Отличия эстрогена и эстрадиола

Разница между эстриолом и эстрадиолом

Основное отличие – эстриол и эстрадиол

Эстроген – основной женский половой гормон, который участвует в развитии вторичных половых признаков у женщин, таких как расширенные бедра, увеличенная грудь, подмышки и волосы на лобке. Эстрон (E1), эстрадиол (E2) и эстриол (E3) – это три формы эстрогенов, вырабатываемых организмом. главное отличие между эстриолом и эстрадиолом является то, что эстриол является самой сильной формой эстрогена, тогда как эстрадиол является более слабой формой эстрогена, Тем не менее, эстрон является формой нездорового эстрогена, который повышает риск развития рака.

Ключевые области покрыты

1. Что такое эстриол / эстриол
– Определение, факты, роль
2. Что такое эстрадиол / эстрадиол
– Определение, факты, роль
3. Каковы сходства между эстриолом и эстрадиолом
– Краткое описание общих черт
4. В чем разница между эстриолом и эстрадиолом
– Сравнение основных различий

Ключевые слова: эстрадиол, эстриол, эстрогены, рецепторы эстрогена, женские половые гормоны, рак матки

Что такое эстриол / эстриол

Эстриол или эстриол (E3) относится к форме эстрогена, который является метаболитом эстрадиола. Следовательно, это сформировано во время метаболизма эстрадиола и эстрона. Вырабатывается в печени и плаценте. Эстриол является 8% сильнодействующим в качестве эстрадиола. Он на 14% эффективнее эстрона. Связывание эстриола с рецептором эстрогена блокирует связывание сильного эстрадиола с рецептором. Следовательно, эстриол обладает как эстрогенным, так и антиэстрогенным действием. Таким образом, эстриол снижает риск возникновения рака эстрадиола. Образование эстриола показано в Рисунок 1.

Рисунок 1: Образование эстриола

Эстриол важен для здоровой кожи и слизистых оболочек. Это дано как препарат в заместительной гормональной терапии. Нанесение эстриола на кожу повышает уровень коллагена и увлажняет клетки кожи. Это дано как дополнение к вагинальной сухости во время менопаузы. Уровень 16-гидроксиэстерона является продуктом распада эстриола, и он может быть повышен у женщин, которые получают оральный эстриол. Тем не менее, это может увеличить риск как рака шейки матки, так и рака молочной железы.

Что такое эстрадиол / эстрадиол

Эстрадиол (E2) или эстрадиол относится к основной форме эстрогена, вырабатываемой в яичниках. Это самая мощная или самая сильная форма эстрогена. Следовательно, даже небольшое количество эстрадиола имеет очень высокий эффект. Эстрадиол может вырабатываться при метаболизме различных типов предшественников в надпочечниках. Он имеет наиболее полный спектр, поскольку он связывается с рецепторами эстрогена по всему организму, чтобы произвести эффект эстрогена. Следовательно, эстрадиол считается активной формой эстрогена. Уровни эстрадиола во время менструального цикла показаны в фигура 2.

Рисунок 2: Уровни эстрадиола во время менструального цикла

Эстрадиол отвечает за рост слизистой оболочки матки и ткани молочной железы. Следовательно, эстрадиол увеличивает риск образования рака матки. Увеличение груди также является фактором риска. Эстрадиол также важен при болезненности молочных желез. Это также ответственно за увеличение веса, когда эстрадиол используется в качестве лекарства. Тем не менее, эстрадиол важен для поддержания здоровья костей. Устраняет приливы и ночные поты. Так как эстрадиол является нейропротектором, он полезен для здоровья мозга. Это также хорошо для кратковременной памяти и памяти.

Сходство между эстриолом и эстрадиолом

• И эстриол, и эстрадиол являются двумя формами эстрогена.
• И эстриол, и эстрадиол состоят из 18 атомов углерода.
• И эстриол, и эстрадиол связываются с рецепторами эстрогена.
• Как эстриол, так и эстрадиол участвуют в формировании и поддержании вторичных половых признаков у женщин.

Разница между эстриолом и эстрадиолом

Определение

Эстриол: Эстриол относится к форме эстрогена, который является метаболитом эстрадиола.

Эстрадиол: Эстрадиол относится к основной форме эстрогена, вырабатываемого в яичниках.

Обозначается как

Эстриол: Эстриол обозначен в E3.

Эстрадиол: Эстрадиол обозначен в Е2.

формирование

Эстриол: Эстриол образуется в виде отходов при метаболизме как эстрона, так и эстрадиола.

Эстрадиол: Эстрадиол вырабатывается в яичниках и надпочечниках; это произведено из различных метаболитов.

Место нахождения

Эстриол: Эстриол вырабатывается в печени и плаценте.

Эстрадиол: Эстрадиол вырабатывается в яичниках и надпочечниках.

потенция

Эстриол: Эстриол на 8% эффективнее эстрадиола.

Эстрадиол: Эстрадиол является наиболее мощной формой эстрогена.

Уровни

Эстриол: Уровни эстриола можно измерить во время беременности, так как она вырабатывается плацентой.

Эстрадиол: Уровни эстрадиола колеблются на протяжении разных фаз менструального цикла.

Эстриол: Эстриол связывается с рецепторами эстрогена, делая их недоступными для эстрадиола.

Эстрадиол: Эстрадиол является активной формой эстрогена, который оказывает действие гормона эстрогена, связываясь с рецепторами эстрогена по всему организму.

Формирование Рака

Эстриол: Эстриол обладает противораковым действием.

Эстрадиол: Эстрадиол может вызывать образование рака матки.

Заключение

Эстриол и эстрадиол являются двумя формами эстрогена, которые помогают в формировании и поддержании вторичных половых признаков у женщин. Эстриол является продуктом метаболизма как эстрона, так и эстрадиола. Он блокирует рецепторы эстрогена, которые доступны для связывания с эстрадиолом, снижая риск возникновения рака. Эстрадиол является самой сильной формой эстрогена, которая связывается с рецепторами эстрогена во всем теле, поддерживая вторичные женские сексуальные характеристики. Поэтому основным отличием эстриола от эстрадиола является их потенция и роль в организме.

