Подкожные импланты-контрацептивы

Пластыри с микроиглами, подкожные импланты, женские презервативы и другие средства контрацепции

В преддверии Дня контрацепции SPLETNIK.RU поговорил с экспертами о самых популярных и инновационных ее методах. Мужские и женские презервативы, гормональная контрацепция, внутриматочные спирали, инъекционные препараты, подкожные противозачаточные импланты, противозачаточные колпачки, вагинальные диафрагмы и губки — рассказываем о каждом способе поподробнее.

Не существует одного универсального метода контрацепции. Тем не менее при выборе способа предохранения вы можете использовать такую оценку, как индекс Перля, — говорит врач — акушер-гинеколог сети клиник “Семейная”, профессор, доктор медицинских наук Камиль Бахтияров.

Этот критерий отражает количество зачатий за 12 месяцев среди 100 женщин.

Мужские и женские презервативы

Самый популярный метод, но не самый надежный — это барьерный метод, при котором используются презервативы мужские и женские. Этот метод хорош тем, что предотвращает не только беременность, но и снижает риск заражения ИППП. Однако его эффективность всего 82 процента у мужских и 79 процентов у женских презервативов, поэтому этот метод рекомендуется комбинировать с гормональными методами контрацепции, — советует врач — акушер-гинеколог высшей квалификационной категории клиники ЦИДК Мария Мосолова.

Женские презервативы представляют собой мягкий цилиндр из эластичного материала диаметром около 8 см и длиной около 18 см с более жесткими кольцами на обоих концах, одно из которых вводится во влагалище, а второе остается снаружи. Изобрел их датский врач Лассе Хессель еще в 1980-х, но в продажу первые образцы поступили только в 1993 году.

Они механически препятствуют проникновению сперматозоидов к яйцеклетке. Такой презерватив может быть использован людьми, имеющими аллергию на латекс, так как он изготовляется из полиуретана.

Индекс Перля как женских, так и мужских презервативов колеблется от 0,78 до 0,80.

Мужские противозачаточные таблетки

Уже не первый год ученые бьются над формулой эффективных противозачаточных таблеток. Этой весной новое средство наконец-то прошло испытания на безопасность и переносимость. По словам Кристины Ван из Лос-Анджелесского биомедицинского исследовательского института, они состоят из модифицированного тестостерона, сочетающего в себе мужской гормон и прогестерон.

Результаты нашего исследования показывают, что таблетка, сочетающая два гормональных действия, снижает выработку спермы при сохранении либидо, — говорит Ван.

Исследователи планируют длительные испытания, по их оценкам, безопасная обратимая гормональная мужская контрацепция должна быть доступна через 10 лет.

Также Ван говорит, что большинство мужчин готовы использовать этот тип мужских противозачаточных средств. Она провела опрос среди 9 000 мужчин, опубликованный в журнале Human Reproduction, который показал, что 55 процентов мужчин, состоящих в стабильных отношениях, хотят попробовать новые гормональные мужские методы контрацепции, если их эффект обратим.

Введение препарата уколом в толщу мышечной ткани обеспечивает постепенное всасывание с оказанием контрацептивного эффекта. Инъекции проводят каждые три месяца.

Противозачаточное действие препарата связано с изменениями слизистой оболочки полости матки, затрудняющими возможную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, повышается вязкость слизи, выделяемой шейкой матки, что значительно затрудняет проникновение через нее сперматозоидов.

Экстренная посткоитальная терапия

Это метод предотвращения нежелательной беременности применяется после совершения незащищенного полового акта при неэффективном применении методов постоянной контрацепции (разрыв или сползание презерватива, пропуск двух и более таблеток комбинированных оральных контрацептивов).

Экстренная посткоитальная терапия — это очень радикальный и вредный метод предохранения. Для организма это все равно что взять яичник и ударить по нему молотком. Применяю такое сравнение, потому что многие женщины до конца не понимают, какой вред такие таблетки могут оказать, — предупреждает Камиль Бахтияров.

Гормональные контрацептивы (оральные, пластыри, инъекции, мини-пили, норпланты) подавляют овуляцию на гормональном уровне, провоцируют быстрое развитие и отмирание яйцеклетки.

Гормональная контрацепция наиболее распространена среди европейских женщин. Индекс Перля этого метода равен 0,98. Плюс в том, что этот метод может применяться не только для предотвращения нежелательной беременности, но и для лечения гинекологических патологий (например, при сильных менструальных болях).

Из недостатков — риск забыть выпить таблетку (недаром есть специальные приложения, которые заботливо напоминают принять контрацептив) и наличие противопоказаний, например заболевания печени и сосудов нижних конечностей.

Противозачаточный пластырь с микроиглами

Одну из новинок на современном медицинском рынке представили исследователи из Технологического института Джорджии в США. Они создали пластырь, который женщина может использовать самостоятельно, причем всего один раз в месяц.

Микроиглы имеют полимерную основу и активное контрацептивное вещество под названием левоноргестрел. Они постепенно растворяются в организме, высвобождая препарат.

В будущем его команда также намерена усовершенствовать технологию и создать контрацептивные пластыри, которые можно будет наносить раз в полгода.

Подкожные противозачаточные импланты

Имплант представляет собой небольшой гибкий стержень четыре сантиметра в длину и всего два миллиметра в диаметре. Врач-гинеколог устанавливает его под кожу с внутренней стороны предплечья через маленький прокол с помощью специального аппликатора. Процедура проводится под местной анестезией. После установки имплант совершенно незаметен, его можно ощутить только при надавливании на место введения.

Он предотвращает беременность на срок до трех лет, постепенно высвобождая гормон прогестаген.

Внутриматочные контрацептивы (спираль, диафрагма и кольцо) создают механическое препятствие для “встречи” сперматозоида и яйцеклетки, мешают нормальному течению процессов, необходимых для оплодотворения.

По словам эксперта, наиболее любимый и распространенный метод в России — это внутриматочная спираль. Врачи рекомендуют устанавливать ее рожавшим женщинам, которые имеют одного постоянного партнера.
Преимущества метода — поставил спираль и забыл на 5 лет. Из недостатков — высокий риск инфекционных заболеваний органов малого таза, так как усы спирали, находясь во влагалище, являются проводником инфекции в полость матки. Да и индекс Перля у этого метода всего 0,70, — говорит Мария Мосолова.

Одно из последних изобретений — спираль с гормональным контейнером внутри. Действие гормона ограничено только полостью матки и используется не только для контрацепции, но и для лечения гинекологических заболеваний. Гормон не попадает в общий кровоток, поэтому может использоваться у пациенток, кормящих грудью и с наличием заболеваний печени, варикоза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Гормональная спираль одобрена папой римским, так как при этом методе спираль не является “мясорубкой для эмбриона”, а предотвращает процесс овуляции, — уточняет эксперт.

К хирургическим методам могут прибегать как мужчины, так и женщины. Женскую стерилизацию еще называют трубной окклюзией или “перевязыванием труб”. В результате операции создается искусственная непроходимость фаллопиевых труб: женская яйцеклетка оказывается изолирована от сперматозоидов и оплодотворение становится невозможным.

