Нет Овуляции?! Признаки и Причины? Как забеременеть?
Отсутствие овуляции (ановуляция) 2-3 цикла в год и не подряд – это нормальное явление. Месячные при этом идут в обычном режиме или с небольшой задержкой. Забеременеть можно будет только в следующем, овуляторном цикле. При планировании, если нет своей овуляции, сначала исключаются другие возможные проблемы с зачатием и только после этого назначается медикаментозная стимуляция.
В подростковом возрасте и после 35 лет число ановуляторных периодов увеличивается. С началом менопаузы созревание фолликулов постепенно прекращается. Шансы на беременность в зависимости от возраста женщины можно посмотреть в этой статистике.
Признаки отсутствия овуляции
Существуют признаки того, что в этом месячном цикле выхода созревшей яйцеклетки не было.
- тесты на лютеин-содержащий гормон отрицательные;
- не повышается уровень прогестерона в крови;
- по УЗИ не виден доминантный фолликул и жёлтое тело;
- не изменяется консистенция и количество цервикальной жидкости;
- нет скачка базальной температуры три и более цикла подряд;
- нет нагрубания молочных желёз, боли внизу живота или в яичниках;
- не ощущается повышенное сексуальное влечение и яркость ощущений во время полового акта.
Нет повышения сексуального влечения в середине цикла при отсутствии овуляции
Бывают ли месячные при отсутствии овуляции?
При нарушении созревания яйцеклеток, не происходит выделения их из фолликула, но сохраняются менструально-подобные кровотечения. И хотя нарастание эндометрия в матке происходит как обычно, жёлтое тело во время ановуляторных циклов не образуется.
Если менструальный цикл длится от 24 до 30 дней и месячные наступают вовремя, вероятно, у женщины проблем с созреванием яйцеклетки нет. Если менструации стали более скудными, нерегулярными, цикл становится короче или длиннее, скорее всего, это ановуляторные циклы.
У некоторых женщин с овуляторной патологией циклы не только становятся нерегулярными, но и исчезают полностью. Необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Если не происходит овуляция: причины отсутствия
Если у женщины пропала овуляция – причины могут быть как физиологическими, так и психологическими. Обычно они бывают комплексными, и требуют деликатного подхода и обязательного обследования и лечения у гинеколога и психотерапевта.
Отсутствие овуляции при регулярных месячных может быть вызвано:
- гормональными сбоями;
- острой психической травмой;
- физическими перегрузками;
- быстрой потерей или набором веса;
- неправильным питанием, увлечением диетами;
- сменой места жительства, работы, учёбы;
- переменой климата при переезде в другую страну.
Нет овуляции по причине избыточного похудения
У здоровых и молодых женщин могут появиться ановуляторные циклы по причинам психологического характера. Это могут быть материальные, жилищные трудности или проблемы в семье.
Нарушения процесса созревания и выделения яйцеклетки достаточно широко распространены, около 40% супружеских пар сталкиваются с нею. Часть этих случаев связана с индивидуальными особенностями организма и носит непостоянный характер. Это явление временное и не должно вызывать никакого беспокойства.
Нарушение овуляции бывает также из-за гинекологических заболеваний, гормональных нарушений или врождённых патологий репродуктивной системы.
Менструальный цикл без овуляции на графиках базальной температуры
Цикл, при котором не происходит выделения созревшей яйцеклетки по причине гормонального сбоя – повышения пролактина:
Ниже представлен график базальной температуры женщины, находящейся на строгой диете:
График базальной температуры – нет овуляции по причине избыточного похудения
А такой график у женщины с нормальной овуляцией. В этом цикле яичники отдыхали и выхода яйцеклетки не было. В случае повторения двух-трёх раз в год считается вариантом нормы и не требует лечения:
Ановуляторный график базальной температуры у здоровой женщины
Если нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть?
Согласно данным ВОЗ – успешное зачатие у здоровой пары должно наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Если беременность так и не наступила, необходимо комплексное обследование мужа и жены.
Ановуляция не всегда бывает первопричиной бесплодия, возможно, есть другие патологии, например сперма мужа имеет низкие показатели оплодотворяющей способности сперматозоидов. Если спермограмма супруга в пределах нормы, нужно искать причину в нарушении женской репродуктивности.
Для установления причин отсутствия овуляции проводится диагностика женщины
Диагностика нарушений овуляторной функции:
- Определяется содержание гормонов щитовидной железы, ФСГ, ЛГ, прогестерона и андрогена в определённые дни цикла;
- На 10−14-й день цикла делается УЗИ-исследование, позволяющее проследить, созревает ли доминантный фолликул (фолликулометрия).
- Врач назначает УЗИ матки и яичников, чтобы определить форму, размеры, состояние маточной шейки и исключить поликистоз. При успешной овуляции на УЗИ, которое проводится во второй фазе цикла, в одном из яичников визуализируется жёлтое тело и свободная жидкость в позадиматочном/позадишеечном пространстве.
- Обязательно определяется проходимость маточных труб (рентгенологический снимок с введением контрастного вещества либо лапароскопия);
- В течение полугода назначаются контрольные измерения базальной температуры.
Проблемы с овуляцией и их решение
Восстановление овуляторной функции проводится следующим образом:
- если причина в ожирении или наоборот, очень низкой массе тела, то нормализация веса или изменение режима физических тренировок перезапускает овуляторный процесс. ИМТ – от 18 до 29 (идеально до 25) – это хороший показатель и овуляцию теоретически возможна. ИМТ 30 и более нужно уменьшать, чтобы стать способной родить ребёнка;
Нормы процента жира в организме женщины для нормализации менструального цикла и восстановления овуляции
- осуществляется коррекция и восстановление нормальной работы щитовидной железы и надпочечников;
- по показаниям назначается гормонотерапия, направленная на снижение количества пролактина и концентрации андрогенов в плазме крови;
- назначается курс ОК чаще всего на три месяца, чтобы дать яичникам возможность отдохнуть и восстановиться;
- подключается специальная диета и изменение образа жизни, что помогает отрегулировать функцию яичников и способствует наступлению беременности естественным путём.
- диагностическая лапароскопия помогает не только точно установить причину ановуляции, но и исправить ситуацию прямо на месте (именно благодаря ей я забеременела дважды).
Часто после отмены оральных контрацептивов овулирует сразу два яичника, что при благоприятных условиях приводит к рождению двойни.
Есть и народные способы стимулировать развитие и выход яйцеклетки, но для начала необходимо исключить грубую патологию.
Лекарственное лечение
Распространёнными методами терапии ановуляторной дисфункции является использование медикаментов, способствующих зачатию. Эффективен такой препарат, как «Клостилбегит», вызывающий овуляцию в 80% пациенток в течение полугода после лечения. Однако применение усиливающих репродуктивность средств можно по назначению профильного специалиста. Если лечение оказывается малодейственным (при низких овариальных резервах яичников) успешная беременность возможна только с помощью методов искусственного оплодотворения ЭКО.
