Пониженный гемоглобин при беременности

Низкий гемоглобин при беременности

Период вынашивания малыша связан с многочисленными изменениями в организме будущей матери. Низкий гемоглобин при беременности – частая патология у женщин, ведь уровень железа в крови может падать относительно нормы по самым разным причинам. Такой диагноз слышат многие будущие мамы, но не все осознают его опасность. Ознакомиться с причинами состояния и последствиями для здоровья полезно каждой женщине.

Что такое гемоглобин

Данный термин слышали практически все, но немногие знают, что он означает. Гемоглобин – это специальный железосодержащий белок, который находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная его функция – доставка кислорода из легких человека к внутренним органам и тканям и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Отдельно от эритроцитов гемоглобин очень токсичен и может вызвать почечную недостаточность у человека.

Какой гемоглобин должен быть у беременной

Чтобы вовремя начать бороться с патологией, важно знать, какая концентрация эритроцитов в крови считается нормой. Немного понижен гемоглобин при беременности у всех женщин. Его нормальный уровень составляет 120–140 г/л. Процесс ожидания ребенка предусматривает другие показатели гемоглобина, в зависимости от срока беременности:

  • первый триместр: от 112 до 160 г/л;
  • второй триместр: от 106 до 144 г/л;
  • третий триместр: допускается падения уровня до 100 г/л.

Пониженный гемоглобин при беременности

Диагностируется данное нарушение по определенным симптомам анемии. Кроме того, врачи назначают будущей маме регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациентки. Слишком низкий гемоглобин во время беременности – повод для прохождения следующих видов лабораторных исследований:

  1. Чтобы подтвердить железодефицитную анемию, проверяется содержание железа в сыворотке крови. Выявляются железосвязывающие способности крови.
  2. Если подозревают В-12 дефицитную анемию, пациентку проверяют на нехватку витамина и фолиевой кислоты в организме.
  3. Для подтверждения гемолитических анемий проводят исследования, определяющие осмотическую стойкость эритроцитов и содержание свободного, связанного билирубина в крови и моче женщины.
  4. Дополнительные исследования проводятся для выявления наличия хронических или приобретенных патологий, следствием которых может стать низкий гемоглобин у беременных.

Признаки

Если в организме беременной снижается концентрация гемоглобина, заподозрить нарушение можно по определенным признакам. У пациентки меняется цвет кожи и слизистых на желтоватый или более бледный. Кроме того, при пониженном гемоглобине наблюдаются следующие симптомы малокровия:

  • отдышка;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • плохой аппетит;
  • вкусовые патологии;
  • желание употребить такие продукты, как зола, песок, мел, сера;
  • нарушение обоняния беременной, при котором приятными становятся запахи нафталина, выхлопных газов, краски, ацетона;
  • невнимательность;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы с памятью.

Почему у беременных падает гемоглобин

Падение уровня эритроцитов при беременности встречается очень часто. Как правило, об анемии начинают говорить до 20 недели или на поздних сроках. Железодефицитное нарушение вызывают привычки питания и способы усвоения еды в организме будущей мамы:

  • недоедание;
  • недостаток железа в рационе беременной;
  • нехватка животного белка, получаемого с пищей;
  • высокое содержание в рационе кальция, из-за которого железо плохо усваивается организмом;
  • скрытые кровотечения;
  • патологии ЖКТ.

Низкий гемоглобин при беременности может стать и следствием следующих специфических причин:

  • сильного токсикоза;
  • многоплодной беременности;
  • обострения в период вынашивания плода хронических заболеваний;
  • короткого срока между беременностями;
  • гормональных сбоев, при которых возрастают объемы эстрогенов;
  • постоянных стрессов и нервных перенапряжений.

Степени анемии

В настоящее время выделяют 3 степени низкого гемоглобина при беременности:

  1. Легкая анемия. При таком диагнозе уровень эритроцитов может падать до 90-110 гр/л. Нарушение часто не имеет клинических проявлений.
  2. Анемия средней степени тяжести. Отмечается падение гемоглобина до 70-90 гр/л. При такой степени низкого уровня эритроцитов в крови проявляются первые признаки патологии, на которые женщины часто не обращают внимания.
  3. Тяжелая анемия. При таком нарушении снижение гемоглобина достигает показателей меньше 70 гр/л. Патология сопровождается практически всеми клиническими проявлениями, увеличивается риск прерывания беременности. Состояние грозит будущей матери серьезными осложнениями.

Чем опасен низкий гемоглобин

Многие женщины легкомысленно относятся к уровню содержания гемоглобина в крови. Однако этот диагноз негативно влияет на здоровье малыша и будущей мамы. К последствиям анемии относятся следующие ситуации:

  1. Гестоз – осложнения в третьем триместре беременности. Низкие запасы железа приводят к нарушению работы печени, водного обмена, синтеза белка. Тяжелая форма гестоза приводит к дефициту кислорода в мозге, преэклампсии, головным болям, эклампсии, в связи с чем беременность прерывают, независимо от срока, по медицинским показаниям.
  2. Задержка внутриутробного развития малыша из-за гипоксии плода.
  3. Повышение риска преждевременных родов. Низкий уровень эритроцитов провоцирует отслойку плаценты, что приводит к гибели плода при отсутствии своевременной помощи.
  4. Тяжелая форма анемии вызывает мертворождение в 12 % случаев.
  5. Осложнения при родах (кровотечения, слабая родовая деятельность).
  6. Повышение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  7. Отсутствие грудного молока или его недостаток.

Последствия для ребенка

Важно поднять гемоглобин при беременности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья малыша. Дети у женщин с такой патологией рождаются преимущественно с низким весом и слабым иммунитетом. Как правило, дефицит эритроцитов у мамы вызывает угнетение роста клеток крови у ребенка и нарушение процесса кроветворения. Тяжелая анемия беременных приводит к серьезным задержкам развития малыша, он может родиться с заболеваниями ЦНС.

Как повысить гемоглобин

Сразу после появления признаков нарушения, на ранних стадиях нужно начинать терапию. Правильное лечение должно сочетать сбалансированный рацион питания с приемом препаратов. Для нормализации гемоглобина важно устранить причину малокровия. Лечение только железом является неэффективным. Накопление этого компонента в организме может иногда серьезно навредить. Часто для устранения патологии требуется лечение заболеваний кишечника, которые мешают железу усваиваться.

