Сохранение беременности на ранних сроках

Сохранение беременности на ранних сроках

Можно ли сохранять медикаментозно в стационаре беременность на первых неделях на ранних сроках: варианты, как можно сохранить

Многие женщины сталкиваются во время беременности с проблемой сохранения, особенно в первом триместре. На это влияют многие факторы: состояние здоровья роженицы, эмоциональный фон и другое. К сожалению, не всегда медицина способна помочь, беременность – непредсказуемый процесс.

Как сохранить беременность на ранних сроках

Большинство выкидышей происходит в начале срока, когда эмбрион слаб, плацента полностью не сформирована и добавляются сопутствующие причины.

Именно в связи с большой угрозой в это время женщина должна тщательно следить за любыми изменениями в самочувствии. Как правильно сохранить беременность в первом триместре?

Показания к сохранению

Женщинам, не имеющим явных проблем со здоровьем (анатомических, генетических и других) рекомендовано соблюдать общие правила в начале беременности: вести здоровый образ жизни, посещать врача и употреблять витамины. Но, существует группа риска, когда нужно быть осторожными в первом триместре, и обязательно выполнять меры для сохранения. Это касается женщин:

  • старше 35+;
  • имеющие в анамнезе выкидыши, аборты, замершую беременность, полостные операции матки;
  • с генетическими предрасположенностями;
  • родившие детей с отклонениями;
  • при многоплодном вынашивании;
  • с опасными болезнями – сахарный диабет, астма, сердечно-сосудистые патологии и прочее;
  • при анатомических аномалиях строения органов.

Если у будущей матери присутствует хотя бы один из факторов, то нужно обязательно регулярно находиться под наблюдение специалиста, выполнять назначенные процедуры.

Как сохранять беременность

Чтобы выяснить, какой метод предотвращения выкидыша на раннем сроке соответствует особенностям организма, нужно обратиться к врачу и после пройденных обследований, специалист даст точные рекомендации.

Стоит ли сохранять на первых неделях

Имеет ли смысл сохранять плод на первых неделях? Если девушка впервые находится в положении, срок буквально 4-7 недель, она не входит в группу риска, и существует большая угроза прерывания, тогда целесообразнее прервать беременность. Объективно: выкидыш в это время чаще спровоцирован аномальным строением или же деформацией хромосом, что в будущем, если сохранить плод, негативно отразится на всём развитии. Женщина через некоторое время может снова попробовать зачатие.

Как сохранять ребёнка в первом триместре

Первый триместр – важное время для плода. В этот период происходит закладка и развитие органов, систем жизнеобеспечения, формирование нервной трубки. Любое негативное воздействие может отразиться на этом процессе и стать причиной самопроизвольного аборта.

Врачи советуют соблюдать общие правила:

  1. Отказаться от алкоголя и никотина.
  2. Правильно питаться, исключить острое, жирное, копчёное и быструю еду.
  3. Много времени проводить на свежем воздухе.
  4. Заниматься лёгкой гимнастикой для беременных.
  5. Укреплять иммунитет (разрешён приём кипариса в качестве чая или же отвара).
  6. Отсутствие стресса и больше положительных эмоций.
  7. Своевременное посещение женской консультации.
  8. Исключить силовые физические нагрузки.
  9. Употреблять специальные витаминные комплексы, в том числе фолиевую кислоту и железосодержащие средства.

Женщина должна тщательно следить за любыми изменениями самочувствия, при подозрительных симптомах следует обратиться за помощью к специалисту:

  1. Тянущие боли внизу живота.
  2. Кровянистые выделения;
  3. Сильный токсикоз.
  4. Простреливающие боли в пояснице.
  5. Головокружения и потеря сознания.
  6. Сильная апатия и слабость.

При угрозе выкидыша, врач осмотрит роженицу и в зависимости от состояния назначит лечение, иногда требуется не нахождение в стационаре для определённых ежедневных процедур.

Какие гормоны для сохранения применяются во втором триместре

Середина беременности – это более спокойный период, но если женщина имела угрозу самопроизвольного аборта, то и в этот период нужно внимательно следить за внутриутробным развитием ребёнка. Наиболее опасны 13,18-23 недели вынашивания.

При первой же угрозе выкидыша, женщина должна соблюдать постельный режим. Из препаратов выписывают те, что имеют успокаивающий и расслабляющий эффект (Валериана, Седасен). Если срок больше 16 недели, то врач может прописать Генипрал, Сульфат Магния, Партусистен или же подобные средства, они оказывают расслабление мышечных спазмов. Вводятся инфузионно. Если же у пациентки кровотечение, то применяются лекарства для их остановки, для иммунитета необходимо пить поливитаминный комплекс.

Можно ли сохранить при кровотечении на ранних сроках

Кровотечение в первые недели после зачатия не всегда означает выкидыш. Это может быть вызвано другими факторами:

  • прикрепление плодного яйца иногда может сопровождаться небольшим выделением крови. Это может быть в течение пары дней, кровь алая и в малом количестве;
  • у некоторых рожениц наблюдаются несильные кровотечения, похожие на месячные, сопровождаемые теми же симптомами. Это происходит из-за повышенного уровня гормонов, может продолжаться до трёх месяц. Но затем плацента стабилизирует гормональный фон.

При первом же появление кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить истинную причину. По статистике в 30% – существует реальная угроза выкидыша. Но, если позволяет состояние здоровья и плод развивается нормально, то беременность можно сохранить, прибегнув в лекарственным препаратам и соблюдая все требования доктора.

Сколько лежат и как долго лечатся для сохранности беременности

Если женщина имеет угроза самопроизвольного аборта, то врач может настоять на лечении в стационаре. Длительность курса зависит от состояния роженицы и ребёнка. Лекарственные препараты и процедуры назначает доктор.

