Лечение эндометриоза Дюфастоном

Гормонотерапия в гинекологии включает в себя применение препарата Дюфастон при эндометриозе. Данный препарат имеет также особую ценность для тех, кто имеет проблемы с зачатием.

Д юфастон в лечении эндометриоза

Первоначально, хотелось бы отметить, что для лечения эндометриоза Дюфастон применяется только в том случае, если в организме присутствует дефицит прогестерона. Прогестерон – это женский половой гормон, который подавляет действие эстрогенов и подготавливает матку к принятию эмбриона, если зачатие не происходит, то уровень этого гормона значительно сокращается и нормальные месячные идут без участия прогестерона.

Дюфастон или дидрогестерон относится к прогестагенам и является ретропрогестероном. Молекула дидрогестерона очень схожа с молекулой природного прогестерона. Дидрогестерон при приеме внутрь лучше усваивается (имеет высокую биодоступность), чем природный прогестерон, поэтому его можно использовать в более низких терапевтических дозах.

Кроме этого, он отличается от других гестагенов следующими свойствами:

Взаимодействует только с рецепторами прогестерона.
Имеет менее выраженный антиандрогенный эффект, чем прогестерон.
Не имеет андрогенного и эстрогенного эффекта.
Не обладает антигонадотропным действием.
Не вмешивается в работу гипофиза и надпочечников.

Дидрогестерон, взаимодействуя только с рецепторами прогестерона, обладает меньшим количеством побочных действий, возникающих из-за связи с рецепторами андрогенов, эстрогенов. Основное его воздействие – гестагенное, в этом он превышает активность прогестерона в 10-30 раз.

В лечении эндометриоза Дюфастон применяется из-за гестагенного воздействия на эндометрий. Эндометрий – это внутренний мышечный слой матки, который при избыточном разрастании или попадании в другие органы вызывает развитие эндометриоза. Гестагенная активность Дюфастона приводит к тому, что ослабляется воздействие эстрогенов и рост эндометрия останавливается, также он стабилизирует образование новых кровеносных сосудов и препятствует их неограниченному росту.

В инструкции первым пунктом в показаниях написан – эндометриоз, однако не всегда он назначается при данном заболевании.

С остав препарата

Дюфастон – это торговое название дидрогестерона, поэтому в составе 1 таблетки содержится 10 мг дидрогестерона и небольшое количество вспомогательных веществ, которые используются для формирования таблетки и изготовления оболочки (крахмал, лактоза и другие).

С пособ применения

Перед применением препарата Дюфастон от эндометриоза врач должен назначить анализы на гормоны. Если подтверждается прогестероновая недостаточность, то врач назначает определенную схему приема препарата при эндометриозе.

Пить Дюфастон при эндометриозе нужно по следующей схеме: 1 таблетка 2–3 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла. Первый день менструального цикла – это первый день месячных.

Любые гормональные таблетки необходимо принимать в одинаковое время суток, в том числе Дюфастон. По второй схеме прием Дюфастона при эндометриозе осуществляется в непрерывном режиме в течение полугода.

П рием дюфастона при планировании беременности

В гинекологии Дюфастон активно используется при лечении бесплодия, как известно, он не относится к средствам контрацепции и не подавляет овуляцию.

Как правило, женщина, имеющая проблемы с зачатием, при планировании беременности должна добиться регулярного менструального цикла. Дюфастон помогает отрегулировать менструальный цикл, он также снижает количество маточных кровотечений, уменьшает болезненные ощущения. По результатам исследований после окончания курса лечения у 95% пациенток цикл не сбивался не менее 6 месяцев подряд.

Если при планировании беременности женщина сталкивается с проблемой нерегулярных месячных, то препарат назначают принимать с 11 по 25 день менструального цикла. С помощью этого достигаются следующие цели:

Естественный подъем прогестерона перед овуляцией совпадет с началом приема препарата.
Не будет подавляться производство собственного прогестерона.
Будет необходимая доза гормонов для поддержания овуляции.
Будет обеспечено все необходимое для подготовки эндометрия к принятию эмбриона.

При регулярном менструальном цикле и проблемах с зачатием обычно Дюфастон назначают с 16 по 25 день цикла. Пьют по 1 или 2 таблетки в сутки, обычно утром и вечером.

Дюфастон относится к тем лекарствам, которые поддерживают беременность. Если существует угроза выкидыша, то он назначается в дозе до 4 таблеток, затем каждые 8 часов принимается 1 таблетка до полного исчезновения симптомов.

В первые месяцы беременности прием Дюфастона необходим, если существует проблема невынашивания ребенка. В начале первого триместра, до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон, желтое тело должно его вырабатывать. Однако, по разным причинам желтое тело может не вырабатывать должное количество гормона, поэтому беременность срывается. Для того чтобы восполнить дефицит прогестерона, активно используют различные гестагены, однако, не все из них подходят.

Из-за высокой усвояемости дидрогестерона и за то, что он имеет избирательную рецепторную активность, его повсеместно назначают при существовании такой проблемы.

Рецепторная избирательность позволяет уменьшить риски половых изменений у женского и мужского пола. Так, по причине того, что он не связывается с рецепторами андрогенов, у женского эмбриона значительно снижаются риски появления вторичных мужских признаков, с другой стороны, он обладает менее значительной антиандрогенной активностью, поэтому риски недоразвития мужских половых органов (например, гипоспадии) также значительно снижаются.

Для восполнения прогестероновой недостаточности в первом триместре он назначается по 2 таблетки в сутки до 20-й недели и затем дозу постепенно снижают, так как внезапное прекращение приема препарата может привести к выкидышу.

П обочные эффекты

Очень многие побочные эффекты начинается в том случае, если перед применением препарата не был определен уровень гормонов в крови. Нормальный уровень естественного прогестерона является противопоказанием для приема Дюфастона и искусственное его повышение может вызвать множество побочных действий.

Список возможных побочных реакций, который прилагается в инструкции:

Достаточно редко может развиваться индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется в высыпаниях на коже, зуде, крапивнице. Крайне редким явлением является отек Квинке и отеки по всему телу.
Головные боли, мигрени относятся к более частым побочным явлениям.
Крайне редко под действием препарата может начаться усиленное разрушение эритроцитов, что приведет к возникновению гемолитической анемии.
Редким явление также будет небольшие нарушения в работе печени, при этом женщина может испытывать слабость, недомогание, желтуху, болевые ощущения в области живота.
Возможно, возникновение прорывных кровотечений, при этом их останавливают увеличением ежедневной дозы.
Может возрасти чувствительность молочных желез.

Кроме этого списка женщины, принимающие Дюфастон при эндометриозе, выделяли следующие побочные явления:

Быстрая прибавка веса.
Перед и после месячных появление мажущих выделений, которые не исчезали долгое время.
Грудь увеличивалась в размерах и начинала болеть.
Происходило разрастание миомы, кист яичников.
Выпадение волос, появление угрей и прыщей.
Резкие перепады настроения.
Тошнота, боли в желудке.

Возможно, эти побочные явления связаны с тем, что перед лечением эндометриоза не был сдан анализ на содержание гормонов, возможно, это были непредсказуемые последствия, ведь гормональное лечение очень индивидуально и то, что подходит одному, не подходит второму.

П ротивопоказания

Список противопоказаний в инструкции относительно мал, выделяют следующие моменты:

Индивидуальная непереносимость дидрогестерона или вспомогательных веществ, содержащихся в таблетках.
Тяжелые функциональные расстройства и заболевания печени.
Если во время предыдущей беременности, женщина сталкивалась с кожным зудом.