В России такой метод контрацепции законодательно разрешен лишь женщинам после 35 лет, имеющим хотя бы одного ребенка.

Главное преимущества метода — практически 100-процентная защита от нежелательной беременности (индекс Перля — 0,15); операция не влечет за собой рисков для здоровья, не влияет на гормональный фон и сексуальное влечение, а порой даже увеличивает его; снижается риск заболевания раком яичников.

Однако стоит учесть, что стерилизация почти необратима, операции по восстановлению фертильности проводят, но стоят они целое состояние, и гарантировать результат врачи не могут.

К тому же операция проводится под наркозом, а это дополнительные риски. Стерилизация не защищает от венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции.

Вазэктомия — вид мужской стерилизации (индекс Перля — 0,4). Во время операции, которая проводится под местной анестезией, у представителей сильного пола перевязывают или удаляют часть семявыносящих потоков, и, таким образом, сперматозоиды не попадают в эякулят.

И опять-таки врачи предупреждают, что необходимо тщательно обдумать свое решение, так как реконструктивная операция гораздо более сложная, дорогая и успех ее не гарантирован.

Мы коснулись лишь некоторых методов контрацепции. При выборе того или иного метода контрацепции необходима предварительная консультация гинеколога, вместе с которым можно подобрать удобный и безопасный именно для вас метод контрацепции.

• Фото Gettyimages.ru
• Теги
  • Секс
  • Здоровье
  • Новости

Читайте также

Люби меня, люби: 10 секс-игрушек для веселого Дня святого Валентина

И смех и грех: 12 забавных и нелепых историй про секс

Экспертное мнение: стоит ли использовать скрабы для волос

Использование и перепечатка материалов Spletnik.ru возможны только с письменного разрешения редакции и при наличии активной ссылки на источник.

Внимание! На сайте не разрешается размещать фото, видео или иной контент, если Вы не имеете на это необходимых прав и/или согласия правообладателя. Перед регистрацией рекомендуем внимательно ознакомиться с пользовательским соглашением.

Подкожные импланты-контрацептивы

На фармакологическом рынке представлено множество таблеток, уколов, спиралей, капсул и других форм методов контрацепции. Если женщина всерьез задумалась о выборе или смене контрацептива, то она встает перед сложным выбором. Как же разобраться в этом изобилии противозачаточных средств? Обо всем по порядку.

Нужно обязательно начать с консультации опытного гинеколога и ни в коем случае не назначать себе контрацептив самостоятельно! Это может повлечь за собой весьма плачевные последствия.

О многообразии методов контрацепции

Только в России запатентовано более тысячи наименований методов контрацепции. Это без учета зарубежных аналогов, которые тоже представлены на нашем рынке. Чтобы не быть голословными, мы представим вам лишь краткую классификацию противозачаточных средств:

1. Гормональные контрацептивы.
2. Экстренные (аварийные, посткоитальные) контрацептивы.
3. Внутриматочные контрацептивы.
4. Барьерная контрацепция.
5. Естественные (физиологические) способы.
6. Хирургическая контрацепция для женщин (добровольная стерилизация хирургическим путем).
7. Хирургическая контрацепция для мужчин.

Из всего изобилия контрацептивов в этой статье мы обсудим один из самых продолжительных по действию методов — это имплант. В то же время он является и одним из наиболее инвазивных способов контрацепции.

Противозачаточный имплант

Имплантат относится к группе гормональных контрацептивов парентерального применения. Данный вид контрацепции относится к одним из самых надежных. Этот показатель в гинекологии отражает так называемый индекс Перля. Чем он ниже, тем выше эффективность контрацептива.

Индекс Перля у гормонального имплантата составляет от 0 до 0,8, а это значит, что эффективность метода превышает 95%.

Преимущества

Все большее количество девушек в настоящее время предпочитает метод парентеральной гормональной контрацепции. Это зависит от того, что способ обладает внушительным списком положительных сторон:

• Подкожный имплантат один из самых продолжительных методов контрацепции. Срок его действия составляет от 2 до 5 лет.
• Требует однократного введения. Установить имплант под кожу сможет и сама женщина, или же при ее желании эту процедуру может осуществить врач гинеколог.
• Высокая степень надежности.
• Метод не требует регулярных проверок уровня гормонов.
• Не оказывает негативного влияния на печень и слизистую желудочно-кишечного тракта в отличие от оральных контрацептивов.

Несмотря на все преимущества, перед покупкой контрацептива обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом. Возможно появление нежелательных побочных явлений и неадекватная реакция организма на компоненты препарата.

Недостатки

Как и у любого другого препарата контрацептивы имеют свои недостатки. Если вы молодая и нерожавшая девушка, то подкожный имплант вам не подойдет. Почему и какие еще негативные стороны имеет этот контрацептив?

• Парентеральный имплант нарушает гормональную функцию яичников, что у нерожавших женщин может привести к бесплодию, т. к. есть высокий риск того, что эта функция не восстановится (из-за продолжительного срока действия контрацептива).
• Относится к весьма дорогостоящим контрацептивам. Помимо стоимости самого импланта, в ряде случаев придется заплатить за установку и изъятие данного инородного тел (средняя стоимость подкожного гормонального импланта около 10 тыс. рублей).
• Часто врачи наблюдают сбой менструального цикла у девушек, использующих данный метод контрацепции. В ряде случаев возникает аменорея – отсутствие менструаций в течение шести и более месяцев.
• Возможно нарушение общего состояния: появление головной боли, сонливости, вялости, чувства напряжения молочных желез, и даже снижение полового влечения.

В ряде случаев возникают проблемы изъятия имплантов. При этом врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Виды подкожных имплантов

В настоящее время на фармакологическом рынке представлены два препарата гормональных имплантов. Это левоноргестрел (торговое название Норплант) и этоногестрел (Импланон).

Несмотря на то что действующие вещества этих препаратов разные, механизм действия у них одинаков и заключается в следующем:

• Препараты способны подавлять процесс овуляции (выход яйцеклетки из яичника в просвет маточной трубы).
• Происходит сгущение цервикальной слизи, что создает дополнительное препятствие для продвижения сперматозоидов.
• Изменяется функциональный слой эндометрия – процесс прикрепления яйцеклетки к маточной стенке становится невозможным.
• Маточная труба теряет свою способность к сокращению, предотвращая передвижение яйцеклетки в полость матки.

Как мы видим, даже если одно звено из механизма действия выпадает, то действие произойдет на следующем этапе и в результате беременность не наступит. Это и обуславливает практически 100% надежность метода.

Левоноргестрел

Торговое название — Норплант. Левоноргестрел относится к группе гестагенов, гормонов, которые продуцируются яичниками и которые подавляют процесс овуляции. Этот механизм обусловлен способностью гестагена влиять на деятельность гипофиза, блокируя высвобождение рилизинг-факторов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Помимо подкожного импланта, левоноргестрел содержится на поверхности внутриматочной спирали и является одним из составляющих комбинированных оральных контрацептивов.