Когда принимается решение о чистке матки

Чистка матки – это устранение плода из полости матки. Производится либо фармакологическим способом или же хирургическим.

Если беременность замерла, то есть ребёнок прекратил внутриутробное развитие, то процедура чистки необходима, чтобы освободить матку от плода и предотвратить его разлагание, которые может спровоцировать инфекционное поражение женщины, вплоть до летального исхода.

Если выявляется в ходе исследований, что плод нежизнеспособен, то также принимается решение об удалении. При сроке до шести недель можно сделать это с помощью таблеток. Если же срок выше, то с помощью выскабливания, после 27 недели только путём искусственных родов.

Перед процедурой проводится комплекс мероприятий:

  1. Полный осмотр и консультация у врача-гинеколога.
  2. Направление от терапевта.
  3. Бактериоскопия.
  4. Анализ мочи и крови.
  5. Коагулограмма.
  6. УЗИ ОМТ.
  7. Анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

К процедуре прибегают в крайних случаях, когда ребёнка не спасти. По желанию женщины в России аборты разрешены до 12 недели, по медицинским показательна любом сроке, если существует угроза жизни пациентки.

Когда можно планировать беременность повторно

После выкидыша, аборта или же замёршей беременности организму нужно время, чтобы восстановиться.

Врачи рекомендуют новое зачатие не раньше, чем через год-полтора.

Но все зависит от индивидуальных особенностей. Обязательно перед планированием женщине нужно пройти обследования, чтобы снизить риски самопроизвольного аборта и выявить, устранить проблемы со здоровьем.

К беременности нужно относиться серьёзно и планировать обоим партнёрам. Перед этим лучше проконсультироваться со специалистами, посетить рекомендуемые процедуры и сдать анализы, чтобы свести риски прерывания к минимуму. А в первый триместр беременности женщина должна быть более осторожной и при опасных симптомах обратится за помощью.

Полезное видео

Что сделать матери, чтобы сохранить беременность на ранних сроках

С появлением первых двух полосочек мамочка начинает сильно переживать о своем состоянии. Если же беременность долгожданная, то поводами для беспокойств становятся даже незначительные или вполне нормальные изменения организма. Угроза выкидыша, которым заканчивается практически каждая третья беременность, — вполне серьезный повод переживать о своем состоянии. Если женщина уже проходила через такое испытание, то ей следует более тщательно следить за собой во время второго вынашивания ребенка. Как сохранить беременность на ранних сроках? И что может стать реальным поводом для беспокойства?

Читайте в этой статье

Когда стоит начинать переживать о беременности

К сожалению, под действием определенных факторов плод прекращает развиваться буквально с первых дней после зачатия. Поводов довольно много:

  • не вылеченные инфекционные заболевания;
  • гормональные сбои;
  • генетические заболевания;
  • прием определенных препаратов;
  • резус-конфликт;
  • стрессы;
  • прочее.

Довольно часто все происходит еще до того, как женщина осознала, что могла стать матерью. Она просто думает, что у нее случился сбой в цикле, начались болезненные и обильные месячные. Однако если тест уже показал две полоски, то ее обязательно должны насторожить следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота, пояснице;
  • кровянистые выделения;
  • лихорадка или озноб;
  • слабость, головокружение.

Чем раньше будет выявлена угроза прерывания беременности на ранних сроках, тем скорее врач сможет оказать помощь и сохранить плод.

Как сохраняют беременность

Как это ни парадоксально, но в некоторых цивилизованных странах в первом триместре никто не будет стремиться сохранить ребенка. Дело в том, что они рассматривают выкидыш в первые 3 месяца всего лишь как естественных отбор лучших, поэтому и не способствуют развитию слабых. Тем более не будут переживать о потере, например, китайцы, у которых и так с трудом разрешили второго рожать и то после уплаты штрафа.

У нас такой подход чуть ли не аморален. Будущую маму могут положить на поддержку уже с пятой недели. Хотя, если учитывать статистику, то сохранение беременности на ранних сроках — дело довольно сложное и трудновыполнимое. Однако если зачатие долгожданное, то бороться стоит в любом случае. Наверняка практически каждая из нас слышала, как после процедуры ЭКО женщины лежали все девять месяцев на поддержке, практически без движения. Тем не менее, им удавалось сохранить и родить даже не одного, а сразу двух-трех детей.

В зависимости от того, что повлияло на нормальное протекание беременности, врач оценит состояние и реальные шансы на сохранение. Например, если у женщины обнаружен гипертонус матки — проблема снимается довольно просто и без осложнений. Если вдруг дело в гормонах, то и с этим можно спокойно выносить малыша.

Что назначит врач

В каждом отдельном случае схема лечения подбирается индивидуально с учетом причин возникновения проблемы, а также особенностей организма (аллергических реакций, сопутствующих заболеваний и прочее). Препараты для сохранения беременности на ранних сроках при гипертонусе матки будут направлены на снятие спазмов. Зачастую выписывают такие лекарственные средства:

Если поводом для обращения мамы в больницу стал гормональный сбой, то в этом случае ей выпишут таблетки для сохранения беременности на ранних сроках. Хоть спектр лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке вполне обширный, по-прежнему остаются актуальными лишь некоторые из них. Например, дюфастон и утрожестан при угрозе выкидыша на ранних сроках практически всегда включают в курс лечения и поддержки.

Предотвратить угрозу потери малыша можно до зачатия, если своевременно пройти все необходимы обследования как матери, так и отцу.