Кроме этого, требует особого внимания наличие гормонозависимых опухолей, необходимо выяснить: не являются ли они прогестеронзависимыми, не увеличивались ли они во время беременности или предыдущих гормональных терапий.

Э ффект от приема препарата

Однозначно ответить на вопрос: помогает Дюфастон при эндометриозе или нет – нельзя! При условии избытка эстрогенов и недостатка прогестерона терапия Дюфастоном эндометриоза будет способствовать предотвращению гиперплазии эндометрия, будет препятствовать его аномальному разрастанию. В таком случае препарат должен быть эффективен для лечения эндометриоза.

Однако, по последним исследованиям русской академии наук (РАН) было доказано, что циклическое применение Дюфастона при эндометриозе не превышает эффективности плацебо в отношении болевого синдрома, его необходимо принимать непрерывно.

Любой гормональный препарат имеет определенный непредсказуемый эффект, поэтому его действие очень индивидуально и необходимо во время приема препарата строго отслеживать динамику развития эндометриоза, своевременно производить все диагностические процедуры, чтобы сразу отреагировать на ухудшение ситуации.

С тоимость препарата

На сегодняшний день цена Дюфастона колеблется от 7,5 $ до 10 $ за упаковку из 20 таблеток. От 12 $ и выше за упаковку из 28 таблеток. Производство – США или Нидерланды.

Применение лекарства Дюфастон при лечении эндометриоза и миомы

Эндометриоз – гинекологическая патология, которая сопровождается распространением клеток эндометрия за границы слизистой матки либо в полость живота.

Существует две формы заболевания: генитальная (поражаются репродуктивные органы) и экстрагенитальная (поражение может возникать на стенках кишечника, почках, в местах послеоперационных рубцов и спаек).

Дюфастон при эндометриозе по отзывам пациенток, который нередко назначают гинекологи, является гормональным, позволяет справиться с заболеванием, а также помогает девушкам зачать ребенка.

Дюфастон может быть назначен для лечения данной патологии и при других гинекологических недугах.

Именно благодаря препарату у многих женщин появляется шанс забеременеть после неудачных попыток благодаря тому, что он приводит показатели прогестерона в норму (этот гормон играет важную роль при оплодотворении и последующем развитии плодного яйца).

Но до того как принимать препарат, стоить проконсультироваться с врачом. Дело в том, что Дюфастон может как помочь забеременеть, так и оказывать противозачаточный эффект, в зависимости от способа применения.

Что такое Дюфастон

Дюфастон – препарат, который считается заменителем женского полового гормона – прогестерона. Он напрямую влияет на выработку гормона во второй фазе менструации. Средство влияет на внутренние слизистую оболочку матки, не позволяя патологически разрастаться эпителию.

Дюфастон при эндометриозе оказывает мягкое воздействие на женское здоровье, поэтому можно проводить лечение пациенток разных возрастных групп, его применение по инструкции при эндометриозе практически не вызывает побочных действий.

Лекарство представлено таблетками, покрытыми оболочкой. Его употребление не влияет негативно на печень и функциональность, а также обменные процессы.

Дюфастон при лечении эндометриоза не подавляет наступление овуляции, поэтому разрешен для употребления женщинам, которые планируют беременность.

В профилактических целях (для сохранения беременности) препарат назначают пациенткам в первые месяцы беременности. Его употребление снижает сокращения матки, что позволяет женщине выносить плод до родов.

Препарат можно использовать как для лечения, так и в целях профилактики. Во время терапии у пациенток снижается болевой синдром, происходит угнетение простогландины.

Также замечено, что таблетки сокращают количество выделений менструальной крови, а также препятствуют перерождению клеток в злокачественные новообразования.

Помогает ли Дюфастон при эндометриозе

Дюфастон при эндометриозе эффективен при своевременной диагностике недуга, пока распространение эндометрия не достигло больших масштабов.

Про то, как пить Дюфастон женщинам, прописано в инструкции к препарату исключительно для общей информативности. Но для лечения эндометриоза дозировку может назначить только гинеколог, исходя из фазы и степени тяжести болезни.

Учитывая, что препарат может работать по-разному (как средство для контрацепции или, наоборот, для ускорения наступления беременности), не стоит употреблять таблетки бесконтрольно. Сделать назначение и определить, лечит ли препарат женский недуг, способен только врач после получения необходимых анализов.

Кроме того, что отэндометриозаДюфастонпомогает, он также:

сокращает частоту маточных сокращений;
минимизирует болезненность;
препятствует развитию воспалительных процессов;
улучшает кровоток в матке;
приводит в норму менструацию (для чего назначаюттакую терапию даже молодым девушкам, менструальный цикл у которых нерегулярен).

Дюфастон при миоме

Миомой называется доброкачественное новообразование, которые формируется из миометрия матки. Как правило, такая патология диагностируется во время климакса либо после менопаузы.Часто миоме предшествует эндометриоз, который развился в результате дисбаланса женских половых гормонов.

При первых стадиях недуга симптоматика может не наблюдаться. Болезненность начинает беспокоить женщину после того, как ножка у основания узлов перекручивается.

Часто характерной особенностью миомы является дисфункциональное кровотечение, сбои менструального цикла. Кроме этого, формирование миоматозных узлов способно оказывать давление на мочевой пузырь и увеличивать размеры живота.

Дюфастон при миоме позволяет ликвидировать очаги эндометриоза, сдерживает увеличение новообразований в размерах, приводит в норму уровень гормонов в женском организме.

Но обратите внимание, если разрастание эндометрия при миоме матки не происходит, не стоит принимать препарат, так как он может спровоцировать увеличение размеров узла.

Миома и Дюфастон для женщин в положении также требуют особого внимания и строгого контроля со стороны врача. При наступлении беременности женщинам с миомой назначают препарат до 20 недели, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон и не сократится вероятность выкидыша.

Противопоказания и побочные эффекты

Как уже оговаривалось ранее, лечение Дюфастоном вполне безопаснодля женщин разного возраста, но некоторые противопоказания все-таки есть.

Применение Дюфастона для лечения эндометриоза запрещено:

при непереносимости или повышенной чувствительности к составляющим препарата;
при хронической печеночной недостаточности;
женщинам, имеющим предрасположенность к образованию тромбов;
во время лактации;
при патологических процессах в печени;
при некоторых формах миомы;
при экстрагенитальном эндометриозе, имеющему выраженный тип.

Если женщина, которая получает лечение Дюфастоном, заметила появление кожного зуда, у нее появилась сыпь и шелушения, нужно прекратить терапию. Такая реакция организма может быть проявлением аллергии.

Несмотря на кажущуюся абсолютную безопасность, как утверждают некоторые пациентки, препарат имеет и побочные действия, а именно:

употребление может спровоцировать болезненность груди и повышенную ее чувствительность;
боли в голове;
образование отеков;
маточное кровоизлияние;
крапивницу.

Но стоит отметить, что вероятность появления трех последних осложнений ничтожно мала.

Как принимать Дюфастон при эндометриозе

Прием Дюфастона при эндометриозе снижает продукцию эстрогена и андрогенов, также повышает уровень прогестерона, который является составляющей препарата. Такое действие направлено на нормализацию процессов в матке, сокращение эндометрия и препятствие его разрастанию.

После того как все процессы нормализуются, менструальные выделения станут менее обильными, снизится болезненность перед месячными, исчезнут мажущие выделения после них.