Причины отсутствия овуляции
Автор статьи
Захарченко Екатерина Олеговна
Менструальные циклы обусловлены ростом фолликула и выходом из него яйцеклетки. Это явление называется овуляцией. Дальше яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы, где может быть оплодотворена сперматозоидом. Зачатия не может произойти, если встреча этих двух половых клеток не состоится. Поэтому далеко не каждый половой акт заканчивается оплодотворением. Необходимо одновременное совпадение нескольких условий, один из которых, – произошедшая накануне овуляция.
Ановуляция – состояние, при котором по разным причинам не происходит выход яйцеклетки. Наступление беременности естественным путем при этом невозможно. Но это не означает, что у здоровой женщины уже через месяц половой жизни без предохранения обязательно должно произойти зачатие. Момент разрыва фолликула теоретически просчитывается, но на практике овуляция может наступить как раньше так и позже срока (может зависеть от внешних факторов), могут быть циклы без овуляции (4 раза в год такие циклы это норма), не каждая яйцеклетка способна к оплодотворению. Считается, что у здоровых пар 25 лет, планирующих беременность процент её наступления (именно из-за непредсказуемости цикла) составляет около 30-35 %, который немного отличается от процента при ЭКО при тех же условиях. Причиной могут быть значительнее отклонения, связываемые с патологиями. О бесплодии можно говорить, если беременность не наступает в течение года жизни с партнером без использования контрацепции до 35 лет и в течение 6 месяцев если партнерше больше 35 лет.
Одной из причин может оказаться ановуляция. Этот диагноз ставится после целевого обследования.
Физиологические причины отсутствия овуляции
Есть ряд состояний, при которых здоровый женский организм не предоставляет яйцеклетку в течение одного или целого ряда циклов. И это совершенно нормально с точки зрения физиологии. Так, овуляция прекращается сразу после наступления беременности и возобновляется только после окончания лактации. Перестройка организма происходит за счет естественной реакции эндокринной системы.
Овуляция не всегда наступает одновременно с началом менструаций у девочек-подростков. Отсрочка половозрелости может растянуться до двух лет. И это тоже считается физиологической нормой.
В детородном возрасте вне периодов беременности и лактации у женщин могут наступать паузы так называемого отдыха, в которые овуляции не происходят по физиологическим причинам. Такие состояния наступают периодически и могут иметь протяженность несколько циклов. В норме на протяжении года происходит от одного до 5 раз пропуска выхода ооцита.
Количество яйцеклеток у женщин ограничено, поэтому при исчерпании их лимита наступает естественная менопауза. К концу детородного возраста овуляция может происходить нерегулярно.
Какие заболевания могут быть причиной ановуляции
К патологической ановуляции приводят, прежде всего, заболевания эндокринной системы. Большую роль в управлении процессами, происходящими в яичниках, играют так называемые мозговые железы – гипофиз и гипоталамус. Они вырабатывают важные гормоны, влияющие на созревание половых клеток. Нарушение кровообращения мозга или его опухоли часто становятся причиной ановуляции. Для нормальной работы яичников опасность представляют:
- поражение гипофиза опухолью;
- нарушение функции гипоталамуса;
- повышенный уровень пролактина;
- повышение уровня андрогенов;
- стрессы.
Отсутствие овуляции также может возникнуть на фоне:
- воспаления придатков;
- поликистоза яичников;
- нарушения работы щитовидной железы;
- заболевания печени;
- травм и патологий внутренних половых органов;
- недостаточного или избыточного веса;
- приема препаратов гормональной контрацепции;
- неконтролируемый прием стероидных препаратов.
Названные заболевания и патологические состояния не обязательно сопровождаются полным отсутствием овуляции. Но если ановуляция имеет место, то она связана с одной из этих причин либо их комплексом.
Симптомы и диагностика
При нормальном менструальном цикле, который длится 28-30 дней, овуляция происходит между 9-м и 14-м днем. Выход яйцеклетки можно отследить в домашних условиях при помощи овуляторного теста, который можно купить в любой аптеке. Если тест положителен, то это означает, что наступил самый благоприятный момент для зачатия. К косвенным признакам приближения и наступления момента созревания и выхода ооцита относится изменения характера вагинальных выделений – они становятся прозрачными. Если у женщины понижен болевой порог, то она может почувствовать тянущую боль в области яичника в момент разрыва доминантного фолликула.
Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать многие нарушения функции яичников, в том числе и поликистоз. Они проявляются как сбой цикла, задержки менструации или полное их отсутствие. Явные признаки ановуляции:
- отсутствие естественного повышения ректальной температуры, наблюдаемое в середине цикла;
- не изменяется характер выделений из влагалища в период между менструациями;
- резкое ухудшение состояния кожи и волос;
- отрицательный тест на овуляцию в вероятные дни.
Чтобы более точно установить факт ановуляции, ее необходимо контролировать 3-4 менструальных цикла подряд.
Даже если женщина не планирует беременность в ближайшее время, при симптомах ановуляции ей необходимо обратиться к гинекологу, чтобы предотвратить развитие первичных заболеваний.
Диагноз ановуляция может поставить только врач. Для этого ему необходимо провести динамический анализ менструальных циклов на основе наблюдений. Пациентка проходит обследование:
- сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза, щитовидной железы;
- УЗИ молочных желез;
- исследование головного мозга (МРТ, КТ) при необходимости.
Лечение при отсутствии овуляции
На основании результатов обследования устанавливается причина отсутствия овуляции у женщины детородного возраста. Но нередко данное нарушение связано с образом жизни, стрессами, нездоровым питанием и различными злоупотреблениями. В таком случае бывает достаточно прийти к здоровому образу жизни, устранить факторы стресса (возможно, пройти курс психотерапии) и овуляция восстанавливается. Если в ходе обследования были выявлены нарушения гормонального фона, то лечение состоит в его стабилизации. Врач может назначить гормональные или метаболические препараты.
При поликистозе яичники увеличиваются в размерах и уплотняются, что затрудняет выход яйцеклетки. Кроме того, они начинают продуцировать излишек андрогенных гормонов, что подавляет созревания женских половых клеток внутри фолликулов. Бесплодие, возникающее из-за поликистоза, лечится терапевтически или хирургически, путем резекции яичников.
При различных патологиях, приведших к состоянию, когда яйцеклетка не выходит, в гинекологии выбирается соответствующая стратегия лечения. Само по себе отсутствие овуляции – это всего лишь симптом первичного заболевания или целого комплекса. Поэтому очень важным этапом при восстановлении функции яичников и нормализации менструального цикла является диагностика.
Если нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть?
Прежде всего, необходимо удостовериться, что причина не наступления зачатия имеет женский фактор. Первичный диагноз бесплодия ставят паре, если она не может забеременеть при регулярных половых контактах без использования методов контрацепции. Проблема может крыться совсем не в ановуляции, а, например, в низком качестве мужской спермы. К тому же отсутствие зрелых яйцеклеток и их выход в просвет фаллопиевой трубы не единственная причина бесплодия. Существует целый ряд причин, по которым зачатие естественным образом наступить не может.
