Действие противозачаточных таблеток

Действие противозачаточных таблеток

Все большее число женщин, осознав вред, причиняемый здоровью абортом, стремятся планировать беременность, а, следовательно, предохраняться от нежелательной. По статистике, половина из тех, кто систематически применяет контрацепцию, предпочтение отдают презервативам и спермицидам, около 20% привыкли к прерванному половому акту, 12% используют календарный или физиологический метод. И только 18% предпочитают гормональную пероральную контрацепцию.

Общая информация

Столь малое число поклонников гормональных противозачаточных таблеток объясняется тем, что первые пилюли, появившись в 1957 году, принесли немало нежелательных эффектов. Дело в том, что создавая их, ученые уже знали многое о регуляции менструального цикла, и целью было создание препарата для лечения бесплодия. В таблетках сочетались огромные дозы полученных синтетическим путем эстрогенов и прогестеронов. Вылечить бесплодие ими не удалось, зато проявился противозачаточный эффект.

За эти годы были учтены недостатки первых оральных контрацептивов, и созданы новые средства, которые в полной мере отвечают требованиям:

По сути, противозачаточные таблетки – это не только средства, применяемые через рот. Есть еще несколько вариантов, которые вводятся вагинально.

Противозачаточные влагалищные таблетки

Ассортимент их невелик. Пока что в России известны влагалищные таблетки Фарматекс. Они обладают двойным эффектом:

  • Спермицидным, то есть разрушают головку мужской половой клетки.
  • Бактерицидным, так как защищают от заражения хламидиями, гонококком, трихомонадами, вирусами папилломы и герпеса.

Эффективность достигает 99% при соблюдении правил. Что касается применения, то таблетку следует, смочив водой, ввести в вагину за 10–15 мин до половой близости.

Еще одно правило гласит, что нельзя подмываться с применением обычного мыла и щелочных средств в течение 2 часов до и после применения Фарматекса, так как щелочная среда разрушает действующее вещество бензалконий хлорид.

Противопоказание одно – индивидуальная непереносимость.

Продается в свободном доступе, не требует назначения врача.

Средство действует примерно 3 часа, поэтому при повторе полового акта требуется введение заново.

Противозачаточные гормональные пероральные таблетки

Современные гормональные оральные контрацептивы делятся на три группы:

Рассмотрим каждую группу по отдельности.

Комбинированные оральные контрацептивы

КОК включают в свой состав синтетические эстрогены и прогестерон. В зависимости от их содержания и соотношения в 1 таблетке различают:

  • Монофазные.
  • Двухфазные.
  • Трехфазные контрацептивы.

Для монофазных характерен одинаковый состав таблетки на протяжении всего приема. В каждой есть эстроген и прогестаген, доза их не меняется в зависимости от дня цикла.

Среди них хорошо знакомые таблетки, такие как Логест, Силест, Жанин, Регулон, Диане, Ярина, Джес. В упаковках находятся пилюли одного цвета в количестве 21 или 28 штук.

Двухфазные отличаются тем, что в упаковке присутствуют таблетки 2 цветов: в одних содержание эстрогенов превышает прогестагены, в других наоборот. То есть они имитируют двухфазный менструальный цикл, но это не больше, чем имитация. Представители этой группы:

  1. Антеовин (11 белых и 10 розовых таблеток).
  2. Депозистон (3 таблетки белого цвета, пьются на 4, 11, 1 день цикла, и 1 красная таблетка принимается на 25-й день цикла).

Трехфазные КОК – это упаковки по 21–28 таблеток 3 цветов, отличающихся по содержанию в них эстрогенов и прогестинов. Наиболее известны Три-регол, Три-мерсин, Тризистон.

В каждой упаковке вы найдете инструкцию по применению, которой обязательно нужно следовать.

Прогестерон содержащие контрацептивы

В отличие от КОК, содержат только производные прогестерона в небольших дозах, из-за чего получили название мини-пили. Среди них распространены: Экслютон, Микролют, Лактинет, Чарозетта. Выпускаются по 28 таблеток в упаковке и пьются непрерывно.

Средства экстренной контрацепции

К ним приходится прибегать в случае незащищенного полового акта, «неудавшейся» защиты (например, порвавшийся презерватив), не вовремя прерванного полового акта, после изнасилования. Препараты содержат большие дозы синтетических прогестинов (Постинор и более современный Эскапел) или производные мифепристона (Гинепристон или Агеста). Их следует принять не позднее 72 часов. В повторном приеме через 12 часов нуждается Постинор.

Как действуют?

О механизме действия влагалищных таблеток было сказано выше, поэтому рассмотрим как действуют противозачаточные таблетки, принимаемые через рот.

Для начала нужно вспомнить схему регуляции менструального цикла и уровни регуляции:

Благодаря прямым и обратным связям отдается команда яичникам о созревании одного из фолликулов и о выработке эстрогенов для роста эндометрия в полости матки, отторгнувшегося во время прошедшей менструации. На пике гормонов эстрогенов происходит разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. В яичники подается команда о выработке прогестерона, который подготовит слизистую матки к принятию плодного яйца, если произойдет оплодотворение. Эту роль на себя берет желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула. Прогестерон же защищает беременность в первые недели и месяцы от прерывания.

Гормональные таблетки действуют по разным направлениям:

  1. Они блокируют выработку рилизинг-факторов в гипоталамусе, вследствие чего не поступает сигнал в аденогипофиз о выработке фолликулостимулирующего гормона. Таким образом и блокируется овуляция.
  2. Функция яичников снижается, количество вырабатываемого эстрогена снижается вдвое, сами яичники уменьшаются в размерах.
  3. Меняется характер шеечной слизи. Она становится более густой и вязкой, и таким образом создается препятствие для проникновения сперматозоидов в полость матки.
  4. Замедляется перистальтика маточных труб.
  5. Лишенный нужного воздействия эстрогенов и прогестерона эндометрий остается тонким. Условий для привития плодного яйца нет.

Средства экстренной профилактики также действуют на уровне блокады овуляции, препятствуют проникновению сперматозоидов из-за изменения качества шеечной слизи, препятствуют оплодотворению. Гинепристон блокирует выработку главного защитника беременности – прогестерона.

Если женщине показаны КОК, то польза от них несомненна:

  • Высокая эффективность (до 99%).
  • Хорошая переносимость у большинства женщин.
  • Простота применения.
  • Обратимость действия без нарушения репродуктивного здоровья, безопасность.

К положительным моментам можно отнести лечебное и профилактическое действие КОК. Они показаны при маточных кровотечениях, гормональном бесплодии, ПМС, эндометриозе, повышенном уровне мужских гормонов у женщин с прыщами и акне. Они профилактируют воспаление, функциональные кисты яичников, миому.

Главный момент, который может повлиять на эффективность – забывчивость. Избежать этого поможет присоединение приема таблетки к какой-то уже устоявшейся привычке, например, вечерняя чистка зубов или вечерний уход за кожей лица. На случай пропуска есть конкретные рекомендации:

  1. Если пропуск менее 12 часов – достаточно просто принять пропущенную таблетку.
  2. Более 12 часов – принять попущенную таблетку, продолжить прием по установленному ранее времени.
  3. Более суток – принять сразу 2 таблетки, на следующий день также 2, далее обычный режим.
  4. Более 3 суток – 3 дня по 2 т. или, как вариант, начать новую упаковку.

Правила приема КОК

Для того чтобы механизм действия гормонального контрацептива проявился в полной мере и обеспечил надежную защиту от нежелательной беременности необходимо знать и соблюдать правила приема препарата.