Если лечение эндометриоза Дюфастоном необходимо женщине, которая не планирует беременность, нужно обязательно знать об особенностях употребления препарата. В противном случае неправильная дозировка может повысить шансы забеременеть, к чему девушка не будет готова.

Для девушек, которые просто используют Дюфастон при лечении эндометриоза, подбирается стандартная схема приема таблеток. Она предусматривает, что лечебный курс начинают с 5 по 25 день цикла. Если недуг не запущен, врач назначает принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Если же заболевание протекает в осложненной форме либо влечет за собой сопутствующие патологии, дозировка увеличивается в индивидуальном порядке.

Очень часто, используя при эндометриозе Дюфастон, многие женщины интересуются длительностью терапевтического курса.

Безусловно, конкретные временные рамки для лечения назвать сложно, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма и стадии недуга. Но, как правило, на курсовое лечение уходит много времени – от 6 месяцев и более.

Применение лекарства и беременность

К сожалению, сегодня далеко не все женщины подходят достаточно серьезно к своему здоровью, очень часто откладывая визиты к гинекологу до момента, «пока не приспичит».

Но на этапе планирования беременности девушки все же понимают, как важно пройти комплексное обследование, чтобы быть уверенной в возможности выносить и родить здорового малыша.

Как это ни печально, но именно при таких обследованиях лечащему гинекологу удается диагностировать эндометриоз, особенно часто на ранних стадиях, когда симптоматика не наблюдается и девушка даже не догадывается о прогрессировании заболевания.

Как показывают статистические данные, эндометриоз может мешать девушке забеременеть, иногда даже приводит к бесплодию. Именно поэтому очень важно от него максимально быстро избавиться на этапе планирования беременности.

Прежде чем использовать Дюфастон девушке, которая хочет в скором времени стать мамой, нужно оговорить с гинекологом способ применения и дозировку. Дюфастон при планировании беременности, который получает девушка по правильно разработанной схеме, помогает скорейшему восстановлению балансу гормонов.

Если беременность не наступает по причине недостаточного содержания прогестерона, прием Дюфастона оказывается неэффективным.

Как прописано в инструкции, девушкам, планирующим забеременеть, первый раз принимать таблетки нужно в день овуляции. Учитывая, что цикл у всех разный и может иногда быть ненормированным, полагаться на собственное чутье и подсчеты не стоит.

Сегодня для максимально точного определения этого дня есть различные тесты, которые можно приобрести в аптеках.

Если же регулярность месячных в норме, а стандартный промежуток между менструальным циклом равен 28 дней, овуляция ориентировочно наступит на 15 сутки после 1 дня последней менструации. Таким образом, принимать таблетки нужно на 3 неделе менструации.

Стандартная дозировка препарата равна 2 таблетки, принимать их нужно дважды в сутки. Обратите внимание, что препарат нужно принимать каждые 12 часов.

Во время планирования беременности препарат нужно употреблять до момента зачатия, а лучше и после него.Часто прием продолжают до двадцатой недели гестации.

Многие гинекологи придерживаются мнения, что лучше не прекращать употребление таблеток и после зачатия. По их мнению, прогестерон ответственен и за оплодотворение яйцеклетки, и за ее прикрепление к внутреннему маточному слою, и за сохранение яйца в органе.

Ведь в случае недостаточной выработки гормона высока вероятность выкидыша. Принимать таблетки беременным женщинам абсолютно не опасно.

Если после наступления беременности высока вероятность выкидыша, принимать Дюфастон нужно сразу в дозировке 40 мг. Затем прием продолжают уже по 10 мг каждые 8 часов.

Продолжают терапию до момента, пока полностью не исчезнут симптомы прерывания беременности и риски для сохранности ребенка. Только потом можно принимать препарат по стандартной схеме.

Отзывы врачей о препарате

Несмотря на широкую область применения препарата, отзывы врачей о Дюфастоне очень разнообразны. Большинство акушеров-гинекологов положительно отзываются о препарате.

А за последнее время количество негативных отзывов, которые с неимоверной скоростью распространяются в сети Интернет, увеличилось. Но не нужно доверять интернету, ведь причинами негативных отзывов или последствий могут быть различные факторы.

Например, очень часто врачи назначают препарат при любых гинекологических проблемах, но не назначают анализы и обследования. И поэтому прием таблеток не оказывает должного эффекта.

Гинекологи, которые прописывают таблетки своим пациенткам по назначению, наоборот, отмечают высокую их эффективность и утверждают, что Дюфастон и миома, также, как и лечение прочих женских заболеваний, позволяет добиться полного выздоровления.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – гинекологическая болезнь, она поражает эндометрий, провоцируя патологическое распространение в другие ткани и органы.

Особенность патологии кроется в том, что структура эндометрия состоит из клеток, которые очень чувствительны к гормонам. Проникая в другие органы, эти клетки сохраняют свои особенности, вызывая небольшие кровотечения каждый месяц.

Учитывая, что такие кровотечения могут случаться как в матке, так и за ее пределами, на фоне этого могут развиваться воспаления, анемия, а также образуются спайки. Все эти негативные последствия могут повлечь за собой самое страшное – бесплодие.

Как показывает врачебная статистика, эндометриоз диагностируется у 30–50% женщин, не достигших 40 лет. Кроме этого, более 15% женщин страдают от этого недуга в тяжелой форме, что сопровождается различными осложнениями.

Согласно данным, причина бесплодия у 80% женщин в возрасте 30–40 лет – эндометриоз.

Симптомы эндометриоза

Как мы уже отмечали ранее, очаги эндометриоза, которые образуются в разных органах и тканях женского организма, кровоточат ежемесячно, что совпадает с наступлением менструации.

Из-за того что выделяемая кровь остается внутри, внутренние ткани и слизистые воспаляются. Такие процессы сопровождаются сильной болезненностью нижней части живота.

На местах пораженных очагов со временем формируются новообразования, заполненные жидкостью темного цвета. Именно это способствует формированию спаек, которые, в свою очередь, приводят к бесплодию.

Симптоматика патологии наиболее выражена при экстрагенитальном проявлении. Кроме этого, клиническая картина еще больше усугубляется поражением яичников и матки изнутри.

Основными симптомами недуга считаются:

болезненность при интимной близости;
нерегулярность менструации;
вспышки болевых ощущений в районе малого таза, интенсивность которых усиливается в критические дни;
болезненность при мочеиспускании и/или дефекации;
обильные месячные;
кровавые выделения мажущего характера до и после менструации;
кровотечения вне менструации;
ПМС.

Симптоматика и выраженность напрямую зависят от места расположения патологии, запущенности недуга и индивидуальных особенностей женского организма. Поэтому лечение симптомов Дюфастоном нужно проводить только после полного обследования и консультации с врачом, который подберет наиболее правильную дозировку.

В завершение остается только добавить, что терапия Дюфастоном очень эффективна, особенно если пациентка начинает лечиться на ранних этапах болезни.

Препарату под силу не только бороться с недугом, но и оказывать благотворное воздействие на репродуктивные органы и женский организм в целом.

Помните, Дюфастон поможет приблизить момент зачатия ребенка или, наоборот, отсрочить этот прекрасный миг. Поэтому не занимайтесь самолечением!