Если желанная беременность не наступает, можно самостоятельно проверить наличие овуляции при помощи теста, который продается в аптеке. С 11-го по 15-й день менструального цикла (считать с первого дня менструации) проводится тест в домашних условиях. Наиболее подходящую дату замера можно вычислить, отсчитав 17 дней от даты наступления будущей менструации. Тест покажет пик созревания яйцеклетки, сопровождающийся ростом лютеинизирующего гормона (ЛГ). Через 1-2 дня фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку.
Чтобы определить истинную причину фактического бесплодия, женщине необходимо обратиться к врачу. Женский фактор бесплодия имеет в настоящий момент практически такую же статистику как и мужской фактор, поэтому даже если у мужчины нет явных признаков низкой фертильности и есть признаки женского фактора (ановуляция, признаки спаечного процесса) все равно параллельно с обследованием женщины необходимо исключить мужской фактор бесплодия. Для этого делается анализ спермы, которую мужчина сдает в медицинском учреждении.
По результатам обследования женщины определяется причина имеющейся дисфункции яичников. Далее следует лечение, которое может занять от нескольких недель, до нескольких месяцев, в зависимости от диагноза. Состояние патологической ановуляции – не приговор. В большинстве случаев оно преодолевается терапевтическим или хирургическим путем, и женщина с большой вероятностью может забеременеть естественным образом. Во многих сложных случаях поможет вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО).
Профилактика проблем, связанных с ановуляцией
Причины отсутствия нормального созревания и выхода яйцеклеток, не относящиеся к врожденным патологиям и наследственным факторам, могут быть предупреждены с помощью профилактики. Каждая женщина должна вести дневник менструаций. В случаях сбоев цикла необходимо внепланово обратиться к гинекологу. Своевременное обследование поможет определить причину сбоя и не допустить осложнений. Женщина должна следить за рационом питания, не допускать отклонения массы тела от ее возрастной нормы. Ожирение или анорексия – состояния, при которых гормональная система дает сбой, непременно отражающийся на функции детородных органов. Иметь нормальный индекс массы тела полезно не только для зачатия, но и для нормального вынашивания плода.
Женщинам не рекомендуется самостоятельно выбирать гормональные препараты и принимать их бесконтрольно. Это может привести к целому комплексу проблем, в числе которых и бесплодие по причине дисфункции яичников.
Почему не наступает овуляция?
Способность женщины к беременности и вынашиванию ребенка связана с множеством факторов. Этот сложный процесс регулируется не только яичниками или маткой, но и головным мозгом, надпочечниками, щитовидной железой.
Подготовка женского организма к беременности повторяется ежемесячно и носит название менструального цикла.
Менструальный цикл
Циклические изменения в половой системе женщины длятся от первого дня менструации до наступления следующих месячных. В середине менструального цикла наступает овуляция. Она представляет собой высвобождение зрелой половой клетки из лопнувшего фолликула в яичнике и дальнейшее продвижение в маточную трубу по брюшной полости.
Что происходит после овуляции? Если в маточных трубах присутствуют здоровые сперматозоиды – значит, после овуляции с большой долей вероятности наступит оплодотворение.
Обычно выход яйцеклетки происходит на 12–14 день менструального цикла. Но это возможно только в случае его регулярности. При нерегулярном цикле, а также слишком коротком или длинном овуляция может быть и в другие дни.
Если яйцеклетка по каким-то причинам не смогла выйти из фолликула, овуляция не происходит и оплодотворение невозможно. Такая ситуация в гинекологии называется ановуляцией , а цикл ановуляторным .
Ановуляторные циклы
Ановуляторные циклы могут приводить к стойкому бесплодию. Они бывают периодическими, редкими или же постоянными. Постоянная ановуляция называется хронической, и в ее основе практически всегда лежит патологический процесс в женском организме.
Иногда отсутствие овуляции связано с действием внешним факторов. В этом случае после их прекращения нормальный цикл восстанавливается самостоятельно.
Но встречаются и физиологические ановуляторные циклы, которые являются своеобразной защитной реакцией организма.
Физиологическая ановуляция
Физиологическое отсутствие овуляции предотвращает нежелательную в данный моме нт дл я женщины беременность и защищает организм от избыточных нагрузок.
В норме ановуляторные циклы встречаются при:
Беременность и лактация
Поскольку одновременное сосуществование двух беременностей невозможно, женский организм надежно защищен от повторного оплодотворения благодаря изменению гормонального баланса. Физиологическая ановуляция наступает после зачатия и продолжается до родов. Она же предохраняет женщину от беременности и при кормлении грудью.
Но пользоваться этим методом контрацепции следует с осторожностью.
Физиологическая ановуляция продолжается только при частом и регулярном кормлении – не реже, чем через 2–3 часа. Ночные прикладывания к груди обязательны. Но даже в этой ситуации нет гарантии надежной контрацепции.
Менструальный цикл может восстановиться в любой момент. Более того, забеременеть можно и в отсутствие месячных, после овуляции, предшествующей их появлению.
Климакс
После 50 лет у женщин наступает постменопауза, которая проявляется постоянной возрастной ановуляцией . Период от последних регулярных месячных до стойкого их отсутствия сопровождается периодическими ановуляторными циклами.
Количество их постепенно нарастает, и спустя 12 месяцев способность к овуляции полностью утрачивается.
Ановуляция , связанная с внешними факторами
Отсутствие овуляции при воздействии внешних факторов обычно обратимо. Этот процесс отчасти является компенсаторным и предохраняет организм от беременности в условиях чрезмерной нагрузки или истощения. Обычно к обратимой ановуляции приводят интенсивные занятия спортом и голодание:
- Ановуляторные циклы у спортсменок не редкость. Если физические нагрузки продолжают нарастать, месячные тоже прекращаются – развивается аменорея. Беременность в этой ситуации невозможна.
- При голодании – вынужденном, связанным с постом или болезнью – происходит аналогичный процесс. Периодическое отсутствие овуляции сменяется стойким и сопровождается аменореей. При возобновлении адекватного питания способность к выходу яйцеклетки восстанавливается.
Существует и искусственно вызванная ановуляция .
Патологическая ановуляция
Патологические причины отсутствия овуляции чаще всего связаны с болезнями половых органов или головного мозга. Нарушение взаимодействия этих двух структур тоже приводит к блокировке выхода яйцеклетки из яичников.
Наиболее распространенные заболевания, приводящие к патологической ановуляции – это:
- Гиперпролактинемия .
- Синдром поликистозных яичников.
- Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула.
Кроме того, многие эндокринные заболевания приводят к подавлению выхода созревшей яйцеклетки. К ним относятся снижение функции щитовидной железы, болезнь или синдром Иценко-Кушинга , нарушение работы гипоталамуса и гипофиза.
Гиперпролактинемия
Пролактин – это гормон лактации. Блокирование выхода яйцеклетки – одна из его функций. Именно гиперпролактинемия объясняет, почему не происходит овуляция при лактации. Повышение уровня этого гормона вне кормления грудью часто является причиной женского бесплодия.
Приводят к гиперпролактинемии разнообразные причины.
