Беременность после аборта: сроки и рекомендации врачей

Беременность после аборта: возможные осложнения

Ни для кого не секрет, что аборт оказывает весьма негативное влияние на репродуктивную систему женщины. Однако в чем конкретно заключаются риски и последствия аборта, знают, к сожалению, далеко не все. Даже те женщины, которые сами проходили через эту процедуру, зачастую не понимают ее сути и возможных осложнений.

Однако многих женщин все-таки волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после аборта, и чего им ждать от новой беременности. Для того чтобы точно знать ответы на эти вопросы, необходимо подробно разобраться в том, что происходит в организме женщине во время беременности и после аборта.

Что такое аборт, и какие виды аборта существуют?

Абортом называются любые сознательные действия, направленные на прерывание беременности. В медицине существует три вида аборта:

Вакуумный мини-аборт (на сроке до 5 недель);
Медикаментозный аборт (на сроке до 6 недель);
Инструментальный аборт (на сроках до 16 недель).

Вакуумная аспирация на данный момент считается относительно безопасным методом прерывания беременности. Суть процедуры проста: в матку через шейку вводится одноразовый катетер, который крепится на особый прибор – отсасыватель. Этот прибор создает в матке равномерное отрицательное давление, за счет которого происходит самостоятельное отслоение плодного яйца.

Преимущества данного способа прерывания беременности в том, что он не требует расширения шейки матки (чем опасна эта процедура будет описано ниже), воздействие на слизистую оболочку матки минимальное, что позволяет ей очень быстро вернуться в нормальное состояние, кроме того, процедура достаточно проста для того, чтобы ее можно было проводить в амбулаторных условиях. После вакуумной аспирации женщина обязательно проходит УЗИ, для того, чтобы удостовериться, что все ткани плодного яйца были удалены в ходе процедуры. В противном случае процедура повторяется, или же прибегают к инструментальному выскабливанию.

Медикаментозный аборт также относится к разряду относительно безопасных процедур. В данном случае процедура еще более проста, чем в предыдущем. Женщина в присутствии акушера принимает таблетку препарата, который вызывает гибель плода за счет блокирования выработки прогестерона. Спустя 2 суток женщине вагинально вводится еще один препарат, вызывающий сокращение матки. Результатом этого становится выведение плодного яйца из организма примерно так же, как неоплодотворенная яйцеклетка.

Преимущества данного вида аборта примерно такие же, как и при мини-аборте, однако вакуумная аспирация предполагает еще ряд возможных осложнений, которые не характерны для медикаментозного аборта.

Инструментальный или классический аборт имеет наибольшее число осложнений, да и сама процедура сопряжена с большим количеством сложностей. Инструментальный аборт проводится под общим наркозом. Первым делом шейка матки расширяется посредством специальных приспособлений. Затем стенка матки выскабливается другим инструментом – кюреткой.

После классического аборта женщина несколько часов находится под наблюдением врачей. Затем, если никаких осложнений не наблюдается, женщину в тот же день отпустят домой.

Возможные осложнения после аборта

Аборт никогда не проходит бесследно, хотя бы из-за резкой смены гормонального фона. Во время беременности организм женщины практически полностью перестраивается для того чтобы вносить ребенка. Изменяется и режим выработки гормонов, каких-то становится больше, каких-то меньше. Все эти изменения происходят достаточно быстро, но, все-таки, постепенно. Если же беременность заканчивается абортом, организм вынужден возвращаться в нормальный режим молниеносно, что, конечно же, не может пройти бесследно. Всевозможные гормональные сбои – вот цена за эту молниеносность.

Данная ситуация характерна для любого вида аборта, и для любого срока. Однако, чем срок беременности, на котором сделан аборт, меньше, тем менее серьезными будут последствия. Тем не менее, аборт на любом сроке может привести к серьезным гормональным нарушениям, последствием которых могут стать самопроизвольные выкидыши в последующих беременностях после аборта.

Обычно это связанно с нарушением выработки прогестерона, который необходим на ранних сроках для сохранения беременности. Для предотвращения выкидыша в этом случае женщине прописывают гормональную терапию. Главное, своевременно сделать анализ на гармоны.

После инструментального аборта или после вакуумной аспирации (в том случае, если единовременно не удалось удалить все части плодного яйца, и возникает необходимость прибегнуть к выскабливанию) возникает и целый ряд других осложнений, каждое из которых влечет за собой свои последствия разной степени серьезности.

Истмико-церквикальная недостаточность

Истмико-церквикальная недостаточность развивается вследствие травмы шейки матки при ее расширении во время аборта. Особенно часто данное осложнение встречается у женщин, у которых абортом заканчивается первая беременность. Связанно это с тем, что шейка матки у них недостаточно эластична и с трудом поддается расширению. Риск повреждения мышцы в этом случае значительно больше, чем во второй и последующих беременностях, когда шейка матки естественным образом подготовлена к расширению. Однако это не значит, что при второй беременности нет риска получить подобную травму.

Во время беременности данное осложнение дает о себе знать несвоевременным раскрытием шейки матки. Чаще всего проблема возникает на 16-18 неделе. Шейка матки всю беременность выполняет целый ряд функций, в частности, защитную. При преждевременном раскрытии шейки происходит отслоение плодного яйца, и оно выходит из матки вместе со сопровождающим это действие кровотечением. Если процесс начался, остановить его, как правило, уже не удается.

К сожалению, в ряде случаев неполноценность шейки матки удается установить уже после того, как беременность прервалась. В этом случае истмико-церквикальную недостаточность остается только учесть в последующих беременностях.

Однако в том случае, когда о возможной травме шейки матки известно сразу после аборта, врачи в состоянии предотвратить трагедию. Гинеколог регулярно осматривает женщину и назначает дополнительные исследования, а на критичном сроке на шейку матки накладывается швы или специальное кольцо, которые удерживают ее в закрытом состоянии до окончания беременности.