Биодоступность (т. е. достижение препаратом системного кровотока) Норпланта достигает 100%. Это позволяет использовать более низкие дозировки левоноргестрела.

Помимо этого, препарат оказывает благотворное влияние на функциональный слой матки: с его помощью осуществляется профилактика гиперплазии эндометрия.

Противопоказания

Гормональный имплантат имеет достаточно скудный список противопоказаний. К ним относится гиперчувствительность к компонентам препарата и беременность.

В США существует организация Управления по контролю за продуктами и лекарствами Министерства Здравоохранения (Food and Drug Administration — FDA). Эта организация разработала специальную шкалу возможного риска, оказываемого на плод в результате приема тех или иных лекарственных средств.

Левоноргестрел по шкале FDA относится к категории X – т. е. доказано отрицательное воздействие лекарственного препарата на плод, здесь риск для плода превышает пользу для матери. Помимо этого, левоноргестрел имеет способность проникать в грудное молоко.

Из этого следует, что перед установкой подкожного гормонального импланта Норплант необходимо пройти обследование у врача гинеколога для того, чтобы убедиться в отсутствие уже имеющейся беременности.

Побочные явления

На начальных этапах, когда организм женщины только адаптируется к импланту, он может неадекватно отреагировать на инородное тело. В некоторых случаях возможно появление следующих реакций:

• Тошнота, рвота.
• Диарея.
• Боль в животе (в том числе и в нижней его части).
• Апатия, сонливость, вялость.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Расстройство менструального цикла (обильные или скудные менструации, отсутствие месячных).

Сбои в менструальном цикле могут сохраняться довольно продолжительное время. Если месячные отсутствуют более 6 месяцев – аменорея, или имеются проблемы другого характера, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Помимо этого, женщина может отметить изменения в собственном весе – прибавку массы тела при отсутствии изменений в питании или снижения физической нагрузки. На лице возможно появление угрей, а на теле ощущение зуда. Однако общая частота данных косметических осложнений в общей сложности не превышает 1,5%.

Этоногестрел

Торговое название – Импланон. Содержит в своем составе 68 мг этоногестрела. Имплантат имеет форму стержня белого цвета, он находится внутри иглы одноразового шприца-аппликатора.

Импланон имеет следующие размеры:

• В длину он не более 4,5 см.
• Ширина не превышает 2 мм.

Столь незначительные размеры обеспечивают достаточно легкое и безболезненное введение. Имплантат не подвергается биологическому распаду и при извлечении имеет первоначальный вид.

Этоногестрел относится к группе прогестагена.

Компоненты импланта быстро всасываются в системный кровоток и уже через сутки после установки достигают нужной концентрации, способной подавить овуляцию.

Противопоказания

У Импланона по сравнению с Норплантом список противопоказаний значительно шире. Это связано с тем, что Импланон относится к группе прогестагенов.

Не следует устанавливать Импланон, если у вас:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Имеющаяся беременность.
• Артериальный или венозный тромбоз как имеющийся в данный момент, так и в анамнезе.
• Рак молочной железы или другие гормонозависимые опухоли.
• Тяжелые заболевания печени и билиарного тракта.
• Сильные и продолжительные головные боли (мигрень) в комплексе с неврологической симптоматикой.
• Неконтролируемая артериальная гипертония.

С осторожностью следует устанавливать лицам после инвазивного хирургического вмешательства и долгой иммобилизации, пациенткам с сахарным диабетом и находящимся в длительной депрессии. Эти лица подлежат регулярному наблюдению гинеколога в амбулаторных условиях и, в случае появления нежелательных реакций, проводится изъятие имплантата.

Побочные явления

После подкожного введения Импланона женщины могут отметить изменения в объемах, длительности или частоты менструальных кровотечений. Как и в случае с Норплантом происходит нарушение нормального менструального цикла.

Стоит отметить, что при наличии Импланона девушки отмечают снижение интенсивности боли в предменструальном синдроме.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Степень эффективности подкожных имплантатов может значительно снизиться в случае одновременного приема с некоторыми лекарственными препаратами. Чаще всего антагонизм возникает в случае с:

• Антибиотиками широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды и др.).
• Антиэпилептическими (фенобарбитал, вальпроаты, топирамат и др.) средствами.
• Психотропными (нейролептики, антидепрессанты, седативные средства и др.) препаратами.

Необходимость приема вышеперечисленных препаратов обсуждается совместно с врачом гинекологом. Иногда ставят вопрос об изъятии импланта и проведении терапии, особенно если требуется длительное лечение.

Способ введения имплантатов

Процедура проводится в асептических условиях на приеме у гинеколога.

Пациентка находится в положении лежа, с запрокинутой вверх и согнутой в локтевом суставе рукой. Контрацептив вводят под кожу на внутренней поверхности плеча недоминантной руки (правшам следует устанавливать в левую руку, левшам в правую). Этот метод введения является весьма безопасным, т. к. невозможно травмировать кровеносные сосуды и нервные стволы, которые располагаются глубже.

Сразу после введения необходимо проверить наличие импланта под кожей. Как правило, это делается пальпаторно, но при невозможности осуществления этого метода пользуются другими визуализирующими методиками.

Время введения импланта также играет большую роль. Предварительно необходимо исключить наличие имеющейся беременности. Контрацептив можно вводить в промежуток с 1 по 5 день менструального цикла (даже при наличии продолжающихся месячных) при условии, что до этого женщина в течение месяца не принимала оральные контрацептивы.

Удаление импланта

Выведение контрацептива осуществляют в среднем через 3 года после его установки. Но при наличии показаний или по желанию женщины инородное тело можно убрать и раньше в любое время.

Предварительно специалист пальпаторно устанавливает место нахождения импланта (в редких случаях отмечается миграция имплантата). Проводят местную анестезию и делают разрез у дистального конца противозачаточного стержня. Затем его постепенно продвигают по направлению к ране и извлекают.

Если женщина желает повторно поставить имплант, то врач делает это сразу после удаления старого, в тот же разрез.

Подкожный имплантат является весьма удобным методом контрацепции. При его использовании невозможны передозировки действующим веществом. Этот метод имеет множество сторонников и положительных качеств. Однако перед выбором контрацептива в любом случае необходима консультация гинеколога. Не пренебрегайте этим правилом и берегите свое женское здоровье.

Противозачаточный имплант

Существует немало достаточно эффективных видов контрацепции, которые помогают избежать нежелательной беременности. Одним из них является гормональный противозачаточный подкожный имплант.

Устанавливается он под кожу путем несложной операции под местной анестезией. Врач вводит под кожу небольшую трубку, примерно 40 мм в длину.

Срок действия такого импланта – 3 года, на протяжении которых можно не беспокоиться о возникновении незапланированной беременности.

Для быстрого перехода по разделам статьи используйте содержание:

10 фактов о противозачаточных имплантах

1. Это очень эффективный метод контрацепции, гарантирующий более чем 99% защиты от нежелательной беременности. Из 1000 женщин, которые установили себе противозачаточные импланты, беременность наступает только у одной.