Для достижения нормальных показателей гемоглобина нужно следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. На начальной стадии лучше повышать уровень эритроцитов естественными способами за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.
  2. Если у пациентки уровень гемоглобина ниже 90 мг/л, врачи назначают препараты и витаминные комплексы: Феррум Лек, Сорбифер, Тотему, Тардиферон.
  3. При уменьшении уровня железа в крови ниже 70 мг/л могут назначать инъекции специальных препаратов, которые помогают быстро повышать его показатели.

Продукты

Достичь высокого показателя гемоглобина при помощи только применения таблеток не удастся. Как правило, синтез специальных белков в крови достигается правильным питанием. Рекомендуется делать упор на следующие продукты:

  • зелень;
  • печень;
  • постное мясо;
  • злаки;
  • бобовые;
  • грецкие орехи;
  • сухофрукты;
  • овощи – свекла, тыква, помидоры, капуста;
  • фрукты – яблоки, персики, гранат, бананов;
  • смородину;
  • клюкву.

Препараты железа

Гемоглобин при беременности может упасть по разным причинам. Лечение назначается в зависимости от конкретного случая. Тотема – одно из популярных средств в форме раствора. Препарат помогает повышать норму гемоглобина в крови, содержит элементарное железо, марганец, медь. Принимают раствор при анемии и для профилактики от 1 до 4 ампул ежедневно. Преимуществом средства является его удобная форма и состав. Среди недостатков стоит выделить побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и нарушений работы кишечника.

Сорбифер дурулес – комбинированный препарат против анемии в форме таблеток. В составе присутствует сульфат железа и витамин C, за счет чего средство лучше усваивается. Преимущество препарата – высокая биодоступность и постепенное высвобождение в просвете кишечника, за счет чего таблетки не травмируют слизистую. Недостатком средства являются побочные эффекты, такие как тошнота, запор, диарея.

Народные средства

Думая о том, чем поднять гемоглобин при беременности, стоит рассмотреть и домашние рецепты, эффективность которых доказана несколькими поколениями. Однако перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Популярные рецепты представлены ниже:

  1. Соединяют измельченные грецкие орехи с гречкой, заливают медом. Употребляют по 1 ложке каждый день.
  2. Смешивают равные доли изюма, кураги, орехов, добавляют мед. Употребляют ежедневно не более 3 ложек.
  3. Измельчить блендером чернослив, курагу, финики, изюм, лимонную цедру. Залить жидким медом, употреблять по 3 ложки каждый день.

Профилактика

Еще до того как забеременеть, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье, восполнить дефицит витаминов и железа в организме. Для этого важно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, йод, фолиевую кислоту. На этапе планирования беременности нужно соблюдать особую диету. На всех сроках будущая мама должна избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.

Видео

Низкий гемоглобин при беременности

Низкий гемоглобин при беременности — состояние, которое при отсутствии терапии может привести к опасным осложнениям для будущей матери и ребенка. Обнаруживается аномалия только благодаря лабораторному изучению крови.

Источников патологии очень много, начиная от обострения хронических заболеваний, например, органов пищеварения или кроветворной системы, заканчивая многоплодной беременностью и влиянием стрессовых ситуаций.

Пониженный гемоглобин при беременности имеет несколько характерных клинических признаков, однако симптомы могут остаться незаметными, поскольку маскируются под токсикоз или симптоматику базового заболевания.

Выявить проблему можно только благодаря данным, полученным в ходе общеклинического изучения крови. Чтобы выяснить провоцирующий фактор, анализа крови недостаточно — возникает необходимость в комплексном обследовании организма.

Поднять низкий гемоглобин при беременности можно консервативными методами, среди которых обогащение рациона продуктами, богатыми железом, народные средства медицины и прием медикаментов (все препараты выписываются лечащим врачом и используются под его строгим контролем.

Этиология

Про низкий гемоглобин у беременных говорят в тех случаях, когда показатели в значительной степени отклоняются от нормы в меньшую сторону. Необходимо учитывать, что у женщин во время вынашивания малыша допустимые показатели могут несколько отличаться в зависимости от срока гестации. Например:

Границы нормы (г/л)

Наиболее частые патологические причины:

  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • болезни печени, например, гепатит или цирроз;
  • воспаление почек;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гиповитаминоз и недостаток питательных веществ в организме будущей матери;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие внутренних кровоизлияний в анамнезе жизни;
  • тяжелое течение токсикоза;
  • проблемы, связанные с органами сердечно-сосудистой системы.

Причинами могут быть:

  • многоплодная беременность;
  • незначительный промежуток времени между беременностями — клиницисты отмечают, что для восстановления уровня железосодержащего белка необходимо минимум 3 года: если повторное зачатие произошло раньше, риски снижения гемоглобина в крови увеличиваются в несколько раз;
  • несбалансированное питание;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • длительное применение антибактериальных веществ.

Пониженные параметры гемоглобина часто диагностируются после 20 недели внутриутробного развития плода — в первом триместре его концентрация практически не меняется. Максимальное снижение наблюдается примерно на 32–33 неделе гестации. Примечательно, что к моменту родовой деятельности уровень гемоглобина повышается без какого-либо вмешательства.

В норме пониженным может быть только гликированный гемоглобин у беременных.

Симптоматика

Сниженное значение основного компонента эритроцитов у беременной может протекать совершенно бессимптомно, однако так бывает далеко не во всех случаях. Основная опасность состояния заключается в том, что характерные клинические проявления имеют несколько особенностей.

Во-первых, симптомы неспецифичны, во-вторых — интенсивность выраженности недомогания довольно слаба, а в-третьих — очень часто проблема остается незамеченной из-за токсикоза или симптоматики базового заболевания.

Низкий гемоглобин при беременности имеет следующие симптомы:

  • головокружения и головные боли;
  • возрастание частоты сердечных сокращений;
  • одышка, возникающая даже при малейшей физической активности;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • частая смена настроения;
  • колебание кровяного тонуса;
  • сухость слизистой ротовой полости, что провоцирует возникновение трещинок на губах или в уголках рта;
  • обильное выпадение волос;
  • ломкость и расслоение ногтевых пластин;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника — диарея преобладает над запорами;
  • тошнота, приводящая к частым рвотным позывам;
  • чрезмерная бледность кожных покровов;
  • онемение и судороги нижних конечностей;
  • изменение вкусовых и обонятельных пристрастий;
  • снижение концентрации внимания;
  • потемнение картинки перед глазами;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • покраснение языка;
  • формирование темных кругов под глазами.