Низкое прикрепление плодного яйца

Повреждается в ходе инструментального аборта и эндометрий, в котором и крепится плодное яйцо. После выскабливания эндометрию требуется некоторое время для того, чтобы восстановиться. Более того, имеется риск появления рубцовой ткани на месте выскабливания. Происходит это в том случае, когда в ходе выскабливания повреждается и мышечный слой матки.

Любые повреждения эндометрия, рубцы, воспаления, которые также могут являться осложнениями аборта, истончения слизистого слоя мешают плодному яйцу закрепиться, и оно ищет более «здоровый» участок. Часто его удаётся найти только в нижней части матки. Следствием этого становится низкое расположение, или же предложение плаценты.

Оба этих состояния могут иметь весьма негативные последствия. В обоих случаях велика вероятность развития гипоксии плода за счет неполноценного кровоснабжения плаценты. В нижней части матки кровеносных сосудов значительно меньше, так как природой крепление плаценты в этой части не предусмотрено. Более того, предложение плаценты делает невозможными естественные роды. Родоразрешение в этом случае происходит через кесарево сечение. Подробнее о кесаревом сечении →

Задержка роста ребенка

Если же плодное яйцо все-таки прикрепляется к рубцу, возникает другая патология, называемая фетоплацентраная недостаточность. Суть данного явления в том, что из-за рубцовой ткани под плацентой, к ней поступает слишком мало кислорода и питательных веществ, что провоцирует отставание ребенка в росте по сравнению с другими детьми на аналогичном сроке беременности.

В этом случае крайне велика вероятность рождения маловесного ребенка. Таких детей намного сложнее выходить, и недостаток массы иногда вынуждает проводить интенсивную терапию.

Для своевременного диагностирования патологии врач на каждом приеме оценивает рост и развитие малыша. Для этого он измеряет размер живота беременной, слушает сердцебиение плода и т.д. Для этого же необходимо своевременно проходить ультразвуковые исследования, в ходе которых можно гораздо более точно определить соответствие роста и веса плода сроку беременности и развитию.

В случае обнаружения у плода отставание в росте, женщине назначают лечение. В некоторых случаях его можно провести в домашних условиях, в других необходима госпитализация.

Резус-конфликт

После абортов и выкидышей увеличивается и риск развитие резус-конфликта в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор крови. Связанно это с тем, что во время выскабливания в кровь матери в большом количестве попадают эритроциты плода. Это, в свою очередь, вызывает бурную выработку антител, которые уничтожают «враждебные» эритроциты. Антитела могут сохраняться в крови матери довольно долго, и в следующую беременность вызывают острую форму резус-конфликта.

Для предотвращения данной ситуации необходимо принимать меры сразу после аборта. В кровь женщины вводят особое вещество антирезус-иммуноглобулин. Это вещество разрушает эритроциты плода еще до того, как организм матери начинает на них реагировать, чем и предотвращает выработку антител. В идеале иммуноглобулин должен быть введен в кровь женщины в первые 2 часа после аборта, но допускается и задержка до 72 часов.

Разрыв матки

Из-за чрезмерного истончения стенок матки в результате многократных абортов или же из-за перфорации матки в ходе аборта, при новой беременности может произойти разрыв матки. Перфорация возможна как в ходе инструментального аборта, так и при подготовке к мини-аборту: при измерении глубины матки маточным зондом.

В зависимости от величины прокола женщине либо проводят операцию с целью восстановления целостности матки, либо проводят лечение без оперативного вмешательства, это в том случае, если прокол не большой.

Однако насколько бы незначительным ни был прокол, на его месте все равно образуется рубец из соединительной ткани, которая не имеет той эластичности, как мышечная. Поэтому в результате чрезмерного растяжения или напряжения в этом месте может произойти разрыв матки. В этом случае неприятные последствия ожидают и мать, и ее ребенка.

Когда возможна беременность после аборта

Прочитав все это, можно невольно усомниться, а возможна ли беременность после аборта. Конечно же, это вполне возможно, хотя у некоторых на почве осложнений после аборта и развивается бесплодие, в большинстве случаев женщинам все-таки удается выносить и родить здоровых детей.

Вероятность беременности после аборта, конечно же, зависит от того, были ли осложнения в процессе операции, и насколько внимательна была к своим ощущениям женщина.

Другое дело – когда — возможна беременность после аборта. Как ни печально, но некоторые женщины думают, что сразу после аборта беременность невозможна, и потому не обременяют себя контрацепцией. На самом деле после аборта можно забеременеть уже через 2-3 недели.

Дело в том, что организм воспринимает аборт, как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку. Соответственно, примерно через две недели наступает овуляция, и чисто теоретически в этот период может наступить беременность.

Но это не значит, что в это время организм способен с легкостью вынести ребенка. Большая часть таких беременностей заканчивается выкидышами. Происходит это потому, что за такой короткий срок эндометрий просто не может восстановиться. Да и в целом организму на восстановление требуется куда больше времени, чем несколько недель.

Планирование беременности после аборта подразумевает период отдыха и контрацепции, в ходе которого организм приводит себя порядок. Естественно, не без помощи со стороны женщины. Особенно внимательной к себе женщина должна быть в первое время после аборта, так как слишком велик риск подхватить инфекцию.

Без риска для себя и ребенка после аборта можно забеременеть не раньше, чем через полгода. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют и более длительный перерыв, вплоть до одного года. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит.

Торопиться в данном случае, вопреки мнению некоторых женщин, некуда. Лучше переждать, чтобы потом быть уверенной в успехе на все 100%, чем раз за разом испытывать разочарования, сталкиваясь с выкидышами и другими осложнениями.

Проще всего складывается, конечно же, беременность после медикаментозного аборта. Все-таки данный метод предполагает минимальное количество осложнений. Собственно, именно поэтому медики настаивают на том, что чем раньше делается, тем лучше для организма матери.

Беременность после аборта

В статье пойдет речь о том, что такое аборт и как он может сказаться на будущей беременности.

