Первые месячные после родов очень обильные: почему?

Причины обильной первой менструации после родоразрешения

Роды – тяжелый для женского организма физиологический процесс. На период беременности и некоторое время после рождения младенца менструации исчезают. Месячные восстановятся, когда матка очиститься, а гормональный фон придет в норму. Любые тревожные проявления в данный период – весомый повод обратиться к врачу. Если первые месячные после родов очень обильные, то это не всегда проявление какой-либо болезни. Зачастую после родоразрешения характер критических дней меняется. Может стать другим и объем выделений. Обращайте внимание на характер выделений. В норме количество крови не должно превышать 150-160 мл.

Рождение ребенка – сложный физиологический процесс

Что влияет на менструации после родов

Роды – тяжелый физиологический процесс, который влечет за собой целый ряд изменений. На срок наступления менструации влияют различные факторы, которые описаны в таблице.

Решающим фактором также является наследственность. При желании узнать, когда начнутся менструации, следует расспросить свою мать или бабушку, когда у них восстановился менструальный цикл после родов. Будет получен приблизительный показатель.

Когда после родов возобновятся менструации

Сразу же после родов возникают выделения, схожие с менструацией. Называются лохиями. Не являются патологическими. Указывают на очищение матки от остатков родового процесса.

Лохии заканчиваются, когда матка полностью очищается и восстанавливается. Обычно такие выделения длятся до 40 суток. Орган начинает функционировать полноценно.

Наиболее обильны лохии первые 5-7 дней. Постепенно объем выделений будет значительно сокращаться. Месячные не могут начаться раньше, чем исчезнет послеродовая кровь, а это значит, что менструации точно не могут появиться в первый месяц после появления на свет младенца.

После лохий месячные отсутствуют еще некоторое время. На восстановительный период влияют различные индивидуальные факторы. Если женщина не кормит младенца грудью, то критические дни могут возникнуть уже к 4 месяцу. При грудном вскармливании месячные возникают к 6-12 месяцу, в зависимости от режима кормления и иных индивидуальных факторов.

Чем дольше женщина кормит грудью, тем длительней будет процесс восстановления.

Стоит отметить, что отсутствие риска забеременеть пока не восстановились месячные – ошибочное мнение. Даже до восстановления критических дней нужно использовать средства контрацепции. Если не менструации, может происходить овуляция и незащищенный половой акт приведет к вероятному оплодотворению.

Даже пока менструация не восстановилась после родов возможно зачатие

Какие месячные считаются нормальными

Первое время нужно тщательно следить за характером выделений. Любые отклонения от нормы – весомый повод для обращения к доктору. Нормальными считаются менструации продолжительностью 5-7 суток. Выделения зачастую в этот период скудные и количество не превышает 50-80 мл.
Консистенция и окрас выделений в норме не должны измениться. После родов выделения, как правило, становятся менее болезненными. Это связано с тем, что матка становится на свое место. Первое время цикл нерегулярный. Вероятны продолжительные задержки.

На протяжении нескольких циклов после восстановления месячных будут наблюдаться задержки. Если нарушения более продолжительны – обратитесь за помощью к врачу и пройдите комплексную диагностику.

Какие могут быть первопричины обильной менструации

Первопричины обильной менструации могут быть как патологическими, так и физиологическими. К неопасным провоцирующим факторам относят:

• чрезмерные физические нагрузки перед критическими днями;
• сократительную активность матки.

У обильного кровотечения могут быть разные причины

Матка усиленно сокращается при наличии в крови определенных гормонов. Обильность также повышается при поднятии тяжестей или сильных нагрузках.

К патологическим причинам отклонения относят:

• хронические патологии;
• болезни половой системы;
• осложнения, полученные при родах;
• перенесение кесарева сечения с осложнениями.

Повышенная интенсивность также может быть связана с нарушениями свертываемости крови. На менструальный цикл оказывает значительное влияние состояние половых органов.

Часто обильные критические дни – результат эндометриоза. Если кровь алая, то, скорее всего, началось кровотечение.

Важно уметь отличать обильные месячные от кровотечения. Во втором случае прокладка заполняется за час или даже раньше. Такое состояние нуждается в срочной госпитализации.

При очень интенсивном кровотечении может потребоваться госпитализация

Когда требуется обращение к доктору

В лечении с высокой долей вероятности будет нуждаться женщина при наличии следующих симптомов:

• чрезмерно обильные или скудные выделения с большим количеством сгустков;
• болезненность в груди и спине;
• неприятный запах от выделений;
• боль при мочеиспускании;
• зуд и жжение во влагалище;
• патологический окрас менструации;
• есть необходимость в смене прокладки ежечасно;
• алый цвет выделений;
• менструации продолжаются больше 7 суток;
• месячные сопровождаются резями в животе.

Все перечисленные проявления способны указывать на различные гинекологические заболевания.

Какие могут быть осложнения

При тревожных симптомах главное – не медлить. При отсутствии лечения повышается риск формирования осложнений. Самое распространенное последствие – анемия.

Почему после родов бывают обильные выделения, об этом смотрите в этом ролике:

Анемия характеризуется следующими симптомами:

• побледнение кожного покрова;
• слабость;
• сонливость;
• предобморочное состояние;
• быстрая утомляемость;
• головокружение;
• головные боли;
• приступы агрессии и раздражительности.

Женщине назначат лечение для восполнения уровня железа. При игнорировании патологии вероятен летальный исход.

