опасным и иногда приводит к негативным последствиям. Не стоит пренебрегать советами врачей и заниматься самолечением. Такую болезнь, как гидросальпинкс, вряд ли удастся вылечить в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Читайте также:  Симптомы и лечение эндометриоза кишечника

.gif” />Хирургическое вмешательство при гидросальпинксе считается самым эффективным методом лечения, позволяющим восстановить проходимость фаллопиевых труб. Она проводится лапароскопическим методом с помощью небольших проколов и под видеоконтролем. В процессе операции выводится жидкость, рассекаются спайки и удаляются образования. После чего брюшную полость промывают и зашивают. В случае невозможности восстановить проходимость труб матки, их приходится удалить, во избежание воспалительного процесса.

Прогнозы

После успешного восстановления проходимости фаллопиевых труб и устранения спаечной болезни, длительный воспалительный процесс способен повлиять на снижение функциональности труб. Кроме того остаётся небольшой риск развития трубной беременности. Согласно некоторым данным, зачатие естественным путём происходит в 75% случаев, соответственно шансы достаточно неплохие.

Выводы

Большинство девушек мечтают забеременеть и познать радость материнства. Но некоторым приходится столкнуться с препятствиями на пути к зачатию. Проблема нередко кроется в гидросальпинксе, что означает наличие жидкости в маточной трубе. Недуг бывает как односторонним, так и двухсторонним. В первом случае остаётся возможность забеременеть естественным путём. А вот двухстороннее поражение органа является одной из причин бесплодия, которое решается с помощью программ ЭКО.

Диагностировать заболевание не всегда удаётся вовремя, поскольку иногда симптомы вовсе отсутствуют либо проявляются в лёгкой форме. В таком случае важно регулярно проходить осмотр у гинеколога и, при наличии болезни, не заниматься самолечением, так как такие действия способны привести к осложнениям.

Почему собирается жидкость в маточных трубах?

В гинекологических клиниках сталкиваются с целым рядом заболеваний важных органов репродуктивной функции. Это не всегда матка. Зачастую страдают различными патологиями органы, прилегающие к основному. Например, фаллопиевы трубы. Данный орган играет ключевую роль в зачатии. Если маточные трубы не в порядке, то и зачать ребенка будет довольно сложно. В этой статье мы поговорим о такой проблеме, как жидкость в маточных трубах. Насколько серьезно данное заболевание? Давайте разберемся.

Что такое гидросальпинкс?

Явление скопления жидкости в маточных трубах принято в медицинской терминологии называть гидросальпинксом. Так же можно встретить такие названия патологии как пиосальпинкс и сактосальпинкс. Пиосальпинкс это осложнение накопления жидкости присоединившейся инфекцией. При сактосальпинксе жидкость превращается в гной. Это более запущенная стадия. Все эти названия характеризуют одно явление: скопление жидкости, а в некоторых случаях гноя, в полости маточных труб. Это явление не есть самостоятельным заболеванием. Обычно это следствие какой-либо болезни, осложнение.

Из-за скопления жидкости в фаллопиевых трубах наблюдается их непроходимость, образование спаек и уменьшение числа ворсинок. Они при этой патологии слипшиеся. Посмотрите графическое изображение.

Из-за воспаления в трубах начинает усиленно вырабатываться секрет. Однако по причине сужения просвета данный секрет не имеет возможности ни проникнуть в матку, ни выйти в брюшную полость. Так и начинает скапливаться жидкость в фаллопиевых трубах. Постепенно трубы увеличиваются, растягиваются, а яйцеклетка, естественно, не может по ним спокойно продвигаться. Из-за этого у женщины начинаются проблемы с беременностью.

Причины

Как писалось выше, гидросальпинкс – это следствие течения какого-либо заболевания. Чем дольше в организме женщины развивается определенное заболевание, тем тяжелее будет переноситься ею скопление жидкости в маточных трубах. Что же приводит к такой патологии?

  • Воспаления, такие как сальпингоофорит, аднексит.
  • Инфекции, живущие в половых органах. Например, трихомонады, хламидии, гонорея, сифилис.
  • Различные опухоли матки и придатков. Имеется в виду как доброкачественные, так и злокачественные.
  • Операции, которые производили в органах малого таза и впоследствии которых были механические повреждения.

Скопление жидкости в маточных трубах зачастую является следствием хронических воспалительных процессов. Острое течение болезни обычно не вызывает гидросальпинкс.

Симптомы и признаки

Процесс скопления жидкости в фаллопиевых трубах может некоторое время себя никак не проявлять. Однако девушка может наблюдать признаки предшествующей гидросальпинксу болезни. Среди таких проявлений могут быть:

  • Боль в животе, которая находит отголосок в нижней части поясницы или в прямой кишке.
  • Сбой в течение менструального цикла. Месячные могут приходить и уходить когда только им вздумается.
  • Выделения не похожие на норму. Имеют другой цвет и неприятный запах.
  • Половой акт сопровождается дискомфортом и не приносит ожидаемого удовлетворения.
  • При гинекологическом осмотре девушка испытывает боли, если доктор нажимает на живот.
  • Лихорадка, потоотделение, дрожь (в запущенных случаях).

В случае, если скопление жидкости имеет гнойный характер (сальпингоофорит), то симптомы будут более острые, чем, если бы в маточных трубах была просто жидкость. При гнойном накоплении может наблюдаться перитонит. Данный процесс по проявлению признаков будет схож с разрывом кисты или трубы.

