Болит и ноет низ живота у девушки

Болит и ноет низ живота у девушки

Очень частой жалобой на приеме врача являются боли внизу живота у женщин и девушек. Они не только ограничивают физическую активность, но и становятся источником выраженного психологического дискомфорта. Порой пациентки даже временно утрачивают трудоспособность, так как не могут должным образом выполнять свои функциональные обязанности. Проблема актуальна для многих, она важна как в медицинском, так и социальном аспекте. А значит, она требует повышенного внимания и тщательного рассмотрения.

Причины

Появление болей внизу живота становится неожиданностью или уже воспринимается как нечто привычное. Но так или иначе, у проблемы должен быть свой источник. И выяснение его природы – крайне важная задача врача. Следует понимать, что причины такого явления очень разнообразны и многогранны. Болевые ощущения являются универсальным сигналом о неполадках в организме. Они могут возникнуть в одном месте, но распространиться в другое, и свидетельствуют о патологии различных структур: расположенных в малом тазу, абдоминальной полости, забрюшинном пространстве; внутренних органов, мягких тканей, костных образований, нервов или сосудов.

Список патологии, сопровождающейся болями внизу живота, очень широк. И гинекологу зачастую приходится сталкиваться с терапевтическими, хирургическими и неврологическими проблемами. Но для женщин все же являются специфичными те состояния, которые связаны с их половой принадлежностью. Поэтому особое внимание стоит уделить именно им. Среди гинекологической патологии наиболее частыми причинами будут:

  • Воспалительные изменения (аднекситы, эндометрит).
  • Опухолевые процессы (кисты яичников, фибромиома, рак).
  • Эндометриоз (наружный и внутренний).
  • Дисфункциональные расстройства (альгодисменорея).
  • Острые состояния (апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли).

К гинекологическим аспектам также относят такие реже встречающиеся явления, как загиб тела матки (ретрофлексия), гематометра (скопление крови в полости органа), аномалии развития (гипоплазия, атрезия цервикального канала, синехии). Особую группу причин у женщин репродуктивного возраста составляют акушерские проблемы:

  • Эктопическая беременность.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Нельзя оставлять в стороне и такое явление, как боли после различных инвазивных вмешательств на органах половой системы – диагностических или лечебных.

Причин, из-за которых у девушек может болеть низ живота, очень много. Но особое место занимают гинекологические и акушерские проблемы.

Симптомы

Каждая патология имеет определенные признаки. Одни из них специфичны, другие – нет. Но каждый из симптомов дает определенную информацию и может натолкнуть на верный диагностический путь. Поэтому врач при первичном обследовании опрашивает пациентку и выясняет все обстоятельства, побудившие ее обратиться за медицинской помощью. Детализируя жалобы и оценивая анамнестические данные, специалист получает много ценного. И прежде всего становятся ясны характеристики боли:

Любая деталь может быть полезной, поэтому анамнезу отводится важное значение в первичной диагностике. После этого врач проводит клинический и гинекологический осмотр пациентки с тем, чтобы выяснить не только субъективные, но и объективные признаки патологии.

Воспалительные изменения

Если ноет низ живота у женщины, врач прежде всего подумает о гинекологическом воспалении. Его причиной могут быть инфекции, вызванные различными возбудителями: стафило- и стрептококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами, грибками и вирусами. Поражение внутренних половых органов протекает по типу аднексита (сальпингоофорита) и эндометрита. В первом случае боль локализуется с боку (реже процесс двусторонний), в этой зоне живот чувствителен при пальпации, определяются увеличенные придатки.

При эндометрите боль ощущается по центру, может отдавать в крестец и поясницу. Матка при пальпации увеличена, мягковатой консистенции, болезненна. Многие воспалительные заболевания характеризуются следующими признаками:

  • Патологические выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Повышение температуры тела.
  • Бесплодие.

Выделения могут быть различного характера: жидкими или густыми, желто-зелеными, серыми, красноватыми, пенистыми или творожистоподобными. Если в процесс вовлекается и влагалище, то при осмотре заметны покраснение и отечность слизистой оболочки, налет. Женщина часто жалуется на зуд и жжение в интимной зоне, дискомфорт и боли при половых контактах, дизурические явления (рези во время мочеиспускания, частые позывы). Бесплодие, как правило, возникает из-за формирования спаечного процесса в трубах и маточной полости, что создает препятствия для прохождения яйцеклетки и имплантации зародыша.

Опухолевые процессы

Новообразования половых органов – довольно распространенная ситуация в гинекологии. Чаще всего приходится сталкиваться с доброкачественными опухолями, такими как кисты яичников и миома матки. Но бывают и злокачественные процессы – рак тела матки. Яичниковые кисты могут длительное время никак не проявляться, пока образование не достигнет существенных размеров. Тогда характерны следующие признаки:

  • Тупая боль внизу живота.
  • Нерегулярные месячные.
  • Межменструальные выделения.

Сходные симптомы будут и при фибромиоме, однако все зависит от ее локализации. При субсерозных узлах характерен гиперменструальный синдром в сочетании с бесплодием и невынашиванием беременности; большие субмукозные опухоли сдавливают соседние органы и ткани (запоры, частое мочеиспускание, хронические боли, синдром нижней полой вены). Для рака матки характерны метроррагии в климактерическом возрасте с патологическими выделениями. А болевой синдром при злокачественном процессе развивается сравнительно поздно.

Причиной боли в животе могут стать опухолевые процессы в половых органах, которые часто приводят пациенток на прием гинеколога.

Эндометриоз

Если клетки слизистой оболочки матки распространяются за пределы ее полости, то ставится диагноз эндометриоза. Заболевание также становится причиной тазовой боли. Помимо этого, в клинической картине присутствуют и другие симптомы:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дискомфорт при сексуальных контактах.
  • Бесплодие.

Проблемы с зачатием ребенка возникают по причине спаек в абдоминальной полости и околотрубном пространстве, возникающих из-за активности эндометриоидных гетеротопий. Если патологическим процессом поражена брюшина, покрывающая кишечник или мочевой пузырь, то возникают соответствующие симптомы о стороны этих органов в виде метеоризма и дизурии.