Обильные месячные после родов

Причины обильных месячных после родов и лечение

Обильные месячные после родов нужно отличать от послеродовых выделений и маточного кровотечения, когда женщине нужна безотлагательная медицинская помощь. Разберемся со всем по порядку.

Сразу после рождения ребенка естественным путем или в результате операции кесарево сечение, у женщины начинается сильное кровотечение. Это абсолютно нормально и является результатом отслойки плаценты — после нее в матке остается настоящая рана, она должна затянуться, сформироваться новый эндометрий. Выделения эти носят название «лохии» (послеродовые), к менструации никакого отношения не имеют.

Продолжаться выделения из влагалища могут примерно до 40 дней, но только мажущие. И только потом, не ранее, чем недель через 6 после рождения ребенка, у женщины может быть первая менструация. Обычно у тех, кто регулярно, часто кормит ребенка грудью, менструация начинается только через несколько месяцев. А у тех, кто не кормит грудью, или кормит с большими интервалами — менструация приходит раньше. Хотя бывают и исключения, и немало.

Если вы заметили, что пошли обильные первые месячные после родов — постарайтесь оценить примерное количество теряемой крови. Если вы меняете прокладки или гигиенические тампоны чаще, чем раз в 2-3 часа — это повод насторожиться. Можно попробовать прикинуть, сколько граммов крови потеряно. Запомните, что в норме женщина теряет до 50 граммов за всю менструацию. Если от 50 до 80 граммов — это обильная менструация. Более 80 граммов — патологическая. Если вы потеряли за сутки более 20 граммов крови, и обильные месячные со сгустками после родов, кстати, крупные кусочки эндометрия в выделениях — это один из признаков большой кровопотери, продолжаются, не становятся менее интенсивными — скорее всего, это патология и нужно обратиться к гинекологу.

Если же ситуация не столь серьезная, просто женщина отмечает, что до рождения менструации были скудными, теперь же наоборот — скорее всего, ничего страшного. Бывает так, что после родов месячные стали обильнее, просто организм перестроился, и не факт, что впоследствии менструация не станет приходить скудной, как и раньше. Кстати, одной из причин такой разницы может быть прием пероральных контрацептивов в период до беременности. Ведь именно благодаря нему критические дни у женщины протекают намного легче — выделений и боли меньше.

Но бывают и другие объяснения почему обильные месячные после родов причины, и ситуация может быть серьезной. Наиболее распространенной является гиперплазия эндометрия. То есть когда слизистая оболочка матки неравномерно и чрезмерно разрастается в матке. Причиной этого становится недостаток прогестерона на фоне чрезмерной выработки другого женского гормона — эстрогена. Нередко по этой причине женщине выполняется кюретаж матки. Таким образом решается сразу два вопроса — прекращается кровотечение, и появляется гарантия того, что это не онкологический процесс, ведь эндометрий отправляется на гистологическое исследование.

Но многие женщины, если появляются обильные месячные после родов при грудном вскармливании, не спешат к врачам. Нет времени, ребенка не с кем остаться, боятся осмотра и т. д. Кто-то принимает кровоостанавливающие препараты, причем самостоятельно, без назначения врача, а кто-то спасается травами.

Итак, что делать при очень обильных месячных после родов, если нет возможности показаться врачу? Одним из самых эффективных средств для остановки кровотечения является препарат «Транексам». Принимается 4 раза в день по 2 таблетки. Менее эффективны, но могут назначаться врачами «Дицинон» и «Викасол». Из трав обычно рекомендуют крапиву, тысячелистник, пастушью сумку. Но лучше все-таки показаться врачу. Ведь самолечение может быть очень опасно. Нужно узнать какова причина кровотечения. Вдруг это внематочная беременность? Поставить правильный диагноз врач сможет только осмотрев пациентку и изучив результаты ультразвукового исследования внутренних половых органов.

Почему после родов месячные стали обильнее

Обильные месячные после родов не являются ни нормой, ни патологией. Организм каждой женщины индивидуален, и если кровотечение не ухудшает общего самочувствия, можно не беспокоиться о здоровье.

Если же выделения сопровождаются сильными болями и в них просматриваются кусочки, необходимо обратиться к гинекологу за разъяснениями.

Особенности послеродовых менструаций

Неважно, каким путем новорожденный появился на свет – естественным или через кесарево сечение. У матери всегда начинается кровотечение, причиной которого служит отслойка плаценты. Процесс родоразрешения травмирует матку, внутри нее находится рана. Для полного заживления ей нужен новый эндометрий. То, что видит женщина после родов, не является настоящей менструацией. Это лохии, которые длятся до 40 дней.

Изначально кровянистые лохии постепенно становятся бесцветными. Если из половых путей вновь выделяется кровь, это говорит о начале первой послеродовой менструации, либо о развитии патологии. Рассмотрим, какие факторы влияют на срок наступления месячных в послеродовом периоде:

• Особенности течения беременности и родов.
• Продолжительность лактации. При грудном вскармливании у мамочек кровотечения начинаются через 6 – 12 месяцев. Если малыш рано перешел на искусственное вскармливание, месячные у матери пойдут через 5 – 8 недель.
• Режим кормления грудничка. Прикладывание к груди по требованию и позднее введение прикорма отодвигают приход критических дней.
• Наличие серьезных заболеваний половой системы, с которыми женщина сталкивалась до беременности или приобрела их позднее.
• Наследственность. Месячные после рождения ребенка у молодой женщины появляются примерно в тот же срок, что у мамы или бабушки.

