Как лечить хронический цистит у женщин

Длительное протекание воспалительного процесса в мочевом пузыре, которое приводит к структурным и функциональным изменениям органа мочевыделительной системы, представляет собой не что иное, как хронический цистит. В большей степени возникновению патологии подвержены женщины из-за особенности строения мочевыводящих путей. Лечение хронического цистита у женщин проводится после получения результатов анализов и проведения полной диагностики.

Причины хронического цистита у женщин

Хронический цистит у женщин причины которого могут быть связаны с несколькими провоцирующими факторами, возникает вследствие:

• неправильного лечения;
• наличия других заболеваний мочеполовой сферы;
• гормональных изменений;
• частых переохлаждений;
• несоблюдения личной гигиены.

Неправильно составленная схема терапии приводит к тому, что воспалительный процесс не утихает полностью, результатом чего и становятся возникновение рецидивов болезни.

Такие инфекционные заболевания, как уретрит, пиелонефрит и ЗППП способствуют развитию хронического воспаления. Провоцирующими факторами также могут выступать камни, полипы и дивертикулы, образовавшиеся в мочевом пузыре.

Гормональные изменения на фоне беременности и климакса нередко приводят к хронизации болезни. Причиной появления рецидивов может быть и наличие эндокринных патологий, среди которых сахарный диабет.

Частые переохлаждения и отсутствие личной гигиены приводит к ослаблению местного иммунного статуса и развитию хронической формы.

Признаки хронического цистита у женщин

У каждого третьего из десяти больных острая форма цистита перетекает в хроническую. Воспалительный процесс в последнем случае протекает более 8 недель, в ходе которого повреждается не только слизистая органа мочеполовой сферы, но и его стенки. Это в свою очередь может стать следствием развития деформации мочевого пузыря. Патология в запущенной форме трудно поддается консервативной терапии.

Хронический цистит у женщин симптомы которого могут иметь и латентную форму, чаще всего проявляется обострениями от 1 и более раз в год. Основными признаками обострения патологии выступают:

• учащенные позывы к микции;
• резкие и тянущие боли в области низа живота;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Ослабление болевых ощущений происходит после завершения мочеиспускания. В моче в некоторых случаях могут наблюдаться небольшие сгустки крови.

При латентном протекании заболевания жалобы отсутствуют, а патология выявляется только лишь в случае эндоскопического исследования в области малого таза.

Диагностика хронической формы цистита

Хронический цистит у женщин симптомы и лечение которого зависят во многом от причины развития заболевания, в первую очередь требует обязательной диагностики.

Из-за стертой и маловыраженной симптоматики часто диагностирование хронизации патологии затруднено. Диагностика проводится при помощи следующих клинических методов:

• гинекологический осмотр;
• лабораторные исследования мочи;
• забор вагинального мазка;
• УЗИ органов малого таза.

При подозрении предраковых состояний, назначается биопсия мочевого пузыря. Последний вид исследования позволяет дифференцировать хронический цистит у женщин от рака органа мочевыделительной системы, туберкулеза и простой язвой.

Способы лечения хронического цистита

Перед тем, как лечить хронический цистит у женщин, следует пройти полную диагностику. В противном случае терапия не принесет необходимых результатов.

При хронизации патологии в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия, которая подбирается в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего патологический процесс. Длительность приема препаратов этой категории определяется врачом и может составлять от 1 до 4 недель. Наряду с антибиотиками больному прописываются иммуномодуляторы, спазмолитики и противовоспалительные средства растительного происхождения. После антибактериальной терапии прописывают нитрофураны. Лечение хронического цистита у женщин последними проводится до полугода в зависимости от тяжести поражения стенок мочевыделительного органа.

Рецидивирующая форма цистита, вызванная другими патологиями мочеполовой сферы, требует одновременной терапии сопутствующих болезней.

Возникновение заболевания на фоне образовавшихся полипов, дивертикулов или камней в мочевом пузыре проводится хирургическое вмешательство.

Дополнительно при хронизации воспаления мочевого пузыря назначается физиотерапия, позволяющая укрепить органы малого таза, нормализовать кровообращение и повысить местный иммунитет.

Лечение хронического цистита у женщин: препараты

Антибиотики	Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин (фторхинолоны); Монурал (фосфомицин)
Нитрофураны	Фурагин, Фурадонин, Фурамаг, Нок-5, Нитроксолин
Антигипоксанты	Солкосерил 200
Антиагреганты	Пентоксифиллин-Акри
НПП	Диклофенак, Индометацин
Антигистамины	Перитол, Диазолин, тавегил
Растительные диуретики	Листья брусники, толокнянки
Иммуномодуляторы	Уро-Ваксом, Лавомакс

Антибиотики

Антибиотики при хроническом цистите у женщин из группы фторхинолонов являются наиболее часто назначаемыми ввиду высокой активности по отношению ко многим возбудителям инфекций мочеполовой сферы. Основными преимуществами препаратов этой категории выступают:

• широкий спектр действия;
• высокая биодоступность;
• хорошая переносимость.

Наиболее мощным лекарственным средством из группы фторхинолонов считается Ципрофлоксацин из-за способности быстро накапливаться и распределяться в тканях. Препарат в дозировке 500 мг взрослые принимают двукратно в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 4 недель.

Препаратом выбора является Монурал, которым проводится лечение обострения рецидивирующего цистита бактериальной формы. Однако в отличие от Ципрофлоксацина лекарство противопоказано при почечной недостаточности.

Монурал принимают однократно в дозировке 3 г. При тяжелом течении заболевания через сутки проводят повторный прием.

Нитрофураны

Применение нитрофуранов при частых рецидивах воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится в течение 3-6 месяцев в зависимости от тяжести протекания болезни. Препараты этой категории обладают бактерицидным действием и эффективно борются с большинством возбудителей, вызывающих патологию органа мочевыделительной системы. Резистентность бактерий по отношению к нитрофупанам достаточно низкая, что делает эти препараты наиболее эффективными. Дозировка и продолжительность лечения должен определить лечащий врач.

Антигипоксанты

Чаще всего в качестве антигипоксанта назначаются таблетки Солкосерил 200. Препарат принимается по 1 драже дважды в сутки. Длительность лечения лекарственным средством составляет 2 недели. Препарат этой группы способствует улучшению циркуляции кислорода в органах малого таза.

Антиагреганты

Таблетки при хроническом цистите у женщин из группы антиагрегантов улучшают местное кровообращение, усиливают снабжение кислородом тканей и восстанавливают тонус мышц мочевого пузыря. Наиболее популярным антиагрегантом выступает Пентоксифиллин-Акри 100. Схема лечения и дозировка устанавливаются индивидуально.

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Прием препаратов этой категории в среднем проводится в течение 1,5-3 недель. В малых дозах применение НПП допустимо до 2-х месяцев под контролем лечащего врача.

Антигистамины

Антигистаминные препараты при хроническом цистите у женщин являются обязательными к применению. Дозировка и продолжительность лечения антигистаминами определяется индивидуально. В среднем курс терапии составляет 3-4 недели.

Растительные диуретики

В комплексной терапии наряду с антибиотиками и другими сопутствующими препаратами назначаются растительные диуретики. Они применяются как с лечебной, так и профилактической целью для предупреждения рецидивов.

Листья брусники — эффективное средство от хронического цистита у женщин. Препарат растительного происхождения оказывает диуретическое, противомикробное, бактерицидное и слабо выраженное противовоспалительное действие. Отвар из листьев принимают 3-4 раза в день на протяжение 3 недель. Через 2-недельный перерыв курс лечения повторяют.

Хорошей эффективностью также обладают и травяные сборы из любистока, толокнянки, укропа и кукурузных рыльцев.

Иммуномодуляторы

Можно ли вылечить хронический цистит у женщин, во многом зависит от правильно выявленной этиологии заболевания, а также назначенных препаратов. Повысить шансы навсегда избавиться от патологии помогают иммуномодуляторы. Наибольшую эффективность в терапии инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера показали капсулы Уро-Ваксом.

С лечебной целью препарат принимают раз в сутки на протяжении 1,5-12 недель. В профилактических целях прием лекарства осуществляется в той же дозировке на протяжение 3 месяцев.

Диета при хроническом цистите у женщин

Диета является одной из составляющих комплексного лечения инфекции мочевого пузыря рецидивирующего характера. Коррекция питания проводится в период обострения патологии. В рацион в обязательном порядке включаются следующие продукты питания:

• овощи и фрукты с диуретическим действием;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• кисломолочная продукция;
• крупы и цельнозерновые.