Альгодисменорея

Под альгодисменореей понимают болевые ощущения и другие функциональные расстройства, возникающие перед началом месячных. Чаще всего это наблюдается у молодых женщин и обусловлено либо дефектами нейрогуморальной регуляции менструального цикла, либо заболеваниями органов малого таза. Кроме болей, возникающих накануне (за 2–7 дней) циклических выделений, в клинической картине присутствуют:

  • Головокружения.
  • Раздражительность.
  • Головные боли.
  • Тошнота и рвота.
  • Вздутие живота.
  • Субфебрилитет.

Эти признаки полностью исчезают с началом месячных и могут иметь различную интенсивность. Все определяется индивидуальными особенностями организма женщины. Сильные боли могут приносить выраженные страдания, истощать нервную систему и приводить к временной утрате трудоспособности.

Острые состояния

Особое место в гинекологии занимают острые состояния, требующие неотложной помощи. К ним относят апоплексию яичника и перекрут ножки опухоли. Оба состояния сопровождаются симптомами «острого живота», к которым относят:

  • Резкие и сильные боли (сначала локальные, а позже и распространенные).
  • Рефлекторное напряжение абдоминальных мышц.
  • Вздутие живота.
  • Раздражение брюшины.
  • Болезненность при пальпации.
  • Ухудшение общего состояния.

При апоплексии яичника дополнительно развиваются признаки внутреннего кровотечения. Женщина ощущает общую слабость, головокружение, бледнеют кожа и слизистые оболочки, падает давление и учащается пульс. При гинекологическом осмотре характерно скопление жидкости в маточно-прямокишечном пространстве.

Острые состояния должны быть вовремя диагностированы, чтобы можно было оказать ургентную помощь.

Эктопическая беременность

Среди акушерской патологии, из-за которой часто болит низ живота у девушки, следует отметить эктопическую беременность. Она характеризуется тем, что плодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в другом месте. Чаще всего это происходит в просвете фаллопиевой трубы. И поскольку она не предназначена для развития ребенка, беременность прерывается на раннем сроке по типу аборта или разрыва. И если первая ситуация развивается постепенно, то вторая – остро, с признаками раздражения брюшины и внутренним кровотечением. Выделения из половых путей при этом крайне скудны и не показательны.

Сначала возникает резкая боль, которая локализуется справа или слева от матки, но потом она становится разлитой. Живот напряжен, вздут, недоступен глубокой пальпации. Перкуторно в отлогих местах (подвздошные области) определяется небольшое количество жидкости. Положителен симптом «крика Дугласа» – болезненность заднего свода влагалища при пальцевом исследовании.

Самопроизвольный аборт

Еще одна ситуация, связанная с беременностью – это боли внизу живота по причине самопроизвольного аборта. Они будут ноющими, а затем схваткообразными, станут распространяться в крестец. На фоне этого у женщины появляются другие симптомы:

  • Кровяные выделения из влагалища.
  • Частые позывы в туалет.
  • Повышение маточного тонуса.

Если угрожающий аборт переходит в начавшийся, то уже происходит отслаивание плодного яйца и постепенно раскрывается шейка матки. В дальнейшем зародыш выходит из нее или же задерживается внутри, уже погибнув. Последняя ситуация известна под названием неполного аборта. Она представляет дополнительные риски для женщины, ведь ассоциирована с кровотечением и развитием инфекции.

Преждевременная отслойка плаценты

У женщин, перешагнувших через вторую половину беременности, могут возникать плацентарные осложнения. Они связаны с различными заболеваниями – как гинекологическими, так и экстрагенитальными. Заподозрить преждевременную отслойку плаценты можно по ряду признаков:

  • Болевым ощущениям в животе.
  • Гипертонусу матки.
  • Кровотечению из половых путей (не всегда).
  • Дистресс-синдрому плода (изменение частоты сердцебиения и движений).

Отслойка легкой степени, как правило, не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики и материнско-плодового кровотока, но если площадь соприкосновения плаценты с маткой станет меньше половины, то ребенок погибает внутриутробно. При этом возрастает риск тромбогеморрагических осложнений для женщины.

Плацентарные осложнения при беременности – серьезная ситуация, представляющая реальную опасность для плода и женщины.

Дополнительная диагностика

Учитывая разнообразие причин, способных вызвать боли внизу живота, гинекологам не обойтись без дополнительных диагностических манипуляций. Женщине назначают всестороннее обследование, которое может включать следующие процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (гормоны, антитела к инфекциям, острофазовые показатели, коагулограмма, электролиты, онкомаркеры и пр.).
  • Мазок из влагалища и шейки матки (микроскопия).
  • Анализ патологических выделений (посев, ПЦР).
  • УЗИ малого таза.
  • Гистероскопия.
  • Томография.
  • Лапароскопия.
  • Кардиотокография плода.

Конечно же, каждое исследование назначается в соответствии с показаниями. Например, при плацентарных осложнениях во время беременности никаких эндоскопических и рентгеновских методов не применяют, поскольку они опасны для плода. Если же по результатам предварительного обследования станет ясно, что у женщины есть признаки экстрагенитальной патологии, то и диагностика соответственно расширяется, ведь врачу необходимо получить сведения о состоянии желудочно-кишечного и урологического тракта.

Боли внизу живота являются частой жалобой на приеме у гинеколога. Этот симптом может свидетельствовать о слишком широком круге патологии, поэтому без врачебного вмешательства разобраться с проблемой невозможно. Проведя полноценную диагностику, специалист определит, в чем дело и как можно в дальнейшем помочь пациентке.

Почему тянет низ живота?

На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими особенностями женского организма и прежде всего с уникальной способностью дарить жизнь новому человеку.

Но не стоит забывать и о других, патологических причинах болевого синдрома, из-за которых тянущая боль в области брюшины способна проявляться у представителей обоих полов.

Знание того, какие из причин представляют серьезную опасность для здоровья, поможет не допустить развитие осложнений и вовремя прийти на помощь своему организму.

В каких случаях может тянуть внизу живота у здорового человека?

Перед месячными (ПМС)

Тянущая боль в животе, особенно в его нижней части, у девушек и женщин репродуктивного возраста каждый месяц напоминает о скором наступлении менструации.