Если до беременности менструации проходили болезненно, после родов эта проблема может разрешиться самостоятельно. Загиб шейки и прочие аномалии, мешающие свободному оттоку крови, исчезают по той причине, что матка растягивается во время роста плода и не сдавливает нервные окончания. После родов женщина отмечает отсутствие менструальных болей.

Если после родов месячные стали обильнее, это связано с увеличением объёма полости матки. Площадь становится больше из-за растяжения органа. Количество внутренней слизистой оболочки также увеличивается. Всё это приводит к длительным обильным менструациям.

В послеродовом периоде матка постепенно сокращается и к началу первых месячных ее размеры восстанавливаются до тех значений, которые были до беременности. Несколько месяцев подряд кровотечения могут быть нерегулярными и разными по продолжительности. При отсутствии симптомов гинекологических заболеваний подобное поведение репродуктивной системы не будет отклонением.

В период послеродовой мазни, пока цикл не установился, женщина должна тщательно заботиться о контрацепции. Повторное зачатие через несколько месяцев после родов изнуряет ослабленный организм еще больше и зачастую заканчивается выкидышем.

Почему месячные после родов идут обильно

Первые месячные после родов могут быть очень обильными по разным причинам:

1. Стрессы.
2. Кесарево сечение.
3. Эндометриоз.
4. Миома матки.
5. Лишний вес.
6. Снижение иммунитета.
7. Изменение баланса пролактина.
8. Неправильное течение обменных процессов.
9. Естественные роды, но осложненные.
10. Плохое питание во время беременности.
11. Железодефицитная анемия.
12. Злокачественные новообразования в матке и придатках.
13. Разрастание кист и полипов, которые до родов были небольшими.
14. Хронические заболевания, не вылеченные до родов.
15. Нарушение работы гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез.
16. Полип плаценты (частички прирастают к слизистой матки).
17. Воспалительно-инфекционные заболевания половой сферы (рубцы, спайки, кистозные полости влекут менструальные сбои и делают кровотечения обильными; инфекция заносится в половые органы акушерскими инструментами или проникает через разрывы).

Когда идут обильные месячные со сгустками после родов, скорее всего, у женщины прогрессирует гиперплазия эндометрия.

Заболевание возникает на фоне гормональных нарушений или родовых травм. Лечение в данном случае проходит в виде процедуры выскабливания, которое диагностирует наличие новообразования и предотвращает сильные кровопотери. Гормональная терапия практикуется после завершения лактации.

Для лечения анемии врач назначает препараты железа и дает рекомендации по организации распорядка дня и правильному питанию. Здоровый образ жизни, лечение хронических патологий и отсутствие стрессов ускоряют послеродовое восстановление менструальной функции.

Сгустки с неприятным запахом, которые выделяются из половых путей вместе со схваткообразными болями, могут быть частицами плаценты. Сконцентрировавшись в полости матки и начав разлагаться, они становятся источниками инфекции. Иногда дурно пахнущие сгустки являются признаком эндометриоза.

Повод для срочного обращения к врачу

В норме первые месячные после родов должны быть умеренными. Если в течение дня женщина использует несколько прокладок, а кровотечение длится не более недели, это нормальная менструация. Но если критические дни затягиваются на 10 и более суток, настораживает вид выделений, и беспокоят собственные ощущения, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Немедленно посетить врача рекомендуется и при наличии следующих симптомов:

• Одной прокладки не хватает на 2 часа (суточная кровопотеря больше 20 мл).
• Цвет крови алый, яркий.
• Беспричинно повышается температура тела.
• Интенсивные кровопотери наблюдаются более 7 дней.
• В менструальных выделениях присутствуют сгустки, гнойная слизь, комки, пена.
• Содержимое прокладки имеет специфический неприятный запах.
• Мазня между месячными с постоянными болями внизу живота и в области поясницы (дискомфорт усиливается во время менструации).
• Обильные межменструальные кровотечения с резкой болью в нижней части туловища.

Если ребенку исполнилось полгода, он несколько недель назад перешел на искусственное вскармливание, а цикл не восстанавливается, мама также должна обсудить эту ситуацию с врачом. Нехватка времени на посещение женской консультации и игнорирование обильных месячных после родов приводят к большим проблемам со здоровьем. Первая из них – железодефицитная анемия.

Симптомы нехватки железа в организме таковы:

1. Слабость.
2. Тахикардия.
3. Бледная кожа.
4. Сонливость.
5. Одышка.
6. Раздражительность.
7. Головокружение.
8. Сухость и выпадение волос.
9. Ломкость ногтей.
10. Быстрая утомляемость.

Для профилактики опасных последствий анемии врачи назначают препараты, которые останавливают кровотечение (гемостатики) и витаминные комплексы, восполняющие запасы железа. Учитывая, что чрезмерные ежемесячные выделения зачастую указывают на заболевание, пациентку направляют на УЗИ органов малого таза и анализ крови на гормоны.

После родов идут обильные месячные: что делать

Если после родов месячные стали идти обильнее, чем раньше, что делать в этом случае расскажет доктор. В первую очередь нужно пересмотреть рацион питания и ввести в меню большое количество витаминизированной пищи. Особенно полезны продукты, обогащенные железом. Ежедневно женщина должна употреблять свежие овощи и фрукты.