Мочегонным действием обладают такие растительные продукты, как кабачки, огурцы, арбуз, дыня.

Среди белковой пищи рекомендуется отдать предпочтение мясу курицы или говядине.

В качестве кисломолочных продуктов подойдут для употребления творог, кефир, несоленые сорта сыра.

Среди каш следует отдавать предпочтение овсяной и гречневой. Также рекомендовано употреблять в пищу хлеб из муки грубого помола или отрубей.

В качестве напитков употребляют чистую питьевую воду в большом количестве. Также приветствуется включение в рацион морсов из брусники, компоты и свежевыжатые соки.

В период обострения к употреблению противопоказана следующая категория продуктов:

• растительная пища с эфирными маслами и щавелевой кислотой;
• все цитрусовые (способны обострять симптоматику);
• блюда с острыми приправами и соусами;
• консервированная и маринованная продукция;
• выпечка и кондитерские изделия;
• пища с большим содержанием сахара или соли.

В период терапии необходимо снизить потребление петрушки, шпината, помидоров, картофеля и бобовых.

Из рациона больного устраняются алкогольные напитки, сладкая газировка и кофе.

Вся употребляемая пища должна готовится путем варки, на пару, методом тушения и запекания.

Профилактические меры

Важно не только знать, как вылечить хронический цистит у женщин, но и проводить своевременные профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания. Период обострения приходится на весенние и осенние месяцы. Именно в это время особенно важна профилактика, которая заключается в проведении антибиотикотерапии, приеме растительных диуретиков и соблюдении интимной гигиены.

Для предотвращения рецидивов патологии назначается Монурал в дозировке 3 г. Препарат принимается однократно каждые 10 дней в течение 6 месяцев.

Прогноз

Сколько лечится рецидивирующая форма цистита у женщин во многом зависит от причин, вызвавших патологический процесс. Чем лечить заболевание определяет врач после проведения соответствующий диагностики. При хроническом течении цистита прогноз не всегда благоприятный, так как требуется индивидуальный подход к лечению в зависимости от фактора, вызвавшего хронизацию болезни.

Помните, что самолечение может привести к различному рода осложнений и не дать положительного результата. Только правильно поставленный диагноз и комплексный подход к терапии повышает шансы на полное выздоровление.

Хронический цистит: клинические особенности и лечение

Изменения слизистой структуры мочевого пузыря, вследствие влияния воспалительных процессов (цистит) – наиболее частое заболевание среди инфекционно-воспалительных патологий мочеполовой системы. Вялое рецидивирующее течение способствует распространению воспалительных реакций в глубокие тканевые слои моче-пузырного органа и перехода процесса в хроническую форму. Несвоевременное лечение хронического цистита приводит к органическим и функциональным нарушениям МП.

Сегодня не существует точных статистических данных о распространенности заболевания. Судить о частоте хронического поражения МП, возможно лишь по официальным отчетам клинических исследований, а они говорят о том, что циститам подвержен каждый 3-й человек в нашей стране, особенно с серьезными сопутствующими патологиями, и у 60% из них, заболевание носит хронический характер.

Причины и механизм развития ХЦ

Подавляющее количество рецидивов проявляется обычно, по прошествии трех месяцев, после лечебной терапии первого эпизода заболевания. Более того, в половине случаев острой клиники цистита неосложненной формы, он вообще не лечится, так как часто остается нераспознанным.

Самопроизвольное излечение конечно возможно, но не пройдет и года, как у большей половины пациентов, рецидивы воспалительных процессов вновь проявляются.

Причина развития ХЦ практически всегда обусловлена влиянием инфекции – грам (-) энтеробактериями, вирусами, грибковой флорой и простейшими. Иногда инициирующим фактором служат венерические инфекции, а присоединение бактериальной флоры, идет уже как следствие. Однако, большое количество экспериментальных и клинических исследований показало, что воспалительные реакции в МП не могут быть следствием, лишь одной бактериальной инвазии (заражения).

Ряд антибактериальных механизмов моче-пузырного органа, эффективно и постоянно действующих у здорового человека, обеспечивают ему надежную защиту (резистентность к бактериальной инфекции). К примеру:

1. Свободный отток урины и вывод ее из мочевого резервуара своевременно, предотвращает распространение инфекции по уретральному пути. Беспрепятственный отток, даже зараженной инфекцией мочи, значительно снижает шанс одгезии (прикрепление клеток патогенного микроорганизма к нервным корешкам слизистой выстилки пузырной полости – рецепторам).
2. Особая бактериостатическая активность пузырной слизистой оболочки, обусловленная секрецией кислотных мукополисахаридов и антител (секреторного иммуноглобулина «А»), отмечается к палочковидным бактериям кишечника.
3. Кроме того, защитными функциями обладает сама моча, которая блокирует фактор роста бактерий, выделяя различные группы ингибиторов (специфичных и неспецифичных), регулирующих ее кислотный, щелочной и солевой баланс.
4. Здоровый уротелий резервуарной полости сам обладает сильной фагоцитарной защитой.

Любые нарушения в этой системе провоцирует развитие ХЦ, а они могут возникнуть при любых сопутствующих воспалительных патологиях на фоне значительного снижения иммунитета (имеющихся патологий МП, почек, уретры, органов половой системы). Предпосылкой для развития хронической клиники болезни, является невозможность своевременного купирования воспалительных реакций на фоне нарушенного процесса тканевого восстановления. В этом случае, как лечить хронический цистит и выбор необходимой терапии, во многом зависит от фоновой патологии.

Длительное течение ХЦ характеризуется развитием множества повреждающих факторов, протекающих одновременно с реактивными изменениями в тканевой структуре и рубцеванием. Если при остром цистите воспалительные реакции вызывают метаболические (обменные) и деструктивные сосудистые изменения, то хронический процесс характеризуется пролиферативными изменениями (тканевые разрастания – гранулемы, опухоли и т. д.).

В ходе клинических исследований ученые обратили внимание, что наличие воспалительных хронических очагов в моче-пузырных тканях напрямую зависит от конституционных и возрастных особенностей эпителия пузырной слизистой оболочки. Так, у пациентов среднего возраста рецидивы хронического процесса в первый год после терапии, отмечались у 36%, а старше 50 лет – у 55% пациентов.

Факторами риска выступают:

• эндокринные патологии;
• состояния, приводящие к гормональному дисбалансу (пубертат, период вынашивания ребенка, роды, климакс и т. д.);
• влияние длительного холода и стрессов;
• недостаточная гигиена;
• активные сексуальные отношения;
• провоцирующий рацион питания.

Классификация ХЦ

Длительно развивающиеся воспалительные процессы в МП, принято классифицировать по отличительным признакам клинических проявлений. Это значительно облегчает врачу подбор наиболее эффективных препаратов, определяет, чем лечить хронический цистит в данный момент, и как это отразится на длительности терапии. Классификация хронической клиники включает:

Два вида латентного течения.

1. Стабильная скрытая клиника – без особых проявлений симптоматики, без подтверждения воспалительного процесса стандартными лабораторными исследованиями. Выявляются очаги воспаления, лишь эндоскопической диагностикой.
2. Латентное течение с признаками подострой и острой клиники с редкими рецидивами (до 2 раз/год).

Персистирующий ХЦ с положительным подтверждением воспалительных реакций лабораторной и эндоскопической диагностикой, с персистирующим проявлением признаков, но не подтвержденной дисфункцией мочевого резервуара.

ХЦ с поражением интерстициальных тканей – с признаками стойкого болевого симптомокомплекса и наличием выраженных признаков дисфункций моче-пузырного резервуара.

По клинике структурных изменений в пузырных тканях (морфологических), ХЦ классифицируют по различным формам проявления:

1. Катаральной и язвенной.
2. Кистозной и полипозной.
3. Инкрустирующей и некротической.

Патологические структурные тканевые изменения обусловлены развитием эпителиальной метаплазии (переходной тип) с образованием очаговых тканевых ороговений, кист на слизистой, полипозных выростов и лимфоидных инфильтраций в тканях подэпителиального слоя.

При поражении интерстиция (соединительной ткани) отмечаются подслизистые геморрагии (гломеруляции), изъязвленные очаги на слизистой, признаки рубцового или спаечного гиалиноза (образование в тканях плотных белковых масс).

