Когда после кесарева начинаются месячные?

Особенности менструации после оперативного родоразрешения

Месячные после родов появляются после восстановления матки. На это требуется некоторое время. Месячные после кесарева могут задерживаться. На скорость восстановления цикла влияют различные факторы. После родов женский организм подвергается инволюции. Это обратный процесс развития, при котором после восстановления репродуктивная система должна работать, как до родоразрешения. Менструация не может возобновиться до окончания лохий. Если при родах использовался способ кесарева сечения, следующая беременность в норме должна наступить не раньше, чем через 3 года. Именно этого времени достаточно для полного восстановления работы организма.

После кесарево тоже бывают кровотечения

Какие нормальные выделения после родов

Месячные не могут начаться сразу после родов. Появившаяся кровь – естественные выделения, которые выходят по причине очищения матки. Первые пару суток они наиболее обильны и повышен риск появления кровотечения.

Лохии продолжаются в среднем около 40 суток. Постепенно интенсивность выделений будет снижаться. К 30-му дню кровь выходит мазней и имеет бледный окрас.

Послеродовые выделения схожи с месячными. Однако лохии появляются сразу после появления на свет малыша, а менструации могут возобновиться не раньше, чем на 3-4 месяц.

Какие факторы влияют на появление менструации

Восстановительный период после перенесения кесарева сечения напрямую зависит от множества факторов. Нужно учитывать возраст роженицы. Гораздо быстрее менструации восстанавливаются у молодых девушек. Месячные могут долго отсутствовать, если «новоиспеченной» матери старше 30 лет.

Влияет и само течение беременности. Критические дни быстро восстановятся, если родоразрешение и весь период вынашивания малыша прошли без осложнений. В скором времени репродуктивная система будет полноценно работать.

Восстановление менструации происходит постепенно

Длительное восстановление месячных характерно для женщин, которые самостоятельно ухаживают за ребенком. Постоянные недосыпания, физические нагрузки, недоедание, стрессы – все это негативно воздействует. Важно, чтобы в воспитании участвовал отец и мать могла отдохнуть. Только в таком случае первый год малыша будет проходить легко, а менструации быстро возобновятся.

На восстановление репродуктивной системы влияет образ жизни и пищевые привычки. Женщина обязательно должна после родов придерживаться правильного питания.

Возобновление месячных зависит от выбранного способа кормления ребенка. Менструации быстрее появятся, если девушка отказалась от грудного вскармливания. В данной ситуации гормональный фон в короткие сроки восстановится.

При грудном кормлении происходит активная выработка гормона – пролактина. Именно он влияет на производство молока. Вещество подавляет работоспособность яичников.

Количество пролактина будет снижаться только после того, как ребенок перестанет нуждаться в материнском молоке. Обычно это происходит при введении прикорма.

Как отличить месячные от лохий

Как после кесарева сечения, так и естественного родоразрешния женщины нередко путают менструацию с лохиями. Характеристики данных выделений, которые помогают найти отличия, представлены в таблице.

ЛохииНачинаются сразу после родов. Первую неделю обильные. Длятся, в отличие от менструаций, не 7-10 суток, а 30-40 суток. Направлены на очищение матки и возобновление ее работы.
В первые сутки может выходить около 100 мл выделений. Постепенно обильность будет сокращаться, а цвет становится менее интенсивным. Постепенно такой секрет будет исчезать.
Критические дниСрок восстановления менструации индивидуален, но критические дни начинаются только после лохий. Между выделениями присутствует перерыв.
Восстановление месячных зависит от ряда факторов. Обычно возобновление происходит не раннее 4 месяца. Совместно с лохиями менструации идти не могут.
Месячные в норме длятся 3-7 дней. За все время количество выделений не превышает 150 мл.

На протяжении всего восстановительного периода важно посещать гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно исключить любые патологические процессы.

Очень важен регулярный осмотр врача после родов

Какая нормальная менструация после кесарева

Менструации отражают состояние репродуктивной системы. Когда месячные пошли, можно быть уверенным в полном восстановлении матки. В большинстве случаев после родов исчезает болезненность при менструациях. Выделения имеют красно-коричневый цвет. Обычно первое время месячные могут быть более скудными. Постепенно объем восстановится.

Первая менструация, как правило, продолжается 3-5 дней. Самочувствие должно быть удовлетворительное.

Первые 2-3 цикла нерегулярные. Потребуется некоторое время для полного возобновления нормальной менструации. При грудном вскармливании менструации способны появиться через 6-12 месяцев. Нередко это происходит после ввода прикорма. Если женщина свернула ГВ, то месячные в скором времени возобновятся.

При искусственном кормлении критические дни появляются на 4-5 месяц, если процесс восстановления произошел успешно.

Когда начинаются месячные после кесарева? Об этом смотрите в этом ролике:

Почему месячные долго не начинаются

Бывает, что после кесарева сечения менструации длительный период времени не восстанавливаются даже после отказа от грудного вскармливания. Это вероятно при наличии послеоперационных осложнений. В таком случае возобновление работы организма более продолжительное.

Женщине нужно посетить доктора. После диагностики девушке подберут результативную терапию.

Какие осложнения могут быть

Затруднить процесс восстановления могут сформированные осложнения. После кесарева сечения есть вероятность развития:

  • спаечного процесса;
  • нарушений кишечной перистальтики;
  • эндометрита.

При осложнениях у женщины возникают отрицательные симптомы. Вероятно появление кровотечений. Помимо этого, ухудшается общее самочувствие.