Если диета бессильна, и анемия с обильными кровотечениями продолжает беспокоить пациентку, ей назначают препараты-гемостатики:

Но лучше всего позаботиться о профилактике кровопотерь еще до беременности или во время вынашивания малыша.

Для этого будущая мать должна пролечить все хронические болезни, своевременно сдавать анализы после постановки на учет, употреблять только полезную пищу, отказаться от курения и не пить спиртное, избегать стрессовых ситуаций и конфликтов, а также разумно распределить часы труда и отдыха.

Первая помощь при женском кровотечении

В домашних условиях первую помощь при обильном послеродовом кровотечении женщина способна оказать себе самостоятельно. На нижнюю часть живота можно наложить ледяной компресс и принять таблетку Викасола, Транексама или Дицинона.

Насчет дозировки препаратов лучше проконсультироваться с врачом, т. к. гемостатики имеют побочные эффекты и противопоказания. Из народных средств полезно выпить отвар крапивы или тысячелистника.

После родов месячные очень обильные

9 месяцев ожиданий и волнений позади, можно взять свою кровиночку на руки и заглянуть ей в глаза. Кажется, сложный этап пройден, но рождение малыша несет в себе массу новых переживаний и стрессовых ситуаций. Первое беспокойство возникает, когда начинаются обильные месячные после родов. Организм женщины возобновляет свою деятельность. При этом выделения становятся обильными, наблюдается наличие крупных менструальных сгустков. Это совершенно нормальный процесс для каждой женщины. Но следует разобраться в норме и причинах увеличенного объема кровотечения.

Когда после родов начинаются месячные

Рождение ребенка характеризуют обильные месячные после родов. Но назвать сильное кровотечение стандартной менструацией нельзя. Такой процесс проявляется из-за того, что в матке образуется «незажившая рана», которая постоянно кровоточит из-за произошедшей во время родов отслойки плаценты.

Длительность протекания послеродовых выделений в норме составляет 40 дней. В это время происходит восстановление структуры матки и нормализация ее функционирования. Вот почему менструации в это время обильны.

Длительность чрезмерно сильных выделений фиксируется только в течение 5-7 дней. После выходят незначительные сгустки или «мазня». По-другому мазанье можно назвать как лохии после родов, продолжающиеся до 6-7 недель.

Процесс сигнализирует о том, что цикл восстанавливается. Достаточно редки случаи, когда функционирование матки нормализуется раньше.

После окончания родовых выделений наблюдается полное отсутствие месячных в течение длительного периода. На это влияет грудное вскармливание. Чем дольше молодая мама кормит малыша грудью, тем длительнее будут отсутствовать ежемесячные менструации.

Считается, что если нет выделений, то интимную жизнь можно вести без контрацепции. Данное суждение ошибочно. Даже при отсутствии месячных, в матке происходит овуляция. Поэтому можно повторно забеременеть в любой момент после окончания кровотечения.

Норма выделений после родов

Менструальные выделения считаются нормальными, если женщина за все время потеряла не больше 50 мл крови. После родов обильные месячные фиксируются на показателе от 60 до 80 мг. Все что превышает этот уровень, относят к патологическим нарушениям.

Если менструация в усиленном режиме длится в течение 5 дней – это нормальное явление. В этот период происходит восстановление гормонального фона и полное заживление, поврежденного в результате родовой деятельности, эндометрия матки.

При кровотечении, длящемся целую неделю, следует начать беспокоиться. Но причиной такого усиленного выделения менструаций может быть то, что во время беременности матка значительно увеличилась, при этом эндометрий растянулся.

Кроме этого, если женщина до беременности пила противозачаточные таблетки, ее менструальные выделения стали скудными. Поэтому после рождения ребенка может казаться, что кровотечение чрезмерно.

В случае если обильная менструация присутствует больше 10 дней – повод обратиться к гинекологу. Кроме этого, стоит внимательно рассмотреть выделяющуюся кровь. Если она имеет алый оттенок, то это может быть настоящее кровотечение. Срочно нужно обратиться к врачу.

Также следует контролировать не только цвет выделений, но и запах. Если кровь имеет неприятный аромат, присутствуют болевые ощущения в виде пережитых схваток, причина может крыться в оставшихся кусках плаценты. Такие проблемы могут спровоцировать инфекционный процесс, требующий чистки внутренней полости матки.

Причины обильных выделений при месячных после родов

Существуют различные причины, которые могут спровоцировать сильные менструальные выделения. Основным фактором, стимулирующим возникновение чрезмерного кровотечения, следует учитывать степень протекания беременности. Если вынашивание плода было трудным и сложным, то обильные выделения после родов являются нормальным явлением.

Кроме этого, выделяют ряд ситуаций, которые могут послужить причиной для проявления сильного крововыделения у женщин. К ним относят:

• сложные роды, при которых применялось кесарево сечение;
• воспалительные процессы в половых органах;
• изменение баланса женского гормона (пролактина), отвечающего за нормализацию менструального цикла и детородной функции;
• наличие анемии железодефицитного характера в период протекания беременности;
• пребывание в нервном напряжении и стрессовых ситуациях весь период беременности и после родов;
• наличие запущенных заболеваний хронического типа и пр.

Обильные первые месячные

Редко возникают случаи, когда первые месячные после родов очень обильны. На это влияет большое количество причин. Самой незначительной среди всего перечня выделяется железодефицитная анемия. Ее диагностику проводит лечащий врач, основываясь на анализе крови.