2. Этот способ очень удобен для тех женщин, которые не планируют беременность в течение какого-либо времени – имплант действует в течение 3 лет после установки.

3. Этот способ также очень эффективен для тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя использовать средства контрацепции, в которых содержится эстроген.

4. Нет необходимости ежедневно по графику принимать таблетки или другие средства. Установка импланта позволяет забыть обо всем на 3 ближайших года.

5. Имплант достаточно легко извлечь в случае появления каких-либо побочных эффектов или если женщина решит забеременеть. Репродуктивные функции организма восстанавливаются достаточно быстро.

6. В первый год после установки противозачаточного импланта можно наблюдать изменения в менструальном цикле. Он может стать нерегулярным, а выделения – стать слабее или же наоборот, усилиться.

7. В некоторых случаях может возникнуть аменорея – отсутствие месячных в принципе. Обычно подобное явление длится несколько месяцев, но может проявиться и в течение всего периода, пока будет установлен имплант. Это не вредно, но подобное явление стоит учесть, прежде чем принимать решение об установке этого противозачаточного средства.

8. Некоторые виды лекарств могут оказать негативное действие на эффективность этого метода контрацепции. Стоит по этому поводу проконсультироваться с врачом и на период лечения использовать другие методы контрацепции.

9. Сразу после установки на коже вокруг импланта могут появиться припухлости, синяки и повыситься чувствительность. Это проходит достаточно быстро, поэтому беспокоиться не стоит.

10. Важно помнить о том, что подкожный имплант не защищает от болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы защитить себя – необходимо дополнительно пользоваться презервативом.

Принцип действия подкожного импланта

Имплант содержит в себе гормон прогестроген, который на протяжение всего периода нахождения контрацептива в теле поступает равными частями в кровь женщины. Это искусственно созданный гормон гестоген, который имеет схожее действие с содержащимся в женском организме прогестероном.

Принцип действия этого гормона заключается в предотвращении выхода яйцеклеток из яичников.

Таким образом овуляция не происходит и даже при попадании спермы во влагалище оплодотворение не осуществляется.

К тому же, благодаря действию того гормона утолщается слой слизи в шейке матки, который несет в себе защитные функции, и тот слой препятствует проникновению спермы. И в дополнение к этому ослабевает подкладка, которая удерживает яйцеклетку в матке. Таким образом, если даже произойдет оплодотворение, то яйцеклетка просто не удержится.

Гормональный имплант устанавливается в течение первых пяти дней после начала менструального цикла.

После чего практически сразу обеспечивается защита от нежелательной беременности.

Возможна также установка импланта и в любой другой день цикла, но тогда нет гарантии предохранения от зачатия, и на протяжении как минимум семи дней с начала установки импланта следует пользоваться дополнительно другими методами контрацепции, например, презервативами.

Имплант после родов, абортов и выкидышей

Имплант можно устанавливать после родов, но необходимо выдержать срок до трех недель. Если имплант устанавливается по истечению 21 дня – то защита начинает действовать немедленно. Если же свыше 21 дня, то потребуется применение дополнительных контрацептивов на последующие 7 дней.

При этом установленный имплант не оказывает никакого влияния на кормление грудью, поэтому его установка непосредственно после родов абсолютно безопасна.

Если был произведен аборт или произошел выкидыш – то имплант можно устанавливать сразу после этого и защита начнет действовать сразу же.

Противопоказания

Имплант может себе установить практически любая женщина, но, как и у любого другого средства, у него имеется ряд противопоказаний.

• Самым основным является стремление забеременеть. Так как установка импланта – средство очень надежное, то и при планировании беременности его необходимо удалить.

Если по каким-то причинам необходимо сохранить регулярность менструальных периодов – то также стоит воздержаться от этого метода контрацепции.

• Если есть кровотечения между месячными или же после совершения полового акта.
• Если существуют или были заболевания сосудов, артерий, сердца или пришлось перенести инсульт.
• Если в сосуде находится сгусток крови – тромб.
• Если существуют заболевания печени. В том числе – цирроз или опухоль.
• Если часто случаются приступы мигрени.
• Если существуют проблемы с грудью, особенно – при наличии рака молочной железы в прошлом или настоящем.
• Если есть диабет, особенно – с осложнениями.
• При риске возникновения остеопороза.

В любом случае перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у лечащего врача, который подробнее изучит историю болезни и сделает вывод о том, можно ли использовать данный метод контрацепции.

Побочные эффекты контрацептивного импланта

Все побочные эффекты проявляются в течение 3-6 месяцев с момента установки импланта. Поэтому его можно сразу удалить при проявлении любого из них. Более поздние проявления практически не случаются.

Среди побочных эффектов можно выделить следующие – появление акне и угрей, отечность и задержка жидкости в организме, в самых неприятных случаях наблюдалось развитие рака молочной железы.

Правда некоторые женщины, напротив, отмечают улучшение состояния кожи лица.

Так как при установке импланта под кожу совершается небольшой надрез, то возможно появление кратковременного воспаления на месте нарушения кожного покрова. А так же риск попадания инфекции.

Доказательств этому эффекту нет, но в некоторых случаях отмечалось увеличение веса женщины после установки импланта. Вместе с тем изменений настроения или полового влечения отмечено не было.

Плюсы и минусы

Среди преимуществ использования гормонального импланта можно отметить:

• Практически мгновенное возвращение репродуктивной функции после извлечения импланта.
• Возможность кормить грудью в период нахождения этого средства контрацепции.
• Возможность использования теми женщинами, которым по тем или иным причинам запрещено использование эстрогена.
• Длительный контроль над рождаемостью без необходимости стерилизации.
• Нет необходимости каждый день принимать лекарство.
• Возможность заниматься сексом без установки дополнительной защиты.
• Имплант благотворно влияет на состояние матки, препятствуя развитию заболеваний и воспалений.

Минусы подобного метода контрацепции:

• Необходимо небольшое хирургическое вмешательство под местной анестезией.
• Нарушение циклов в результате действия гестагена.
• В течение первого года начинаются нерегулярные кровотечения, которые в дальнейшем возвращаются к своему нормальному циклу. Хотя в некоторых случаях так и остаются нерегулярными.
• Сами месячные могут стать тяжелее.

Отзывы

Согласно отзывам, установка гормонального импланта – очень эффективный метод контрацепции, который позволяет защитить себя от нежелательной беременности. Многие женщины испробовали и оценили этот метод.

Виктория, 32 года

После рождения дочурки решили с мужем, что пока не готовы еще раз беременеть. Установку планировали еще во время вынашивания, установили сразу на 21 день. На сегодняшний момент хожу уже полтора года – и очень довольна. Никаких проблем не было, и грудью спокойно откормила.

Сразу после установки очень чувствовался этот имплант, прямо под кожей. То ли установили неглубоко, а может просто так бывает. Прошло со временем. А больше никаких других побочных эффектов не было. Ну месячные стали реже – это только плюс. Вообще способ очень удобный!

