Можно ли при поликистозе яичников забеременеть?

Поликистоз: шансы забеременеть

Время чтения: мин.

В настоящее время поликистозом яичников страдают более 10% женского населения детородного возраста. Точного ответа, вследствие чего возникает заболевание современные специалисты дать не могут. Суть поликистоза – появление на поверхности и внутри яичника множественных кист (доброкачественных опухолей). Наполнены образования жидкостью, в средине, которой находятся несозревшие яйцеклетки.

Многих женщин с данной патологией волнует вопрос: возможно ли забеременеть при поликистозе яичников? В целом принято считать, что СПКЯ и беременность – понятия не совместимые друг с другом. Однако вероятность забеременеть при поликистозе яичников все же есть! Если менструальный цикл регулярный наступление беременности возможно даже и без лечения. При нерегулярном цикле придется пройти курс лечения направленный на возникновение беременности.

Поликистоз: характерные симптомы

Больше половины больных женщин о заболевании узнают в тот период, когда решают родить ребенка и если на протяжении определенного периода времени не удается забеременеть.

Характерными проявлениями поликистоза являются:

  • отсутствие желаемой беременности на протяжении года;
  • сбой в цикле (задержка месячных, скудные или слишком обильные;
  • полное прекращение месячных;
  • усиленная работа желез (повышенная жирность кожных покровов и волос, наличие угревой сыпи по всему телу);
  • образование огромных пигментных пятен;
  • повышенное оволосение на лице у женщин, на груди, животе (по мужскому типу);
  • частые резкие боли в тазовой области;
  • в средине цикла наблюдаются кровотечения;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • беспричинное резкое увеличение массы тела;
  • увеличение яичников в размерах.

Методы лечения поликистоза

Существует несколько методик как вылечить СПКЯ и забеременеть. И только специалист определит метод в зависимости от конкретной ситуации.

  1. Восстановить менструальный цикл. С этой целью применяются комбинированные оральные контрацептивы. Гормональные противозачаточные таблетки помогают восстановить овуляцию, повышают вероятность забеременеть при поликистозе, помогают отрегулировать менструальный цикл. Лечение осуществляется 3 – 9 месяцев.
  2. Стимуляции овуляции антиандрогенным средством. Данная методика используется, если не удается добиться положительного результата при помощи оральных контрацептивов. Специалистом назначается препарат Клостилбегит. После этого определяется при помощи УЗИ оптимальный день для зачатия.
  3. Имея поликистоз, шансы забеременеть при помощи стимуляции достаточно высоки. Это происходит более чем у 80% супружеских пар. Если оплодотворение произошло, то в первом триместре беременности женщине назначаются препараты Прогестерона.
  4. Оперативное вмешательство. Если же перечисленные способы не приводят к зачатию, прибегают к лапароскопии. Можно ли забеременеть после поликистоза яичников? – конечно да! Метод лапароскопии вместе с препаратами способствуют восстановлению дисбаланса в женском организме и дают практически стопроцентную гарантию наступления беременности. Поэтому если сделать лапароскопию при СПКЯ, можно и увеличить шансы на беременность.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников

В настоящее время шансы забеременеть при поликистозе яичников вполне реальные. Однако женщине необходимо знать, что зачать ребеночка – не главное, главным является вынашивание малыша. Ведь данное заболевание может негативно отразится на протекании беременности и на здоровье самой женщины.

При планировании беременности своевременное выявленние синдрома поликистозных яичников дает возможность организму создать здоровую яйцеклетку, способную пройти по половым путям и готовую к оплодотворению. По отзывам забеременевших, поликистоз необходимо заблаговременно вылечить, чтобы не было последствий для зачатия и вынашивания ребенка. Сказать, можно ли забеременеть при поликистозе яичников без лечения патологии, достаточно сложно. По мнению врачей и тех, кто забеременел после поликистоза, без лечения забеременеть с поликистозом нельзя. Это связано с постоянными ановуляторными циклами, при которых яйцеклетка не высвобождается из фолликула, а значит зачатие практичеси невозможно.

Часто женщины о наличии заболевания не подозревают, ведь ранние стадии болезни протекают бессимптомно. Поэтому очень важную роль играет прохождение регулярных гинекологических осмотров, УЗИ органов малого таза.