Для лечения анемии назначается ряд препаратов, содержащих в себе железо. Кроме этого, нужно нормально питаться и больше отдыхать. Рекомендуется пролечить застарелые хронические болезни, избегать волнений и вести здоровый образ жизни. Главное для молодой мамочки – спокойствие. Тогда процесс послеродового восстановления не затянется надолго.

Если обильные менструации довольно длительный период не проходят, следует обратиться к врачу в таких ситуациях:

• сильное кровотечение, прокладку приходится менять через 2-3 часа;
• выделения насыщенно-алого оттенка;
• кровь выходит вместе со сгустками в очень большом количестве;
• кровотечение сопровождается схваткообразными болевыми ощущениями;
• присутствует неприятный затхлый аромат.

При выявлении таких показаний медлить нельзя. Подобные признаки могут свидетельствовать либо о внематочной беременности, либо об открывшемся настоящем кровотечении, либо о разлагающемся куске плаценты.

При нормальном протекании месячных, показаться врачу молодой мамочке рекомендуется после истечения 1,5-2 месяцев.

Ежемесячные проблемы

Нормализация гормонального фона происходит в течение первых 6-8 недель. Поэтому обильная менструация после родов у женщин с нормальным течением беременности быстро прекращается через 5-7 дней. Дальше выходят незначительные скопления крови, мажущегося характера.

Обычно ежемесячные менструации проходят безболезненно. Даже если у женщины до беременности присутствовали болевые ощущения во время месячных, то после родов они могут исчезнуть.

Первые нормальные месячные возникают после прекращения кормления, через 10-11 месяцев после родов. Они не должны быть ни обильными и продолжительными, ни короткими и скудными. Нормальный объем ежемесячных выделений молодой мамы крови должен составлять до 150 мл.

При выявлении ненормального состояния, возникшие проблемы могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах.

1. Миоме матки.
2. Аномальных процессах внутри матки.
3. Эндометриозе.
4. Злокачественных новообразованиях внутри матки и на яичниках.

Поэтому рекомендуется не только беспокоиться по поводу обильных выделений крови сразу после родов, но и контролировать протекание ежемесячных менструаций. Патологические изменения могут спровоцировать различные серьезные ситуации, вплоть до летального исхода при отсутствии лечения.

Возможные осложнения

В случае фиксирования чрезмерной менструации, которая не прекращается в течение месяца следует сразу обратиться к лечащему врачу. Самая часто проявляющаяся проблема, когда возникают обильные месячные после родов – железодефицитная анемия.

Это провоцируется за счет того, что кровь содержит большой уровень железа. При чрезмерной потере крови наблюдается недостаток гемоглобина.

Результатом может стать снижение иммунитета, а вместе с этим приобретение различных заболеваний. Такое состояние может негативно отразиться на внутренних половых органах женщины, в частности, есть вероятность присутствия болей яичников при поднятии тяжестей, неудачном повороте или наклоне тела.

При возникновении подобного состояния могут проявиться следующие осложнения:

• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• слабость во всем теле;
• частая тахикардия;
• нервозность и излишняя раздражительность;
• обильное выпадение волосяного покрова, структура волос истончается, кончики постоянно секутся, а ногтевая пластина ломается и крошится;
• одышка;
• сниженный тонус организма;
• головокружение;
• кожные покровы бледнеют.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу. Доктор должен направить пациенту на обследование (анализ крови и ультразвуковое исследование внутренних органов). Возможно, врач определит, что подобное проявление чрезмерных выделений – всего лишь физиологическая особенность организма или назначит лечение при фиксировании патологических изменений.

Мнения врачей

Из-за того, что при обильной менструации произошла потеря большого количества железа необходимо восполнить запасы. Врачи советуют, что делать при обильных послеродовых месячных – регулярно употреблять продукты, насыщенные железом. Оно содержится в свежих фруктах и овощах. Кроме этого, специалисты рекомендуют насыщать организм большим количеством жидкости.

Чтобы не использовать лечение в виде медицинских препаратов, можно соблюдать ряд правил, установленных еще во время беременности, и тогда железодефицитная анемия не страшна:

• употреблять только полезную, сбалансированную еду;
• контролировать собственное здоровье, состоять на учете с первых недель беременности, вовремя сдавать анализы;
• перед зачатием пройти ряд обследований и пролечить все хронические болезни;
• распределить собственный день – часы интенсивной работы и плодотворного отдыха;
• не провоцировать конфликты и избегать стрессовых ситуаций.

Если устранить анемию собственными силами не получается, врач назначит лекарственные препараты для остановки кровотечения:

Итоги

После рождения ребенка обязательно возникают обильные месячные после родов. Пугаться их длительности и количества не стоит. Беспокоиться нужно, если выделения желтые и не соответствуют нормам. В такой ситуации следует сразу обращаться к врачу за консультацией. На самотек ненормальное кровотечение пускать не стоит, можно спровоцировать серьезные осложнения.

Обильные месячные после родов: ответы на важные вопросы

Достаточно много женщин отмечает, что после родов месячные стали обильными. При этом с рождением ребёнка все мысли новоиспечённой мамочки заняты вопросами, связанными со здоровьем маленького человечка. И очень часто важные моменты, касающиеся восстановления собственного организма после серьёзного стресса, которым являются роды, отходят на второй, а и то и на третий-пятый план. Однако эта позиция в корни неверна, так как ребёнку нужна, прежде всего, здоровая мама, а значит, внимательно отнестись к своему восстановлению и уж тем более озаботиться проблемами нормы и патологии физиологических проявлений, сопровождающих этот процесс, нужно обязательно.