В тяжелых случаях отмечается потеря сознания. При возникновении одного или нескольких проявлений, особенно при беременности, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью, иначе могут возникнуть опасные осложнения как для будущей матери, так и для ребенка.

Читайте также:  Симптомы и последствия кольпита при беременности

Диагностика

На то, что быстро падает уровень гемоглобина в крови, могут указать лишь данные общеклинического лабораторного изучения биожидкости. Для подобного теста требуется либо венозный, либо капиллярный материал.

Специфической подготовки от пациентки не требуется, однако специалисты рекомендуют сдавать анализ на голодный желудок и в первой половине дня. Для исключения получения ложноположительных значений исследование повторяют несколько раз.

Лабораторная диагностика не сможет указать на причины формирования расстройства — для этого потребуется прохождение полного обследования организма с применением разрешенных инструментальных процедур.

Прежде всего клиницист в обязательном порядке должен самостоятельно провести несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни — для поиска хронического патологического фактора;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез — для уточнения влияния физиологических источников, которые не связаны с патологиями;
  • измерить значение артериального давления и сердечного ритма;
  • оценить внешний вид пациентки, состояние кожных покровов и слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
  • детально опросить женщину — для составления полной картины касательно клинических признаков, их первого времени возникновения и интенсивности.

Дальнейшие лабораторные исследования, инструментальные процедуры и дополнительные консультации специалистов из различных областей медицины подбираются индивидуально.

Лечение

Для повышения гемоглобина при беременности необходимо избавиться от первопричины патологии. Это может быть осуществлено как консервативными, так и хирургическими методами. Часто терапия имеет комплексный подход.

Женщинам в период вынашивания плода для повышения уровня гемоглобина рекомендовано:

  • прием лекарственных препаратов — под строгим контролем лечащего врача;
  • обогащение меню продуктами с высоким содержанием железа;
  • использование рецептов народной медицины.

Наиболее эффективные разрешенные медикаменты:

Для повышения положительного эффекта от приема таких лекарств в дополнение необходимо пить витаминные комплексы.

Лучше всего повысить гемоглобин при беременности поможет специально составленный рацион. Принимать в пищу не запрещается:

  • красное мясо и морепродукты;
  • яичные желтки;
  • субпродукты;
  • морскую капусту;
  • тыквенные семечки;
  • орехи и сухофрукты;
  • бобовые и каши;
  • гранат и цитрусовые;
  • яблоки;
  • пшеничный хлеб;
  • какао и зеленый чай;
  • зелень и множество иных компонентов, в состав которых входит железо.

Существуют народные средства, повышающие гемоглобин. На основе лекарственных трав и растений рекомендуется готовить целебные напитки, но делать это можно только после одобрения клинициста. В перечень дозволенных компонентов входят:

  • розмарин;
  • шалфей;
  • крапива;
  • тимьян;
  • семена кунжута;
  • кориандр;
  • шиповник;
  • тысячелистник;
  • корень одуванчика;
  • клевер;
  • полынь;
  • кипрей.

Обычно таких методов бывает достаточно для нормализации гемоглобина у беременных женщин.

Возможные осложнения

Низкий гемоглобин при беременности опасен тем, что возникают осложнения не только для будущей матери, но и для малыша, находящегося в утробе. Среди последствий для женщины выделяют:

  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • малокровие;
  • истощение;
  • частая подверженность простудным и воспалительным заболеваниям;
  • атеросклероз сосудов;
  • гепатомегалия;
  • поздний токсикоз;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • длительный период восстановления после родовой деятельности;
  • травмы, которые можно получить при обмороке.

Последствия низкого гемоглобина при беременности для плода:

  • гипоксия или удушье;
  • задержка в росте и развитии;
  • появление на свет раньше положенного срока;
  • проблемы с обучаемостью в будущем.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития расстройства необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций. Профилактические мероприятия:

  • ведение в меру активного образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • укрепление иммунной системы;
  • регулярное посещение акушера-гинеколога, при необходимости — других специалистов.

Что касается прогноза, исход зависит от этиологического фактора. При отсутствии терапии прогноз неблагоприятный — отмечаются негативные последствия и осложнения базового заболевания. Обязательно нужно поднять гемоглобин при беременности.

Низкий гемоглобин при беременности — симптомы и что делать?

Гемоглобин — это белок крови, транспортирующий кислород по всему организму. Носителями гемоглобина являются красные тельца эритроциты. По их концентрации в крови и определяется уровень гемоглобина, необходимый для нормального функционирования органов и обеспечения их кислородом. А в период беременности от уровня гемоглобина в крови матери напрямую зависит здоровье и жизнь ребенка.

Нормой считается уровень гемоглобина 110 г/л и выше. В остальных случаях речь идет об анемии или, как ее еще называют в народе — малокровии. Различают три степени тяжести анемии:

  • легкая степень: гемоглобин 110-90 г/л
  • средняя степень: гемоглобин 90-70 г/л
  • тяжелая степень: гемоглобина меньше 70 г/л

Малокровию подвержены около 40% беременных. К счастью, частые обязательные сдачи лабораторных анализов дают возможность вовремя выявить осложнения. Однако существует ряд симптомов, по которым будущая мама сама может предположительно диагностировать у себя анемию. А чем раньше вы начнете принимать необходимые меры для нормализации уровня гемоглобина, тем меньшие риски вас ожидают.

Признаки анемии у беременных:

  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек
  • головокружение, «мушки» перед глазами
  • слабость, быстрая утомляемость
  • обморочные состояния
  • учащенное сердцебиение
  • одышка при физических нагрузках
  • шум в ушах
  • головная боль
  • бессонница
  • бледность кожи
  • ломкость волос и ногтей
  • сухость кожи
  • синюшность губ
  • запоры
  • извращенные вкусовые предпочтения

Причины анемии во время беременности

Из-за увеличения объемов крови концентрация в ней гемоглобина естественным образом снижается. Много железа перетягивает на себя растущий плод, особенно велика вероятность развития анемии при многоплодной беременности. Дефицит меди, цинка, фолиевой кислоты, витамина В12 также могут быть причиной анемии, поскольку усвояемость железа в таком случае ухудшается. Поэтому сбалансированное полноценное питание матери играет важнейшую роль в профилактике анемии.

