Почему болит грудь перед месячными и как избавиться от болей?
По статистике [1] , больше половины женщин постоянно или периодически испытывают боли в груди перед наступлением месячных. За редкими исключениями это не повод для тревоги, но почти всегда причина дискомфорта. Почему возникают неприятные ощущения и можно ли от них избавиться? Как облегчить себе жизнь во время ПМС, не прибегая к гормональным и другим серьезным лекарственным препаратам? Читайте об этом в нашей статье.
Причины болей в груди перед менструацией
Если вы регулярно ощущаете боль в груди накануне месячных, то замечали, что с их наступлением (а иногда и раньше) боль проходит. Нетрудно понять, что такая закономерность связана с менструальным циклом. Но если так «задумано» природой, то почему у одних женщин болит грудь перед месячными, а у других нет? Что считать нормой, а что — патологией? С чем связана разная интенсивность болевого синдрома: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кто-то мучается от сильных болей?
Женская репродуктивная система — сложный механизм, работа которого регулируется половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, а также гормонами гипофиза. Все изменения, которые происходят во время менструального цикла, подчинены одной задаче: подготовить организм женщины к зачатию и успешному вынашиванию беременности, создать для этого оптимальные условия.
Под воздействием гормонов циклическим изменениям подвергаются все органы репродуктивной системы, в том числе молочные железы. В первой фазе цикла, когда преобладает влияние эстрогенов, здоровая женщина не испытывает неприятных ощущений в груди. Но после овуляции желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, который способствует росту альвеол (структурных элементов, составляющих доли молочной железы), готовит их к возможной лактации. Один из «побочных эффектов» действия этого гормона — задержка жидкости в тканях. В результате этих процессов молочные железы увеличиваются, уплотняются, отекают, что часто сопровождается болезненностью.
Цикличность болей, их исчезновение с началом менструации, отсутствие других симптомов со стороны молочных желез или других органов говорят о том, что явление носит физиологический характер, и беспокоиться не о чем. Но должна ли болеть грудь перед месячными? Совсем не обязательно. Некоторые женщины никогда не испытывают подобных ощущений, у других они возникают лишь изредка — и все это варианты нормы.
Почему же так происходит? Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет многое: возраст, общее состояние организма, образ жизни, питание, режим, прием лекарственных препаратов и т. д. Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона, а значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, исчезновению привычного дискомфорта.
Боль и набухание молочных желез перед месячными иногда рассматривают как одну из составляющих предменструального синдрома. При этом могут присутствовать и другие симптомы: головные боли, раздражительность, перепады настроения, изменение пищевых пристрастий (повышенный аппетит, тяга к сладкому), расстройства пищеварения, отеки.
Известны факторы, при наличии которых вероятность развития ПМС повышается:
- наследственная предрасположенность;
- эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
- сильные или постоянные стрессы;
- дефицит некоторых витаминов (особенно B6), минеральных веществ (кальция, магния), жирных кислот;
- неправильное питание (избыток в рационе соли, животных жиров, острой пищи);
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение.
Эти факторы, действуя изолированно или в совокупности, провоцируют гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, приводит к появлению признаков ПМС.
Важно
Боль в молочных железах, не связанная с их органической патологией, называется масталгией, или мастодинией. Это не болезнь, а синдром, который может быть самостоятельным или сопутствовать каким-либо заболеваниям. Диагноз «мастодиния» врач-маммолог ставит только после того, как исключает другие причины болей, например мастопатию.
Нужно сказать и о тех случаях, когда болезненность молочных желез не является нормой и требует обследования. Посещение гинеколога или маммолога нельзя откладывать, если:
- боль не зависит от фазы цикла и не проходит с началом месячных;
- наблюдаются выделения из соска;
- при самообследовании вы обнаружили уплотнение в одной или обеих молочных железах;
- заметны деформация груди или соска, изменения кожи, усиление сосудистого рисунка;
- боль носит односторонний характер;
- дискомфорт в молочных железах сопровождается любыми необычными симптомами, например изменением менструального цикла, болями внизу живота и т. д.
Также консультация врача необходима, если грудь перед месячными болит очень сильно либо если чрезмерно интенсивные проявления ПМС доставляют дискомфорт или даже мешают жить полноценной жизнью.
Во всех остальных случаях справиться с проблемой обычно несложно. Ключ к избавлению от неприятных ощущений — в поддержании гормонального равновесия. Нормализация баланса половых гормонов, скорее всего, поможет забыть о дискомфорте перед месячными или как минимум существенно ослабить симптомы ПМС.
Как облегчить боль
Зная, почему болит грудь перед месячными, нетрудно понять, что для избавления от неприятных ощущений требуется в первую очередь восстановить гормональный баланс. Первое, что нужно для этого сделать, — взять под контроль факторы, влияющие на ПМС.
Диета
Питание воздействует на баланс гормонов и прямо, и косвенно. Например, злоупотребление соленой или острой пищей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что, в свою очередь, является провоцирующим фактором ПМС. Избыток животных и гидрогенизированных растительных жиров, рафинированных углеводов, чрезмерное увлечение фастфудом могут стать причиной ожирения и эндокринных заболеваний, которым часто сопутствует дисбаланс половых гормонов. Недостаток свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, строгое вегетарианство вызывают дефицит витаминов, минеральных веществ, незаменимых аминокислот, что тоже влияет на гормональный фон.
Так что первым шагом на пути к избавлению от симптомов ПМС должно стать правильное питание, и вот несколько советов:
- Ограничьте в рационе острую и жирную пищу.
- Сократите потребление соли (особенно во второй фазе менструального цикла).
- В течение 7–10 дней перед месячными старайтесь не пить много крепкого чая и кофе.
- Включайте в рацион продукты, богатые витамином B6 и магнием (орехи и семена, цельные злаки, пшеничные отруби, морепродукты).
- Если у вас есть проблемы с весом, следите за калорийностью.
Однако в сумасшедшем ритме жизни очень сложно придерживаться правил здорового питания. А получать витамины и минералы в достаточном количестве, особенно зимой, — практически невозможно. Поэтому стоит задуматься о приеме витаминов и минералов для нормализации баланса гормонов в качестве дополнения к диете. Для устранения проявлений ПМС разработан особый метод, который носит название циклической витаминотерапии. Он подразумевает прием определенных витаминов и минералов в зависимости от фазы цикла. Компенсация дефицита необходимых веществ мягко корректирует гормональный фон и помогает избавиться от неприятных ощущений.
Образ жизни
Гормональный баланс может нарушиться из-за хронических стрессов, недостатка сна, нездоровых привычек и других вредных факторов. Если перед месячными всегда болит грудь и мучают другие симптомы ПМС, стоит подумать о коррекции не только питания, но и образа жизни в целом. Рекомендации просты и универсальны:
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
- По возможности увеличьте время сна.
- Следите за режимом — он должен быть регулярным.
- Больше двигайтесь: чаще ходите пешком, займитесь фитнесом.
- Носите комфортное белье из натуральных тканей.
- Избегайте перегрева и переохлаждения.
- Незадолго до месячных и во время «этих дней» ограничьте физические нагрузки.
Фитотерапия
Некоторые лекарственные травы способны регулировать гормональный фон у женщин. В народной медицине для облегчения болей и дискомфорта, связанных с менструальным циклом, используют зверобой, полынь, тысячелистник, пустырник, ромашку, календулу, хвощ полевой, горец птичий, крапиву, душицу, лапчатку гусиную, шалфей, солодку, клевер, руту душистую, мяту перечную, шишки хмеля и другие лекарственные растения.