По этой причине все женщины с повышенным уровнем пролактина направляются на исследование головного мозга.
Синдром поликистозных яичников
Это нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой половых гормонов и пролактина. При синдроме поликистозных яичников будут присутствовать такие симптомы:
- Скудные месячные, вплоть до их отсутствия.
- Ановуляция .
- Ожирение.
- Избыточный рост волос на теле.
- Бесплодие.
Точная причина развития синдрома поликистозных яичников неизвестна. Но вероятность ановуляторного бесплодия при нем приближается к 80–90%.
Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула
Это гормональное заболевание, при котором происходит имитация обычного менструального цикла. На 12–14 день отмечается повышение ректальной температуры и изменение влагалищных выделений.
Но после «овуляции» оплодотворение не наступает, потому что непосредственного выхода половой клетки из яичника не происходит. За счет нормального уровня гормонов овуляция и двухфазный цик л л ишь имитируются.
Считается, что синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула – это следствие эндометриоза.
Признаки ановуляторного цикла
Выход женской половой клетки из яичника 14-й день менструального цикла может сопровождаться болью в животе, плохим самочувствием. Также на 12–14 день многие женщины замечают у себя изменение влагалищных выделений и повышение ректальной температуры.
Если в течение месяца никаких изменений не происходит, можно заподозрить ановуляторный цикл. Признаки отсутствия овуляции:
- Влагалищные выделения одинаковы на протяжении месяца.
- При измерении ректальной температуры на 12–14-й день цикла не происходит подъема .
- Отсутствуют болевые ощущения в животе на 12–14 день, если раньше они были.
Также к признакам отсутствия овуляции можно отнести и внезапное изменение характера менструации. Скудные или слишком обильные выделения, несвоевременное их начало позволяют заподозрить ановуляторный цикл.
Тактика при ановуляции
Часто женщины спрашивают гинеколога, как забеременеть, если нет овуляции. Без лечения это невозможно. Оплодотворение может наступить только после овуляции, обычно на 12–16 день цикла, так как продолжительность жизни яйцеклетки невелика.
Ановуляторные циклы на сегодняшний день являются распространенной причиной женского бесплодия.
Если в течение года не наступает беременность, и есть подозрения на эту патологию, необходима консультация гинеколога. Именно он определит, что делать, если нет овуляции.
При ановуляторных циклах очень важно установить причину заболевания. В большинстве случаев такое бесплодие поддается лечение.
Лечение
Лечение подбирается только после установления причины такого состояния. Основные направления:
- При воздействии внешних факторов нужно изменить образ жизни – нормализовать питание, снизить нагрузки, прекратить прием контрацептивов. Обычно спустя пару месяцев менструальный цикл восстанавливается, и после овуляции можно беременеть.
- При гиперпролактинемии назначаются препараты, подавляющие выработку гормона. Если это связано с опухолью гипофиза, иногда рекомендуют оперативное лечение. При дисгормональных болезнях назначается корректирующая или заместительная гормональная терапия.
- Оперативное лечение показано и в случае синдрома поликистозных яичников. После хирургического вмешательства вероятность беременности резко возрастает.
- Если ановуляторные циклы связаны с эндокринными болезнями – значит, лечение должно проводиться гинекологом-эндокринологом. При адекватном подборе лекарств нормальный цикл быстро восстанавливается.
- Если на причину болезни повлиять не удается , гинекологи проводят стимуляцию яичников – Кломифеном , Пурегоном и другими аналогичными препаратами. Вероятность наступления беременности после овуляции, стимулированной лекарствами, достаточно высока.
В современной медицине отсутствие овуляции – не приговор . Это только повод для всестороннего обследования. При выявлении причины ановуляции и адекватном лечении беременность наступает в течение одного-двух лет.
Почему нет овуляции у женщин: причины отсутствия и лечение
От наличия овуляции у женщины зависит ее способность забеременеть. Примерно 40% пар, у которых не получается зачать ребенка, сталкиваются с этим недугом. Часть таких случаев – это физиологические особенности женщины, которые не требуют лечения. Однако в своем большинстве проблема является следствием имеющихся заболеваний и требует медицинского вмешательства. Почему нет овуляции при регулярных или не регулярных месячных? Почему тест на овуляцию не показывает овуляцию?
Что такое овуляция и ановуляция
Овуляция – это процесс выхода из фолликула яичника зрелой и готовой к оплодотворению яйцеклетки.
Менструальный цикл женщины делится на две фазы:
- Первая характеризуется образованием фолликула в одном из яичников и созреванием в нем яйцеклетки.
- Затем фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит наружу. По маточным трубам она направляется к матке, и если не происходит оплодотворения, начинается менструация.
Симптомы и диагностика ановуляции
Самый верный признак, указывающий на ановуляцию – это отсутствие беременности на протяжение 1-2 лет при активной половой жизни без контрацепции.
Еще один симптом – это то, что характер выделений в середине цикла не меняется (в норме к середине цикла они должны стать более слизистыми и обильными). В этот период отсутствует какой-либо дискомфорт в низу живота в области придатков.
Овуляция может отсутствовать, если нет менструаций или они не регулярны. Обильные кровотечения при месячных также может указывать на ановуляцию.
Диагностировать патологию можно несколькими способами.
- УЗИ матки и яичников в определенные дни цикла;
- УЗИ щитовидной и молочных желез;
- анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
- биохимический анализ крови;
- самостоятельное измерение базальной температуры (при ановуляции она остается неизменной в середине цикла);
- тест на овуляцию (продается в аптеке).
С результатами анализов нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу, которые и сделают заключение и выберут оптимальное лечение.
Как ановуляция может быть причиной бесплодия
Нерегулярная овуляция (когда яйцеклетка созревает не в каждом цикле) также снижает шансы на успешное зачатие ребенка. Во-первых, сама яйцеклетка может быть не очень хорошего качества, что не лучшим образом скажется на попытке забеременеть. Во-вторых, ановуляция связана с нарушением гормонального фона женщины.
В свою очередь это приводит к появлению не менее серьезных патологий, негативно сказывающихся на способности зачать ребенка: изменение толщины эндометрия, недостаток прогестерона, лютеинизирующего и других гормонов.
Причины почему не происходит овуляция
Какие причины отсутсвия овуляции при регулярных месячных или их отсутсвии? Причиной ановуляции могут быть, как другие заболевания, так и индивидуальная физиология и особенности организма.
Физиологические:
- беременность;
- послеродовой период и лактация (пока не восстановился менструальный цикл);
- менопауза (последняя менструация);
- периоды отдыха у женщин репродуктивного возраста (1-2 раза в год);
- первые 1-2 года с момента наступления первой менструации.
Такие физиологические причины не являются патологией и не требуют лечения.