Ссылка:

1. «Три эстрогена: эстрадиол, эстрон, эстриол».Руководство выжившего по хирургической менопаузе,

Есть ли разница между эстрогеном и эстрадиолом

Многие люди по ошибке думают, что эстроген и эстрадиол — это одно и то же. В действительности слово «эстроген» неверно использовать в единственном числе, так как отдельно такого гормона нет. Но существует целая группа эстрогенов — женских стероидных гормональных веществ, наиболее распространенные из которых — эстрадиол, эстрон и эстриол. Более подробно с каждым видом гормональных веществ ознакомимся в статье.

Что представляют собой эстрогены

Эстрогены — собирательное название женских половых гормонов. Органические вещества синтезируются у женщины яичниками, у мужчины — яичками (тестикулами), а у обоих полов — в незначительном количестве печенью и надпочечными железами. Прежде всего стероиды отвечают за обеспечение детородной функции.

Органические вещества начинают свою работу во время пубертата — периода полового созревания. Благодаря гормонам человек приобретает первичные и вторичные половые признаки (кожа, голос, волосы, телосложение). От гормонального уровня также зависит, сможет ли женщина забеременеть и родить.

Наивысшей концентрации у представительницы слабого пола эстрогены достигают в период фертильности, когда организм испытывает циклические изменения. В начальной фазе менструального цикла предполагается зачатие — формирование яйцеклетки, утолщение эндометрия — происходит активная работа эстрогенов. Во время второй фазы работа матки и яичников перестраивается так, чтобы представительница женского пола смогла выносить малыша. Поэтому в данный период интенсивно синтезируются гестагены, также обеспечивающие функционирование женской детородной системы. Если яйцеклетка не оплодотворилась, и беременность не наступила, цикл начинается заново.

Нарушение — уменьшение или повышение — эстрогенового уровня отрицательно сказывается на состоянии здоровья человека любого пола.

Благодаря эстрогенам женщина выглядит привлекательно и женственно. Именно гормоны-эстрогены отвечают за высоту голоса, нежную кожу, красивые блестящие волосы, формирование фигуры по женскому типу — без бицепсов и трицепсов.

Во время менопаузы происходит гормональная инволюция, поэтому органические вещества больше не синтезируются яичниками, а вырабатываются только надпочечными железами, печенью, небольшое количество продуцируется жировой тканью.

Из истории

Эстрогены — целая группа женских стероидов, предшественником которых является холестерин. В начале 20 века американские ученые-биохимики Дойзи и Аллен выделили фолликулярные гормоны, а тремя годами позже получили один из них в кристаллическом виде.

Слово «эстрогены» заимствовано из греческого языка и переводится как «вдохновение, воодушевление» (ойстрос), а суффикс «ген» обозначает «порождать, вызывать».

Стероиды синтезируются не только у людей — мужчин и женщин, хотя преимущественно эстрогены — женские гормоны, но также продуцируются у всех хордовых и даже насекомых. Более того, некоторые растения содержат вещества, напоминающие эстрогены по структуре и действию — фитоэстрогены. В организме мужчины эстрогены ответственны за прочность костей и мышц, функции ЦНС, препятствуют дисбалансу липопротеинов высокой и низкой плотности.

Виды эстрогенов

Женский организм вырабатывает около 30 видов эстрогенов, однако наиболее распространенные из них — эстриол, эстрон, эстрадиол. Соотношение биологической активности гормонов — 1 : 7 : 100, то есть самый активный из всех — эстрадиол. На что влияют эстрогены зависит от подтипа и от того, какие ткани к нему сенсибельны. Более подробно с каждым типом разберемся ниже.

Эстрадиол

Главный эстроген, который вырабатывается с момента пубертатного периода и до наступления менопаузы. Наиболее активный фермент, именно его концентрация определяется в ходе лабораторных исследований. Данное соединение — составляющая многих медикаментов, особенно оральных контрацептивов. Гормональное вещество продуцируется в основном яичниками и в небольшом количестве — надпочечниками.

Концентрация эстрадиола колеблется в зависимости от фазы цикла. В начале периода — первой фазе — колебания гормона незначительны, перед овуляцией синтез органического вещества утраивается, а затем, если беременность не наступила, эстрадиол снова уменьшается.

По исследовательским данным именно эстрадиол отвечает за множественные процессы в организме. Перечислим основные:

• Контроль холестеринового уровня;
• Повышение свертывания крови во время менструации и в родах;
• Обеспечивание плотности костей, предотвращение потери минеральной плотности костной ткани;
• Регулирование функций центральной нервной и кровеносной систем;
• Предупреждение щелочного дисбаланса, профилактика появления отеков;
• Создание женской привлекательности;
• Влияние на пигментацию гениталий и сосков у женщин и мужчин;
• Фолликулогенез, оплодотворение, прикрепление эмбриона и благоприятные условия для вынашивания беременности и полноценного развития плода.

Эстрон

Второй по значимости фермент. Гормон начинает вырабатываться у девочек, не достигших подросткового возраста. Гормональное вещество стимулирует маточное развитие, отвечает за рост слизистой оболочки внутри матки.

Органическое вещество продуцируется преимущественно жировыми клетками, а также в гонадах, печени и надпочечниковых железах. Эстрон — предшественник эстрадиола и эстриола, которые преобразуются из него в яичниках. Помимо преобразования эстриол ответственен за следующие процессы:

1. Регуляция фаз и продолжительности месячного цикла, родоразрешения;
2. Формирование вторичных половых признаков у девочек;
3. Женское сексуальное поведение, развитие либидо у женщины;
4. Стимуляция выделения цервикальной жидкости перед овуляторным периодом (вместе с эстрадиолом).

С наступлением климакса происходит угасание функций яичников, поэтому органическое вещество превращается в единственный эстроген, присутствующий в организме женщины. В период менопаузы и постменопаузы эстрон — «плохой» гормон, так как именно выработка гормонального вещества провоцирует развитие многих доброкачественных и злокачественных новообразований на органах системы репродукции — рак шейки матки, груди.

Эстриол

Соединение, возникающее при взаимодействии эстрадиола и эстрона. Вещество начинает интенсивно вырабатываться только во время вынашивания ребенка. Эстриол продуцируется плацентой, поэтому активный синтез гормона происходит только на 5 — 6 недели гестации.

Основные функции стероида следующие:

• Стимуляция роста и развития матки во время беременности;
• Участие в физиологических процессах, происходящих в матке;
• Активизация мультимолекулярного ферментного комплекса и катаболизма (энергетического обмена);
• Ускорение кровообращения в матке и плаценте;
• Подготовка молочных желез к кормлению.