Бытует мнение, что фитотерапия — абсолютно безопасный способ лечения, подходящий всем. Это заблуждение: многие лекарственные травы имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, у всех растений разный эффект, поэтому самолечение недопустимо. Применять фитотерапию можно только по согласованию с врачом.
Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?
Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?
В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:
- Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
- УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
- УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
- Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
- Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.
При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям. Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения. Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».
Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.
«Женские» витамины для хорошего самочувствия
Потребность женского организма в микронутриентах колеблется в зависимости от фазы цикла. В первую фазу, когда в яичниках происходит созревание фолликулов и в гормональном статусе доминируют эстрогены, особенно необходимы витамины группы B, D3, фолиевая кислота, цинк, селен, марганец. С середины цикла до начала менструации, когда сформировавшееся желтое тело активно вырабатывает прогестерон, повышается потребность в витаминах A, C, E, меди и йоде.
Цикловита® — единственный [2] запатентованный двухфазный витаминно-минеральный комплекс, специально разработанный с учетом этих особенностей. В состав комплекса Цикловита® входят 12 витаминов (A, C, E, D3, B1, B2, B6, B12, фолиевая кислота, витамин PP, липоевая кислота и кальция пантотенат), 5 минералов (медь, селен, йод, цинк, марганец), а также рутин и лютеин. Средство состоит из двух частей: «Цикловита 1» предназначена для приема в первую фазу менструального цикла, «Цикловита 2» — во вторую. Соотношение компонентов и их дозировки подобраны с учетом циклических изменений и потребности в них в соответствующую фазу цикла.
Согласно результатам проведенных клинических исследований, в течение 3 месяцев приема комплекса Цикловита® у женщин нормализуется менструальный цикл, уменьшаются боли во время месячных, ослабевают проявления ПМС (болезненность и набухание молочных желез, головные боли, раздражительность). За счет мягкого регулирования гормонального баланса и восполнения недостатка витаминов улучшается состояние кожи, волос и ногтей.
P. S. Цикловита® — биологически активная добавка к пище, не являющаяся лекарственным препаратом. Свидетельство о государственной регистрации № ТУ 9197-026-00480684-10, патент на изобретение №2443422.
Почему перед месячными болят молочные железы?
В женском организме абсолютно все процессы, связанные с функцией репродукции, регулируются на гормональном уровне. В менструальном цикле принято выделять несколько этапов, они характеризуется последовательным изменением уровня гормонов и соответствующей реакцией организма на их баланс. На этот фактор реагируют органы малого таза, нервная система (предменструальный синдром — ПМС), молочные железы. Многие женщины замечают, что у них набухает и болит грудь перед месячными. Является ли такая реакция нормой или есть повод для беспокойства? Для того, чтобы ответить на данный вопрос, следует узнать, почему конкретно возникают болевые ощущения в груди, оценить их интенсивность и характер, периодичность, обратить внимание на сопутствующие симптомы. Давайте узнаем, как объясняются различные изменения в груди перед месячными.
Боли в груди перед менструацией – норма или нет?
Почему может набухать грудь перед месячными? Такая реакция объясняется изменением гормонального уровня и связана с репродуктивной функцией. Ежемесячно в женском организме происходят следующие процессы: сразу после окончания месячных запускается механизм созревания новой яйцеклетки. Затем она выходит из яичника и по маточной трубе продвигается к матке. Созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению – период овуляции. Если оплодотворения не произошло, она лопается и вместе с отслоившимся поверхностным слоем эндометрия выводится из организма, начинаются месячные. Перед менструацией увеличивается количество прогестерона, поэтому могут отмечаться:
- раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость и другие признаки ПМС;
- незначительные боли в пояснице;
- тянущие боли внизу живота;
- молочные железы набухают, и в них отмечается боль.
Вся симптоматика (кроме последней реакции) усиливается непосредственно перед началом кровотечения и может продолжаться вплоть до его окончания. А дискомфорт грудных желез отмечается намного раньше: за неделю до месячных (или даже за две). А по мере их приближения симптоматика стихает. Это нормально, так как наливаться грудь «заставляют» три гормона – прогестерон, эстроген и пролактин.
Увеличение молочных желез, покалывание, боль и другие неприятные ощущения являются признаком подготовки организма к возможной беременности. Именно поэтому грудь первой реагирует на изменения баланса гормонов – в период овуляции. И по мере приближения месячных симптоматика постепенно стихает, так как организм «понимает», что беременность не наступила. Если до начала месячных грудь остается увеличенной, дискомфорт сохраняется, это является физиологической нормой. После начала кровотечения обычно все реакции затухают, и не беспокоят до середины следующего цикла – то есть, до того момента, когда организм вновь начнет активную подготовку к возможной беременности.
Почему увеличиваются грудные железы? Это ответная реакция на изменение концентрации прогестерона, эстрогена и пролактина. Активная выработка этих гормонов наблюдается в период овуляции. Женская грудь имеет дольчатую структуру, в каждой доле есть железистая, соединительная и жировая ткани. В них имеются молочные протоки. В первую половину менструального цикла (время роста и созревания яйцеклетки) повышается количество эстрогена, который влияет на жировую ткань. Ее объем начинает увеличиваться – это пролиферация, нормальная реакция. Затем изменяется железистая ткань: под влиянием прогестерона и пролактина молочные железы готовятся к выработке молока. В результате отмечаются следующие изменения:
- грудь набухает и болит;
- усиливается ее чувствительность;
- немного огрубевают соски (они могут явственней выступать, становиться более чувствительными и/или болезненными, иногда появляются небольшие выделения прозрачного цвета).
Все эти процессы – естественные, но у каждой женщины проявляются по-своему. По разным данным, яркая реакция отмечается у 40 – 60%, в течение жизни ее острота может меняться, быть постоянной (каждую овуляцию) или периодической. Уровень дискомфорта оценивается от минимального, почти незаметного, до нестерпимых болей.
Может ли болеть грудь до месячных? Да, это укладывается в понятие «физиологическая норма», но не всегда. Если женщина на протяжении многих лет не испытывала дискомфорта, а потом появилась первая симптоматика, то стоит выяснить причину таких изменений. Если болит одна грудь, а другая никак не реагирует, то это тоже может свидетельствовать об определенных проблемах. Имеет значение сила и длительность ощущений, наличие выделений и их характер, своевременность затухания симптоматики (во время месячных). Обязательно ли болят молочные железы? Нет, если они увеличиваются незначительно, то такой реакции быть не должно. Многие женщины вообще могут не испытывать дискомфорта из-за небольшой ежемесячной припухлости груди.
Патология и норма – в медицине понятия относительные, индивидуальная реакция у каждой женщины своя, поэтому к любым изменениям в молочных железах следует относиться внимательно, чтобы не пропустить начало болезней, которые могут давать симптоматику, сходную с естественными процессами.
За сколько дней до месячных начинает болеть грудь
Увеличение груди будет естественным, если происходит в период овуляции и продолжается вплоть до наступления месячных. В среднем считается нормальным, если первые признаки появляются за 2 недели. Среднестатистический менструальный цикл длится 28-30 дней. Соответственно, овуляция наступает на 14-15 день, именно тогда вероятность забеременеть максимальная, а матка и грудь несколько видоизменяются под влиянием гормонов. Но бывает, что периодичность месячных отличается от стандартов: меньше (24 дня или 26) или на пару дней больше (цикл в 32 дня встречается довольно редко). Поэтому определить, за сколько дней до месячных появится симптоматика, несложно: ориентироваться следует на середину цикла.