Что такое аборт и почему могут быть проблемы с новой беременностью

Под медицинским (классическим) абортом понимается удаление плодного яйца с выскабливанием стенок матки. Несмотря на кажущуюся простоту, данная процедура считается одной из самых сложных гинекологических операций.

Так как аборт позиционируется как полноценное хирургическое вмешательство, у женщины часто возникают проблемы с новой беременностью. Происходит это из-за:

травмы шейки матки;
изменения гормональной регуляции;
истончения внутреннего слоя матки.

В результате могут появиться следующие проблемы: угроза прерывания беременности, неверное прикрепление плодного яйца, разрыв матки, задержка роста плода, резус-сенсибилизация и т.д.

Как планированировать беременность после аборта

Искусственное прерывание беременности вносит в организм коррективы, которые следует учитывать при планировании новой беременности.

Через сколько можно беременеть снова

Чисто теоретически зачать можно в течение 2-3 недель после аборта. Это связано с тем, что организм начинает готовить к оплодотворению новую яйцеклетку, воспринимая прерывание беременности как начало менструального цикла.

Врачи не советуют начинать планирование новой беременности раньше, чем спустя полгода после операции. Иногда этот срок достигает 12 месяцев. Главное – не забывать о контрацепции и строго следовать рекомендациям гинеколога.

Какие анализы нужно сдать

Во избежание появления осложнений во время новой беременности, к ней необходимо подготовиться. Прежде всего, следует убедиться в отсутствии инфекций, которые в 1 триместре представляют для эмбриона особую опасность – вируса герпеса, краснухи, токсоплазмоза и цитомегаловируса.

Не лишним будет сдать анализы на ЗППП – уреаплазмоз, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и т.д. Это крайне важно сделать до зачатия, так как перечисленные недуги могут отрицательно сказаться на течении беременности.

Необходимое лечение, реабилитация после аборта

Предотвращение воспалительных процессов – первый этап реабилитации после аборта. Обычно для этого используются антибиотики с широким спектром действия. Это объясняется частотой инфицированных абортов и тем, что врачи не имеют возможности держать женщину в стационаре в течение нескольких суток после операции.

Спустя 14 суток после аборта проводится важнейшее мероприятие – УЗИ полости матки. Гинекологи рекомендуют данную процедуру всем женщинам, перенесшим аборт, вне зависимости от самочувствия. Дело в том, что только УЗИ может показать, нуждается пациентка в повторном выскабливании или нет.

Часто после искусственного прерывания беременности женщине назначают оральные контрацептивы с низкими дозами гормонов. Делается это, в основном, для уравновешивания гормональных процессов.

Дополнительные факторы, которые помогут ускорить процесс восстановления:

правильное питание, богатое строительными белками, минералами и витаминами;
иглоукалывание;
массаж;

магнито- и лазеротерапия;
помощь психолога, поддержка близких людей.

Какие контрацептивы после аборта

Высокой эффективностью после аборта обладает гормональная контрацепция, которая представлена в виде комбинированных противозачаточных таблеток и гестагенсодержащих средств.

Большей эффективностью может похвастаться лишь хирургическая стерилизация. Важно понимать, что данная операция необратима и проводится с письменного согласия женщины, которая не желает иметь детей.

Также после процедуры можно использовать барьерные методы: презервативы, шеечные колпачки и диафрагмы. Тем не менее, врачи не рекомендуют делать этого по причине невысокой контрацептивной эффективности перечисленных средств.

Как забеременеть после аборта

Чтобы зачать после искусственного прерывания беременности, нужно соблюдать рекомендации, данные врачом после операции: не жить половой жизнью (если это необходимо), использовать контрацептивы, проходить соответствующие медицинские обследования.

Чтобы снизить вероятность появления выкидышей и развития всевозможных осложнений, рекомендуется предохраняться в течение 6-12 месяцев. Когда организм восстановится, следует обратиться к врачу для осмотра и сдачи всевозможных анализов. Все это позволит женщине забеременеть без риска для собственного здоровья и здоровья будущего ребенка.

Какая вероятность быстро забеременеть после аборта

Шансы на беременность у женщин, перенесших аборт, такие же, как и у женщин, не знакомых с этой неприятной процедурой. Проблема заключается не в наступлении беременности, а в способности выносить плод.

Вот почему гинекологи рекомендуют на протяжении 6-12 месяцев воздерживаться от планирования беременности.

Точно ответить на вопрос о вероятности наступления беременности не сможет ни один врач.

Можно лишь предположить, что зачать проще женщинам в молодом возрасте, не имеющим гинекологических заболеваний.

Видео

Посмотрите видео об искусственном прерывании беременности, чтобы узнать о последствиях аборта и реабилитации после него.

Беременность после аборта: сроки и рекомендации врачей

Показаниями для совершения такой манипуляции, как аборт, могут стать не только нежелание иметь детей, но также социальные и медицинские проблемы. И нередко после этой процедуры женщина снова хочет быть беременной и иметь малыша. Поэтому для некоторых остро встают вопросы, можно ли быстро забеременеть после аборта, какова вероятность развития осложнений из-за этого? Как забеременеть после аборта? Сколько времени после процедуры должно пройти?

Одним из грозных последствий прерывание беременности является бесплодие, но у многих репродуктивная система быстро восстанавливается, а рождение крепкого малыша возможно и имеет высокие шансы в перспективе.

Беременность после аборта без вреда для здоровья

Аборт как медицинская процедура наносит большой вред женской половой системе. Кроме того, он несет в себе негативное влияние на весь организм в целом. Но бывают случаи, когда женщина принимает решение забеременеть в ближайшие сроки после совершенного прерывания. Это личное дело каждого человека.

Можно ли забеременеть сразу после аборта и через какие сроки? Большое значение имеет время следующей попытки зачатия. Акушеры-гинекологи имеют определенные рекомендации. Если зачатие произойдёт в течение месяца после перенесенного аборта, то весь женщины организм и репродуктивная система подвергается большой нагрузке. В этой ситуации вероятность рождения здорового ребенка значительно снижается.