Что предпринять, чтобы свести риск потери ребенка к минимуму

Как утверждают врачи, сохранение беременности на ранних сроках дома возможно даже до зачатия. Во-первых, ребенок должен быть желанным. А для этого зачатие планируют, проходят обследования на определение состояния здоровья родителей, получают консультации у генетика. Во-вторых, рекомендуется сделать следующее:

  • Бросить курить хотя бы за несколько месяцев до зачатия, отказаться от приема алкоголя за шесть месяцев. Довольно несложная рекомендация поможет избежать многих возможных патологий у плода. Согласитесь, ни одна сигарета или бокал вина не стоят жизни вашего ребенка.
  • Научиться правильно питаться. Полезная привычка, которая и во время девяти месяцев ожидания поможет правильно набирать вес, не мучиться от изжоги и облегчить токсикоз, но еще и после родов поспособствует скорейшему возвращению в форму. Например, уделять больше внимания овощам и фруктам, отказаться от полуфабрикатов, стараться есть небольшими порциями четыре—пять раз в день — это ведь совсем несложно, правда? Если ребеночек уже под сердцем, то в обязательном порядке на столе должны быть рыба и мясо. Вегетарианство — не лучший спутник маленького организма.
  • Витаминный комплекс полезен всем и каждому, зачатый малыш — не исключение! Для него очень полезным будет витамин Е, а еще врачи порекомендуют пить Йодомарин, поливитамины для беременных. И все же самые лучшие компоненты находятся в натуральных продуктах, например, орехах, молоке, зелени, натуральном оливковом и подсолнечном маслах, цитрусовых и прочем.
  • Пропускать приемы посещения врачей крайне нежелательно. И, уж тем более, бояться сдавать анализы и проходить УЗИ. Ведь не зря же вывели закономерность в графике посещений гинеколога. Чтобы понять, как избежать выкидыша на раннем сроке в конкретном случае, можно дополнительно получить детальную консультацию у профильного специалиста.
  • Прием лекарств может спровоцировать выкидыш! Далеко не все они безопасные и простые. Большая часть имеет побочные явления, которые в дальнейшем могут отразиться на ребенке. И даже таблетки от выкидыша на раннем сроке подбираются очень тщательно, с учетом особенностей организма матери. Обязательно читайте инструкцию перед применением!
  • Стрессовые ситуации, нервы, вспышки эмоций — не лучшие спутники. Они и могут спровоцировать потерю ребенка на сроке, когда о его существовании мама только-только узнала. Желательно успокоиться и отвлечься от всего лишнего и малозначимого для будущего.
  • Если врач сказал лечь в стационар — обязательно слушаться! Да, дома стены лечат, но женщина так или иначе все равно будет что-то делать: подметет, приготовит покушать, помоет посуду. Все эти действия, совершенно несложные и привычные в повседневной жизни, во время угрозы срыва могут стать «последней каплей». В стенах больницы мама будет ограничена в возможности передвигаться или что-то делать, она будет именно лежать на сохранении.
  • Изменить образ жизни и постараться максимально исключить негативные факторы. Например, уйти с нервной и опасной работы, отказаться от ночных смен, избегать прямого контакта с химическими и токсическими веществами.

Читайте также:  Советы по подготовке пары к беременности

Молитва при угрозе срыва беременности

Даже самые неверующие во время опасности обращаются к Богу за помощью. Верующие же люди знают, как сохранить беременность на ранних сроках с помощью молит и икон. Например, они рекомендуют обращаться к следующим образам:

  • Пресвятой Богородице («В родах помощница», «Взыграние младенца», «Феодоровская», «Целительница»);

  • Божьим Угодникам (Иоакиму и Анне, Захарию и Елисавете).

Молитва для сохранения беременности на ранних сроках не просто вселяет надежду на счастливое разрешение дела. Она помогает расслабиться маме, успокоиться и поверить в то, что в этот раз все обязательно получится.

Народные советы для сохранения беременности

Девушки, которые уже сталкивались с проблемами в вынашивании, рекомендуют молодым мамам следующее:

  • в первые несколько недель избегать вообще любых чрезмерно активных занятий (одни говорили, что срыв происходил даже после прогулок на велосипеде);
  • после зачатия по возможности лежать, поднимая ноги вверх (с учетом того, что несколько недель так пролежать невозможно, просто выкладывайте их на подушку);
  • принимать фолиевую кислоту до беременности, а потом первые 3 месяца, что предотвратит не только самопроизвольный аборт, но и многие серьезные патологии плода;
  • стараться не употреблять лекарственных препаратов даже от головной боли, перетерпеть или заменить на средства народной медицины;
  • беречься, хорошо одеваться, не простывать;
  • как бы скорее ни хотелось узнать всю информацию о том, как там малыш, дождаться планового УЗИ;
  • идти на прием к врачу не в первые пару дней задержки, а через месяц после ожидаемой даты начала менструации.

Выкидыши или замершая беременность за последние несколько лет, к сожалению, довольно частое явление. Некоторые советуют смириться, просто принять ситуацию как “Бог дал, Бог взял”. Врачи же настаивают на том, что только тщательный подход, своевременное обследование пары поможет не только предотвратить срыв, но выносить и родить здорового ребенка.

Сохранение беременности на ранних и поздних сроках

Как часто от беременных женщин можно услышать, что они лежали, лежат или скоро лягут на сохранение. И вокруг всегда море споров: стоит ли ложиться, что в этом плохого, что хорошего.

Кто-то усиленно отговаривает женщину: мол, гнетущая атмосфера, сопровождаемая пустяковыми процедурами, которые легко можно повторить дома. Другие отвечают, что просто так в больницу никто загонять не будет, и раз отправляют, надо ложиться.

А что на самом деле? На самом деле, многое зависит от ситуации, но, в любом случае, отказываясь от госпитализации, вы рискуете не собой и не своим настроением, а жизнью и здоровьем своего ребенка. И какими бы простыми и незначительными не казались процедуры, их значение огромно.

Чтобы понять, что и зачем делают врачи при сохранении беременности, необходимо подробно разобрать вопрос: в каких случаях требуется сохранение, и что для этого необходимо.