Несмотря на свободную продажу КОК в аптечной сети, прежде чем покупать тот или иной препарат, следует посоветоваться с гинекологом. Эта группа контрацептивов благодаря наличию в ее составе эстрогенов обладает обширным списком противопоказаний и побочных эффектов, что делает самостоятельный выбор невозможным.

Эстрогены в составе КОК дают такие эффекты, как:

  • Головная боль и головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос.
  • Снижение либидо.
  • Нагрубание и боли в молочных железах.
  • Переменчивость настроения, раздражительность.
  • Снижение лактации у кормящих.
  • Появление кровянистых выделений из половых путей.

Категорически запрещается использовать этот метод контрацепции:

  1. Имеющим или имевшим тромбозы, тромбоэмболии.
  2. ИБС, инсульт, гипертензия, ангиопатия.
  3. Поражение клапанов сердца.
  4. Метаболический синдром.
  5. Болезни печени.
  6. Мигрень с очаговой симптоматикой.
  7. Также к противопоказаниям относят период лактации и курение более 15 сигарет в день у женщин старше 35 лет.
  1. Гипертензия не выше 160 мм рт.ст.
  2. Нарушения липидного обмена.
  3. Головные боли.
  4. Камни желчного пузыря, холестаз.
  5. Системные заболевания.
  6. Рак молочных желез в анамнезе.
  7. Эпилепсия, прием барбитуратов, их аналогов.
  8. Прием некоторых антибиотиков.
  9. Курение менее 15 сигарет в день после 35 лет.

Существует масса ситуаций, при которых прием КОК должен осуществляться под особым контролем.

Правила приема ПСК

Преимуществом ПСК является то, что они разрешены и в период лактации. Прием можно начинать через 6 недель после родов с любого дня, при возобновившейся менструации – с ее начала.

Мини-пили не имеют таких строгих противопоказаний, как КОК, не снижают либидо.

Эффективность их у кормящих выше, чем у некормящих – 99 и 97% соответственно.

Частые опасения женщин о том, что при приеме ПСК снизится лактация, у ребенка появится жидкий стул, случится внематочная беременность или бесплодие напрасны. Этого не произойдет, хотя типичные побочные эффекты вполне возможны, особенно в начале приема, когда идет некоторая перестройка организма.

Эффективное действие ПСК и их безопасность обеспечены независимо от:

Важно то, что женщина может начать прием самостоятельно, если уверена в отсутствии беременности, тромбоэмболических осложнений, цирроза печени и онкозаболеваний. Их также нельзя сочетать с приемом барбитуратов и их аналогов.

Визит к врачу должен быть запланирован при подозрении на беременность, прекращении кормления грудью, при возобновлении месячных, переходе на другой вид контрацепции, пропуске приема таблетки, ухудшении здоровья. При отсутствии вышеперечисленного запланируйте визит через первых 3 месяца от начала приема ПСК.

Идеальных средств нет, но эффективность существующих зависит от вашей мотивации и исключения забывчивости.

Суть действия противозачаточных таблеток — существует ли вред организму

Оплодотворения в организме женщины представляет собой сложный биологический процесс. Медицинский прогресс позволяют женщине сегодня избежать нежелательного оплодотворения и последующего развитие плода с помощью противозачаточных средств. В статье мы постараемся разъяснить принцип действия женских противозачаточных средств.

Основная суть в действии противозачаточных таблеток — вмешаться в женский цикл и изменить его с помощью искусственных гармонов и синтетических эстрогенов и прогестеронов. Эти соединения в зависимости от того или иного средства различаются и имеют отличия от природных гормонов.

Комбинированный метод

Этот метод предусматривает применение синтезированных эстрогена и прогестерона в течении всего цикла (21 день).

Используются различные сочетания:

Монофазные препараты

Все таблетки в упаковке имеют идентичный состав, сюда входят эстроген и прогестерон в равных пропорциях. В стандартной таблетке содержится 50 миллиграммов эстрогена (этинилэсрадиола), а в мини-таблетке — 30 миллиграммов (минимальная доза, необходимая для торможения овуляции).

Двухфазные препараты

Во избежания довольно частых кровотечений за период приема одной упаковки мини-таблеток в лабораториях были разработаны эстроген-гестагенные препараты с двумя фазами действия и увеличения дозировок эстрогена и прогестерона в течении менструального цикла, которые обеспечивают две ступени с увеличением дозировок либо начиная с 8-ой таблетки (7 одного цвета + 14 другого = 21 таблетка), либо начиная с 21-го дня (11 одного цвета + 10 другого цвета = 21 таблетка).

Трехфазные препараты

Вот уже несколько лет во Франции применяется трехфазный комбинированный метод, сочетающий раздельное, а не параллельное введение доз эстрогена и прогестерона. В первой фазе больше эстрогена, а во второй преобладает прогестерон. Данная таблица была разработана с целью уменьшения вероятности таких побочных эффектов, как венозное кровотечение или аменорея. Эффективность препарата — почти 100%.

Запрограммированная таблетка

В ее состав входит абсорбированный эстроген, который применяется в течении нескольких дней, а оставшиеся — смесь эстроген-гестагенов. Применяется в особых случаях даже не в целях контрацепции (например, после чистки). Эффективность составляет 99%.

Метод с использованием только гестагенов

Препараты бывают трех видов:

  • Микротаблетка — cодержит прогестины в малых дозах длительного действия.
  • Макротаблетка — это гестагенная таблетка длительного действия содержит большую дозу прогестина, выбрасываемого с 5-го по 25-й день цикла.
  • Инъекции. Вместо таблеток возможно использование инъекций. Одной внутримышечной инъекции прогестина объемом 150 мг достаточно для того, чтобы в течении последующих 3 месяцев обеспечить эффективную защиту от беременности. Инъекция 400 мг дает гарантию на 6 месяцев. Принцип действия внутримышечной инъекции еще до конца не изучен.

По эффективности же этот метод ближе к комбинированному.

Эти инъекции показаны только в случае острой необходимости, зачастую их делают людям, которые сами не в состоянии позаботиться о контрацепции ( в частности, душевнобольные).

Принцип действия гормональной контрацепции

Используя различные дозы предлагаемых веществ в комбинации или отдельно, можно затормозить овуляцию и/или воздействовать на шеечную слизь, маточные трубы, слизистую оболочку матки с целью предупреждения беременности.

Комбинированный метод

Применяется наиболее часто. Предупреждает беременность, блокируя процесс овуляции. Во время менструации уровень эстрогена значительно понижается, тем не менее его достаточно для того, чтобы опосредованно передать сигнал в гипофиз, вырабатывающий фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Этот гормон вызывает созревание овоцита, который начинает расти под его действием вплоть до момента овуляции и, покидая филликул, продвигается по одной из труб навстречу сперматазоидам.

Если все же фолликулу удается созреть, что означает, что блокирована недостаточно потому, что слишком низкий уровень эстрогена, или же потому, что в течении одного или нескольких дней таблетки вообще не использовались. В качестве эстрогена используется этинилэстрадиол, доза которого составляет от 30 до 100 мкг. Это вещество тормозит овуляцию, подавляя ФСГ.