При аллергическом генезисе ХЦ патология проявляется образованием в мышечных тканях и подэпитэлиальном их слое, множественных эозинофильных очаговых инфильтратов.

Признаки ХЦ

Проявление симптомов хронического цистита и лечебная терапия полностью зависят от формы проявления заболевания, обусловленного этапами моче-пузырного тканевого поражения длительным воспалительным процессом. Клиника обострения ХЦ способна развиваться в виде подострого, либо острого воспаления, проявляясь аналогичными признаками острого цистита. Кроме того, возможно проявление признаков фоновой патологии, послужившей катализатором в хронизации воспалительного процесса (мышечные атонии, конкременты в МП, гидронефроз и др.).

В период рецидива болезни симптоматика проявляется:

• болезненными более частыми микциями;
• постоянной болезненностью с признаками мучительных ложных позывов, локализующихся в лобковой зоне или малом тазу;
• усилением боли при самом акте микций, либо в начале или конце процесса;
• нарушениями мочеиспусканих, что может быть связано с заболеванием половых органов;
• кровавыми включениями в состав урины – свидетельство геморрагических процессов в тканях, либо язвенных образований;
• чувством неполного опорожнения мочевого резервуара, болями в лобковой зоне живота;
• признаками диспаниурии (сексуальных расстройств) и никтурии (большое количество микций ночью).

Ведущим признаком тяжелого интерстициального поражения являются симптомы хронического цистита, проявляющиеся – маловыраженными болями при начале акта мочеиспускания и их нарастанием по мере резервуарного наполнения, что является характерным признаком снижения моче-пузырных функций, вследствие изменения его резервуарного объема. Клиника характеризуется прогрессирующим течением с периодами ремиссий и неожиданных обострений.

Новое в диагностике заболевания

Диагностический поиск при цистите хронического течения, состоит из нескольких этапов обследования, большинство из которых, используются при диагностике различных его форм.

Физикальной диагностики с осмотром, сбором анамнеза, выявлении заболеваний связанных с сексуальной жизнью, гинекологического «зеркального» осмотра, исключающего или подтверждающего вагинизацию уретрального канала и уретрогименальных спаек.

Базовый этап обследования – стандартный:

1. Общий, расширенный и бактериальный мониторинг мочи.
2. УЗИ и рентгенография (при необходимости).
3. Эндоскопическое обследование.

Исследования ХЦ показали, что применение цистоскопии и биопсии при диагностике данного заболевания не оправдывают себя с точки зрения медицины. Цистоскопию назвали достаточно субъективным методом диагностики, так как она часто вызывает неверную интерпретацию состояния слизистых тканей, что само по себе, не исключает ложный диагноз в виде развития опухолевого процесса, предракового состояния, при которых характерны такие же признаки гиперплазии, дисплазии, метаплазии.

Что касается биопсии, то она всегда является дополнительной травмой, а при хроническом процессе их необходимо до 15 заборов биоптата, которые могут спровоцировать изменения в воспалительных тканях, вызвать кровотечения или перфорацию пузырных стенок.

В качестве альтернативы, оценка состояния тканевой структуры проводится оптической методикой томографии когерентного типа, либо одной из ее разновидностей – томографией кросс-поляризационного типа, способных диагностировать различные слои тканевой структуры пузырной полости. При помощи такого обследования, удается прицельно изучить все патологические структурные изменения за 1–2 секунды. Определить отечность и гиперемию, потерю слоистости тканей или их утолщение, наличие атрофии слизистых и склеротические процессы.

Данная методика позволяет сделать объективную оценку состояния моче-пузырной полости и дать подсказку, как вылечить хронический цистит, и возможно ли это в данной ситуации вообще.

Лечение хронической формы

Лечение длительных хронических воспалительных процессов в моче-пузырных тканях требуют комплексного подхода. Эффективность лечебного процесса зависит от квалификации врача, правильно подобранной им терапии и осознанности пациентом всей серьезности положения. Курс лечения состоит из:

Этиотропной (этиологической) терапии задача которой, подобрать на основании бактериологического исследования наиболее эффективный антибактериальный препарат, обладающий высоким антагонистическим свойством к патогенам. Это могут быть препараты и аналоги – «Ципрофлоксацина», «Офлоксацина», «Норфлоксацина», «Левофлоксацина», «Ломефлоксацина». Курс лечения – от одной до полутора недель. Дозировка – индивидуальная.

Иногда курс лечения увеличивают до 1-го месяца. Затем, на протяжении 3–6 месяцев проводится лечение препаратами нитрофуранов или сульфаниламидов – «Фуромагом», «Бактримом».

Патогенетической терапии , включающей: устранение болевой симптоматики местным лечением, восстановление кровотока, коррекцию иммунных, анатомических, гормональных, гигиенических и сексуальных нарушений, купирование венерических инфекций, лечение патологий гинекологического, воспалительного и дисбиотического (урогенитального) характера.

Устранение воспалительных хронических процессов удается достичь, лишь проведя соответствующую терапию фоновой патологии, послужившей причинным фактором (удаление полипов или камней из МП, аденомэктомию, шеечную резекцию органа и пр.). Проводится лечение, выявленных гинекологических заболеваний, генитального дисбиоза и санация воспалительных очагов.

Стимуляция фагоцитарной функции иммунитета проводится назначением иммуномодулирующих препаратов (Уро-Ваксом). В терапии используются препараты антигипоксантов, венотоников, антиагрегантов, средств антигистаминного свойства Купирование боли, является приоритетной задачей, проводится назначением стандартных нестероидных ЛС. Местное противовоспалительное лечение может проводиться при помощи лекарственных внутрипузырных инстилляций (растворами гепарина, или различными растворами ионов серебра).

Упражнения ЛФК и процедуры физиотерапии способствуют нормализации кровообращения в органах и укрепляют мышцы таза.

Хронический процесс, с воспалительным поражением тканей интерстиция трудно поддается лечебному процессу. Кроме медикаментозного и местного лечения, показаны сеансы физиотерапии:

• противовоспалительное лечение ультразвуком и прогревание диатермическими токами;
• распределение ЛС электрофорезом;
• сеансы внутритканевой электростимуляции;
• магнито и лазерную терапию.

Проводится предпузырная, внутрипузырная и пресекральная новокаиновая блокады. При признаках рубцового моче-пузырного сморщивания, необходимо оперативное лечение – уретероцистонеостомия (кишечная пластика), нефростома, увеличение емкости мочевого резервуара методом илеоцистопластики.

Терапию профилактическую , состоящую из назначения растительных диуретиков – «Канефрон», «Бруснивер», «Цистон», системного применения антибактериальных препаратов в ежедневных дозах – 125 мг «Ципрофлоксацина», или 50 мг. «Нитрофурантоин», 200 мг. «Норфлоксацина», либо один прием 3 г «Фосфомицина» через каждые полторы недели на протяжении полугода.

Дополнительное лечение и рекомендации

Как средство дополнительного лечения, рекомендуется домашняя терапия. Не стоит увлекаться сомнительными рецептами народного лечения. Их никто никогда не проверял с точки зрения медицинской эффективности. Одному пациенту «бабушкины рецепты» – помогут, другому – могут нанести непоправимый вред. Как говорил доктор Е. О. Комаровский: «Все, что не проверено исследованиями – фуфлобиотики». Сегодня в фармацевтической сети имеется множество специально подобранных целебных растительных сборов «на все случае жизни» с подробным описанием, дозировкой и методами приема.

Это могут быть лекарственные травяные сборы, прошедшие опробацию на практике и в реальных условиях, сборы трав, корешков и листьев – ромашки, брусники, птичьего горца и зверобоя, крапивы, мать-мачехи, сельдерея и многих иных сухоцветов. При необходимости, возможно чередование различных урологических сборов. Однако, следует помнить, что вылечить патологию травами невозможно. Они служат, лишь как вспомогательное средство основному лечению.

Лечение не даст желаемых результатов, если не провести коррекцию рациона питания. Как и при любой иной форме цистита, питание не должно быть раздражающим слизистые ткани. Из рациона следует исключить лимоны, свеклу, сладкую сдобу, кофейные напитки и алкоголь, минимизировать употребление соли. Диета должна быть легкой, белковой, без раздражающих факторов, насыщенной растительной клетчаткой.