Причины возможных осложнений

Как бы женщине в ожидании чуда не хотелось обойтись без неприятных неожиданностей, сложности могут возникнуть на любом сроке. Сохранение беременности может потребоваться в целом ряде случаев.

На ранних сроках самым частым поводом для госпитализации, увы, является угроза выкидыша. С этим явлением сталкивается едва ли не каждая третья беременная. И это только статистика по выявленным беременностям. А сколько их безболезненно и бессимптомно прерывается на 4-5 неделе, еще до того, как мама узнает о существовании эмбриона?

Почему же на ранних сроках так часто происходят выкидыши? Около 70% процентов из них приходится на так называемый «естественный отбор». То есть, тело женщины отторгает нежизнеспособный эмбрион. Такое происходит в случае генетических нарушений, врожденных патологий плода, неправильного развития тех или иных органов.

Сохранить такую беременность невозможно, да и особого смысла в этом нет, так как сам по себе плод нежизнеспособен. Подробнее об угрозе выкидыша →

Второй по распространенности причиной выкидыша являются гормональные нарушения. В организме женщины в период беременности резко увеличивается уровень гормона прогестерона. Именно он в большей степени отвечает за сохранение беременности. Если его количество в крови женщины будет недостаточным, первым на это откликнется эндометрий матки. Он начинает истончаться, и отторгает плод.

Довольно редко, но все же встречается такое явление, как резус-конфликт. Это один из иммунологических факторов крови. Фактически, + и – в данном случае обозначают наличие или отсутствие в оболочке кровяных телец определенного белка.

Известно, что наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери может привести к развитию резус-конфликта. Это означает, что отрицательная кровь матери воспринимает положительную кровь ребенка и, соответственно, его самого, как инородное тело. Подробнее о резус-конфликте мамы и малыша →

Эти осложнения, как правило, подстерегают женщина в первые 12 недель беременности. И все, кроме первого, вполне поддаются лечению. Однако и после 12 недель расслабляться рано. На поздних сроках также вполне возможны выкидыши или преждевременные роды. Чаще всего причиной того и другого становится истмико-церквиальная недостаточность, или ИЦН.

Проще говоря, речь идет о неспособности шейки матки выдержать давление плода и околоплодных вод, в результате чего шейка начинает раскрываться. Природа этого явления может быть как гормональной, так и травматической. В любом случае потребуется сохранение беременности. Подробнее о ИЦН при беременности →

Могут сыграть свою роль хронические или инфекционные заболевания матери. Даже простая простуда опасна для плода, что уж говорить об ангине или сифилисе? Кроме того, в период беременности увеличивается нагрузка на все органы, и если один или несколько из них и без того не здоровы, организм может решить, что нагрузка стала чрезмерной и начать спасать мать, отторгая ребенка.

Осложнения, связанные со здоровьем матери, могут подстерегать её на любом сроке. И всегда жизнь и здоровье, как матери, так и ребенка, будут зависеть от того, насколько своевременной будет помощь врачей.

Нельзя не упомянуть и еще одну причину, по которой беременная женщина обязательно окажется на сохранении: многоплодная беременность. В случае, если женщина вынашивает 2 и более детей, госпитализация её ждет минимум 3 раза:

  • на ранних сроках — для того чтобы убедиться, что все эмбрионы живы и нормально развиваются;
  • после 20 недель — для дополнительного обследования;
  • за месяц до предполагаемых родов. В этом случае женщина уже до конца останется в роддоме, так как многоплодную беременность мало кому удается доносить до положенного срока.

Не пора ли нам к врачу?

Как уже говорилась, вне зависимости от ситуации всегда очень важно, насколько быстро женщине начнут оказывать помощь. Поэтому необходимо, чтобы беременные твердо знали, в каком случае необходимо немедленно звонить в скорую.

Вообще, любые негативные ощущения, любое беспокойство для беременной женщины — уже повод обратиться в консультацию. Однако в некоторых случаях врачебная помощь необходима не просто срочно, а немедленно. Так, звонить в скорую необходимо, если имеют место боль внизу живота или пояснице, схваткообразные боли, кровянистые выделения из влагалища.

Выделения могут иметь разный цвет и разную интенсивность, а также вполне могут не сопровождаться болью. В любом случае необходимо позвонить в скорую и бросить все свои дела. Очень важно в ожидании скорой как можно меньше двигаться. В идеале лечь и спокойно ждать. «Спокойно» тут ключевое слово. Страх, паника, нервозность ничем не помогут в данной ситуации, а вот навредить могут.

Сохранять или нет?

Казалось бы, такой простой вопрос: есть беременность, есть проблемы, о чём тут думать? На самом деле, однозначного ответа современная медицина дать не может.

Так в цивилизованной и просвещенной Европе вообще не принято вмешиваться в течение беременности до 12 недель. Считается, что на этом сроке целиком и полностью властвует мать-природа, и если происходит выкидыш, значит так и должно быть.

В нашей стране решение о сохранении беременности на ранних сроках принимается индивидуально. Так, если женщина в принципе здорова, и это её первая беременность, сохранять её, скорее всего, не будут. Ход рассуждений прост: скорее всего, угроза выкидыша вызвана отклонениями развития плода, и лучше в этом случае зачать и выносить нового, здорового ребенка.

Если же раньше у женщины были выкидыши, состояние её здоровья вызывает сомнения или до этого она лечилась от бесплодия, если ребенок желанный и выстраданный, то такую беременность обязательно постараются сохранить.

Впрочем, этот же вопрос задают себе и женщины. Хотя там акценты несколько другие. Стоит ли ложиться в больницу? Не будет ли от этого хуже? Нельзя ли как-нибудь дома проделать то же самое? Причин таких сомнений может быть множество: от банального недоверия нашим стационарам, до наличия старшего ребенка, которого не с кем оставить.