  • На слизистую оболочку матки — вызывает атрофию слизистой оболочки матки и делает ее неспособной принять яйцо.
  • На слизь — секреточные выделения шейки матки, которые способствуют прохождению сперматазоидов из влагалища в маточную полость, под действием его становится непроницаемым барьером на пути сперматазоидов.
  • И наконец, кроме местного действия, прогестин в сочетании с эстрогеном выполняет центральную роль в торможении процесса овуляции. Этот двойной эффект позволяет уменьшать дозу вводимого в препарат эстрогена.
Читайте также:  Способы предохранения от беременности

Препараты на основе чистого прогестина

Это таблетки, содержащие только прогестерон. Как он действует? Пока точно неизвестно.Прогестерон должен оказывать влияние на консистенцию маточной слизи (пробка из выделений становится более плотной и герметичнее закрывает вход в матку, препятствуя проникновению спермы в маточный проход). Он также замедляет передвижение яйца по трубам и снижает вероятность проникновения сперматазоидов в яйцо.

Местное действие прогестина преобладает при использовании продолжительного метода микродозирования, в то время как общее действие играет решающую в методе с перерывами и применением макродоз.

Таблетка, применяемая на следующий день, — это не совсем контрацептивный препарат. Речь идет не о гормональном препарате, который следует использовать в определенной, четко ограниченный период в случае, если во время полового акта происходит оплодотворение. В данном случае применяется комплекс мер.

Большая доза эстрогена должна быть принята в течении 48 часов после сношения (2×25 мг дистилбена или 5 мг этинилэстрадиола в день в течении 5 суток). По причине плохой переносимости врачи рекомендуют принимать одну классическую комбинированную таблетку по 2 раза в течении 2 дней с интервалом в 12 часов. Это изменяет структуру слизистой оболочки маки, что делает невозможным прикрепление яйца к стенке и влияет на подвижность труб. Конечным результатом применения этого препарата является начало менструации.

Сравнительный анализ цикла с использованием и без использования таблеток

Нормальный циклЦикл с применением комбинированной таблетки
День 1-й: Начинается менструацияДень 1-й: Начинается менструация.
День 5-й: В яичнике начинает созревать содержащийся в фолликуле овоцит. Он получает гормональный (ФСГ) сигнал, посылаемый гипофизом, «поднятым по тревоге» низким уровнем эстрогена в данный момент цикла.День 5-й: Принимается 1-я таблетка, содержащая синтетические женские гормоны, эстрогены и прогестерон. Таблетка содержит больше эстрогена, чем его обычно присутствует в организме на 5-ый день(этого количества достаточно, чтобы помешать посылке сигнала гипофизом, после которого овоцит начинается созревать. Таким образом, прием в течении 21 дня определенной дозы эстрогенов не позволяет в «спящем» состоянии.
Дни 12-13-й: Наблюдается выделение небольшого количества прогестерона, что вызывает овуляцию. Уровень эстрогена достигает определенных значений, вырабатывается огромное количество значений, вырабатывается огромное количество лютеинизирующего гормона (гормона желтого тела), что предваряет прорыв созревшего фолликула и овуляцию.День 6-й и следующие: Продолжается ежедневный прием таблеток.
День 14-й: Зрелая зародышевая клетка выходит из яичника и начинает свое четырехдневное продвижение по направлению к матке. Оплодотворение сперматазоидом чаще всего происходит в перерыве 24 часа нахождения яйцеклетки в трубе. Лопнувший фолликул теперь называется «желтым телом».День 14-й: В момент овуляции зародышевая клетка не попадает в трубу, а сперматазоиды напрасно «ищут» ее. Малой дозы прогестерона достаточно для того, чтобы обеспечить два важных момента:
— Поддержать слизистую пробку в густом и плотном состоянии, что делает ее непреодолимой для сперматазоидов.
— Воспрепятствовать нормальному процессу развития устилающей матку слизистой оболочки таким образом, что, если все-таки зародышевой клетке удастся созреть (в случае, если уровень эстрогенов слишком мал для конкретной женщины или же если был случайно пропущен один день в приеме таблетки) и оплодотворится, яйцо все же не сможет прикрепиться к стенке матки.
Дни 15-16-й: Желтое тело продолжает еще в течении 12 дней вырабатывать эстрогены и прогестерон для обеспечения успешного прикрепления яйцеклетки к стенке матки. Уровень прогестерона повышается и достигает максимальных значений на 22-й день, что способствует тому, что:
— слизистая пробка становится более плотной и сухой
— слизистая оболочка маки — более толстой и питательной (маточные железы вырабатывают сладкое вещество)
День 25-й: Прием последней таблетки.
Дни 27-28-й: Если оплодотворение не состоялось, то желтое тело вырабатывает очень малое количество эстрогенов и прогестерона. Нуждающаяся в стимуляции в гормональной поддержке слизистая оболочка матки начинает отслаиваться.Дни 27-28-й: Резкое падение уровня эстрогенов и прогестерона способствует отслоению слизистой оболочки матки.
День 29-й (день 1-й): Начинается менструация. Уровень эстрогенов вновь понижается, как и каждый месяц. Это стимулирует гипофиз к выработке ФГС, отвечающего за развитие овоцита. Начинается новый цикл.День 29-й (день 1-й): Начинается менструация. Она менее обильна, чем у женщины, не принимающей таблетки. Это происходит потому, что присутствует прогестерон, содержащийся в контрацептивном препарате.

Побочные действия противозачаточных таблеток

Влияние на артериальное давление

Применяемые в контрацепции синтетические эстрогены могут способствовать повышению артериального давления. В большинстве случаев они не повышают его, а обостряют чувствительность и позволяют заметить изменения. При обнаружении подобного эффекта необходимо сразу же прекратить прием данного препарата.

Некоторые комбинации прогестинов в больших дозах могут повышать артериальное давление, другие же не оказывают никакого заметного влияния. Итак, воздействие на артериальное давление оказывают синтетические эстрогены, эффект от которых усиливают большие дозы прогестинов.

Влияние на глюкозный обмен (сахар в крови)

Основное влияние оказывают синтетические эстрогены. Прогестины способствуют развитию диабета только при применении в средних и больших дозах. Малые же дозы практически безвредны (как, например, микротаблетки).

Влияние на липидный обмен (повышение уровня жиров в крови)

Повышают уровень триглицеридов и холестерина в основном эстроген-гестагенные препараты. На рынке появляются новые препараты, которые оказывают меньшее влияние или вообще не вызывают изменений в липидном обмене. Микропрогестины оказывают ничтожно малое воздейсвие: уровень холестерина не увеличивается, а триглистеридов скорее даже слегка снижается.

Влияние на свертываемость крови

Введение эстрогенов влечет за собой гиперкоагуляцию (появлению сгустков в крови). Прогестины практически не влияют на свертываемость.

Сердечно-сосудичные осложнения

В появлением оральных контрацептивов в печати появилось множество публикаций, сигнализирующих об увеличении количества случаев возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, принимавших их. Однако скорее всего таблетки лишь позволили существовавшие ранее проблемы со здоровьем.

Женщины, ставшие жертвами тромбофлебита, были предрасположены к сосудистым заболеваниям (симптомы, предшествующие эмболии сосудов; повышенное давление; поражения, способствующие возникновению тромбозов; проблемы с липидным обменом; ожирение; диабет; сосудистые заболевания, передающиеся по наследству; курение; возраст).

К летальному исходу приводят следующие заболевания: тромбофлебит, эмболия сосудов дыхательных путей, головного мозга, особенно сонной артерии, инфаркт миокарда.

Длительность применения препаратов не имеет значения. При прекращении приема эстроген-гестагенных препаратов в течении одного месяца риск полностью исчезает.

Противозачаточная таблетка и рак

По данным Всемирной организации здравоохранения, не существует доказательств того, что эстроген-гестагенные препараты способствуют возникновению раковых новообразований или снижают их риск в какой бы то ни было части тела.