Причины низкого гемоглобина при беременности могут быть самые разные:

  • заболевания внутренних органов (гепатит, пороки сердца, пиелонефрит);
  • токсикоз в начале беременности;
  • небольшой промежуток между беременностями (запас железа в организме женщины восстанавливается примерно через 3 года после родов);
  • гормональные изменения;

Обычно, железодефицит наступает во второй половине беременности. Начиная с 20-ой недели, существенно возрастают объемы крови и потребность плода в железе. Максимально гемоглобин падает к 32-34 неделе беременности. Падение гемоглобина к концу срока считается вполне нормальным и не требует специального лечения. Ведь объемы крови матери значительно увеличиваются, а при сохранении прежней вязкости ее циркуляция была бы затруднена. В таком «разбавленном» состоянии естественно понижается концентрация эритроцитов, и гемоглобин падает. Но непосредственно перед родами уровень гемоглобина самостоятельно возрастает.

Однако следует отличать естественное падение гемоглобина (физиологическое) от анемии, требующей предприятия мер. Из-за низкого гемоглобина плод испытывает дефицит питательных веществ, в частности кислорода, вследствие чего развивается гипоксия. Анемия представляет угрозу вынашиванию ребенка, может стать причиной позднего токсикоза и несвоевременного излития околоплодных вод. Возможны также усложнения при родах: слабая родовая деятельность, преждевременные роды, обильные кровотечения и даже гибель ребенка в течение первых суток жизни. Нередко такие детки рождаются незрелыми, с низким весом и впоследствии становятся более восприимчивыми к инфекциям. У них может быть нарушена кроветворная функция организма, наблюдается угнетение роста клеток крови.

Именно поэтому врачи решительно заявляют, что анемию необходимо лечить. Причем важно знать уровень гемоглобина женщины до беременности, чтобы вычислит скорость его падения.

Профилактика и лечение железодефицита беременных

Самым разумным и идеальным вариантом было бы не допустить развитие анемии. Для этого всем беременным рекомендуют уже с первых недель принимать витаминные комплексы. Кроме того ежедневный рацион матери должен содержать достаточное количество белка и продуктов, богатых железом. Среди таких гречневая крупа, мясо, печень, рыба, яйца, черствый хлеб, рожь, толокно, свекла, какао, персики, абрикосы, курага, орехи, зеленые яблоки, шпинат, гранаты и гранатовый сок, хурма, морковь, петрушка, сушеные грибы, бобовые. Возьмите во внимание, что лучше всего железо усваивается из животной пищи: из мяса всасывается 6% железа, из растительной пищи — только 0,2%. Также этому способствуют прогулки на свежем воздухе, фолиевая и аскорбиновая кислоты.

Питание с повышенным количеством железосодержащих продуктов может помочь повысить уровень гемоглобина при незначительном его падении. Но при низких показателях врач пропишет вам препараты железа и, возможно, дополнительные компоненты, улучшающие его всасывание. Многие неохотно принимают такую идею, опасаясь синтетических медикаментов. Однако считается, что железодефицит несет в себе большую угрозу для матери и плода, чем сами таблетки. Принимать их следует после еды, запивая большим количеством жидкости, так как они могут вызывать расстройства пищеварения и тошноту.

Врачи утверждают, что без препаратов железа лечение анемии невозможно в принципе, Поскольку с едой усваивается очень незначительный процент железа. Лечение протекает на протяжении нескольких месяцев, а первые ощутимые результаты наступают только после 3-х недель применения лекарств. Причем в случае тяжелой степени анемии или непереносимости таблеток необходимо делать инъекции. Но переживать не стоит: врач подберет наиболее подходящее для вас лечение.

Почему изменяется уровень гемоглобина при беременности и как его нормализовать?

Женщинам при беременности желательно регулярно проходить исследования для определения содержания железа в крови и следовать указаниям врача для поддержания концентрации гемоглобина.

Во время беременности и грудного вскармливания количество железа в организме женщины понижается.

Железодефицитное состояние у ребенка может быть одним из последствий железодефицитной анемии у женщины во время беременности.

Дефицит гемоглобина в крови может наблюдаться у женщин, чей рацион питания несбалансирован.

Женщины с диагнозом «железодефицитная анемия» чаще всего нуждаются не только в правильном питании, но и в приеме железосодержащих препаратов.

Прием некоторых БАДов может стать дополнительным источником железа.

«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.

Узнать стоимость.

Беременность — это период радостного ожидания встречи с малышом. Однако часто это время омрачается не слишком хорошим самочувствием будущей мамы. Токсикоз, недостаток кальция, витаминов, гестозы — это неполный перечень возможных осложнений течения беременности. Одной из самых частых патологий становится резкое снижение уровня гемоглобина. Оно может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья будущей матери и ее ребенка.

Что же такое гемоглобин и почему он так важен? Из-за чего его содержание в организме беременной может понижаться и повышаться? Как распознать анемию и как от нее избавиться — все эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Гемоглобин и беременность

Гемоглобин — это железосодержащий белок, входящий в состав эритроцитов. Именно он отвечает за доставку кислорода к каждой клеточке тела и за «утилизацию» углекислого газа.

Во время беременности расход железа значительно повышается. Растет плацента, развивается плод, образуется большое количество новых сосудов, у ребенка начинают формироваться собственные клетки крови. Начиная с 16–18-й недели беременности, почти на 40–50% [1] увеличивается объем плазмы крови в организме матери. А количество эритроцитов при этом повышается только на 25%. В результате кровь становится более «разбавленной» и уровень гемоглобина падает. В течение всей беременности до 1300 мг железа идет на обеспечение растущего организма, плаценты и всей системы, обеспечивающей его жизнедеятельность. А потребность самой беременной женщины возрастает до 5,6–6 мг железа в сутки.

Уровень гемоглобина при беременности понижается практически у каждой женщины. И примерно у 1/3 из них развивается анемия из-за недостатка железа.

Уровень гемоглобина определяют при проведении общего анализа крови. Его назначают в первом триместре при постановке беременной на учет, в 16–20 недель, 24–28 недель и 32–36 недель. Если в анализе были выявлены отклонения, его могут провести повторно. Врач также может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки.

Анализ позволяет определить количество гемоглобина, цветовой показатель, количество эритроцитов и гематокрит — количество клеток крови по отношению к ее жидкой части. Снижение всех этих показателей говорит об анемии.

Норма гемоглобина при беременности

Как мы уже говорили, во время беременности границы нормальных значений гемоглобина немного смещаются.