Помимо ноющей боли в животе и пояснице, предменструальный синдром нередко сопровождается головной болью и психоэмоциональным напряжением:

  • раздражительностью,
  • плаксивостью,
  • депрессивным состоянием.

Все это помогает женщинам с легкостью определить начало естественного процесса в их организме. Почему же так много представительниц прекрасного пола вынуждены ежемесячно испытывать боль внизу живота, порой довольно интенсивного и продолжительного характера?

Менструация – это свидетельство того, что оплодотворение яйцеклетки не произошло. Матке не нужен покрывающий ее слой эндометрия, функция которого состоит в создании оптимальных условий для принятия эмбриона и протекания беременности.

Выведение слизистой оболочки эндометрия наружу происходит благодаря сокращению гладких мышц матки, спазмы которых и причиняют боль в области живота. За маточные сокращения в критические дни отвечают гормоны простагландины, от уровня их концентрации в крови зависит двигательная активность матки и интенсивность ощущений.

Во время овуляции

В остальное время менструального цикла – в период, когда месячных нет – происходят процессы, готовящие организм женщины стать матерью. Поэтому несильная ноющая боль слева или справа в паху примерно через полторы-две недели после месячных обычно тоже не является поводом для беспокойства.

Небольшой дискомфорт в течение пары дней в середине цикла говорит об овуляции: созревании и выходе из яичника фолликула, который может сопровождаться незначительным повреждением кровеносных сосудов и небольшими кровяными выделениями из влагалища.

Отголоски этого процесса нередко вызывают незначительные болевые ощущения: в зависимости от того, из какого яичника вышла яйцеклетка, боль локализуется слева или справа.

Кроме того, у женщины во время овуляции могут наблюдаться:

  • незначительное повышение температуры тела,
  • тяжесть в молочных железах,
  • тошнота,
  • обильные белые выделения прозрачной слизи (или слегка розовые).

Эти признаки неопасны и говорят о здоровом протекании овуляции. Кроме того, перечисленные факторы помогают рассчитать оптимальные сроки для успешного зачатия, так как через неделю после овуляции шансов на благоприятный исход практически не остается.

При наступлении беременности

Если у женщины задержка (в начале нового цикла месячных нет), а организм подает сигналы, похожие на симптомы предменструального напряжения – речь скорее всего идет о радостном событии: наступлении беременности. Задержка месячных, утренняя тошнота и тянущая боль чуть выше паха не оставляют сомнений, что зародилась маленькая новая жизнь.

В начале беременности живот часто тянет как при месячных. Дело в том, что после овуляции оплодотворенная яйцеклетка достигает матки только в конце цикла – примерно во время наступления очередных месячных – поэтому процесс крепления ее к стенкам матки, женщины часто путают с ПМС.

Главный репродуктивный орган у девушек – матка – принимая вторжение «инородного тела», вынужден адаптировать свои мышечные ткани для дальнейшего мирного сосуществования. Поэтому имплантация яйцеклетки сопровождается повреждением клеток эпителия, чем объясняется болевой синдром и наличие незначительных кровяных выделений на ранних сроках зачатия.

На более поздних сроках боли, локализующиеся ниже пупка, возникают вследствие:

  • увеличивающего в размерах живота,
  • повышающейся нагрузки на связочный аппарат матки,
  • давления матки на соседние органы,
  • размягчения тазовых костей и связок.

При метеоризме и нарушениях стула

Вздутие живота и боль внизу брюшины – частая жалоба у мужчин и женщин при метеоризме и расстройствах стула.

Перерабатывая пищу, способствующую повышенному газообразованию (бобовые, квашеную капусту, выпечку, фаст-фуд, газированные напитки и т.д.), бактерии в кишечнике выделяют газы, которые, скопившись, начинают давить на его стенки и негативно влиять на моторику.

Читайте также:  Миома матки: узловая форма

У беременных дополнительное давление на кишечник оказывает увеличенная в размерах матка, усугубляя проблему отрыжкой, икотой и неприятным запахом изо рта.

В результате, может наблюдаться задержка опорожнения кишечника – запор, или, наоборот, жидкий стул – диарея. Такая же ситуация может возникать при недостатке кишечной микрофлоры из-за приема некоторых лекарственных препаратов и заболеваниях ЖКТ. Кроме того, причиной тяжести в животе и расстройства желудка может быть отравление.

Во время запора ощущения боли вызывает большое количество каловых масс, создающих давление на стенки кишечника. Он, в свою очередь, начинает давить на органы, расположенные по соседству. При поносе – боли и тяжесть провоцирует растяжение стенок кишки и спазмы гладкой мускулатуры.

О чем может говорить тяжесть внизу живота в период беременности?

Беременным женщинам обязательно стоит прислушиваться к болям в животе неизвестной природы, ведь они могут навредить сразу двум жизням. Кроме относительно безобидного метеоризма и нарушений стула, о которых мы рассказали выше, тяжестью в животе могут сопровождаться схватки и серьезные патологии беременности.

Угроза отслоения плаценты

Реальную угрозу для жизни плода представляет преждевременное отслоение плаценты – патология, которая чаще всего проявляется во втором или третьем триместре беременности. Плацента выполняет защитную функцию, обеспечивая малыша в утробе матери всем необходимым. При полном ее отслоении плод может погибнуть.

Классические симптомы этого осложнения:

  • внутреннее или внешнее кровотечение,
  • сильная и тупая боль в паховой области,
  • гипертонус матки;
  • нарушения серцебиения у плода.

Спровоцировать преждевременною отслойку плаценты во время беременности может травма живота или наличие у матери:

  • вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
  • железодефицитной анемии;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • аллергии на некоторые виды препаратов;
  • изменений маточного эпителия (возникает у женщин, перенесших большое количество родов);
  • резкие перепады артериального давления.

Тренировочные схватки

В конце второго триместра женщины в положении могут по несколько раз в день чувствовать схваткообразные боли и напряжение в животе, при которых матка становится как бы «каменной». Это тренировочные схватки, подготавливающие организм к будущим родам.

Опасаться их не стоит, но в случае усиления интенсивности боли, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить угрозу выкидыша или преждевременных родов.

На последних неделях беременности похожие ощущения могут вызывать начинающиеся родовые схватки.