В конце концов, решать всегда женщине. Но важно помнить, что стационар – это постоянное наблюдение врача, осмотры и анализы. Специалисты отслеживают малейшие изменения и готовы в любой момент изменить лечение. В домашних условиях столь тщательное наблюдение организовать невозможно.

Читайте также:  Дюфастон при планировании беременности: инструкция по применению

Кроме того, женщина на больничном дома – это, как правило, волчок, находящийся в вечном движении: погладить, постирать, помыть пол, протереть пыль, приготовить ужин… А ведь важную роль в сохранении беременности играет соблюдение постельного режима. В стационаре уследить за деятельными особами куда проще.

Не стоит забывать и о том, что в каждом конкретном случае осложнения могут быть разной силы. На это тоже стоит ориентироваться, принимая решение соглашаться или отказываться от госпитализации.

Сохранение беременности на ранних сроках

Прежде всего, важно понять, что универсальных методик в данном случае нет и быть не может. Сохранить беременность на ранних сроках – это значит выявить и устранить причину. Тем не менее, кое-какие общие моменты выделить можно.

Прежде всего, как это уже говорилось выше, необходимо строго соблюдать постельный режим. Когда женщина лежит, все её мышцы, включая матку, расслабляются. Это снижает тонус матки, который при угрозе выкидыша губителен. Кроме того, в этот период вредны любые нагрузки.

Кстати, о тонусе матки. Снимают его не только лежачим положением, но и лекарственными средствами. В частности, используются такие спазмолитики, как но-шпа, папаверин и магнезия. В зависимости от степени угрозы, могут быть назначены таблетки или уколы для сохранения беременности.

Но это еще не все препараты для сохранения беременности. В случае гормональной недостаточности, женщине обязательно назначат препарат, содержащий искусственно синтезированный прогестерон. Как правило, это один из двух препаратов: утрожестан и дюфастан. Важно помнить, что гормональные препараты можно принимать только в строгом соответствии с инструкцией врача, и ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно. В период беременности с препаратами вообще нужно быть осторожной, а уж просто начать пить гормоны недопустимо.

Сохранение беременности на поздних сроках

Сохранение беременности на поздних сроках мало чем отличается от того, что описано выше. Тем не менее, кое-какие отличия всё же имеются. Во-первых, на поздних сроках редко используют препарат гинипрал. Его назначение – снизить тонус матки. Однако он оказывает более сильное воздействие, чем та же но-шпа.

Во-вторых, на поздних сроках «подает голос» новая проблема – ИЦН. И тут медикаментозного лечения уже мало. Может потребоваться наложить швы или поставить кольцо для сохранения беременности. И то и другое должно помочь шейке матки остаться в закрытом состоянии.

Кроме того, в некоторых случаях на поздних сроках куда целесообразнее не сохранять беременность, а позволить малышу родиться на свет раньше срока. Сегодня медицина позволяет выхаживать детей, рожденных после 28 недели и имеющих вес более 600 г.

Впрочем, преждевременные роды – это все-таки крайний случай, когда продолжение вынашивания угрожает жизни матери или плода. В большинстве своем, чем дольше удается сохранять беременность, тем лучше для ребенка. Строго говоря, даже доношенный ребенок рождается на свет не до конца сформированным. Долгие месяцы и годы после этого его организм продолжает развиваться, приспосабливаться. Если же ребенок рождается раньше срока, процесс приспособления протекает куда тяжелее.

Как долго женщине придется лежать на сохранении во время беременности? Заранее этого никто сказать не может. Выписывают беременную домой, как правило, после исчезновения всех опасных симптомов. То есть, если у вас уже ничего не болит, а кровяные выделения исчезли, вы вполне можете отправляться домой. Но помните, что все оставшееся время вам необходимо сохранять осторожность, избегать нагрузок, не жить половой жизнью и так далее.

Как не попасть в больницу

Вполне логичный вопрос: можно ли что-то сделать, чтобы не попасть в стационар на сохранение? В большинстве случаев, конечно, можно. Но заботиться об этом придется еще на стадии подготовки к зачатию.

Если своевременно сдать все анализы, выявить и пролечить инфекционные заболевания, выяснить, в каком состоянии находится организм женщины и определить факторы риска, то в дальнейшем вполне можно избежать многих осложнений. Кроме того, правильное питание и отказ от вредных привычек в течение нескольких месяцев до зачатия и всю беременность значительно повышают жизнеспособность плода.

Необходимо следить за тем, чтобы в организм женщины попадали все необходимые витамины и микроэлементы. Особенно актуально это осенью и зимой. Летом проще составить полноценный рацион, не употребляя синтетические витамины. В холодное время придется консультироваться с врачом и подбирать витаминный комплекс.

Не последнюю роль в профилактике любых осложнений играет психологическое состояние матери. Лишние стрессы, нервотрепка, ссоры и скандалы вряд ли пойдут на пользу малышу. Как это ни печально, стрессовые ситуации также могут спровоцировать выкидыш.

К сожалению, современный ритм жизни, экология и не самый ответственный подход к планированию семьи приводят к тому, что через стационар и сохранение беременности сейчас проходит едва ли не половина женщин. К счастью, в подавляющем большинстве случаев беременность все-таки удается сохранить.

Современная медицина позволяет выносить и родить здорового малыша даже женщинам с привычной невынашиваемостью. То есть тем, кто раз за разом сталкивается с выкидышами и преждевременным прерыванием беременности. Высокий уровень развития диагностики и диагностического оборудования позволяет выявить проблему и найти эффективное решение практически в каждом конкретном случае.

Конечно же, женщинам с трудной беременностью очень важно попасть к хорошему врачу. Но это ведь тоже вопрос ответственного отношения к рождению малыша. В случае запланированной беременности у будущей мамы есть время не только на подготовку своего организма к зачатию, но и на поиск опытного и квалифицированного врача.

Всегда ли нужно стараться сохранить беременность?