Патологические:
Бывает, что ановуляция – это следствие аномального строения детородных органов или проблем в работе эндокринной и других систем. Среди таких причин выделяют:
- заболевания придатков воспалительного характера;
- лишний вес;
- анорексия;
- заболевания по гинекологии (миомы, поликистоз яичников, эндометриоз и др.);
- плохое кровообращение головного мозга;
- постоянные стрессы;
- эндокринные заболевания;
- гиперпролактинемия;
- болезни печени;
- травмы органов половой системы;
- бесконтрольный прием медикаментов;
- гормональная контрацепция;
- онкологические заболевания гипофиза.
Лечение при отсутствии овуляции
Что делать при отсутсвии овуляции? Если проблема ановуляции – это физиология, то восстановить функцию поможет правильное полноценное питание, ведение здорового образа жизни и отсутствие стрессовых ситуаций.
В остальных случаях лечение будет зависеть от причины (которые устанавливают при обследовании).
- Так, если есть проблемы с весом, будет необходима его коррекция. Возможно, придется посетить диетолога, который и назначит эффективную диету индивидуально для вашего организма.
- Когда в жизни происходит много стрессов и переживаний, влекущих за собой проблемы со здоровьем, необходимо пропивать курсы седативных препаратов. Какие именно выбрать, подскажет специалист.
- В случае нарушения гормонального фона нужно будет обратиться к врачу-эндокринологу, который и назначит курс лечения.
- При наличии гинекологических заболеваний или патологии органов необходима консультация гинеколога.
Профилактика проблем, связанных с овуляцией
- Необходимо своевременно лечить гинекологические и эндокринные заболевания.
- Вести здоровый образ жизни, уделять должное внимание своему питанию и избегать стрессовых ситуаций.
- Держать себя в форме, следить за весом, если есть склонность к полноте или, наоборот – к недостатку массы.
Видео о причинах отсутсвия овуляции
На представленном ниже видео специалист медицинского центра подробно расскажет о причинах отсутствия овуляции и основных способах лечения.
Почему нет овуляции? Причины и лечение
Важными для зачатия процессами интересуются многие пары, которые хотят иметь детей. Не всем женщинам удается забеременеть с первого раза, не прикладывая усилий. Одной из самых часто встречающихся причин бесплодия является ановуляция. Как известно, овуляция подразумевает созревание и выход в маточную трубу жизнеспособной яйцеклетки, готовой к слиянию со сперматозоидом. Сбой в этом процессе делает зачатие невозможным. Почему нет овуляции? Чтобы разобраться, почему нет овуляции и в причинах возможной патологии, нужно ознакомиться со статьей.
Физиологические причины
Овуляция должна происходить в женском организме ежемесячно. В репродуктивном возрасте выход женской гаметы может не происходить 1-2 раза в год, но не более. После 35 лет шанс зачать снижается вдвое: овуляция в норме происходит раз в 2 цикла. После 45 лет до наступления менопаузы женская клетка созревает раз в 3-4 цикла. К сожалению, молодая девушка может не знать, что важный для зачатия процесс в ее организме не происходит. Очень часто ановуляция не вызывает отсутствие менструации.
Причинами отсутствия овуляции не обязательно являются патологии. В стрессовых или новых для организма условиях созревание ооцита может не произойти. Физиологических причин существует множество. У каждой девушки хотя бы раз происходил цикл без овуляции из-за описанных ниже факторов.
- Усиленные физические нагрузки. Они приводят к истощению организма. В стрессовых условиях подавляется синтез гормонов, стимулирующих овуляцию. По этой причине у многих профессиональных спортсменок нет месячных с подросткового возраста. Прекращение чрезмерной физической активности постепенно восстанавливает баланс гормонов, и овуляции возобновляются.
- Первые менструации. Юные девушки, у которых только начинается половое созревание, испытывают нерегулярные месячные. Созревание яйцеклетки не происходит каждый цикл из-за недостаточности эстрогена. Примерно за 2 года половое созревание должно завершиться, а цикл – установиться.
- Резкая смена климата. Стрессовая для женского организма ситуация вызывает длительную задержку месячных или препятствует созреванию ооцита. После длительного перелета в другую страну организму необходимо время на адаптацию.
- Беременность. После того, как зачатие произошло, до рождения ребенка девушка не может забеременеть повторно. Для сохранения беременности в организме перестают вырабатываться нужные для созревания яйцеклетки гормоны – овуляция не происходит.
- Грудное вскармливание. При слишком частых прикладываниях к груди синтез гормонов, вызывающих овуляцию, подавляется усиленной выработкой пролактина – гормона, отвечающего за грудное вскармливание.
- Недостаточная масса тела. В норме женский организм должен содержать около 20% жировой массы. Жир напрямую способствует преобразованию андрогена в эстроген, который способствует созреванию ооцита. При низкой массе тела вырабатывается недостаточное количество эстрогена – нет овуляции. При слишком низком весе могут даже отсутствовать месячные.
- Избыточный вес. Если процент жира слишком велик, уровень эстрогена значительно превышает норму. В таких условиях нарушаются естественные процессы в организме и овуляция наступить не может.
- Неустойчивое психологическое состояние. Депрессии и стресс могут не только приостановить процесс выхода женской гаметы, но и вызвать полное отсутствие менструаций.
- Измождение организма диетами. При недостатке питания организм находится в стрессовых условиях и направляет все силы на выживание. Репродуктивная функция в это время угнетается. У девушек с анорексией и булимией менструации не происходят.
- Менопауза. После 50 лет менструации прекращаются. Уровень гормонов снижается, овуляции становятся очень редкими, после чего не наступают вовсе. Месячные циклы исчезают.
Описанные выше факторы приостанавливают наступление овуляции. После выхода организма из новых или стрессовых условий, в основном, созревание женской гаметы налаживается самостоятельно без приема медикаментов.
Заболевания как причина ановуляции
На функционирование репродуктивной системы значительно влияют разные заболевания.
- Дисфункция яичников. При неправильном функционировании органов созревание и выход яйцеклеток невозможен. Часто встречается диагноз «синдром поликистоза яичников».
- Дисфункция щитовидной железы. Щитовидная железа отвечает за работу всего организма. Неправильное функционирование органа приводит к недостаточному количеству синтезируемых ею гормонов. Если дисфункция незначительна, у девушки будут идти месячные, но ооциты созревать не будут. При тяжелой патологии менструации прекращаются. Часто к дисфункции приводит недостаток йода.
- Дисфункция надпочечников. Они контролируют уровень женских и мужских гормонов в организме. Если баланс нарушается, цикл сбивается – овуляция не происходит.
- Болезни гипофиза и гипоталамуса. Отделы головного мозга отвечают за синтез гормонов. В стрессовых условиях они останавливают выработку необходимых для овуляции и зачатия гормонов, и «переключают» организм на режим «выживания».
- Инфекционные болезни половых органов. Неприятная патология приводит к сбою репродуктивной системы.
В основном за созревание и выход женской гаметы отвечают гормоны. При незначительном сбое овуляция может не произойти. Гормональный дисбаланс вызывает следующие проблемы:
- снижение количества прогестерона;
- нехватка цервикальной слизи;
- утолщение или уменьшение эндометрия.
Эти состояния препятствуют беременности. Даже если ооцит созрел и оплодотворился в таких экстремальных условиях, прикрепление к матке произойти не сможет.