Когда нужно обращаться к врачу

Иногда требуется обращение к доктору. Посетить гинеколога следует, если:

  • месячные не появились через 2 месяца после прекращения ГВ;

Если кровотечение очень сильное, надо сразу идти к врачу

  • менструации стали более продолжительными или наоборот короткими;
  • менструации стали обильными или чрезмерно скудными;
  • выделения имеют неприятный запах;
  • цикл не восстанавливается на протяжении 3 месяцев и больше.

Перечисленные проявления указывают на формирование осложнений.

Когда начинаются месячные после кесарева

День, когда начинаются месячные после кесарева, абсолютно независим от способов, которыми новорожденный покинул утробу. Исчезновение плода из полости матки воспринимается организмом так же, как самые обычные роды. Запускаются процессы гормональной перестройки, матка очищается от остатков завершившейся беременности. Восстановление репродуктивной функции после естественной родовой деятельности займет около 32-х недель. А вот полностью отойти от полостной операции очень тяжело, поэтому роженица сможет вернуть себе нормальное состояние только когда пройдет 3 года.

Конечно, менструация после кесарева нагрянет немного раньше. Только прекратятся выкрутасы гормонального фона и обновится ткань эндометрия, женский организм решит, что уже готов к повторному зачатию. На практике, наступление беременности со швом на матке и брюшине опасно для женщины. Важно знать, когда приходят первые «красные дни календаря», чтобы вовремя защитить себя от нежелательного зачатия. Точно спрогнозировать день ожидаемых месячных после кесарева практически невозможно. Сначала роженица должна полностью восстановиться после операции. А самое значительное влияние на приход месячных оказывает процесс грудного вскармливания.

Что происходит после операции

Вот уже извлечен ребенок, за ним вышла плацента, теперь матка начнет быстрыми темпами сокращаться. Каждые сутки ее объем уменьшается на 1 см, а спустя два месяца после родов она вернётся к нормальному виду. Гинекологи утверждают, что при грудном вскармливании восстановление матки произойдет быстрее. А вот гормональный фон и ещё долгое время будет работать на обеспечение младенца. Яичники тоже должны вспомнить свою функцию.

Обратите внимание! Как только яичники произведут на свет первую яйцеклетку, которая пройдет свой цикл и не оплодотвориться, наступит менструация.

Насколько быстро пройдут вышеназванные процессы и когда начнутся месячные после кесарева сечения зависит от определенных обстоятельств:

  • Возраст – у молодых мам меньше проблем с месячными, на ноги они становятся после кесарева сечения намного быстрее.
  • Осложнения – при кесаревом сечении или после него замедляют наступление менструации. Определить, нормально ли проходит восстановительный период можно по лохиям – специфическим постродовым выделениям.
  • Кормление грудью – по мнению врачей, это важнейшая причина длительного ожидания месячных после кесарева и обычных родов. У роженицы активно выделяется пролактин – специфический гормон, заставляющий грудь наполняться вкусным молочком и мешающий яичникам рождать новые, жаждущие оплодотворения яйцеклетки.
  • Усталость – после кесарева роженица истощена физически и морально, болят швы, а на плечи уже легли домашние обязанности, еще и малыш спать не дает. Нервная система на пределе, организму не до месячных.
  • Питание – если молодая мама плохо питается, а рацион бедноват на витаминов, то её здоровье будет восстанавливаться дольше.

Все эти факторы определяют насколько быстро репродуктивное здоровье женщины придет в норму и начинаются месячные после кесарева.

Видео: Правильное поведение в постоперационный период

Сколько длятся лохии

Сразу после родов, причем значения не имеет происходили они посредством кесарева сечения или естественным путем, еще очень долго будут пачкаться прокладки особыми выделениями, которые именуются лохиями. Эта кровянистая слизь чем-то напоминает скудные месячные, но никаким боком к ним не относятся. Лохии выделяются около двух месяцев, а когда прекращаются, значит что матка полностью очистилась от остатков прошлой беременности. Цвет и консистенция лохий будет постоянно меняться. Сначала они темные, мажущие, в конце чистки становятся светлыми, жидкими, пока не перейдут в обычную прозрачную слизь.

Спутать лохии с менструальной кровью сложно, а вот с кровотечением – вполне.

Если выделения алые, кровянистые и очень обильные, к тому же сопровождаются температурой, то это не лохии и не месячные, а настоящее маточное кровотечение. Кстати, по характеру лохий можно определить, насколько быстро заживает матка. Если выделения изначально слишком скудные, значит кровь застаивается в матке – это опасно воспалением. Если же лохии очень обильные и похожи на кровотечение, значит либо шов разошелся, либо повредились маточные сосуды.

Через сколько дней приходит менструация

Через 60 дней после кесарева лохии перестают выделяться, но заживление эндометрия на этом не заканчивается. К тому же, если роженица кормит малютку, её не будут беспокоить месячные после кесарева сечения на протяжении всего периода выработки грудного молока. Когда же мама отдала предпочтение искусственным смесям и молоко в груди перегорело, то менструальный цикл начнется примерно через два-три месяца после операции кесарева сечения.

Важно! Сначала цикл будет скачущим, нерегулярным, а менструации скудными и безболезненными.

Однако, яйцеклетки рождаются и поэтому всегда есть шанс забеременеть. Вообще после кесарева сечения нужно быть очень осторожной в плане сексуальных контактов с мужем. В последующие 3-4 года беременность следует исключить. Еще не зажили внутренние швы, поэтому рос нового плода может привести к их разрыву и выкидышу.

Как влияет кормление грудью

Грудное вскармливание – вот основная причина, почему можно вообще не вспоминать о месячных, неважно после кесарева сечения или роженица трудилась сама. Чтобы выделялось молоко, в работу включается пролактин – гормон, присутствие которого препятствует выработке другого гормона – прогестерона. Задача прогестерона заключается в регулировании жизненного цикла яйцеклетки. Он же избавляется от неоплодотворенной яйцеклетки посредством менструации.