Расхождение костей таза

Боли в области лобка, паха или тазовой области у беременной, усиливающиеся при ходьбе и перемене положения тела, часто говорят о расхождении костей лонного сочленения – симфизите. Эта патология обычно проявляется в третьем триместре и требует пристального наблюдения у врача вплоть до самых родов. В некоторых случаях беременной даже требуется госпитализация.

Толчки плода

Начиная с середины беременности (16-24 неделя) болевые ощущения в нижнем отделе живота также могут возникать из-за шевелений и толчков подрастающего малыша. И, хотя они являются зачастую довольно болезненными, они вполне естественны и безопасны.

Патологические причины тянущих болей в области низа живота

Аппендицит

С правой нижней стороны живота расположен аппендикс. Если происходит его воспаление, в отростке скапливается гной, а сам он увеличивается в размерах и становится болезненным. Аппендицит вызывает острую и резкую боль в брюшине, больного тошнит, он испытывает слабость и озноб из-за повышения температуры.

Заболевания почек, мочевого пузыря

Воспалительный процесс мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) часто приводит к отеку пораженных органов.

Почки и мочевой пузырь сдавливают нервные окончания, раздражая заднюю стенку брюшины, отсюда:

  • болезненное и частое мочеиспускание,
  • кровянистые и белые выделения в моче,
  • боль в животе и в поясничной области,
  • признаки общей интоксикации (головокружение, вялость, сниженный аппетит, больного тошнит).

Гинекологические заболевания

Тяжесть внизу живота может стать симптомом прогрессирующего заболевания женской половой сферы.

Чаще всего ими становятся:

  1. Эндометриоз (разрастание эндометрия в полости матки и придатков). Обычно его сопровождают коричневые выделения после овуляции, боль в паху и лобке.
  2. Апоплексия яичника (разрыв яичника). Его характерные симптомы: падение артериального давления, слабость, тошнота, предобморочное состояние, побледнение кожи, резкая боль справа или слева живота.
  3. Кисты, фибромы, спаечные и воспалительные процессы матки и ее придатков. Все эти патологии нарушают кровообращение в органах малого таза и оказывают давление на окружающие органы и ткани, поэтому при их развитии часто тянет низ живота. Они могут сопровождаться нарушениями и задержкой месячных, межменструальными кровотечениями, затрудненным и частым мочеиспусканием.

Кроме того, боль в нижней части живота нередко сопровождает внематочную беременность. Растущий вне полости матки эмбрион оказывает давление на окружающие ткани, и тем самым провоцирует ноющие боли в области паха.

Варикоз вен малого таза

Варикозное расширение вен, расположенных в малом тазу, отмечается у 30% женщин во время беременности.

Также оно может возникать на фоне:

  • гинекологических заболеваний,
  • приема гормональных препаратов,
  • частых родов,
  • многочисленных абортов,
  • сидячей работы,
  • избыточных физических нагрузок,
  • тромбоза тазовых вен,
  • врожденной слабости стенок сосудов.

Женщины с варикозом вен малого таза испытывают ноющие боли в нижних отделах живота, промежности и поясничной области после физических нагрузок, длительного нахождения в вертикальном положении и во время полового акта. Также могут наблюдаться коричневые выделения до и после месячных.

Заболевания органов брюшной полости

Гастрит, язва желудка, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы двенадцатиперстной кишки, цирроз печени и некоторые другие болезни ЖКТ и органов, расположенных в брюшной полости, тоже нередко сопровождаются ноющими болями в животе и расстройствами пищеварения.

Большая часть из них обычно сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

  • вздутие живота,
  • метеоризм,
  • отрыжка,
  • изжога,
  • тошнота,
  • рвота,
  • расстройства стула,
  • общая слабость,
  • снижение аппетита.

Что делать при появлении таких болей?

Если у вас тянет низ живота перед месячными или в середине цикла, боль умеренная и не сопровождается какими-либо тревожными симптомами – скорее всего беспокоиться не о чем. Но если у вас есть сомнения – запишитесь к гинекологу и удостоверьтесь в этом лично.

Во всех остальных случаях, особенно если вы ждете ребенка, боли очень сильные или продолжительные и/или, помимо них, вы наблюдаете увеличение или падение температуры тела, общее ухудшение своего состояния, необычные выделения из уретры или влагалища – как можно скорее посетите акушера-гинеколога и терапевта!

Не стоит заниматься самолечением! Самовольный прием обезболивающих препаратов затрудняет диагностику и может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее определиться с правильным диагнозом, ускорить лечение и предотвратить нежелательные осложнения.

Видео: о чем могут говорить боли в животе ниже пупка?




Боль внизу живота у женщин

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

  • хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
  • спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
  • атонией кишечника с длительными запорами;
  • специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
  • травмой живота;
  • нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
  • аномальным строением.

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

  • с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
  • длительным «стажем» курения и алкоголизма;
  • низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

  • вздутие живота;
  • частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
  • тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, похудение;
  • небольшая температура;
  • слабость.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

  • схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
  • склонность к поносам;
  • примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
  • умеренное повышение температура;
  • похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

  • у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
  • при недостатке употребления воды и клетчатки;
  • у полных людей с низкой физической активностью;
  • в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
  • при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

  • на запоры;
  • вздутие живота;
  • непонятную температуру;
  • похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Читайте также:  Цервикальная эктопия шейки матки

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

  • отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
  • кратковременный характер;
  • умеренная интенсивность;
  • сравнительно удовлетворительное самочувствие.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

  • головная боль и тошнота;
  • головокружение и обмороки;
  • рвота;
  • набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

  • перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
  • отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
  • бессонница;
  • раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • гормональные нарушения;
  • слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

Болит низ живота у девушки: что делать?

В этот раз в нашей статье на сайте Кошечка.ру мы подробно расскажем тебе по каким причинам болит низ живота у девушки, и чем это может быть вызвано.