Если гидросальпинкс вызвали инфекции, то к вышеперечисленным симптомам добавляются еще несколько:

  • Зуд, ощущения постоянного жжения во влагалище.
  • Постоянные позывы сходить в туалет по-малому, которые сопровождаются резями.
  • Выделения гноя из влагалища желтого цвета с резким запахом.

Если же процесс скопления жидкости вызван различными опухолями, то при малом ее размере признаки гидросальпинкса проявляться не будут. Их заметит доктор при пальпации, либо они начнут себя каким-то образом проявлять при достижении большого размера.

И, наконец, самый главный признак непроходимости фаллопиевых труб из-за скопления в них жидкости это отсутствие беременности в течение двух лет регулярной половой жизни.

Диагностика

Обследование играет ключевую роль в процессе выздоровления, ведь симптомы накопившейся жидкости переплетаются с симптомами других болезней. Для того, чтобы точно понять, что у женщины развивается гидросальпинкс, доктор последует следующему списку действий.

  • Осмотр на зеркалах. При этом доктор определяет визуально проблему и при пальпации делает вывод, есть ли наличие новообразований.
  • Анализы на состояние микрофлоры влагалища. Мазок из уретры и цервикального канала.
  • Мазок для определения болезней, которые носят венерический характер.
  • УЗИ для подтверждения наличия жидкости в трубах.
  • Рентген с контрастной жидкостью.
  • Метросальпингография – процесс с применением контрастного вещества для проверки проходимости фаллопиевых труб.
  • Лапароскопия с биопсией. Данный метод диагностики еще является и методом лечения. При осмотре производят забор жидкости и з трубы с целью исследования на природу жидкости.

После прохождения всех этапов доктор установит лечение, которое даст наилучший результат, исходя из причин, вызвавших скопление гноя в маточных трубах.

Лечение

К решению проблемы следует приступить незамедлительно. Ведь вряд ли девушке захочется потом лечить последствия перитонита.

Итак, лечение гидросальпинкса заключается в устранении жидкости и сохранении проходимости и целостности маточных труб. Особенно это важно, если девушка еще не рожала, либо планирует родить еще одного ребенка. Прежде чем устранить жидкость доктора устраняют причину патологии. Для этого приемлема медикаментозная терапия.

1. Лечение препаратами. Препараты будут нацелены на устранение воспалительного процесса в организме, а после восстановления нормальных функций. Среди таких препаратов могут назначаться следующие группы:

  • Антибиотики;
  • Рассасывающие таблетки;
  • Антибактериальные;
  • Противовоспалительные;
  • Иммуностимуляторы;
  • Витамины для поддержания защитных сил.

Какой именно препарат из каждой группы назначить женщине, определит доктор исходя из анализов, полученных при обследовании.

2. Операции. Цель этого метода лечения в устранении имеющейся жидкости и восстановлении проходимости. Обычно используют лапароскопию. Это будет наилучшим вариантом, так как он является малоинвазивным. Доктор делает надрезы на брюшной полости и вводит видеокамеру, а затем манипуляторы. Хирург устраняет скопившееся новообразование. Если после не удается восстановить проходимость трубы, то ее удаляют во избежание внематочной беременности.

3. Народные методы. Эти методы можно применить после лечения гидросальпинкса, чтобы восстановить силы. Однако при помощи трав невозможно устранить причину скопления жидкости в трубах и саму проходимость трубы. Как бы ни хотелось, но без оперативного вмешательства специалистами здесь не обойтись.

Лечение данной проблемы обычно эффективно. Если вы хотите сразу избавиться от проблемы и уменьшить риск рецидива, то начните с хирургического устранения проблемы.

После проведения лапароскопии женщина остается на стационаре в течение 6-7 дней. После этого она может вернуться к обычному образу жизни, применяя лишь несколько ограничений. Например, первое время не поднимать тяжелого и строго принимать лекарства для заживления.

Можно ли беременеть и рожать при жидкости в маточных трубах?

Так как есть несколько видов гидросальпинкса, то не каждый из них ведет к полному бесплодию. При некоторых видах скопления жидкости в маточных трубах беременность возможна. Это касается случая, когда патология одностороння. Если обследование показало, что гидросальпинкс двусторонний, то о беременности пока нет и речи. После успешного лечения при помощи медикаментов и проведения хирургического вмешательства около 50-70% всех женщин, страдающих этой патологией, имеют возможность забеременеть и родить ребенка естественным путем.

В случае, когда лечение не принесло результата и обе трубы непроходимы, женщине ставиться диагноз бесплодие. Забеременеть сама она не сможет.

Чтобы избежать такого страшного диагноза, вовремя обращайтесь к доктору при любом дискомфорте в женских органах.

Последствия и осложнения

Если не вовремя начать лечение заболевания, то можно столкнуться с такими последствиями:

  • Бесплодие;
  • Внематочные беременности;
  • Невозможность проведения ЭКО;
  • Воспаления органов малого таза, таких как эндометрит, сальпингоофорит.

Если вы хотите избежать всех этих неприятных последствий, то после качественного лечения следуйте следующим рекомендациям:

  • Посещайте вовремя доктора;
  • Проявляйте чистоплотность в интимной сфере;
  • Пользуйтесь барьерной контрацепцией с непроверенным партнером;
  • Откажитесь от привычек, которые вредят вашему здоровью.

Итак, собравшаяся жидкость в маточных трубах это не приговор. Патология успешно лечится, а в будущем вы сможете иметь здоровых детей.

Ссылка на основную публикацию