На каком сроке беременности можно делать флюорографию беременной и какие противопоказания могут быть для проведения процедуры в роддоме

Каждая будущая мама стремиться оградить своего малыша от негативных воздействий и ненужных вмешательств. Стоит ли включать в этот список проведение флюорографии во время беременности, и чем грозит полученная доза облучения малышу.

Проведение флюорографии беременным женщинам: возможные риски и последствия

Флюорография достаточно распространенная процедура на сегодняшний день, и всё же остается множество вопросов и споров про ее вред и пользу. Благодаря данной процедуре на ранних сроках выявляются патологии сердца и легких. Однако организм получает облучение и между процедурами обязательно должны быть промежутки, исчисляемые месяцами. По этой же причине не рекомендуется проводить облучение женщинам в положении. Как быть, если врач все же настаивает на проведении флюорографии, есть ли риски для ее проведении в ожидании малыша, и когда делать ее категорически нельзя?

Особенности процедуры

Процедуру флюорографии в обычном порядке рекомендуется проходить всем людям ежегодно, без дополнительных направлений и показаний этого бывает достаточно. В состоянии беременности женщинам назначается данная процедура только в случае крайней необходимости, и желательно дождаться срока в двадцать недель, когда все внутренние органы малыша уже сформированы.

Причины, по которым лечащий врач может настаивать на проведении данной процедуры:

• попадание инородного тела в дыхательных путях матери;
• подозрение на заболевание туберкулезом или пневмонией;
• при контактировании с больными данными заболеваниями;
• при развитии опухолей в легких.

Важно, что в случае, когда проведения данной процедуры не избежать, она должна проходить под строжайшим наблюдением врача, лучше всего, проведение современной цифровой техникой и обязательно, надев на себя специальный защитный фартук.

Также помните, что при возможности лучше воспользоваться альтернативными процедурами: провести биохимический анализ, прослушивание фонендоскопом или взять мазок из зева.

Можно ли делать ФЛГ при беременности на разных сроках

Как правило, большинство медицинских работников утверждают, что проведение флюорографии не принесет ни вам, ни вашему развивающемуся плоду никаких негативных последствий – доза облучения минимальная, обследование проводится на грудную клетку, а матка, особенно на ранних сроках, еще очень низко и глубоко, чтобы быть облученной.

Кроме того, большинство клиник оборудованы современными аппаратами, которые уже имеют вмонтированный защитный фартук и цифровое оборудование.

Все же крайне важно понимать риски и возможные последствия при проведении ФЛГ находясь в положении.

В первом триместре

Любой вид облучения особо опасен для растущих клеток, и как раз самый опасный период для проведения флюорографии – это время развития эмбриона, то есть первый триместр беременности.

Нередко женщина проходит эту процедуру еще не зная о своем положении, и после ее начинают терзать страхи и сомнения. До конца первой недели эта процедура точно не опасна, так как плодовое яйцо еще не прикрепилось к стенкам матки. Позже проведение флюорографии сопряжено с определенными рисками.

Если был сделан снимок, и о своем положении женщина узнала уже после, рекомендуется незамедлительно рассказать об этом своему гинекологу, даже если на учет беременная еще не поставлена. Врач должен:

• назначить анализы;
• провести УЗИ обследование не дожидаясь положенных 12 недель, чтобы оценить возможные риски;
• направить к генетику за консультацией.

Если проведения флюорографии не избежать, постарайтесь хотя бы отложить ее до достижения двадцати недельного срока, пока все органы не будут сформированы. Или используйте в обязательном порядке экранирующий фартук из свинцовых материалов, и убедитесь, что аппаратура для проведения процедуры цифровая, а значит, полученная доза облучения будет меньше.

Если перед беременностью не делала 2 года ФЛГ, можно ли делать на ранних сроках

Данную процедуру пропускать не рекомендуется, и каждый человек без определенных на то показаний должен проходить ее раз в год. Если вы со своим супругом задумываетесь о появлении малыша, вам тем более нужно пройти полный осмотр, включая снимок легких, и сделать это до непосредственно попыток. Планирование беременности – это важная процедура, и если есть возможность обезопасить своего будущего малыша надо приложить все усилия.

Но даже если по каким-либо обстоятельствам вы не проходили ФЛГ в течение двух последних лет, лучше воздержаться от этого мероприятия хотя бы до 20 недель.

Опасна ли ФЛГ во втором триместре

Проведение флюорографического обследования после двадцати недель считается вполне безопасным, и в современной медицине нет исследований, которые бы доказывали обратное.

Во втором триместре все внутренние органы уже заложены, однако именно в это время происходит интенсивный рост всех тканей плода, органы начинают свою работу. Поэтому, чтобы не привести к порокам развития отдельных органов, процедуру рекомендуется отложить. Если избежать не удается – необходимо прибегнуть к максимальным средствам защиты.

Перед родами

Риски проведения процедуры ФЛГ в третьем триместре считаются минимальными, однако без острой нужды от нее на время следует отказаться, так как получение любой дозы облучения нежелательно на протяжении всего периоды вынашивания малыша.