Нормы содержания гемоглобина [2] :

  • у небеременной женщины —115-152 (среднее — 139) г/л;
  • в 1-м триместре — 112–165 (среднее — 131) г/л;
  • во 2-м триместре — 108–144 (среднее — 120) г/л;
  • в 3-м триместре 110–140 (среднее — 112) г/л.

Из-за прекращения менструальных кровотечений гемоглобин в крови беременной может незначительно повыситься в 1-м триместре. Во 2-м триместре большое количество железа уходит на обеспечение кровью матки и развивающегося плода, объем крови увеличивается быстрее, чем количество красных кровяных телец. В 3-м триместре ситуация сохраняется: увеличение объема крови достигает максимума примерно к 32 неделям.

Если гемоглобин высокий…

Повышение уровня гемоглобина во время беременности диагностируется редко, и обычно это временное явление. Например, гемоглобин может быть более высоким после отравлений, в жаркую погоду или при недостаточном употреблении воды. Также гемоглобин может повышаться из-за стрессов или физической нагрузки.

Для коррекции незначительно повышенного уровня гемоглобина при беременности достаточно соблюдать питьевой режим, избегать стрессов, физических и эмоциональных нагрузок.

Гемоглобин больше 150–160 г/л может говорить о серьезных заболеваниях. Для того чтобы понять причину такого состояния, нужно пройти полное обследование.

Признаки и причины анемии

Снижение уровня гемоглобина при беременности происходит из-за того, что потребность в этом элементе значительно превышает его поступление. Негативно может повлиять однообразное или недостаточное питание, диеты, недостаток определенных витаминов и микроэлементов, малое количество животного белка в рационе. Дополнительными факторами риска являются заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, болезни почек и печени.

Степень анемии определяют по результатам анализа крови [3] :

  • При умеренной анемии уровень гемоглобина составляет 70–109 г/л, гематокрит 24–37%, количество эритроцитов — 2,5–3,9*10 12 ;
  • Тяжелая анемия развивается, когда гемоглобин опускается до 40–69 г/л, гематокрит составляет 13–23%, количество эритроцитов — 1,5–2,5*10 12 ;
  • При очень тяжелой анемии гемоглобин опускается ниже 40 г/л, гематокрит — менее 13%, а эритроциты — менее 1,5*10 12 .

Проявлениями клинически выраженной анемии могут быть:

  • слабость, вялость;
  • ломкость ногтей, проблемы с волосами;
  • бледность;
  • изменение вкуса, пристрастие к необычным запахам;
  • сердцебиение, боль в груди, одышка.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности

При недостатке гемоглобина и развитии железодефицитной анемии в организме матери происходят серьезные изменения:

  • иммунитет снижается пропорционально тяжести анемии;
  • появляются признаки нарушения свертываемости крови;
  • на 40% увеличивается риск гестоза;
  • в 1,5 раза увеличивается риск токсикоза;
  • развивается плацентарная недостаточность;
  • развивается гипоксия плода;
  • на 15–42% чаще происходят преждевременные роды;
  • на 8–9% чаще случаются выкидыши;
  • увеличивается вероятность развития кровотечения во время или после родов;
  • чаще наблюдается слабость родовой деятельности;
  • родившиеся дети хуже набирают массу тела;
  • гнойно-септические заболевания новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.

Ребенок до 2 лет на 70% обеспечивается железом именно от матери. Низкий гемоглобин при беременности приводит к серьезным последствиям для ребенка, напрямую отражается на его здоровье и правильном развитии. Поэтому так важно полноценно обеспечить организм беременной женщины этим микроэлементом.

Как повысить гемоглобин: рекомендации при беременности

Полноценное питание может устранить скрытый железодефицит и повысить уровень гемоглобина во время беременности. Для его синтеза нужно употреблять белковую пищу животного происхождения. Именно в ней содержится полный набор аминокислот, которые необходимы организму человека.

Железо в мясе обладает более высокой биодоступностью по сравнению с другими пищевыми продуктами. Из мяса человек может усвоить около 6% этого микроэлемента, в то время как из растительных продуктов — только 0,2% [5] .

Питание должно быть разнообразным. Оно должно содержать большое количество витаминов и минералов, которые улучшают усвоение железа, стимулируют выработку гемоглобина и снижают выраженность анемии.

Продуктами, которые повышают гемоглобин при беременности, считаются:

Многие витамины и микроэлементы, которые содержатся в продуктах, помогают усвоению железа и играют роль в кроветворении. Эти же микроэлементы стали добавлять в препараты железа для того, чтобы улучшить их биодоступность и усилить эффект:

  • витамин С улучшает всасывание железа;
  • витамин В12 улучшает состояние при В12-дефицитных анемиях;
  • фолиевая кислота хорошо влияет на состояние репродуктивной системы женщины;
  • медь улучшает всасывание железа, оказывает антиоксидантное действие;
  • марганец улучшает синтез гемоглобина и является антиоксидантом.

В форме таблеток и капсул выпускают множество препаратов с содержанием железа. Их удобно применять, у них достаточно высокая биодоступность, а внешняя оболочка маскирует неприятный вкус солей железа. Недостатки такой формы выпуска — невозможность разделить дозу препарата и иногда побочные эффекты. Из таблетки сразу высвобождается большое количество железа, которое негативно влияет на слизистую оболочку кишечника. Таблетки с медленным высвобождением железа переносятся лучше. Их удобно применять, но биодоступность у них ниже и зависит от приема пищи [6] .

Препараты железа в виде сиропа или раствора лучше всасываются и хорошо переносятся. Дневную дозу можно разделить и, например, развести в любимом соке. Стоит помнить, что эти препараты могут окрасить эмаль зубов, поэтому лучше принимать их с помощью трубочки.

Есть у препаратов железа и свои недостатки. Не все они хорошо переносятся, особенно в период беременности. К частым побочным эффектам железосодержащих лекарств относятся запоры, тошнота, диарея, рвота и боли в животе. С учетом того, что беременная женщина и так склонна к запорам и тошноте, терапия может превратиться в не слишком приятный процесс.

В любом случае пищевые добавки позволяют более мягко восстановить уровень гемоглобина, минимизируя побочные проявления приема соединений железа. Конечно, не стоит рассчитывать на БАДы как на панацею: при выраженной анемии без лекарств не обойтись. Но прием таких добавок одновременно с коррекцией питания помогает при скрытом дефиците железа и служит профилактикой развития анемии.

В «Национальном руководстве по акушерству» в качестве немедикаментозных средств поддержания уровня железа в крови рекомендован прием специализированных пищевых добавок, в том числе гематогена. Этот БАД содержит большое количество черного пищевого альбумина — специальным образом обработанного белка с высоким содержанием железа. Кроме гематогена существуют препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме.