Кровянистые выделения после родов

Непосредственно после родов на протяжении 1,5–2 месяцев женщина наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, которые постепенно становятся менее интенсивными и сходят на нет. Они называются лохии и сопровождают восстановление — инволюцию — матки вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение: естественным или при помощи кесарева сечения. Поскольку лохии имеют другую природу происхождения, менструацией они не являются. Послеродовые выделения помогают матке вернуться в то состояние, в котором она была до родов. Так, за неделю лохий детородный орган «худеет» на 300 грамм, а через 2–2,5 месяца и вовсе возвращает ту весовую категорию, в которой был до родов: около 70 грамм.

Это интересно. После родов матка женщины похожа на кровоточащую рану, так как во время появления малыша на свет от детородного органа отделяется плацента, что сопровождается множественными разрывами кровеносных сосудов. А после кесарева к этому добавляется ещё и разрез на теле матки.

Выделения после родов сопровождают процесс восстановления организма женщины

Видео: особенности послеродового периода

Механизм наступления месячных

Итак, лохии прошли, и женщина начинает томиться в ожидании первых после родов месячных. Но перед тем как дать приблизительные сроки возобновления цикла, необходимо понять механизм наступления менструации.

Месячные (регулы, менструация) представляют собой процесс физиологического характера, суть которого заключается в отторжении слизистой поверхности матки, происходящего под влиянием гормонов. Поскольку наступление и протекание регул определяется эндокринной системой, необходимо понимать принцип её работы, которая включает три фазы.

Месячный цикл проходит в три фазы

Таблица: фазы менструального цикла

Когда и как наступают первые после родов месячные

Завершение послеродовых выделений не является сигналом возобновления цикла, это лишь точка отсчёта завершающего этапа восстановления. И всё потому, что гормональный фон женщины после родов меняется. Остановимся на течении этого важного процесса чуть детальнее. Во время вынашивания ребёнка и кормления грудью у молодой мамочки активно вырабатывается пролактин — гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Однако пролактин обладает ещё одним свойством: он тормозит продуцирование гормонов, обеспечивающих развитие, выход яйцеклетки. То есть теоретически, пока пролактина много, менструации не будет. На практике получается не совсем так, ведь, кроме гормонального фона, который уникален у каждого человека, есть ещё другие факторы, влияющие на восстановление цикла:

• наследственность (как показывает практика, возобновление месячных у женщин одной семьи, но разных поколений происходит плюс-минус в одинаковые сроки);
• патологии разного свойства (в том числе и связанные с заболеваниями органов малого таза);
• способ и срок кормления малыша.

Кормление грудью влияет на гормональный фон женщины, а значит, и на сроки возобновления менструации

Если практикуется грудное вскармливание

Когда малыш начнёт получать прикорм и допаиваться, пролактин начнёт постепенно уменьшаться. Исходя из этого посыла, делаем вывод о том, что если женщина кормит грудью, то точкой отсчёта ожидания месячных будет срок 4–6 месяцев.

Это интересно. Если у женщины вырабатывается пролактина много, то, даже когда остаётся 1–2 кормления в сутки, менструация может пойти только после окончательного отлучения от груди и восстановления гормонального фона.

Если грудью женщина не кормит

В этом случае у организма молодой мамы нет потребности в большом количестве пролактина, то есть окончание лохий, а также заживление разреза на матке в случае кесарева — точка отсчёта возобновления цикла, то есть спустя 1,5 месяца после появления ребёнка. Хотя и 4–5 месяцев без регул нарушением не считается.

Это интересно. Если при отсутствии лактации через 5 месяцев после родов месячных всё ещё нет, это сигнал срочно обратиться к врачу.

Если на фоне отсутствия лактации месячных нет дольше пяти месяцев, нужно обратиться к врачу

Если практикуется смешанное вскармливание

При сочетании в рационе малыша грудного молока и смесей менструации возобновляются через 3–12 месяцев после начала этой практики. При этом если кормления грудью сократились в ночные и утренние часы — время, когда пролактина вырабатывается много, то регулы пойдут раньше.

Обильные месячные

Вариант нормы или патология? Ответ на этот вопрос будет зависеть от этапа восстановления регул, о котором идёт речь.

Интенсивные выделения в первые два цикла

Кроме сильной кровопотери и нестерпимых болей, поводов для обращения за срочной медпомощью в первый-второй цикл нет. Хотя с профилактической целью гинеколога нужно обязательно посетить. Причинами интенсивных выделений может быть:

• увеличение площади эндометрия (слоя, выстилающего полость матки изнутри) из-за растяжения детородного органа после беременности и как следствие, увеличение объёма менструальной крови;
• изменение гормонального фона (баланс гормонов ещё не пришёл в дородовое состояние);
• приём гормональных контрацептивов до родов (месячные на фоне этих препаратов, подавляющих функцию яичников, становятся скуднее, поэтому в сравнении с ними первые менструации после родов кажутся обильными);
• установление внутриматочной спирали (организм некоторых женщин так реагирует на это средство контрацепции).