Перед родами, обычно для получения родового сертификата, требуется справка с результатами о проведенном снимке грудной клетки от вашего супруга и родственников, с которыми вы проживаете. Особенно, если вы планируете «семейные роды», т.е. с присутствием вашего мужа.

Насколько опасна флюорография для плода: последствия

Как уже отмечалось, по утверждению врачей угрозы для плода при проведении ФЛГ не возникает, так как происходить облучение грудной клетки и место нахождения плода не затрагивается.

Однако получение даже минимальной дозы облучения в самом начале беременности может помешать имплантации плодного яйца и вызвать прерывание, что будет выглядеть как обычные критические дни.

Самым опасным моментом считается срок в 6-8 недель, так как именно в это время происходит формирование внутренних органов и тканей, и облучение на данном этапе может привести к возникновению патологий, генетических заболеваний или прерыванию беременности.

Делают ли ФЛГ в роддоме

Во многих родильных домах перед выпиской всех родивших женщин заставляют в обязательном порядке сделать флюорографию. Однако многих мамочек волнует вопрос безопасности данного мероприятия и его влияния на грудное кормление.

В случае вашего несогласия на данную процедуру пишется отказ, врачом оглашаются возможные риски, и это является основанием для прекращения настаивания медперсонала на данной процедуре.

На какой день после родов делают ФЛГ

Обычно врачи отправляют на проведение флюорографии на 3-4 день после родов при положительной динамике и хорошем самочувствии роженицы.

Объясняется это тем, что даже если справка еще действительна 2-3 месяца, иммунитет во время беременности и после родов сильно ослаблен и вероятность заболеть повышается, поэтому важно проверить это немедленно. Тем более что инфицированные клетки могут жить в организме долгое время, а проявиться вследствие тяжелого состояния, стресса и т.д. Если же маму и ребенка переводят вместо выписки в поликлинику, процедуру проводят перед отправкой.

В первые сутки после родов проведение ФЛГ крайне нежелательно, в первую очередь из-за ослабленного состояния организма мамы и формирования лактации.

Влияет ли на лактацию

Официально опубликованных сведений влияния облучения на лактацию, полученного во время ФЛГ, нет. Однако сами врачи, направляя кормящую маму на снимок предупреждают, что лучше всего дважды сцедить молоко, и только на третий раз кормить малыша.

Принято считать, что это никак не влияет на количество молока у матери и не нанесет вред малышу. После обследования можно принять витамин Е – он способствует выведению радикалов из организма.

Можно ли написать отказ

При нежелании мамы она всегда имеет право написать отказ, и заставлять ее незаконно.

Нередко можно услышать истории, как врачи говорят, что не выпишут из роддома, пока женщиной не будет сделан снимок грудной клетки. Это незаконное действие, и ни одна медицинская процедура не может быть проведена без полученного согласия, тем более при очевидных рисках во время лактации.

Также не надо верить в истории, что без справки о проведенной ФЛГ до родов вас отправят лежать в палату с больными женщинами. Даже за одно такое заявление медработник может поплатиться своей карьерой.

Сколько раз после родов нужно делать ФЛГ

Флюорографическое исследование после родов назначается только при показаниях к проведению, иными словами, при возникновении симптомов или контакте с больными. Затем женщина должна сделать снимок грудной клетки после полного прекращения лактации и повторять далее раз в год.

Чтобы иметь возможность вовремя позаботиться о своем здоровье, процедурой флюорографии не стоит пренебрегать при здоровом самочувствии, а также при планировании беременности. В этом случае оба будущих родителя должны сделать снимок в первых днях цикла и предохраняться до его окончания.

Если же обследование состоялось уже во время ожидания малыша – не паникуйте! Проведите все тесты и думайте только о хорошем, негативные последствия вовсе не обязательны, и находясь в положении лучше не нервничать.

Полезное видео

Флюорография во время беременности: показания и противопоказания

В современном мире жизнь без рентгенологических методов диагностики невозможно представить. Открытие этого вида излучения стало переворотом в науке. Сегодня современная медицина располагает огромным арсеналом высокотехнологических исследований с использованием рентгеновского излучения.

История

Вильгельм Конрад Рентген открыл особый вид излучения в 1895 году совершенно случайно, как это бывает обычно у великих открытий. Заканчивая свои опыты, одним из ноябрьских вечеров, он обратил внимание на появление странного свечение вещества, оставленного на столе. Вещество в стеклянной банке светилось из-за включенной электронной вакуумной трубки, которую Рентген попросту забыл отключить.

1901 год ознаменован вручением Нобелевской премии в области физики за это по-настоящему значимое, великое открытие. Так в медицине появилась отдельная область – рентгенология.

На сегодняшний день медики всего мира располагают таким широким спектром рентгенологических исследований, что во времена Рентгена об этом и мечтать не приходилось: различные методики рентгенологических, рентгеноскопических исследований, нативные и с использований контрастных веществ, компьютерное томографическое исследование, скрининговые методы исследования (например, флюорографическое исследование). Нет сегодня области современной медицины, где не применялись бы рентгенологические диагностические методы. Сегодня самым простым и распространенным методом рентгенологического обследования, с которым сталкиваемся мы все регулярно, является флюорография (ФЛГ).