Железо — один из важнейших элементов для организма беременной женщины. Недостаток железа может негативно повлиять как на здоровье матери, так и на здоровье развивающегося плода. Чтобы предотвратить анемию, необходимо следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно сдавать все анализы. Если избежать развития анемии не удалось — нужно обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение железосодержащими препаратами.

Гематоген как средство профилактики анемии при беременности

При разговоре об анемии, железе и гемоглобине многие вспомнят знакомый с детства гематоген — плитки, похожие по вкусу на ирис. Мы попросили представителя компании «Фармстандарт» рассказать, как прием этого БАДа может повлиять на уровень гемоглобина при беременности:

«Изначально гематоген предназначался для лечебного питания. В его составе содержится большое количество железа и витамины А, D, К, Е, С и другие. Все вещества находятся в биодоступной форме и «упакованы» во вкусную оболочку. Для беременной женщины лучшим вариантом будет гематоген без лишних ароматизаторов и кондитерских добавок, например, «Феррогематоген». Его изготавливают по запатентованной технологии из безопасного сырья, по сути, это улучшенный классический рецепт. Этот БАД помогает естественным образом восстановить уровень гемоглобина и провести профилактику анемии у беременных женщин. В состав дополнительно включены витамины C, B6 и фолиевая кислота, медь и соли железа. Благодаря этим добавкам железо хорошо усваивается организмом. При этом гематоген не вызывает побочных эффектов, которые характерны для препаратов этой группы, и приятен на вкус».

Пониженный гемоглобин при беременности: причины низкого уровня

Пониженный гемоглобин при беременности является одной из самых распространённых патологий у женщин, находящихся в положении. Каждой второй беременной выставляется диагноз «анемия легкой степени».

Однако, несмотря на частоту этой патологии, не стоит недооценивать серьезность сниженного гемоглобина, при невнимательности к своему состоянию может пострадать не только будущая мамочка, но и плод внутри нее вследствие гипоксии и плацентарной недостаточности.

Период беременности – это не только радостные моменты ожидания малыша, но и определенный уровень ответственности за свою жизнь и здоровье ребенка.

Низкий гемоглобин во время беременности требует соблюдения определенной диеты, приема лекарственных препаратов, а также своевременного контроля общего анализа крови и соблюдения рекомендаций акушера-гинеколога женской консультации.

Функции гемоглобина во время беременности

Анемия – синдром, характеризующийся сниженным количеством гемоглобина в крови и/или количеством эритроцитов.

Гемоглобин представляет собой белковую структуру, которая обеспечивает перенос железа и кислорода во все внутренние органы. Сам гемоглобин переносится только эритроцитами.

Химическая формула и структура молекулы гемоглобина

Во время беременности в организме женщины формируется новый орган – плацента, которая также требует обильного кровоснабжения и питания для адекватного жизнеобеспечения плода.

Она обеспечивает малыша питанием, кислородом, защитой от инфекций и иммунных реакций; ежедневно малыш потребляет 30 гр железа, и вполне логично, что организм мамочки испытывает его дефицит.

Железо обеспечивает ряд жизненно важных функций в организме:

  1. Транспортировка кислорода к тканям в составе гемоглобина и эритроцитов;
  2. Участвует в процессах кроветворения – костный мозг использует железо для синтеза гемоглобина;
  3. Участвует в митотических процессах – железо входит в состав ферментов, которые синтезируют ДНК и делят клетки;
  4. Синтезирует гормоны, в частности щитовидной железы – ТТГ, Т3 и Т4;
  5. Обеспечивает клетки энергией – железо доставляет кислород в энергетические белковые молекулы;
  6. Регулирует иммунитет – железо контролирует уровень лейкоцитов;
  7. Обеспечивает дезинтоксикацию организма – железо входит в состав ферментов печени, которые разрушают токсины.

В норме уровень гемоглобина должен превышать 110 г/л.

В случае снижения этого показателя ставится диагноз «анемия», выделяют 3 степени:

  • 1 степень – гемоглобин 110 – 90 г/л;
  • 2 степень – 90 – 70 г/л;
  • 3 степень – ниже 70 г/л.

Также важны такие показатели в биохимическом анализе крови, как ферритин, трансферрин и сывороточное железо. Ферритин показывает запасы железа в организме, его снижение говорит об истинном недостатке железа – железодефицитной анемии, а его повышение – о каком-либо хроническом заболевании, которое сопровождается дефицитом железа. Трансферрины участвуют в переносе железа по кровеносным сосудам, а сывороточное железо входит в состав плазмы.

С помощью этих показателей можно уже на этапе прегравидарной подготовки узнать о скрытом и латентном дефиците железа.

В случае скрытого дефицита в анализе крови будет снижен только ферритин, при латентном дефиците – снижаются все 3 показателя.

Это хороший сигнал к незамедлительной коррекции своего состояния, так как шансы появления анемии уже в 1 триместре беременности очень велики.

Симптомы анемии у будущей мамочки

Беременность при низком гемоглобине может протекать вообще бессимптомно, так как симптомы при снижении гемоглобина в своём большинстве неспецифичны и возникают практически сразу после падения уровня гемоглобина.

Состояние слабости у беременной при низком уровне гемоглобина

К таким симптомам можно отнести следующие:

  1. Слабость, повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
  2. Цианотичность или бледность кожного покрова и видимых слизистых, а также приступы головокружения;
  3. Тахикардия и одышка уже при незначительных физических или эмоциональных нагрузках;
  4. Повышенная ломкость ногтей, особенно на руках. Данный симптом называется койлонихии;
  5. Пикацизм – появление специфичных вкусовых предпочтений, например, тяга к поеданию мела или других несъедобных вещей;
  6. Чрезмерное выпадение волос и повышенная их ломкость;
  7. Бессонница;
  8. Синкопальные или предобморочные состояния.

Первая степень, как правило, протекает без каких-либо видимых проявлений. При второй степени анемии появляются незначительные симптомы, на которые женщины мало обращают внимание.

Выпадение волос из-за низкого гемоглобина при беременности

И только при третьей степени идёт комбинация симптомов, которая проявляется достаточно выраженной клиникой и заставляет больного анемией человека обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Чаще всего во время беременности анемия имеет одну и туже форму – железодефицитную.