Фирмы и стоимость

Среди имплантов наиболее часто используются Нормлант (производство Leiras, Финляндия) и Импланон (Organon N.V., Нидерланды).

По поводу производителя установки и выбора метода контрацепции лучше всего проконсультироваться с врачом, поскольку он является специалистом и знает, что именно подойдет. По стоимости также лучше уточнить у специалиста, поскольку в зависимости от клиники, где будут производиться установки, и от используемых средств будет зависеть и конечная цена.

Использование гормонального противозачаточного подкожного импланта – метод очень эффективный и надежный, но не единственный. Если есть какие-либо противопоказания к его использованию – то лучше все-таки выбрать другой способ контроля рождаемости. И в любом случае – предварительно проконсультироваться с врачом. Для предотвращения нежелательной беременности установка импланта – один из самых лучших способов, обеспечивающих длительную защиту.

Противозачаточный имплант: цена, описание, отзывы

Противозачаточный имплант представляет собой один из видов контрацепции гормонального характера. Средство предохранения активно используется в гинекологической практике, что связано его эффективностью.

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов для женщин

Противозачаточные импланты отличаются содержанием необходимой дозы гормонов, которая обеспечивает надежную защиту метода контрацепции. Особенностью изделия является длительность использования, что обусловливает его популярность у женщин детородного возраста.

Имплант гормональный противозачаточный не оказывает выраженного системного воздействия на организм. Использование контрацептива не влияет на репродуктивную функцию после его извлечения.

Специалисты называют следующие преимущества противозачаточных имплантов:

• использование в течение 2-5 лет;
• безопасность и эффективность;
• нормализация гормонального фона;
• снижение риска побочных реакций;
• отсутствие необходимости ежедневного ухода.

К отрицательным сторонам противозачаточных имплантов относят:

• негативное воздействие на работу яичников;
• угроза развития бесплодия;
• нарушение цикла и вероятность прекращения менструаций;
• болевые ощущения в области молочных желез;
• высокая цена;
• появление головных болей и слабости;
• снижение либидо.

Нежелательные реакции возникают из-за постоянного влияния гормонов. Поэтому перед использованием противозачаточного импланта следует провести обследование. При изменениях цикла после имплантации изделия необходимо получить консультацию гинеколога.

К существенным недостаткам контрацептива относят необходимость перерасчета активного вещества на массу. Женщины с лишним весом могут недополучать адекватную дозу гормонов для надежного предохранения. Со временем количество препарата в импланте снижается, что также понижает контрацептивную эффективность.

Состав и принцип действия противозачаточных капсул под кожу

Имплантат – это контрацептив, состоящий из капсулы и гормонов. Изделие вшивается в область подкожной клетчатки. Противозачаточные импланты имеют следующие размеры:

Изделие производится из тонкого и эластичного материала. Особая оболочка контрацептива позволяет выпускать молекулы активного вещества. Таким образом, имплант – это противозачаточное средство гормонального характера. Гинекологи относят противозачаточные импланты к контрацептивам с высокой эффективностью.

Имплант не нуждается в контроле, если сравнивать его с внутриматочной спиралью. Изделие вводят на срок до 5 лет, оно выпускает постоянную дозу гормонов. Средство контрацепции не оказывает существенного влияния на пищеварительную систему и общее состояние организма.

Принцип действия противозачаточного импланта основан на следующих механизмах:

• подавление созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула;
• сгущение слизи цервикального канала;
• истончение эндометрия, что приводит к невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Контрацепция обеспечивается за счет высвобождения определенной незначительной дозы искусственных гормонов из капсулы. Имплант включает этоногестрел, являющийся аналогом синтезируемого в организме прогестерона. Среди активных веществ также выделяют непосредственно прогестерон и эстроген.

Показания и противопоказания

Подкожные импланты рекомендуются с контрацептивной целью женщинам, преимущественно осуществившим репродуктивную функцию. Одним из показаний считается предохранение при непереносимости гормональных таблеток. Имплант является альтернативой ВМС в случае выявления противопоказаний к ее установке.

Средство контрацепции не имплантируется при индивидуальной непереносимости входящих в состав веществ, беременности, интенсивных ациклических кровотечениях, злокачественных опухолях, печеночной недостаточности. Воспалительные процессы и заболевания эндокринного характера также являются противопоказанием к установке импланта.

На фоне применения изделия запрещено лечение следующими препаратами:

• Финлепсин;
• Фенобарбитал и Барбитал;
• Рифампицин;
• Бутизол;
• Циклобарбитал;
• Барбамил;
• Этаминал-натрия;
• Метарбитал;
• Лотузат;
• Фиоренал;
• Бревитал;
• Суртал.

Виды подкожных контрацептивов

Изделие можно имплантировать в подкожную клетчатку на животе, бедро, плечо, а также в предплечье. Область введение импланта зависит от выбора и предпочтения пациентки.

Подкожный контрацептив Импланон

Популярный контрацептив включает этоногестрел в качестве активного вещества. Срок использования составляет 3 года.

Импланон – это трубка, которая вводится в область подкожной клетчатки. Имплантация производится в течение первых 5 дней цикла.

Имплант контрацептив Норплант

Изделие содержит левоноргестрел. Противозачаточное средство выпускается в виде капсул для введения под кожу. Контрацепция подразумевает имплантацию в плечо на 1-7 сутки цикла.

Как происходит введение противозачаточного импланта в руку

Перед имплантацией следует пройти обследование у врача-гинеколога, которое обычно включает:

• осмотр;
• анализ крови (общий и биохимический), мочи;
• определение уровня ХГЧ;
• коагулограмму;
• консультацию маммолога;
• кожные пробы для исключения аллергии на активные вещества импланта;
• липидограмму.

Обследование проводится с целью исключения противопоказаний к введению контрацептива. Это позволяет избежать возможных осложнений.

Изделие имплантируют в указанную пациенткой область. Существенное значение имеет отсутствие угрозы травмирования. Выбранный участок не должен подвергаться активным нагрузкам. Имплантацию проводят в условиях полной стерильности. Предпочтительно осуществлять манипуляцию в течение первых 7 дней цикла.

Введение выполняют под местной анестезией. Специальным инструментом в область микроразреза помещают капсулу. Процедура занимает до 5 минут. Правильность имплантации и расположения изделия проверяется при помощи пальпации.

Имплантация завершается выдачей специального бланка, который содержит сведения о названии и дозировке препарата, сроке действия, серии выпуска и производителе, дате и месте введения, медицинском учреждении. Эта информация необходима для последующих обследований и лечения различными препаратами.

Первый осмотр выполняется через 3 месяца после имплантации. Пациентка проходит плановую диагностику каждые полгода.

Удаление подкожного имплантата контрацептива

Извлечение противозачаточного изделия осуществляют после окончания установленного срока, а также по решению женщины. Средство контрацепции удаляют в обязательном порядке перед операцией, при развитии нежелательных эффектов, которые носят тяжелый характер.