Воздействие ионизирующего излучения

Ионизирующее излучение нашло широкое применение в нашей повседневной жизни: промышленном производстве, областях сельского хозяйства, научных изысканиях, медицине. Каждый из нас в процессе жизнедеятельности подвергается естественному излучению (вода, почва), или искусственному (например, из медицинских источников).

Открытие рентгеновских лучей, безусловно, имеет важное значение для промышленности, медицины, но и таит потенциальную опасность при неправильном применении, превышении предельно допустимых доз, необоснованном использовании.

Механизм действия на организм

Ионизирующее излучение обладает способностью легко проникать в органы и ткани, вызывать повреждающие ионные взаимодействия и химические реакции, нарушая структуру клеток, вызывая изменения ДНК:

Именно поэтому все методы исследования во время беременности, связанные с возможностью облучения: рентгенография, флюорография, — должны быть обоснованными.

Флюорография

Самый простой, доступный метод рентгенологического исследования органов грудной клетки, когда изображение переносится на фотографическую пленку небольших размеров.

Флюорография рекомендована для массового обследования. Преимущественно используется, как скрининг в связи с возможностью быстрого получения результатов исследования, малыми временными затратами, высокой пропускной способностью. Средняя лучевая нагрузка для пациента составляет 0,05 мЗв.

Отрицательной стороной флюорографического исследования является относительно невысокая информативность и более высокий уровень лучевой нагрузки по сравнению с рентгенографией.

Рентгенография органов грудной клетки

Разрешающая способность (информативность исследования) в выявлении патологических процессов органов грудной клетки у рентгенологического метода гораздо выше, чем у флюорографии. При этом пациент получает меньшую дозу облучения, порядка 0,03 мЗв. Однако, исследование более длительное, требует больших временных затрат. Как правило, назначается при выявлении патологического процесса в органах грудной клетки во время флюорографического обследования.

Показания для флюорографии

1. Массовые скрининговые обследования населения – 1 раз в год с целью диспансерного наблюдения.
2. При подозрении на заболевания легких – пневмонию, туберкулез, опухолевое поражение легких, заболевания сердца и сосудов.
3. Плановая диспансеризация пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, состоящие на диспансерном учёте.

Противопоказания для флюорографии

Пожалуй, единственными ограничениями для назначения плановой флюорографии могут являться:

• Возраст до 16 лет.
• Беременность на любом её сроке.

Флюорографию во время беременности не назначают без серьёзных оснований, особенно на ранних её сроках. Таким основанием является только выявление серьезной патологии у беременной либо подозрение на наличие таковой.

Наиболее уязвимым периодом являются первые недели беременности. Возможные последствия полученной лучевой нагрузки на ранних сроках беременности при выполнении рентгенологического исследования могут стать критическими. Относительно безопасно можно делать флюорографию при беременности только при наличии серьёзных показаний после двадцатой недели, а при имеющейся возможности, целесообразнее выполнить рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Флюорография во время беременности

Условно, по значимости, весь срок беременности можно разделить на три важных периода. Каждый из этих периодов характеризуется разным результатом воздействия ионизирующего, а также рентгеновского излучения:

Как быть, если флюорография на ранних сроках беременности всё же была сделана? Следует понимать, что современная медицина обладает и современными способами защиты при выполнении исследований, связанных с лучевой нагрузкой. Во время исследования обязательно надевают свинцовый фартук с целью защиты. Вы всегда можете обсудить с лечащим врачом сложившуюся ситуацию, получить консультацию генетика. Во время беременности женщине неоднократно выполняют УЗИ, при котором патологические отклонения в развитии плода визуализируются.

Выполненная флюорография на раннем сроке беременности не является показанием для прерывания беременности.

Флюорография при беременности – чем опасно обследование, и стоит ли его проводить?

При наступлении беременности многие исследования становятся противопоказанием для будущей мамы. Врачи, опасаясь за развитие и здоровье будущего малыша, прибегают к альтернативным методам диагностики. Так, флюорография при беременности назначается в крайних случаях, при наличии определенных показаний.

Флюорография – что это такое?

Услышав подобный термин, женщины нередко интересуются у врачей относительно того, что такое флюорография легких и с какой целью она проводится. В основе этого метода исследования лежит действие рентгеновских лучей на организм – способность их просвечивать ткань, создавая теневое изображение на пленочном носителе. По сути, это тот же самый рентген, однако доза облучения при этом методе меньше.

Флюорография может использоваться не только для диагностики состояния дыхательной системы. С ее помощью врачи определяют и патологии сердца, органов средостения. Среди нарушений, которые помогает выявить флюорография:

• опухолевидные процессы;
• очаги инфекции и воспаления;
• структурные изменения внутренних органов.

Что определяет флюорография?