Сколько времени должно пройти после аборта? После прерывания беременности следующая должна наступить только через 6 месяцев и позже, чтобы это медицинская манипуляция никаким отрицательным образом не сказалась на здоровье матери и малыша. Именно поэтому врачи тщательным образом подбирают надежные способы контрацепции на ближайшие месяцы.

Известно, что искусственное прерывание беременности с помощью медикаментозных препаратов оказывает наименьшее влияние на половую систему, а осложнения после него достаточно редки. Но такой способ доступен только в очень ранние сроки после зачатия. Можно ли забеременеть после аборта с использованием медикаментов? На самом деле, наступление беременности не является большой проблемой. Но нужно знать, что сама яйцеклетка начинает свое развитие за 3 месяца до момента овуляции. Применение таблеток может негативно сказаться на растущей яйцеклетке в это время, а это, в свою очередь, окажет отрицательное влияние на сформировавшийся плод.

Как забеременеть после аборта и не нанести непоправимого вреда для будущего ребенка? Советы врачей в таком случае заключаются в использовании гормональной контрацепции после прерывания, а затем через 3 месяца можно ее отменять.

Беременность после аборта в первом триместре

Наибольшая часть прерываний проводится в сроке до 12 недель. В это время возможно использование медикаментозного прерывания беременности, вакуум-аспирации или выскабливания. Поэтому гормональный дисбаланс, воспалительный процесс или травматическое повреждение малого таза в результате искусственно вызванного выкидыша могут привести к такому печальному диагнозу, как бесплодие.

Наименьший вред наносит прерывание беременности с помощью таблеток, наибольший – выскабливание. Можно ли забеременеть после аборта хирургическим способом и не приведет ли он к необратимой утрате репродуктивной функции?

Бесплодие не является 100% результатом выскабливания. Оно возникает не очень часто, вероятность забеременеть после аборта остается высокой. Этот вариант является очень нежелательным, но он показывает насколько велики резервные возможности женского организма.

Необходимо помнить, что следующая беременность после аборта должна тщательно планироваться. Все необходимые исследования должны предшествовать зачатию. Минимальным набором являются:

посещение врача гинеколога;
УЗИ малого таза;
анализ крови на урогенитальные инфекции.

Если женщина здорова по результатам всех обследований, ей назначается прием препаратов фолиевой кислоты и регулярная половая жизнь без контрацепции.

Если процесс прерывания беременности оказался осложнен воспалением и инфекционным процессом, что случается достаточно часто, то это может оказать отрицательное влияние на последующее зачатие. Обычно это связано с пренебрежением женщиной рекомендациями:

Несоблюдение интимной гигиены.
Отказ от приема необходимых лекарств.
Раннее возобновление половой жизни.

Воспаление в малом тазу чревато развитием спаечного процесса, что в последующем возможно приведет к непроходимости маточных труб для яйцеклетки. Спайки преграждают ей путь от яичников в матку. Можно ли забеременеть после аборта с развившимся воспалением? Как забеременеть после аборта с такими осложнениями? Беременность в результате этого может не наступить вообще либо бывает внематочной, а она представляет опасность для жизни женщины.

Если маточные трубы непроходимы, то используют хирургическое лечение или ЭКО.

Можно ли забеременеть после аборта при гормональных нарушениях? Чаще всего дисбаланс проявляется патологией менструального цикла. Могут отсутствовать необходимое циклическое нарастание эндометрия и созревание яйцеклетки. В такой ситуации необходима консультация гинеколога-эндокринолога и соответствующая терапия. Используемые для этого гормональные препараты стимулируют овуляцию, а затем весь первый триместр поддерживают развитие плода препаратами гестагенов.

Беременность после аборта на поздних сроках

Если есть необходимость прерывания беременности позже 12 недель, то это говорит о серьезных нарушениях в здоровье матери или плода. Оно чаще осложняется бесплодием и гормональными проблемами. Когда можно забеременеть после аборта? Сколько времени должно пройти? Женщина должна надежно предохраняться в течение ближайших 6 месяцев, а нередко и дольше.

Также необходимо тщательное обследование у врачей различных специальностей, которые оценивают состояние организма для готовности к следующей беременности. Очень часто они выявляют такие заболевания, которые могут стать противопоказанием или сделать зачатие ребенка нежелательным для ее здоровья. К таким состояниям обычно относят серьезные патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, неблагоприятное течение сахарного диабета и другие заболевания.

В этих ситуациях появление ребенка становится реальным благодаря суррогатному материнству.

Если причиной искусственно вызванного выкидыша стали хромосомные нарушения плода, то консультация и исследования у врача-генетика помогут узнать, есть ли возможность рождения здорового малыша. Современная медицина решает некоторые генетические проблемы. Например, при ЭКО можно расшифровать хромосомный состав клеток эмбриона еще до подсаживания его в матку, что предотвращает отклонения в развитии ребенка.

Беременность сразу после аборта

Зачатие сразу после прерывания чаще всего женщиной не планируется. Каково бы ни было ее репродуктивное здоровье, это говорит о ее безответственности по отношению к собственной жизни. Через сколько можно задумываться о беременности? После прерывания выскабливанием половая жизнь возможна через 1 месяц, а после вакуум-аспирации и медикаментозного аборта через 14—21 дней.

Когда можно забеременеть после аборта? Женщина должна применять надежную контрацепцию от 3 до 6 месяцев, а через этот промежуток времени она может ее отменить. Если беременность наступила быстро после предыдущего аборта, то, скорее всего, она пренебрегла врачебными рекомендациями и поставила себя в безысходное положение. Прерывание повторно представляет большую угрозу для ее репродуктивного здоровья, а сохранение беременности может сопровождаться потенциальными проблемами.