Как забеременеть при поликистозе — стимуляция овуляции, отзывы

Получив диагноз поликистоз яичников, я не обратила на него особого внимания, пока не стала планировать беременность. И только тогда узнала, что распространенное мнение о безопасности этой проблемы является ошибочным. Необходимо полноценное лечение, чтобы ожидаемое зачатие все-таки произошло.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников

Среднестатистические данные сообщают, что только 15% женщин, имеющих начальную стадию патологию, способны забеременеть. Основным условием является регулярный ежемесячный цикл, изредка проходящие овуляции. Опасность такого зачатия – в возможности формирование внематочного расположения плода. При отсутствии менструаций зачатие наступает только после курса терапии.

Признаки спкя во время беременности

Симптоматические проявления поликистоза яичников включают:

  • повышенный объем мужских половых гормонов в анализах крови;
  • угревидная сыпь на коже, сальность;
  • выпадение волос – у отдельных беременных может быть очаговая алопеция;
  • повышение количества волос на теле – по мужскому типу.

При прохождении ультразвуковой диагностики обнаруживаются увеличенные в размерах яичники с плотной капсулой.

Возможна ли беременность при поликистозе яичников

Зачатие является проблематичным. Диагноз приравнивается к бесплодности, но болезнь поддается гормональной корректировке. В редких вариантах встречается беременность без проведения специализированной терапии.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение рекомендовано при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии. С его помощью происходит удаление кист, восстановление гормональной функциональности яичников и нормализация овуляции.

Лапароскопия

Малоинвазивные методики решения проблемы поликистоза яичников представлены:

  • клиновидной резекцией – иссечение пораженной ткани и сохранение здоровых участков органа, с целью обеспечения беспроблемного передвижения яйцеклетки;
  • декортикацией — иссечение плотного слоя, создание мягкой ткани при помощи электрода, позволяющей фолликулам дозревать и освобождать яйцеклетку;
  • каутеризацией – удаление поврежденных слоев органа и сознание в разрезах новой ткани.

Среднестатистические данные сообщают, что после проведения лапароскопии зачатие наступает в течение одного календарного года у 90% пациенток.

Гормональная терапия

Для стабилизации менструального цикла применяются медикаментозные средства, содержащие в своем составе синтетический заменитель прогестерона. Препараты назначаются во второй фазе цикла, сразу после момента наступления овуляции – с 16 по 25 сутки.

Лечение метформином

Медикаментозное средство рекомендуется для лечения поликистоза яичников, возникшего при сахарном диабете. С его помощью происходит стабилизация гормонального фона, продуцирование и поглощение глюкозы клеточными структурами, снижение уровня аппетита, потеря излишков массы тела. Терапия позволяет восстановить нормативные менструации, овуляцию.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Рекомендуется при отсутствии положительных показателей от проведенного лечения противозачаточными препаратами. Терапия показана при отсутствии вскрытия фолликулов в течение трех и более циклов.

В начале менструального цикла пациенте назначается прием медикаментов, отвечающих за рост фолликулов. С 9 дня применяются вещества, стимулирующие увеличение объемов эндометрия. После достижения необходимых размеров фолликулами и поверхностью, которая выстилает матку, производится инъекция ХГЧ.

Укол провоцирует вскрытие крупного фолликула, яйцеклетка покидает пределы яичника и передвигается в область матки.

Снижение веса

Явные симптомы ожирения требуют перехода на специализированный диетический стол. Суточное потребление калорий снижается, питание осуществляется минимальными частыми порциями. В ежедневное меню добавляется большое количество фруктов и овощей, мясной продукции с минимальным включением жиров. Все блюда необходимо готовить в пароварке или духовом шкафу.

Витамины

Поливитаминные комплексы позволяют стабилизировать работоспособность аутоиммунной системы, функциональность яичников, стабилизировать менструальный цикл. Употребление витаминов предупреждает формирование поликистоза, подавляет симптоматические проявления предменструального синдрома. На фоне заболевания рекомендуется прием магния, фолиевой кислоты, Аскорутина, Пентовита, витаминов группы В, Е.