Первые месячные после родов могут быть обильными и болезненными

Сгустки в первых двух циклах

Инволюция матки сопровождается выходом сгустков, состоящих из волокон, разорванных сосудов и частиц плодных оболочек. Однако случается, что во время лохий остатки сгустков не вышли, при этом месячные начались почти вскоре после завершения послеродовых выделений. Только в этом случае первые два цикла выход сгустков, не сопровождающийся болями, резким запахом или изменением цвета менструальной крови, не причисляется к патологическим состояниям. Но сходить на приём к гинекологу всё равно стоит.

Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу

Определить, насколько обильны месячные, можно нехитрым способом: если начиная с третьего цикла прокладку приходится менять раз в 1–2 часа, кровотечение определяется как интенсивное. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины после кесарева или те, у кого менструации начались вскоре после окончаний лохий.

Интенсивность выделений можно оценить по скорости заполнения прокладки

Тревожные симптомы

Женщину должны насторожить ситуации, когда:

• в менструальной крови есть сгустки;
• кровотечение длится более недели;
• регулы сопровождаются резкими тянущими болями внизу живота;
• выделения имеют ярко-красный оттенок;
• месячные сопровождаются сильными болями;
• менструальная кровь имеет стойкий отталкивающий запах.

Наличие сгустков, неприятного запаха при интенсивном кровотечении, сопровождающимся тянущими болями — всё это является тревожными симптомами патологии

Причины обильных кровотечений

Существует целый ряд причин, влияющих на характер выделений.

1. На стенках детородного органа остались элементы тканей плодных оболочек.
2. Вторая причина связана с первой: если остались частицы плодных оболочек, то они могут вызывать развитие воспаления.
3. Будущая мама переживает или пережила сильный стресс.
4. Во время вынашивания ребёнка у женщины была диагностирована анемия. Обычно эта причина обильных регул проявляется также постоянным желанием спать, быстрой утомляемостью, общей слабостью, бледностью кожных покровов, сухостью и ломкостью волос и ногтей.

Таблица: заболевания матки, провоцирующие обильные месячные кровотечения

Это интересно. Киста — образование доброкачественного характера, возникающее как следствие расширения, закупорки слизью и затем увеличения в размерах желез шейки матки. Полип — новообразование похожее на гриб внутри канала шейки матки или маточного дна, которое вызвано воспалительными процессами, иногда — генетической предрасположенностью и чревато перерождением в злокачественную опухоль. Миоматозный узел — доброкачественное образование из мышечного слоя матки.

Диагностика

Для установления причины обильных месячных гинеколог назначает следующие диагностические процедуры:

• анализ крови на исследование уровня гормонов;
• УЗИ органов малого таза;
• осмотр с забором мазков на наличие влагалищных инфекций.

Лечение

После изучения анамнеза специалист назначает подходящую терапию:

• медикаментозную (лекарства, останавливающие кровопотерю, анальгетики, витамины, железосодержащие препараты, а также народные средства);
• гормональное лечение (только по окончании лактации);
• выскабливание (для удаления содержащихся в эндометрии новообразований и частиц плаценты).

Это интересно. Любые средства лечения должны быть обязательно согласованы с врачом.

Таблица: лекарственные средства для остановки кровотечения

Приём любых лекарств должен быть под контролем врача

Таблица: народные средства для остановки кровотечения

Это интересно. Первой домашней помощью при обильном кровотечении является ледяной компресс, который накладывается на нижнюю часть живота.

Приём народных средств также должен согласовываться с врачом

Профилактика

Проблема, которую провоцируют обильные регулы после родов, это большая кровопотеря, приводящая к железодефициту. Поэтому важно и до родов, и после следить за питанием, а также принимать комплексы витаминов и микроэлементов (лучше с марганцем и медью, способствующими усвоению других полезных веществ). Кроме этого, есть ряд профилактических мер, предотвращающих критические потери железа из организма.

1. Исключить из меню жирную пищу, газированные напитки, фаст-фуд.
2. Регулярно проходить осмотр специалистов.
3. На этапе планирования зачатия провести все необходимые диагностические и профилактические процедуры.
4. Не пренебрегать отдыхом и соблюдением режима дня.
5. Избегать стрессов.

Обильные менструации после родов могут быть и вариантом нормы, и патологией. В любом случае стоит проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные специалистом диагностические процедуры для определения наиболее оптимального способа облегчения состояния, а также для предотвращения железодефицитной анемии. При этом не менее важно придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, в том числе рациона питания и приёма витаминов до беременности, во время, а также в период грудного вскармливания.

Когда после родов возможны обильные месячные

Обильные месячные после родов – явление достаточно часто встречающееся. В принципе, такие проявления после рождения малыша не являются патологией. Но в некоторых случаях они могут свидетельствовать о развитии болезни. Определить точную причину такого состояния может только специалист.

Сразу же после родов у женщины начинается достаточно массивное кровотечение. Оно объясняется кровоточивостью эндометрия, на поверхности которого образовалась рана вследствие отслойки плаценты.

Через несколько дней обильные выделения прекращаются и приобретают характер мазни. Это не является менструацией и называется послеродовыми лохиями.

В течение нескольких месяцев организм женщины активно восстанавливается:

• возвращается в привычную форму матка;
• восстанавливается гормональный фон;
• восполняются кровопотери, полученные при родах.

У некоторых женщин менструальный цикл восстанавливается уже через 6-7 недель, крайне редко – быстрее. Но зачастую месячные начинают идти по завершению периода грудного вскармливания.

Рождение малыша по-разному сказывается на восстановлении цикла. Все зависит от двух основополагающих факторов:

• наследственность;
• тип вскармливания.