Если же до приема контрацептива у женщина уже была злокачественная опухоль или дисплазия (наличие ненормально развивающихся клеток) в маточной области, таблетки могут стимулировать развитие и увеличения раковых клеток, «дремавших» до этого момента. Естественно, в подобной ситуации противозачаточные таблетки противопоказаны.

Связь между словами «рак» — протипозачаточная таблека» появилась после того, как было обнаружен, что рак слизистой матки имел место при последовательном применении таблеток. После этого они были изъяты из продажи в США. Увеличение числа заболеваний шейки матки не было зарегистрировано. Эпидемиологические исследования показывают, что эстроген-гестагенные препараты могут оказывать благоприятное воздействие при лечении доброкачественных опухолей груди.

Суть противозачаточных таблеток: как они работают?

Главная суть противозачаточных таблеток заключается в том, что они представляют собой средства, предотвращающие нежелательную беременность, что спасло человечество от многочисленных абортов и испорченных судеб.

Несмотря на то, что современные противозачаточные таблетки отзывы имеют самые положительные и многочисленные, споры об их применении продолжаются как среди потребителей, так и среди специалистов. Такие споры обусловлены рядом побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме препаратов. Нередко возникает и вопрос о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки. Все возникшие проблемы, чаще всего, объясняются просто: неправильно решены вопросы, как пить противозачаточные таблетки и какие противозачаточные таблетки следует принимать.

Принцип действия гормональных средств

В общем случае, для зачатия необходимо несколько условий: созревание и высвобождение яйцеклетки (овуляция), встреча её со сперматозоидом в фаллопиевой трубе, проникновение и закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Весь процесс контролируется гипофизом головного мозга, который регулирует выработку яичниками половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны, а вернее их баланс, обеспечивают необходимые условия для процесса зачатия.

Противозачаточные таблетки гормонального типа или оральные контрацептивы препятствуют созреванию яйцеклетки, мешают проникновению сперматозоидов в маточные трубы и воздействуют на структуру эндометрия маточной полости, не позволяя яйцеклетке закрепиться на нем. Таким образом, эти препараты создают максимальное препятствие для зачатия.

Противозачаточное воздействие достигается наличием в составе таблеток эстрогена и прогестерона. В результате этого обеспечивается следующее воздействие:

  1. Эстрогены препятствуют созреванию яйцеклетки в фолликуле, угнетая гипофизарные функции, нарушают структуру эндометрия, повышают перистальтику маточных труб, угнетают образование желтого тела, тормозят продуцирование яичниками собственного гормона.
  2. Прогестерон повышает густоту слизи в цервикальном канале, тормозя движение сперматозоидов, нарушает выделение статинов, блокируя продуцирование гонадолиберина, что тормозит процесс овуляции.

Как помогают негормональные средства

Второе направление контрацептивов – негормональные противозачаточные таблетки. Такие средства, хотя и выпускаются в виде таблеток, не принимаются внутрь. Они относятся к группе влагалищных средств и вводятся во влагалище. В состав препаратов вводится активное вещество, способное подавить активность сперматозоидов, тем самым предотвращая оплодотворение яйцеклетки. Кроме того, активный компонент таблеток увеличивает густоту цервикальной слизи, блокируя прохождение через неё сперматозоидов.

Таким образом, принцип действия негормональных препаратов основывается на снижении подвижности сперматозоидов и блокировании их передвижения, не изменяя при этом гормонального баланса. В качестве активного вещества активно применяются хлорид бензалкония и ноноксинол. Возможно использование и других ингредиентов.

Негормональные препараты меньше воздействуют на гормональный женский механизм, что снижает риск побочных воздействий. Более того, под их влиянием образуется защитная пленка в цервикальном канале, предотвращающая проникновение грибковой и иной инфекции. Однако следует отметить более низкую противозачаточную способность таких средств по сравнению с гормональными контрацептивами (82-86% против 98-99%). Для повышения эффективност, женщины порой дополнительно используют влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки.

Зачем нужны средства после акта

Еще одним способом предотвращения нежелательной беременности являются противозачаточные таблетки после акта или посткоитальные таблетки. Такие средства относятся к так называемой группе экстренной защиты. Они применяются после незащищенного секса или нарушения целостности презерватива. Посткоитальные таблетки содержат активное вещество 2-х типов: левоноргестрел или мифепристон. Принцип действия первой группы основан на блокировании процесса овуляции, увеличении густоты цервикальной слизи и, самое важное, исключении закрепления яйцеклетки на маточном эндометрии. Изменяя структуру эндометрия, активное вещество обеспечивает абортивное влияние. При использовании такого средства следует помнить, что препарат считается гормональным и способен существенно влиять на гормональный баланс.

Второй тип препарата обладает выраженными антигестагенными свойствами, что не дает возможности маточному эндометрию подготовиться к приему яйцеклетки, а также увеличивает сократительные способности матки, способствующие удалению яйцеклетки из полости.

Какие гормональные средства пользуются популярностью

Гормональные противозачаточные таблетки выпускаются 2-х основных типов:

  • комбинированные препараты, включающие в свой состав оба основных гормона;
  • мини-пили, содержащий только прогестерон.

Группа препаратов мини-пили относятся к монофазному составу. Комбинированные же средства могут быть двухфазными и трехфазными. В качестве заменителя эстрогена обычно выступают Местранол и Этинилэстадиол. Прогестерон вводится с помощью следующих веществ: Норэтиндрон, Норгестрел, Левоноргестрел, Норгестимат, Дезогестрел, Дроспиренон. Когда выбираются противозачаточный таблетки, названия предпочитаются следующие: Джес, Ярина, Три-Мерси, Мерсилон, Логест, Жанин, Регулон, Линдинет, Новинет, Марвелон, Чарозетта, Диане 35.

Среди комбинированных средств можно распределить таблетки по необходимой дозировке:

  • микроскопическое дозирование: обеспечивают эффективность, отсутствие побочных воздействий – это противозачаточные таблетки Джес, Минизистон, Ярина, Линдинет-20, Новинет, Три-Мерси, Логест, Мерсилон;
  • низкое дозирование: Линдинет-30, Силест, Марвелон, Микрогинон, Фемоден, Регулон, Регивидон, Жанин, Белара,
  • средняя дозировка: Хлое, Диане-35, Демулен, Триквилар, Тризистон, Три-регон, Милване;
  • препараты, требующие высокой дозировки и применяющиеся при низкой эффективности предыдущих групп: Овидон, Нон-Овлон.

К распространенным мини-пили можно отнести такие таблетки, как Эклютон, Чарозетта, Норколут, Микролют, Микронор.

Особо выделяемые средства

Многочисленные отзывы женщин выделяют, как лучшие противозачаточные таблетки, следующие средства:

  1. Препарат Джес разработан компанией Байер Шеринг Фарма. Он содержит небольшое количество эстрогена и заменитель прогестерона – дроспиренон. Помимо противозачаточных способностей, он способен помочь при угревых высыпаниях, себорее, гирсутизме. Предназначен для женщин любой возрастной категории.
  2. Противозачаточные таблетки Ярина находят широкое применение. Препарат эффективен для нормализации менструального цикла и устранения болезненных симптомов во время менструации. Основное воздействие направлено на блокирование овуляции и изменения структуры маточного эндометрия. Серьезных побочных влияний практически не отмечается.
  3. Таблетки Новинет тормозит овуляцию в результате блокирования выработки лютеинизирующего гормона, повышает вязкость церсикальной слизи.
  4. Средство Жанин относится к препаратам низкого дозирования. Оно воздействует по всем 3-м основным направлениям исключения зачатия. Активные вещества – этинилэстрадиол и диеногест.
  5. Препарат Регулон содержит этинилэстрадиол и дезогестрел. Основное действие – торможение процесса овуляции. Положительное воздействие отмечается при нарушениях менструального цикла, лечения маточных кровотечений.