До и после беременности эстриол не выделяется. Согласно исследованиям гормональное вещество никак не влияет на свойства костной ткани, не отвечает за функционирование ЦНС и органов кроветворения.

Норма эстрогенов

Для определения гормональной концентрации и соотношения гормонов необходимо сдать анализы крови и мочи. Исследование на уровень гормонов всегда дает точные результаты, поэтому концентрацию эстрогена часто выявляют при бесплодии. Нормы эстрогенов у женщины колеблются с учетом фазы цикла:

1. Фолликулярная — 57 — 227 пг / мл;
2. Предовуляторная — 127 — 476 пг / мл;
3. Лютеиновая — 77 — 227 пг / мл.

Чтобы точно определить уровень эстрогенов, необходимо взять анализ дважды. Первый раз исследование рекомендуется проводить на 1 — 3 день день цикла, когда фолликул только начинает расти. Второй раз определение гормонального уровня желательно осуществлять на 20 — 21 день месячного цикла.

При нормальном менструальном цикле уровень не опускается ниже 90 пг / мл. Если концентрация стероидов меньше, у женщины замечается плохое настроение, склонность к депрессивным расстройствам, ломкость ногтей, волос, жирная нездоровая кожа.

В зависимости от периода, фазы цикла и возраста гормональные показатели могут изменяться:

• В первой фазе месячного цикла показатели иногда достигают 200 пг / мл;
• В овуляторную фазу коэффициент удваивается и показывает 500 пг / мл;
• После овуляции замечается плавное понижение уровня;
• Во время менопаузы показатели иногда снижаются до 10 пг / мл. Поэтому часто женщины в климактерическом периоде становятся раздражительными, плаксивыми, депрессивно-настроенными, страдают бессонницей, приливами, потливостью.

Чем больше срок беременности, тем выше поднимается уровень эстрогенов. Перед родами эстрогеновая концентрация составляет 26000 пг / мл. В период менопаузы синтез женских гормонов снижается, поэтому уровень меняется в пределах 19,7 — 82 пг / мл.

Причины нарушения баланса эстрогенов

Эстрогеновый баланс нарушается под воздействием следующих факторов:

1. Развитие гормонозависимых опухолей на яичниках и надпочечниках;
2. Ожирение — излишняя масса тела;
3. Дисфункции щитовидной железы;
4. Заболевания печени;
5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
6. Болезни, на развитие которых влияет наследственность;
7. Преждевременное половое созревание;
8. Авитаминоз;
9. Чрезмерные физические нагрузки;
10. Злоупотребление пагубными привычками — распитием спиртного и табакокурением;
11. Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.

Несмотря на то, что эстроген — главный женский стероидный гормон, отвечающий за зачатие и вынашивание ребенка, повышенная выработка гормонов приводит к сбоям в репродуктивной системе:

• Увеличению веса;
• Отсутствию овуляции;
• Бесплодию.

Симптомы повышенного уровня эстрогенов

Независимо от причины симптоматика чрезмерного эстрогенового синтеза проявляется психологическими и физиологическими расстройствами систем органов:

1. Неврологические нарушения — повышенная утомляемость, хроническая усталость, бессонница, эмоциональная нестабильность, головокружение, мигрень, шум в ушах, панические атаки, провалы в памяти;
2. Расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления;
3. Метаболические процессы — алопеция (патологическое выпадение волос), резкое увеличение массы тела, угревая сыпь, ломкость ногтей, увеличение сахара в крови;
4. Органы ЖКТ — проблемы с желчным пузырем, приступы тошноты, рвотные позывы;
5. Репродуктивная функция — синдром предменструального напряжения, расстройства менструального цикла, появление продолжительных и обильных менструальных выделений, снижение либидо;
6. Болезненность и отечность молочных желез, диагностирование мастопатии разных степеней;
7. Загустевание крови, образование тромбов (тромбофилия);
8. Пролиферация эпителиальных клеток — эндометриоз, доброкачественные новообразования, которые впоследствии имеют свойство озлокачествляться;
9. Проявления остеопороза — снижение плотности костей и повышенный риск переломов.

Если эстрогеновый уровень поднялся во время менопаузального периода, женщина жалуется на:

• Повышенное потоотделение, причем ощущается резкий запах пота;
• Эмоциональную нестабильность — резкие перепады настроения;
• Психологические отклонения — выражаются истериками, плаксивостью, депрессиями;
• Сухость влагалища;
• Снижение работоспособности.

При появлении патологической симптоматики следует обратиться к специалисту для выявления причины нестабильного самочувствия. Врач диагностирует состояние и пропишет лечение с учетом диагноза, возраста и индивидуальных особенностей пациентки.

Профилактика гиперэстрогении

Прежде чем экспериментировать с гормонотерапией, рекомендуется снизить уровень эстрогенов народными способами, охватывающими не только лечение травами и целебными растениями, но и изменением образа жизни. Необходимо:

1. Наладить режим и рацион питания;
2. Соблюдать специальную диету, включая в рацион побольше белков и аминокислот для улучшения работы печени;
3. Употреблять в пищу жиры в качестве профилактики раковых опухолей;
4. Ввести в меню фитоэстрогены, снижающие уровень синтетических и естественных эстрогенов;
5. Нормализовать массу тела;
6. Исключить вредные привычки;
7. Избегать стрессовых ситуаций;
8. Побольше отдыхать и спать не менее 7 — 8 часов в сутки;
9. Заниматься посильным спортом.

Отличия эстрогена и эстрадиола

В 1923 году американский ученый Э. Дойзи совместно с Е. Алленом впервые выделили фолликулярные гормоны, а, спустя три года, получили один из них в кристаллическом виде. Так было положено начало открытию и изучению одной из важнейших групп половых гормонов – эстрогенов.

Название им дало греческое слово, которое в транскрипции звучит как «ойстрос», а в переводе означает – вдохновение или воодушевление. Суффикс «-ген» в конце придает ему дополнительное значение – порождающий, вызывающий.

Эти гормоны существуют не только в организме человека, они синтезируются у всех позвоночных и у некоторых видов насекомых. Даже растения, например, шалфей или стевия, содержат вещества похожие по структуре и действию на эстрогены.