Процедура извлечения длится несколько минут. При необходимости может быть установлен новый контрацептив.

Побочные эффекты

В редких случаях на фоне введения противозачаточного импланта развиваются побочные реакции и осложнения:

• тромбоз;
• воспалительный процесс печени;
• заболевания аутоиммунного характера;
• снижение остроты слуха и зрения;
• избыточный рост или интенсивное выпадение волос;
• формирование кист в яичниках;
• мигрень;
• лабильность настроения;
• угревая сыпь;
• тошнота;
• гипертония;
• повышение кровоточивости;
• дерматит.

После процедуры извлечения противозачаточного импланта может остаться рубец. Иногда развивается воспаление и поражается периферический нерв.

Цена противозачаточной капсулы под кожу

Цена противозачаточного импланта в руку и его введения составляет от 20000 рублей. Удаление контрацептива стоит от 7500 рублей.

Заключение

Противозачаточный имплант относится к высокоэффективным методам контрацепции. Изделие вводят на длительный срок, оно имеет ряд показаний, а также противопоказаний. На фоне использования средства нередко возникают побочные эффекты, что указывает на необходимость обязательного обследования перед его имплантацией.

Отзывы о противозачаточном импланте

Отзывы женщин, использующих противозачаточные импланты, указывают на достоинства и недостатки изделий.

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Имплант – подкожный контрацептив

Если вы думаете о контрацепции на длительное время, которая не требует частого применения; если вам необходима 100% защита от беременности, то однозначно вам будет полезна и интересна информация о таком открытии в современной медицине, как подкожный имплант.

Метод подкожного введения имплантов позволяет забыть о предохранении на целых 3 или 5 лет, в зависимости от типа импланта.

Многие, не представляя, о чем идет речь, называют этот контрацептив «противозачаточная капсула», конечно, на самом деле, это не так.

Имплант – это тонкий, эластичный стержень, небольшой длины в 4 см, толщиной около 2 мм. Он вводится абсолютно безболезненно под кожу плеча, совершенно незаметен, о его существовании в дальнейшем будете знать только вы и врач, установивший его.

Если ваши планы изменятся, и вы захотите прервать контрацепцию, имплантат удаляется легко и быстро в любое удобное время. Репродуктивная функция восстанавливается в течение одного менструального цикла.

Кроме удобства в применении препарат, входящий в состав импланта, обладает еще и лечебными свойствами. Он может использоваться для лечения таких заболеваний, как миома матки, эндометриоз, обильные болезненные месячные. При применении наблюдается снижение кровопотери, исчезает предменструальный синдром, ощущение дискомфорта, болезненности во время менструации.

Немаловажно учитывать – этот метод контрацепции может применяться и кормящими мамами.

Инновационный метод контрацепции – вводится под кожу в районе предплечья, и дает возможность защиты от нежелательной беременности на 99%. Процедура проводится под местной анестезией врачом, владеющим данной методикой.

Большинство женщин отмечают, что имплант невидим после введения, и процедура прошла безболезненно.

Механизм действия

Примерно такого же размера, как спичка, имплант помещается под кожу, чуть ниже плеча, где он постоянно выделяет гормон прогестоген в небольших равных дозах в кровь. Прогестоген – это искусственно синтезированный гормон, являющийся аналогом гестагена. Наличие этого гормона в организме подавляет процесс овуляции – препятствует выходу яйцеклеток из яичников. Процесс прикрепления яйцеклетки к маточной стенке становится невозможным. Вдобавок, происходит сгущение цервикальной слизи, которая затрудняет продвижение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки.

Как и когда устанавливают имплант

После того, как было принято решение, что контрацептивный имплант является подходящим методом, врач должен убедиться, что женщина не беременна, тогда может быть произведена установка.

Процедура происходит на 5 день менструального цикла, и защита начнет действовать незамедлительно, в день установки. Есть возможность выбрать любой другой день, в таком случае, необходимо будет использовать дополнительные средства контрацепции, например презерватив, в течение 7-10 дней после установки.

При местной анестезии, хорошо обученный врач установит имплант специальной иглой под кожу в область внутреннего плеча. После того, как размещение будет завершено, небольшое количество гормонов начнет поступать в кровь женщины на протяжении 3 или 5 лет, в зависимости от типа импланта.

Как и когда удаляют

Подкожные контрацептивы могут быть удалены в любое время с помощью хирургического вмешательства. После удаления импланта защитный эффект быстро исчезает, и женщина может забеременеть так же быстро, как женщины, которые вообще не использовали данный вид контрацептива.

Видео о том как устанавливают и удаляют подкожный контрацептив:

Кому подходит метод

Он подходит для женщин, которые хотят высокоэффективной обратимой контрацепции длительного действия и хотят избежать ежедневного, еженедельного или ежемесячного режима. Если женщина решит забеременеть, репродуктивная функция в организме восстанавливается за месяц после извлечения импланта.

Плюсы и минусы

К положительным сторонам относится:

• Финансово доступный метод.
• Самый эффективный метод контрацепции – защита на 99,95%.
• Длительная контрацепция от 3 до 5 лет.
• Легкое извлечение в любое время, если возникнет необходимость беременности.
• Может явиться альтернативой для тех, кто ранее пострадал от гормона эстрогена, или женщинам, которым противопоказан эстроген.
• Метод можно использовать при грудном вскармливании через шесть недель после родов.
• Может уменьшить тяжелые и болезненные периоды для некоторых женщин.
• Лечебные свойства для таких заболеваний, как миома матки, эндометриоз, обильные болезненные месячные.

С другой стороны:

• Эмоциональные перепады.
• Изменения во время циклов – кровотечения могут быть нестабильными, обильными, мажущими, или вообще отсутствовать.
• Существует вероятность в увеличении веса, дискомфорта в груди, болей в животе.
• Не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем (ИППП).

Недомогания могут проявиться в течении первых 3 месяцев, если женщина не захочет дальше пользоваться методом – имплант удаляется.

Преимущества контрацептивных имплантов

• Не содержит эстрогенов, содержит только прогестоген.
• Действие обратимо, если женщина захочет забеременеть.
• По истечении 3-5 лет (или раньше, по желанию) препарат легко извлекается, либо заменяется на новый акушером-гинекологом.
• Высокая эффективность до 99%.
• Очень недорогой метод длительной контрацепции, сравнимый с внутриматочными методами предохранения от беременности.
• Безопасность использования для большинства женщин.
• Не требует соблюдения расписания приема таблеток, и полового сношения, так как обеспечивает непрерывную контрацепцию.
• Безопасен для применения в период лактации.
• Во многих случаях снимает меноррагию и дисменорею.
• Уменьшает риск воспаления тазовых органов из-за сгущения цервикальной слизи, которая предотвращает попадание микробов из влагалища в матку.
• Быстрое возвращение фертильности – в течение 21 дня после удаления импланта.
• Некоторые женщины испытывают улучшение в состоянии кожи.
• Защита от рака эндометрия.