Дюфастон: лекарство от эндометриоза, метод борьбы с бесплодием и контрацептив в одном наборе

Дюфастон при эндометриозе часто назначается врачами. Это гормональный препарат, который позволяет устранить причину недуга и его последствия, одно из которых – бесплодие. Назначают средство как при эндометриозе, когда клетки внутреннего слоя матки распространяются и разрастаются за ее пределами, так и при гиперплазии эндометрия, при которой патология локализуется в самом органе.

Лечение Дюфастоном позволяет многим женщинам приблизить долгожданную беременность. Ведь этот препарат нормализует выработку прогестерона, который регулирует процессы оплодотворения, прикрепления плодного яйца к стенкам матки и его развития. Дефицит гормона препятствует наступлению беременности. Также он может провоцировать эндометриоз. Но прежде чем лечить заболевание, необходимо учесть важные нюансы. Ведь Дюфастон может как способствовать зачатию, так и являться контрацептивом. Все зависит от особенностей его применения.

Стандартная схема лечения патологий эндометрия при помощи Дюфастона

Прием препарата при эндометриозе и гиперплазии эндометрия позволяет уменьшить количество выделяемых эстрогенов и андрогенов и повысить уровень прогестерона, который содержится в препарате. Это способствует нормализации процессов в матке. Слой эндометрия сужается, и тормозится его разрастание. Стабилизация состояния проявляется в исчезновении межменструальных кровотечений, уменьшении болей перед месячными и мажущих выделений после них.

Женщина, не планирующая беременеть в ближайшее время, обязательно должна знать, как пить Дюфастон при эндометриозе правильно. Ведь неграмотный прием может увеличить шансы забеременеть, что в данном случае нежелательно. Если единственная цель пациентки – вылечить эндометриоз, то пить Дюфастон нужно по стандартной схеме.

Последняя предусматривает начало приема препарата с 5 по 25 день менструального цикла. Если болезнь находится на начальной стадии, обычно назначается по одной таблетке два или три раза в сутки. При более прогрессирующих формах врач может увеличить дозу.

Пациентки, начинающие курс, интересуются, сколько нужно пить при эндометриозе Дюфастон. Длительность курса опять же зависит от стадии заболевания. Но обычно лечение занимает относительно долгое время. Это может быть и полгода, и даже больше.

Прием Дюфастона при планировании беременности

Многие женщины после принятия решения стать матерью проходят комплексное обследование, в результате которого может обнаружиться эндометриоз, зачастую протекающий на ранних стадиях бессимптомно. Заболевание может препятствовать наступлению беременности и даже вести к бесплодию. Поэтому лечить его всем планирующим нужно обязательно.

Крайне важно знать, как принимать Дюфастон при наличии эндометриоза, если хочется поскорее стать мамой. Для планирующих беременность существует специальная схема, которая способствует установлению максимально благоприятного для зачатия гормонального фона, нормализует уровень прогестерона в крови. И если причина не наступления оплодотворения именно в его дефиците, то препарат окажется эффективным.

Согласно инструкции по применению Дюфастона при эндометриозе планирующими мамами, первый прием препарата должен состояться в день овуляции. Чтобы определить этот момент с максимальной точностью, можно сделать специальный тест или УЗИ яичников. Ориентироваться на собственные подсчеты не стоит, ведь таким образом легко ошибиться – цикл у всех разный, и он может сбиваться.

При стандартном промежутке между менструациями, составляющем 28 дней, овуляция наступает примерно на 15-е сутки с первого дня предыдущих месячных. То есть прием препарата следует начинать с третьей недели цикла. Обычная доза предусматривает две таблетки в сутки дважды в день. Между приемами должно проходить ровно 12 часов.

Ответ на вопрос о том, сколько пьют Дюфастон при эндометриозе женщины, планирующие беременность, очень прост – как минимум, до наступления оплодотворения. А в большинстве случаев примерно до 20 недели гестации. Как правило, доктора советуют продолжить прием даже тогда, когда зачатие уже произошло.

Это объясняется тем, что прогестерон отвечает не только за оплодотворение и прикрепление яйца к маточной стенке, но и за его сохранение в детородном органе. Дефицит гормона может привести к выкидышу. Прием Дюфастона при эндометриозе на беременность уже наступившую окажет самое благотворное влияние, максимально снизив риск. Ведь препарат содержит столь необходимый для сохранения ребенка прогестерон.

При серьезной угрозе выкидыша необходимо принять 40 мг Дюфастона сразу, а далее пьют по 10 мг каждые 8 часов. И так до полного исчезновения тревожных признаков. Затем следует перейти к обычной схеме.

Применение Дюфастона в составе комплексной терапии

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном будет гораздо эффективнее, если применять препарат в ходе комплексной терапии. Она предполагает поочередный прием нескольких гормональных средств. Схема разрабатывается лечащим доктором после прохождения женщиной всех необходимых обследований. От результатов анализов зависит доза лекарств и длительность курса.

Стандартная схема предусматривает прием препарата на основе эстрогенов в первые 14 дней цикла. На протяжении двух следующих недель данные лекарства отменяются, а вместо них принимают Дюфастон по две таблетки в сутки. Такая очередность сохраняется и далее.

Сколько месяцев пьют Дюфастон при эндометриозе в комплексе с эстроген-содержащими препаратами, зависит от результатов лечения. Обычно курс бывает длительным. Но следует помнить, что такая терапия оказывает противозачаточный эффект. Планирующим беременность она не подходит. Правда, и тем, кто не хочет пока иметь детей, не стоит полностью полагаться на данный метод контрацепции. Стопроцентной гарантии он все же не дает.

Прием Дюфастона после операции

В некоторых случаях женщинам при заболеваниях репродуктивной системы требуется хирургическое лечение. Скажем, при кистозных образованиях яичников. В ходе реабилитации после оперативного вмешательства нередко назначают Дюфастон. Ведь он способствует нормализации гормонального фона.

Как правильно принимать Дюфастон в этом случае, врач решает в индивидуальном порядке. Схема зависит не только от состояния женщины, но и от ее планов. Желающие поскорее забеременеть будут пить препарат по одной инструкции, а те, кто хочет это отсрочить, — по другой.

Эффективность применения

Каждый человек, начиная лечение тем или иным препаратом, хочет знать, насколько эффективно средство. Ведь никому не хочется тратить впустую время и деньги. Спрогнозировать, поможет ли Дюфастон при эндометриозе, железистой гиперплазии эндометрия и других патологиях, можно, опираясь на отзывы специалистов и пациенток, прошедших курс. В целом они положительные.

Вот основные направления, в которых действует препарат:

влияние на работу яичников с целью уменьшения выработки ими эстрогенов и увеличения – прогестерона;
торможение разрастания эндометрия в полости матки;
замедление роста новообразований в мышечных тканях.

При лечении Дюфастоном железистой гиперплазии эндометрия и эндометриоза можно с большой уверенностью рассчитывать на положительный результат. Патологическое деление клеток приостанавливается, и со временем очаги поражений заменяются нормальной тканью. Особенно высоки шансы выздороветь, если начать лечение на ранней стадии. При запущенных формах гормональная терапия может занять много времени, а иногда ее одной бывает недостаточно — требуется и хирургическое вмешательство.

Но не только при эндометриозе актуально применение Дюфастона. Зачастую его назначают и в целях профилактики. Препарат нейтрализует действие простогландинов, которые нарушают маточное кровообращение, провоцируют сильное сокращение мышц органа и, как следствие, — боли. Лекарство уменьшает объем менструальных выделений. Женщины, принимающие его, становятся менее раздражительными, наблюдают улучшение состояния кожи. К тому же данное средство — отличная профилактика рака, поскольку оно предотвращает перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные.