Из-за действия пролактина, прогестерон не вырабатывается, поэтому месячные не наступают.

Существуют особые взаимосвязи между длительностью грудного вскармливания и отсутствием менструации:

  • Молодая мама отказывается от грудного вскармливания в пользу искусственного, то как только заканчиваются лохии, сразу наступают месячные – это произойдет приблизительно на седьмой-восьмой неделе после родов.
  • Практикуется грудное вскармливание, ребенок кушает много молока и прикладывается к груди по первому требованию, то менструация наступит только после окончания лактационного периода – по прошествии года.
  • Ребенку рано ввели прикорм, но продолжают давать грудь, то через некоторое время после перемены режима вскармливание могут прийти первые выделения.
  • Новорожденный с первых дней находятся одновременно на грудном и искусственном вскармливании, тогда менструация откладывается всего лишь на три-четыре месяца.
Читайте также:  Когда начинаются месячные после родов?

Женский организм запрограммирован так, чтобы пока первый ребенок не получит от матери необходимого питания для укрепления его организма, другая беременность не наступила. Это очень удобно, особенно при кесаревом сечении.

Сколько дней будут идти выделения

Многие женщины говорят, что после кесарева их цикл кардинально изменился. Если раньше месячные шли три-четыре дня, то теперь длятся почти неделю. Да и сами выделения стали у более обильными. Да, действительно, в этот период менструация имеет весьма изменчивый характер. Это связано, в первую очередь с нестабильность гормонального фона.

Также большое влияние оказывает травмированная слизистая матки. Бывают и более удивительные случаи, когда беременность становилась причиной нормализации цикла, исчезали менструальные боли, а гормоны переставали “прыгать”. Скорее всего, это связано с тем, что рост плода в матке устранил загибы, которые мешали беспрепятственному выделению крови во время критических дней.

Когда есть поводы для беспокойства

После кесарева сечения роженица должна быть внимательной к интимному здоровью, так как есть ряд ситуаций, когда без консультации врача просто не обойтись:

  • Очень долго приходятся ждать следующие менструацию, цикл длится более 40 дней, а сами месячные скудные и заканчиваются через два дня. Такие симптомы могут быть результатом осложнений после кесарева, например, признаком перегиба матки.
  • Слишком короткий цикл, до следующей менструации проходит не более 20 дней. Такой симптом появляется, если рубец, который образовался в результате кесарева, уменьшил объем матки. Также причиной может быть гормональный сбой либо миома.
  • Если критические дни приходят вовремя, но длительность выделений всего один-два дня, возможно матка слабо сокращается. Если же кровь идет больше недели, значит открылось кровотечение.
  • Появление в крови сгустков, резкого гнилостного запаха, жжения и резей при походах в туалет говорит об инфекции.
  • Месячные после кесарева протекают чрезвычайно болезненно, может быть даже температура, кровь выходит сгустками – это эндометрит.

Но самый опасный симптом – это аменорея. Месячные после кесарева просто не возобновились, причем без явной на то причины. В такой ситуации первой мыслью, которая появляется у женщины, становится страх беременности. Однако не все так просто.

Видео: Что может быть причиной долгой задержки после родов?

Почему месячные не приходят

А что думать, если грудью не кормишь, прошло уже полгода, а месячные так и не идут? Возможно, всему виной синдром гиперпролактинемии – патологической выработки пролактина, который препятствует нормальному становлению работы яичников. Эстрогены и прогестерон попросту не вырабатываются. Гиперпролактинемия возникает на фоне образования пролактиномы – неопасной для жизни опухоли, которая формируется в гипофизе.

Опасное послеродовое осложнение, при котором наблюдается отсутствие месячных после кесарева, называется синдромом Шихана.

Эта патология характеризуется стремительным и необратимым отмиранием клеток гипофиза. Риск возникновения таких осложнений выше у тех женщин, которые после кесарева сечения страдали сепсисом и кровотечениями. Чтобы не теряться в догадках и выяснить куда делать менструация, обращайтесь к врачу гинекологу.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном и грудном вскармливании

В статье обсуждаем месячные после кесарева сечения. Рассказываем, когда начинаются при грудном и искусственном вскармливании, почему выделения бывают обильными или скудными. Вы узнаете, в каких случаях бывает задержка, отзывы женщин о менструации в послеродовом периоде, и почему иногда возникают боли при выделениях.

Чем отличаются месячные от послеродовых выделений

Лохии — послеродовые выделения, которые возникают у каждой роженицы в независимости от того, какими были роды, естественными или с помощью кесарево сечения. Такое состояние организма возникает в результате восстановления стенок матки.

Длительность послеродовых выделений (лохий) составляет 45-60 дней

Как правило, продолжительность таких выделений составляет 45-60 дней. В течение всего этого периода они могут менять свой запах и цвет: от темно-красных до светло-красных выделений. По завершению лохий считается, что женский организм начинает восстанавливаться до дородового состояния. Сразу после родов лохии обильно выделяются, но постепенно они уменьшаются в объеме, пока полностью не прекращаются.

Главное отличие лохий от обычных месячных — длительность и характер выделений. При менструации наблюдаются кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя продолжительность — 5-7 дней. Их ежемесячный повтор называется менструальным циклом.

Продолжительность лохий дольше, чем обычной менструации, при этом характер выделений со временем меняется. При этом важно послеродовые выделения не спутать с кровотечением, которое сопровождается повышением температуры, а также обильными выделениями алого оттенка.