Сохранять ли беременность? На первый взгляд – очень странный вопрос. Конечно, сохранять!

В то же время в странах Европы, Великобритании и США уже давно очень спокойно к угрожающим выкидышам в ранние сроки беременности. Никто не хватает этих женщин, не укладывает в стационар, не назначает десяток препаратов.

ОК, – говорят наши западные коллеги, – если выкидыш не произойдет, приходите через две недели.

Каждый раз, когда пациентки рассказывают мне о том, как хорошо на условном “Западе” и как плохо у нас, я улыбаюсь. Как в реальности обстоят дела знают врачи и люди, постоянно там проживающие. Те самые, которые ежегодно возвращаются на Родину, чтобы пройти комплексный профосмотр, вылечить зубы и решить другие медицинские проблемы.

Ожидание консультации узкого специалиста может длиться месяцами, очередь на МРТ растягивается до года. Там невозможно криком и угрозами заставить врача вернуться в кабинет и заставить продолжать прием пациентов после завершения рабочего дня.

Никто на “Западе” не будет возиться с “сохранением” беременности в первом триместре беременности, потому что есть исследования, гайдлайны и протоколы, в которых черным по белому написано:

80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель связаны с естественным отбором. Эти беременности сохранить невозможно, не стоит и пытаться.

Представьте подобную ситуацию в России. Желанная беременность, задержка, тесты, витамины, мечты и, вдруг – кровянистые выделения! Скорая помощь с мигалками везет в гинекологический стационар, срочное УЗИ – плодное яйцо на месте, ура! Капельницы, уколы, постельный режим. Так выглядит картинка в нашем представлении. Что будет, если гинеколог в приемном скажет: “ОК, если беременность сохранится, приходите через пару недель в женскую консультацию”

Врача распнут, растерзают, засудят. Жалоба Президенту, комиссия от Минздрава. И все это при том, что российские акушеры-гинекологи – не идиоты. Они тоже прекрасно знают, что 80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель сохранить невозможно. Ни одной таблеткой, ни тремя, ни капельницей, ни горстью препаратов.

Читайте также:
Анемия при беременности

В 2016 году я писала о том, что отечественная традиция “полежать на сохранении” может быть не просто бессмысленной, но и небезопасной. Ожидаемо в комментариях царили три точки зрения:

“Как без сохранения. Земной поклон врачам, которые спасли меня и моего ребенка!” и “А мне помогает”. Очень хорошо, что удалось победить, помогло и вы благодарны врачам.

“Врачи кладут в больницу просто для галочки, для отчетности, для подстраховки”. Отчасти, это верно. Врачу женской консультации часто намного проще госпитализировать, чем брать на себя ответственность и риски. Это требует времени, сил и желания. С другой стороны, расходуются гигантские денежные средства фонда ОМС, всегда жаль, когда госпитализация явно не обоснована.

“В больнице можно отдохнуть от работы и домашних хлопот!” Согласна, во время беременности это важно, особенно в первом триместре. Было бы безопаснее и дешевле просто предоставлять всем беременным оплачиваемый отпуск на 4-6 недель в первом триместре. а не делать вид что мы “лечимся” и “лечим”.

За 2,5 года с момента публикации, ситуация в отечественном акушерстве делается лучше. Все меньше бесполезных назначений, все больше препаратов прогестерона – единственного варианта с доказанной эффективностью при невынашивании, связанном с недостаточностью второй фазы цикла. Федеральный клинический протокол от 07.06.16 года “Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения” позволил расставить верные акценты.

Перестанут ли российские акушеры-гинекологи бороться за каждую беременность в первом триместре? Нет, не перестанут.

Наша страна переживает демографический кризис, поэтому каждый ребенок – важен. Кроме того, есть особенности национального менталитета.

Невозможно представить себе, чтобы врач отступил без борьбы.

Мы должны хотя бы попытаться.

Даже при понимании того, что неизвестно, что именно помогло: просто эмбрион был здоров и беременность перспективна, или усилия врача увенчались успехом. Делай что должно, и будь, что будет.

Несмотря на то, что те, кто ничего не делает, и те, кто лечится в первом триместре беременности, имеют одинаковые результаты и по выкидышам, и по неразвивающимся беременностям.

Самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды – одна из неразрешенных медицинских проблем.

Несмотря на все достижения современной медицины, единственное, что могут сделать акушеры-гинекологи – как можно скорее доставить женщину с преждевременными родами в сроке 22-36 недель в стационар 3-го уровня. Туда, где созданы все условия для спасения малыша. С 2012 года в РФ выхаживают 500-граммовых младенцев. Это непростая задача, но неонатологи – настоящие волшебники

Читайте также:
Витамины для будущих мам

Все наши назначения в этой ситуации имеют единственную задачу: успеть провести профилактику дыхательных расстройств у новорожденного и довезти малыша в специализированный роддом в самом лучшем кювезе – в утробе матери.

Никакая поддерживающая терапия неэффективна. Принимать таблетки “от тонуса” – бессмысленно. “Тонус” – это не угрожающие преждевременные роды. Это нормальная активность матки – мышечного органа. Это реакция организма на проблемы с опорожнением кишечника. Если при УЗ-цервикометрии (измерение длины шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ) цервикальный канал сомкнут, а длина шейки более 3 см – пациентка не нуждается ни в какой сохраняющей терапии.

Женщина взволнована, встревожена, у нее “тонус”, ей больно. Машина с мигалками везет в стационар. Госпитализируют? Обязательно! Попробуй не госпитализировать. Проведут лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Понаблюдают и выпишут.

Читайте также:  Дюфастон, Прогинова и Цикло-прогинова при планировании беременности

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Как сохранить беременность на ранних сроках

Многие представительницы слабого пола с нетерпением ждут наступления беременности. И как только этот момент настал, очень важно сохранить начавшуюся беременность, не допустив отторжения эмбриона.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности?