Задумываясь о цели назначаемого обследования, девушки часто интересуются у врача по поводу того, что выявляет флюорография. Спектр диагностируется с помощью данного метода патологий широк. Нередко флюорография используется в качестве дополнительного исследования для уточнения имеющихся результатов УЗИ. Среди заболеваний, определяемых этим обследованием:

• бронхит;
• туберкулез;
• опухоли легких;
• ОАК;
• патологии сердца;
• спаечные процессы в плевральной полости;
• последствия травм рёбер, позвонков грудного отдела позвоночника.

Флюорография – излучение

Для многих пациенток очень важно знать, какое излучение флюорография оказывает на организм. Опасения их не безосновательны – рентгеновские лучи отрицательно воздействуют на организм, в особенности на плод. Однако врачи утверждают, что современные аппараты флюорографии оказывают на организм минимальное радиоактивное воздействие, не причиняя вреда общему самочувствию и здоровью.

Так, за однократную процедуру пленочной флюорографии организм получает 0,5 mSv (милизиверта). Для сравнения: при проведении пленочной рентгенограммы на зону исследования организм получает 0,3 mSv. Самой опасной с точки зрения воздействия на органы радиоактивного облучения является компьютерная томография (КТ). Самой безопасной из существующих методик рентгеновского обследования является цифровая флюорография – всего 0,05mSv. Эта методика используется, когда осуществляется флюорография при текущей беременности.

Флюорография – показания и противопоказания

Во многих странах данное исследование относится к обязательным ежегодным обследованиям. Таким образом медики осуществляют профилактику туберкулеза, выявляя заболевание на ранних стадиях. Однако в отдельных случаях обследование является обязательным и проводится незамедлительно. Пациентам назначается флюорография, показания к осуществлению которой следующие:

• слабость;
• одышка;
• изнурительный кашель.

Нередко проводится флюорография при планировании беременности. Что касается противопоказаний, то абсолютных запретов на осуществление флюорографии не существует. Исследование является нежелательным при:

• тяжелом общем состоянии;
• боязни закрытых пространств;
• выраженной одышке;
• беременности.

Можно ли делать флюорографию при беременности?

Среди врачей не существует однозначного мнения. Одни утверждают, что данное исследование категорически запрещено на протяжении всего срока, другие говорят про то, что можно делать флюорографию при беременности, но на больших сроках. При этом все медики высказываются за недопустимость проведения обследования на малых сроках, вплоть до 20 недели. Рентгеновские лучи отрицательно влияют на процессы внутриутробного развития.

Как флюорография влияет на беременность?

Флюорография во время беременности проводится только в случае наличия определенных показаний, когда другие методы диагностики бессильны или ее нельзя заменить. Опасения врачей связаны с воздействием радиационного поля на плод. Проходя через ткани, клетки которых находятся на стадии развития и деления, рентгеновские лучи повреждают из изнутри. Больше всего повреждается генный аппарат, поэтому флюорография при беременности способна спровоцировать хромосомные аномалии.

Излучение способно разрывать и деформировать цепочки ДНК, поэтому флюорография во время беременности на ранних сроках противопоказана. Параллельно происходит частичная ионизация воды, находящейся в клетках. Это приводит к образованию большого количества радикалов, которые обладают высокой химической активностью (H+ и HO–). Данные структуры атакуют нуклеиновые кислоты и белки клеток, разрывая их на отдельные части. Результатом такого воздействия является гибель клетки или образование мутантной структурной единицы.

Опасна ли флюорография на ранних сроках беременности?

Врачи положительно отвечают на данный вопрос. При этом замечают, что особенно опасна флюорография на ранних сроках беременности – последствия такого типа обследования могут быть печальными. Под воздействием рентгеновских лучей происходит нарушение имплантационного процесса, который происходит на 7–12 день от зачатия. Нельзя полностью исключить и влияние на процессы внутриутробного развития, в результате которого риск самопроизвольного прерывания беременности повышается в несколько раз.

Зачем нужна флюорография мужа при беременности?

Становясь на учет по беременности и родам в женской консультации, беременная должна предоставить заключение о прохождении обследования супругом. При этом и возникает вопрос относительно того, для чего нужна флюорография мужа. Врачи таким способом исключают возможность скрытого течения туберкулеза, который длительное время внешне не проявляется. Если в семье беременной есть родственники, переболевшие данным заболеванием, врач может попросить предоставить и результаты их обследования, а флюорография мужа при беременности является обязательной.

Чем можно заменить флюорографию при беременности?

Нежелательная во время вынашивания малыша флюорография на ранних сроках беременности может быть заменена цифровым рентгеном. Таким образом врачам удается существенно снизить дозу облучения. В некоторых случаях возможно проведение диагностической манипуляции и с помощью аппарата УЗИ. Учитывая другой принцип работы прибора, врачи используют метод при необходимости осмотра внутренних органов, таких как:

Можно ли делать флюорографию при беременности?

Некоторые медицинские процедуры нельзя делать слишком часто, для других есть противопоказания. Для многих обследований противопоказанием является беременность, поскольку растущий плод подвержен любым внешним воздействиям, часть из которых может стать губительной. Можно ли делать флюорографию при беременности, чем это опасно для малыша и что делать, если нужно получить данные этого исследования?

Что такое флюорография и для чего назначается эта процедура?