Не хуже, чем при эндометрите, Дюфастон зарекомендовал себя и при лечении бесплодия. Даже женщины, которые жили с таким диагнозом много лет и уже потеряли надежду, пройдя соответствующее лечение, нередко становятся мамами. Если же проблема не столь серьезна, а просто имеются гормональные нарушения, Дюфастон поможет обязательно. Незаменим он и в тех случаях, когда имеет место невынашиваемость плода. В качестве профилактики выкидыша препарат пьют в первой половине беременности.

Рекомендаций относительно того, сколько времени принимать препарат для полного выздоровления, нет. Патология в каждом конкретном случае протекает индивидуально. Зависит все от того, сколько в крови прогестерона и как он усваивается организмом. Также большую роль играет причина болезни.

Иногда лекарственное средство нужно принимать несколько лет с периодическими перерывами, до тех пор, пока угроза рецидива не пропадет. В других случаях хватает одного курса терапии. Патология может пройти сама собой или после зачатия.

Итак, сколько принимать Дюфастон при эндометриозе и других отклонениях здоровья, какова дозировка и периодичность — зависит от конкретной ситуации. Чтобы эффективность была максимальной, нужно обратиться в медицинское учреждение, пройти диагностику и дождаться рекомендаций врача. Назначать препарат себе самостоятельно нельзя, так как это чревато негативными последствиями.

Противопоказания

Средство имеет высокую степень безопасности и может назначаться женщинам любого возраста. Но определенный список противопоказаний все же имеется, хоть и небольшой. Перед тем как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия и подобных патологиях, следует убедиться в их отсутствии у себя.

Препарат нельзя принимать при:

повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентов;
почечной недостаточности в хронической форме;
предрасположенности к тромбозам и тромбоэмболии;
лактации;
серьезных заболеваниях печени;
миоме субмукозного типа;
экстрагенитальном эндометриозе выраженного типа.

Женщинам, уже имеющим опыт приема Дюфастона при гиперплазии эндометрия, эндометриозе или при беременности и столкнувшимся с такими реакциями, как кожный зуд, высыпания, шелушения и т. д., повторять сомнительный эксперимент не стоит — вероятна аллергическая реакция. Перед началом терапии желательно пройти комплексное обследование на предмет выявления противопоказаний. Иначе можно серьезно навредить здоровью.

Побочные эффекты

Как уже отмечалось выше, Дюфастон относится к безопасным средствам. Он мягко и щадяще воздействует на женский организм, не оказывая негативного влияния на работу печени, обменные и другие важные процессы. И все же побочные эффекты возможны. О них следует узнать перед началом курса.

Прием препарата может вызвать:

повышенную чувствительность молочных желез вплоть до болезненности;
головные боли;
отечность;
маточное кровотечение;
крапивницу;
отек Квинке.

Последние три осложнения весьма маловероятны. Но готовой нужно быть ко всему, и при наличии тревожных симптомов обращаться за медицинской помощью.

Подводя итог всего вышесказанного, можно констатировать, что лечение эндометриоза Дюфастоном характеризуется высокой эффективностью. Особенно, если начато оно было на ранней стадии заболевания. Препарат нормализует гормональный фон и оказывает благотворное влияние на репродуктивную сферу и на организм в целом. Риск же негативных воздействий минимален.

Средство активно применяют при невынашивании для предотвращения выкидыша. Примечательно, что с его помощью можно как ускорить наступление беременности, так и отсрочить ее. Все зависит от схемы приема. О том, как пьют Дюфастон при эндометриозе, гиперплазии эндометрия и лечении бесплодия, сколько длится курс, мы рассказали. Но назначить препарат и расписать схему может только врач. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется.

Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru

Дюфастон от эндометриоза при планировании беременности

В наш непростой век погони за учебой, трудоустройством, карьерой упускается нечто важное и естественное: зачатие, долгожданная беременность и рождение ребенка. Причины, по которым процесс беременности не наступает у здоровой женщины, многочисленны, но главным виновником, как отмечают гинекологи и акушеры, признан эндометриоз.

Эндометриоз – это анормальный процесс доброкачественного разрастания ткани эндометрия за границами слизистой оболочки матки, спровоцированный гормональными нарушениями, наследственностью и другими причинами. Такая патология выявляется при осмотре врачом полости матки с применением эндоскопа, подтверждается результатами ультразвукового и гистологического исследования. При установлении диагноза обязательно следует провести правильное лечение, что поможет избежать осложнения болезни, такого как, нарушение репродуктивной функции. Зачатие возможно даже при подобной патологии, если тщательно выполнять предписания специалистов.

Планирование беременности при лечении эндометриоза и благоприятное ее течение

Эндометриоз, вернее, его последствия в виде обширных постоянно растущих очагов, препятствуют проникновению яйцеклетки в маточную полость. Бесплодие возникает в зависимости от стадии места расположения пораженных тканей по причинам:

образования кисты яичников;
спаек и непроходимости маточных труб;
поражение полости матки.

Научно доказано сосуществование не вылеченного эндометриоза и беременности, если яйцеклетке удалось закрепиться. В период вынашивания ребенка, процесс разрастания тканей прекращается, поскольку ведется естественная гормональная терапия.

Влияние эндометриоза на беременность

Если эндометриоз был выявлен во время наступления беременности, то необходимо понимать, насколько имеющиеся нарушения в работе половой системы женщины могут вызывать риск выкидыша. Врачи не рекомендуют беременность при наличии патологии по следующим причинам:

повышенные шансы внематочной беременности;
ранний выкидыш;
нарушения при имплантации яйцеклетки во время проведения ЭКО;
последствием аборта по показаниям может стать неконтролируемое разрастание эндометрия;
угроза выкидыша во втором триместре беременности;
угроза разрыва матки в последнем триместре при аденоминозе (внутреннем эндометриозе).

В период, когда срок вынашивания эмбриона достигнет 9 недель, начнет развиваться плацента и риск выкидыша резко снижается. В этот период влияние на беременность патологии перестает быть угрожающим. Начинается естественная гормональная терапия:

заканчиваются кровотечения;
исчезают симптоматические боли, характерные при эндометриозе;
прекращаются выделения слизи и крови из задней кишки, если таковые были следствием патологии.

Беременность при таком заболевании не только возможна, но и является естественной терапией, также огромным плюсом является не распространение патологии на ребенка, находящегося в плаценте.

Не смотря на возможное зачатие и беременность, врачи обращают внимание на то, что лечить эндометриоз нужно до беременности.

Способы лечения эндометриоза

Планирование беременности включает в себя обязательное лечение патологии, особенно если болезнь достигла 3-4 стадии. Стратегия в лечении эндометриоза вырабатывается в зависимости от ситуации и характера заболевания:

если пациентка уже имеет детей, и не намерена планировать беременности, при отсутствии болезненных симптомов врач применяет выжидательную тактику;
ликвидация очагов разрастания эндометрия при помощи лапароскопии;
гормональная терапия.

Главным принципом гормонального лечения от эндометриоза является постоянное подавление эстрогенов.