Абсолютно нормальным считается, если начинают болеть молочные железы с момента овуляции и дискомфорт продолжается вплоть до начала месячных. В этот период увеличивается чувствительность, иной раз болевой порог настолько высокий, что даже простое прикосновение белья к соску вызывает боль.
Дискомфорт и болезненность могут быть:
- локализованными: например, прикосновения к млечным железам безболезненные, а соски – гиперчувствительные;
- разлитыми: нет конкретного участка, болезненно любое прикосновение;
- иррадиирущими: отдает в спину, в подмышку сбоку (с одной или обеих сторон) и даже вниз живота.
По характеру боль бывает:
- статической (постоянной);
- периодической (зависит от воздействия – прикосновений, нажатий и т.д.);
- покалывающей;
- тянущей.
Также можно различить силу (от незначительной до нестерпимой) болевых ощущений. Если они минимальные, то достаточно соблюдать «меры предосторожности»: когда начинает болеть грудь, носить свободное белье, выбрать удобную позу для сна (например, на спине), правильно подобрать бюстгальтер (чуть больше по размеру, из мягкого материала). При сильных болях этого недостаточно, иной раз требуется прием медикаментов. Симптоматика может нарастать и стихать с момента овуляции (за 14 – 10 дней до месячных) и вплоть до начала месячных.
Можно ли считать, что такие боли являются патологией? Если они вызваны гормональной перестройкой организма, то относятся к категории «физиологическая норма», интенсивность ощущений может быть всего лишь индивидуальной реакцией. Но у болевого синдрома могут быть и другие причины, патологические. Поэтому важно определить, отчего конкретно он возникает.
Причины набухания и боли
Почему болит грудь перед месячными? Все причины можно разделить на две категории:
Взаимосвязь месячных и болей в груди, то есть, физиологические реакции, мы уже рассмотрели. Мастодония – это термин, который применяется в таких случаях. Под это понятие попадают следующие проявления:
- небольшая болезненность;
- набухание груди;
- незначительные выделения (прозрачные, без гноя и крови);
- огрубение сосков;
- кожные реакции: уплотнение и шероховатость.
Чаще всего набухают обе груди, но случается, что реакция одной более выражена, чем в другой. Такая же симптоматика может появиться при беременности, ее может вызвать изменение гормонального фона при приеме гормоносодержащих препаратов.
Набухание молочных желез перед месячными может быть патологическим. Тревогу вызывают следующие симптомы:
- болит только одна грудь;
- отмечаются спазмы;
- выделения из груди меняют характер: появляется гной или кровяные прожилки, они становятся белесыми, желтыми;
- изменяется цвет кожи;
- прощупываются уплотнения (могут сопровождаться четко локализованным отеком).
Это признаки ряда заболеваний:
- мастит: воспаление молочной железы инфекционной этиологии;
- мастопатии: доброкачественная гормонозависимая фиброзно-кистозная опухоль;
- гинекологические и гормональные заболевания;
- травмы.
Если очень сильно болит в груди, появляются другие симптомы (заболела только одна, например, левая грудь), симптоматика не стихает даже после начала месячных, то необходимо обратиться к профильному специалисту.
Случается, что месячные не приходят, а болеть грудь продолжает. Это может быть признаком:
- наступившей беременности (нормальной или внематочной);
- остаточных явлений после самопроизвольного или обычного аборта;
- доброкачественных или злокачественных опухолей;
- болезней, которые вызвали нарушения гормонального фона (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и пр.).
Также задержка бывает в период полового созревания у девочек и после родов у кормящих матерей. При лактации месячных нет совсем, организм блокирует созревание яйцеклетки до тех пор, пока младенец питается материнским молоком. Обычно месячные начинаются только после окончания грудного вскармливания. Но если уровень лактации незначительный или он снижается по естественным причинам (по мере роста ребенка), могут начаться нестабильные менструации и, соответственно, возобновляется реакция молочных желез. Иногда болит только одна, например, правая грудь. Это объясняется разным уровнем лактации.
Бывает, что после родов такие проявления вообще исчезают, и в дальнейшем женщина не испытывает дискомфорта, которое было вызвано тем, что набухают молочные железы. Но если до рождения ребенка таких симптомов не было, а после окончания лактации они появились, необходимо показаться профильному специалисту.
При задержке следует в первую очередь сделать тест на беременность, возможно, неприятному ощущению и задержке есть вполне естественное объяснение. Если тест отрицательный, то следует искать в патологических процессах.
Если болевой синдром не прекращается с приходом месячных, то это указывает на:
- болезни груди разной этиологии;
- гинекологические заболевания;
- гормональный дисбаланс.
Как видите, факторы, ведущие к возникновению болезненности и других ощущений, разнообразны. Важно определить, чем вызвана реакция. Для этого следует обратиться к гинекологу или маммологу.
Также тревогу может вызвать внезапное исчезновение привычных симптомов. Это может произойти:
- при беременности;
- в начале климакса;
- в результате приема гормоносодержащих препаратов (например, контрацептивов);
- более активная сексуальная жизнь (регулярные половые акты способствуют исчезновению симптоматики).
В остальных случаях следует выявить причину изменений, проконсультируйтесь со своим врачом.
Продолжительность болевых ощущений
Как долго болят груди перед месячными? Если речь идет о физиологических проявлениях, то продолжительность синдрома (припухание, болезненность и т.д.) может начаться с момента овуляции. И закончиться с наступлением месячных (максимум, на первый – второй день). В этот момент происходит очередная смена баланса гормонов, и причины, вызвавшие симптоматику, устраняются сами собой.
Если речь идет о патологических процессах, то болезненность не исчезает во время и после окончания кровотечения. И может начаться на несколько дней раньше овуляции. Или вообще не прекращаться (перманентная боль). Также могут изменяться: ее характер, интенсивность, локализация.
Что делать
Что делать, если дискомфорт, связанный с припуханием груди, доставляет определенные неудобства, вызывает неприятные и болезненные ощущения, регулярно беспокоит? Все зависит от причин и интенсивности болезненных проявлений. В первую очередь необходимо обследоваться у профильных специалистов (гинеколога и маммолога). Тактика поведения зависит от различных факторов:
- если ощущения не сильные и регулярные (появляются ежемесячно, стабильные и не доставляют особого дискомфорта), обследование не выявило отклонений, то вполне достаточно небольшой коррекции питания, подбора более удобного белья.
- если признаки соответствуют понятию «физиологические», но болезненные проявления довольно сильные, то можно воспользоваться медикаментозными или народными способами их купирования.
- если изменился характер боли (она внезапно усилилась/прекратилась, стала длительней) или появились новые симптомы, следует посетить врача. Это нужно для диагностики патологии на ранней стадии, когда болезнь легче поддается лечению.
Важно понимать, что женский организм может реагировать на любые изменения, естественные и патологические. В период полового созревания, во время беременности и кормления, при климаксе (период пременопаузы и менопаузы) некоторые отклонения от привычной картины вполне естественные. Изменение гормонального баланса на фоне стрессов, приема препаратов, гормональных контрацептивов также могут повлиять на симптоматику. Но точно такая же реакция может быть признаком патологических процессов. Поэтому регулярные профосмотры — посещение гинеколога (дважды в год) и маммолога (ежегодно) необходимы. Если же произошли внезапные изменения, то лучше сразу же пойти на консультацию.
Самодиагностика
Если начала болеть грудь накануне месячных, можно для начала заняться самодиагностикой:
- аккуратно обхватите левую железу левой рукой, правую — правой рукой;
- кончиками пальцев (указательного, среднего, безымянного) деликатными движениями прощупайте грудь;
- продвигайте руки от основания к области соска.