Что правильно делать в ситуации, когда болит низ живота

Даже заметные боли внизу живота заставляют не всех девушек немедленно обратиться к врачу. Поэтому в нашей статье мы расскажем тебе о том, чем может быть вызвана эта боль и чем чревато промедление в такой ситуациях. Дело в том, что область таза не очень богата на нервные ганглии. К тому же у всех разный болевой порог, разная чувствительность и разное отношение к боли. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

Для примера случай из жизни. Одна девушка, проснувшись утром, ощутила несильную боль внизу живота, но не придала этому серьезного значения. Ближе к обеду боль усилилась, пропал аппетит, появилось легкое головокружение. Она опять проигнорировала эти симптомы и просто выпила много обезболивающего. К вечеру, во время нахождения в салоне, ей стало хуже, от чего она потеряла сознание и попала в больницу, где ей диагностировали внутренне кровотечение. Оно было вызвано тем, что начал отрываться один из яичников. Это к вопросу о болевом пороге и о том, что делать, если болит низ живота. Ведь девушка смогла продержаться целый день и терпеть адскую боль, пока её живот в буквальном смысле наполнялся кровью.

Не стоит терпеть боль — это просто ненормально. Ты не можешь быть уверена на сто процентов, что боль не будет иметь последствий, или что в этот самый момент счет идет на минуты.

Болит низ живота у девушки: причины

А теперь разберёмся с некоторыми причинами, по которым может болеть бок или низ живота.

    В преддверие или во время месячных девушка может испытывать боль. Обычно боль начинается сбоку и переходит к центру низа живота или наоборот. Опят же сила боли зависит от индивидуальной чувствительности и от того как обычно протекают месячные. Ведь кто-то ничего не чувствует, а кто-то и с постели встать не может в этот период.

Болеть низ живота у девушки может при месячных

  • Боль может быть вызвана нарушениями в работе ЖКТ: запор или диарея, воспаление и иные проблемы с кишечников, желудком, желчным пузырем, проблемы с почками, селезенкой или поджелудочной железой, а также аппендицит. Такая боль проявляется через час или сразу же после еды. Так же медицине известны случаи, когда боль именно внизу живота может быть вызвана некоторыми заболеваниями сердечнососудистой системы.
  • Почечные колики или продвижение камней, ещё одна причина по которой возникает боль.
  • Болит низ живота при цистите, что делать и как облегчить боль в такой ситуации. Здесь только грамотное лечение тебе в помощь. Ведь цистит восходящая инфекция. К тому же, если её лечить только обезболиванием, она может перейти в хроническую стадию. А значит, при каждом переохлаждении жди цистит к себе в гости.
  • Любые воспалительные процессы в придатках или матке (шейке матки) и влагалище, также могут быть причиной боли в нижней части живота. Но хуже всего, когда к этим симптомам добавляются ещё и кровянистые выделения, слабость, тошнота и повышение температуры. Тут уж медлить нельзя.
  • Боль может быть вызвана внематочной беременностью или начавшимися осложнениями после аборта.
  • Причины у болей в животе разные, и лечиться самостоятельно наугад нельзя!

    • Внутриутробное кровотечение, которое вызвано разрывом кисты, перекручиванием органа или иных повреждений. Хотелось бы отметить, не стоит думать, что только удар может стать причиной повреждения внутренних органов. Встречаются случаи, когда бурная близость также может спровоцировать разрывы, надрывы или иные повреждения женских внутренних органов. В результате чего болит низ живота после секса у девушки.
    • Зачастую рак шейки матки сопровождается ноющей болью в нижней области живота. Опасность данного недуга заключается в том, что боль при нем незначительная. Поэтому многие девушки могут находиться в таком состоянии долгое время, не предпринимая никаких мер.
    • Наличие спаек тоже сопровождается такого рода болью в совокупности с незначительной тошнотой.
    • Нарушение в работе половой системы, сбой, смена гормонального фона может вызывать боль.
    • Такие инфекции как микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и многое другое.
    • Повышенное давление в области таза (варикоз).

    Здесь мы перечислили лишь малую часть того, что может стать причиной появления болей в нижней области живота. Поэтому для полноты картины, конечно же, лучше обратиться к специалисту.

    Что нужно делать, е сли сильная боль внизу живота?

    А теперь несколько слов от ko6e4ka.ru о том, как ты должна поступить в первую очередь при возникновении боли. Для начала можно обратиться к своему терапевту. Именно он возьмет соответствующие анализы и направит тебя дальше. Даже если боль была единичная, это не значит, что в организме ничего не происходит. Ведь большинство заболеваний, особенно, если у девушки высокий болевой порог, могут сопровождаться еле заметной и незначительной болью, про которую, забегавшись, ты просто забываешь и не замечаешь. А также скрытой болью, которая ощущается только при надавливании.

    Если боль сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, диарея, сильная слабость, головокружение, то стоит немедленно вызвать скорую.

    Теперь ты представляешь, когда болит низ или бок живота у девушки, чем приблизительно это может быть вызвано и какие меры нужно предпринять. Береги себя и свой животик!

    Автор — Бруслик Мария. Статья проверена практикующим семейным врачом, Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет. Подробнее про автора

    Болит низ живота у девушки

    Боли внизу живота у женщин могут быть не только последствием влияния негативного фактора на организм, но и признаком серьезного заболевания, требующего скорейшего лечения. Перед тем, как принимать какие-либо меры, необходимо учесть сопутствующие симптомы и рассмотреть возможные причины явления.

    Болит низ живота у девушки

    Причины боли, не являющиеся заболеваниями

    Боль, очаг которой локализуется внизу живота у женщин, не всегда указывает на поражение органов заболеваниями. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за воздействия некоторых провокаторов и состояний организма.

      Менструация. Менструальные боли внизу живота провоцируются спазмами, которые вызываются сокращениями матки. Если неприятные ощущения беспокоят не дольше трех суток, и их легко переносить, используя доступное обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта врача, причин для беспокойства нет. В случаях, когда боли длительные и невыносимые, необходим визит к гинекологу, так как они могут быть симптомом болезни репродуктивной системы.

    Сильные боли во время месячных испытывает почти половина представительниц слабого пола

    При беременности боль в животе может вызываться как естественными процессами в организме, так и различными патологиями

    Переедание и некачественная пища провоцируют нарушение пищеварительных процессов, что часто проявляется болью внизу живота

    Курение и алкоголь часто провоцируют заболевания пищеварительной и мочеполовой системы, которые проявляются болевым синдромом в животе

    Боли внизу живота могут возникать из-за избыточных нагрузок, в том числе и при занятиях гимнастикой

    Важно: боли внизу живота у девушек также могут быть спровоцированы переохлаждением или перегревом.