Однако существует множество форм и разновидностей анемий, таких как: гемолитическая, апластическая, постгеморрагическая и другие, но они возникают не только у беременных, а у людей с какими-либо предрасположенностями.

Несмотря на то, что железодефицитная анемия встречается у женщин в большинстве случаев, провидение дифференциальной диагностики строго необходимо, так как лечебные подходы для разных форм анемии имеют существенные отличия, а во время беременности любую патологию со стороны кроветворной системы необходимо решать незамедлительно.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Пониженный уровень гемоглобина в следствии многоплодной беременности

Низкий гемоглобин при беременности причины: физиологичные изменения в организме женщины естественным образом приводят к снижению уровня гемоглобина, по мере роста малыша и увеличения срока беременности происходит следующий ряд изменений:

  • Значительно увеличивается объём циркулирующей крови: формируется новый орган – плацента, а вместе с ней и третий круг кровообращения; также у плода появляются свои органы кроветворения, которые ежедневно забирают 30 мкг ионов железа из организма женщины.
  • Растущие потребности плода: начиная с 20 недели беременности плод активно прибавляет в своём весе, каждую неделю в среднем по 100-150 г.
  • Ранний токсикоз. Пока организм беременной женщины перестраивается на новые принципы функционирования, в организме происходит большое количество энергозатрат, а для них необходимо присутствие активных форм железа.
  • Гормональные изменения. В организме женщины на протяжении всей беременности, кроме заключительных недель господствует гормон – прогестерон и пролактин. Эти гормоны подавляют перистальтику и моторику кишечника, что снижает всасывание нутриентов в том числе и ионов железа.
  • Многоплодная беременность.

Среди нефизиологичных причин можно выделить следующие: маленький срок между беременностей (менее двух лет), кровотечения, дисбактериоз кишечника, обострение хронических заболеваний, инфекционные заболевания, хронический стресс, приём некоторых лекарственных препаратов, дефицит витаминов группы В и минералов (магний, кальций).

Возможные осложнения низкого гемоглобина

В случае недостатка гемоглобина развивается дефицит железа, что может привести к развитию следующих нежелательных последствий: вначале снижается иммунная защита организма, уменьшается количество эритроцитов, появляются признаки нарушения свёртываемости крови.

Всё то приводит к недостатку кислорода, как в организме матери, так и плода, отсутствует полноценное насыщение витаминами.

Низкий гемоглобин при беременности последствия для ребёнка очень серьёзные.

Как влияет на ребёнка низкий гемоглобин при беременности?

  1. Задержка внутриутробного развития: в результате гипоксии плода замедляется его рост и развитие, главным образом тормозится развитие нервной системы и головного мозга.
  2. Увеличивается риск перинатальной смертности и недоношенности ребёнка.
  3. Повышается риск инфицирования плодных оболочек: риск увеличивается в 2,5 раза.
  4. На 10% чаще случаются выкидыши.

Низкий гемоглобин при беременности последствия для матери.

Эклампсия из-за низкого гемоглобина при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности, чем грозит маме?

  • Преэклампсия и эклампсия. Дефицит железа ведёт к снижению выработки белка, нарушается функция печени, возникает гипоксия мозга.
  • Увеличивается риск преждевременных родов.
  • Повышается вероятность преждевременной отслойки плаценты.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Инфекционные осложнения в послеродовом периоде.
  • Гипогалактия.

Низкий гемоглобин при беременности в третьем триместре имеет особо-важное значение, так как малыш требует очень много железа и впереди роды.

Повышаем гемоглобин

Низкий гемоглобин при беременности, причины, последствия, как повысить?

Лечение анемии у беременных осуществляется, как медикаментозными препаратами, так и лечебной диетой.

Питание включает в себя: телятину, печень, язык, яйца, гранаты, свеклу, персики. Низкий гемоглобин при беременности, что делать?

Из медикаментозных методов назначаются препараты двух- или трёхвалентного железа. В зависимости от степени выраженности анемии и клинических проявлений врач женской консультации назначает соответствующее лечение.

Феррофольгамма для повышения уровня гемоглобина во время беременности

Например, при анемии лёгкой степени назначаются поливитаминные комплексы Ферлатум-Фол и Мальтофер.

При гемоглобине ниже 90 г/л – используются более серьёзные препараты, такие препараты как Феррофольгама или Сорбифер Дурулес.

Заключение

Низкий гемоглобин при беременности отзывы – самой лучшей профилактикой сниженного гемоглобина является правильная прегравидарная подготовка, а также приём витаминно-минеральных комплексов, правильное диетическое питание и избегание частых стрессовых ситуаций.

Видео: Анемия при беременности. Физиологические и психологические проблемы беременности


Негативные последствия низкого гемоглобина при беременности и способы его лечения

Работа за двоих, на мать и ее ребенка, очень сложная, ответственная. И далеко не каждому организму беременной женщине удается с ней справиться. Поэтому нередко некоторые органы и системы дают сбой. Низкий гемоглобин при беременности, одно из самых часто диагностируемых явлений. Но считать его при этом безопасным не стоит, ведь существенно увеличивается риск для нормального развития плода.

Почему понижается гемоглобин при беременности

Если у женщины наблюдался недостаток железа до зачатия, то в период вынашивания ситуация только усугубиться. Поэтому на протяжении всего срока к ней будет приковано повышенное внимание со стороны медицинских работников. Но не только хроническая форма железодефицита может обостриться при беременности.

Существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать процесс:

  • потребность плода. С каждой неделей маленький организм растет и крепнет. Для этого ему требуется большое количество микроэлементов. Получать их кроме как из материнского организма неоткуда. Поэтому в крови женщины отмечается снижение гемоглобина;
  • увеличение объема крови. Потребность в железе у малыша значительно увеличивается после 20 недели. Именно в этот период у большинства женщин отмечается некоторое снижение показателя гемоглобина;
  • внутренние кровотечения. Большая потеря крови неминуемо даст отпечаток на количество железа. Поводом для этого может стать начало отслоения плаценты или последствия геморроя;
  • переутомления, стрессы. Дисбаланс психоэмоционального состояния негативно сказывается на состоянии всех органов и систем;
  • нарушение естественной микрофлоры кишечника. Это приводит к снижению способности усваивать железо;
  • гормональные сбои. Также способны влиять на нормальное всасывание элемента и уменьшать его количество в организме.

При многоплодной беременности необходимость в железе увеличивается в разы, поэтому далеко не каждая женщина может справить с данной нагрузкой.