Народная медицина

Официальная медицина отрицает полезные качества домашних рецептов и предупреждает больных о вероятности развития негативных ответных реакций организма. Сторонники альтернативного направления считают эффективным прием отваров из отдельных растений:

  • ортилии однобокой;
  • шалфея;
  • цветов липы;
  • боровой матки;
  • листьев малины;
  • красной щетки.

Можно ли забеременеть после лечения поликистоза яичников

После полноценного излечения и при отсутствии дополнительных заболеваний полового и эндокринного отдела шансы на зачатие существенно возрастают. Лучшее время для попыток – это первые месяцы после проведенного лечения, за счет усиленной функциональности яичников.

С целью предупреждения рецидива патологии в течение первого года после выздоровления пациентки четырежды в год проходят лабораторное исследование на количество гормонов и ультразвуковую диагностику.

Помогает ли беременность избавиться от поликистоза

При имеющемся диагнозе зачатие происходит в редких случаях. Даже если основной источник проблемы, в виде нарушения гормонального обмена, исчезнет, то состояние будет временным. Спустя девять месяцев все симптомы болезни вернутся.

Признаки и диагностика поликистоза у беременных женщин

Первоначальные этапы аномального отклонения регистрируются после наступления зачатия. Ультразвук показывает увеличение объемов яичников, утолщение капсулы, нахождение в них отдельных полостей.

Для уточнения первоначального диагноза женщина сдает кровь на гормональный фон, биохимический анализ – с целью выявления показателей холестерина и глюкозы.

Какие осложнения возникают при поликистозе у беременных

Отклонения в гормональных показателях приводит к появлению:

  • самопроизвольного аборта на первых сроках вынашивания;
  • замершей беременности и последующей гибели эмбриона;
  • преждевременным родам;
  • спонтанным массивным кровотечениям.

Поздние формы токсикоза проявляются повышенным уровнем артериального давления, отечностью тканей. Нарушение циркуляции кровотока провоцирует кислородное голодание плода. Результатом патологии становится формирование пороков физического и умственного развития, возникновение угрозы жизни для матери и младенца.

Сахарный диабет гестационной этиологии приводит к нарушению работы дыхательного, сердечно-сосудистого и нервного отдела у грудных младенцев. Значительное повышение веса беременной может привести к дальнейшему прогрессированию патологического состояния.

Проводится ли лечение у беременных

Гормональные лекарственные вещества негативно воздействуют на развитие эмбриона, могут стать источником проблем его здоровья. Лечение назначается после рождения ребенка. Во время всего времени вынашивания за больной устанавливается динамическое наблюдение, с контролем уровня глюкозы в кровотоке, показателей артериального давления. При сахарном диабете организм поддерживается инъекциями инсулина.

Как распознать поликистоз яичников

Клинические проявления заболевания представлены:

  • излишками веса;
  • появлением волос на теле по мужскому типу;
  • угревой сыпью – как ответной реакцией на преобладание в организме мужских половых гормонов;
  • плохим состоянием ногтевых пластин, кожных покровов, волос;
  • дискомфортом и болями в нижнем отделе живота, поясничной области;
  • нарушением пигментации.

Почему при поликистозе трудно забеременеть

Существует несколько первопричин, мешающих зачатию:

  • эндокринная – отклонения в гормональном обмене провоцирует отсутствие сигналов о необходимости подготовки матки к зачатию;
  • особенности анатомии – поликистозные новообразования мешают свободному прохождению яйцеклетки в матку;
  • эндометрическая – от состояния эндометрия зависит вероятность приживания плодного яйца в матке.

А если ничего не делать

Отсутствие необходимого лечения провоцирует следующие проблемы:

  • невозможность зачатия и последующего вынашивания беременности;
  • спонтанные массивные кровотечения из матки;
  • повышение вероятности образования онкологии в области половых органов и молочных желез.

Терапия болезни должна осуществляться и при отсутствии необходимости беременности.

Отзывы

По мнению пациенток, гормональная терапия для купирования недуга не всегда дает желаемых результатов.

Инесса

«Прошла курс терапии гормональными препаратами, но и спустя восемь месяцев беременность не наступила. Лечащий врач посоветовал хирургическую операцию, готовлюсь к лапароскопии и надеюсь на лучшее».