Последствия хронического цистита

Очаговые реакции в моче-пузырном резервуаре каждый раз оставляют свой след на тканях пузырной полости. При хроническом течении цистита происходит постепенное замещение эпителиальных тканей в очаге воспаления, на рубцовую. С каждым рецидивом болезни, рубцовые тяжи замещают все большие участки здоровых тканей резервуарной полости, вовлекая в патологический процесс моче-пузырные мышцы – детрузор. Опасность заключается в том, что со временем, тканевая структура МП подвергается серьезным изменениям, обусловленных:

• утратой упругости и эластичности резервуарных стенок;
• склерозированием и уменьшением резервуарной полости в размерах;
• большим риском развития микроцистиса (снижение объема вместимости пузыря до 50 мл.);
• развитием предракового состояния – лейкоплакии;
• формированием фолликулярного, либо кистозного перерождения слизистой выстилки пузыря;
• развитием некроза и гангрены.

Кроме того, возможен заброс мочи, «обсемененной» патогеном из резервуара пузыря в полость мочеточников и восходящее распространение инфекции, с поражением почечных тканей. Что потребует дополнительного и длительного лечение.

Универсальных методик терапии ХЦ сегодня не существует. Каждое, новое выявленное заболевание, индивидуально. Лишь своевременность лечения и дифференциальный подход врача к методам терапии смогут предотвратить развитие опасных последствий хронического цистита.

“Хронический цистит у женщин: почему не помогает лечение и как избавиться от недуга?”

6 комментариев

Хронический цистит — «особенное» заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Зачастую сталкиваясь с новым обострением уже через 1-2 нед. после курса антибиотиков.

В чем же дело, и как побороть болезнь? Для получения четкого ответа на эти вопросы следует понимать, чем спровоцирован хронический цистит и, что при этом происходит в мочевом пузыре.

Хронический цистит — истина кроется в причине воспаления

Хронический цистит — собирательное понятие, которое является лишь следствием ряда заболеваний. При этом воспалительный процесс развивается более 2 месяцев и затрагивает не только слизистую мочевого пузыря (как при остром воспалении), но и глубокие слои.

Лечить болезнь в домашних условиях исключительно антибиотиками и уросептиками, как острое воспаление, бесполезно. Снимать боль — лишь обманывать себя, соглашаясь на временное облегчение. А тем временем заболевание будет продолжать прогрессировать, а боли рано или поздно заметно «подпортят» жизнь. Предлагаем рациональный подход к пониманию недуга.

При хроническом воспалительном процессе в мочевом пузыре бурно развивается патогенная микрофлора. Это могут быть не только бактерии, но и грибы, и простейшие, и вирусы. Поэтому прием антибиотиков не всегда оправдан.

У больной хроническим циститом всегда присутствует поддерживающая воспаление патология:

• Лейкоплакия шейки мочевого пузыря (не истинная!) Или вагинальная метаплазия — хронический шеечный цистит провоцирует доброкачественное перерождение слизистой, являющееся результатом нескольких острых атак цистита или половой инфекции, включая скрытые (уреаплазмоз, хламидиоз и т. д.);
• Дивертикулы мочевого пузыря, полипы, мочекаменная болезнь — отличное место для размножения бактерий и грибка;
• Воспаление почек, гидронефроз, почечнокаменная болезнь — инфекция из почек с мочой постоянно поступает в мочевой пузырь;
• Глубокое расположение уретрального отверстия, зияющего во время полового акта, — провоцирует посткоитальный цистит;
• Снижение местной иммунной защиты — возникает при гормональных сбоях (недостаточный синтез эстрогенов наблюдается при беременности, во время климакса, при патологии яичников), заболеваниях половых органов, сахарном диабете;
• Хронические очаги инфекции (кариес, хронический тонзиллит, гайморит и т. д.) — возбудитель распространяется с кровью.

Важно! Эти заболевания являются истинной причиной хронического цистита. Поэтому болезнь следует рассматривать вместе с причинной патологией. Например, правильный диагноз звучит так: «Пузырный полипоз. Хронический бактериальный цистит».

Обострение хронического цистита может быть спровоцировано:

• малым количеством выпиваемой воды;
• приемом острой пищи, алкоголя;
• переохлаждением, ОРЗ;
• «парниковым» эффектом — ношение плотного синтетического белья, узких джинсов;
• элементарным несоблюдением личной гигиены.

Симптомы хронического цистита у женщины

Хронический цистит дает менее выраженную симптоматику, нежели острое воспаление. По выраженности клинических симптомов и частоте рецидивов различают следующие варианты течения хронического цистита:

1. Стабильно латентное — отсутствие жалоб и лабораторных изменений в моче, диагноз подтверждается только при эндоскопическом исследовании;
2. Латентное с редкими рецидивами — острая картина цистита возникает не более 1 раза за год;
3. Латентное с частыми рецидивами — обострения 2 и более раз за год;
4. Персистирующее — вяло текущее воспаление, подтверждаемое лабораторно и эндоскопически;
5. Интерстициальное — ярко выраженная симптоматика, стойкий болевой синдром.

Изменения в стенках мочевого пузыря варьируют от катаральных и полипозных, до язвенных и некротических.

Симптоматическая картина хронического цистита:

• Боль — почти постоянная тянующая/ноющая боль внизу живота (над лобком), нарастающая при наполнении мочевого пузыря и с периодической мучительной резью. Болезненность при мочеиспускании — до, после, но чаще в конце опорожнения мочевого пузыря.
• Частые позывы к мочеиспусканию — в отзывах о лечении хронического цистита женщины отмечают, что частые позывы не позволяют долго обходиться без туалета, заканчиваются выделением небольшого количества мочи и ощущением неполного опорожнения. Нередко наблюдается никтурия (походы в туалет по ночам) и стрессовое недержание мочи (при шеечном цистите).
• Изменения в моче — при язвенном поражении и начале некротического процесса в моче появляется кровь.

Важно! В отличие от уретрита, боль при хроническом цистите не всегда связана с актом мочеиспускания.

Если симптомы хронического цистита у женщин после лечения обострились (спустя 1-2 нед.), воспаление спровоцировано активацией одного типа микроорганизмов. Рецидив, возникший спустя несколько недель после терапии, указывает на реинфекцию (повторное инфицирование) другим видом возбудителя. Вместе с признаками хронического цистита женщины также отмечают симптомы основного заболевания — выделения из влагалища при гинекологической патологии, боли в пояснице или приступы колики при патологии почек.

Как правильно лечить хронический цистит?

Большинство женщин, страдающих хроническим циститом, испробовали на себе все антибиотики и гомеопатические средства, знают, что такое лечебное вливание в мочевой пузырь и ионофорез. И почему же тогда, вроде как правильно назначенное, комплексное лечение не помогает? Ответ простой — не устранена причина воспаления. Эффективная схема лечения хронического цистита проводится по следующим направлениям:

• Устранение причинной патологии

В зависимости от диагноза проводится транспозиция уретры (пластика) при аномальном расположении уретры, лазерная абляция лейкоплакии и полипов и т. д. Практически все операции проводятся через уретру, не оставляют шрамов на коже. Пациентке проводится спинальная или внутривенная анестезия.

Трансуретральные операции (например, удаление камней) нередко осуществляются во время цистоскопии. Отзывы женщин о лечении хронического цистита нередко указывают на болезненность эндоскопического исследования. Цистоскопия должна проводиться с анестезией, дабы больная не испытывала болей. После трансуретральных операций женщина находится в стационаре всего 1 день, на вторые сутки она может выходить на работу.

• Борьба с инфекцией

В зависимости от вида выявленного возбудителя пациенткам назначают курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. При бактериальном цистите назначаются препараты с бактерицидным (не бактериостатическим!) действием курсом 7-10 дней — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин (Нормакс), Левофлоксацин.

Наиболее широкий спектр действия при хроническом цистите имеет Монурал (Фосфомицин). К тому же препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

• Лечение симптомов хронического цистита у женщин

Чаще всего для быстрого нивелирования болевого синдрома применяются НПВС (Диклофенак, Нимесил, Кетанов). После 2-3 нед. курса НПВС эффект сохраняется до 3 мес. Дополнительно используется Но-шпа и Папаверин (можно в свечах). Одновременно назначаются антигистаминные препараты (Перитол).