    К каким болезням относится симптом?

    Боль внизу живота у женщин – признак заболеваний различных систем организма. В каждом случае неприятные ощущения имеют определенный характер и сопровождаются индивидуальной симптоматикой.

    Боли внизу живота могут быть проявлением серьезных патологий в организме

    Болезни желудочно-кишечного тракта

    Низ живота – локация различных органов, благодаря которым осуществляются пищеварительные процессы. Заболевания желудочно-кишечного тракта легко распознать по ряду характерных для них симптомов:

    • нарушения стула (диареи или запоры);
    • тошнота и рвота;
    • вздутие живота;
    • тяжесть в желудке;
    • ухудшение аппетита.

    Если боли в животе сопровождаются нарушениями стула, тошнотой и вздутием, скорее всего, это проявления болезней ЖКТ

    Болезни желудочно-кишечного тракта, при которых болит низ живота, могут подразумевать нарушения функционирования этих органов:

    • поджелудочная железа (панкреатит, панкреонекроз, киста);
    • желудок и кишечник (гастрит, дуоденит, язва);
    • печень (цирроз, гепатит, холецистит);
    • селезенка (инфаркт, заворот, абсцессы).

    Заболевания любого из этих органов могут проявляться болями в животе

    Внимание: особенно ярко болевой синдром выражается при аппендиците. Боль сопровождается неукротимой многократной рвотой и другими опасными симптомами. Такие проявления требуют скорейшего обращения к доктору. Игнорирование рекомендации влечет за собой множество негативных последствий, в том числе летальный исход.

    Заболевания репродуктивной системы

    Болезни женской репродуктивной системы представляют собой ухудшения состояния половых органов и сбои в их работе.

    Самой частой причиной болей внизу живота являются заболевания репродуктивной системы

    В группу гинекологических болезней, провоцирующих боли внизу живота, входят:

    • эндометрит;
    • инфекции, передаваемые половым путем;
    • цистит;
    • киста;
    • вагинит;
    • аднексит;
    • кольпит.

    Гинекологические заболевания нередко имеют схожие симптомы, поэтому без клинического обследования точно выявить причину недуга очень сложно

    Болезни женской половой системы сопровождают эти симптомы:

    • влагалищные выделения;
    • ощущение зуда и жжения во влагалище;
    • нарушения менструации;
    • неприятные ощущения во время полового акта.

    Заболевания репродуктивной системы сопровождаются не только болью, но и другими неприятными симптомами

    Важно: болезни женской репродуктивной системы могут сопровождаться кровотечениями до или после менструации. Объем выделяемой крови зависит от особенностей организма и недуга.

    Болезни мочевыводящей системы

    При нарушениях функционирования почек боль локализуется не только в области спины, но и в нижней части живота, так как в этом районе находятся органы, отвечающие за процесс мочевыделения.

    Читайте также:  Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

    Еще одна причина болей внизу живота — болезни мочевыделительной системы

    К болезням почек, вызывающим боли внизу живота относятся:

    • пиелонефрит;
    • почечная колика;
    • почечная недостаточность;
    • поликистоз;
    • мочекаменная болезнь;
    • нефроптоз;
    • гидронефроз.

    Помимо болей в спине и внизу живота, заболевания почек дают о себе знать этими симптомами:

    • нарушение процесса мочевыделения (болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, уменьшение или увеличение количества мочи);
    • повышение температуры;
    • общее недомогание (апатия, вялость).

    Заболевания почек проявляются болью, частыми позывами к мочеиспусканию и другими симптомами, доставляющими дискомфорт

    Внимание: при сбоях в работе почек боль может отдавать в ногу. Также больных часто беспокоят рези в области мочевыводящих путей.

    Диагностика и лечение

    В домашних условиях можно только предположить причину болей внизу живота и ограничить влияние вредоносных факторов, если они есть. Для постановки точного диагноза следует обратиться к доктору, сообщив ему о других сопутствующих симптомах.

    При болях в животе следует сразу же обратиться к врачу, поскольку самодиагностика и самолечение в таких случаях могут грозить серьезными осложнениями

    В таблице представлены советы по выбору доктора и меры, которые специалисты рекомендуют принять в целях лечения.

    Система органов с нарушением функционированияЛечащий врачРекомендуемые меры
    ГастроэнтерологДиета (переход на рацион, из которого исключается тяжело усваиваемая пища), прием медикаментов (ферменты, сорбенты, пробиотики, регидратационные соли и т.д.)
    НефрологДиета (потребление блюд с минимальным количеством соли), прием медикаментов (мочегонные, антисептические, спазмолитические, конкременты, анальгетики и т.д.).

    ГинекологВременный отказ от половых контактов, прием медикаментов (антибиотики, противовирусные, противогрибковые и т.д.), использование препаратов местного воздействия.

    Что делать при болях внизу живота?

    Ряд действий, подразумевающих первую помощь при болях внизу живота:

      выявление причины недомогания. Если она связана с ухудшением работы желудочно-кишечного тракта из-за отравления, следует использовать активированный уголь и промыть желудок. При боли из-за спазма нужно принять обезболивающий препарат («Но-шпа» и т.п.);

    Устранить болезненные спазмы поможет но-шпа или другие спазмолитики

    Чтобы снизить болевые ощущения, нужно лечь на спину и постараться расслабиться

    При появлении опасных симптомов следует сразу вызывать на дом врача

    Важно: до приезда медиков крайне не рекомендуется использовать различные лекарственные препараты, кроме обезболивающих медикаментов. Также ситуацию могут усугубить приемы пищи и жидкостей. Крайне не рекомендуется самолечение, подразумевающее применение народных средств.

    Профилактика

    Чтобы избежать болей внизу живота, нужно придерживаться простых правил профилактики.

      Следить за питанием. Сбалансированность рациона и исключение из него продукции низкого качества благоприятно скажется на работе пищеварительной системы. Здоровое питание поможет предотвратить расстройства желудка и развитие заболеваний.