Структура должна быть однородной, наличие узелков, уплотнений, неоднородных участков – серьезное основание для проверки у специалиста.
Обследование
При любых изменениях следует обратиться:
- К гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы исключить гинекологические заболевания, назначит общий анализ крови, анализы на гормоны и онкомаркеры;
- Посетить маммолога. Он проведет обследование (пальпацию и осмотр) и назначит специальные лабораторные исследования (УЗИ, маммографию, радиотермометрию).
В соответствии с полученными результатами будет выбрана дальнейшая тактика (устранение неприятных ощущений или лечение выявленной патологии).
Как уменьшить боль
Если болезненность объясняется физиологическими особенностями (генетическая предрасположенность, высокий болевой порог, повышенная чувствительность рецепторов к гормонам или их высокий уровень), то можно принять следующие меры:
- с момента овуляции изменить рацион: исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, острое и соленое, снизить потребление жирных продуктов и жидкости;
- подобрать удобное белье;
- употреблять витамины и минеральные комплексы в достаточном количестве.
Если такие меры не приносят желаемого результата, то следует использовать медикаментозные или народные средства.
Препараты
Если сильно болит грудь перед месячными, назначаются:
- противозачаточные гормональные средства: способствуют стабилизации и некоторому изменению баланса гормонов. Оральные контрацептивы подавляют гормональную активность, что препятствует оплодотворению, следовательно, не будет сопутствующей симптоматики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- лекарства, содержащие магний.
Курс лечения назначается врачом на основании результатов диагностики с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Народные средства
Для лечения активно используются народные средства. Фитотерапия хорошо зарекомендовала себя как эффективное средство устранения неприятных проявлений. Для купирования симптоматики могут использоваться разнообразные травяные сборы, в которые входят:
Поскольку фитопрепараты имеют собственные противопоказания, то следует обсудить их применение и курс лечение с профильным специалистом.
Почему болит грудь перед месячными и нормально ли это?
Увеличение молочных желез и их небольшая болезненность являются нормальными явлениями перед наступлением месячных. Это связано с гормональными изменениями в женском организме. Существуют также симптомы, указывающие на развитие фиброзной мастопатии, которую необходимо лечить. Терапия мастодинии, в первую очередь, направлена на естественную нормализацию гормонального фона с помощью соблюдения диеты. Если эта мера не помогает, то назначают медикаментозное лечение.
Организм женщины в детородном возрасте постоянно претерпевает циклические изменения, которые служат для подготовки к зачатию и рождению ребенка. 90% девушек за 2-10 дней до наступления менструации ощущают те или иные симптомы, ухудшающие качество жизни. Предменструальный синдром (ПМС) – это одна из наиболее распространенных патологий, характеризующаяся разнообразием клинических проявлений, которых в общей сложности насчитывается более 200.
В медицине все эти признаки гормональных, вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений, связанных с месячным циклом, объединяют в несколько больших групп:
- нервно-психическая форма ПМС, при которой преобладают раздражительность, упадок настроения, депрессия, плаксивость;
- цефалгическая форма (головная боль, головокружение, повышенная чувствительность к запахам и звукам);
- кризовая (увеличение артериального давления, тахикардия, чувство сдавливания за грудиной, озноб, ощущение близкой смерти, тревожность);
- отечная (отеки лица, пальцев рук, голеней, набухание молочных желез, зуд кожи, потливость), занимает 3 место по распространенности;
- атипичные формы.
Отечная форма ПМС, одним из симптомов которой являются болезненные ощущения в грудных железах (мастодиния), связана с обменно-эндокринными нарушениями в организме женщины. У таких пациенток во вторую фазу менструального цикла может происходить задержка жидкости в тканях в объеме до 700 мл. Нагрубание и увеличение молочных желез являются общими симптомами, которые отмечаются у большинства женщин с ПМС за 1-2 недели до месячных. Когда начинает тянуть низ живота, появляется дискомфорт в груди и пояснице, можно ожидать скорое наступление менструального кровотечения.
Месячный цикл и уровень гормонов
Наибольшее влияние на состояние женщины в предменструальный период оказывают циклические изменения уровня гормонов эстрогена, прогестерона и пролактина. Хроническое нарушение нормального соотношения гормонов в тканях молочных желез приводит к развитию функциональных отклонений, в результате которых может возникнуть фиброзно-кистозная мастопатия.
Недостаток прогестерона вызывает отеки и гипертрофию внутридольковой ткани желез, способствует возникновению кистозных полостей. Пролактин, вырабатываемый в гипофизе, участвует в развитии грудных желез, формировании дольчато-альвеолярной структуры их тканей и стимулирует лактацию. В последнем триместре беременности его содержание в организме женщины увеличивается до 200 раз. Это вещество поддерживает активность функциональных клеток, влияет на качество молока и препятствует овуляции в период лактации.
С повышенным уровнем пролактина при ПМС связаны также следующие симптомы:
- тревожность, депрессия, эмоциональная неустойчивость;
- нарушения сна;
- повышение артериального давления;
- пищевые отклонения (изменение вкуса);
- сниженная концентрация.
Если боль в груди становится нестерпимо сильной, то это состояние называют масталгией. Неприятные ощущения могут возникать в этом случае даже при прикосновении к молочным железам. Такая форма отклонений, связанных с ПМС, встречается в 40% случаев.
Небольшое нагрубание и набухание желез в предменструальный период считается нормальным и встречается у 10% здоровых женщин. У некоторых пациенток увеличение грудных желез достигает 40%, что сопровождается ощущениями в виде боли, отдающей в плечо, распирания, появления уплотнений. Молочная железа является органом-мишенью для половых гормонов. Существует несколько причин, по которым болит грудь перед месячными:
- Высокий уровень пролактина, вырабатываемого гипофизом, способствует усилению кровотока в молочной железе, и она набухает.
- Большое количество пролактина во второй фазе менструального цикла приводит к нарушению соотношения между эстрогенами и прогестероном, что вызывает болезненную отечность грудных желез.
- Увеличенная концентрация пролактина усиливает активность альдостерона – гормона, основной функцией которого является задержка ионов натрия в организме, а также антидиуретического гормона вазопрессина, который способствует задержке воды в тканях.
- Эстрогены способствуют высвобождению гистамина, который отвечает за выход жидкой части крови из капилляров в ткани, что также является причиной отеков.
- В результате набухания желез происходит сдавливание нервных окончаний, вызывающее ощущение боли.
- Эстрогены влияют на окисление биогенных аминов (норэпинефрин, эпинефрин, серотонин, дофамин), что приводит к снижению уровня болевого порога и повышению чувствительности женщины.
- У девочек в период установления менструального цикла часто наблюдается дефицит прогестерона вследствие ановуляции и недостаточности желтого тела. В результате в организме подростка возрастает относительный уровень эстрогенов, при котором происходит разрастание тканей железы, увеличивается количество млечных протоков.
В конце фолликулярной фазы менструального цикла эстрогены вместе с фолликулостимулирующим гормоном стимулируют разрастание железистых долек. Это проявляется в виде предменструального «напряжения молочных желез». Прогестерон препятствует разрастанию капилляров под влиянием эстрогенов и уменьшает интенсивность отека молочной железы. Если выработка этого гормона нарушена, то происходит задержка жидкости и перерастяжение ткани грудных желез, что приводит к формированию болевого синдрома.