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Восстановление после аборта

Пить не менее 1,5 литров воды в день;
По возможности находиться в стационаре в течение нескольких дней;
Принимать витамины, употреблять здоровую пищу, и много спать;
Пропить курс назначенных врачом витаминов и препаратов;
Не заниматься физическими нагрузками в течение не менее 2 недель;
Запрещено поднимать тяжести более 6 кг;
Не использовать вагинальные принадлежности (тампоны);
Исключить секс на срок 3-4-х недель;
Не принимать ванну и исключить поход в сауну в течение месяца;
Принимать оральные контрацептивы, которые, скорее всего, пропишет врач для нормализации гормонального фона и во избежание повторной беременности.

Бывают случаи, когда женщина против приема оральных гормональных контрацептивов по личным или религиозным соображениям. Во избежание повторной беременности необходимо использовать любую контрацепцию, так как организм способен к овуляции (зачатию) уже через 2 недели после аборта. Это очень важно, так как у такой беременности могут оказаться большие негативные последствия.

Очень важен и необходим осмотр у врача гинеколога через 2 недели после аборта, который проверит состояние матки, и убедится, что нет воспаления. Первой проверяется матка на наличие в ней инфекции. Важно удостовериться, что шейка матки полностью закрыта – это может занять 2 недели и более после аборта. Когда шейка матки «открыта», есть вероятность проникновения бактерий в полость матки и вызвать болезненные и опасные инфекции. Как только шейка матки придет в нормальное «закрытое» состояние, можно возвратиться к привычному образу жизни – заниматься плаванием, принимать ванну, возобновить половой контакт.

Симптомы после аборта, при которых следует обратиться к врачу

Повышенная температура (более 37,2 0 С) через 2 недели после аборта, которая не сбивается лекарствами в течение 2 дней и более;
Обильные кровотечения, которые имеют тенденцию к увеличению. Кровотечения после аборта – неизбежное явление, но оно должно уменьшаться, а не наоборот;
Сгустки крови размером с виноград и большего объема;
Сильная боль внизу живота;
Неприятный и специфический запах влагалища;
Длительное продолжение симптомов беременности;
Кровь в стуле или моче;
Частое головокружение, тошнота, обморок.

Как облегчить боли и спазмы

После аборта спазматические боли бывают постоянными, и могут быть приходящими и уходящими. Нет ничего пугающего в том, что спазмы, судороги и боли сопровождают пациентку в первые две недели после аборта.

Для облегчения симптомов рекомендуется принимать такие препараты, как Парацетамол и Ибупрофен. Запрещено принимать Аспирин, так как он имеет свойство увеличивать кровотечение.
На низ живота при болях можно положить грелку или бутылку с теплой водой, обернутую полотенцем, что облегчит состояние.
Необходимо окружить себя уютом, спокойствием и много времени уделять сну.

Менструальный цикл после аборта

Менструальный цикл возобновляется примерно через 27 дней, так как аборт считают первым днем цикла. Если менструальные выделения не начались и запаздывают – это может быть сигналом либо беременности, либо появления в организме инфекционного заболевания.

Чтобы определить причину отсутствия менструального кровотечения необходимо пройти обследование УЗИ. Бывают случаи, когда УЗИ показывает, что организм в порядке, тогда следует ожидать возобновление цикла не позднее, чем через 5 недель. Полностью цикл восстанавливается через 3 месяца.

Восстановление после медикаментозного аборта

Процесс выздоровления может значительно затянуться при неполном удалении плода. Еще одним фактором затяжного выздоровления являются эндокринные нарушения в организме женщины до аборта (гипотиреоз, поликистоз, тиреотоксикоз и др.). Поэтому врачами назначаются некоторые оздоровительные мероприятия:

Оральные контрацептивы для стабилизации гормонального фона в период восстановления;
Недельная терапия антибиотиками для профилактики септических осложнений;
Постельный режим и физиотерапия.

Для проверки состояния половых органов, пациентке следует обратиться к врачу-гинекологу для забора мазка из цервикального канала и заднего свода влагалища на выявление инфицирования и вагиноза, если таковые имеются. Мазок считается плохим при показателе высокого уровня лейкоцитов. При обнаружении бактерий проводятся дополнительные обследования с целью определения чувствительности женщины к принимаемым антибиотикам. Далее, могут быть назначены препараты для нормализации микрофлоры органов малого таза.

Гинеколог так же проводит контрольное УЗИ органов малого таза для диагностики матки и ее эндометрия. После прерывания беременности на ультразвуковом обследовании обычно выявляется истонченный слой эндометрия, а из-за гормонального дисбаланса скопление фолликулярных образований (кист) в яичниках, которые способны рассасываться в течение месяца приема гормональных оральных контрацептивов (КОК).

Восстановление после хирургического аборта

При травмах половых органов и путей после инструментального аборта процесс поправки может сильно затянуться. Такая операция происходит «на ощупь», и, несмотря на квалификацию врача, существует вероятность повреждений матки, шейки матки и цервикального канала.

В случае повреждения матки, у женщины возникают следующие симптомы:

Сильные, режущие боли внизу живота;
Высокая температура (38 0 С);
Кровотечения;
Слабость и головокружения;
Бледность, тахикардия и низкое артериальное давление.

Подтвердить повреждения необходимо с помощью трансвагинального ультразвукового исследования половых органов и при помощи лапароскопии.

Пациентку с повреждениями матки необходимо госпитализировать для проведения операции и зашивания ран. После операционного лечения в восстановительную терапию входят постельный режим и полный физический и психологический покой. Реабилитационная терапия состоит из курса антибактериальных препаратов, диеты, исключается физический труд. Последующая беременность возможна только через 1 год и под чутким руководством акушера-гинеколога.

Сколько длится реабилитация после аборта

Срок, в который женщина сможет полностью прийти в нормальное состояние, в первую очередь, зависит от качества проведенного аборта, от состояния пациентки до прерывания беременности и от выбранного способа реабилитации.