Флюорография считается одним из распространенных методов диагностики с помощью уникальных рентгеновских лучей. Специальное излучение генерируется в трубке медицинского аппарата, а при процедуре направляется в заданном направлении. Некоторые ткани полностью поглощают рентгеновские лучи, некоторые — нет. Таким способом можно зафиксировать состояние твердых и мягких тканей и пустот, которое отражается в графическом виде.

Изучая полученное изображение, врач может установить патологии органов грудной клетки. Объектами диагностики становятся легкие, сердце, молочные железы, реже — костная система. Одним из главных достоинств метода является возможность выявить серьезные заболевания на ранней стадии: рак, туберкулез, пневмония.

Делают ли флюорографию беременным?

Рентгенологические исследования могут принести значительный вред плоду, поэтому флюорография при беременности назначается только в крайних случаях. Перед тем, как решиться на назначение процедуры, врач должен определить, в каком случае риск больше.

С одной стороны, если есть подозрение на опасную болезнь, присутствие которой невозможно подтвердить другими методами, лучше пройти данное обследование. Тогда можно избежать последствий этой болезни для мамы и малыша.

С другой стороны, рентгеновские лучи, даже если для флюорографии выбрана клиника с самым современным оборудованием, проникают внутрь организма и могут нарушить процесс деления роста и клеток у формирующегося плода. В таком случае можно, напротив, обеспечить осложнения.

Однако данных, как поведет себя организм роженицы и растущий организм ребенка в том или ином случае, нет. Иногда флюорография совершенно никак не отражается на протекании беременности и развитии малыша, иногда же заканчивается плачевно. Специалисты делают вывод, что флюорографию при беременности можно делать только при острой необходимости.

Можно ли беременным делать флюорографию:

– на ранних сроках

Первый триместр является самым опасным. В это время происходит закладка зародышевых листков и формирование практически всех жизненно важных органов малыша. Любое внешнее воздействие может обернуться врожденными аномалиями, замершей беременностью и иными осложнениями.

На ранних сроках флюорография назначается только в следующих случаях:

• Необходимо анализировать течение прогрессирующего заболевания, если иных способов диагностики нет (туберкулез, острая пневмония, онкологический процесс).
• Беременная женщина контактировала с людьми, зараженными туберкулезом.
• У мужа (партнера) женщины обнаружился очаг поражения легких.
• В семье есть дети с положительной реакцией Манту или взрослые с плохими результатами флюорографии.

Если женщина оказалась в одном из выше перечисленных положений, нужно сообщить об этом врачу, который отслеживает беременность, после чего он примет решение о проведении процедуры. Без консультации гинеколога самостоятельно записываться на флюорографию запрещено.

Как быть в таком случае? Наилучшим способом обезопасить себя и ребенка является планирование беременности: в это время флюорография не только допустима, но и необходима. Проходить обследование незадолго до зачатия должна и будущая мать, и отец, тогда можно избежать этой сложной ситуации.

Врач обязательно должен предупредить женщину, чем может быть опасно проведение процедуры, а также чем может быть опасно наличие заболевания, которое предполагают врачи. Если роженица категорически не согласна с рисками флюорографии, она может написать отказ, будучи осведомленной, чем это чревато.

Насколько опасна флюорография при беременности

Беременность – чудесная, но очень ответственная для женщины пора. С момента зарождения новой жизни она отвечает не только за себя, но и за маленького человека внутри. Организм плода – слаб и нежен, даже легкое воздействие на тело матери отражается и на ребенке. Как и все люди, она не защищена от болезней, поэтому прохождение некоторых обследований является обязательным, при этом неизвестно, как повлияют на малыша такие меры. Для спокойствия будущей мамы насчет безопасности плода стоит разобраться, насколько опасна флюорография при беременности.

Показания и противопоказания

В соответствии с медицинскими стандартами, в нашей стране каждому человеку старше 14 лет полагается раз в год проходить флюорографическое обследование. Флюорография (ФЛГ) – вид рентгенологической диагностики, при помощи которой получают уменьшенное изображение легких. В ходе процедуры сквозь исследуемый орган пропускают пучок рентген-лучей, а на основании анализа степени поглощения тканями такого потока делают вывод о наличии или отсутствии патологий. Пациент получает на 40 % меньшую дозу радиации во время флюорографии, чем при обычном рентгене. Многие женщины боятся проводить подобные процедуры в период вынашивания ребенка, потому что во многих источниках написано, что облучение приводит к мутациям и разрушает цепочки ДНК. Строгих запретов к назначению ФЛГ нет, беременность считается относительным противопоказанием. При этом важно обратить внимание на некоторые возможные последствия исследования:

• излучение, исходящее от рентгеновского аппарата, способно нарушить развитие и рост клеточных структур;
• могут погибнуть некоторые живые клетки;
• повышается риск появления раковых заболеваний и воспаления лимфатических узлов из-за высокой чувствительности кровеносной системы эмбриона.