    Правильное питание поможет предотвратить развитие патологий пищеварительной системы

    Гигиена имеет первостепенное значение в профилактике гинекологических заболеваний

    Во избежание половых инфекций нельзя забывать о средствах защиты

    Чтобы избежать проблем со здоровьем, употребление алкоголя нужно снизить до минимума

    Внимание: если ярко выраженные болевые ощущения сопутствуют менструации, и имеются различные подозрения на наличие заболеваний репродуктивной системы, необходимо обратиться к гинекологу.

    Боли внизу живота при беременности

    Боли внизу живота у девушек – явление, которое нельзя игнорировать

    Даже если боль утихла после приема медикаментов, нужно обратить особое внимание на свое здоровье. Выяснение причины недомогания поможет выявить негативные факторы, воздействие которых нужно будет ограничить, и заболевания, требующие лечения. Откажитесь от самостоятельного подбора препаратов и процедур в пользу быстрого обращения к врачу.

    Почему тянет низ живота?

    На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими особенностями женского организма и прежде всего с уникальной способностью дарить жизнь новому человеку.

    Но не стоит забывать и о других, патологических причинах болевого синдрома, из-за которых тянущая боль в области брюшины способна проявляться у представителей обоих полов.

    Знание того, какие из причин представляют серьезную опасность для здоровья, поможет не допустить развитие осложнений и вовремя прийти на помощь своему организму.

    В каких случаях может тянуть внизу живота у здорового человека?

    Перед месячными (ПМС)

    Тянущая боль в животе, особенно в его нижней части, у девушек и женщин репродуктивного возраста каждый месяц напоминает о скором наступлении менструации.

    Помимо ноющей боли в животе и пояснице, предменструальный синдром нередко сопровождается головной болью и психоэмоциональным напряжением:

    • раздражительностью,
    • плаксивостью,
    • депрессивным состоянием.

    Все это помогает женщинам с легкостью определить начало естественного процесса в их организме. Почему же так много представительниц прекрасного пола вынуждены ежемесячно испытывать боль внизу живота, порой довольно интенсивного и продолжительного характера?

    Менструация – это свидетельство того, что оплодотворение яйцеклетки не произошло. Матке не нужен покрывающий ее слой эндометрия, функция которого состоит в создании оптимальных условий для принятия эмбриона и протекания беременности.

    Выведение слизистой оболочки эндометрия наружу происходит благодаря сокращению гладких мышц матки, спазмы которых и причиняют боль в области живота. За маточные сокращения в критические дни отвечают гормоны простагландины, от уровня их концентрации в крови зависит двигательная активность матки и интенсивность ощущений.

    Во время овуляции

    В остальное время менструального цикла – в период, когда месячных нет – происходят процессы, готовящие организм женщины стать матерью. Поэтому несильная ноющая боль слева или справа в паху примерно через полторы-две недели после месячных обычно тоже не является поводом для беспокойства.

    Небольшой дискомфорт в течение пары дней в середине цикла говорит об овуляции: созревании и выходе из яичника фолликула, который может сопровождаться незначительным повреждением кровеносных сосудов и небольшими кровяными выделениями из влагалища.

    Отголоски этого процесса нередко вызывают незначительные болевые ощущения: в зависимости от того, из какого яичника вышла яйцеклетка, боль локализуется слева или справа.

    Кроме того, у женщины во время овуляции могут наблюдаться:

    • незначительное повышение температуры тела,
    • тяжесть в молочных железах,
    • тошнота,
    • обильные белые выделения прозрачной слизи (или слегка розовые).

    Эти признаки неопасны и говорят о здоровом протекании овуляции. Кроме того, перечисленные факторы помогают рассчитать оптимальные сроки для успешного зачатия, так как через неделю после овуляции шансов на благоприятный исход практически не остается.

    При наступлении беременности

    Если у женщины задержка (в начале нового цикла месячных нет), а организм подает сигналы, похожие на симптомы предменструального напряжения – речь скорее всего идет о радостном событии: наступлении беременности. Задержка месячных, утренняя тошнота и тянущая боль чуть выше паха не оставляют сомнений, что зародилась маленькая новая жизнь.

    В начале беременности живот часто тянет как при месячных. Дело в том, что после овуляции оплодотворенная яйцеклетка достигает матки только в конце цикла – примерно во время наступления очередных месячных – поэтому процесс крепления ее к стенкам матки, женщины часто путают с ПМС.

    Главный репродуктивный орган у девушек – матка – принимая вторжение «инородного тела», вынужден адаптировать свои мышечные ткани для дальнейшего мирного сосуществования. Поэтому имплантация яйцеклетки сопровождается повреждением клеток эпителия, чем объясняется болевой синдром и наличие незначительных кровяных выделений на ранних сроках зачатия.

    На более поздних сроках боли, локализующиеся ниже пупка, возникают вследствие:

    • увеличивающего в размерах живота,
    • повышающейся нагрузки на связочный аппарат матки,
    • давления матки на соседние органы,
    • размягчения тазовых костей и связок.

    При метеоризме и нарушениях стула

    Вздутие живота и боль внизу брюшины – частая жалоба у мужчин и женщин при метеоризме и расстройствах стула.

    Перерабатывая пищу, способствующую повышенному газообразованию (бобовые, квашеную капусту, выпечку, фаст-фуд, газированные напитки и т.д.), бактерии в кишечнике выделяют газы, которые, скопившись, начинают давить на его стенки и негативно влиять на моторику.

    У беременных дополнительное давление на кишечник оказывает увеличенная в размерах матка, усугубляя проблему отрыжкой, икотой и неприятным запахом изо рта.

    В результате, может наблюдаться задержка опорожнения кишечника – запор, или, наоборот, жидкий стул – диарея. Такая же ситуация может возникать при недостатке кишечной микрофлоры из-за приема некоторых лекарственных препаратов и заболеваниях ЖКТ. Кроме того, причиной тяжести в животе и расстройства желудка может быть отравление.

    Во время запора ощущения боли вызывает большое количество каловых масс, создающих давление на стенки кишечника. Он, в свою очередь, начинает давить на органы, расположенные по соседству. При поносе – боли и тяжесть провоцирует растяжение стенок кишки и спазмы гладкой мускулатуры.

    О чем может говорить тяжесть внизу живота в период беременности?