Еще одним решающим фактором является количество недель, на котором была абортированная женщина: чем меньше был срок беременности, тем быстрее снижается уровень плацентарных гормонов, вырабатываемых организмом при беременности.

Привести организм в норму в кротчайшие сроки дорогими препаратами вряд ли получится. Скорость выздоровления напрямую зависит от индивидуальных особенностей, физического и психологического здоровья.

Меньше, чем через полгода беременность не рекомендуется планировать.

Как питаться в период реабилитации

Питание поможет восстановить организм после аборта за счет поступления питательных веществ с пищей. Необходимо употреблять в пищу много белка, витаминов, минералов. Следует избегать холодных напитков и продуктов (мороженое).

Полезные рецепты для восстановления:

Куркума с молоком
Полезно для крови и укрепляет иммунитет. В сотейнике обжарить 1 чайную ложку куркумы в 1 ст. ложке масла, затем добавить молотый миндаль и фисташки, влить стакан молока, довести до кипения, добавить сахар по вкусу. Пить 2-3 раза в день.
Яйцо с молоком
Этот богатый белком напиток быстро увеличивает производство красных кровяных телец. В кипяченое молоко добавляется одно сырое яйцо, перемешивается и выпивается как чай 2 раза в день и желательно перед сном.
Черная смородина с миндалем
Измельчить смородину до состояния пюре, добавить 5-6 молотого миндаля и 2 стакана молока, кипятить пока жидкость не испариться наполовину.
Молоко с шафраном
Вскипятить стакан молока, добавить шафран, перемешать выпить за раз.
Апельсиновый сок
Многие пациентки жалуются на боли в суставах, для чего рекомендуется употреблять много витамина С. 2-3 стакана апельсинового сока восполнят запас витамина.
Морковь
Обладает способностью стимулировать иммунную систему, выводит токсины. Помогает от обезвоживания и запора. Рекомендуется как в сыром виде, так и как добавка в блюда для ежедневного рациона.
Брокколи
Источник противовоспалительных фитопитательных веществ, крайне необходимых во избежание начала воспалительных процессов в организме.

Соблюдение рекомендаций врача, здоровое питание, ограничение физических нагрузок и здоровый сон помогут восстановить организм и привести все системы и процессы в норму. Не стоит торопиться, самоназначать себе препараты и витамины. Некоторые женщины способны оправится после прерванной беременности через месяц, кому-то требуется на это 6 месяцев. Соблюдение рекомендаций и своевременное обращение в стационар – это помощь Вашему здоровью.

Беременность после аборта – когда можно и что нужно знать?

Иногда женщины, решившие сделать аборт, хотят снова забеременеть и родить ребенка в ближайшем будущем. В большинстве случаев прерывание беременности не влияет на вашу фертильность. Вы можете забеременеть всего через несколько недель после этой процедуры, даже еще до первой менструации. Это будет зависеть от того, насколько большой срок был до прерывания беременности.

Если вы пытаетесь зачать ребенка вскоре после аборта или, наоборот, не хотите пока больше этого, вот дополнительная информация о том, чего ожидать в течение нескольких недель и месяцев после процедуры.

Как скоро физически после аборта вы можете забеременеть?

Аборт «перезагрузит» ваш менструальный цикл. Овуляция (когда яйцеклетка выходит из яичника) обычно происходит примерно на 14 день при 28-дневном менструальном цикле. Это означает, что она может произойти уже через две недели после аборта. Другими словами, физически можно будет уже забеременеть снова через пару недель после процедуры, даже если у вас еще не было менструации.

Однако не у всех женщин 28-дневный цикл, поэтому точное время может варьироваться. У некоторых более короткие циклы. Это означает, что у них есть вероятность овуляции уже всего через восемь дней после процедуры, и они могут забеременеть еще раньше.

Но не всегда овуляция возобновляется так быстро. Сколько времени пройдет до выхода яйцеклетки также зависит от того, на какой недели вы были до аборта. Гормоны беременности могут задерживаться в вашем организме в течение нескольких недель после процедуры. Это отодвинет вперед наступление овуляции и менструации.

Наличие «гормонов беременности», которые некоторое время еще препятствуют овуляции, может продолжать вызывать симптомы беременности:

Но иногда эти симптомы указывают на то, что процедура аборта не завершилась как следует. Сделайте домашний тест на беременность, если у вас не было месячных в течение шести недель после аборта. Если результат положительный, обратитесь к врачу. Он может назначить анализ крови, чтобы определить действительно ли вы в положении или это все еще остались гормоны после аборта.

Как долго врачи советуют ждать после аборта перед новой беременностью?

Обычно врачи рекомендуют воздержаться от интимных отношений в течение как минимум одной-двух недель после прерывания беременности, для того чтобы снизить риск заражения.

Решение забеременеть снова после аборта вы должны обсудить со своим гинекологом. Раньше специалисты рекомендовали женщинам подождать три месяца, прежде чем пытаться зачать ребенка снова. Так как согласно исследованию, результаты которого были опубликованы в 2012 г., более короткий период связан со значительно более высокой поздней неонатальной смертностью ребенка. 1 На сегодня таких ограничений не делают, а чаще советуют подождать только один полный менструальный цикл. Согласно более новому исследованию, короткий период восстановления после прерывания беременности показал уменьшение рисков для преждевременных родов, но это требует дальнейшего изучения. 2

Если вы чувствуете себя мысленно, эмоционально и физически готовой забеременеть снова, нет необходимости ждать. Однако, если у вас были какие-либо осложнения после аборта или вы не готовы эмоционально, лучше будет подождать, пока вы снова не почувствуете себя лучше.

Если у вас есть какие-либо последствия после прерывания беременности, проконсультируйтесь со своим врачом по вопросу, когда будет безопасно снова начать интимную жизнь. Серьезные ухудшения встречаются редко после медикаментозных и хирургических абортов, но могут возникнуть некоторые проблемы.