Татьяна

«Проблема возникла после рождения первого ребенка, а со вторым зачатием ничего не получилось. Прошла курс лечения при помощи стимулирования овуляции. После долгих мучений беременность наступила, все прошло удачно, теперь моя малышка быстро растет».

Светлана

«Долго лечилась гормональными средствами, потом проходила стимуляцию овуляции, но результатов не было. Провели лапароскопию и к концу года мне удалось забеременеть. Скоро в роддом, а я до сих пор не могу поверить своему счастью».

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и как вылечить СПКЯ, чтобы это стало возможным?

Поликистоз яичников представляет собой патологическое изменение структуры яичника с одновременным образованием множества маленьких кист с жидким внутренним содержимым. Сам орган половой системы при этом также может увеличиваться, что нарушает его функционирование. Основной причиной заболевания служит гормональный сбой, при котором продуцирование мужских половых гормонов является намного больше в объеме по отношению к женским.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников, может сказать только врач после тщательного обследования, поскольку ответ на вопрос полностью зависит от степени поражения органов и характеристик самих новообразований. В медицинской практике патологию еще называют синдромом поликистоза яичников (СПКЯ) или же заболеванием Штейна-Левенталя. Полноценное восстановление работы репродуктивной системы женского организма возможно лишь после успешного лечения под наблюдением врача.

Почему сложно забеременеть при поликистозе

Нередко о наличии заболевания пациенты узнают только после обследования, назначенного для определения причин отсутствия желаемой беременности.

При поликистозе поверхность яичников может покрываться множественными полыми опухолями с жидким содержимым, что в свою очередь препятствует полноценному созреванию фолликулов и выходу яйцеклетки, которая полностью готова к оплодотворению. Это приводит к нарушению менструального цикла и проблематичности процесса овуляции, из-за чего беременность при поликистозе становится практически невозможной.

Отсутствие полноценного и своевременного лечения может спровоцировать бесплодие.

Шансы забеременеть и успешно выносить плод при данной патологии все же есть, но при этом необходимо под контролем врача восстановить полноценную работу всех нарушенных систем женского организма. В первую очередь это касается устранения гормональной дисфункции путем дозированного приема специальных медикаментов. Не стоит оставлять без внимания возможные проблемы в работе органов эндокринной система, а именно, щитовидной железы и надпочечников.

Назначение препаратов и само лечение проводится индивидуально в каждом отдельном случае, поскольку полностью зависит от результатов анализов и исследований, а также от степени поражения органов половой системы.

Что делать?

При наличии даже самых минимальных подозрений заболевания следует обратиться за помощью к лечащему врачу-гинекологу, а также быть готовым пройти ряд обследований, чтобы опровергнуть или же, наоборот, подтвердить диагноз.

Важно понимать, что множественное образование кист не может рассосаться самостоятельно, поэтому лечение понадобиться в любом случае, особенно, если пациент планирует забеременеть при поликистозе и родить здорового ребенка.

Процедура терапии полностью зависит от:

  • степени запущенности патологии (чем раньше обнаружена болезнь, тем быстрее и легче можно от нее избавиться);
  • возраста пациента и готовности четко выполнять абсолютно все рекомендации врача;
  • наличия опасных сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета или же ожирения.

Кроме приема препаратов и возможного хирургического вмешательства врачи настоятельно рекомендуют пациентам наладить здоровый образ жизни, поменяв рацион и отказавшись от имеющихся вредных привычек.

А если бездействовать?

При отказе от назначенного лечения или даже от посещения врача поликистоз яичников может продолжить развиваться и расти, тем самым серьезно усугубляя саму проблему. В качестве возможных осложнений стоит выделить:

  • наступление бесплодия (отсутствие возможности не только выносить ребенка, но и зачать его);
  • обильные маточные кровотечения, которые серьезно подрывают здоровье пациента и могут привести к серьезным кровопотерям;
  • возможность множественных опухолей перерасти в злокачественное образование, что в свою очередь требует более серьезного и не всегда успешного лечения.
Читайте также:  Можно ли забеременеть, если ты девственница?

Перечисленные осложнения не являются окончательным списком, поскольку нарушение гормонального баланса может привести к общему ухудшению здоровья, проявлению повышенной потливости, сильным головным болям и повышающемуся артериальному давлению. Именно поэтому лечение поликистоза яичников является обязательным, независимо от того, планируется ли в дальнейшем беременность.