    Беременным женщинам обязательно стоит прислушиваться к болям в животе неизвестной природы, ведь они могут навредить сразу двум жизням. Кроме относительно безобидного метеоризма и нарушений стула, о которых мы рассказали выше, тяжестью в животе могут сопровождаться схватки и серьезные патологии беременности.

    Угроза отслоения плаценты

    Реальную угрозу для жизни плода представляет преждевременное отслоение плаценты – патология, которая чаще всего проявляется во втором или третьем триместре беременности. Плацента выполняет защитную функцию, обеспечивая малыша в утробе матери всем необходимым. При полном ее отслоении плод может погибнуть.

    Классические симптомы этого осложнения:

    • внутреннее или внешнее кровотечение,
    • сильная и тупая боль в паховой области,
    • гипертонус матки;
    • нарушения серцебиения у плода.

    Спровоцировать преждевременною отслойку плаценты во время беременности может травма живота или наличие у матери:

    • вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
    • железодефицитной анемии;
    • аутоиммунных заболеваний;
    • аллергии на некоторые виды препаратов;
    • изменений маточного эпителия (возникает у женщин, перенесших большое количество родов);
    • резкие перепады артериального давления.

    Тренировочные схватки

    В конце второго триместра женщины в положении могут по несколько раз в день чувствовать схваткообразные боли и напряжение в животе, при которых матка становится как бы «каменной». Это тренировочные схватки, подготавливающие организм к будущим родам.

    Опасаться их не стоит, но в случае усиления интенсивности боли, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить угрозу выкидыша или преждевременных родов.

    На последних неделях беременности похожие ощущения могут вызывать начинающиеся родовые схватки.

    Расхождение костей таза

    Боли в области лобка, паха или тазовой области у беременной, усиливающиеся при ходьбе и перемене положения тела, часто говорят о расхождении костей лонного сочленения – симфизите. Эта патология обычно проявляется в третьем триместре и требует пристального наблюдения у врача вплоть до самых родов. В некоторых случаях беременной даже требуется госпитализация.

    Толчки плода

    Начиная с середины беременности (16-24 неделя) болевые ощущения в нижнем отделе живота также могут возникать из-за шевелений и толчков подрастающего малыша. И, хотя они являются зачастую довольно болезненными, они вполне естественны и безопасны.

    Патологические причины тянущих болей в области низа живота

    Аппендицит

    С правой нижней стороны живота расположен аппендикс. Если происходит его воспаление, в отростке скапливается гной, а сам он увеличивается в размерах и становится болезненным. Аппендицит вызывает острую и резкую боль в брюшине, больного тошнит, он испытывает слабость и озноб из-за повышения температуры.

    Заболевания почек, мочевого пузыря

    Воспалительный процесс мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) часто приводит к отеку пораженных органов.

    Почки и мочевой пузырь сдавливают нервные окончания, раздражая заднюю стенку брюшины, отсюда:

    • болезненное и частое мочеиспускание,
    • кровянистые и белые выделения в моче,
    • боль в животе и в поясничной области,
    • признаки общей интоксикации (головокружение, вялость, сниженный аппетит, больного тошнит).

    Гинекологические заболевания

    Тяжесть внизу живота может стать симптомом прогрессирующего заболевания женской половой сферы.

    Чаще всего ими становятся:

    1. Эндометриоз (разрастание эндометрия в полости матки и придатков). Обычно его сопровождают коричневые выделения после овуляции, боль в паху и лобке.
    2. Апоплексия яичника (разрыв яичника). Его характерные симптомы: падение артериального давления, слабость, тошнота, предобморочное состояние, побледнение кожи, резкая боль справа или слева живота.
    3. Кисты, фибромы, спаечные и воспалительные процессы матки и ее придатков. Все эти патологии нарушают кровообращение в органах малого таза и оказывают давление на окружающие органы и ткани, поэтому при их развитии часто тянет низ живота. Они могут сопровождаться нарушениями и задержкой месячных, межменструальными кровотечениями, затрудненным и частым мочеиспусканием.

    Кроме того, боль в нижней части живота нередко сопровождает внематочную беременность. Растущий вне полости матки эмбрион оказывает давление на окружающие ткани, и тем самым провоцирует ноющие боли в области паха.

    Варикоз вен малого таза

    Варикозное расширение вен, расположенных в малом тазу, отмечается у 30% женщин во время беременности.

    Также оно может возникать на фоне:

    • гинекологических заболеваний,
    • приема гормональных препаратов,
    • частых родов,
    • многочисленных абортов,
    • сидячей работы,
    • избыточных физических нагрузок,
    • тромбоза тазовых вен,
    • врожденной слабости стенок сосудов.

    Женщины с варикозом вен малого таза испытывают ноющие боли в нижних отделах живота, промежности и поясничной области после физических нагрузок, длительного нахождения в вертикальном положении и во время полового акта. Также могут наблюдаться коричневые выделения до и после месячных.

    Заболевания органов брюшной полости

    Гастрит, язва желудка, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы двенадцатиперстной кишки, цирроз печени и некоторые другие болезни ЖКТ и органов, расположенных в брюшной полости, тоже нередко сопровождаются ноющими болями в животе и расстройствами пищеварения.

    Большая часть из них обычно сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

    • вздутие живота,
    • метеоризм,
    • отрыжка,
    • изжога,
    • тошнота,
    • рвота,
    • расстройства стула,
    • общая слабость,
    • снижение аппетита.

    Что делать при появлении таких болей?

    Если у вас тянет низ живота перед месячными или в середине цикла, боль умеренная и не сопровождается какими-либо тревожными симптомами – скорее всего беспокоиться не о чем. Но если у вас есть сомнения – запишитесь к гинекологу и удостоверьтесь в этом лично.

    Во всех остальных случаях, особенно если вы ждете ребенка, боли очень сильные или продолжительные и/или, помимо них, вы наблюдаете увеличение или падение температуры тела, общее ухудшение своего состояния, необычные выделения из уретры или влагалища – как можно скорее посетите акушера-гинеколога и терапевта!

    Не стоит заниматься самолечением! Самовольный прием обезболивающих препаратов затрудняет диагностику и может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее определиться с правильным диагнозом, ускорить лечение и предотвратить нежелательные осложнения.

    Видео: о чем могут говорить боли в животе ниже пупка?




    Ссылка на основную публикацию