К сожалению, каждая третья женщина в положении сталкивается с самопроизвольным выкидышем на ранних сроках. Это явление может быть связано со следующими факторами:

Сублимация, печать на кружках.Сублимационная печать на кружках, футболках, сумках, шторахСублимационная печать на кружках, футболках, сумках, шторахflags.kzПерейтиЯндекс.ДиректСкрыть рекламу:Не интересуюсь этой темойТовар куплен или услуга найденаНарушает закон или спамМешает просмотру контента

Спасибо, объявление скрыто.

естественный отбор (70% всех физиологических случаев прерывания беременности)

резкий спад уровня прогестерона;

проблемы со здоровьем (сахарный диабет, нарушения свертываемости крови или аутоиммунные заболевания);

резус-конфликт, при котором эмбрион воспринимается организмом, как чужеродное тело;

прием некоторых препаратов или лекарственных трав;

вредные привычки или отравление токсичными средствами;

аномалии органов малого таза;

инфекции (хламидиоз, гепатит, герпес, сифилис, краснуха, аппендицит и пр.);

предшествующие беременности аборты;

тяжелые физические нагрузки;

травмы или удары живота.

Часто случается так, что причиной выкидыша является совокупность нескольких пунктов. Поэтому перед планированием беременности данные факторы риска желательно исключить.

Осложнения на ранних сроках беременности могут возникнуть и по причине незнания своего положения. В таком состояние женщина продолжает вести обычный и не всегда правильный образ жизни (курить, переутомляться, есть вредную еду, заниматься тяжелыми видами спорта и пр.).

Как сохранить беременность на ранних сроках?

В Европе считается, что если плод отторгается организмом до 12 недели беременности, то таким образом проявляется естественный отбор. В случае угрозы выкидыша медики пускают данную ситуацию на самотек, не стараясь спасти плод.

Сохраняют ли беременность на ранних сроках в России? Да, причем на «сохранение» могут положить, начиная с 5 недели. Таким образом, у женщин столкнувшихся с долгожданной беременностью, есть шанс выносить ребенка.

При появлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу:

Боли тянущего характера в нижней части живота, в паху или пояснице.

Кровотечение или кровянистые выделения со сгустками, даже самые минимальные.

Полный тонус матки.

Периодические схваткообразные приступы, которые наступают резко и так же внезапно проходят

Перепады температуры тела, лихорадка.

Слабость, отсутствие сил и головокружение

Как сохранить беременность на ранних сроках при данной симптоматике? В первую очередь нужно соглашаться на госпитализацию, так как при серьезных осложнениях (сильное кровотечение), оказать помочь будущей матери смогут лишь медики.

Больничное сохранение беременности

Что такое «сохранение» и как удается сохранить беременность на ранних сроках? Если угроза выкидыша возникает до 20 недели, то женщина направляется в стационар. Там, под надзором медперсонала, пациентка принимает необходимые медикаменты. Чаще других, при осложнениях во время беременности, назначаются уколы, препараты магния, Но-Шпы или Магнезии, свечи с Папаверином, Дротаверин, Дюфастон или Утрожестан.

Женщине, находящейся на сохранении беременности придется регулярно сдавать анализы (кровь, моча, мазки).

Следующим важным моментом сохранения беременности на ранних сроках является постельный режим. При незначительном тонусе матки его разрешено соблюдать и в домашних условиях, но тут очень важно не «сорваться». Так как именно в лежачем состоянии, мышцы всего организма расслабляются, и напряжение снимается и с органов малого таза.

Важно понимать, что чем дольше беременная находиться в больничных условиях, тем лучше для ее ребенка. Ни одному врачу не выгодно держать женщину в стационарных условиях просто так. А беременность на ранних сроках легче сохранить в условиях стационара.

Известны случаи, когда женщины пробыли в условиях больницы и соблюдали постельный режим всю беременность, но при этом родили здорового малышу, а то и не одного.

После того, как беременная женщина почувствует себя лучше, кровотечение прекратится, она может быть направлена домой, где также потребуется быть крайне осторожной и соблюдать все указания врача.

Сохранение беременности дома

Киркоров показал настоящую мать своих детей. Вы УПАДЕТЕ. Подробнее

Если сохранить беременность при кровотечении на ранних сроках удалось, и врач посчитал нужным отпустить женщину домой, то это совсем не означает, что больше не существует никакой угрозы повторного тонуса матки или другого отклонения. Домашнее лечение ничем не отличается от стационарного. Женщина должна помнить о том, что ей нужно избегать всех возможных стрессовых ситуаций, больше дышать свежим воздухом и больше отдыхать.

Неотъемлемой частью любой беременности на ранних сроках является соблюдение четкого режима. Беременной женщине нужно распланировать свой день так, чтобы в нем всегда находилось время для прогулок на свежем воздухе и полноценного сна.

Нужно забыть о поднятии тяжестей. Любой груз весом свыше 2-3 кг может стать причиной выкидыша.

Если раньше после тяжелого дня беременная женщина любила понежиться в горячей ванне, то на время интересного положение о ней придется забыть. Под запретом на данный период должны оказаться и бани с саунами.

Витамины, принимаемые во время беременности, должны быть прописаны врачом. Только гинеколог знает, какой именно витаминный комплекс подходит конкретной беременной женщине. А, если у будущей мамы проблемы с гормонами, то столь известный Дюфастон способен вызывать серьезные побочные эффекты.

Если врач прописал беременной женщине препараты (спазмолитики, успокоительные, гормональные), то их прием не должен быть проигнорирован.

Если даже при соблюдении всех правил домашнего сохранения беременности на ранних сроках, наблюдаются подозрительные симптомы выкидыша, то нужно безотлагательно вызывать неотложную медицинскую помощь.