Когда начинаются месячные после кесарева

По завершению лохий и полного восстановления организма женщин приходят первые месячные. Нет точной даты их наступления, каждый случай индивидуален.

На время начала месячных после кесарева влияют такие факторы:

  • индивидуальные особенности организма;
  • как протекала беременность;
  • возраст;
  • послеродовой образ жизни (питание, сон, отдых, физическая активность);
  • лактация;
  • наличие воспалительных или инфекционных процессов;
  • нервное напряжение, стрессы.

Обычно месячные после кесарева сечения наступают после окончания кормления ребенка грудью. Но в некоторых случаях менструация может прийти уже на следующий месяц после завершения лохий.

Во время грудного вскармливания в организме женщины вырабатывается пролактин, блокирующий женские половые гормоны. По этой причине яйцеклетки не созревают, а месячные не наступают.

По мере снижения количества кормлений, обычно это приходится на 5 месяц после родов при введении прикорма, повышается выработка половых гормонов, что увеличивает вероятность наступления менструации. Чаще всего после окончания гв менструальный цикл восстанавливается в течение 6 месяцев. При этом следует учесть, частые кормления грудью отодвигают приходит первых месячных после кесарева сечения.

Иногда некоторые мамочки жалуются на сильные боли во время выделений после кесарева. Это связано с маточными сокращениями, со временем этот дискомфорт проходит.

Продолжительность менструации после родов зависит от особенностей организма

Продолжительность

Сколько дней будут идти месячные после родов зависит от индивидуальных особенностей организма. Согласно отзывам некоторых женщин, продолжительность и количество дней в цикле изменилось после рождения ребенка.

Месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

Существует мнение, что при нерегулярном цикле до родов он меняется на регулярный после рождения ребенка. Менструальные выделения становятся менее обильными и не с такими сильными болями. Научного подтверждения этому нет, хотя некоторые женщины отмечали у себя подобные изменения.

Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

Когда следует посетить врача

Поводом для визита к врачу служат такие отклонения:

  • отсутствие менструации у некормящей женщины дольше 4 месяцев;
  • очень скудные или слишком обильные выделения;
  • продолжительность менструации дольше 6 дней;
  • олигоменорея (продолжительность месячных не больше 2 дней);
  • нестабильный менструальный цикл;
  • неприятный запах выделений;
  • резкое прекращение выделений с последующим их возобновлением через 2-3 дня.

Отсутствие месячных после родов — повод обратиться к врачу

Почему нет месячных после кесарева сечения

Многие женщины паникуют, если нет месячных продолжительное время после кесарево сечения. К основным причинам задержки следует отнести грудное вскармливание и особенности организма роженицы. Также на отсутствие месячных могут повлиять:

  • стресс;
  • неправильный образ жизни;
  • гормональный сбой;
  • скудное и несбалансированное питание;
  • послеродовые осложнения.

При длительном отсутствии менструации обязательно посетите врача для исключения наличия серьезных недугов.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин, решивших поделиться собственными случаями наступления месячных после кесарева сечения.

Елизавета, 28 лет

Мои вторые роды были с помощью кесарева сечения. Грудью я не кормила, месячные пришли на 2 месяц после завершения лохий. До беременности у меня были сильные боли во время менструации, после родов этот дискомфорт пропал.

Камилла, 32 года

Недавно родила первого ребенка, из-за неправильного предлежания у меня было кесарево. Грудью кормила только первые 2 месяца, потом бросила. Стабильный менструальный цикл наступил только на 6 месяце после родов. Выделения были с небольшими сгустками, но прочитала на одном из форумов, что это вполне распространенное явление.

Беременность и роды — это серьезный стресс для организма. Некоторым женщинам достаточно месяца для послеродовой реабилитации, другим же на это требуется год. У одних мамочек менструальный цикл восстанавливается спустя месяц после кесарево сечения, если они не кормят грудью, у других же ежемесячные выделения отсутствуют во время всего периода лактации.

Для того, чтобы побыстрее восстановиться после родов, нужно:

  • правильно питаться;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • достаточно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки;
  • поменьше нервничать;
  • уделять себе достаточно времени.

По этой причине желательно прибегнуть к помощи родных после кесарева сечения. Ведь это полостная операция, которая сковывает движения и не дает нормально ухаживать за малышом.

В том случае, когда менструальный цикл не восстанавливается после прекращения грудного вскармливания или введения прикорма, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подобный признак может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые лучше своевременно вылечить, чем потом справляться с осложнениями.

Здоровья вам и вашему малышу!

Видео: Нет месячных после родов

Особенности менструации после кесарева сечения

Месячных после проведенного кесарева сечения порой приходится ждать довольно долго. Восстановление женского цикла — очень тонкий и деликатный процесс, который зависит от большого количества факторов. В этой статье мы рассмотрим основные особенности менструаций после хирургических родов, а также расскажем, сколько нужно времени для полного восстановления менструального цикла.

Выделения после родов

Многие ошибочно полагают, что месячные начинаются сразу же, как проведена родоразрешающая операция. Действительно, у женщины наблюдаются обильные кровяные выделения из половых органов. Но это — не менструация, а лохии. Именно так в медицине принято называть послеродовые выделения, которые ни по составу, ни по первопричине своей с месячными не имеют ничего общего.

Читайте также:  Скудные месячные после Дюфастона

В менструальной жидкости есть не только кровь, которая появляется при отслойке эндометрия. Во второй половине женского цикла функциональный слой матки под действием прогестерона разрастается, и если беременности не наступает, он должен быть отторгнут, чтобы начался новый цикл. В менструальных выделениях присутствуют ферменты, шеечная слизь, внутриматочная жидкость.