Что такое эстрогены?

Часто вокруг эстрогенов возникает путаница. Некоторые ошибочно считают, что, например, эстроген и эстрадиол это одно и то же. Да и само это слово, эстроген, обычно употребляется в единственном числе.

На самом деле эстрогены – это группа стероидов, основными из них являются три: эстриол, эстрадиол и эстрон. Объединяет их общее химическое строение, а исходным продуктом для синтеза является холестерин.

Однако, эти три гормона, хоть и имеют много общего, действуют по-разному. В женском организме они вырабатываются:

Кстати, не стоит думать, что эстрогены исключительно женские гормоны. У мужчин они тоже присутствуют и отвечают за работу нервной системы, соотношение плохого и хорошего холестерина и за прочность костной ткани.

Количество и соотношение эстрогенов индивидуально. Как и общий гормональный фон, оно будет зависеть от генетики, образа жизни, особенностей рациона, вредных и полезных привычек, болезней, веса, возраста, отношений с противоположным полом и еще множества факторов. Изменяется их соотношение и уровень в зависимости от фазы менструального цикла или же срока беременности.

Эстрогены являются важной частью системы передачи информации в организме, а чувствительные к ним рецепторы расположены практически во всех органах и системах. Конечно, их активность в разных тканях различна, но не стоит думать, что роль половых гормонов связана исключительно с репродуктивной системой.

Эстрон

Это вещество можно назвать предшественником эстриола и эстрадиола, так как именно эти гормоны под воздействием особых ферментов в итоге из него и образуются. Происходит этот процесс в основном в яичниках и только в репродуктивном периоде. Помимо участия в синтезе эстрадиола, именно эстрон отвечает за:

1. Реализацию менструального цикла и процесса деторождения.
2. Участвует в формировании вторичных половых признаков у девочек.
3. Отвечает за сексуальное поведение женщины.
4. Вместе с эстриолом стимулирует увеличение шеечной слизи перед овуляцией.

Однако, в период климакса, когда яичники перестают работать, процесс синтеза эстрадиола тоже останавливается. Конечно, небольшая часть этого гормона по-прежнему синтезируется в жировой ткани, надпочечниках и печени, но она почти незаметна. А вот количество эстрона наоборот возрастает. По этой причине его называют основным гормоном у женщин в климактерическом возрасте.

К сожалению, во время климакса роль этого гормона не настолько хороша, как хотелось бы. Ученые считают, что именно эстрон способен спровоцировать развитие рака шейки матки или груди у женщин.

Эстриол

Самый скромный из гормонов-стероидов, присутствующих в женском организме. В основном образуется он во время беременности. Его концентрация начинает плавно возрастать сразу после оплодотворения и резко увеличивается примерно на 5–6 недели беременности, когда формирующаяся плацента берет на себя роль по его синтезу.

Основными функциями этого гормона при беременности являются:

• Влияние на развитие и рост матки во время беременности.
• Участие в биохимических процессах, протекающих внутри матки, активация ферментных систем и энергетического обмена.
• Стимуляция кровотока в плаценте и матке.
• Подготовка молочных желез к периоду лактации.

Однако после беременности роль эстриола уменьшается. Исследования, проведённые за последние 30 лет, доказали, что он не влияет на прочность костей и не улучшает функциональность нервной и сердечно-сосудистой систем.

Эстрадиол

Без преувеличения именно эстрадиол можно назвать главным эстрогеном, который функционирует с момента полового созревания и до наступления климакса. Вырабатывается он в основном в яичниках и совсем немного в надпочечниках.

Уровень его в различные фазы цикла различается. В самом начале эстрадиол почти незаметен, однако перед овуляцией его количество увеличивается втрое, а в последний день цикла, конечно, если беременность не наступила, опять снижается.

Согласно исследованиям именно эстрадиол отвечает за множество реакций, происходящих в организме женщины. Все их перечислить сложно, но основные это:

По биологической активности эстрон, эстриол и эстрадиол друг другу соответствуют примерно в соотношении 1:7:100. То есть наиболее активным является эстрадиол.

В чем отличие?

Итак, считать эстроген и эстрадиол одним и тем же гормоном неправильно. Эти понятия даже не синонимы. Ведь эстрогены – это ни один гормон и даже не три основных, функции которых наиболее важны. На сегодняшний день их известно около 30 видов.

Пожалуй, объединяет их только одно, при недостатке любого из этих гормонов здоровье женщины и нормальное протекание беременности будет под вопросом. Поэтому термин эстрогены правильнее употреблять именно как название всей группы.

Однако, в большинстве случаев анализ на эстрогены подразумевает определением именно эстрадиола. Исключение составляет разве что так называемый тройной тест, проводимый на ранних сроках беременности. При таком анализе определяется свободный эстриол, который и является одним из основных маркеров состояния женщины и её будущего малыша.

Содержание в норме

Анализы на гормоны, в особенности на эстрадиол, дает точные и быстрые результаты. Поэтому его всегда используют при выяснении причин бесплодия. Уровень гормона в разные дни цикла может отличаться, поэтому врачи предпочитают проводить двойной анализ. Первый раз уровень гормона определяется в 1–3 день цикла, то есть на ранней стадии образования фолликула, второй раз – на 20–21 день.

При нормальном менструальном цикле, нижний предел показателей в среднем составляет 90–100 пг/мл. Именно при таком уровне у женщины будет хорошее самочувствие, настроение и сон.

В зависимости от периода цикла и возраста, эти показатели могут меняться:

Несмотря на то, что со времени открытия первого полового гормона прошло почти сто лет, ученые до сих пор находят новые взаимосвязи между эстрогенами и здоровьем женщины. Поэтому так важно знать свой уровень гормонов и вовремя реагировать на их недостаток или избыток.

Эстрогены и антиэстрогены: характеристика и отличия

Эстрогены – это основные женские половые гормоны (по аналогии с мужским тестостероном), которые в небольших концентрациях присутствуют в мужском организме. Для нормальной работы гормональной системы они необходимы, но

в случае присутствия в организме в значениях свыше нормы – они приносят множество негатива. Эстрогены можно считать антагонистом тестостерона. Профессиональные бодибилдеры и вообще атлеты, употребляющие анаболические стероиды порой сталкиваются с повышенным содержанием эстрогенов в организме. Некоторые стероиды частично конвертируются в эстроген посредством гормона эстрадиола.