Методы лечения

Необходимость вылечить поликистоз яичников с целью зачатия лучше доверить компетентному лечащему врачу. При этом даже прием каких-либо народных средств следует заранее обсудить со специалистом, поскольку самолечение может серьезно навредить. Выбор подходящего способа для лечения проводится исключительно лечащим врачом. При этом учитывается стадия развития заболевания и конкретно степень поражения органов при поликистозе яичников.

В зависимости от состояния здоровья пациента врач может порекомендовать:

  • похудеть (уменьшить лишний вес и тем самым наладить нормальную выработку эстрогена, скапливающегося в жировых тканях);
  • посетить эндокринолога для нормализации уровня глюкозы в крови при наличии сахарного диабета;
  • провести сначала гормональную терапию, которая позволит восстановить баланс, а значит, наладить нормальную овуляцию и полноценный выход созревшей яйцеклетки для дальнейшего зачатия;
  • пройти дополнительное обследование, чтобы определить степень готовности репродуктивной системы к полноценному вынашиванию плода.

Достаточно часто при скрупулезном соблюдении основных рекомендация врача у пациентов получается забеременеть при СПКЯ и без хирургического вмешательства. Если в течение года после такой терапии поликистоз яичников и беременность оказываются несовместимыми, пациенту назначается соответствующая операция.

Консервативное лечение

При планировании беременности и наличии патологии сначала проводится лечение определенными медикаментами, которые назначаются врачом поэтапно и с обязательным регулярным осмотром. Используемые препараты могут помочь:

  • восстановить нормальный (индивидуальный в каждом отдельном случае) цикл;
  • провести стимуляцию полноценной выработки организмом нехватающих женских гормонов и уменьшить количество мужских, благодаря чему происходит полноценное восстановление гормонального баланса;
  • привести в норму вес пациента;
  • улучшить работу органов и систем, задействованных в функционировании репродуктивной системы.

В процессе медикаментозного лечения возможно назначение оральных контрацептивов, благодаря которым стабилизируется менструальный цикл. Использование препарата Метформин позволяет нормализировать уровень глюкозы в крови.

При этом консервативная терапия может предусматривать ряд специальных физиотерапевтических методов, направленных на восстановление полноценного кровоснабжения органов малого таза, прием иммунностимуляторов и обязательную диетотерапию.

В общей сложности медикаментозная терапия не может длиться больше шести месяцев. По истечению данного срока прием препаратов отменяется и пациенту дается возможность попробовать забеременеть самостоятельно.

Стимуляция овуляции

Чтобы забеременеть, пациентке могут назначаться оральные контрацептивы, вещества которых способны создать необходимые условия для нормальной работы яичников и полноценного созревания яйцеклетки. Таким образом, в день овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула) можно забеременеть. В медицинской практике это называется возможностью простимулировать овуляторный процесс. При этом дозировка и продолжительность приема подобранных препаратов определяется исключительно врачом.

Хирургия

Оперативное вмешательство является единственно верным способом лечения поликистоза яичников, если в течении 12 месяцев после проведенного консервативного лечения женщине так и не удалось забеременеть, а сама причина кроется именно в имеющейся патологии.

Как правило, операции проводятся лапароскопическим путем. При этом возможны:

  • клиновидные резекции (иссечение кист и пораженных участков тканей скальпелем, с условием максимального сохранения здоровых тканей и органов);
  • декортикация, которая проводится с помощью электродов в форме иглы;
  • каутеризация, при которой проводится иссечение пораженных участков таким образом, чтобы в проделанный разрезах могла формироваться новая, полностью здоровая ткань.

При правильной подготовке к операции риски осложнений являются минимальными и более чем в 90% случаев долгожданная беременность все же наступает.

Народные методы

Использование рецептов народной медицины не может быть единственным или же ведущим способом терапии, поскольку сама патология имеет гормональный характер, а бесконтрольный прием настоев и отваров из трав может серьезно навредить. Исключительно после консультации с врачом пациентами могут использоваться отвары и настои, приготовленные на основании красной щетки, боровой матки, солодки или базилика. Допустимая дозировка, как правило, указывается на упаковке средств.