Способность дюфастона помогать при лечении эндометриоза

Основной действующей субстанцией препарата является гормон дидрогестерон последнего поколения. Одна таблетка содержит 10 мг действующей субстанции гормона дидрогестерона. По своей структуре очень близок к природному прогестерону, что наделяет его уникальными свойствами:

не обладает широким спектром андрогенных эффектов свойственных синтетическим прогестагенам, созданным на основе мужского гормона тестостерона;
имеет термогенную активность – способность лекарства упорядочить цикл, сохраняя возможность забеременеть и спасти беременность при угрозе абортирования;
лечит прогестероновую недостаточность, что снижает угрозу привычных выкидышей;
уменьшает эффекты ПМС: снижает раздражительность, нервную возбудимость;
выравнивает дисменореи (нерегулярность цикла) и не нарушает менструальную функцию;
показан при терапии дисфункциональных кровотечений матки;
не влияет на гемостаз, метаболизм углеводов и печени;
не способствует возникновению отеков;
не подавляет овуляцию, так как не является контрацептивным средством;
не влияет на здоровье плода.

При перроральном приема препарат моментально всасывается из ЖКТ, достигая терапевтической концентрации через два часа. За 24 часа с мочой выводиться 75% препарата, а через три дня лекарство выводится полностью.

Основным показанием к использованию является прогестероновая недостаточность, обусловленная состояниями:

эндометриоза;
бесплодия, развитого по причине недостотачности прогестерона;
частых выкидышей;
ПМС, дисменореи, дисфункциональных маточных кровотечений;
поликистоза яичников, миомы матки, полипов в матке, эндометрита;
мастопатии;
заболевание эндокринной системы.

Дюфастон способен помогать как агент заместительной гормонотерапии, нейтрализуя пролиферативное действие эстрогенов на эндометрий для женщин с наступившей менопаузой в интактной матке (климакс). Назначать дюфастон при эндометриозе будет гинеколог, в зависимости от стадии развития заболевания.

Как гласит инструкция, препарат противопоказан лицам с индивидуальной чувствительностью к любым субстанциям препарата, подросткам младше 18 лет, и кормящим матерям, по причине способности гормона попадать в молоко. С осторожностью назначают женщинам, у которых ранее отмечались симптомы кожного зуда в период вынашивания ребенка. Побочные эффекты дюфастон имеет, но гораздо менее выраженные, чем у подобных препаратов. Наблюдаются:

головные боли, мигрени;
отмечены единичные случаи изменения работы печени;
в редких случаях повышенные прорывные кровотечения, прекращающиеся при снижении дозы препарата;
аллергические реакции, в числе которых кожный зуд и крапивница, очень редко возникает отек Квинке;
повышенная чувствительность груди;

Любой отмеченный пациенткой случай проявления побочных эффектов, возникающих во время гормонотерапии, незамедлительно сообщается лечащему врачу. При уменьшении порции лекарства практически сразу наблюдается полное исчезновение неприятных симптомов. Дюфастон это препарат совместимый с приемом алкоголя, потому что особенных противопоказаний производитель в отношении спиртных напитков не накладывает. Однако врачи строго рекомендую воздерживаться от приема алкоголя.

Лечение гормонами: как принимать дюфастон при эндометриозе и планировании беременности

Гормональная терапия назначается в зависимости от поражения очагами эндометрия, чаще всего это первая и вторая стадия эндометриоза.

Благодаря особенностям дюфастона, т.е. схожести активной субстанции с натуральным прогестероном препарат назначают пациенткам при следующих состояниях:

В период вынашивания ребенка, препарат сохраняет беременность за счет поддержания нормального уровня прогестерона в организме матери, что существенно снижает шанс выкидыша. Снижает сократительную способность матки и тонус мышц.
При угрожающем выкидыше, женщина моментально принимает 40 мг, потом по 10 мг каждые 8 часов до полного исчезновения симптомов.
При терапии миомы матки. Уменьшенные порции лекарства способны воздействовать на истощение узелковых маточных образований, но бОльшие дозы могут вызвать рост доброкачественных опухолей. Выписывать препарат и указывать, сколько времени пить препарат может только квалифицированный гинеколог.
Во время беременности на фоне существующей миомы. Вынашивание плода, осложненное миоматозными образованиями, поддерживается гормонотерапией, которая позволяет закрепиться яйцеклетке на эндометрии и развиться в полноценный плод. Дозировка лекарства по 10 мг дважды в день оправдана до 20-й недели, в этот момент плацента уже самостоятельно вырабатывает прогестерон. Если же риск выкидыша все еще возможен, врач, принимает решение об уменьшении дозировки и продолжения терапии до улучшения состояния пациентки.
При лечении бесплодия, причина который симптом лютеиновой недостаточности. Ежедневный прием 10 мг препарата с 14-ого по 25-1 день цикла, курс является непрерывным в течение полугода.
При образовании миоматозных узлов, осложненных эндометриозом. Гормонотерапия дюфастоном помогает в устранение мимоматозной опухоли, под строгим контролем лечащего врача, который по показателям определяет, продолжительность лечения и благоприятный эффект.
При эндометриозе. Дидрогестерон прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, адрогенов, кортикостероидов. Суточную дозу (10 мг) делят на утренний и вечерний прием, препарат необходимо пропить на 5-1 день менструального цикла и заканчивать на 25 день, либо проходить непрерывный курс.
При планировании беременности. Препарат нормализует гормональный фон и не имея контрацептивного эффекта не подавляет овуляцию.
Коррекция состояний связанных с менструальным циклом. Средство снимает раздражительность в период ПМС, выравнивает нерегулярность цикла, уменьшает дисфункциональные кровотечения матки.

Препарат с уверенностью можно рекомендовать для планирования и сохранения беременности. Он дает ощутимые результаты в лечении эндометриоза, когда пациенткой поддерживается постоянная схема употребления препарата, назначенная врачом.

Отзывы врачей на применение Дюфастона

Мнения врачей касаемо благотворного или отрицательного эффекта при применении гормона абсолютно противоположны и разделены на две группы.

Положительный отзыв дает первая группа врачей относительно влияние дюфастона при лечении следующих состояний:

наличие миоматозных узлов, которые часто уменьшаются в размерах, что позволяет избежать хирургического вмешательства;
наступление беременности при маточной миоме;
при сочетании узелковых образований и эндометриоза, гормон позволяет сдержать разрастания маточной ткани;
нормализует состояние слизистой матки, создавая благоприятные условия для зачатия и вынашивания плода, благодаря чему на свет появится здоровый ребенок.

Отрицательный отзыв на применение дюфастона, описывает вторая группа врачей относительно состояний:

Несовместимость препарата при лечении эндометриоза осложненного таким заболеванием, как миома матки, так как большие дозы гормона способны вызвать рост опухоли;
Влияние гормона на рост скрытых опухолей.

Все вышеизложенное доказывает, что решение при борьбе с опухолями при помощи гормонотерапии может быть принято исключительно под весомостью таких факторов: беременности с угрозой выкидыша, влиянием препарата на эндометриоз. Назначать гормон, имеет право квалифицированный врач, так как принимать гормоны под влиянием чужих советов опасно.

Дюфастон при лечении эндометриоза

Дюфастон при эндометриозе не является препаратом выбора. Большую значимость имеет применение препарата у женщин с заболеванием, которые планируют беременность или уже вынашивают малыша. Схемы и дозы приема лекарства значительно варьируют в зависимости от клинической картины – от 10 мг/сутки до 80 мг и иногда больше. Курс лечение – от 2-3 до 6-12 месяцев.

Для лечения и профилактики эндометриоза предпочтение следует отдавать препаратам на основе диеногеста, например, Визанне. Лекарство имеет большую доказательную базу о безопасности и действенности, что подтверждают многочисленные отзывы врачей и женщин.