Структура статьи:

Повышенное содержание эстрогенов в крови приводит к увеличению значений артериального давления, накоплению жидкости и жира по женскому типу и самое опасное – к гинекомастии, то есть росту молочных желез.

Норма эстрадиола (для мужчин) от 13 до 54 пг/мл, в целом, многие профессионалы советуют атлетам стремиться к уровню содержания вещества в организме, в размере от 10 до 30 пг/мл. В любом случае, когда уровень эстрогена превышает отметку в 70 пикограмм, Вам необходимо будет понизить его концентрацию, используя специальные препараты. Чаще это Анастрозол, Экземестан, Летрозол.

Если не принимать во внимание стероиды склонные к конверсии в эстроген, то первым фактором, стимулирующим значительное увеличение эстрогенов в организме, является лишний вес и ожирение. Лишний вес снижает уровень естественного тестостерона, а жировая ткань является средой необходимой для протекания такого процесса как ароматизация. Чем ниже уровень тестостерона, тем «свободнее» в организме мужчины чувствует себя «эстроген».

Роль эстрогенов

Не стоит после прочитанного выше «уходить» в крайности и считать, что эстрогены – это лишние и враждебные для мужского организма гормоны. Это верно, только в том случае, когда их больше, нежели предусматривает физиологическая норма.

Тем не менее, следует знать, что эстрогены оказывают и положительное воздействие. Как уже говорилось, для функционирования гормональной системы они необходимы и полностью «выгнать» их из организма невозможно, нельзя и не нужно. Более того, как ни парадоксально, но они участвуют в восстановительных процессах и построении мышечной ткани, влияют на работу сердца и репродуктивной системы. Задача атлета только во время курса заключается только в том, чтобы держать их в рамках нормы и нейтрализовать связанные с ними побочные эффекты.

Характеристика антиэстрогенных препаратов

Можно выделить следующие типы таких препаратов

• Блокаторы ароматазы – применяются на курсах анаболических стероидов конвертирующихся в эстрогены – Anastrozole, Exedrol, Letrozol
• Кломид и Тамоксифен – эти препараты используются после курса, в рамках ПКТ. Восстанавливают секрецию тестостерона. Имеют антиэстрогенные свойства
• Провирон (Местеролон) – андрогенный нестероидный препарат, обладающий слабой противоэстрогенной активностью. Может применяться лишь как вспомогательное средство
• SARMs – селективные модуляторы андрогенных рецепторов. Новейшие препараты из сферы допинга для спортсменов. Подавляют активность эстрогенов
• Отдельные стероиды, способны подавлять активность эстрогенов в силу своих молекулярных особенностей: Станозолол, Болденон, Примоболан, Мастерон
• Достинекс (Каберголин) – этот препарат угнетает активность гормона пролактина. Данный гормон является отличным от эстрогена, но имеет схожее с ним действие. Также угнетает либидо, и может способствовать гинекомастии. Актуален во время курсов Деки и Тренболона

Купить препараты и стероиды, подавляющие активность эстрогенов можно в нашем магазине. Так или иначе, прежде чем проводить терапию, направленную на снижение уровня эстрогенов и их активности следует сдать анализы на уровень эстрадиола и пролактина. Если Вы увидите, что значения выше нормы – следует начать применение нужных препаратов, после чего анализы сдаются повторно.

Что нужно знать об эстрадиоле?

Эстрогены – это самая важная группа половых гормонов в организме представительницы женского пола. Именно они отвечают за возможность дамы родить ребёнка, а также её красоту. Не все знают, какие именно гормоны входят в эту группу.

Для многих эстроген и эстрадиол это одно и тоже. На самом деле такое утверждение далеко от истины. В этой публикации мы подробно рассмотрим, что собой представляет эстрадиол, какие у него функции, а также какие признаки его пониженного уровня и как повышают.

Короткая характеристика эстрадиола

Эстрогены – это группа половых гормонов стероидного типа. В эту группу входит несколько десятков гормонов. Основными из них являются: эстрадиол, эстрон и эстриол. Эстрадиол у представительниц женского пола самый активный гормон в своей группе. Он синтезируется в основном в яичниках. Небольшой процент вырабатывается в коре надпочечников.

У беременных женщин его синтезирует плацента. Исходным строительным материалом для выработки эстрадиола служит холестерин. Поэтому, для того чтобы иметь нормальный гормональный фон дамам не стоит сидеть на очень строгих диетах.

Синтез гормона происходит путем сложного ферментативного процесса, который стимулирует гипофиз. Он является придатком мозга и представляет собой самую главную железу внутренней секреции. В гипофизе синтезируются гормоны, регулирующие работу половых желез организма дамы. В частности, синтез эстрадиола происходит под воздействием фолликулостимулирующего гормона.

Какие у гормона функции в женском организме

К основным функциям эстрадиола относятся:

1. Принимает участие в формировании тела по женскому типу, и в том числе, подкожного жирового слоя. Красивая грудь, упругая попка, волнующий мужчин округлый изгиб бедер – это характеристики фигуры дамы, в крови которой достаточный уровень эстрадиола.
2. Он участвует в развитии вторичных половых признаков дамы.
3. Влияет на пигментацию в области молочных желез и гениталий женщины.
4. Отвечает за либидо представительниц прекрасной половины человечества, другими словами половое влечение.
5. Активизирует обменные процессы, происходящие в костных тканях, и тем самым, стимулирует их рост. Так, что за высокий рост дама должна быть благодарна именно этому гормону.
6. Воздействует совместно с гормонами гипофиза на созревание яйцеклеток в яичниках.
7. После наступления беременности у женщины под его влиянием начинает расти матка и в ней увеличивается количество кровеносных сосудов. В результате обеспечивается необходимый для нормального внутриутробного развития ребенка кровоток.
8. Повышает свертываемость крови. Это природная защитная реакция женского организма, которая необходима во время менструации, и особенно, родов.
9. Гормон способствует задержке как натрия, так воды в организме, и тем самым, провоцирует появление оттеков конечностей.
10. Появление плаксивости и раздражительности во время беременности – это, также, влияние эстрадиола на организм дамы.

Таким образом, эстрадиол необходим для полового созревания девочки, формирования красивой женской фигуры, нормального протекания беременности и прохождения месячных. Даме очень важно контролировать уровень гормона в крови для поддержания своего физического и психологического здоровья.