Как можно сохранить беременность еще до ее наступления

Основным условием хорошего протекания беременности на ранних сроках является заблаговременное ее планирование. Ответственно по отношению к появлению малыша должны отнестись и женщины и мужчины.

Как можно сохранить беременность на ранних сроках при планировании ребенка? За полгода до момента зачатия оба будущих родителя должны пройти полное обследование, сдать анализы, которые выявят возможные угрозы будущего невынашивания плода. От отца и матери малыша потребуется соблюдать следующие правила:

правильно и сбалансировано питаться, принимать рекомендованные витаминно-минеральные комплексы. Данная привычка поможет не просто поддерживать вес в норме, но и в дальнейшем облегчит возможный токсикоз и избавит от изжоги;

при нарушении баланса прогестерона в организме, женщине могут быть назначены Дюфастон или Утрожестан;

обязательно нужно отказаться от всех вредных привычек. С курение нужно завязать максимум за 3 месяца до зачатия, а с алкоголем — за 6;

стараться отстраниться ото всех стрессовых или конфликтных ситуаций, даже если они касаются непосредственно матери. В это время нужно абстрагироваться от всего и думать только о будущем малыше;

нужно избегать простудных заболеваний и приема лекарственных средств;

женщине очень важно в этот период насытить свой организм всеми необходимыми витаминами беременности (фолиевая кислота, витамин Е);

нужно поддерживать здоровый образ жизни (умеренно заниматься спортом, осуществлять прогулки на свежем воздухе, делать зарядку, высыпаться);

будущей матери нужно избегать переохлаждения, тепло одеваться, прикрывая низ спины;

при необходимости маме придется сменить работу или изменить условия труда (сократить рабочие часы, уволиться со стрессовой работы, отменить ночные смены, избегать воздействия вредных веществ);

женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и следовать всем его рекомендациям.

Также важным условием благополучного завершения беременности является наблюдение матери у опытного специалиста на протяжении не только первых 20 недель, но и всех 9 месяцев.

Можно ли сохранить беременность на раннем сроке? Конечно, можно, но для этого нужно следовать всем указаниям лечащего врача и ни в коем случае не отказываться от госпитализации.

Сохранение беременности на ранних сроках: риски и профилактика

С первых дней у женщин появляется страх потерять ребенка.

Предотвратить выкидыш – значит сохранить жизнь еще не родившемуся человеку. На первых месяцах беременности причину угрожающего выкидыша выявить сложно, а без этого начавшийся процесс не остановить.

Причины угрозы выкидыша

Причин самопроизвольного прерывания беременности много, вот некоторые из них.

  1. Гормональные нарушения.
  2. Слабый иммунитет.
  3. Наследственность.
  4. Половые инфекции.
  5. Болезни половой системы.
  6. Резус-конфликт.
  7. Воспалительные процессы.
  8. Хронические болезни будущей мамы.
  9. Стресс, переутомление.

Женщина, готовящаяся стать матерью, обязана предусмотреть все риски, препятствующие этому.

Симптомы угрожающего выкидыша

Признаки осложнения беременности бывают такие незначительные, что женщина не обращает на них внимания. Угроза выкидыша проявляется в тянущих болях в области поясницы и внизу живота, но такие же симптомы отражают изменения в матке, характерные для беременности. По одному этому признаку нельзя определить угрозу, но наблюдающий врач должен быть в курсе.

Кровянистые выделения настораживают женщину и правильно: это причина немедленно обратиться в женскую консультацию. Осмотр гинеколога необходим для исключения серьезных нарушений. В большинстве случаев примеси крови в выделениях не опасны.

В первом триместре гинекологи считают кровянистые выделения явлением частым. Оно обусловлено гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов, повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки.

Серьезную угрозу представляет кровотечение, не оставляющее шансов на сохранение беременности. При кровотечении незамедлительно обращаются к докторам, так как риску подвергается не только плод, но и беременная женщина.

Гипертонус матки не чувствуется, а врач, осматривая беременную, сразу заметит отклонение. Если женщина твердо намерена родить ребенка, то пренебрегать визитами к доктору не стоит. Существуют и другие диагностики, способные предупредить опасность.

Сохранение беременности на ранних сроках во многих странах считается нецелесообразным, в России врачи иного мнения и по возможности пытаются предотвратить самопроизвольный аборт.

Способы лечения

Если, по мнению женщины, беременность протекает не так, как должно, пытаться принять меры в домашних условиях не стоит, нужно сразу обратиться к гинекологу. После обследования врач определит степень опасности и назначит лечение.

В одних случаях лечение ограничивается строгим постельным режимом дома, в других – врач предлагает лечь на сохранение в стационар. Для нормализации тонуса матки применяют капельницы с магнезией, но-шпу. Назначаются таблетки для сохранения, которые представляют собой витаминные комплексы и иммунные препараты. Гормональные проблемы устраняют с помощью препаратов порогестерона.

О том, что угроза выкидыша миновала, говорят прекратившиеся боли и отсутствие кровянистых выделений.

Профилактика угрозы

В больнице супругам следует проконсультироваться со специалистом.

Беременность не всегда наступает «в соответствии с планом», но женщина должна быть готова к такой возможности, если она замужем и не предохраняется регулярно. Чтобы в будущем не было осложнений, стоит придерживаться некоторых правил.

  • на этапе подготовки к беременности нужно провериться и вылечить инфекционные болезни;
  • предпочесть здоровый образ жизни;
  • диеты только по согласованию с врачом: монодиета ухудшает работу яичников;
  • сбалансировать питание;
  • меньше нервничать и не переутомляться.

Как и в любом деле, положительный настрой играет немалую роль. Будущим мамам нужно думать о хорошем, выполнять рекомендации врачей, чтобы не оказаться в больнице, пытаясь сохранить жизнь малышу, а подчас и собственную.