Качественные гормональные противозачаточные средства обеспечивают очень высокую эффективность при регулярном применении, причем строго по рекомендациям инструкции и врача. Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток? Такая вероятность оценивается ниже 1%, и даже она связывается с нарушениями правил приема и его регулярности.

Читайте также:  Контрацептивы Джес: инструкция по применению

Выбор негормональных средств

Противозачаточные препараты негормонального типа имеют более низкие защитные свойства, но они рекомендуются в ряде случаев, когда гормональные средства противопоказаны: запущенная миома, грудное вскармливание ребенка, эндокринные патологии, аллергические реакции на гормональные препараты. Основное преимущество негормональных таблеток – отсутствие противопоказаний и побочных влияний.

Отмечаются следующие негормональные средства в виде влагалищных таблеток:

  • Фарматекс (действие до 3 ч);
  • Гинекотекс, Эротекс, Бенатекс (действие 3-4 ч);
  • Контратекс (4 ч);
  • Ноноксенол, Патентекс, Трацептин.

Важное свойство этих таблеток заключается в одновременной противогрибковой и антибактериальной защите. Особенно они эффективны против трихомонад, хламидий, стафилококков, гонококков, протея и других микроорганизмов. К недостаткам следует отнести достаточно короткое время действия, что требует точного расчета времени полового контакта.

Важное свойство этих таблеток заключается в одновременной противогрибковой и антибактериальной защите. Особенно они эффективны против трихомонад, хламидий, стафилококков, гонококков, протея и других микроорганизмов. К недостаткам следует отнести достаточно короткое время действия, что требует точного расчета времени полового контакта.

Важное свойство этих таблеток заключается в одновременной противогрибковой и антибактериальной защите. Особенно они эффективны против трихомонад, хламидий, стафилококков, гонококков, протея и других микроорганизмов. К недостаткам следует отнести достаточно короткое время действия, что требует точного расчета времени полового контакта.

Использование препаратов после акта

Экстренная защита при осуществлении незапланированного секса осуществляется гормональными противозачаточными таблетками после полового акта. Разные типы средств позволяют применять их через различное время после контакта. Такой промежуток может составить, когда используются качественные противозачаточные средства, 72 часа. Однако большинство препаратов рассчитаны на введение в течение 20-50 ч.

Выделяются следующие противозачаточные таблетки этого типа:

  • средства на основе левоноргестрела: Постинор, Эскапел, Эскинор Ф;
  • таблетки с содержанием эстрогена и прогестерона: Ригевидон, Нон-овлон, Силест, Овидон;
  • препараты на базе мифепристона: Гинепристон, Мифолиан, Женале, Агеста.

При использовании таких противозачаточных таблеток следует помнить, что максимальный срок составляет 72 ч после полового контакта, но наибольшая степень защиты достигается при введении препарата в течение суток. В этом случае вероятность зачатия после приема таблеток не превышает 5%. Кроме того, следует учитывать, что препараты этого типа считаются средствами экстренной помощи, увлекаться которыми не рекомендуется. В виду высокого содержания в них гормонов риск серьезных осложнений и возникновения гормонального дисбаланса достаточно велик.

Когда не следует принимать препараты

Для приема противозачаточных таблеток есть ряд противопоказаний. Их нельзя употреблять в следующих случаях:

  • после перенесенного инфаркта, инсульта, стенокардии, эмболии легких, венозного тромбоза; при наличии злокачественных опухолей;
  • при печеночных патологиях хронического характера;
  • при влагалищных кровотечениях неизвестной этиологии;
  • при заболеваниях эндокринного характера;
  • перед планируемым хирургическим вмешательством по любому поводу;
  • после аборта или выкидыша;
  • при грудном кормлении ребенка.

С большой осторожностью и только после консультации с врачом можно применять таблетки в таких условиях:

  • частых проявлениях мигрени;
  • при наличии гипертонии, эпилепсии, миомы, дисплазии маточной шейки;
  • при избыточном весе тела;
  • при нарушенном менструальном цикле;
  • при обнаружении камней в желчном пузыре или почках.

Противозачаточные таблетки помогают решить многие проблемы, предотвращая нежелательную беременность. Важно правильно подобрать средство и принимать строго по инструкции. Побочные явления и осложнения возникают при несоблюдении правил приема.

Как влияют на организм противозачаточные таблетки?

То, как действуют противозачаточные таблетки на женский организм, сказывается на функционировании не только гипоталамо-гипофизарной оси. Под влияние гормонов, поступающих в виде лекарственных средств, попадают сердечно-сосудистая система, свертывание крови и другие органы. Поэтому пред приемом контрацептивов, в составе которых имеются гормоны, проводится обследование, позволяющее исключить наличие противопоказаний.

Состав и действие противозачаточных таблеток на организм

Принцип действия противозачаточных таблеток построен на основе способности подавлять выбросы лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза. В норме они стимулируют созревание фолликула в яичниках, а при недостатке ЛГ и ФГ происходит подавление овуляции. Яйцеклетка не созревает, но менструальный цикл поддерживается, месячные приходят в срок примерно через 2 дня после последней таблетки препарата.

Противозачаточные препараты выпускаются в 3 вариантах, для каждого из них характерны свои особенности механизма действия и дополнительные эффекты.

Комбинированные оральные контрацептивы

КОК состоят из двух активных компонентов – эстрогена и гестагена. В качестве первого выступает этинилэстрадиол, в современных противозачаточных препаратов 2-3 мкг. Он не обладает контрацептивным эффектом. Влияние этого компонента противозачаточных таблеток на организм женщины основано на поддержании функции яичников. Эстрогены изменяют гормональный фон, помогают регулировать менструальный цикл. Оральные контрацептивы с таким составом необходимы тем женщинам, у которых при использовании других противозачаточных наблюдались межменструальные кровотечения.

Второй компонент – гестаген, он нарушает созревание яйцеклетки, сгущает цервикальную слизь. По типу гестагенов подбирают противозачаточные с лечебными свойствами. Популярностью пользуются таблетки с антиандрогенным действием.

Гестагенные средства

В составе таких противозачаточных только один гестагенный компонент. Чаще всего это дезогестрел, который обладает высокой активностью, хорошо подавляет овуляцию и не вызывает гиперандрогении. Оральные контрацептивы начинают действовать через несколько часов после приема, но для получения противозачаточного эффекта необходимо пить их не менее 7 дней. Курс приема начинают с первого дня месячных, чтобы к 12-14 дню, когда обычно происходит овуляция, ее подавить и не предохраняться дополнительно.

Механизм действия основан на следующих эффектах:

  • подавление выработки гипофизарных гормонов ЛГ и ФСГ по принципу обратной связи;
  • прекращение созревания фолликулов;
  • сгущение цервикальной слизи;
  • изменение функционального слоя эндометрия;
  • снижение перистальтики маточных труб.

Иногда при нарушении режима приема таблеток существует вероятность созревания яйцеклетки. Сгущение слизи в шейке матки, изменение структуры эндометрия не позволит зародышу имплантироваться.

Препараты экстренной контрацепции

Экстренные противозачаточные начинают действовать раньше, чем таблетки для регулярного приема за счет высокой дозы гормона. Они не влияют на зародыш, ели он имплантировался в стенку матки и не способны вызвать выкидыш. Противозачаточный эффект связан с изменением перистальтики маточных труб, изменением строения эндометрия.