Когда флюорографии не избежать

Врач может посчитать проведение обследования обязательным, если потенциальный риск для здоровья и жизни будущей матери превышает вероятную опасность для ребенка. В случаях, когда женщина чувствует недомогание и вялость по непонятным причинам, ее мучают кашель и одышка, вероятно, у нее развиваются опасные заболевания. Флюорография беременным необходима в следующих случаях:

• возможность развития онкологических заболеваний;
• подозрение на туберкулез;
• присутствие в грудной клетке инородных предметов;
• воспаление легких.

Из-за существования опасности для плода в целях профилактики исследование не назначают. Для его проведения должны быть веские медицинские показания, при которых игнорирование диагностических мероприятий сопряжено с риском для здоровья и жизни.

Чем грозит флюорография на разных сроках беременности

Известно, что на разных сроках организм ребенка проходит множество сложных этапов развития. Каждая неделя внутриутробной жизни по-своему важна, ведь в различные периоды формируются определенные клетки, ткани и органы. Обеспокоенная здоровьем своего еще не родившегося малыша женщина задумывается, как влияет флюорография на беременность на ее сроке, и когда лучше проводить данное исследование.

В самом начале роста неокрепший организм очень подвержен любому воздействию. До пятой недели гестации многие действия могут привести к гибели эмбриона. Несмотря на то, что природа предусмотрела множество барьеров, защищающих малыша, проходить ФЛГ на ранних сроках достаточно опасно из-за риска выкидыша.

Период органогенеза – самый ответственный в развитии плода. В это время закладываются все органы ребенка, поэтому женщине необходимо отнестись внимательно к образу жизни и состоянию здоровья. Формирование основных систем охватывает длительный период (примерно с 5-й по 17-ю неделю), именно он является самым важным, а значит, потенциальный риск для плода – наиболее высок. Повреждению больше всего подвержена нервная система, но не стоит впадать в отчаяние, ведь это может произойти только при интенсивном рентгеновском излучении.

В третьем триместре плод уже достаточно подрос, это время считается относительно безопасным – у ребенка окончательно сформировались сердце, мозг, легкие и большинство основных органов. Считается, что вред для него – не выше, чем для матери. Тем не менее, без четких показаний проводить флюорографическое обследование не стоит, чтобы не подвергать малыша ненужному влиянию рентгеновских лучей.

Во время планирования зачатия

Очень часто беременность наступает незапланированно, поэтому будущие родители могут оказаться не готовыми к новому положению. Если семья сознательно приходит к решению завести младенца, они заранее проходят все обследования, определяющие состояние здоровья и детородную способность. При планировании рождения ребенка люди стараются предусмотреть все нюансы, чтобы максимально хорошо подготовиться к его появлению на свет.

Будущим родителям перед зачатием ребенка приходится пройти множество обследований. Они сдают анализы мочи и крови, посещают стоматолога и терапевта, а также делают УЗИ и флюорографию. ФЛГ – важная процедура, которая, прежде всего, исключает или подтверждает наличие туберкулеза, но многие люди боятся проходить ее по разным причинам: начиная от объективного страха перед радиационным облучением и заканчивая мифической возможностью ухудшения детородной функции. Пациентке стоит обследоваться в первой трети цикла, потому что в это время шанс забеременеть – очень низкий. Флюорография, выполненная до задержки в более поздние периоды цикла, может нанести непоправимый вред эмбриону, даже если девушка еще не знает о зарождении новой жизни.

Мужчины могут проходить обследование в любой момент планирования без опасений за здоровье будущего малыша. Через пару дней после флюорографии можно беременеть, за это время сперма мужчины полностью обновляется, и ее состояние становится максимально благоприятным для зачатия.

Можно ли делать флюорографию на ранних сроках

Нередки случаи, когда женщиной была пройдена флюорография, когда она еще не знала, что беременна. Женщина начинает волноваться и страшить себя тем, что излучение способно привести к порокам развития плода. Нельзя забывать, что каждый случай – индивидуален, а при повреждении зародыша на ранних сроках, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Если этого не произошло, не нужно лишний раз тревожиться по пустякам, ведь нервное состояние несет гораздо больший вред для малыша. Как считают врачи, на начальных сроках действует правило: «Все или ничего». Однако если женщина все же подверглась воздействию ионизирующего облучения, на протяжении всей беременности следует особенно тщательно наблюдаться у генетика и проходить все обязательные и дополнительные процедуры при скринингах.

В первом триместре делать флюорографию стоит только в исключительных случаях при наличии серьезных показаний. Последствия этой процедуры до конца не изучены, медикам сложно предугадать, как отреагирует организм в каждом конкретном случае. На первых неделях воздействие рентгеновских лучей особенно опасно для плода. На 2-й неделе после зачатия зародыш имплантируется в стенку матки, обследование в это время может привести к выкидышу, потому что он не успевает надежно закрепиться. На третьей неделе начинают закладываться клетки жизненно важных органов и систем. Флюорография в этот период может негативно повлиять на эти процессы. Самым опасным последствием может стать замершая беременность, которая означает полную остановку развития.

В чем риск для женщины и плода

Рентгенологическое обследование взрослого человека не приносит его организму вреда (при условии однократного прохождения). Однако беременная женщина отвечает не только за свою жизнь, ей приходится задумываться над тем, как перенесет процедуру малыш, и вредит ли она ему.