Можно ли забеременеть, если нет овуляции
Чтобы наступила беременность, яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидом. После слияния гамет образуется зигота. В течение недели она добирается до полости матки по трубе и имплантируется во внутреннюю стенку – эндометрий. После этого процесса начинается выработка гормона беременности и женщина узнает о том, что в ней зародилась новая жизнь.
- Если овуляция не происходит, яйцеклетка не созревает. Без женской гаметы зачатие невозможно. Сбои в работе репродуктивной системы приводят к бесплодию.
- Если у девушки на протяжении нескольких циклов не созрела ни одна яйцеклетка, ее диагноз называют ановуляцией.
При олигоовуляции женская гамета выходит из яичника редко – раз в несколько циклов.
При условии, что овуляция наступает каждый месяц, шанс зачатия велик. Чем реже происходит созревание ооцита, тем ниже вероятность забеременеть. Следует знать, что отсутствие овуляции при регулярных месячных – беременность невозможна.
Как понять – произошла овуляция или нет
При абсолютном здоровье обоих партнеров высчитывать овуляцию нет надобности. Вероятнее всего, девушка сможет забеременеть в течение 3 циклов. Если у пары возникают трудности с зачатием, появляется необходимость в отслеживании овуляции.
- Определить выход женской гаметы можно по ощущениям и выделениям. Изменение цервикальной жидкости, ощущение слабости, боль в груди и потягивание внизу живота сигнализируют о наступлении овуляционной фазы. Не все девушки чувствуют данные симптомы при овуляции, поэтому этот метод определения не является точным.
- С большой вероятностью узнать о наступлении овуляции можно с помощью графика базальной температуры. Если ооцит не созревает, линия на графике будет прерывистой, но относительно ровной. При выходе женской клетки во второй половине цикла линия графика резко поднимется вверх. Кроме этого, постоянные измерения помогут заметить девушке любые неполадки в работе репродуктивной системы и вовремя обратиться к специалисту.
- Самостоятельно узнать о том, наступила овуляция или нет, можно с помощью специальных тестов. Проводя диагностику ежедневно в фертильный период, можно узнать о выходе ооцита или об ановуляции.
Используя эти методы в совокупности, девушка наверняка сможет определить, произошла у нее овуляция или нет.
Диагностика проблемы
Врач поможет точно выявить причину ановуляции с помощью специальных исследований. Если путем самостоятельных вычислений овуляции девушка обнаружила сбой в работе репродуктивной системы, нужно как можно скорее посетить гинеколога.
Информация по анализам
В первую очередь, девушке нужно сдать анализы на определение уровня гормонов, напрямую влияющих на репродуктивную функцию. Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, чаще всего вызвано гормональным дисбалансом. Анализ крови поможет его выявить и в короткие сроки восстановить готовность организма к зачатию.
Обследование на УЗИ
После анализа крови врач назначает УЗИ малого таза. Исследования проводят в фертильную фазу раз в несколько дней. С помощью УЗИ врач может определить, что препятствует созреванию яйцеклетки. Исследование также показывает состояние яичников. Частой причиной бесплодия является их аномальное строение или врожденные отклонения.
Лечение проблемы
Что делать, если нет овуляции — не паниковать, успокоиться и обратиться к лечащему врачу. Если девушка будет вести график базальной температуры, специалисту будет легче определить причину не созревания ооцита. В будущем ведение графика поможет девушке сразу узнать, когда наступит овуляция.
Для назначения терапии врач должен точно убедиться в причине, вызвавшей патологию. При данной проблеме следует обращаться к гинекологу-эндокринологу.
Устранение причины ановуляции
Лечащий врач должен поговорить с пациенткой, обсудить все возможные физиологические причины ановуляции. Например, если девушка слишком активно занимается спортом, ей нужно снизить физическую нагрузку. Часто нормализация питания, физической активности и устранение стресса помогает женщинам ощутить радость материнства.
При гормональном дисбалансе врач назначает медикаментозную терапию. При заболеваниях яичников или воспалительных процессах сначала проводится терапия лекарствами. Если она не помогает, может потребоваться операция.
Иногда гинеколог назначает оральные контрацептивы на 3-6 месяцев. За время лечения яичники не функционируют. После отдыха они смогут работать «с новой силой».
Как стимулировать овуляцию
Когда причина ановуляции устранена, но овуляция не происходит, врач назначает медикаментозную стимуляцию. Для этого используются специальные гормональные препараты. В зависимости от фазы цикла, следует принимать разные гормоны.
В период стимуляции девушке необходимо вести график базальной температуры, следить за изменениями выделений, проводить УЗИ-исследования в нужные дни цикла.
Ударная доза гормонов увеличивает шанс беременности на 70%. Но такая стимуляция небезопасна: ее проводят не чаще 3-5 раз за всю жизнь. С каждым разом доза гормонов необходима увеличиваться, что может вызвать серьезные заболевания, вплоть до рака яичников.
Если за несколько месяцев стимуляции зачатие не произошло, значит причина бесплодия не в ановуляции. В таком случае возникает необходимость в использовании вспомогательных методов для беременности. Например, ЭКО.
Правильно определив причину ановуляции и пройдя лечение, 85% девушек удается забеременеть в течение 2 лет. В большинстве случаев отсутствие овуляции происходит по физиологическим причинам. Внимательно прочитав статью и изучив свое состояние, можно самостоятельно помочь организму в процессе созревания и выхода яйцеклеток. При ановуляции по причине патологий своевременное обращение к врачу поможет быстрее очутиться на пути к материнству.
Нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть
У каждой здоровой женщины случается не менее 10 овуляций в год. Около 5 из 10 женщин не могут забеременеть, потому что у них нет овуляции. Контроль над процессом овуляции осуществляется на гормональном уровне. При воздействии на организм различных внутренних и внешних факторов, гормональный баланс может нарушиться, что приведет к отсутствию овуляции. А если нет овуляции, то и забеременеть нельзя.
При овуляции яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из фолликула в яичнике. Если яйцеклетка не покидает фолликул, нужно выяснять причины этого нарушения. Для этого женщине потребуется пройти комплексное обследование, после чего врач назначит ей лечение. Чаще всего справиться с нарушением удается консервативными методами. К хирургическому вмешательству прибегать приходится редко.
После лечения, забеременеть можно. Без овуляции забеременеть не получится.
Почему происходит овуляция
«Овуляция» в переводе с латинского языка означает «яичко». Этим термином в медицине обозначают процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Случается овуляция каждый месяц, контролируется она определенными гормонами.
Новая яйцеклетка начинает зреть сразу после завершения очередной менструации. Эстрогены активизируют рост сразу нескольких фолликулов в яичниках, но только один фолликул к середине цикла будет доминировать. Когда придет время его раскрытия, гипофиз заставит организм вырабатывать лютеинизирующий гормон. Под его влиянием яйцеклетка начнет свое движение, попадет в полость брюшины, а затем в фаллопиевы трубы. Там она может встретиться со сперматозоидом, что приводит к оплодотворению. Если этого не случается, то через 10-14 дней наступает новый цикл, который сопровождается менструальным кровотечением.