Но часто прибегать к такому методу защиты от беременности нельзя. Таблетки несут вред гормональному фону, влияют на регулярность месячных.

Негормональные таблетки

Противозачаточные средства, которые не содержат гормонов, используются только для экстренной контрацепции. В их состав входит мифепристон в небольшой дозе, который менее вреден, чем гормональные препараты. Он также нарушает процесс имплантации эмбриона, а в высоких дозировках вместе с мизопростоном используется для медикаментозного аборта.

Негормональные средства также способны негативно сказаться на состоянии репродуктивной системы. Частое использование может стать причиной сбоя в менструальном цикле и бесплодия.

Влияние противозачаточных таблеток на организм женщины

Действие противозачаточных таблеток на организм считается относительно безопасным, если при их назначении учтены факторы риска и противопоказания к приему. Наименьшее количество побочных эффектов и негативного влияния наблюдается у здоровых молодых женщин, у которых нет сердечно-сосудистых ил гинекологических заболеваний.

Риск появления вреда у нерожавших женщин выше, если используются противозачаточные с высокой дозой гормонов. Поэтому подросткам назначают таблетки только при активной половой жизни и установившемся менструальном цикле. Коротким курсом КОК используют при ювенильных дисфункциональных кровотечениях.

Сердечно-сосудистая система

Врачи предостерегают, что пользоваться гормональными противозачаточными таблетками девушкам и женщинам, имеющим патологи сердца и сосудов не рекомендуется. В группу риска входят следующие категории пациенток:

  • страдающие сахарным диабетом;
  • с частыми мигренями;
  • перенесшие инфаркт или инсульт.

Влияние на сердце и сосуды опосредовано метаболизмом гормонов в печени и способностью нарушать соотношение липидов крови. Если имеется предрасположенность, то КОК увеличивают вероятность развития атеросклероза и тромбоза на его фоне.

Показатели крови

Наибольшие опасения врачей с использованием противозачаточных связано с их способностью увеличивать вязкость крови и образование тромбов. Риск возрастает, если женщина злоупотребляет алкоголем, курит, имеет лишний вес или в возрасте после 35 лет.

Не рекомендуется использовать противозачаточные при патологии печени. В этом состоянии нарушается синтез некоторых липидов, белков, увеличивается свертываемость крови. При перенесенных тромбоэмболиях, инсультах, инфарктах повторение тромбоза выше при использовании КОК.

При мигрени не рекомендуется принимать противозачаточные из-за риска продолжительного обострения состояния и его перехода в острое нарушение мозгового кровообращения.

Новообразования

Доказано, что противозачаточные таблетки положительно влияют на организм в плане профилактики новообразований. Одним из фактров риска миомы, эндометриоза, а также рака репродуктивных органов выступают многократные менструации, во время которых за счет спазма микрососудов эндометрия происходит гипоксическое повреждение тканей матки. Защитным эффектом обладает беременность, а для нерожавших женщин рекомендован прием КОК.

Ранее читалось, что противозачаточные увеличивают риск рака груди и мастопатии. Но последние исследования показывают, что подтверждения этой теории нет. А продолжительный прием КОК помогает снизить вероятность развития мастопатии.

Побочные эффекты приема противозачаточных средств

Нежелательные эффекты чаще возникают в первые 2 месяца после начала использования противозачаточных таблеток. Далее происходит привыкание организма и нормализация реакций. При сохранении неприятных симптомов требуется перейти на новый препарат с другим составом или полная отмена КОК.

Увеличение массы тела

Противозачаточные таблетки работают с гормонами почек, изменяют активность вазопрессина и увеличивают способность задерживать жидкость. Поэтому часто женщины отмечают прибавку веса. Но он не связан с увеличением потребления пищи или замедлением обмена веществ. Чтобы устранить побочный эффект, переходят на препараты с дроспиреноном.

В период приближения климакса увеличение веса связано с особенностями изменений в гормональном фоне, нарастанием синтеза энзимов, которые стимулируют аппетит и увеличивают способность запасать питательные вещества. Поэтому женщинам старшего возраста рекомендуются трехфазные препараты.

Кровотечения

На фоне адаптации организма к препарату в первые 2 месяца могут возникать кровотечения в середине цикла. Если они повторяются и дальше, необходимо заменить противозачаточное средство на другое, содержащее более высокую дозу эстрогенов или трехфазный препарат.

Кровотечения чаще возникают у женщин, которые принимают гестагенные средства. Такое осложнение может возникнуть после одноразового использования таблеток для экстренной контрацепции. Но иногда при нарушении режима приема незащищеный секс может привести к беременности, в том числе внематочной. А кровотечение станет показателем трубного аборта.

Нарушение работы яичников

Во время начала действия противозачаточных таблеток у женщин нормализуется менструальный цикл, становится меньше кровопотеря. Но после отмены препарата гипоталамо-гипофизарная система испытывает стресс, не всегда сразу включается в работу. Поэтому месячные не приходят, в яичниках может обнаруживаться функциональная киста.

Для восстановления собственного цикла чаще всего достаточно 1-2 месяцев, частота угнетения яичников после приема КОК не более 5%. Нарушения наблюдаются у женщин, которые до использования противозачаточных уже имели проблемы в работе яичников, необъяснимые задержки менструации, а также при гипофункции щитовидной железы.

Когда не нужно принимать противозачаточные таблетки

В инструкции к противозачаточным препаратам строго определены противопоказания к их использованию. Запрещено это делать в следующих состояниях:

  • перенесенные тромбозы или склонность к ним;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • опухоли половых органов, желудка или печени;
  • в период кормления грудью;
  • при кровотечениях из влагалища;
  • при нарушении функции поджелудочной железы.

Женщинам после кесарева сечения можно принимать противозачаточные таблетки не раньше, чем через 1 месяц после операции.

Чем можно заменить гормональные контрацептивы?

Если у женщины имеются противопоказания к использованию противозачаточных средств в виде таблеток, можно применять другие не менее надежные контрацептивы. Эффективно местное использование гормонов в виде вагинального кольца. Оно содержит прогестаген, который равномерно выделяется на протяжении 3 недель и действует местно.

Если нет противопоказаний к внутриматочным средствам, можно установить медьсодержащую спираль. При эндометриозе, миоме или гиперплазии эндометрия эффективно использование гормональной системы Мирена.

Менее эффективны, но могут использоваться спермицидные контрацептивы, мужской или женский презерватив. Также существуют физиологические способы защиты от беременности, которые подходят женщинам с регулярным циклом.

Мнение врачей и отзывы женщин

Гинекологи рекомендуют осмотрительно относится к выбору противозачаточных таблеток и не начинать пить их самостоятельно. Поле обследования врач назначит подходящий препарат, который не навредит организму. При появлении побочных эффектов рекомендуется прекратить использование контрацептивов и обратиться к врачу.

Пила противозачаточные долго, несколько лет, выбрала сама доступные по цене. Потом решила забеременеть, бросила таблетки. Но цикл долго не восстанавливался, пришлось ЭКО делать.

Принимать противозачаточные таблетки начала поле беременности. Результат нравится, побочный эффекты были в самом начале, через 2 месяца исчезли. Буду продолжать пить, пока второго ребенка не планируем.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

При моем диагнозе Поликистоз противозачаточные таблетки просто незаменимы! Пила их пять лет без перерыва, цикл по часам можно было сверять. После отмены даже беременность наступила.