Читайте в этой статье

Действие Дюфастона на эндометрий

Дюфастон еще не так давно активно использовался для лечения и профилактики эндометриоза, так как считалось, что действие препарата приводит к уменьшению количества и размеров очагов маточного и внематочного эндометрия. Однако последние исследования в этой области доказывают обратное, поэтому сегодня препарат назначается при эндометриозе значительно реже.

Его основа – синтетический аналог гормона прогестерона – дидрогестерон. Он влияет на работу не только половых органов, но и молочных желез, а также всех структур, которые чувствительны в обычном состоянии к половым гормонам.

Прогестерон начинает синтезироваться сразу после овуляции. Он способствует особой железистой трансформации эндометрия, что необходимо для последующей имплантации в него плодного яйца в случае беременности.

Влияние синтетического Дюфастона на эндометрий зависит от того, в какой клинической ситуации он назначается:

При эндометриозе. Считается, что одной из причин появление эктопических очагов эндометрия является дисбаланс между эстрогенами и гестагенами. Дюфастон при эндометриозе приводит к снижению выраженности симптомов заболевания, но только на время терапии. Сами очаги никак не изменяются под действием препарата, они остаются тех же размеров и количества, а некоторые исследования утверждают даже о повышении числа эктопий.
У здоровых женщин. Дюфастон усиливает железистую трансформацию (изменение) эндометрия, что используется как «поддержка» при выполнении ЭКО и других методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Если есть гиперплазия эндометрия. Дюфастон приводит к нормализации роста эндометрия, снижению вероятности появления полипов. Осуществляется это благодаря тому, что происходит восстановление баланса между эстрогенами и гестагенами у таких женщин при приеме препарата. А изначально равновесие нарушено.

При бесплодии. Назначение Дюфастона в этом случае показано при «тонком эндометрии», так как препарат приводит к его нарастанию – он становится «толстым», «рыхлым», готовым к имплантации.
При нерегулярном цикле. Назначение Дюфастона происходит по схеме: 10 мг один или два раза в день в течение 10 дней, а последующая отмена препарата приводит к отторжению внутреннего слоя матки и очищению полости. Начинается менструация. Свойство основано на том, что Дюфастон способствует секреторной трансформации эндометрия, после чего он «готов» либо принять плодное яйцо (в случае беременности), либо отторгнуться для возобновления цикла.

А здесь подробнее о лечении гиперплазии эндометрия без выскабливания.

Можно ли вылечить эндометриоз Дюфастоном

Вылечить эндометриоз назначением Дюфастона невозможно. Более того, на сегодняшний день этот препарат считается абсолютно бесполезным для тех, кто хочет остановить прогрессирование заболевания.

Однако назначение лекарства может приводить к снижению выраженности симптомов эндометриоза (боли уходят, менструации становятся не такими обильными, цикл приобретает регулярность). Это мнимое улучшение длится недолго – как только препарат отменяют, все неприятные признаки возвращаются.

Также доказана неэффективность Дюфастона для профилактики появления новых очагов эндометриоза в послеоперационном периоде после удаления эндометироидных кист или других эктопий.

Дюфастон при эндометриозе: как принимать

Тем не менее Дюфастон назначают для лечения эндометриоза по разным схемам, дозам, а длительность терапии зависит от клинической ситуации.

Выпускается лекарство в виде таблеток по 10 и 20 мг. Принимать нужно внутрь. Так как эндометриоз часто сопровождается другими нарушениями, то особенности приема будут зависеть именно от жалоб женщины:

При нерегулярном цикле и эндометриозе. По 10-20 мг с 11 по 25 дни менструального цикла. Продолжительность – от 3 месяцев.
При болях, обусловленных эндометриоидными очаги, бессимптомном течении болезни, а также в послеоперационном периоде. Пить Дюфастон для уменьшения признаков эндометриоза нужно с 5 по 25 дни менструального цикла по 10-20 мг. Курс — 6-12 месяцев.
При бесплодии на фоне эндометриоза. Для нарастания эндометрия и налаживания процессов овуляции прием Дюфастона назначается с 14 по 25 дни цикла в течение минимум 6 месяцев.

Смотрите в этом видео о том, как принимать Дюфастон при эндометриозе:

Применение препарата в комплексном лечении

Для лечения эндометриоза Дюфастон не используется ни в каких схемах комплексной терапии. Однако препарат может комбинироваться с другими гормонами при лечении гинекологических заболеваний. В частности, бесплодия, недостаточной функции яичников, для поддержания беременности на ранних сроках.

Противопоказания и побочные эффекты

Учитывая гормональную природу препарата, Дюфастон имеет ряд ограничений к применению:

индивидуальная гиперчувствительность к лекарству;
серьезные нарушения работы печени;
предрасположенность к тромбозам и тромбоэмболиям.

Риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии

Препарат нельзя сочетать с приемом алкогольных напитков, так как это может повлечь за собой снижение эффективности лечения и нарушения работы печени.

Среди побочных эффектов можно выделить:

головные боли, мигрени, головокружения;
обильные месячные;
нагрубание и болезненность молочных желез;
аллергические проявления;
повышение уровня печеночных ферментов при длительном приеме.

Дюфастон, Утрожестан или Визанна при эндометриозе – что лучше

Дюфастон, Утрожестан и Визанна относятся к одной группе препаратов – гестагенам, и теоретически могут применяться при терапии эндометриоза, однако лучше всех работает последнее средство.

Многочисленные исследования последних лет показали явные преимущества и эффективность Визанны в борьбе с эндометриозом. В составе препарата — диеногест. Доказано, что регулярный прием приводит к значимому уменьшению размеров эндометриоидных эктопий, некоторые из них исчезают вовсе. Помимо этого, снижается аномальный рост сосудов в зонах эндометриоза и усиливает иммунную защиту.

Главным преимуществом Визанны является то, что после лечения симптомы болезни не возвращаются, как это бывает после приема оральных контрацептивов или гестагенов, в том числе Дюфастона. Препарат не влияет на функцию печени, кроветворение в организме, но все же имеет ряд противопоказаний и нежелательных реакций со стороны организма.

Для достижения заметного эффекта необходимо принимать препарат не менее трех-шести месяцев.

Дюфастон, эндометриоз и беременность

Дюфастон часто назначается в период планирования беременности и уже во время вынашивания у женщин с ранее установленным эндометриозом. Схемы и дозы могут варьировать – от 20 мг в сутки до 80 мг. Действие Дюфастона в этом случае направлено на улучшение свойств эндометрия: он становится «толще», сосудистая сеть более разветвленная, что способствует закреплению плодного яйца в полости матки и нормальному развитию хориона и плаценты в дальнейшем.

При планировании беременности Дюфастон назначается только во вторую фазу, с 14 дня. Оптимально начинать прием именно с момента овуляции, это будет способствовать максимальному терапевтическому эффекту. Для выявления момента полного созревания фолликула можно использовать тесты на овуляцию или, что точнее, ультразвуковое исследование.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, нужно 10 дней, после чего наступают менструации. Если месячных нет, необходимо сделать тест на беременность и в случае положительного результата продолжить прием таблеток.

Во время вынашивания Дюфастон нужно пить непрерывно. Стандартная поддерживающая доза – 20 мг, по одной таблетке дважды в сутки. При осложненном течении беременности, угрозе, тонусе матки или слизистых выделениях врач может увеличить дозу в несколько раз на какой-то промежуток времени. Разрешается пить Дюфастон вплоть до 37 недели, однако эту необходимость может определить только специалист.