Недостатки

• Взаимодействие с некоторыми препаратами может негативно сказаться на организме. Нельзя принимать такие препараты, как: противосудорожные средства, некоторые виды антибиотиков, исключается употребление зверобоя.
• Немедленная защита после установки действует не во всех случаях, поэтому иногда приходится пользоваться дополнительными способами контрацепции в течении 7-10 дней.

Побочные эффекты

1. Нарушение нормальной менструации.
   Среди наиболее распространенных и неприятных побочных эффектов контрацептивных имплантов являются изменения в нормальной менструальной модели. По этой причине около 10% женщин прекращают этот метод. Такие изменения имеют свое начало в течение первых трех месяцев имплантации и указывают на будущее течение кровотечения для отдельного пациента. По этой причине женщины, которые собираются получить имплант, должны быть предупреждены о том, чего ожидать, и, если развиваются аномальные кровоточивости, немедленно прийти к лечащему врачу, чтобы исключить беременность или возможные заболевания.
   • аменорея
   • легкое или нерегулярное кровотечение
   • частые эпизоды кровотечения (более пяти за 90 дней)
   • непрерывное кровотечение в течение нескольких недель (более 14 дней)
   • иногда меноррагия.
2. Проблемы с кожей – акне, в более чем 13% случаев.
3. Грудные боли в 13% случаев, а также увеличение груди, выделения из сосков и зуд женских половых органов.
4. Боли в животе в 11% случаев.
5. Фарингит в 11% случаев.
6. Увеличение веса: 15 % женщин набирают значительный вес, в среднем около 1,5 кг после одного года и почти 2 кг после двух лет.
7. Сухость влагалища: в 15% случаев.
8. Головные боли, сонливость, потеря полового влечения, тревожность и нервозность.

После установки импланта в руку у 5% женщин могут наблюдаться кровоподтеки и местные раздражения или боли, реже образование рубцов.

Гриппоподобные симптомы, головокружение, дисменорея, боль в спине, эмоциональная нестабильность, тошнота, перепады настроения, и реакции гиперчувствительности также могут быть.

Противозачаточный подкожный имплант для женщин

Противозачаточный имплант – это средство контрацепции в виде пластикового стержня, который содержит один из типов прогестинов. Он является искусственным аналогом прогестерона и позволяет избежать наступления беременности. Противозачаточные капсулы, вживляемые под кожу, являются одними из самых эффективных методов контрацепции. По статистике, беременность наступает у менее, чем 1 женщины из 100 в течение первого года использования противозачаточного импланта.

Состав и принцип действия противозачаточного импланта

Гормональная пластиковая капсула содержит один из типов гестагенов – левоногестрел или этоногестрел. Их действие аналогично собственному прогестерону. Имплант вшивают под кожу, после чего в системный кровоток равными дозами поступает гормон. По принципу обратной связи подавляется синтез лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В яичниках не происходит созревание фолликула. Остаются на невысоком уровне эстрогены, но функция яичников не подавляется полностью. Поэтому при использовании подкожных имплантов не возникает риска развития остеопороза и других симптомов недостаточности эстрогенов.

Контрацептивный эффект противозачаточного импланта связан со следующими механизмами:

• подавление овуляции за счет блокирования выброса ЛГ и ФСГ гипофизом;
• увеличение вязкости цервикальной слизи не дает проникнуть сперматозоидам в матку;
• уменьшение пролиферации эндометрия не позволит прикрепиться яйцеклетки, если овуляция произойдет.

Дополнительное действие противозачаточного импланта связано с уменьшением менструального кровотечения, снижением болезненных ощущений перед началом и во время месячных.

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов

Вшивается противозачаточный имплант в руку на срок от 3 до 5 лет. После этого от женщины или ее партнера не требуются дополнительные действия для достижения контрацептивного эффекта. Положительными сторонами этого метода предохранения от беременности являются следующие:

• почти 100% защита от зачатия;
• имплант не содержат эстрогены, поэтому могут применяться в период лактации и у женщин с противопоказаниями для эстрогенов;
• противозачаточные импланты разрешены у женщин старшего возраста, курящих, при болезнях седечно-сосудистой системы;
• имплант не требует регулярного контроля положения;
• уменьшает риск внематочной беременности;
• противозачаточный имплант не препятствует половому акту;
• быстрое восстановление фертильности после удаления чипа.

Использование имплантационной гормональной контрацепции имеет ряд недостатков:

• имплант не защищает от половых инфекций, поэтому рекомендуется для постоянных пар;
• имплантация и удаление должны проводиться врачом;
• изменяется характер менструальных кровотечений;
• в первый год использования импланта возможны сбои цикла, нерегулярные кровотечения;
• в редких случаях возможно отторжение ампулы в течение первых 4 месяцев;
• есть риск инфицирования места установки торпеды;
• высокая цена противозачаточного импланта.

Противозачаточные импланты для женщин могут применяться с любого возраста. Их разрешено устанавливать через 6 недель после родов. Действующее вещество проникает в грудное молоко, но его концентрации очень низкие. Контрацептив не вызывает бесплодия и может применяться у не рожавших.

Внимание! Женщинам, использующим оральные контрацептивы, переход на противозачаточный имплант не требует дополнительной контрацепции в первые недели.

Положительная сторона использования гормональных имплантов, кроме защиты от беременности, в профилактике анемии. Они уменьшают кровопотерю во время месячных, поэтому восстановление уровня гемоглобина происходит быстрее.

Виды противозачаточных имплантов и цены на них

В аптеках продаются два основных типа противозачаточных имплантов – Норплант и Импланон. Они имеют одинаковый принцип действия, но отличаются по составу. Поэтому отзывы об использовании противозачаточных средств также отличаются по количеству вероятных побочных эффектов и переносимости.

Импланон

В состав контрацептива Импланон входит этоногестрел в дозировке 68 мг. Он является активным метаболитом другого гормона – дезогестрела, который применяется в комбинированных оральных контрацептивах. Основной механизм действия импланта связан с подавлением овуляции. Исследования показывают, что в течение первых 2 лет после вшивания созревания яйцеклетки не происходит, не 3 году иногда возможна овуляция. Поэтому срок ношения Импланона не превышает 3 года.

Размеры противозачаточного импланта минимальны. Длина от 3,8 до 4,2 см, диаметр стержня около 2 мм. Его можно прощупать под кожей после установки, а рентгеноконтрастные вещества в составе позволяют точно определить положение при помощи снимка. Выпускается противозачаточный имплант в готовом специальном шприце, который не требует разреза на коже.

Учитывая дозировку действующего вещества и его фармакокинетику, инструкция рекомендует вводить Импланон уже через 4 недели после родов. Но начало применения в более позднем сроке требует подтверждения отсутствия беременности.

Женщинам после перенесенного аборта можно устанавливать противозачаточный имплант сразу после процедуры. Дополнительные способы предохранения не требуются, т.к. после прерывания беременности нужен половой покой на 1 месяц.