Осложнения чаще встречаются при хирургических абортах. Возможные последствия включают:

инфекции;
разрывы шейки матки или рваные раны;
перфорация матки;
кровотечение;
неполный аборт (оставшиеся продукты зачатия);
аллергические реакции на лекарства, используемые во время процедуры.

Если вы должны были сделать аборт по медицинским показаниям, то необходимо пройти тщательное обследование, чтобы убедиться, что ваша следующая беременность не будет иметь те же проблемы.

Повышают ли аборты риск будущих осложнений беременности?

Считается, что прерывание беременности не вызывает проблем с фертильностью или осложнений при последующих беременностях. 3 Тем не менее некоторые исследования показывают, что процедуры аборта могут увеличить вероятность возникновения преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела. 4 Однако есть и другие противоречивые результаты, говорящие, что даже аборт на поздних сроках (во втором триместре) при помощи дилатации и эвакуации не является фактором риска для последующей беременности. 5

В одном из исследований было обнаружено, что женщины, перенесшие аборт при помощи вакуумной аспирации в течение первого триместра, имели более высокую вероятность выкидыша при следующей беременности. 6 Но важно понимать, что эти риски по-прежнему считаются необычными. Причинная связь еще не установлена.

Риск может зависеть от типа выполняемой процедуры.

Зависимость рисков от типа аборта

Медикаментозный аборт – это когда на раннем сроке беременности принимаются таблетки. На данный момент нет никаких доказательств того, что он увеличивает вероятность возникновения у женщин проблем с будущей беременностью.

Одно исследование показало, что медикаментозный аборт НЕ несет повышенного риска внематочной беременности, выкидыша, низкого веса при рождении и преждевременных родов в последующей беременности. 7

Хирургический аборт – это когда плод удаляется с помощью всасывания (вакуумная аспирация) и/или острого инструмента в форме ложки, называемого кюреткой (дилатация и кюретаж).

В редких случаях хирургический способ прерывания беременности может привести к образованию рубцов на стенке матки (синдром Ашермана). Если у вас было несколько абортов проведенных этим методом, то вы можете подвергаться повышенному риску образования спаек в матке. Рубцевание может затруднить беременность в будущем. Это также может увеличить шансы выкидыша и мертворождения.

Крайне важно, для безопасности процедуры, чтобы аборт выполнялся лицензированным медицинским персоналом в безопасной и стерильной среде. Любая процедура прерывания беременности, не проводимая врачом, считается небезопасной и может привести к немедленным осложнениям, а также более поздним проблемам с фертильностью и общим здоровьем. 8

Как долго после аборта тесты на беременность будут положительными?

Тесты на беременность реагируют на высокий уровень гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Гормоны быстро снижаются после выкидыша, но сразу не уменьшаются до нормального уровня.

Это может занять от 16 дней до 2 месяцев 9 , чтобы уровень ХГЧ в организме упал ниже показателей, обнаруживаемых при помощи теста на беременность. Если вы сделаете тест в течение этого периода, то, скорее всего, получите положительный результат, независимо от того, беременны вы или уже нет.

Если вы считаете, что беременны снова вскоре после аборта, обратитесь к врачу. Он может провести анализ крови, а также выполнить ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить, что выкидыш прошел успешно.

Как быстро можно забеременеть после аборта

Абор — сильный стресс для всего организма, после него довольно сложно забеременеть. А причиной этому многочисленные последствия, формирующиеся в ходе намеренного прерывания беременности. Возможна ли беременность после аборта и о возможных осложнениях читайте в нашей статье.

Виды аборта

В медицинской практике выделяют три вида аборта.

Вакуумная аспирация

Его можно делать до 5 недель. Этот метод прерывания беременности считается относительно безопасным. Суть манипуляции в том, что в матку через шейку вводят одноразовый катетер. Он крепится на основной прибор – отсасыватель. За счет этого прибора в матке образует равномерное отрицательное давление. Благодаря ему плодное яйцо отслаивается.

Достоинство данного аборта в том, что не нужно расширять матку. Кроме этого, на слизистую матки оказывается минимальное воздействие, в результате чего она может быстро вернуться в норму. Можно проводить в амбулаторных условиях.

Как только вакуумная аспирация была выполнена, женщина должно пойти на УЗИ . Это позволит удостовериться в том, что все ткани плода удалены в процессе манипуляции.

Медикаментозный аборт

Назначают до 6 недель. Это еще один относительно безопасный метод прерывания беременности. Эта процедура еще проще, чем предыдущая. Женщине в присутствии врача дают таблетку, которая приводит к гибели плода. Достигается это за счет блокировки выработки прогестерона.

Через 2 дня пациентке вводится еще один медикамент вагинально, который приводит к сокращению матки. После этого плодное яйцо должно выйти из организма. К достоинствам данного аборта стоит отнести все те же преимущества мини-аборта.

Инструментальный

Разрешен до 16 недель. Этот вид аборта относят опасным, так как он приводит к развитию многочисленных осложнений. Для проведения инструментального аборта необходим общий наркоз. Вначале расширяют шейку матки, затем ее стенка выскабливается при помощи кюретки.

После классического аборта женщина должна быть несколько часов под наблюдением врача. Если никаких осложнений нет, то женщина может отправиться домой.

Возможные осложнения

Искусственное прерывание беременности никогда не проходит бесследно, так как происходит резкая смена гормонального фона. В период вынашивания ребенка происходит полная перестройка организма женщины.

Когда беременность искусственно прерывают, то организм должен снова вернуться в прежний ритм мгновенно. Бесследно это пройти не может — будут гормональные сбои.

Такая ситуация возможна при любом виде аборта. Но чем меньше срок, на котором было выполнено искусственное прерывание беременности, тем менее серьезными будут осложнения.

Беременность после аборта может закончиться самопроизвольным выкидышем. Подобная трагедия возникает по причине нарушенного производства прогестерона. Он важен на первых месяцах для сохранения беременности. Чтобы предотвратить выкидыш, женщина должна принимать гормональные препараты, назначенные врачом.