Какой должен быть уровень гормона в крови дамы

Уровень эстрадиола в крови женщины репродуктивного возраста меняется на протяжении менструального цикла и существенно повышается во время беременности. В первой половине цикла, когда созревает фолликул, то уровень гормона в крови дамы небольшой. Во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, то концентрация гормона существенно возрастает, а потом постепенно понижается.

Новый цикл начинается с такого же уровня гормона в крови, как и предыдущий. Если во время цикла произошло зачатие, то уровень гормона в организме дамы продолжает постепенно расти.

Рассмотрим, какая норма эстрадиола у женщин:

1. Первая половина менструального цикла – 15-160 нг/л;
2. Средина цикла, когда происходит овуляция – 34-400 нг/л.
3. Вторая половина цикла – 27-246 нг/л.
4. Первый триместр беременности – 203-3980 нг/л.
5. Второй триместр беременности – 1005-17890 нг/л.
6. Третий триместр беременности – 4353-17600 нг/л.

После родов на протяжении нескольких дней уровень эстрадиола снижается до такого значения, как в первой половине цикла. Когда у дамы начинается климактерический период, в норме 45 летний возраст, то уровень гормона в крови резко уменьшается.

Признаки пониженного уровня гормона

Врачи выписывают направление на сдачу анализов крови на эстрадиол у женщин в таких случаях:

• при задержке полового созревания у девочки или наоборот преждевременном созревании;
• когда слабо выражены вторичные половые признаки у женщины, либо уменьшена в размере матка или яичники;
• при подозрении на возникновение опухолей на яичниках или в гипофизе;
• когда возникают маточные кровотечения;
• если есть разнообразные нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• при развитии заболевания остеопороз.

Для того чтобы анализ крови показал достоверные данные его необходимо сдавать натощак в утренние часы. За один день до анализов следует полностью исключить все стрессы, употребление алкоголя, жирной, острой и жареной пищи.

За несколько дней желательно ограничить тяжелые физические нагрузки и не проходить УЗИ и рентген. До сдачи крови не следует принимать лекарства, если это возможно.

Симптомы низкого уровня эстрадиола

Женщинам очень важно внимательно относиться к своему здоровью. Поэтому, очень важно своевременно обращать внимание на происходящие в организме изменения, которые сигнализируют о развитии заболеваний или возможных патологий.

Дамам следует знать симптомы пониженного уровня эстрадиола в крови:

• частые смена настроения;
• нарушения сна;
• увеличение роста волос на теле;
• снижение либидо;
• сухость и ломкость волос;
• ломкость и расслаивание ногтей;
• сухая кожа лица, на которой появляются глубокие морщины;
• нерегулярный месячный цикл или бесплодие;
• частые переломы костей.

При обнаружении у себя таких симптомов женщине необходимо обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови.

Какое назначают лечение

Если у дамы низкий эстрадиол, то его повысить можно такими путями:

1. При незначительном понижении количества гормона в организме положительный результат можно получить при внесении изменений в образ жизни. Даме следует поменять рацион питания и ввести регулярные занятия спортом легкой интенсивности. Полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание. Важно отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя и курения. Основу каждодневного меню составляют свежие овощи и фрукты, бобовые, цельнозерновые крупы, нежирное мясо и рыба, молочные продукты.
2. Если уровень эстрадиола понижен в организме значительно или первый способ не дал ощутимого результата, то назначают этинилэстрадиол. Между этим синтетическим аналогом и натуральным гормоном нет разницы в структуре. Они идентичны.

Гормональные лекарства должен назначать только врач.

Эстрадиол – гормон-регулятор женского организма. К чему приводят сбои его выработки?

Эстрадиол – это один из стероидных половых гормонов, который вырабатывается у женщин и мужчин. Но для женского организма он является основным, отвечающим за фенотип и способность к размножению. Поэтому снижение гормона ведет к угасанию репродуктивной функции, но и его повышение не улучшает состояние здоровья. Норма эстрадиола у женщин колеблется в зависимости от возраста, дня менструального цикла и незначительно колеблется в течение суток.

Синтез гормонов в период внутриутробного развития

Половые органы начинают закладываться с 8 недели развития. Чтобы их формирование происходило по женскому типу, у эмбриона должно присутствовать две Х хромосомы. Если присутствует У-хромосома, стимулируется развитие мужских половых органов.

У плода в 12-22 недели уже появляется гормональная активность яичников. В них накапливаются капли липидов, из которых синтезируются предшественники эстрогенов, а также эстрон, эстрадиол, тестостерон под влиянием хорионического гонадотропина и цАМФ. Но их активность незначительная, в отличие от яичек у плодов мужского пола. Если в них не будет синтезироваться тестостерон, то развитие фенотипа произойдет по женскому варианту, несмотря на наличие ХУ хромосом.

К моменту рождения девочки яичники полностью сформированы, в них уже имеется около 1,5-2 млн. фолликулов с незрелыми яйцеклетками, которые к периоду полового созревания частично редуцируются до 350-500 тысяч. В норме на протяжении первых 9-13 лет жизни яичники функционально неактивны, они не вырабатывают женские гормоны. Их синтез активируется только к периоду полового созревания.

Эстриол, эстрадиол и эстрон: в чем разница

В основе всех стероидных гормонов лежит молекула холестерина. У женщин синтез половых стероидов происходит в яичниках, а во время беременности – в плаценте. Работа яичников зависит от гормональной активности гипоталамо-гипофизарной системы. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ) происходит рост фолликулов. Лютеинизирующий гормон вызывает образование андрогенов из холестерина в тека-клетках. Основными предшественниками женских стероидов являются андростендион и тестостерон.

Затем мужские гормоны доставляются в клетки гранулезы, где под влиянием ФЛГ из них образуются все фракции эстрогенов:

• из андростендиона – эстрон;
• из тестостерона – эстрадиол;
• из производных мужских гормонов – эстриол и 16-оксиэстрон.

Биохимическая реакция, в результате которой происходит превращение андрогенов в эстрогены, называется ароматизацией. Она может протекать не только в яичниках и плаценте, но и в печени, жировой ткани, миндалевидном теле головного мозга, надпочечниках. Поэтому у женщин с некоторыми нарушениями функции гепатоцитов и при выраженном ожирении наблюдается гиперэстрогения.