Выделения после кесарева сечения и после естественных родов на 99% состоят именно из крови. Лохии — это кровь из плацентарной раны. При проведении оперативных родов врачи извлекают из матки не только ребенка, но и отсоединяют от стенки матки «детское место». Беременность завершилась, в плаценте больше нет нужны. Временный орган кормил и защищал малыша на протяжении беременности, но с ее окончанием он становится лишним.

За время вынашивания ребенка сосуды плаценты плотно переплетаются с сосудами стенки матки, практически врастают в них. Поэтому отсоединение «детского места» приводит к образованию кровотечения. Матка, которая подверглась оперативному вмешательству, также кровит в области раны и наложенных на нее внутренних швов.

Лохии идут обычно около 8 недель. В первые сутки выделения жидкие и сильные, кровяные. На следующие сутки начинается постепенный процесс образования нитей фибрина, который «стягивает» раны и предотвращает кровопотерю. Выделения приобретают характерную отличительную черту — кровь смешивается со сгустками.

Матка постепенно сокращается, идет процесс ее обратного развития. После операции женщинам вводят сокращающие препараты для того, чтобы этот процесс шел более эффективно. После укола выделения усиливаются, могут наблюдаться довольно ощутимые тянущие боли в пояснице и в нижней части живота. Уже на шестые сутки в выделениях появляется серозная жидкость, сукровица. А еще через неделю — слизь. Второй месяц после операции лохии более скудные, желтоватые, постепенно сменяющиеся чистой слизью и нормальными выделениями.

Месячные после кесарева сечения приходят после очистки полости матки от лохий через некоторое время, которое зависит от многих факторов — особенностей восстановительного периода, возможных осложнений, грудного вскармливания, возраста и самочувствия женщины. Первые месячные на лохии не очень похожи. И главная их особенность — удаленность во времени. Женскому организму требуется время, хотя бы несколько недель для восстановления функций яичников, а потому после лохий через несколько дней менструации быть не может.

Первая менструация будет отличаться от привычных до беременности. Выделений будет меньше, поскольку эндометрий еще тонкий, а организм женщины не до конца восстановился физиологически. Продолжительность первой менструации может быть короче. Если всегда у женщины шли месячные по 5-6 дней, то первые месячные после операции родоразрешения могут продолжаться 3 дня.

Восстановление прежних критериев — длины, регулярности, обильности и т. д. потребует нескольких новых циклов.

Когда начинаются месячные?

Сроки начала менструаций после оперативных родов зависят от скорости изменения гормонального фона женщины. В течение беременности главным гормоном в женском организме был прогестерон. После того как сделано кесарево сечение, концентрация его снижается, зато количество окситоцина и пролактина растет. Окситоцин способствует сокращению матки до обычных размеров, а пролактин участвует в выработке грудного молока для того, чтобы новоиспеченная мама получила возможность кормить своего ребенка.

Гормональные «передряги» могут продолжаться довольно долго. Но как только женский организм будет вырабатывать достаточное количество и правильное соотношение прогестерона, эстрогенов, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, яичники начнут работать, созреет первая после долгого перерыва яйцеклетка, и через две недели после этого начнутся месячные.

Если ребенок с рождения находится на искусственном вскармливании, пролактина, который подавляет образование прогестерона, вырабатывается мало. Соответственно, женский ежемесячный регулярный цикл восстанавливается уже через 1-2 месяца после операции. При грудном вскармливании месячные пойдут значительно позднее. Если женщина кормит грудью, пролактина образуется много, он подавляет функции яичников. Когда кормление грудью постоянное, обильное, ребенок кушает по требованию, месячных нет. Задержка будет вполне оправданной и нормальной, она не должна вызывать опасений.

Когда крохе исполняется 6-7 месяцев, женщина по рекомендации детского доктора вводит прикорм. Количество грудного материнского молока, потребляемого ребенком, снижается, его выработка естественным образом несколько замедляется, пролактин начинает в крови падать, а прогестерон — нарастать. Обычно через 2 месяца после введения прикорма в рацион малыша менструальный цикл должен восстановиться. Если ребенок находится на смешанном рационе, мама сочетает смеси и грудное молоко, месячные придут раньше, они могут начаться и через три, и через четыре месяца после операции.

Что еще может повлиять на наступление месячных? Большое количество самых разных вещей. Для более быстрого восстановления женского цикла нужно сохранять спокойствие. Если женщина пребывает с депрессии, она подавлена, переживает, не высыпается и уже совершенно измотана, то и на наступление менструаций раньше рассчитывать не стоит. Важен возраст новоиспеченной мамы. Чем женщина моложе, тем быстрее у нее после операции может восстановиться женский цикл. После 35 лет этот процесс зачастую длится дольше.

Наличие в рационе женщины полноценного питания, большого количества белковой пищи и витаминов положительно сказываются на сроках восстановления работы половых желез. А диеты, гиповитаминоз, курение и алкоголь могут, наоборот, отложить наступление менструаций. Играет роль и то, как протекал послеоперационный период. Если осложнений не было, месячные могут начаться раньше. Если женщина была вынуждена принимать антибиотики, гормональные средства, принимала иные медикаменты системного действия, нормализация менструального цикла может идти медленнее, а сами месячные дольше могут быть болезненными и нерегулярными.

Когда нужна помощь врача?

Если ребенок — искусственник, а месячных нет на протяжении полугода, женщина должна обратиться к доктору. При грудном вскармливании с своевременном прикорме ребенка к врачу нужно обратиться за помощью в том случае, если месячных нет на протяжении года и более. Нерегулярные месячные в течение первых нескольких месяцев не должны вызывать опасений. Женскому циклу требуется время, чтобы он после перенесенного стресса снова начал работать, как часы.