Многие исследователи связывают боль в груди при месячных со скрытой формой гиперпролактинемии, при которой не выявляется каких-либо органических поражений гипофиза. В развитии масталгии имеет значение даже небольшое повышение уровня пролактина. Уровень гормона может повышаться вследствие следующих причин:
- сильные физические нагрузки;
- стрессы, нарушение фазы глубокого сна;
- повреждения грудной клетки;
- недостаток витамина B6;
- беременность и кормление грудью;
- нарушение работы яичников, почек, печени;
- патологии гипофиза и гипоталамуса;
- недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания.
Усилению болезненности в груди перед месячными может способствовать длительное употребление гормональных средств (включая контрацептивы). До трети женщин, получающих заместительную гормональную терапию, жалуются на возрастание неприятных ощущений в молочных железах.
Циклические боли в грудных железах могут свидетельствовать о начале мастопатии, при которой происходит рост фиброзной ткани и развитие кист. Фиброзно-кистозная мастопатия является предопухолевым состоянием, на фоне которого риск развития рака молочной железы повышается в 3-5 раз. Чем больше возникает очагов разрастающейся ткани, тем выше риск их трансформации в раковую опухоль. Поэтому женщинам с болью в грудных железах перед наступлением месячных необходимо внимательно следить за своим состоянием. Признаками патологических изменений являются:
- постепенное возрастание интенсивности и продолжительности боли (в норме она должна проходить по окончании менструальных выделений);
- ацикличность боли, появление ее в другое время, вне связи с месячным циклом;
- сильные болезненные ощущения (нарушающие сон и значительно ухудшающие качество жизни), отдающие в плечо, подмышки, лопатку; состояние, при котором даже легкое прикосновение к молочным железам доставляет дискомфорт;
- выявление при пальпаторной диагностике участков уплотнений, не имеющих четких границ, в форме тяжей, зернистости;
- истечение выделений при надавливании на соски (прозрачного, зеленоватого или белого цвета);
- отсутствие размягчения груди по завершении менструации.
Для выявления патологических процессов производят следующие обследования:
- определение количества потребленной и выделившейся жидкости в течение 3-4 дней в обе фазы месячного цикла;
- маммография (проводится до 8-го дня цикла), пальпаторное обследование в первой половине цикла;
- анализы мочи и крови (клинический, биохимический, гормональный);
- УЗИ грудных желез;
- биопсия, РКТ, МРТ, радиоизотопное исследование (если обнаружены очаги изменений в тканях железы).
Питание и диета значительно влияют на обмен гормонов в организме женщины, поэтому в качестве первой линии лечебных мероприятий пациенткам рекомендуется придерживаться следующей диеты:
- снизить количество насыщенных и ненасыщенных жиров, мясных продуктов, которые приводят к повышению уровня эстрогенов в крови и выработке канцерогенных веществ (не более 15% от ежесуточной калорийности потребляемой еды);
- отказаться от кофе, чая, шоколада, так как они способствуют образованию фиброзной ткани и накоплению жидкости;
- увеличить количество продуктов с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, соя); употребление пищевых волокон должно составлять не менее 30 г в день;
- пить не менее 1,5-2 л воды в день;
- так как переработка эстрогенов происходит в печени, то рекомендуется избегать пищи, негативно влияющей на состояние этого органа (алкоголь, жирные, копченые, острые и консервированные продукты);
- ограничить употребление сахара, углеводов и соли, способствующих увеличению отеков.
Кроме диеты, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:
- стараться избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
- вовремя лечить заболевания ЖКТ, так как при их наличии происходит обратное всасывание эстрогенов в организм женщины;
- дополнительно принимать витамины группы B (отдельно или в составе комплексных препаратов);
- тщательно подбирать коррекционное белье для поддержки бюста. Бюстгальтеры несоответствующего размера или формы приводят к сдавливанию грудных желез и перегрузке связочного аппарата, что способствует усилению боли.
Если вышеуказанные меры не оказывают должного эффекта, то проводится медикаментозное лечение следующими группами лекарственных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома;
- мочегонные препараты, способствующие выведению лишней жидкости из организма;
- лекарства, улучшающие процесс пищеварения и нормализующие микрофлору кишечника, предотвращающие запоры;
- гепатопротекторные препараты;
- средства с содержанием йода (при недостаточности щитовидной железы);
- седативные препараты;
- витамины;
- гормональные лекарства (Тамоксифен, Даназол, Бромокриптин, Бромэргон, Прожестожель).
Если в процессе исследования обнаружены узловые образования и есть подозрение на озлокачествление процесса, то проводится секторальная резекция грудной железы. При исключении рака пациенткам назначают консервативное лечение.
В терапии ПМС и мастопатии широко применяются препараты на растительной основе. Они лучше переносятся пациентками, подходят для длительного лечения и достаточно эффективны. Среди этих средств наиболее распространенными являются препараты на основе прутняка (Мастодинон, Циклодинон, Агнукастон). Вещества, выделенные из этого растения, имеют высокое сродство к дофаминовым рецепторам и подавляют выработку пролактина в гипофизе. Препараты на его основе можно использовать в комплексном лечении с гормональными и негормональными средствами.
Причины боли в груди перед менструацией
Каждая третья женщина жалуется, что перед началом месячного цикла появляются изменения молочных желез. Размер груди увеличивается, что радует хозяйку, но каждая четвертая женщина отмечает еще и болевые ощущения этой части тела. Такой факт вызывает тревогу.
Особенно беспокоятся молодые девушки, не жалующиеся на болезненность бюста, но внезапно ощутившие неприятные симптомы. Должна ли болеть грудь перед менструацией? Или это следствие заболевания?
Появление болезненных ощущений грудных желез перед началом менструального цикла по-научному называется «мастодиния» или «мастолгия». Современные дамы обязаны знать нюансы своего тела, особенно «хитрости» молочных желез.
Причины дискомфорта молочных желез перед циклом
Почему перед месячными болит грудь? У здоровой женщины менструальный период укладывается в 28-30 дней. На 11-15 сутки цикла в женском организме резко увеличивается количество эстрогенов (возрастает уровень прогестерона и пролактина). Их количество растет из-за наступившей овуляции, когда ждущая оплодотворения яйцеклетка выходит из фолликула (это происходит во второй половине менструального цикла). Организм женщины ежемесячно ждет и готовится к зачатию.
У молочных желез дольчатая структура. Долька образована соединительной, железистой и жировой тканями. В них расположены молочные протоки. Эстрогены дислоцируются в жировой клетчатке. Когда уровень этих гормонов резко возрастает – увеличивается объем жировой составляющей груди (такое явление называется «пролиферация»). Меняется и структура железистых участков – они начинают подготовку к выработке молока.
Молочные железы под действием гормонов в середине цикла нагрубают, происходит увеличение их размеров. Чувствительность возрастает в 3-4 раза. Такой процесс провоцирует боль.
Сам характер болезненных ощущений индивидуален. Боль в груди перед месячными может быть слабо выраженной, а порой даже случайное прикосновение к соскам рубашки, бюстгальтера причиняет физическую боль, дискомфорт. Боли молочных желез могут присутствовать в одной груди или обеих, сильно отдавать в подмышку, спину, вниз живота. Такие нюансы зависят от организма.
Серьезную боль груди перед месячными испытывает ежемесячно каждая 10 женщина. У остальных дискомфорт выражен слабо. Период перед месячным циклом сопровождается следующими симптомами:
- Болевыми ощущениями одной или двух молочных желез.
- Повышением чувствительности этой области.
- Небольшими выделениями из сосков.
- Уплотнениями участков кожи груди.
- Появлением шероховатости.