Побочные реакции на фоне противозачаточного импланта возникают редко, но многие женщины замечают изменение характера менструальных кровотечений. У 20% наблюдается уменьшение их количества, иногда появления мажущих выделений, что является вариантом нормы. У такого же количества пациенток может происходить усиление кровянистых выделений. Это часто становится причиной отказа от использования подкожных противозачаточных имплантов.

Цена препарата от 10000 рублей, но некоторые медицинские центры предлагают скидку на установку противозачаточного импланта, если приобретать его у них.

Норплант

Действующим веществом является левоногрестрел. Выпускается в виде 6 капсул, которые единовременно устанавливают подкожно. Размер каждой 35 мм, диаметр 2,5 мм. От беременности имплант, вживленный в руку, надежно защищает в течение 5 лет, но с приближением окончания срока действия появляется вероятность наступления беременности.

Левоноргестрел обладает антипролиферативным эффектом. Этот же гормональный компонент входит в состав внутриматочной системы Мирена. Поэтому применять Норплант можно с лечебной целью женщинам со следующими заболеваниями:

• гиперплазия эндометрия;
• эндометриоз;
• миома матки, размером до 8 недель.

Прогестаген, поступающий в кровь из Норпланта, уравновешивает действие собственных эстрогенов, способствует уменьшению толщины эндометрия. Миома прекращает свой рост, частично может регрессировать. Уменьшается выраженность эндометриоидных очагов в матке, интенсивность кровотечения.

Побочные эффекты у противозачаточного импланта встречаются редко, большинство из них исчезают в течение первого года применения. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:

• внезапное нарушение зрения;
• боль внизу живота;
• выпадение капсулы или нескольких из них;
• сильные головные боли.

Стоимость противозачаточного импланта до 15 000 рублей. С учетом установки за контрацепцию нужно заплатить до 25 000.

Методика введения противозачаточного импланта

Установку противозачаточного импланта проводят на 1-5 день менструального цикла. Если женщина заканчивает применять оральные контрацептивы, инъекцию делают на следующий день после принятой последней таблетки.

Введение противозачаточного импланта занимает несколько минут и может проводиться амбулаторно. Специального обследования или подготовки не требуется. Место инъекции выбирается на внутренней стороне предплечья немного выше локтя. Врач делает специальные метки, которые позволяют точно расположить имплант. Область обрабатывается раствором антисептика. Для уменьшения болезненных ощущений, делается инъекция местного анестетика Лидокаина или Ультракаина.

Для введения Импланона по ходу метки располагают иглу шприца и осторожно вводят ее под кожу. При установке Норпланта на коже делают небольшой надрез. После введения противозачаточного импланта швы не накладываются, края раны стягиваются пластырем. Поверх накладывается марлевая салфетка и повязка.

Место инъекции импланта нельзя мочить в течение 4 суток. Специальная обработка не требуется. Женщину предупреждают, что в случае кровотечения, выраженной отечности или нагноения нужно обратиться к врачу.

Как происходит удаление противозачаточного импланта?

Для удаления импланта не требуется подготовка. Женщине врач обрабатывает кожу антисептиком, делает укол местного средства для анестезии. После определения точного положения импланта и его фиксации рукой, производится небольшой надрез на коже. Стержень извлекается специальным зажимом. Рану ушивать не нужно, достаточно стерильного пластыря и марлевой повязки.

Если женщина планирует продолжить использовать противозачаточный имплант, его в этот же день устанавливают на другую руку или выше места расположения предыдущего контрацептива.

Побочные эффекты противозачаточных имплантов

Подкожная гормональная контрацепция может привести к появлению побочных эффектов разной степени выраженности. Достоверно установлена связь имплантов со следующими реакциями:

• изменение характера менструального кровотечения;
• межменструальные выделения;
• болезненность и нагрубание молочных желез;
• увеличение массы тела;
• себорея и акне на коже;
• перепады настроения.

Иногда отмечается увеличение фолликулов в яичниках вплоть до образования кисты, но это состояние проходит самостоятельно и не требует лечения.

Инфицирование места инъекции импланта может произойти в течение первого месяца и связано с нарушением ухода за раной. Это состояние не требует удаления стержня из плеча, достаточно обработки антисептиками и антибиотикотерапии.

Использовать импланты как противозачаточные средства противопоказано в следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• перенесенные тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт, инсульт или нарушение мозгового кровообращения;
• диагностированная мигрень;
• наличие антител к фосфолипидам и системная красная волчанка;
• рак молочной железы в анамнезе или другие опухоли репродуктивных органов;
• доброкачественные или злокачественные опухоли печени, другие патологии органа, ведущие к нарушению функции;
• артериальная гипертензия, которая не подается лечению;
• вагинальные кровотечения неизвестного происхождения.

Взаимодействие противозачаточных имплантов с другими препаратами изучено недостаточно. Установлено, что лекарственные средства и вещества, влияющие на активность печеночных ферментов, могут ускорять метаболизм прогестинов и снижать их эффективность. Использовать дополнительно барьерные методы контрацепции одновременно с имплантом нужно женщинам, принимающим следующие лекарства:

• Дифенин;
• Карбамазепин;
• Фенобарбитал;
• Рифампицин;
• растительные экстракты зверобоя.

Отзывы о противозачаточных имплантах

Женщины, которые выбрали гормональный имплант для длительной защиты от нежелательной беременности, указывают большое количество положительных сторон этого метода и преимущества перед другими способами контрацепции.

Перешла на использование импланта после комбинированных оральных контрацептивов. Очень удобное средство, не нужно ставить напоминание, как с таблетками и бояться, что пропустила прием. Да, для установки импланта необходимо посетить врача, но после этого учет и контроль не нужны. Побочных реакций не заметила, только месячные стали еще скуднее, чем при использовании таблеток.

Давно искала надежный способ предохранения. Не могу поставить спираль из-за хронического аднексита, КОКи врач не советует из-за лишнего веса. Пробовала календаный способ, но это нужно постоянно контролировать опасные дни. Подкожный имплант в моем случае – идеальное средство. Хотя в первые несколько месяцев цикл немного сбился, но потом все пришло в норму.

Начиталась о побочных реакциях и долго боялась решиться на этот метод. Страшно было, если за такую высокую стоимость имплант не приживется. Но опасения были напрасные. Носила стержень 3 года. После удаления смогла забеременеть уже через 3 месяца.

Заключение

Гормональный имплант является эффективным способом контрацепции, который сравним с оральными контрацептивами. Его удобно применять и нет необходимости постоянно контролировать положение, он не влияет на частоту или кратность половых актов. Подкожные импланты подходят большинству женщин и имеют небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний. После установки о контрацепции можно не вспоминать до 5 лет, но многих женщин останавливает высокая стоимость импланта и необходимость хирургического вмешательства.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

При правильном введении имплантата дополнительный метод контрацепции не требуется. При отклонении от рекомендованного периода введения имплантата следует предупредить женщину о необходимости применения барьерного метода контрацепции в течение 7 дней. Если в течение этого периода были половые контакты, следует исключить беременность.