Если же нерегулярные менструации продолжаются на протяжении полугода и более, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом для установления причин дисфункции. Более болезненные, чем до беременности, месячные, которые протекают с повышением температуры, появлением рвоты, сильным болевым синдромом, также являются основанием для того, чтобы нанести визит врачу. Пенистые выделения, плохо пахнущие, неоднородные, слишком скудные или слишком обильные также должны насторожить новоиспеченную маму и заставить ее посетить женскую консультацию.

Можно ли забеременеть при задержке месячных?

Очень часто женщины полагают, что пока кормят грудью, они не могут забеременеть. Эта ошибка многим дорого обходится. Понять и заметить момент, когда пролактин начнет снижаться, на физическом уровне совершенно невозможно, нет способа определить этот момент. А потому женщина может даже не догадываться о том, что в ее яичниках уже началось созревание новой яйцеклетки, и беременность может наступить еще до того, как начнутся первые после операции месячные.

Поэтому после окончания лохий (приблизительно через 2 месяца после операции) обязательно нужно пользоваться презервативом до тех пор, пока не начнутся регулярные менструации. После этого женщина может выбрать и другой метод предохранения от незапланированной беременности по согласованию с гинекологом, которого она посещает. Беременеть снова после хирургических родов не рекомендуется как минимум в течение 2 ближайших лет. Противопоказаны и аборты, если женщина в будущем планирует выносить и родить еще ребенка.

Любые манипуляции на матке могут плачевно сказаться на состоянии не до конца сформировавшегося внутреннего рубца после кесарева сечения, что создает дополнительные угрозы при последующей, желанной беременности. Несоблюдение этой рекомендации чревато формированием несостоятельного рубца, который осложнит вынашивание следующего ребенка. Беременность может протекать на фоне угрозы выкидыша, нарушения маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока, малыш может развиваться с задержкой.

Родить самостоятельно, если в анамнезе всего 1 кесарево сечение с несостоятельным рубцом будет невозможно. В первые два месяца интимные отношения вообще противопоказаны – внутренним рубцам требуется время на формирование. В течение этого времени не должно быть риска повреждения швов на матке, а также попадания через половые пути любых инфекций.

Что делать, чтобы помочь циклу восстановиться?

Чтобы способствовать восстановлению женского здоровья после перенесенного кесарева сечения, женщина не должна поднимать тяжелые предметы. Ограничение веса — не выше 4 килограммов. Нельзя совершать резких движений, прыгать, падать. Врачебные рекомендации гласят, что женщине важно правильно и полноценно питаться, не допускать строгих диет, не нервничать, не доводить себя до измождения.

Об особенностях менструации после кесарева сечения смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Когда возвращаются месячные после кесарева

Восстановление организма мамы после кесарева сечения потребует немного большего времени, чем после естественных родов. В среднем это занимает 42 дня, но цифры могут изменяться под рядом внешних и внутренних факторов. Месячные возвращаются с прекращением лохий, то есть после полного очищения матки. В некоторых случаях это 40-50 дней, в других приходится ждать и несколько лет. Что влияет на месячные после кесарева сечения?

Читайте в этой статье

Восстановление после операции

Послеродовый период, независимо от того, естественные были роды или выполнялось кесарева сечение, протекает приблизительно одинаково у всех женщин. Однако после оперативного вмешательства необходимо немного больше времени для полного восстановления. Это обусловлено следующими факторами:

  • Кровопотеря больше – во время естественных родов допускается около 300-350 мл, а при выполнении операции – около 600 мл. Этим обусловлена повышенная утомляемость, слабость, вялость, желание полежать или поспать.
  • Есть серьезная рана. В некоторых случаях она может плохо заживать, не исключено присоединение воспалительного процесса. Это требует дополнительного лечения.

Типы разрезов после кесарева сечения

  • Есть боль внизу живота. Во время кесарева сечения травмируются мышцы, соединительная ткань (апоневроз), все эти структуры богаты нервными окончаниями. Поэтому после операции женщина еще длительное время с трудом встает из положения лежа, напряжение брюшного пресса вызывает боль.
  • Ребенок иногда не вместе с матерью. Например, малыш может быть в отделении реанимации (кесарево часто выполняется по показаниям со стороны плода) или детском отделении. Морально и даже физически таким женщинам сложнее восстанавливаться.

В целом же послеродовый период исчисляется 42 сутками. На протяжении всего этого времени у женщины могут отмечаться выделения (лохии):

  • в первую неделю обильные, но сравнимы с менструациями;
  • далее количество их постепенно уменьшается, начинает преобладать слизь, они темно-коричневого цвета.

Как только лохии заканчиваются, это является первым свидетельством того, что внутренняя полость матки восстановилась. В принципе, с этого периода у женщины может начинаться овуляция, появятся первые менструации.

А здесь подробнее об особенностях восстановления менструального цикла после родов.

Когда вернутся месячные после кесарева

Это очень индивидуальный показатель и зависит от множества факторов. Допускается, что первые менструации придут уже через 40-50 дней, в других же случаях их может не быть даже несколько лет. Основные факторы, которые на это влияют:

  • Поддерживает ли женщина лактацию. Во время грудного вскармливания у новоиспеченной мамы наблюдается увеличение уровня пролактина в крови – гормона, который выделяется гипофизом и отвечает за трансформацию молочных желез и выделение молока. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем выше его уровень. Пролактин же сам подавляет выработку ФСГ и ЛГ, которые необходимы для секреции эстрогенов и гестагенов.
Читайте также:  Скудные месячные после Дюфастона

В итоге месячных нет до тех пор, пока женщина интенсивно кормит грудью. Особенно важны ночные эпизоды прикладывания. Как только женщина от них отказывается, цикл начинает восстанавливаться. Если новоиспеченная мама вовсе отказалась от лактации по каким-то причинам, месячные могут прийти уже через месяц-полтора после родов.