За сколько дней до месячных начинает болеть грудь? Заметить изменения грудных желез женщина может за 10-12 суток до прихода менструации. Как только начинаются месячные, организм понимает, что беременность не наступила. Пролиферация атрофируется, рассасывается, боль проходит. Если болезненные ощущения слабо выражены, а другие признаки ПМС не беспокоят – тревожиться не о чем. Гормональный сбой у вас отсутствует, организм функционирует нормально.
Сильная мастодиния распространена у чувствительных женщин, склонных переживать по пустякам, страдающих от нервного перенапряжения и депрессии.
У четырех из десяти женщин за две недели до месячных боли в груди сопровождаются выделениями из сосков – это нормальное явление для такого состояния организма перед менструациями. Но иной раз привычные ощущения дискомфорта молочных желез вдруг изменяются: усиливаются либо пропадают. Почему?
Внезапное прекращение боли груди перед месячными
Немало беспокойства вызывают ситуации, когда ставший уже привычным ежемесячный дискомфорт грудных желез вдруг перестает беспокоить. Причиной этого становится:
- Изменение сексуальной жизни. Если интимные отношения становятся регулярными – боль в груди перед месячными исчезает.
- Приход беременности. Хотя зачатие наоборот, отмечается повышением чувствительности грудей и сосков, но бывает и противоположная симптоматика. Исчезновение у беременных дискомфорта груди перед ожидаемыми месячными происходит из-за изменений гормонального фона. Проявляется это индивидуально.
- Употребление медикаментов влияет на «уход» болезненных симптомов. Так действует прием некоторых лекарств, гормональных препаратов, оральных контрацептивов. Они косвенно влияют на уровень гормонов в крови женщин, что расслабляет мускулатуру грудных желез.
- Грудь перестает болеть из-за проведенного лечения заболеваний грудных желез.
- Приход менопаузы. У женщин возрастом 45-55 лет наступает климакс. Период, когда постепенно угасают половые функции. А грудь перестает болеть перед циклом за 3-5 года до начала менопаузы. Этот период называется «пременопауза». В это время менструальный цикл у женщин становится скудным, а дискомфорт груди падает, вскоре полностью прекращается.
- Нарушения гормонального фона. Причиной неожиданного прекращения боли молочных желез перед менструацией становится падение уровня прогестерона. Понижение его количества негативно действует на репродуктивные женские функции, понижает возможность женщины забеременеть и выносить ребенка.
Почему болит грудь, а месячных нет?
Беспокойства вызывает и другая ситуация, когда болезненные ощущения грудных желез приходят, они привычно набухают, и женщина ждет начала месячного цикла. Но менструации отсутствуют. Причинами становятся следующие ситуации:
Лактация. После родов месячный цикл восстанавливается за 6-24 месяца. Этот период индивидуален для каждой женщины. При лактационном периоде пролактин не «разрешает» созревать другим яйцеклеткам, соответственно менструации у женщины не возобновляются. Как только кормление грудью станет реже 8-12 раз в сутки, уровень пролактина снижается и менструальный цикл запускается. Но грудь во время лактационного периода становится болезненной.
Половое созревание. На отсутствие месячных и тяжесть в груди жалуются девушки периода полового созревания. В этом случае гормональная система юного женского организма еще только начинает становление, поэтому такие ситуации у молодых женщин норма. В этот период дискомфорт и набухание грудных желез испытывают и юноши.
Беременность. Распространенная ситуация, но далеко не единственное объяснение причины отсутствия месячных на фоне болей молочных желез.
Внематочная беременность. Опасное для здоровья состояние, особенно, если присутствуют другие тревожные признаки: тошнота, сильное головокружение, повышение температуры. Если тест на беременность отрицательный, причина скрывается под заболеваниями.
Мастопатия. Распространенный недуг, проходящий с болями в груди – мастопатия. Пик заболевания по статистике приходится на 30-45 лет. Причина мастопатии – заболевания гинекологического характера, нарушения гормонального фона. Доброкачественная опухоль помимо болезненных ощущений области грудных желез сопровождается выделениями из сосков (зеленоватые, белесые, буроватые).
Раковые заболевания. Причина боли в тканях молочных желез при отсутствии ожидаемых месячных способна скрывать за собой появление злокачественных опухолей. Такой вариант событий редок, но имеет место быть.
Проблемы эндокринологии. При сахарном диабете, дисфункциях надпочечников и иных нарушениях работы эндокринных органов происходит нарушения гормонального фона. Проблемы с гормонами становятся причиной подобных ситуаций.
Аборт, выкидыш. При таком развитии событий у женщин первое время отмечается отсутствие месячных – это норма. Организм перестраивается с наступлением беременности, после прерывания которой все функции организма «поворачивают вспять». Сбои месячного цикла проходят с набуханием и болезненными ощущениями грудных желез.
Физическая травма. Самое благоприятное из возможных объяснений болей в груди при отсутствии месячного цикла – банальное растяжение. Вспомните, не было ли у вас физических перегрузок? Если проблема связана с растяжением грудных мышц, задержка месячных здесь не причем.
Причин, почему наступает такая ситуация, много. Что случилось с вами, подскажет доктор. При первичном осмотре гинеколог может дополнительно направить вас к эндокринологу, назначить некоторые обследования (УЗИ органом малого таза и молочных желез). Вам придется сдать анализы, чтобы понять, почему болит грудь при задержке месячного цикла. Не откладывайте визит к врачу! Опоздание чревато не только потерей здоровья, но и жизни.
Что делать, если в груди очень сильная боль?
Бывают случаи, когда грудные железы перед менструацией болят слишком сильно, вызывая мучительные спазмы, отдающие в спину. Патологией считается и сильный дискомфорт груди за неделю до и после начала кровянистых выделений. В этом случае необходима консультация врача, так как провоцировать такие ощущения могут опасные для здоровья проблемы:
- Нарушение правильной работы яичников.
- Гормональный сбой организма.
- Гинекологические заболевания.
- Развитие мастопатии.
Если при самостоятельном обследовании молочных желез помимо сильных болевых ощущений вы заметили выделения из сосков (гнойные, кровянистые), уплотнения в подмышках и самих грудных железах – отправляйтесь к маммологу. При отсутствии подобных симптомов, проблемы рассмотрит и решит гинеколог. При таких симптомах приоритетной задачей становится понимание, выявление и устранение причин болезненного дискомфорта. Для установки диагноза потребуются следующие анализы:
- Кровь на гормональное исследование (рассматривают уровень гормонов пролактина и щитовидки).
- Анализ онкомаркеров (выявляется уровень риска появления злокачественных опухолей репродуктивной системы, особенно яичников, грудных желез).
Кроме лабораторных исследований женщина пройдет ряд ультразвуковых обследований: на 7 сутки по завершению менструации проверяется состояние органов области малого таза, а во время второй фазы цикла проводится УЗИ грудных желез.
Чтобы не допускать появления угрожающих симптомов, нужно быть уверенной, что подобное состояние – это индивидуальная физиологическая норма. Для этого обязательно посещайте для профилактики гинеколога 2 раза ежегодно, не забывайте раз в год наведываться к маммологу. Ежемесячно проводится самодиагностика груди.
Осторожно захватывайте правую железу правой рукой, левую – левой. Подушечками указательного, среднего, безымянного пальцев деликатными движениями прощупайте груди. Обследование начинайте у основания, двигаясь к области соска.