Смотрите в этом видео о показаниях и механизме действия Дюфастона при беременности:

Дюфастон: отзывы женщин при эндометриозе

Положительные отзывы женщин о Дюфастоне при лечении эндометриоза обусловлены некоторым улучшением симптоматики на фоне приема препарата. Однако многие отмечают, что УЗИ-признаки эндометриоза остались на том же уровне. Положительные отзывы можно увидеть только от тех, у кого заболевание не было ярко выраженным. На 3-4 стадии эндометриоза Дюфастон вообще никак не поможет.

Также многие отмечают, что именно на синтетическом прогестероне беременность стала развиваться, на ранних сроках не было отслойки и угрозы выкидыша.

Применение Дюфастона на 3-4 стадии эндометриоза не даст результата

Отзывы врачей о препарате

Положительные отзывы в лечении Дюфастоном можно услышать лишь от тех врачей, которые не поддерживают обратную связь со своими пациентами и не отслеживают динамику заболевания у них. Современные специалисты, которые постоянно повышают свой уровень образования, давно не используют Дюфастон для лечения и профилактики эндометриоза, а только в составе комплексной терапии других патологий.

Например, его применяют для снижения вероятности выкидыша у женщин с эндометриозом, для улучшения качеств эндометрия при аденомиозе во время планировании.

Прием препарата после операции по удалению очагов

Эффективность Дюфастона в послеоперационном периоде крайне низкая, нет смысла нагружать печень и принимать препарат месяцами. Даже на фоне использования данного прогестерона будут появляться новые очаги эндометриоза, в том числе кисты на яичниках, и прогрессировать оставшиеся. Единственно эффективный препарат – Визанна.

А здесь подробнее о том, как работают противозачаточные при эндометриозе.

Дюфастон относится к гормональным препаратам, гестагенам. Ранее активно использовался для лечения и профилактики эндометриоза. Однако последние исследования доказали его крайне низкую эффективность по сравнению с диеногестом. Дюфастон при длительном приеме оказывает значимую нагрузку на печень, что также не является его плюсом.

Не каждый врач начнет лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания. Все дело в том, что это диагностическая процедура, которая позволяет наиболее точно установить диагноз, исключить онкологию и выбрать лучший вариант терапии.

Сбиться месячные после Дюфастона вполне могут из-за перестройки организма. Однако также это может говорить о неверно подобранной дозе препарата, патологии и прочих проблема. Почему не пришли в срок? Нормально ли, если пришли раньше, были обильные и болезненные?

Работают противозачаточные при эндометриозе далеко не все. Лучшими считаются на основе диеногеста. К таким таблеткам относят, например, “Визанну”. Есть и другие средства для лечения. Например, спираль “Мирена”.

Назначается Дюфастон при задержке месячных исключительно врачом. Ведь только он может точно определить дозировку, подобрать ее в соответствии с проблемой. Самостоятельный прием может нарушить гормональный фон.

Лечение эндометриоза Дюфастоном

Эндометриоз относится к наиболее распространенным заболеваниям женской половой сферы и занимает третье место после воспалительных процессов и миомы матки. Кроме того, заболевание занимает одну из лидирующих позиций при бесплодии. Именно поэтому вопрос о лечении данной патологии является актуальным.

Лечение эндометриоза может быть консервативным и оперативным. Однако, при легкой степени поражения, когда возможно обойтись без операции, преимущество отдается медикаментозной терапии. Кроме того, это позволяет снизить риск распространения эндометриоидных клеток после хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение эндометриоза требует подбора лекарственного средства, которое позволит снизить или убрать симптомы заболевания, сохраняя при этом репродуктивную функцию женского организма.

Использование лекарственных препаратов для лечения эндометриоза является особо эффективным, если выводит женщину в период искусственной менопаузы. Данное состояние характеризуется обратимым выключением яичников, которые после отмены препарата начинают дальнейшее активное функционирование. Необходимость в этом возникает у женщин, планирующих беременность или проходящих процесс лечения бесплодия.

Женщин после 40–45 лет можно вывести в период необратимой искусственной менопаузы, выключив при этом функцию яичников полностью. Возможность возникновения беременности при этом отсутствует.

Что такое Дюфастон?

Один из препаратов, который получил широкое применение при лечении эндометриоза – Дюфастон.

Данное лекарственное средство относится к препаратам-аналогам женского полового гормона прогестерона. Действующее вещество – дидрогестерон, имеющий сходную химическую структуру с прогестероном, что делает его приближенным к натуральному гормону. При этом снижаются риски развития побочных эффектов. Кроме того, накопительный эффект препарата отсутствует, что снижает ряд противопоказаний и позволяет использование его при беременности.

Дюфастон оказывает мягкое воздействие на женский организм, что позволяет использовать его у женщин любого возраста.

При использовании Дюфастона происходит увеличение уровня прогестерона во вторую фазу менструального цикла. Это позволяет привести в равновесие содержание прогестерона и эстрогена в женском организме.

Эффекты приема Дюфастона при эндометриозе

Основными эффектами при применении Дюфастона являются:

Частой причиной возникновения эндометриоза может стать гормональный сбой в женском организме. При этом происходит увеличение содержания эстрогенов. Применение препарата в данной случае позволяет снизить количество эстрогенного компонента и привести в норму гормональный фон.
Прогестерон влияет на слизистую оболочку матки – эндометрий. При этом дидрогестерон связывается с рецепторами эндометрия и подавляет рост эндометриоидных клеток. Эндометрий не разрастается, что приводит к нормализации менструального цикла.
При использовании синтетического прогестерона после наступления беременности препарат позволяет снизить сократительную способность матки и тем самым сохранить и пролонгировать беременность в первом триместре. Снижается риск самопроизвольного выкидыша.
Применение препарата позволяет снизить болевые ощущения при менструации, а в некоторых случаях привести к исчезновению боли. Происходит это из-за снижения выработки простагландинов под воздействием дидрогестерона. При этом не возникает спазм сосудов матки, и боли во время месячных нет.
Лекарственное средство приводит к нормализации менструального цикла за счет снижения обильности кровопотери и болезненных ощущений.
Во время приема препарата снижается риск малигнизации эндометриоидных клеток и возникновение рака.

Как принимать Дюфастон

Как принимать Дюфастон при эндометриозе, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Самолечение противопоказано, так как может привести к усугублению патологического процесса.
Дюфастон выпускается в виде таблеток белого цвета по 10 мг в блистере, содержащим 20 таблеток.

Лечение эндометриоза Дюфастоном назначается гинекологом по 1 таблетке 2–3 раза в день по следующей схеме:

с 5-ого по 25-ый дни менструального цикла;
с 16-ого по 25-ый дни менструального цикла;
непрерывно при беременности для ее пролонгирования до 16–24 недель беременности;
непрерывно до 6–9 месяцев для возникновения атрофии эндометрия.

Побочные действия

Если пить препарат по схеме, предложенной врачом, риски возникновения побочных эффектов значительно снижаются.

При возникновении побочных эффектов наиболее часто встречаются:

головная боль;
головокружение;
нагрубание и болезненность молочных желез;
прорывные кровотечения;
отеки;
нарушения функции печени;
индивидуальная непереносимость препарата.

Противопоказания

Среди противопоказаний для применения синтетического прогестерона выделяют:

период лактации;
поражения печени;
индивидуальная непереносимость.

Врач акушер-гинеколог Ирина Вячеславовна Кулешова.