Без овуляции беременность естественным путем наступить не может. Это доказанный факт. Забеременеть в такой ситуации можно только с помощью репродуктивных методик. В зависимости от конкретной истории болезни, женщине может потребоваться гормональная, лекарственная или хирургическая коррекция. Если лечение не оказывает желаемого эффекта, то ЭКО проводят с использованием донорской яйцеклетки.
Если овуляции нет – это ановуляция. При таком расстройстве яйцеклетка просто не созревает, либо после созревания не выходит из фолликула в маточную трубу. Забеременеть без встречи яйцеклетки и сперматозоида нельзя.
На картинке показан процесс созревания яйцеклетки и разрыв фолликула, из которого она освобождается. Если овуляции нет, то этот процесс не завершается.
Как распознать ановуляцию
Женщина может даже не подозревать, что у нее нет овуляции, так как это часто не проявляется никакими симптомами. Единственным признаком выступают неудачные попытки зачатия. В других ситуациях ановуляция проявляется рядом симптомов, которые может заметить каждая женщина, даже без медицинского образования:
- Менструальные кровотечения случаются нерегулярно.
- Выделения во время месячных скудные. Они могут пропадать вовсе. Это происходит при ановуляции хронического течения.
- Маточное кровотечение. Оно случается из-за того, что эндометрий матки сильно разрастается, а затем внезапно отторгается.
- Набор массы тела, избыточный рост волос, появление угрей. Эти признаки могут указывать на синдром поликистозных яичников.
- Боль в груди. Молочные железы начинают болеть из-за повышения в крови уровня гормона пролактина.
Если женщина в течение нескольких месяцев не может забеременеть, то ей нужно обратиться к гинекологу. Именно бесплодие становится первым признаком ановуляции.
Диагностика отсутствия овуляции
Врач уже во время первого осмотра женщины может заподозрить определенные нарушения. Чтобы повысить точность диагностики, пациентка должна четко описать доктору все свои жалобы. Однако только на основании устного опроса и осмотра на гинекологическом кресле выставить верный диагноз невозможно. Поэтому врач направит пациентку на дополнительное обследование.
Золотым стандартом диагностики является УЗИ. В ходе его проведения специалист может оценить состояние половых желез. УЗИ позволяет визуализировать кисты, опухоли, патологические размеры яичников, отсутствие доминантного фолликула. Иногда случается так, что указанные изменения спустя 1-2 цикла самостоятельно проходят. Поэтому нужно выполнить УЗИ еще через месяц. Если картина не изменяется, то можно сделать заключение, что овуляция у женщины отсутствует.
Для выявления точных причин отсутствия овуляции потребуется пройти несколько процедур УЗИ.
Гормональный анализ крови
Следующим диагностическим шагом является сдача крови на гормоны. Доктор даст направление на определение уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола и прогестерона. Если отклонений не выявлено, то нужно дополнительно сдать кровь на ТТГ, тестостерон, пролактин.
Измерение базальной температуры
Чтобы диагностировать отсутствие овуляции, можно воспользоваться обычным термометром. С его помощью измеряют базальную температуру тела. Делать это нужно каждый день, сразу после пробуждения не вставая с кровати. Измерять БТ нужно только в прямой кишке. Замеры делать только одним градусником на протяжении 1-2 месяцев. Все данные следует записывать, выстраивая график базальной температуры.
Если в организме женщины нет никаких нарушений, то в первой фазе цикл температура будет низкой, а во второй его половине она повышается. Между этими периодами имеется однодневное понижение температуры, что указывает на максимальную выработку ЛГ. Если овуляция у женщины не наступает, то график будет неравномерным. Температура тела в течение цикла будет то повышаться, то понижаться.
Ановуляция это ненормально, поэтому при появлении ее симптомов нужно обращаться к доктору. Даже нерегулярные месячные являются веским основанием для посещения кабинета гинеколога.
Почему фолликул не может лопнуть
Овуляция может не наступать по множеству причин. Патологические факторы делятся на внешние и внутренние. Некоторые из них можно устранить приемом лекарственных средств, а другие поддаются только хирургической коррекции.
Вот так лопается фолликул. Если овуляции нет, возможно, фолликул не смог лопнуть, либо яйцеклетка не смогла развиться.
Причины отсутствия овуляции:
- Поликистоз яичников. После созревания яйцеклетка не может покинуть фолликул, так как его капсула слишком плотная.
- Врожденные аномалии развития половых желез. Подобные нарушения встречаются не часто. В то же время они практически не поддаются коррекции.
- Инфекции и воспалительные заболевания, которые могут иметь хроническое или острое течение. Справиться с хронической формой патологии всегда сложнее.
- Заболевания эндокринной природы. Сюда относятся нарушения в работе надпочечников и щитовидной железы.
Чтобы определиться с причиной отсутствия овуляции, нужно пройти обследование. По результатам диагностики могут быть обнаружены такие патологии, как:
- Персистенция фолликулов. Их стенки не разрываются из-за низкого уровня ЛГ. Они остаются целыми, как во время менструального кровотечения, так и после его завершения.
- Киста яичника. Она будет представлена крупным фолликулом, в котором находится зрелая яйцеклетка. Иногда такие опухоли достигают размера в 2,2 см. Как правило, кисты являются функциональными и самостоятельно проходят через несколько месяцев.
- ЛНФ-синдром. При этом нарушении ЛГ вырабатывается раньше, чем положено. Под влиянием гормонов, фолликул прекращает свой рост, яйцеклетка остается внутри него. В дальнейшем он замещается желтым телом.
- Нарушение созревания фолликула. Он не лопается из-за того, что не растет. Причиной такой патологии часто становится дефицит гормонов первой фазы.
Причины, по которым фолликул не разрывается, могут быть самыми разнообразными, Иногда они сводятся к хронической усталости или перенесенному стрессу.
Подвержены нарушениям в половой сфере женщины, злоупотребляющие спиртными напитками. ЛНФ-синдром в таких случаях может развиваться, а может отсутствовать.
Если в ходе проведения УЗИ в яичнике женщины было обнаружено желтое тело, то это не всегда указывает на то, что овуляция произошла. Определить, покинула ли яйцеклетка фолликул, можно по другим косвенным признакам.
Месячные есть, а овуляции нет
Иногда у женщины отсутствует овуляция, но менструальное кровотечение наступает без каких-либо сбоев. Причины могут быть следующими:
- Резкое снижение или увеличение массы тела. Менструации сохраняются, но у организма не хватает сил для образования яйцеклетки.
- Половое созревание. В этот период овуляция может отсутствовать довольно длительное время (до 2 лет).
- Лактация. Менструации у кормящей женщины наступают своевременно, но овуляция при этом часто не происходит.
- Прием гормональных контрацептивов. Овуляция отсутствует у женщин, которые перестали пить гормоны. Как правило, процесс выхода яйцеклетки из фолликула приходит в норму через месяц. Реже этот период растягивается до полугода.