• Иммуностимуляция

Одновременное с антибиотикотерапией применение иммуностимуляторов способно заменить профилактические курсов в последующие 6 мес. Лучшим иммуностимулятором при хроническом цистите является Уро-Ваксом (аналоги — Имудон, Гепон, Септилин). Широко применяются интерфероны Лавомакс, Тилорон и Амиксин, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие.

• Устранение гипоксии тканей

Для улучшения питания пузырной слизистой и предупреждения формирования спаек назначаются Солкосерил (Актовегин), венотоники (Эскузан), антиагреганты (Тромбо АСС, Гепарин, Трентал, Пентоксифиллин-Акри).

Лучшие препараты, восстанавливающие микроциркуляцию и оказывающие иммуностимулирующее действие, — Простатилен и Витапрост (ректальные свечи) — также широко используется при простатите у мужчин и назначаются при хроническом цистите у женщин.

• Предупреждение замещения эпителия слизистой

Последнее время для этой цели активно используются гормональные препараты. Эстроген и прогестерон ускоряют развитие защитного слоя на пузырной слизистой. Широко используемый препарат Овестин выпускается в таблетках и в свечах.

• Местная терапия

Для местного воздействия на воспалительный процесс прибегают к инсталляциям (вливаниям) в мочевой пузырь Диоксидина, Гепарина, раствора коллоидного серебра (борется с бактериями, вирусами, простейшими и грибами). Однако к чрескатетерному лечению прибегают только в крайних случаях для исключения занесения инфекции.

Физиопроцедуры — лекарственный электрофорез, ультразвук, лазерное лечение, электростимуляция, магнитотерапия — предотвращают дальнейшее замещение эпителия мочевого пузыря и оказывают рассасывающее действие. Медикаментозное лечение активно дополняют лечебной физкультурой для нормализации кровообращения и укрепления тазовых мышц.

• Лечение народными средствами

Лечить хронический цистит в домашних условиях ванночками и отварами лекарственных трав можно только с одобрения лечащего врача! Большинство из них обладает мочегонным и антисептическим действием. К тому же толокнянка активирует регенерацию тканей, лопух борется с грибковой инфекцией, ромашка и плющ устраняют мышечный спазм (нивелируют боль), эхинацея оказывает противовирусное действие. Лечение лекарственными травами продолжается не меньше месяца, лучший эффект достигается при комбинации нескольких трав.

Каков прогноз?

Длительность лечения и прогноз заболевания зависит от степени повреждения эпителия мочевого пузыря, характера сопутствующей патологии и состояния иммунитета. Для предупреждения рецидивов врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• 10 дн. пить травяной отвар;
• следующие 10 дней прием антибиотика;
• еще 10 дн. отвар другой лекарственной травы.

Подобная схема, используемая в течение 3-6 мес. после основного курса лечения, практически исключает обострения хронического цистита.

Наиболее неблагоприятный прогноз при формировании рубцов в мочевом пузыре и уретре. В таких случаях возникает необходимость в хирургическом иссечении соединительнотканных очагов.

Хронический цистит – причины возникновения, симптомы обострения, диагностика и лечение

Воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке мочевого пузыря, называют термином «цистит». Данное урологическое заболевание протекает в острой или хронической форме. Чаще им страдают женщины, ведь этому способствует анатомические особенности организма слабой половины человечества. Хронический цистит лечить сложно, ведь патология может беспокоить женщину в течение многих лет. Протекает болезнь в основном без симптомов с периодическими обострениями.

Что такое хронический цистит

Длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, которое приводит к структурно-функциональным изменениям его стенок, называют циститом хроническим. Болезнь может длительное время протекать латентно или иметь постоянную симптоматику. В женской урологии это самая распространенная патология мочеполовой системы, которая существенно портит качество жизни. Хроническая форма заболевания требует тщательного диагностического подхода и разнопланового лечения.

Симптомы

Хроническое воспаление мочевого пузыря у женщин протекает, как правило, бессимптомно с редкими (один раз/год) или с частыми (от двух и более раз/год) обострениями. Со стабильно латентным течением болезни жалобы пациенток отсутствуют. При обострении возникают следующие симптомы:

• резкая боль внизу живота;
• болезненное и частое мочеиспускание;
• повышение температуры тела;
• ложные позывы к мочеиспусканию с выделением нескольких капель мочи.

Признаки хронического цистита у женщин

Самый первый признак рецидивирующего цистита – ноющая боль в нижней части живота женщины. Иногда в крови появляются примеси крови – это говорит об остром воспалении мочевого пузыря, что бывает редко. Чаще признаками периода обострения являются:

• нарастающая боль по мере наполнения мочевого пузыря;
• моча имеет неприятный запах и мутный цвет;
• зуд и жжение половых органов;
• иногда возникают боли в пояснице.

Причины

Цистит хронического характера и у мужчин, и у женщин проявляется по одинаковым причинам. Это бактерии, вирусы и грибы, передающиеся половым путем, физические (радиоактивные, механические, термические) и химические (токсины, яды, лекарственные вещества). Помимо этого, существуют факторы риска, предрасполагающие к развитию патологии:

• некорректная терапия острой патологии;
• медицинские манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и прочие);
• длительные запоры;
• чрезмерная половая активность;
• хронический уретрит;
• длительное применение гормональных препаратов;
• несоблюдение личной гигиены;
• жареная, острая, соленая, копченая пища;
• сидячая работа;
• очаги другой хронической инфекции (кариес, абсцессы и другие);
• камни мочевого пузыря;
• общее переохлаждение организма;
• инфекционно-воспалительные патологии органов малого таза (пиелонефрит, простатит).

Классификация

Независимо от причины хронического цистита у женщин, по отношению к другим болезням мочевыводящей системы, патология может быть первичной или вторичной. Первая возникает как самостоятельное заболевание, а вторая является следствием другого недуга. Хроническая форма заболевания классифицируется как:

• диффузный;
• очаговый;
• шеечный;
• тригонит (место соединения мочевого пузыря и уретры).

Во время беременности

Согласно статистике, 10% беременных сталкиваются с данной проблемой. Чаще возникает аллергический цистит в первом триместре, когда разные инфекции и возбудители атакуют органы женской мочеполовой системы. Это связано с падением иммунитета и перестройкой организма на гормональном и физиологическом уровне. Лечение нужно начинать сразу, ведь патология несет угрозу для развития плода и опасность для здоровья будущей матери. Последствия могут быть разными – от преждевременных родов, до дефицита веса у младенца.

Чем опасна патология

Геморрагический цистит хронической формы опасен разрушением стенок влагалища и мочевого пузыря. Емкость органа сильно уменьшается, возникают постоянные позывы и болезненное мочеиспускание, а со временем – частые эпизоды недержания мочи. При интерстициальных циститах больные могут ходить в туалет до 40 раз/сутки. Существует риск развития злокачественных новообразований. Для женщин болезнь опасная и тем, что инфекция стенок уретры может распространиться на придатки, а это нередко приводит к бесплодию. Некротический цистит способен осложниться гнойным перитонитом.

Диагностика

После сбора жалоб и анамнеза специалист легко диагностирует цистит. Для выявления заболевания важно определить наличие болезней почек или других патологий мочеполовой системы. С этой целью врач проводит гинекологический осмотр женщин и ректальное обследование мужчин. Следующий этап диагностики – лабораторные исследования:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев мочи на живительную среду для выявления возбудителя;
• экспресс-методы с индикаторными полосками на наличие лейкоцитов, белков и нитритов – продуктов жизнедеятельности бактерий;
• определение лейкоцитарной эстеразы на наличие гноя в моче.

Дополнительно врач может назначить инструментальное обследование:

• УЗИ мочевого пузыря;
• цистографию с использованием контраста для выявления полипов, дивертикулов, опухолей, кистозных, эрозивных или фолликулярных образований;
• цистоскопию для обследования мочеиспускательного канала и слизистой мочевого пузыря при помощи цистоскопа.

Лечение хронического цистита

После постановки диагноза назначается комплексная терапия, которая проводится в домашних условиях. Лечить недуг предпочитают с использованием антибактериальных препаратов, промыванием мочевого пузыря и другими физиопроцедурами, корректировкой питания, режима дня и регулярной гигиеной половых органов. Для повышения защитных сил организма назначают прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. Чтобы быстрее избавиться от болей, больному рекомендуются проверенные народные рецепты.

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы.