Особое внимание специалисты уделяют женщинам, которые решаются рожать следующего ребенка, не дав организму отдохнуть и полноценно восстановиться после предшествующей беременности.

Какую опасность он принесет

Уровень гемоглобина у женщины, ожидающей ребенка, тщательно контролируется ведущим врачом-гинекологом. Показатель крайне важен для нормальной жизни самой матери, так и ее ребенка.

В большинстве случаев у беременных диагностируют снижение гемоглобина на фоне недостатка железа. Это связано с тем, в ее организме к моменту вынашивания не обнаружилось достаточное количество этого элемента.

Среди главных факторов, чем опасен низкий гемоглобин для матери, следует отметить:

  • ухудшение общего состояния;
  • частыми головокружениями, которые крайне нежелательны для развивающего плода;
  • плохой набор веса;
  • осложнения при родах;
  • недостаточная выработка грудного молока;
  • повышается риск преждевременной отслойки плаценты.

Самым опасным следствием низкого гемоглобина может стать острое проявление анемии, которая приводит к гибели плода на ранних сроках беременности.

Но не только мать страдает от этого явления, оно не может не отразиться на развитии малыша. Негативные последствия для ребенка заключаются в таких процессах:

  • отставание в развитии;
  • рождение с низкой массой тела;
  • плохая сопротивляемость маленького организма любым инфекциям;
  • развитие кислородного голодания.

Перечисленные опасности будут иметь место только в том случае, если проблема будет длительное время игнорироваться или если меры по ее устранению будут приняты слишком поздно.

Низкий или высокий: что хуже

В противовес низкому, можно встретить и такое явление, как высокий гемоглобин при беременности. Он несет значительно меньшую опасность. Особенно не стоит переживать, если скачек гемоглобина произошел в единичном случае, после чего пришел в норму.

При этом бездействовать в данном случае также нельзя. Женщине необходимо обследоваться и получить консультацию специалиста. В некоторых случаях причиной повышения гемоглобина могут стать:

  1. Нехватка фолиевой кислоты.
  2. Дефицит витамина В12.
  3. Нарушение работы ЖКТ.
  4. Заболевания некоторых внутренних органов.

Более серьезные проблемы могут возникать при повышении гемоглобина выше 160 г/л. в этом случае есть вероятность развития опасных заболеваний, поэтому требуется незамедлительная помощь специалистов.

Как заподозрить анемию

Пониженное содержание железа в крови у женщины отмечается резким ухудшением общего состояния. Первое, что должно насторожить это легкая и быстрая утомляемость, вялость, апатия. Женщина быстро устает даже от привычных домашних манипуляций.

Кроме этого, о низком гемоглобине могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • потеря аппетита;
  • расстройство стула;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость ногтей.

Конечно, перечисленные симптомы не всегда будут свидетельствовать о проблеме с гемоглобином. Подтвердить диагноз можно только после проведения клинического анализа. Полученные результаты сравнивают с показателями нормы. Следует отметить, что норма при беременности в 3 триместре отличается от 2 предыдущих.

Показатели нормы в зависимости от срока беременности

Уровень гемоглобина зависит от многих показателей. Срок беременности, крепость организма и образ жизни матери играют в этом деле немалую роль.

Так, норма гликированного гемоглобина в 1 триместре обычно находится в пределе 112-160 г/л. на ранних сроках малышу еще требуется не такое большое количество питательных компонентов, поэтому материнский организм в состоянии самостоятельно выдержать существующую нагрузку.

Начиная с 13 недели уровень гемоглобина в крови беременной женщины может быть несколько снижен, соответственно и нижняя границы нормы незначительно отодвигается. Малыш растет, у него появляется собственная система кроветворения. Определенное количества железа уже переходит к нему, поэтому возможно снижение содержания железа. При этом оно никуда не девается из организма, а концентрация уменьшается за счет разбавления крови. Норма при беременности во 2 триместре находится в пределах 108-144 г/л.

У жителей высокогорных районов нормы уровня гемоглобина находятся несколько выше. Это связано с поступлением в организм большого количества разреженного воздуха.

Ближе к родоразрешению организм матери и ребенка уже успевают адаптироваться друг к другу, поэтому и показатели практически не отличаются от нормы обычной женщины. Для беременной в 3 триместре гемоглобин не должен опускаться ниже 110 г/л и подниматься свыше 140 г/л.

Показатели нормы в зависимости от недели беременности представлены в таблице:

Методы диагностики

Самым эффективным способом определения анемия во время беременности является сдача крови. Этот анализ является обязательным и его в любом случае необходимо сдавать всем женщинам, находящимся в интересном положении.

Обычно на исследование беременную направляют 1 раз в месяц. Но при необходимости доктор может назначить внеочередное исследование. Для анализа берут кровь из пальца и проводят общий анализ.

При проведении обращают внимание на следующие показатели:

  • содержание эритроцитов;
  • глюкоза;
  • мочевой кислоты;
  • холестерина;
  • электролитов;
  • креатинина.

Сдвиг перечисленных показателей в любую сторону поможет выявить причины, которые привели к снижению гемоглобина.

Основные правила лечения

При незначительном отклонении от нормы, для стабилизации состояния женщины следует пересмотреть ее рацион. Продукты, повышающие гемоглобин при беременности, обязательно должны употреблять ежедневно.

Следует помнить, что в период беременности рацион будущей матери должен быть как можно разнообразнее и питательней.

Помочь лучше усваиваться железу смогут продукты с большим содержанием витамина С.

Другими способами, как повысить гемоглобин, является прием специальных железосодержащих препаратов. Самыми популярными среди них значатся:

Таблетки против железодефицита для беременных имеют в своем составе и другие витамины и микроэлементы, которые улучшат усвоение препарат и окажут дополнительную подпитку организму.

Гематоген при беременности при низком гемоглобине может быстро стабилизировать состояние женщины. Он практически безвреден и разрешается даже для применения маленьким детям. Хотя не стоит им увлекаться или самостоятельно назначать. Начинать терапию разрешается только после консультации у специалиста.

В запущенных ситуациях, когда требуется решение, как быстро поднять гемоглобин врачи прибегают к внутривенному введению железосодержащих препаратов.

Таким образом, низкий гемоглобин при беременности может представлять серьезную опасность для матери и ее ребенка. При диагностировании данной проблемы, женщине требуется пересмотреть свой режим дня, изменить рацион и при необходимости пройти медикаментозную терапию.


Ссылка на основную публикацию