После инструментального аборта или вакуумной аспирации происходит множество осложнений, каждое из них имеет свою степень серьезности.

Низкое расположение плодного яйца

После инструментального аборта нарушается эндометрий, в котором фиксируется плодное яйцо. После выскабливания эндометрия, ему необходимо время для восстановления. Существует риск развития рубцовой ткани на месте выскабливания.

Различные повреждения эндометрия, воспаления и рубцы не дают плодному яйцу закрепиться, в результате чего оно ищет более «здоровый» участок. Из-за этого может развиться внематочная беременность.

Подобное осложнение чревато прилеганием плодного яйца в нижней части матки. Из-за этого велика вероятность развития гипоксии плода. Роды невозможно провести обычным путем -требуется кесарево сечение.

Истмико-церквикальная недостаточность

Это осложнение происходит в результате травмы шейки матки, так как во время аборта ее расширяют. Часто данное осложнение возникает у женщин, которые делают аборт после первой беременности. Возникает по причине недостаточной эластичности шейки матки, из-за чего ее сложно расширить.

Риск травмирования мышцы гораздо больше, чем во второй и последующие беременности. Тогда шейка матки будет подготовлена природным образом к расширению. Но при этом не стоит думать, что при второй беременности отсутствует риск получения подобной травмы.

Часто подобная проблема возникает на 4-5 месяцах беременности. Шейка матки на протяжении всей беременности выполняет ряд важных функций, одна из которых защитная. Если происходит преждевременное раскрытие шейки, то плодное яйцо отслаивается. Оно покидает матку вместе с кровотечением. Когда процесс начался, то остановить его уже не удается.

Гинеколог должен регулярно осматривать женщину, а еще назначать дополнительное исследования. Если срок большой, то на шейку матки накладывают швы или специальное кольцо. Благодаря им можно шейка остается закрытой до окончания беременности.

Задержка роста ребенка

Когда плодному яйцу удалось прикрепиться к рубцу, то формируется другая патология. Она носит название фетоплацентарная недостаточность. Суть ее в том, что из-за наличия рубцовой ткани под плацентой она не дополучает необходимый кислород и питательные вещества. Это приводит к отставанию ребенка в росте.

В таком случае существует высокий риск рождения малыша с малым весом. Таких младенцев сложно выходить, а недостаток массы приводит к выполнению интенсивной терапии. Чтобы своевременно диагностировать патологию, врач обязан на каждом приеме давать оценку росту и развитию малыша. Беременная женщина должна своевременно посещать УЗИ, в результате которых можно точно понять соответствие роста и веса ребенка сроку беременности и развитию.

Если будет обнаружено отставание плода в росте, то женщина должна пройти специальное лечение.

Резус-конфликт

После аборта и выкидыша существует вероятность развития резус-конфликтов, когда у пациентки отрицательный резус-фактор. Возникает это из-за того, что во время абортизации в кровь женины проникают эритроциты плода. Это приводит к активной выработке антител, действие которых направлено на купирование враждебных эритроцитов. Антитела способны сохраняться в крови женщины долго, а в следующую беременность после аборта с отрицательным резусом произойдет острая форма резус-конфликта.

Чтобы предотвратить развитие такой ситуации, следует принимать меры сразу после аборта. В кровь пациентки вводят вещество антирезус-иммуноглобулин. Его действие направлено на разрушение эритроцитов плодного яйца еще до того, как организм матери даст на них реакцию. В результате происходит остановка выработки антител. При идеальном раскладе иммуноглобулин необходимо вводить в кровь пациентки в первые 2 часа после аборта, хотя допускается задержка до 72 часов.

Разрыв матки

По причине очень сильного истончения стенок матки в ходе многократных абортов при новом зачатии может произойти ее разрыв. Перфорация может наблюдаться при выполнении инструментального аборта или при подготовке к вакуумному прерыванию беременности, когда происходит измерение глубины матки маточным зондом.

С учетом величины прокола пациентке могут проводить операцию для восстановления целостности матки или же выполнить лечение без оперативного вмешательства, когда прокол небольшой.

Несмотря на это, каким бы незначительным ни был прокол, в этой области все равно формируется рубец из соединительной ткани, для которого не свойственна та эластичность, что для мышечной. Так что по причине сильного растяжения на этом участке может произойти разрыв матки.

Возможно ли зачатие через месяц после аборта

Если говорить честно, то такое возможно, но тут возникает другой вопрос: как это навредит здоровью? Так что через месяц после прерывания беременности приступать к зачатию ребенка не стоит. Здесь все зависит от особенностей организма, а точнее от того, насколько быстро он сможет восстановиться после перенесенного стресса.

Беременность после медикаментозного аборта

Беременность после абортативных таблеток можно наступить уже через 2 недели. Но делать это врач не рекомендуют. Это пагубно отразиться на состоянии здоровья. И хотя медикаментозный аборт относится к щадящим, после него организму вес равно нужно восстановится. Гинекологи советуют женщинам использовать контрацептивы в течение 6 месяцев после аборта.

Если женщина все-таки поспешит забеременеть, то это чревато развитием таких осложнений, как выкидыш, внематочная беременность или задержка развития ребенка.

Тест на беременность после аборта

Тест на беременность нельзя отнести к эффективным методам диагностики. Существует высокий риск того, что будет положительный тест на беременность после аборта. Так что выполнять его стоит каждые 3 дня. Если через 2 недели тест будет все равно положительным, то нужно отправиться к врачу.

Планирование

После того, как было искусственное прерывание беременности, будущая мама должна пройти курс реабилитации и устранить имеющиеся болезни, осложнения. На это ей потребуется около 6 месяцев.

Как только курс восстановительной терапии будет позади, можно будет планировать беременность. Необходимо удостовериться в том, что отсутствует краснуха, вирус герпеса, таксоплазмоз, а также болезни, передающиеся половым путем. При планировании беременности после аборта стоит принимать витамины. Особенно это относится к витамину Е и фолиевой кислоте.