Как снизить болезненность груди
Для ослабления дискомфорта грудных желез перед началом менструации нужен развернутый подход. Одной из составляющей комплексных мер является диета (придерживайтесь ее во второй половине месячного цикла). В этот промежуток ограничьте потребление жидкости, жиров (до 15%), соли, алкоголя, кофе и крепкого чая. В это время лучше отказаться от бюстгальтера – он сдавливает набухшие молочные железы, лимфоузлы, мешает нормальному кровообращению и провоцирует появление болевых ощущений.
Врачи могут назначить вам во второй половине менструального цикла препараты, содержащие магний, растительные профилактические средства от развития мастодинии, гормональные противозачаточные таблетки. Помогают снизить болевой порог успокаивающие сборы трав (крапива, корень одуванчика, сабельник, пион, чистотел, татарник, манжетка, зверобой продырявленный, лабазник, череда).
Сильный болевой дискомфорт купируется болеутоляющими средствами: аспирин, ибупрофен, ацетаминофен или напроксен. Но принимать лекарства следует только, когда болевые ощущения становятся непереносимыми. Аспирин не рекомендуется лицам моложе 20 лет – велик риск появления синдрома Рейно (резкое сужение кровеносных сосудов, влекущее трофические изменения тканей организма).
Для лечения тяжелых болей молочных желез врачи назначают рецептурные средства: даназол и тамоксифен-цитрат (такие лекарства используются редко, так как у них серьезные побочные эффекты).
Ограждайте себя от стрессов в этот период! Избегайте переохлаждение организма. Но главное – не проводите самолечение и не пускайте болезненные состояния на самотек, в надежде, что все пройдет и рассосется. Берегите себя, и организм вас не подведет.
Почему перед месячными набухает и начинает болеть грудь, нормально ли это и что с этим делать?
Набухание молочных желез и увеличение чувствительности груди (в особенности сосков) у женщины – верный признак того, что через несколько дней у нее начнется очередная менструация. Эти симптомы ПМС настолько распространены, что сегодня ими вряд ли кого-то удивишь. В то же время с ощутимой болезненностью груди перед месячными сталкивается не так уж много дам. Считается ли такое состояние нормальным? Почему у одних болят соски перед месячными, а у других – нет? Что говорят по этому поводу медики?
Почему перед месячными изменяется состояние молочных желез?
У любой женщины овуляция случается примерно в середине ее индивидуального менструального цикла, то есть на 11–15 сутки с момента его начала. Чтобы подготовиться к возможному в этот период зачатию, организм активно синтезирует гормоны – прогестерон и пролактин.
Под воздействием пролактина железистая ткань груди стремительно разрастается, чтобы иметь возможность вырабатывать молоко, если беременность все-таки наступит. В результате:
- бюст временно увеличивается на 1–1,5 размера за счет пролиферации местных жировых тканей;
- улучшается кровоснабжение молочных желез, за счет чего их чувствительность возрастает до 3–4 раз.
Согласно опросам, болеть грудь перед месячными начинает лишь у 25% регулярно посещающих гинеколога женщин (и лишь половина из них описывает свой дискомфорт как «сильно ощутимый»). Медики называют такое состояние мастодинией, чуть реже используется термин «масталгия», связывают его с повышенной чувствительностью и в большинстве случаев классифицируют как вариант нормы. В каком состоянии должны быть бюст и соски перед месячными чтобы, несмотря на неприятные ощущения в молочных железах, женщина могла продолжать считать себя здоровой?
Какая предменструальная боль в груди считается нормальной?
Типичной считается ситуация, когда дискомфорт в молочных железах женщина начинает ощущать приблизительно за 1–2 недели до начала менструации (то есть в разгар овуляции). Поначалу почти незаметные, симптомы состояния становятся все более выраженными с течением времени, оказываясь на пике своего проявления к моменту выделения из влагалища первой крови.
Большинство здоровых женщин описывают свои ощущения в этот период как слабую, сродни покалыванию, боль и распирание в груди. Сами молочные железы при этом отекают; соски и их ареолы набухают и заметно твердеют. В качестве побочных симптомов состояния могут наблюдаться:
- усиление тактильных ощущений в области бюста;
- реакции со стороны ЦНС (раздражительность, утомляемость, нервозность и т. п.);
- незначительные тянущие боли внизу живота и в пояснице.
Примечательно, что в норме с началом менструации все вышеперечисленные симптомы недомогания очень быстро (в течение буквально пары дней) сходят на нет. Грудь «сдувается». Неприятные ощущения перестают беспокоить женщину как минимум до середины текущего менструального цикла. Чем это обусловлено?
Физиологические причины набухания, увеличения и болезненности груди
Изменение объема и чувствительности молочных желез перед месячными напрямую связано с происходящей в этот момент в организме гормональной перестройкой. Однако если все здоровые женщины время от времени страдают от избытка прогестерона и пролактина, почему на боль и покалывание в груди перед менструацией жалуются лишь некоторые из них?
Ответ на этот вопрос кроется в индивидуальных физиологических особенностях строения тела каждой женщины. Медики заметили, что в зависимости от комплекции и образа жизни обследуемой реакция ее организма на стандартный для периода овуляции гормональный скачок может быть выражен сильнее либо слабее. То есть воздействие одного и того же фактора у некоторых женщин вызывает лишь слабое покалывание в груди, а у других провоцирует сильнейшие боли при малейшем прикосновении к соскам.
Конкретные закономерности в этой системе выделить достаточно сложно. Существует лишь не подтвержденное до конца предположение, что чем пышнее бюст дамы, тем выше вероятность, что она страдает от болей в груди и сосках перед месячными (больше железистой ткани – сильнее давление на окружающие ее сегменты в дольчатой структуре органа).
Патологические причины
К сожалению, далеко не всегда боль в грудных железах перед месячными обусловлена особенностями женской физиологии. Зачастую этот симптом сигнализирует, что даме пора бы обратить внимание на свое здоровье. Так, насторожиться нужно, если:
- перед месячными болит только одна (например, левая) грудь;
- из сосков появляются странные выделения;
- при ощупывании молочных желез удается обнаружить под кожей уплотнения.
Все вышеперечисленные особенности говорят о том, что, вероятнее всего, бюст у женщины болит по патологическим причинам. В пользу этого предположения могут говорить и другие, менее очевидные факторы:
- Специфический характер ощущений. Обычные предменструальные боли, как правило, слабо выражены и напоминают покалывание. Приступы, которые можно охарактеризовать скорее как спазмы, – тревожный сигнал. В особенности это касается случаев, когда боль распространяется волнообразно, достигая периодически такой силы, что женщина лишается возможности вести привычную ей деятельность, а также ситуаций, когда левая и правая груди беспокоят ее поочередно.
- Отсутствие временной привязки. Нормальным считается, если молочные железы болят во время овуляции и в период после нее (до начала следующего цикла). То есть у здоровых женщин дискомфорт в груди начинает проявляться где-то за 10 дней до предполагаемых месячных и полностью исчезает с приходом менструаций. Если это не так, можно с уверенностью говорить о том, что причиной болей стала патология.
- Грудь болит, но не набухла. Неприятные ощущения, возникающие в молочных железах с началом ПМС, спровоцированы разрастанием местных железистых тканей. То есть появление боли напрямую связано с временным увеличением объема груди. Если дискомфорт есть, но бюст при этом не увеличивается, – вероятно, произошло какое-то нарушение, требующее медицинского вмешательства.
Некоторые женщины более остальных подвержены заболеваниям, способным провоцировать боли в груди. Речь идет о так называемой группе риска: дамах с вредными привычками, нерегулярным менструальным циклом и неудачными беременностями в анамнезе, а также с наследственной предрасположенностью к гинекологическим и онкологическим проблемам. С какими недугами могут столкнуться такие пациентки?