  • Возраст. Молодые девушки адаптируются быстрее после родов, в том числе после кесарева сечения, нежели более возрастные. Поэтому месячные у первых начинаются в большинстве случаев быстрее.
  • Какими были до беременности. Если менструации раньше были у женщины с задержками, нерегулярные, то после родов высока вероятность того, что они будут непредсказуемыми.
  • Принимает ли женщина какие-то лекарства. Некоторые начинают пить оральные контрацептивы уже через месяц после родов. В этом случае менструации начнутся на фоне приема гормональных препаратов.

Смотрите в этом видео о том, почему нет месячных при кормлении грудью:

Особенности менструации после операции

Характер месячных после родов не всегда соответствует тому, что был до родов. Пугаться не стоит, необходимо время для полного заживления рубца на матке. Обычно это около полугода.

Выделения в норме

Сразу после родов у женщины идут не месячные, а лохии – смесь эпителия матки, остатков плодных оболочек, сгустки крови. Постепенно их количество уменьшается, а через 42-45 дней они должны исчезнуть полностью. С этого момента можно ожидать менструаций, критерии их начала индивидуальные. По параметрам обычно женщины отмечают, что первые несколько месячных после кесарева сечения присутствует следующее:

  • Выделения обильные – часто есть сгустки, а по количеству они граничат с кровотечением.
  • Менструации болезненные. Такое отмечается даже в том случае, если раньше никаких неприятных ощущений не было.

Связано это с тем, что сокращения миометрия в области рубца некоторое время сопровождаются болью, пока не произойдет окончательного заживления тканей.

  • Нерегулярность. Особенно может варьировать цикл на фоне грудного вскармливания, это не считается патологией. Регулярными месячные должны стать через 3-6 месяцев после окончания лактации.

Если же после кесарева сечения женщина не отмечает никаких неприятных ощущений, выделения по характеру такие же, как были до беременности, это тоже считается нормой и говорит о высоких резервных способностях организма, быстром его восстановлении.

Что не должно быть после кесарева

При возникновении следующих признаков необходимо дополнительно обратиться к врачу:

  • Не заканчиваются лохии, продолжаются более 45 дней. В этом случае нельзя исключить серьезные заболевания и послеродовые осложнения. Для уточнения диагноза необходимо дополнительное обследование и консультация у специалистов.
  • Через полгода после восстановления цикла и окончания лактации месячные так и не стали регулярными.
  • Выделения очень обильные, есть много сгустков и нельзя исключить кровотечение (если каждые два часа приходится менять прокладку «макси» при полной ее наполняемости).

  • Очень болезненные месячные, даже если раньше также беспокоили подобные жалобы.
  • Присутствует мазня до и после менструаций.
  • Беспокоит неприятный запах или цвет выделений, что может свидетельствовать о наличии воспаления.

Как обеспечить восстановление репродуктивной системы

Послеродовый период в любом случае требует внимательного отношения к женщине со стороны близких родственников. Сама же новоиспеченная мама также должна правильно организовать свое время. Рекомендуется следующее:

  • Нормализация сна и отдыха. Важно выделять время на дневную паузу, например, вместе с малышом. Ведь после родов часто приходится вставать ночью для кормления, по требованию малыша.
  • Важно правильно питаться. Рацион должен быть богатым на белок, сложные углеводы. Грамотное питание поможет быстрее восстановиться и не набрать лишние килограммы.
  • Через 3-4 месяца можно возобновлять физические нагрузки, это поможет себя лучше чувствовать и привести в форму.
  • Первые два месяца следует отказаться от интимных отношений, чтобы дать организму время на полное заживление. После начала половых контактов важно позаботиться о надежной контрацепции. Следующую беременность рекомендуется планировать не ранее, чем через 6-8 месяцев после родов, а лучше через полтора-два года.

А здесь подробнее о причинах появления и лечении эндометриоза после кесарева сечения.

Полное восстановление после кесарева сечения может занять до полугода и даже больше, особенно если операция сопровождалась какими-то осложнениями. В целом женщина нуждается в заботе со стороны близких, достаточном сне и хорошем питании.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о восстановлении после кесарева сечения:

Нередко обнаруживается эндометриоз после родов, особенно после кесарева сечения на фоне снижения иммунитета. Симптомы у женщин при длительном грудном вскармливании могут проявиться через 1-3 года. Редко он проходит после беременности, чаще требуется лечение.

На то, когда появятся, а также какими будут месячные при лактации, влияет множество факторов – восстановление организма, цикл до родов, вес, операции и прочие. В среднем они начинаются как с первого месяца, так и могут прийти через три года.

Возникает эндометриоз после кесарева по причине сниженного иммунитета, а также по ряду обстоятельств, не зависящих от женщины. Симптомы схожи на разных участках дислокации – на шве, матке, рубце: боль, выделения, воспаления во время менструации и прочее. Лечение оперативное и консервативное.

Зачастую восстановление менструального цикла после родов происходит с завершением лактации. Однако может начаться раньше из-за введения прикорма, неспокойного образа жизни.

Когда ждать появления месячных после кесарева сечения?

Кесарево сечение – операция, которую проводят в 25% случаев от общего количества родов при невозможности самостоятельного родоразрешения. После вмешательства большинство женщин интересует, как скоро восстановится месячный цикл. И это верно, ведь менструация, возобновившаяся в срок, говорит о нормальном течении послеоперационного периода и отсутствии осложнений.