Так ли полезны и опасны противозачаточные таблетки, как принято считать

Что такое противозачаточные таблетки?

Как они работают?

Какими бывают противозачаточные таблетки?

Говорят, у таких контрацептивов много побочек. Это правда?

И чем грозит приём контрацептивов?

Из-за противозачаточных таблеток увеличивается вес?

Они приводят к возникновению рака?

Противозачаточные таблетки такие страшные. Их вообще можно использовать?

Читайте также:  Димиа: инструкция по применению контрацептива

А что там с противопоказаниями?

Какие анализы надо сдать, чтобы получить рецепт?

Моя подруга принимала таблетки. Мне их тоже можно?

Оральные контрацептивы позволяют яичникам отдохнуть?

Они нужны, чтобы выровнять цикл?

Противозачаточные таблетки помогут подготовиться к беременности?

А от прыщей помогут?

Как принимать, чтобы не навредить себе?

Таблетками предохраняются многие, но знают о препаратах по-прежнему недостаточно.

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — одно из самых эффективных средств контрацепции, действительно надёжное и доступное, известное уже много десятилетий. Это гормональные препараты, в которых содержатся прогестины или прогестины вместе с эстрогенами. Всё это аналоги женских гормонов. Прогестины подавляют овуляцию, без которой нельзя забеременеть.

Как они работают?

Чтобы женщина смогла забеременеть, ей нужна созревшая яйцеклетка. В первой половине менструального цикла под действием гормонов яйцеклетка созревает и попадает из яичников в маточную трубу. После этого — в теории — женская половая клетка должна встретиться со сперматозоидом и отправиться в матку, чтобы там прикрепиться к стенке органа. Для этого нужен прогестерон — гормон, который готовит матку. Если зачатия не случилось, уровень прогестерона падает и начинается кровотечение, с которого стартует новый цикл.

Всё это время уровень эстрогенов и прогестерона колеблется так, как надо для зачатия ребёнка.

Противозачаточные таблетки создают в организме свой гормональный фон.

При этом они подавляют овуляцию, то есть оплодотворяться просто нечему.

У таблеток есть и другие свойства, которые сопротивляются зачатию. Например, они делают слизь в шейке матки густой, чтобы сперматозоиды не могли добраться до яйцеклетки, а внутренний слой матки — тонким, чтобы у яйцеклетки не получилось к нему прикрепиться.

Какими бывают противозачаточные таблетки?

Есть два вида таблеток:

  1. Прогестиновые с эстрогенами, или комбинированные. Если эстрогенов много, они могут подавить овуляцию. Но в таких дозах у них масса побочных эффектов, поэтому сами по себе их не используют для контрацепции, а добавляют в пилюли для имитации полного цикла.
  2. Прогестиновые, которые называются мини-пили. Их назначают, когда нельзя использовать обычные таблетки: если женщина кормит грудью, болеет мигренями или у неё образуются тромбы в сосудах.

Говорят, у таких контрацептивов много побочек. Это правда?

Действительно, у противозачаточных таблеток внушительный список противопоказаний и побочных эффектов. Достаточно открыть инструкцию к любому такому препарату и убедиться в этом самостоятельно.

Существует четыре поколения оральных контрацептивов. Чем новее препарат, тем меньше там гормонов, а значит, и побочных эффектов.

К сожалению, многие гинекологи любят назначать старые препараты: такие таблетки дешевле и «проверены временем». Поэтому на всякий случай выясните у врача, к какому поколению относится лекарство, которое он выписывает, и можно ли найти более мягкое средство.

Не стесняйтесь спрашивать, почему гинеколог считает, что вам подойдут именно эти таблетки, чем они лучше аналогов.

И чем грозит приём контрацептивов?

Самые тяжёлые побочные эффекты, которые встречаются у оральных контрацептивов:

  1. Тромбозы. Существует множество исследований, которые показывают, что риск развития тромбоза на фоне приёма таблеток увеличивается Combined Oral Contraceptives and venous thrombosis .
  2. Сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Глаукома.

Это редкие явления, которые встречались, когда оральные контрацептивы только появились и в них было много гормонов. Чаще появляется тошнота, головокружения, изменения настроения, прорывные кровотечения. Обычно симптомы проходят через пару месяцев, но о них надо рассказать врачу и, если нет динамики, поменять препарат.

Из-за противозачаточных таблеток увеличивается вес?

Точно никто не скажет, что будет именно с вашим весом. Разные исследования дают разную информацию, но показывают, что в целом женщины, которые принимают гормональные контрацептивы, немного полнеют.

Среднее увеличение веса при приёме мини-пили — не больше 2 кг в год. Впрочем, эти данные основаны не на самых точных исследованиях Progestin-only contraceptives: effects on weight .

Разные типы гормональных контрацептивов примерно одинаково влияют на вес.

Они приводят к возникновению рака?

Некоторые исследования показывают, что оральные контрацептивы, особенно если долго их применять, наоборот, снижают риск заболеть раком яичников. У женщин, которые пьют противозачаточные таблетки больше пяти лет, риск заболеть этим типом рака на 50% ниже, чем у женщин, которые таблетки никогда не принимали Can Ovarian Cancer Be Prevented? .

А вот риск обнаружить у себя рак груди или шейки матки, а также новообразования в печени увеличивается, хоть и незначительно Oral Contraceptives and Cancer Risk . В некоторых случаях (если принимать таблетки долго) такой динамики и вовсе не прослеживается.

Противозачаточные таблетки такие страшные. Их вообще можно использовать?

Можно. Их придумали как раз для того, чтобы ими пользоваться. Конечно, если нет противопоказаний.

Как уже говорилось, современные препараты становятся безопаснее, их проверяют всё тщательнее.

А что там с противопоказаниями?

У каждого препарата свой список, но есть общие противопоказания:

  1. Курение и возраст больше 35 лет (если вы не курите, возраст не считается).
  2. Склонность к образованию тромбов.
  3. Эстрогензависимые опухоли.
  4. Кровотечения из матки, причины которых не выяснены.
  5. Мигрени.
  6. Диабет с осложнениями со стороны сердца и сосудов.

Главное — не курить, если вы решили принимать оральные контрацептивы. Курение само по себе до добра не доводит, а в сочетании с гормональными контрацептивами увеличивает риск развития побочных эффектов.

Какие анализы надо сдать, чтобы получить рецепт?

Как правило, никакие. Гормональные контрацептивы для того и придумали, чтобы они были доступны, а тонны анализов эту самую доступность снижают.

На консультации врач в основном ориентируется на то, что рассказывает сама женщина о своём образе жизни, проблемах со здоровьем, о препаратах, которые постоянно принимает. Исходя из этого, он решает, какой прогестиновый компонент подойдёт больше, и назначает именно его.

Чтобы проверить, противопоказаны женщине таблетки или нет, действительно надо сдать ряд анализов.

Моя подруга принимала таблетки. Мне их тоже можно?

Ни в коем случае.

Назначить таблетки может только врач после консультации. Вдруг у вас есть противопоказания, которых нет у подруги, и вы в группе риска? Вдруг врач подруги назначил ей препарат старого поколения или подруга вообще купила лекарство по совету соседки?

Рисковать своим здоровьем будете вы, а не подруга. Не надо так.

Оральные контрацептивы позволяют яичникам отдохнуть?

Яичники не умеют отдыхать и уходить в отпуск, они работают большую часть жизни женщины, пока не наступит климакс.

Гормональные контрацептивы не устраивают каникулы для органов, а создают искусственный гормональный фон и подавляют овуляцию.