Как правило, первые обильные месячные после родов начинаются по завершению лактации.

В последнее время особой популярностью пользуется длительное грудное вскармливание ребенка. У кормящих мамочек этот период может составлять более года. В связи с этим менструальный цикл также может восстановиться окончательно через 1-2 года, в зависимости от длительности кормления.

Следует отметить, что гормональные изменения могут сделать цикл несколько длиннее или короче по сравнению с дородовым. Наступление критических дней может быть нерегулярным.

В связи с физиологическими изменениями болезненные месячные могут «пропасть» сами собой. Как правило, дискомфортные ощущения нерожавшая женщина испытывает из-за неправильного загиба матки, который выправляется после родов.

Следует помнить, что даже отсутствие менструации во время кормления не является поводом забыть о предохранении. Слишком быстрая вторая беременность не принесет пользы неокрепнувшему организму женщины, и может стать проблемной.

Причины обильных месячных

Обильные месячные после родов иногда бывают сильные, что заставляет женщину паниковать.

Однако есть объективные причины такого явления, которые нужно учитывать при определении нормы или патологии:

• физиология. Во время вынашивания малыша внутренние половые органы женщины изменяются, матка увеличивается в размерах, а, следовательно, и площадь эндометрия. Количество отторгаемого слоя будет больше, отсюда и более обильные выделения, которые могут наблюдать как в первый месяц, так и несколько последующих;
• у женщин, родить которым пришлось с помощью кесарева сечения или перенесших осложнения, наблюдаются после родов очень обильные месячные;

• при наличии хронических заболеваний, которые не лечились до родов, и при необходимости – во время беременности, месячные будут нерегулярными в первые месяцы, и достаточно обильными;
• воспалительные процессы, возникшие на протяжении беременности или во время родов, также скажутся на первой менструации;
• железодефицитная анемия может спровоцировать обильные выделения во время первых месячных;
• нерациональное питание во время беременности, приведшее к истощению организма;
• стрессовые ситуации, как во время вынашивания ребенка, так и после рождения.

Почему идут обильные месячные, и является ли такое состояние нормальным, сможет сказать только специалист. Поэтому первая консультация в послеродовой период должна быть через 1.5-2 месяца. Если это очень проблематично – то хотя бы после первых месячных. В случае своевременного обращения врач определит наличие заболевания, и при необходимости назначит лечение.

Когда стоит беспокоиться

Обильные месячные после родов – суточная потеря крови составляет от 50 до 80 мл. Если потери больше, это говорит о патологических процессах, которые протекают в организме и требуют немедленного вмешательства.

Но бывает и так, что даже очень обильные месячные вполне объяснимы с точки зрения физиологии:

• после беременности проходит изменение гормонального статуса;
• матка растягивается очень сильно, особенно при крупноплодной или многоплодной беременности, что приводит к значительному увеличению площади эндометрия.

Но все же есть несколько факторов и симптомов, которые должны насторожить и заставить немедленно обратиться к специалисту:

• чрезмерно обильные выделения, когда прокладку нужно менять каждые два часа;
• кровопотеря, которая продолжается более недели;
• выделения имеют ярко-красный цвет и не меняют его на протяжении всего периода;
• после родов обильная менструация проходит с сильными болями внизу живота и в пояснице, выделяется много сгустков;
• менструальная кровь имеет неприятный запах и чрезмерно слизистую консистенцию.

Второй повод посетить гинеколога – отсутствие менструации длительный период после прекращения кормления. Не нужно затягивать на месяцы, уже через 3-4 недели необходимо обращаться за консультацией. Причин такого явления тоже может быть несколько:

• заболевания мочеполовой системы (эндометриоз, новообразования в полости матки и другие);
• осложнения после родов;
• новая беременность, когда нужно срочно решать, рожать или нет;
• ранний климакс – явление очень редкое, но все же возможное.

Возможные осложнения обильных месячных

Обильные месячные в послеродовой период могут спровоцировать очень неприятное осложнение – железодефицитную анемию. На фоне ослабленного после родов общего состояния, постоянного недосыпания, гормональной перестройки организма, недавно родившие женщины находятся в группе риска.

Симптомами этого грозного заболевания являются:

• сонливость и общая усталость даже после отдыха;
• быстрая утомляемость после незначительных нагрузок;
• непереносимость физических нагрузок, даже минимальных;
• сухость и бледность кожи, ломкость ногтей, тусклость волос;
• головокружения, доходящие до обморочного состояния;
• темные пятна перед глазами, особенно заметные после резкого подъема туловища.

В таких случаях пациенткам назначаются кровеостанавливающие препараты наряду с препаратами железа. Но перед этим проводятся исследования для выявления причины такого состояния, чтобы не пропустить более сложную патологию.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать такого не очень приятного последствия родов как обильные месячные, нужно принимать меры еще во время беременности и сразу же после родов.

Нехитрые правила избавят от проблемы:

• прежде всего, провести лечение хронических заболеваний еще на стадии планирования беременности;
• своевременная постановка на учет в женскую консультацию и проведение всех необходимых диагностических мероприятий по назначению врача;
• сбалансированное и полноценное питание;

• соблюдение режима дня, достаточный отдых;
• минимизация воздействия стрессов и других факторов, провоцирующих психологическую нестабильность;
• при выявлении симптомов анемии немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Рождение ребенка – это испытание для организма женщины. Постарайтесь минимизировать его последствия – и материнство будет в радость.