Например, БАД к пище «УРОПРОФИТ ® », компоненты которого обладают противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.**

Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище «УРОПРОФИТ ® » способствует нормализации мочеиспускания, улучшает функциональное состояние почек и мочевых путей, а также уменьшает риск повторных обострений хронического цистита.**

Препараты

Противовоспалительную терапию у женщин начинают с восстановления микрофлоры влагалища. Для этого врач назначает антибиотики широкого спектра действия. В комплексе с антибактериальными средствами используют фитопрепараты растительного происхождения. Чтобы убрать воспаление врач назначает противовоспалительные лекарства. Для снятия спазма и облегчения боли используют спазмолитики. Самые популярные медикаменты при хроническом течении заболевания:

1. Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат, который быстро убирает сильные боли. Назначают по 400 мг 3 раза/день. Курс лечения – по назначению врача. Препарат имеет противопоказания: язвенный колит, нарушение кровообращения, острое течение заболеваний почек и/или печени.
2. Хилак Форте. Пробиотик, который назначают вместе с антибиотиками для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища. При цистите пьют по 40-60 капель 3 раза/сутки на протяжении всего антибактериального курса. Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
3. Цистон. Фитопрепарат с десятком растительных экстрактов в составе. Обладает мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием. Пить таблетки следует по 2 штуки 3 раза/день на протяжении 6-12 недель.

Антибактериальные препараты

Все доктора предпочитают лечить цистит антибиотиками. Курс терапии может составлять 1,3 или 7 дней. Самыми популярными препаратами считаются:

1. Цефалексин. Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, предназначенный для лечения инфекций. При цистите назначают по 250-500 мг каждые 6 часов. При неправильной дозировке может возникнуть сыпь, крапивница, эритема, отек Квинке.
2. Тетрациклин. Антибиотик с широким противомикробным действием. Назначают по 0,25 г каждые 6 часов. Может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Бактериофаги­

Эффективная замена антибиотикам – бактериофаги. Они представляют собой вирусы, которые уничтожают бактериальные клетки. Для медицинских целей микроорганизмы выращивают в лабораториях, а препараты на их основе выпускают в форме таблеток, аэрозолей, растворов. Бактериофаги не угнетают иммунитет, не вызывают привыкания, помогают при вялотекущих циститах. Самые известные препараты:

1. Протейный бактериофаг. Применяют внутрь местно в виде орошений влагалища и уретры. Рекомендуемая дозировка – до 50 мл/сутки на протяжении 1-3 недель. Перед использованием флакон необходимо взболтать. Если выявлен осадок или помутнение – средство использовать нельзя.
2. Бактериофаг Секстафаг. Считается лучшим для терапии урологических недугов. Применяется внутрь по 1 ст. л. дважды в день на протяжении 1-3 недель. Возможно применение препарата вместе с антибиотиками. Противопоказаний не обнаружено.

Физиотерапия

Лечение цистита физиопроцедурами рекомендовано на стадии обострения или во время ремиссии. Виды самых эффективных процедур:

1. УВЧ-терапия. Колебания электромагнитного поля снижают проницаемость капилляров, тормозят активность медиаторов воспаления в тканях.
2. Магнитофорез. Лекарство вводится в слизистую оболочку при помощи магнитного поля.
3. Ультразвук разных частот. С его помощью проводится массаж воспаленных внутренних органов, повышается иммунитет, улучшается циркуляция крови.

Диета

Главная задача лечебного питания – усиление оттока мочи из областей инфицирования. Достигается это путем включения в рацион ощелачивающих продуктов, пищи с минимальным содержанием белков, малосольной еды. Питаться надо не меньше 4 раз/день малыми порциями, пить побольше жидкости. Запрещенные продукты:

• соленья, маринады, копчености;
• приправы, специи;
• пирожные, торты, выпечка;
• сладости;
• крепкий чай, кофе, какао.

Диета должна быть молочно-растительной, поэтому врачи рекомендуют к потреблению во время лечения хронического недуга:

• отварную рыбу, мясо;
• овощные супы;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• фрукты с местных полей;
• отварную свеклу;
• свежие овощи в больших количествах.

Лечение народными средствами

Бороться с болезненными ощущениями можно с помощью отваров лекарственными трав и другими народными рецептами:

1. Настой ромашки, который применяется для сидячих ванн с целью лечебного воздействия на очаги инфекции. Для этого нужно заварить 5 ст. л. сухих цветков на 1 л. кипятка.
2. Отвар толокнянки. Листья растения обладают мочегонным, обезболивающим действием. Нужно 2 ч. л. сырья залить 2 стаканами кипяченой воды, настаивать 2 часа. Принимать отвар по полстакана 3 раза/сутки.

Профилактика

Предупредить обострение недуга гораздо проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать несложные профилактические меры:

• своевременно устранять урологические патологии;
• не переохлаждаться (особенно область таза и ноги);
• исключить из рациона острую пищу;
• пить больше жидкости (8-10 стаканов воды/сутки);
• носить нижнее белье из натуральных тканей;
• соблюдать интимную гигиену.

Как лечить хронический цистит

Хронический цистит – это процесс воспалительного характера, поражающий слизистые ткани мочевого пузыря и протекающий на протяжении более 8 недель. Чаще всего данная форма заболевания диагностируется у женщин, что обусловлено особенностями анатомического строения мочеполовой системы. Отвечая на вопрос о том, как вылечить хронический цистит, следует отметить, что хронический тип болезни чаще всего развивается на фоне недолеченного острого цистита.

Симптомы цистита знакомы многим. Это болезненные спазмы в нижней половине живота, рези при мочеиспускании, учащенные позывы в туалет. Хроническое заболевание может продолжаться несколько месяцев или лет и сопровождаться тяжелыми осложнениями для организма. Именно поэтому чрезвычайно важно знать, чем вылечить хронический цистит.

Особенности лечения цистита

Говоря о том, можно ли вылечить хронический цистит навсегда, врачи уверены, что это возможно, если подойти к лечению заболевания комплексно. Обязательно применяются антибактериальные, противовоспалительные препараты, необходимо соблюдать специальную диету. Отличным дополнением к консервативному лечению считается фитотерапия.

Лечение хронического заболевания антибиотиками – один из наиболее эффективных и быстродействующих способов лечения. Следует помнить, что любые фармакологические препараты ни в коем случае не следует употреблять самостоятельно. Каждый из медикаментов имеет список противопоказаний и побочных действий, поэтому их должен выписывать исключительно врач.

При проявлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту – терапевту, урологу или гинекологу. Только лечащий специалист сможет провести полное обследование пациента и назначить все необходимые анализы, на основании которых будет назначена индивидуальная схема лечения.

Медикаментозное лечение цистита хронического типа не сопровождается пребыванием в условиях стационара, отличается высокой эффективностью и быстрым положительным результатом.

Антибактериальная терапия

С целью купирования и предотвращения дальнейшего развития инфекционного процесса лечение цистита хронической формы проводится посредством антибактериальных лекарственных препаратов. Антибиотики назначаются только врачом и после предварительного бактериологического посева мочи. Этот анализ необходим для того, чтобы выявить основной возбудитель заболевания. Далее подбирается лекарственный препарат, к которому этот возбудитель наиболее чувствителен.

Для лечения цистита хронической формы чаще всего применяются такие препараты:

В случае если точная причина и возбудитель заболевания не были установлены, могут использоваться антибактериальные препараты широкого спектра действия. Но решение об этом принимает только лечащий врач.

Среди антибиотиков при лечении цистита наиболее эффективными считаются:

• Фосфомицин,
• Ципрофлоксацин,
• Офлоксацин,
• Норфлоксацин,
• Эритромицин,
• Доксициклин,
• Тетрациклин,
• Азитромицин,
• Монурал.

Продолжительность антибактериальной терапии чаще всего составляет 7-11 дней, в наиболее тяжелых и запущенных случаях может продолжаться до 2 недель. В случае исчезновения симптомов заболевания ни в коем случае не стоит прекращать лечение, так как недолеченный цистит может быть чреват последующими рецидивами. После окончания лечения пациенту необходимо повторно сдать все анализы для того, чтобы определить состояние мочевого пузыря.

Хронический цистит сопровождается болезненными спазмами и дискомфортом в нижней половине живота

Применение фитопрепаратов

Хронический цистит у женщин лечится не только антибиотиками, но и фитопрепаратами – это фармакологические средства натурального происхождения, в состав которых входят растительные ингредиенты. Фитопрепараты применяются в сочетании с антибиотиками, что позволяет получить максимальный эффект.