Угроза выкидыша

Одной из серьезных опасностей при планировании зачатия с одновременным лечением поликистозного заболевания является повышенный риск выкидыша или же замершей беременности. Именно поэтому весь период вынашивания плода должен проходить под регулярным наблюдением врача и с условием скрупулезного выполнения всех рекомендаций и предписаний. Особенно это касается сбалансированного питания и избежания серьезных физических нагрузок.

Отзывы женщин

Ирина Анатольевна, 34 года

Кроме приема лекарств сам врач порекомендовал в домашних условиях приготовить отвар базилика. Для этого на стакан кипятка нужно две столовые ложки сухого сырья. Смесь сначала нужно прокипятить около 15 минут, а потом остудить и процедить. Использовать отвар следует по половине стакана два раза в день. После 2 недель приема обязателен такой же перерыв. Удивительно, но уже через 4 месяца полноценного лечения мне удалось забеременеть!

Руслана Викторовна, 29 лет

После консультации с врачом к применению гормональных контрацептивов попробовала использовать настой солодки (1 ст.л. сырья на стакан воды). Сухое средство нужно просто залить кипятком и дать настояться на протяжении часа. Пить настой следует процеженным, каждое утро по стакану (обязательно натощак). Отзывы по этому рецепту встречала только положительные.

Возможна ли беременность при поликистозе яичников у женщины

Нередко поликистоз яичников препятствует беременности, а его длительное течение способно вызвать бесплодие. Для восстановления репродуктивной функции необходимо провести полное обследование организма для выявления причины возникновения заболевания. После его устранения женщина имеет все шансы зачать здорового ребенка.

Причины отсутствия беременности при поликистозе

Яичники отвечают за развитие фолликулов, из которых высвобождается яйцеклетка для дальнейшего оплодотворения. В норме это происходит каждый месяц и называется овуляцией. При сбое менструального цикла процесс созревания фолликулов нарушается, что провоцирует возникновение кист. Каждое образование – длительно развивавшийся фолликул, не лопнувший для последующего выхода яйцеклетки. При множественном обнаружении кист диагностируется синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Основные причины поликистоза яичников, препятствующие наступлению беременности:

  • нерегулярность менструального цикла – его длительность при наличии нарушений может достигать нескольких месяцев, при этом овуляция способна происходить каждый цикл, в этом случае в редкое ее возникновение считается основной проблемой с зачатием;
  • отсутствие овуляции – яйцеклетка не высвобождается, следовательно, оплодотворения не происходит;
  • гормональный сбой – провоцирует нарушение течения менструального цикла и процесса овуляции или препятствует закреплению яйцеклетки на стенках матки.

Наиболее распространенная причина СПКЯ – нарушение гормонального фона, проявляющееся в изменении работы эндокринных органов.

Можно ли забеременеть при поликистозе

Беременность при поликистозе способна наступить при наличии овуляции, но ее шанс значительно снижен по сравнению с вероятностью зачатия у здоровой женщины. Оплодотворение способно наступить в следующих случаях:

  • наличие редкой или регулярной овуляции;
  • нормальный уровень прогестерона, необходимый для закрепления плодного яйца на стенках матки.

При отсутствии данных факторов забеременеть при поликистозе яичников почти невозможно. Причиной этому способна послужить не только сама патология, но и другие состояния организма, осложняющие оплодотворение:

  • низкая проходимость фаллопиевых труб;
  • нарушение созревания яйцеклетки, ее неполноценность;
  • отсутствие менструального цикла;
  • гормональный дисбаланс.

Существует возможность для повышения вероятности беременности на фоне поликистозных яичников, заключающаяся в приеме гормональных препаратов, искусственной стимуляции овуляции и других методов лечения.

Признаки СПКЯ во время беременности

Нередко поликистозные яичники определяются у беременных женщин только при плановом диагностическом осмотре. Это связано с редким присутствием каких-либо симптомов. Проявление последних вероятно при большом количестве кист или их крупном размере.

Симптомы заболевания при беременности:

  • избыточная масса тела – сигнализирует о гормональном сбое организма;
  • оволосение по мужскому типу и угревая сыпь на лице – признак повышенного уровня мужских половых гормонов;
  • плохое состояние волос, кожи и ногтей;
  • тянущие боли в нижней части живота и в области поясницы;
  • пигментация кожных покровов.