Организм ребенка непрерывно развивается, клетки делятся и растут. Рентгеновские лучи могут нарушить нормальное течение этого процесса. Флюорография на ранних сроках запрещена во избежание аномалий развития или даже выкидыша. Врачи стараются дождаться более благоприятного периода, поэтому чаще всего флюорография во время протекания беременности назначается не раньше 20-й недели.

Цифровой метод проведения и другие меры безопасности

Если флюорографию все же назначили, стоит предусмотреть некоторые меры, обеспечивающие максимальную безопасность. В первую очередь, лучше найти клинику, в которой установлен современный цифровой флюорограф. Техника, работающая по такому принципу, способна нанести гораздо меньший вред, чем пленочные аналоги. Излучение в них уменьшается почти в десять раз благодаря сокращению длительности подачи потока рентген-лучей.

Даже если женщина только подозревает о беременности, ей стоит надеть дополнительную защиту. Эту функцию выполняют специальные свинцовые фартуки, препятствующие проникновению лучей. Они укрывают брюшную полость и область малого таза.

Сравнение дозы облучения рентгенологических аппаратов в таблице

Флюорография бывает двух типов: цифровая и пленочная. Первый метод – более современный и безопасный. Наглядное сравнение форм диагностики позволяет представить ситуацию более ясно.

Тип аппарата	Фиксация результатов	Доза облучения, мЗв
Цифровой	Цифровая матрица, немедленная передача информации на монитор компьютера	0.05
Пленочный	Фотопленка небольшого размера, проявляется в лаборатории	0.3

Как минимизировать риск

При назначении лечащим врачом флюорографического исследования, нужно предусмотреть все меры для минимизации рисков для плода. В первую очередь стоит побеседовать с доктором о наличии альтернативных методов диагностики. Если таковые отсутствуют, лучше всего обратиться в клинику, оснащенную инновационными аппаратами, дозы излучения у которых – значительно ниже, чем у обычных.

Женщина сама принимает окончательное решение о прохождении определенных исследований, поэтому ей стоит уточнить у специалиста все преимущества и недостатки назначаемой процедуры. Если плюсов значительно меньше, чем минусов, и срочность такого сканирования спорна, стоит перенести обследование вплоть до послеродового периода.

Для ребенка большое значение имеет эмоциональное состояние матери: постоянный негатив и переживания плохо сказываются на малыше. Беременная должна выбросить из головы все «дурные» мысли и настроить себя на позитивный лад.

Мнение врачей

Минздрав России предусмотрел некоторые условия, которые важно соблюдать при прохождении флюорографии:

• процедура проводится только при наличии показаний;
• ФЛГ не назначается на ранних сроках без риска для жизни женщины;
• если ситуация позволяет, обследование стоит отложить на третий триместр или до родоразрешения;
• доза облучения, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв,
• в случае превышения рекомендуемой дозы излучения врач обязан предупредить беременную о возможном риске и порекомендовать аборт.

Большинство врачей все же стараются обойтись без исследований, основанных на рентгенологическом излучении. Если альтернативные методы не уступают по информативности, рекомендованы УЗИ, МРТ, эндоскопические формы диагностики.

Отзывы женщин

Беременная, которой назначили флюорографию, должна помнить, что она не одинока, многие женщины прошли через это. Каждый человек имеет свое мнение, но не стоит полагаться на советы подруг и девушек с форумов. Лучше проконсультироваться с профессионалом.

«Мы с мужем делали флюшку давно, и срок заканчивается примерно в середине срока. Мужа направили на обследование, а мне сказали сделать после родов. Так что без крайней необходимости лучше не облучаться», – Марина, Москва.

«Проходила ежегодный медосмотр на работе, соответственно, сделала флюорограмму. Через 3 недели поняла, что беременна. Это был шок! Всю беременность проходила на нервах, первый и второй скрининги показали 24 и 19 баллов пренатального риска; к генетику ходила, как на работу; на сохранении больше трех месяцев в общей сложности пролежала. Все обошлось, девочка родилась здоровой», – Инна, Воронеж.

Можно ли при беременности проходить флюрографию?

В период беременности женщина стремится оградить будущего ребенка от всех нежелательных явлений. И именно поэтому многие женщины боятся проводить флюорографию при беременности. Оправдан ли этот страх? Опасна ли эта процедура для женщины?

Флюорография беременным

Почему же большинство беременных отказываются от проведения процедуры? Чем она так опасна? Флюорография представляет собой один из рентгенологических методов исследования состояния органов легочной системы. Для чего необходимо данное исследование? Можно ли беременным делать флюорографию?

Процедура флюорографии нужна для:

• раннего обнаружения туберкулеза;
• диагностирования воспаления легких;
• обнаружения затемнения в легких и бронхах;
• выявления рака, опухолей.

Данный вид исследования является широко распространенным в России и близлежащих странах. Он значительно дешевле, чем рентген, наносит меньше вреда. Процедуру не следует проводить ранее 12 недели беременности. Это может крайне негативно сказаться на состоянии малыша. Ведь именно в этот период у него начинают делиться клетки.