Между фракциями эстрогенов есть отличия в функциональной активности и сроках выработки:

Основной гормон репродуктивного возраста с самой высокой биологической активностью. Вырабатывается в яичниках и небольшом участке сетчатой зоны надпочечников, после наступления климакса практически полностью исчезает из крови.

Главный гормон менопаузы, основное место синтеза – белая жировая ткань. В пременопаузу увеличивается содержание в организме. Эстрон является источником синтеза дополнительного эстрадиола, но одновременно выступает фактором риска рака эндометрия и молочной железы в перименопаузу у женщин с ожирением.

Тип стероида с наименьшей активностью, максимум синтеза приходится на период беременности, участвует в ее сохранении, но после родов резко снижается.

У женщин при исследовании гормонального фона изучают в основном эстрадиол, остальные фракции диагностического значения не имеют.

Биологическая функция

По данным различных исследований, эстрогены в женском организме выполняют более 400 различных функций. До начала периода полового созревания их синтез подавляется. После растормаживания гипофиза в крови увеличивается концентрация ЛГ и ФСГ, активируется выработка андрогенов в яичниках, поэтому у девочек начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке, происходит скачок роста, увеличивается сальность кожи. Позже увеличивается синтез эстрогенов.

За что отвечает гормон эстрадиол в процессе полового созревания и в более старшем возрасте:

• увеличение молочных желез в период полового созревания за счет разрастания протоков, стромы и накопления жировой ткани;
• ускоряет рост трубчатых костей и изменяет форму скелета по женскому типу;
• участвует в закрытии зон роста в эпифизах;
• способствуют росту матки;
• усиливает складчатость влагалища;
• регулируют накопление гликогена в клетках слизистой влагалища, который становится питательным субстратом для молочнокислых бактерий;
• регулируют липидный обмен и защищают сосуды от атеросклероза;
• участвует в минеральном обмене в костной ткани, способствует накоплению кальция;
• регулирует гемостаз, поддерживает на необходимом уровне коагуляцию крови.

Эстрогены участвуют в метаболизме соединительной ткани, поддерживая ее плотность, белковый состав, насыщенность влагой, предотвращая разрыхление и дряблость. Низкий эстрадиол вызывает патологические изменения во всех органах, богатых соединительной тканью.

Эстрадиол – гормон молодости, он влияет на синтетические и обменные процессы в коже и ее придатках, позволяет сохранять эластичность за счет поддержания достаточного уровня синтеза белковых молекул.

Доказано влияние на функционирование центральной нервной системы. На этапе онтогенеза даже минимальные концентрации эстрогенов обеспечивают дифференцировку нервных клеток. В сосудах головного мозга много эстрогеновых рецепторов, поэтому эстрогены участвуют в поддержании нормального кровотока. Они увеличивают концентрацию оксида азота, обладающего сосудорасширяющим действием. В клетках мозга эстрадиол снижает продукцию свободных радикалов, чем защищает клеточные мембраны от перекисного окисления липидов и разрушения.

Под влиянием эстрогенов происходит образование новых нейронных связей, особенно в гиппокампе и корковых отделах. Это улучшает вербальную память, но не влияет на пространственную и способность концентрировать внимание. Но за счет участия в генерации импульсов некоторых участков мозга, влияет на формирование других типов памяти. Однако при гипоэстрогении лечение высокими дозами эстрогенов не позволяет восстановить когнитивные функции, если они начали снижаться.

При нормальном гормональном статусе у женщин снижается риск развития болезни Альцгеймера. Это связано с уменьшением накопления в клетках мозга амилоида, который является основным фактором развития нейродегенеративных процессов. Нейропротекция связана и с защитой от повреждения свободными радикалами.

Доказано участие эстрогенов в метаболизме других нейротрансмиттеров:

• серотонина;
• дофамина;
• гамма-аминомасляной кислоты;
• норадреналина.

Эстрадиол препятствует развитию деменции и депрессивных расстройств. Даже в случае, если из-за физиологического снижения эстрогенов уже появилось подавленное настроение, его можно улучшить лечением гормональными препаратами.

Но основное действие эстрадиола на женский организм связывают с подготовкой к овуляции. Эндометрий после менструации начинает восстанавливаться, увеличивается его толщина. Только после повышения концентрации прогестерона в слизистой оболочке разрастаются железы, а сосуды приобретают извитость.

Перед наступлением овуляции под влиянием эстрадиола изменяется состояние шеечной слизи. Она становится менее вязкой, но при этом тягучей. Матка смещается в полости малого таза немного выше, цервикальный канал приоткрывается.

Колебания гормона в течение суток и жизни

На протяжении жизни у женщин происходят циклические колебания уровня эстрогенов. Минимальные значения эстрадиола наблюдаются в детстве и после наступления климакса. У девочек до 5 летного возраста эстрадиол понижен, после чего начинает незначительно повышаться.

В течение первых 2 лет после наступления менархе концентрация гормона непостоянна. Это связано с незрелостью гипоталамо-гипофизарной системы, поэтому у подростков наблюдаются гипоэстрогенные и ановуляторные кровотечения.

Стабилизируется циклический ритм секреции после 18 лет. Минимальные значения отмечаются после окончания менструации или в последние дни. После этого концентрация постепенно увеличивается и достигает максимума к 11-12 дню, а затем резко снижается. В лютеиновую фазу уровень гормона может быть таким же, как в фолликулярную, или немного ниже.

В течение суток секреция эстрадиола также происходит циклически и зависит от пиковых выбросов ЛГ. Максимум эстрогенов приходится на 15-18 часов дня, а самый низкий уровень с 24 до 2 часов ночи.

Нормальные показатели

Для определения уровня эстрогенов используется венозная кровь. Исследование назначается женщинам репродуктивного возраста при следующих состояниях:

Список не полный.

На какой день цикла сдавать анализ крови на эстрадиол?

Время зависит от периода жизни женщины и особенностей менструации. Если сохранены циклические выделения – это 3-5 сутки от начала кровотечения. При редких менструациях, которые приходят раз в несколько месяцев, исследование может быть проведено раньше времени. После начала месячных его повторяют. При беременности информативен срок 21-22 недели.

После наступления климакса время сдачи анализа неважно, т. к. отсутствует цикличность секреции эстрогенов.