Наиболее популярные растительные препараты при хроническом цистите:

• Монурель.
• Листья брусники.
• Цистон.
• Канефрон.
• Фитолизин.

Монурель – растительное средство, в состав которого входит натуральный экстракт клюквы. Отличается бактерицидным, противовоспалительным, легким мочегонным действием. Положительные результаты от приема фитопрепаратов можно получить только после продолжительного приема. Монурель можно комбинировать с одновременным приемом антибиотиков.

Листья брусники – препарат растительного происхождения с противовоспалительным, противомикробным, мочегонным действием. Применение листьев брусники в форме сухого сырья или пакетов для заваривания повышает эффективность антибиотиков, улучшает иммунитет и активизирует собственные силы организма для борьбы с заболеванием.

Цистон – один из наиболее популярных и эффективных растительных препаратов с ярко выраженными противовоспалительными, бактерицидными и диуретическими свойствами. В состав Цистона входят экстракты и вытяжки из более чем 10 целебных растений. Прием препарата уменьшает воспалительный процесс в мочеполовой системе и предотвращает его дальнейшее развитие.

Канефрон – фармакологическое средство, в основе которого присутствуют вытяжки золототысячника, любистка, розмарина. Применение лекарственного препарата способствует устранению болевых спазмов, возникающих во время мочеиспускания, резей, жжения и дискомфорта. Канефрон выпускается в фармакологической форме таблеток или раствора. Фитолизин – лекарство, в котором основными компонентам являются экстракты апельсина, шалфея, сосны. Отличается выраженным противовоспалительным, мочегонным и обезболивающим действием.

Ципролет – препарат, который применяется для лечения цистита

Эффективные средства против цистита

В лечении цистита на хронической стадии применяются и другие лекарственные препараты, устраняющие симптомы заболевания, снимающие болевые ощущения и предупреждающие дальнейшее развитие воспаления. Против болезненных спазмов назначаются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон. Они обладают интенсивным спазмолитическим действием и снимают боли. В случае если спазмы очень сильные, могут дополнительно использоваться нестероидные противовоспалительные препараты – Миг, Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

В лечении хронического цистита очень важно нормализовать микрофлору пищеварительного тракта.

Он расположен в непосредственной близости с мочевым пузырем, активность полезных лактобактерий поможет улучшить состояние слизистой поверхности мочевого пузыря. Наиболее эффективные пробиотики при данном заболевании – Бифиформ, Хилак Форте.

Для повышения уровня иммунитета и улучшения работы мочеполовой системы применяются иммуномодуляторы – например, Лавомакс. В комплексном лечении хронического цистита используются лекарственные лекарства, активизирующие кровоток в области таза – Трентал, Солкосерил, Эскузан.

В большинстве случаев врачи назначают пациентам с циститом Кларитин, Задитен, Перитол – фармакологические препараты, которые являются блокаторами серотониновых и гистаминовых рецепторов, что значительно улучшает функционирование мочевыводящих путей.

Лечение цистита у детей и беременных

Хронический цистит может встречаться не только у взрослых, но и у детей самого разного возраста. Для того чтобы навсегда избавить ребенка от воспаления мочевого пузыря, как только проявляются первые симптомы заболевания, рекомендуется использовать рецепты народной медицины, физиотерапию и препараты растительного происхождения. К антибиотикам при лечении маленьких пациентов врачи прибегают исключительно в самых крайних случаях.

Таблетки при хроническом цистите у детей назначает только врач. Именно он подбирает медикаментозное средство, его дозировку и продолжительность лечения. В большинстве случаев назначаются такие препараты, как Монурал, Ципролет, Нолицин, Пистон, Фитолицин.

Многие женщины в период беременности сталкиваются с циститом. И это совершенно не удивительно, так как в это время иммунитет понижается, ведь все силы организма направлены на вынашивание малыша и может развиваться хронический цистит у женщин.

Для лечения заболевания врач назначает действенные, но безопасные препараты, разрешенные к применению во время беременности. Современная фармакологическая индустрия предлагает несколько лекарственных средств, которые разрешены к применению будущим мамам – Цефтибутен, Амоксициллин, Нитрофурантоин.

Наиболее предпочтительными методами лечения острой стадии цистита во время беременности считается физиотерапия и фитотерапия. Но перед использованием любых рецептов народной медицины обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Народная медицина против цистита

Фитотерапия предлагает массу рецептов для устранения хронического цистита у взрослых и детей. Терапия народными средствами предполагает использование различных целебных растений. Например, очень полезным является настой из кукурузных рылец и цветов зверобоя. Он готовится следующим образом: по столовой ложке сырья необходимо поместить в посудину, залить 4 чашками горячей воды, плотно закрыть, поместить для настаивания на 24 часа в темное и сухое место. Готовое средство следует употреблять по 1-2 столовых ложки на протяжении дня.

Отвар шиповника – это не только бесценный источник витамина С, но и эффективное средство против цистита

Для лечения цистита хронической формы применяется хвощ полевой. Нужно всыпать в небольшую кастрюлю 2,5-3 столовых ложки измельченной травы, залить 800 мл воды и довести до кипения. После этого лекарство нужно оставить на полчаса, затем процедить и принимать по 100 мл 3-4 раза в день.

Проверенный и эффективный народный рецепт для нормализации работы мочеполовой системы – отвар шиповника. Для его приготовления используются корни шиповника, которые нужно взять в количестве 5 столовых ложек, всыпать в посудину с 900 мл воды, поставить на маленький огонь и томить полчаса. Готовый отвар из шиповника следует принимать по 2 столовые ложки 4-5 раз на протяжении суток.

Для лечения хронического цистита в домашних условиях можно использовать средство, проверенное многими столетиями и поколениями – отвар из петрушки. Половину стакана свежей мелко нарубленной зелени нужно залить 1 л кипятка, плотно накрыть и оставить для настаивания на 3-4 часа. Народное средство рекомендуется употреблять по ½ чашки дважды в сутки.

Также народная медицина советует лечить хронический цистит при помощи отваров из березовых листьев, ромашки, толокнянки или зверобоя. Отвар готовится по следующему рецепту: столовую ложку предварительно измельченного растения необходимо залить 250 мл крутого кипятка, оставить на 40 минут и принимать по 125 мл утром и вечером.

Женщинам с хроническим циститом с воспаленным мочевым пузырем чрезвычайно полезны сидячие ванночки с лекарственными травами. Для их приготовления можно использовать календулу, шалфей, дубовую кору. В посудину нужно всыпать по 4-6 столовых ложек каждого сырья, залить 2 л горячей воды и томить на маленьком огне 15 минут.

Для лечения цистита применяется отвар петрушки, обладающий противовоспалительным действием

Общие рекомендации при лечении цистита

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, при хроническом цистите необходимо навсегда изменить свой образ жизни. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

• Нужно придерживаться правильного питьевого режима – употреблять не менее 2-2,5 л воды в сутки.
• Следует защищать свой организм от переохлаждения, так как это может только активизировать развитие цистита.
• Любые инфекции нужно лечить своевременно и не заниматься самолечением, так как именно это в большинстве случаев приводит к развитию хронического цистита.
• Очень важно носить теплое нижнее белье из натуральных тканей, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены.
• Обязательно нужно повысить уровень иммунитета, так как только в таком случае организм будет иметь собственные ресурсы для борьбы с различными вирусными или инфекционными заболеваниями.

Хронический цистит – серьезное заболевание, которое сопровождается резкими болезненными спазмами в нижней части живота, учащенными позывами к мочеиспусканию, зудом и жжением. Для лечения заболевания применяются антибиотики, а также средства народной медицины. Своевременное обращение к врачу – это залог полноценного функционирования мочевого пузыря и предупреждение возможного рецидива заболевания.

Как вылечить хронический цистит навсегда – варианты терапии

Хронический цистит – воспаление мочевого резервуара, которое протекает дольше двух месяцев.

Обычно он является результатом недостаточного лечения острой формы, возникшей на фоне патологий мочеполовой сферы. Заболеванию наиболее подвержены женщины 20-45 лет.

При длительном течении оно приводит к склеротическим изменениям в тканях мочевого пузыря, его сморщиванию и стойкому нарушению функций. Разберемся, как вылечить хронический цистит навсегда.

Комплексное лечение

Лечение хронического цистита включает три важных аспекта:

• поиск и устранение причины заболевания;
• купирование инфекционного процесса (этиотропную терапию);
• общие меры.