Это никак не связано с омоложением, долголетием и другими чудесными свойствами, которые любят приписывать гормонам.

Они нужны, чтобы выровнять цикл?

Гормональные контрацептивы создают собственный, особенный цикл. В нём не происходит главного — овуляции созревшей яйцеклетки. Менструации в этом случае приходят не потому, что яйцеклетка не оплодотворилась, а потому, что в приёме таблеток предусмотрен перерыв.

Такой искусственный цикл действительно ровный, переносится проще, поэтому оральные контрацептивы назначают, чтобы справиться с болезненными месячными.

После отмены препаратов вернётся ваш родной цикл. Каким он будет, зависит от множества факторов.

Противозачаточные таблетки помогут подготовиться к беременности?

Это контрацептивы. Они нужны, чтобы не забеременеть. Они не занимаются подготовкой к беременности.

Хотя в некоторые препараты добавляют фолиевую кислоту на случай, если вы решите отменить таблетки, сразу же забеременеть и обеспечить этим витамином будущего ребёнка.

А от прыщей помогут?

Могут помочь. Есть у гормональных средств такое действие, они помогают справиться с акне. Только всегда надо помнить, что эффект этот — дополнительный, побочный, никак не основной. Кроме того, иногда что-то идёт не так и прыщи, наоборот, появляются или становятся заметнее.

Как принимать, чтобы не навредить себе?

Все просто: принимайте только по назначению врача и строго по инструкции.

Как действуют противозачаточные таблетки: преимущества и недостатки препаратов

Общий принцип действия

Оральные контрацептивы – противозачаточные средства, в составе которых содержатся гормональные вещества. Без гормонов человеческая жизнь была бы невозможной. От их уровня зависит качество кожи, волос, возможность испытывать эмоции, репродуктивная функция. Способность к деторождению регулируют половые гормоны. Они управляют менструальным циклом женщины, обеспечивают созревание яйцеклетки, возможность зачатия и беременность.

Основные половые гормоны – эстроген и прогестерон. В течение всего цикла их соотношение меняется, подготавливая организм к возможному зачатию. Принцип действия оральных контрацептивов чаще всего основан на торможении процесса овуляции. В результате зачатие становится невозможным, так как нет яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Однако механизм воздействия медикамента зависит от типа препарата.

Существует несколько видов гормональных противозачаточных средств:

  • мини-пили;
  • комбинированные препараты;
  • средства экстренного действия.

Хотя выбор метода предохранения остается за женщиной, стоит проконсультироваться с врачом. Гинеколог поможет выбрать более эффективный препарат с меньшими побочными действиями.

Контрацептивы мини-пили

Мини-пили по-другому называют гестагенными противозачаточными препаратами. Их особенность заключается в том, что в составе таблетки присутствуют только гестагены. По механизму воздействия эти гормоны схожи с прогестероном, поэтому считаются его синтетическими заменителями.

Принцип работы данного медицинского средства следующий:

  • блокирование выработки одного из гормонов, без которого невозможно наступление беременности;
  • сгущение слизи в просвете шейки матки, что делает прохождение сперматозоидов по каналу невозможным.

Мини-пили обладают как преимуществами, так и слабыми сторонами. Считается, что эта группа противозачаточных слабее комбинированных препаратов. Но многие женщины используют именно такие средства. Преимущества этих контрацептивов следующие:

  • разрешено принимать во время лактации;
  • не повышают артериальное давление, поэтому не противопоказаны гипертоникам;
  • при правильном использовании служат надежной профилактикой онкологических заболеваний;
  • защищают репродуктивную систему женщины от воспалительных патологий.

Гестагенные противозачаточные средства можно принимать курящим женщинам. К недостаткам относят следующие факторы:

  • важно принимать регулярно;
  • сравнительно невысокая эффективность, есть вероятность наступления беременности;
  • нельзя пропускать прием;
  • нет возможности контролировать с помощью таблеток менструальный цикл;
  • препараты могут провоцировать болевые ощущения в животе;
  • у некоторых пациенток эти средства вызывают сильную усталость и слабость;
  • таблетки способны спровоцировать бессонницу.

Так как неправильное применение препарата может вызвать побочные действия, стоит проконсультироваться с врачом. Нельзя самостоятельно назначать себе такие средства. Контрацептивы этой группы не применяют при циррозе печени, раке груди, гепатите, эпилепсии. Частым побочным эффектом от использования гестагенных медикаментов являются межменструальные кровотечения, мазания.

Использование комбинированных средств

Комбинированный метод контрацепции считается самым надежным. При правильном использовании препарата вероятность забеременеть составляет менее 1%. В состав средства входит два основных гормона – прогестин и эстроген.

Использование комбинированных средств лучше подходит, если необходимо контролировать длительность цикла. Существует 3 вида препаратов этой группы:

В монофазных препаратах все таблетки содержат одинаковое соотношение гестагенов и эстрогенов. Такие средства принимают в любой последовательности. Двухфазные контрацептивы разделены на 2 вида таблеток. Количество эстрогена одинаково во всех видах, а содержание прогестина различается.

Таблетки принимают в определенной последовательности – в первой половине менструального цикла уровень гормона ниже, а ближе к концу повышается.

В трехфазных препаратах присутствует одновременно 3 вида таблеток. Содержание гормонов схоже с естественным колебанием веществ в организме. В начале цикла их содержание минимально, ближе к середине больше. Состав таблеток третьего вида соответствует составу в монофазных средствах.

Все комбинированные средства обладают следующими преимуществами:

  • контроль над длительностью и регулярностью месячных;
  • надежная защита от беременности;
  • снижение продолжительности и обильности менструации;
  • уменьшение кожных высыпаний;
  • профилактика кисты яичника;
  • защита от онкологических заболеваний груди;
  • уменьшение негативной симптоматики на фоне эндометриоза.

Правильное использование комбинированных противозачаточных сокращает риск развития воспалительных патологий репродуктивных органов. Исключена внематочная беременность.

Недостатки у комбинированных средств против беременности следующие:

  • побочные действия в виде тошноты и рвоты;
  • чувствительность молочных желез;
  • периодические головокружения;
  • сердечно-сосудистые осложнения.

Препараты этой группы не применяют при наличии онкологических заболеваний, во время лактации и при беременности. К противопоказаниям также относят сахарный диабет.

Препараты экстренной контрацепции

Эти противозачаточные средства используются реже всего. Они запрещены к регулярному приему, максимальная частота использования таких медикаментов – 1 раз в 6 месяцев. В состав таблетки входит только одно действующее вещество – гормон левоноргестрел.

Препарат принимают уже после незащищенного полового акта. Медикамент эффективен, если был принят не позднее чем через 120 часов.

Гормон обладает довольно выраженным действием. У некоторых после приема развивается сильная тошнота и рвота. Если эти симптомы возникли в первые 2 часа после приема средства, препарат следует принять повторно, иначе возрастает риск нежелательной беременности. Преимущество этих препаратов в том, что если беременность уже наступила, на фоне приема таблетки аборт не происходит. Также лекарственное средство не сказывается на развитии плода.

Как начать применение оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки можно принимать не ранее, чем с 18 лет и вплоть до самой менопаузы. Перед выбором типа контрацептива врач проводит обследование, изучает результаты анализов. Прекращение приема препарата требуется только на время запланированной беременности и грудного вскармливания.

Применение противозачаточных средств – эффективный и безопасный метод предотвращения беременности. Обсудив этот вопрос с гинекологом, можно подобрать надежное средство и не переживать о наступлении нежелательной беременности.


Ссылка на основную публикацию