Ановуляция не всегда указывает на патологию. Циклы без овуляции могут случаться у абсолютно здоровых женщин. В норме, за год таких месяцев может быть не больше двух. Если в остальные периоды яйцеклетка благополучно покидает фолликул, то это не указывает на какое-либо заболевание. Менструальное кровотечение начинается в положенные сроки, репродуктивная система женщины работает исправно.
Нерегулярные циклы, слишком затяжное или короткое менструальное кровотечение может указывать на отсутствие овуляции. Иногда происходит так, что в один месяц выделения обильные, сопровождаются ухудшением здоровья, а на следующий цикл кровотечение завершается за два дня.
Забеременеть без овуляции
Если овуляции нет, то забеременеть нельзя. В организме просто не будет свободной созревшей яйцеклетки, которая могла бы встретиться со сперматозоидом. В этом случае врачи указывают на ановуляторное бесплодие. Поэтому надеяться на зачатие бессмысленно. При этом не помогут ни специальные позы, ни народные методы лечения.
Забеременеть без овуляции невозможно. Если лечение не помогло, точно поможет ЭКО.
У женщин младше 30-35 лет ановуляторные циклы наблюдаются 1-2 раза в год. В дальнейшем такие периоды будут происходить все чаще. Это является нормальным процессом угасания репродуктивной функции. В конечном счете, у женщины наступает климакс. Однако в ситуации, когда овуляция отсутствует у молодой представительницы слабого пола, нужно обращаться к доктору. Чем раньше будет установлена причина ановуляции, тем быстрее с ней удастся справиться.
Если восстановить овуляторный цикл не удается, а женщина хочет стать матерью, то ей рекомендуется прибегнуть к помощи ЭКО. Процедура будет проводиться с использованием донорского материала, то есть в матку пациентке подсаживается чужая оплодотворенная яйцеклетка.
Лечение ановуляции
Чтобы овуляция наступала в положенное время, нужно выявить причины ее отсутствия. Иногда достаточно просто пересмотреть свой образ жизни, чтобы исправить ситуацию. Внесение корректив в привычный режим часто приводит к тому, что цикл восстанавливается и наступает беременность.
Рекомендации, которые врачи дают пациенткам с ановуляторными циклами:
- Соблюдение принципов правильного питания. Особенно это важно для женщин с ожирением. Достаточно избавиться от 10% лишнего веса, как организм активизирует свои силы, и менструации, как правило, восстанавливаются.
- Избегание стрессов. Психоэмоциональные перегрузки негативным образом отражаются на здоровье женщины, истощают ее нервную систему. Часто это становится причиной бесплодия.
- Полноценный отдых. Женщина должна спать не менее 7 часов в сутки. Это время необходимо организму для выработки половых гормонов.
- Ведение здорового образа жизни. Нужно отказаться от потребления спиртных напитков, от курения и наркотических веществ. Все вредные привычки негативным образом отражаются на состоянии половой системы.
- Увеличение физической активности. Если женщина будет недостаточно двигаться, то в области малого таза случается застой крови. Разогнать ее помогают пешие прогулки, пробежки, плавание, выполнение гимнастики.
Для восстановления регулярной овуляции нужно перейти на правильное питание и начать вести здоровый образ жизни.
Когда женщина соблюдает все перечисленные рекомендации, но овуляции все равно нет, нужно обратиться к доктору. Скорее всего, причины нарушения скрываются внутри организма. Это могут быть заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипофиза, гипоталамуса и пр. Диагностикой должен заниматься опытный специалист.
Диагностика женского организма должна быть полноценной. Только так можно выяснить причины отсутствия овуляции. Часто к нарушениям в работе половой системы приводят сбои в функционировании других органов. Если у женщины была выявлена патология щитовидной железы, то ей показан прием тиреоидных гормонов. Когда имеются нарушения в системе кроветворения, назначают средства для их устранения. Половые инфекции часто требуют приема антибиотиков.
Большинство женщин, страдавших ановуляцией, после прохождения лечения, становятся счастливыми матерями и рождают здоровых детей.
Как можно восстановить цикл
Очень часто, овуляции нет при поликистозе яичников. При этом заболевании капсула, которая окружает яичник, будет слишком плотной, поэтому яйцеклетка не может покинуть ее. Фолликулы увеличиваются в размерах, но не лопаются, а трансформируются в кисты. Менструальный цикл у женщины нарушается.
Чтобы справиться с нарушением, женщине требуется помощь хирурга. После проведения операции ей назначают гормональные препараты. Комплексный подход к лечению позволяет восстановить цикл в первый месяц.
Восстановить регулярность овуляции могут помочь противозачаточные препараты. Помните, самолечение очень опасно. Назначать лечение может только лечащий врач.
В целом, гормональные средства часто используют для решения проблем с овуляцией. Многим пациенткам оральные контрацептивы назначают на срок до полугода. В это время яичники отдыхают. Когда препарат прекращает поступать в организм, они активизируются и выпускают яйцеклетку. Благодаря «синдрому отмены» беременность наступает у 3-х женщин из 10-и. Если проведенное лечение не принесло желаемых результатов, то терапевтическую схему пересматривают.
Посмотрите это полезное видео от опытного специалиста:
Стимуляция овуляции
Стимуляция овуляции нужна в том случае, когда фолликул не разрывается естественным путем. Конкретное лекарственное средство должен подобрать врач. Это могут быть такие препараты, как Меногон, Клостилбегит, Пурегон и пр. Перед предстоящей овуляцией женщине часто делают инъекцию ХГЧ. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, лечение продолжают препаратами, содержащими прогестерон. Это может быть Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан. Такая активная стимуляция гормонами позволяет быстро зачать ребенка, но лишь при условии, что у женщины нет других болезней половой системы.
В ходе проведения гормональной терапии пациентка должна наблюдаться у гинеколога. Ей потребуется несколько раз проходить УЗИ. Это позволит контролировать процесс созревания фолликула и время выхода яйцеклетки. После того как это случится, женщина может забеременеть. Такая возможность сохраняется у нее 1-2 дня.
Стимуляция гормонов не может быть постоянной. Ее проводят не чаще 3-5 раз за всю жизнь. Прием таких препаратов сопряжен с риском гиперфункции яичников, что провоцирует их дальнейшее истощение. Если у пациентки развивается такое осложнение, требуется специализированное лечение.
Как показывает практика, при планировании ЭКО, стимуляцию гормонами проводят 95-и женщинам из 100-а. У большей части таких пациенток овуляция либо отсутствует, либо происходит с нарушениями, поэтому зачатие естественным путем невозможно. Многие женщины прибегают к народным методам лечения, но положительного эффекта добиться от них удается редко. Иногда, применяя бабушкины рецепты можно даже нанести еще больший вред яичникам. Тогда овуляции не будет еще дольше.
Задавайте вопросы в комментариях. Делитесь своими советами и опытом, это очень поможет другим читательницам. Не забывайте поставить оценку статье снизу с помощью звезд. Этой статьей можно поделиться в социальных сетях с друзьями. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!