Облучение негативно влияет на развитие внутренних органов, в некоторых случаях может привести к гибели плода. Рентгеновское излучение также сказывается на состоянии тканей и клеток. Если пациентка прошла процедуру на первых неделях беременности, даже не подозревая о своем положении, у нее может возникнуть риск замершей беременности и выкидыша. Кровотечение женщина воспримет как возможные нарушения в менструальном цикле. Именно поэтому флюорография при беременности на ранних сроках крайне противопоказана.

ФЛГ следует проходить не более одного раза за год здоровым людям, не говоря уже о беременных. Если же процедуру провести крайне необходимо, делать ее следует после 12 недели беременности. При проведении процедуры пациентка может попросить защитный фартук. Он поможет предотвратить попаданию излучения на брюшную полость и органы малого таза.

Есть случаи, когда после флюорографии беременность протекала так же, как и обычно. Но ни один врач не может точно предсказать, как будет протекать беременность после процедуры. Все это крайне индивидуально. Обычно, врачи стараются избегать флюорографии во время беременности. Чтобы обнаружить опухоли, туберкулез, воспаление легких, используют другие методы исследования.

К ним относятся:

• биохимический анализ крови;
• простукивание легких;
• метод лабораторной диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Проводить ультразвуковое исследование легких не следует, так как оно не даст никакой полезной информации.

Флюорография на разных этапах беременности

Довольно часто может возникнуть ситуация, при которой женщина еще не подозревает о своем положении, но процедура были проведена. Чем это грозит? Чаще всего врачи пытаются успокоить пациентку. В некоторых случаях процедура может незначительно сказаться на состоянии плода, а в некоторых повлечь осложнения. Может возникнуть риск выкидыша. В этом случае назначается консультация со специалистом и проведение скрининговых обследований.

В скрининговое обследование входит:

• Ультразвуковое исследование.
• Биохимический анализ крови.

Перед сдачей этих анализов следует провести тщательную подготовку, которая заключается в соблюдении диеты. УЗИ следует проходить при полном мочевом пузыре. А за несколько дней до биохимического анализа следует исключить употребление вредной пищи: жирное, жареное, алкогольная и табачная продукция.

Флюорографию во время беременности назначают в самом крайнем случае при согласии пациентки. Обычно рентгенологическое обследование назначают при большой угрозе заболевания: воспаление легких (пневмония), туберкулез, рак и т.д. Процедура, которая проводится после двенадцатой недели первого триместра, не несет большого вреда будущему малышу.

В это время он будет надежно защищен в утробе матери, да и лучи будут направлены в область легких, а не на органы малого таза. Второй триместр беременности – наиболее безопасный срок, на котором можно проводить процедуру. Это 20-21 неделя. Именно на этих неделях все жизненноважные органы малыша будут более-менее сформированы.

Как избежать последствий?

Как избежать последствий при проведении исследования флюорографическим методом? Уже сейчас современные аппараты позволяют провести процедуру с минимальным риском как для матери, так и для ребенка. Пленочная аппаратура в несколько раз опаснее, чем цифровая. Именно поэтому необходимо найти клинику с современным оборудованием.

Пленочный снимок фиксируется на пленке небольшого формата. Какое же количество радиоактивного излучения получает пациентка при данном методе исследования Количество получаемого излучения составляет 0,3 мЗв. При проведении цифрового исследования, полученный результат фиксируется на цифровую матрицу, после чего его выводят на экран монитора. Количество получаемого излучения составляет 0,03 мЗв, что в несколько раз меньше, чем при пленочном исследовании.

Однако, при использовании цифрового оборудования, стоимость процедуры повышается в несколько раз. Именно поэтому она не слишком распространена в России и близлежащих странах.

Флюорография при планировании беременности – одна из важных процедур. Мнения медиков на этот счет значительно расходятся. Некоторые утверждают, что количество получаемой радиации незначительно, особенно если исследование проводилось при помощи цифрового оборудования. Другие же уверяют, что даже это количество губительно для здоровья.

Небольшие советы для предотвращения появления осложнений:

• Необходимо попросить специальный защитный фартук.
• В случае, если пациентка довольно продолжительное время планирует ребенка, за несколько дней до процедуры необходимо сделать тест на беременность.
• Флюорография во время беременности может быть разрешена на 20-21 неделе второго триместра.
• Можно также попросить врача о назначении других методов обследования. Это может быть биохимический анализ крови, ПЦР и т.д.

Пройти обследование можно как в местной больнице, так и в частных клиниках. Можно ли делать флюорографию при беременности? Данный вид обследования крайне противопоказан беременным. Это может крайне негативно сказаться на здоровье не только матери, но и малыша. Именно в это время у него происходит активное деление клеток, формирование внутренних органов. Если же пациентка все же сделала данную процедуру, ей необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит дополнительные методы исследования, которые выявят, было ли оказано влияние на ребенка. Если флюорографию необходимо провести срочно, то нужно попросить защитный фартук. Он защитит органы малого таза от воздействия радиации.