Новообразования (кисты и опухоли)
Одна из наиболее частых причин болей в груди – это формирование в железистых протоках патологических полостей, заполненных жидкостью – экссудатом. В зависимости от факторов, спровоцировавших их развитие, все подобные новообразования можно разделить на две группы:
- кисты гормональной природы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Те и другие долго развиваются бессимптомно. Заметить неладное можно лишь в тот момент, когда опухоль разрастется настолько, что начнет оказывать давление на ткани и сосуды по бокам от нее, вызывая боль, многократно усиливающуюся в периоды менструаций.
Мастопатия и мастит
У всякой женщины организм вырабатывает пролактин во время овуляции, но у некоторых из-за гормонального сбоя в крови оказывается избыток этого гормона. В результате могут развиться мастопатия или мастит – состояния, при которых тело переходит в режим готовности к лактации и физически страдает из-за ее отсутствия.
Кисты и другие образования в яичниках
Не только опухоли молочных желез провоцируют неприятные ощущения в груди. Аналогичный эффект возникает при развитии новообразований в яичниках женщины. Появление кист и опухолей данного органа приводит к:
- повышению температуры тела;
- набуханию молочных желез;
- характерным болям в животе и груди, похожим на предменструальные.
Образование миомы матки
Если дискомфорт в груди по ощущениям не выходит за рамки обычных предменструальных болей, но явно не соответствует картине нормы по времени своего проявления, вероятно, женщину можно поздравить с наступившей беременностью. Если к положенному сроку ее бюст не станет меньше и месячные не придут, ей останется лишь купить в аптеке тест для подтверждения своих предположений.
К сожалению, существует целый ряд заболеваний, при которых женский организм будет вести себя точно также. Одно из них – миома. Развиваясь в матке, эта доброкачественная опухоль часто принимается организмом за беременность, из-за чего тело женщины начинает всеми силами готовиться к предстоящей лактации.
Как уменьшить физиологическую боль в груди перед менструацией?
Что делать, чтобы уменьшить чувствительность молочных желез при ПМС? Вот несколько полезных советов от докторов:
- Запастись витаминами. Сбалансированный рацион и применение соответствующих аптечных средств помогут держать организм в тонусе и легче переносить симптомы овуляции.
- Заниматься физкультурой. Для поддержания тела в форме умеренные физические нагрузки так же важны, как и правильное питание.
- Расслабиться! Носить удобное белье, принимать теплые ванны и избегать стрессов. Стараться не думать о том, сколько неудобств причиняет ПМС. Вместо этого сделать фото в платье с красивым вырезом, который подчеркнет округлившуюся грудь. Больше позитива!
Почему болит грудь перед месячными?
Боли в груди перед менструацией наблюдаются у более 90% женщин и девушек. Кто-то их практически не замечает, а у кого-то они невыносимы и снижают качество жизни. Почему же грудь болит перед месячными и что делать?
Содержание:
- Причины боли в груди перед месячными
- Что делать, если болит грудь перед месячными
- Как уменьшить болевые ощущения?
Причины боли в груди перед месячными
Болезненные ощущения в области груди примерно за 10-12 дней до начала месячных имеют научное название – мастодиния. Подобное явление абсолютно нормально, зачастую обусловлено разрастанием железистой ткани молочных желез. Это связано с тем, что перед выходом созревшей яйцеклетки из фолликула (вторая фаза менструального цикла, примерно 12-14 день) наблюдается резкое продуцирование гормонов эстрогенов (организм готовится к беременности), которые и оказывают влияние на молочные железы. Их ткань обладает дольчатой структурой, каждая из долек включает в себя железистую, соединительную и жировую ткань и имеет молочный проток. Именно в жировой клетчатке локализуются эстрогены, при увеличении уровня которых увеличивается и объем жировой ткани. Железистые области так же увеличиваются, готовясь к лактации. Под влиянием пролактина и прогестерона происходит нагрубание и отек молочной железы, повышение ее чувствительности, отсюда и боли. Чаще всего появлению такого физиологического состояния у женщин способствуют стрессы и нервное перенапряжение.
Интенсивность болей в каждом конкретном случае выражена по-разному, что определяется многими факторами, оказывающими влияние на гормональный фон (образ жизни, возраст, здоровье и тому подобное). Около 10-12 дней болит грудь перед месячными, с началом менструации, то есть не наступлением беременности, они сразу же исчезают.
Видео: Почему болит грудь перед месячными.
Что делать, если болит грудь перед месячными
Если подобное физиологическое состояние на женщину никак не влияет, дискомфорта не причиняет, то беспокоится и делать ничего не стоит. Если же боль в груди сохраняется и после начала месячных, следует посетить врача-специалиста, поскольку это является отклонением от нормы, провоцировать боли в данном случае могут разные причины (гинекологические заболевания, гормональные нарушения, простуды, нервное перенапряжение, опухоли и т.д.).
Беспокоиться по поводу боли в груди следует при кардинальном изменении течения цикла. К примеру, ваша грудь перед месячными никогда особо не болела, или наоборот, вы всегда знали о скором наступлении менструации именно по неприятному ощущению в груди – оба варианта являются нормой. А вот если вы видите, что течение цикла не такое, как обычно, причем повторяется несколько месяцев подряд, тогда нужно обратиться к специалисту. Обратиться к врачу стоит и тогда, когда привычные для вас нагрубание и боль груди перед менструацией вдруг не наблюдаются. Это может быть связано с понижением уровня прогестерона, что негативно сказывается на возможности зачать и выносить ребенка.
Чтобы быть уверенной в том, что подобное физиологическое состояние в вашем случае является нормой, рекомендуется два раза в год посещать гинеколога, раз в год маммолога и раз в месяц проводить самообследование молочных желез (поочередно подхватите снизу левую грудь левой, а правую – правой рукой, подушечками указательного, среднего и безымянного пальца свободной руки спиралевидными движениями ощупайте грудь, начиная с основания к соску).
При выявлении у себя во время самообследования уплотнения в молочных железах или кровянистых (гнойных) выделений из сосков необходимо обращаться к маммологу, если же подобные признаки отсутствуют, следует посетить гинеколога. Вовремя выявить и устранить их является приоритетной задачей. В каждом конкретном случае врач действует индивидуально. Общих методов устранения проблемы нет.
Для установки причины болей в груди перед менструацией назначается несколько анализов:
- Анализ крови на гормоны (пролактин и гормоны щитовидной железы).
- Анализ на онкомаркеры – показатели, риска раковых заболеваний женской репродуктивной системы.
- УЗИ органов малого таза (7 день после окончания месячных).
- УЗИ молочных желез (вторая фаза менструального цикла).
Как уменьшить болевые ощущения?
Для ослабления неприятных ощущений в груди перед менструацией необходим комплексный подход, включающий в себя диету во второй фазе менструального цикла с ограничением жидкости, соли, жиров; отказ от чая, кофе, алкоголя; от ношения тесной, обтягивающей или сдавливающей грудь одежды. Специалисты могут назначить во второй половине цикла магний содержащие препараты, гормональные средства контрацепции, растительные препараты против развития мастодинии. Хорошо принимать противовоспалительные и успокаивающие сборы, в составе которых присутствуют такие травы, как сабельник, татарник, крапива, пион, зверобой продырявленный, череда, лабазник, корень одуванчика, чистотел, манжетка.
Для предупреждения возникновения болей в груди перед месячными избегайте переохлаждений и стрессов. Самое главное, не занимайтесь самолечением, при беспокоящих вас болях обращайтесь к специалистам.