Норма эстрадиола при климаксе не больше 73 пмоль/л.

В репродуктивном возрасте нормальные показатели зависят от фазы цикла:

• фолликулярная – 68-1 239 пмоль/л;
• при овуляции – 131-1 665 пмоль/л;
• лютеиновая – 91-861 пмоль/л.

Норма при беременности зависит от срока гестации. С первого триместра гормон начинает постепенно повышаться, достигает максимума к родам, а после них снижается естественным путем, достигая нормальных значений к 4 суткам. Значения у беременных следующие:

• к 12 неделе – 8 400-11 400 пмоль/л;
• 21-22 неделя – 30 300-42 400 пмоль/л;
• 37-38 неделя – 57 600-84 000 пмоль/л.

Нужна ли подготовка к анализам

Чтобы анализ был верным, к нему необходимо подготовиться. Состав венозной крови зависит от характера питания, употребления алкоголя и других веществ. Поэтому анализ сдается строго натощак в утренние часы.

Последний прием пищи должен быть вечером, минимум за 8 часов. Не рекомендуется накануне есть много жареного, жирного, острого, принимать алкоголь. Это увеличивает нагрузку на печень, что приведет к ложным результатам или невозможности провести интерпретацию анализов.

Накануне исключают физические нагрузки, а за несколько часов до анализа – курение. До сдачи крови разрешается только чистая питьевая вода без газа.

Нужно сообщать врачу, какие препараты принимаются, чтобы он смог правильно интерпретировать результат.

Причины повышения или снижения уровня

Повышенный уровень

Причины повышенного уровня эстрадиола следующие:

• гиперэстрогения, связанная с персистенцией фолликула, или фолликулярной функциональной кистой;
• эндометриоз яичников в виде кистозного поражения;
• опухоли яичников, секретирующие гормоны;
• запущенный цирроз печени;
• лечение эстрогенами.

Влияют на концентрацию эстрогенов в крови лекарственные препараты, среди них следующие:

• анаболические стероиды, которые принимают некоторые спортсмены;
• Карбамазепин;
• Циметидин, Кломифен при использовании в постменопаузу;
• Кетоконазол;
• Мифепристон;
• Нафарелин при лечении синдрома поликистозных яичников;
• Тамоксифен;
• Вальпроевая кислота.

Последствия повышенного эстрадиола отдаленные, при непродолжительном повышении они легко устраняются самостоятельно. Более выражены симптомы и неприятные проявления при снижении эстрадиола.

Низкий уровень

Его могут вызывать следующие состояния:

• синдром Шерешевского-Тернера;
• при интенсивных тренировках, которые сопровождаются жесткой диетой с большим количеством сложных углеводов и тотальным ограничением жиров, а также у вегетарианок;
• у курящих беременных;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• повышение уровня пролактина;
• гипофизарный нанизм;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• синдром преждевременного истощения яичников;
• климакс;
• угроза прерывания беременности, связанная с эндокринными патологиями.

Снижение уровня эстрогенов происходит при использовании комбинированных оральных контрацептивов, проведении химиотерапии, лечении Даназолом, Ципротероном, Нафарелином.

Как проявляется дефицит гормона

Нехватка эстрадиола проявляется неприятными симптомами, которые напоминают климактерический синдром. Изначально страдает урогенитальный тракт и вегетативная нервная система.

Наиболее частые симптомы:

• нарушения менструального цикла, редкие менструации или их отсутствие;
• бесплодие, которое является следствием отсутствия созревания яйцеклетки или неудовлетворительным состоянием эндометрия;
• сухость влагалища, связанная с гибелью нормальной микрофлоры, последствие сухости – диспареуния.

Чаще возникающие во второй половине дня или ночью, что совпадает с повышением активности тиреотропного гормона. Могут сочетаться с тахикардией, повышением артериального давления или потливостью тела. Они влияют на фазы сна и бодрствования, поэтому возникает бессонница, связанная с невозможностью уснуть, или раннее пробуждение. Одновременно появляется сонливость в дневное время.

Могут проявляться уже на ранних этапах нехватки эстрогенов. Снижается настроение, часто присутствует состояние грусти, меланхолии. При склонности к депрессии симптоматика становиться более выраженной.

• Урогенитальные расстройства связаны с ухудшением состояния соединительной ткани

Сначала возникает опущение стенок влагалища, позже к нему присоединяется стрессовое недержание мочи, проблемы с дефекацией. Это состояние можно исправить только хирургическим путем.

При длительной нехватке эстрадиола, связанной с приемом антиэстрогенных препаратов или наступлением климакса, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта, появляется предрасположенность к варикозному расширению вен.

• Нарушение минерального обмена

Если недостаток эстрадиола связан с естественным наступлением климакса, то изменения кальциевого обмена и минерализации кости относится к отдаленным последствиям. В случаях, когда женщина принимает препараты, блокирующие функции яичников, падение эстрогенов происходит резко, поэтому нехватка кальция ощущается остро. Появляется боль и ломота в суставах и костях, чувство усталости и быстрой утомляемости мышц. На этом этапе развивается остеопороз, появляется склонность к патологическим переломам костей.

Что говорит об избытке эстрадиола

Эстрадиол может быть повышен в относительном и абсолютном соотношении. При исследовании гормона учитывается одновременно концентрация прогестерона. При абсолютном увеличении эстрогенов появляется склонность к маточным кровотечениям, есть риск развития гиперплазии эндометрия, а при долго существующей патологии может произойти трансформация в рак.

При относительном увеличении эстрадиола, которое проявляется в нарушении его соотношения с прогестероном, существует риск развития гиперпластических процессов в матке, на фоне чего развивается эндометриоз, миома.

Способы повысить эстрадиол

Если анализы показали недостаточный уровень гормона, необходимо обратиться к врачу. Как повысить эстрадиол, в каждом случае решается индивидуально. Женщинам, которые ограничивают себя в еде животного происхождения, жирах, необходимо изменить диету, увеличить в ней количество холестерина.

Основной способ повышения эстрадиола – медикаментозная терапия. Для этого могут использоваться местные или системные препараты эстрогенов. Женщинам в пременопаузу назначают натуральные эстрогены, в остальных случаях – синтетические, их дополняют прогестинами, чтобы снизить риск развития гиперплазии и рака. Все дозировки, продолжительность курса подбираются индивидуально.