Возможные причины

Цистит – инфекционное заболевание, вызванное проникновением в мочевой пузырь инфекционных агентов. Но запуску воспалительного процесса всегда предшествует действие провоцирующего фактора, который снижает общий или местный иммунитет. Рецидив патологии – признак того, что негативная предпосылка не устранена.

• пиелонефрит;
• вульвовагинит;
• эндометрит, аднексит;
• простатит, аденома предстательной железы;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулез;
• новообразования в мочевыводящих путях;
• стриктура (сужение просвета) уретры;
• неправильное расположение мочевыводящего канала;
• хронический тонзиллит;
• кариес и так далее.

Кроме того, стоит учитывать, что хронизации заболевания способствует неполная регенерация эпителиального слоя мочевыводящих путей после острого воспаления вследствие недостаточного или неправильного лечения.

Этиотропная терапия

Для купирования инфекционного процесса назначается прием антибиотиков, к которым восприимчив возбудитель. При остром цистите врачи часто рекомендуют лекарства с широким спектром действия без проведения бактериологического посева мочи. В случае хронического воспаления этот анализ является обязательным, так как позволяет точно определить, какой микроб вызвал заболевание, и к какому препарату он чувствителен.

Чаще всего назначаются:

• фосфомицин;
• фторхинолоны – ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин;
• пенициллины – мециллинам;
• цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Длительность приема медикаментов – 7-10 дней в дозировке определенной доктором. В некоторых случаях лечение занимает 2-4 недели. Затем на протяжении 3-6 месяцев может потребоваться курсовая терапия нитрофуранами – средствами с бактериостатическим действием.

Для лечения цистита существует целый ряд средств, но подходящий препарат может подобрать исключительно врач в зависимости от инфекции, которая вызвала данный недуг. Фуросемид при цистите – в каких случаях эффективен и как его принимать?

Симптомы и методы лечения цистита у женщин рассмотрим тут.

Помимо всех прочих симптомов при цистите у женщин могут наблюдаться характерные выделения. В этой теме https://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/vydeleniya-pri-cistite-u-zhenshhin.html все о способах борьбы с циститом и о характере выделений.

Общие меры

Наряду с антибиотикотерапией, проводятся мероприятия, направленные на укрепление общего иммунитета и восстановление нормальной работы мочевыделительной системы. Применяемые средства:

• иммуномодуляторы на основе интерферона – «Лавомакс»;
• препараты, способствующие улучшению кровотока в тканях, – антигипоксанты («Солкосерил»), антиагреганты («Трентал»), венотоники («Эскузан»);
• лекарства от простатита – «Простатилен», «Витапрост»;
• гормональные средства для нормализации состояния влагалища и восстановления защитного слоя, покрывающего эпителий мочевого резервуара, – свечи «Овестин»;
• нестероидные противовоспалительные вещества для снятия болевого синдрома – диклофенак, индометацин;
• блокаторы гистаминовых и серотониновых рецепторов для улучшения накопительной функции мочевого пузыря, – «Перитол», «Задитен», «Кларитин»;
• противомикробные растворы на основе гепарина, диоксидина, коллоидного серебра для инстилляций в полость пузыря.

• обильное питье (2,5 л в сутки), исключение алкоголя, а также жирной, копченой, чрезмерно соленой, острой пищи – это способствует «промыванию» пузыря и снижению уровня раздражающего воздействия на его слизистую оболочку;
• физиопроцедуры для улучшения местного кровотока – ультразвук, электрофорез, лазеролечение, магнитотерапия;
• лечебная физкультура, направленная на укрепления мышц тазового дна;
• прием фитосредств, положительно влияющих на работу мочевыделительной системы, – «Цистон», «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин», «Фитолит».

При тяжелом течении цистита может проводиться новокаиновая блокада. В случае рубцовых изменений тканей органа и его сморщивания показано оперативное вмешательство.

Народное лечение

Лечение народными средствами может дополнять основную терапию. Сами по себе они неэффективны. Растительные рецепты и домашние процедуры нужно согласовывать с врачом.

Настои и отвары

Многие травы положительно влияют на работу мочевыводящих путей:

• обеззараживают слизистую оболочку;
• способствуют увеличению количества мочи;
• расслабляют мускулатуру;
• снимают воспаление.

Из них при хроническом цистите стоит делать отвары и настои. Рецепты:

1. Корни шиповника (4 столовых ложки), залить водой (1 л) и прокипятить 15 минут. Пить трижды в сутки в теплом виде после фильтрации по ½ стакана за 30 минут до трапезы.
2. Почки черного тополя (4 столовых ложки) залить водой (400 мл) и кипятить 7-10 минут. Принимать аналогично.
3. Высушенные и измельченные стебли, корни, а также листья петрушки (всего 2 столовых ложки) соединить с цветками календулы и чистотелом (по 1 чайной ложке). Залить водой (½ л) варить 10-15 минут. Пить вместо чая.
4. Сухие листья шалфея (10 г) залить кипятком (200 мл). Варить на бане 30 минут. Отфильтровать и долить воды до 200 мл. Пить до трапезы по 50 мл четырежды в сутки.

Кроме того, можно заваривать чай из ромашки, календулы, зверобоя, толокнянки, подорожника, спорыша, крапивы, душицы, василька, березовых листьев, брусничных листьев, тысячелистника. Сырье можно смешивать между собой. Для приготовления следует взять 1 большую ложку травы на 200 мл кипятка и настоять в течение 25-30 минут.

Пик заболеваемости циститом часто приходится на межсезонье. Сколько длится цистит и сколько по времени должно продолжаться лечение, читайте внимательно.

С отзывами о применении препарата Супракс солютаб при цистите вы можете ознакомиться по ссылке.

Тепловые процедуры

Термическое воздействие на низ живота способствует снятию болевых ощущений и снижению частоты позывов в туалет.

Основные методы – принятие ванн и прикладывание грелки.

Но тепловые процедуры противопоказаны при некоторых гинекологических заболеваниях, геморрагическом цистите и при наличии гнойных очагов.

Правила согревающих ванн:

1. Приготовить растительный раствор из ромашки, календулы, полевого хвоща или веток сосны. Залить 300 г сырья 3 л воды. Настоять 2-3 часа.
2. Набрать воды в ванну так, чтобы при погружении она покрывала нижнюю часть тела (до поясницы). Оптимальная температура – 36-37°. Отфильтровать и вылить в воду фитонастой.
3. Принять ванну на протяжении 15 минут. Просушить кожу. Надеть теплую пижаму и носки. Лечь спать, укрывшись одеялом. Периодичность процедуры – 1 раз в два дня.

Для прогревания низа живота можно использовать грелку с теплой водой (38-40°) либо мешочек с песком, солью или овсяными хлопьями. Одно из веществ нужно нагреть на сковороде, насыпать в чехол и приложить к лону. Если мешочек получился очень горячим, между ним и кожей следует поместить полотенце. Длительность процедуры 15-20 минут, частота – до 3 раз в день.

Длительность терапии народными средствами – 2-3 месяца. При этом растительные компоненты следует периодически менять, чтобы не снижалась эффективность лечения.

Профилактика

Профилактические меры при хроническом цистите направлены на предупреждение рецидивов. По решению врача могут назначаться превентивные курсы антибиотиков – по 10 дней каждый месяц в течение полугода.

В некоторых случаях целесообразна посткоитальная профилактика – прием антибиотиков после полового акта. Кроме того, исследования показывают, что заместительная гормональная терапия эстриолом в период менопаузы значительно снижает риск обострений.

Рекомендации по предупреждению рецидивов цистита:

• не допускать переохлаждения организма;
• соблюдать питьевой режим, в том числе пить фиточаи с уросептическим и мочегонным действием;
• ограничивать маринованные, соленые, пряные блюда, а также алкоголь;
• следовать правилам личной гигиены;
• предупреждать появление запоров;
• своевременно лечить любые воспалительные заболевания;
• регулярно посещать уролога;
• соблюдать гигиену половой жизни.

Вылечить хронический цистит навсегда получится, если в результате комплексного обследования удалось установить и устранить причину заболевания. В любом случае с помощью комплексной терапии можно добиться длительной ремиссии. Крайне важно не заниматься самостоятельным лечением, так как прогрессирование патологии способно привести к необратимым изменениям в тканях мочевого пузыря.

Видео на тему