Когда начинаются месячные после кесарева?

Месячные после операции кесарева сечения начинаются после восстановления организма роженицы, каждый случай индивидуален, и нет единой нормы, на которую следует равняться. Чтобы возобновление цикла проходило без проблем, молодой матери нужно следить за самочувствием и обращаться к наблюдающему доктору при наличии тревожной симптоматики.

Первые месячные могут быть обильными, это не является патологией после оперативного вмешательства на матке. Цикл поначалу не регулярный, а его нормализация продолжается в среднем 6 месяцев. Первая начавшаяся менструация проходит без вызревания яйцеклетки и длится 5-7 дней. Со временем гормональный баланс в организме женщины восстанавливается, начинается активной функционирование яичников. Период между месячными должен быть таким же как до наступления беременности и составлять 21-35 дней.

При грудном вскармливании

Функционирование женского организма зависит от гормонального баланса, а ведущим веществом при ведении грудного вскармливания является пролактин. Гормон отвечает за продукцию молока, а количество его выработки постоянно на всей продолжительности лактации.

При выделении пролактина в достаточном количестве блокируются половые гормоны, необходимые для функционирования яичников, соответственно, не созревают и не оплодотворяются яйцеклетки. По этой причине менструальный цикл восстанавливается лишь по окончании кормления малыша грудью.

Шанс более быстрого прихода месячных увеличивается при совпадении нескольких факторов:

Внимание! При сочетании перечисленных условий растет вероятность не только начала регулярного месячного цикла, но и наступления беременности. При нежелании пока рожать следующего малыша молодой матери нужно предохраняться с помощью презервативов или средств мини-пили, либо установить спираль.

При искусственном вскармливании

Когда обычно начинаются месячные, если по особым причинам женщине пришлось отказаться от вскармливания крохи грудью? В таких случаях менструальный цикл возобновляется гораздо раньше, нежели у матерей, поддерживающих лактацию. Регулярные месячные приходят спустя 1-3 месяца, но не с момента проведения кесарева, а со дня прекращения выделения лохий.

Важно обращать внимание не только на период начала менструации, но и на характер выделений. У многих женщин после кесарева проявляются признаки осложнений – воспалительный или спаечный процесс, при этом цикл восстанавливается медленнее.

Если месячные при искусственном вскармливании скудные или болезненные, это может говорить о невозможности матки полноценно сокращаться из-за послеоперационного рубца. Молодой матери необходимо обратиться к специалисту для обследования, чтобы не спровоцировать развитие застойного процесса. Обильные месячные, наблюдающиеся при искусственном вскармливании младенца, продолжающиеся более 7 дней подряд, также требуют посещения врача, поскольку указывают на повреждение матки.

Причины отсутствия месячных

Полостная операция на матке – серьезный повод для новоиспеченной матери, чтобы беречь себя от чрезмерных физических нагрузок, стрессов и переутомления. Родственникам женщины стоит взять на себя часть обязанностей по дому и уходу за малышом, чтобы дать роженице возможность полноценно восстановиться. Если после кесарева сечения прошел нужный период, и при этом нет месячных, нельзя затягивать с визитом к гинекологу.

Вынашивание крохи и операция на матке являются сильным стрессом для организма. Процесс возобновления менструального цикла для каждой женщины разный и зависит от возраста, объема имеющихся повреждений, грудного или искусственного вскармливания малыша. Причины отсутствия менструации могут скрываться в следующих факторах:

Совет! Не стоит дожидаться начала менструации, если со времени операции и выделения лохий при искусственном вскармливании прошло более трех месяцев. Комплексное обследование поможет выяснить, в чем причина отсутствия месячных, влияет ли на проблему гормональный дисбаланс, усталость или осложнения после кесарева.

Что влияет на восстановление цикла?

То, через сколько идет регулярный менструальный цикл после кесарева сечения, зависит от многих обстоятельств. Если лохии уже закончились, а организм восстановился, на возобновление месячных напрямую влияют следующие факторы:

Если молодая мать хорошо питается, отдыхает, не нервничает и регулярно наблюдается у гинеколога, менструальный цикл обычно восстанавливается самостоятельно, без развития проблем со здоровьем и осложнений.

Какие менструации должны насторожить?

В послеоперационном периоде молодая мать должна внимательно отслеживать, вовремя ли начались месячные, и полноценно ли очищается матка. О факторах, влияющих на их количество, регулярность выделений уже было рассказано, но важно знать и о том, какие менструации должны вызвать сомнения у женщины:

В норме спустя полгода после проведения операции, при искусственном вскармливании месячные должны восстановиться. При кормлении малыша грудью период аменореи может длиться до самого окончания лактации. Если по истечении указанных сроков менструаций нет, либо они нерегулярные, необходимо посетить врача.

Важно! На развитие эндометриоза (воспаления внутреннего маточного слоя) или формирование миомы (доброкачественного новообразования в матке) указывают слишком короткие или продолжительные месячные. Нормальная же менструация должна продолжаться в среднем 3-5 дней, отклонения также требуют врачебного вмешательства.

Если месячные после кесарева начались, прошли 1-2 раза, а потом резко пропали, симптоматика может быть вызвана наступлением повторной беременности. При не установившемся цикле шанс зачатия считается высоким, поэтому молодой матери нужно внимательно следить за приходом менструаций, при необходимости предохраняться. Несвоевременное начало месячных, болезненные, пахнущие, обильные или скудные выделения – повод посетить врача и обследоваться.


Ссылка на основную публикацию