Болевые ощущения при СПКЯ у беременных женщин сильнее в связи с повышенным давлением на органы растущей маткой.

Возможно ли исчезновение поликистоза с наступлением беременности

В большинстве случаев поликистоз – следствие гормонального нарушения. Наступление беременности не помогает избавиться от образований, но может прекратить их рост. Это связано с приостановкой процесса овуляции в связи с отсутствием необходимости нового оплодотворения. Поэтому кисты на органах перестают расти, их количество не увеличивается. Следовательно, при беременности прогрессирование заболевания прекращается.

При дальнейшем сбое уровня гормонов после зачатия и отсутствия поддерживающей терапии кистозные образования способны увеличиваться в размерах.

После родов работа яичников возобновляется для дальнейшего производства яйцеклеток. В этот период гормональный баланс женщины еще не восстановлен, поэтому нередко СПКЯ возвращается и начинает прогрессировать.

Диагностика поликистоза

Для постановки диагноза необходимо пройти следующие виды обследований:

  • гинекологический осмотр;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня глюкозы и количества холестерина в крови;
  • исследование гормонального фона;
  • УЗИ половых органов.

Диагностика в период беременности проводится так же, как и у женщин, не вынашивающих малыша.

Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть

Наиболее популярным методом лечения поликистоза является медикаментозная терапия. Она дополняется народными рецептами, соблюдением диеты и контролем собственного веса. При отсутствии эффективности назначается хирургическое вмешательство.

Оральные контрацептивы

С помощью оральных противозачаточных средств нормализуется менструальный цикл женщины, гормональный фон. В период их приема яичники не работают, что помогает им восстановиться. Назначают оральные контрацептивы строго по результатам анализов на гормоны, самостоятельный их выбор способен спровоцировать еще большие нарушения в организме.

Противозачаточные таблетки при СПКЯ:

Лечение оральными контрацептивами назначается на срок 3-6 месяцев. В дальнейшем их разрешается принимать без перерыва долгое время для защиты от нежелательной беременности.

Сразу после отмены оральных контрацептивов вероятность зачатия значительно повышается в связи с усиленной работой яичников.

Гормональная терапия

В качестве поддерживающих течение менструального цикла средств используются препараты с содержанием синтетического аналога прогестерона. Их назначают во второй фазе цикла, сразу после наступления овуляции – с 16 по 25 дни. Они способствуют продвижению яйцеклетки по фаллопиевой трубе для оплодотворения, закреплению плодного яйца на стенках матки. Их прием уменьшает количество и размеры кистозных образований.

Гормональные препараты при поликистозе:

Курс лечения – около 3-4 месяцев. Нередко данные средства применяют в комплексе с медикаментами для стимуляции овуляции.

Стимуляция процесса овуляции

Данная стимуляция при СПКЯ заключается в нормализации менструального цикла, регулировке уровня женских гормонов и процесса созревания фолликулов за счет действия препаратов. Их прием назначается с 5-9-го дня цикла и продолжается около 5 дней. Лечение проводится под строгим контролем УЗИ, по результатам которого определяется дозировка медикаментов и длительность их приема. Для большей эффективности терапии врач назначает регулярную сдачу крови на уровень гормонов.

Препараты для стимуляции овуляции, применяемые при поликистозе яичников:

Курс лечения – до 4 месяцев. При отсутствии эффективности медикаменты отменяют.

Прием Метформина

Назначается при поликистозе на фоне сахарного диабета. Нормализует гормональный фон, синтез и поглощение глюкозы клетками, уменьшает аппетит, за счет чего избавляет от лишней массы тела. Его применение способствует восстановлению менструального цикла и течению овуляции.

Правила питания и физическая нагрузка

Рацион при поликистозе яичников должен быть максимально сбалансирован с учетом следующих правил:

  • употребление продуктов с низким гликемическим индексом, т.е. медленных углеводов – творог, рыба, мясо, грибы, перец, вишня, брокколи, киви, кабачки, апельсины, яйца, злаки;
  • составление питания с учетом равного количества белков и углеводов;
  • прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • большое количество рыбы и мяса в рационе;
  • отказ от жирных и тяжелых продуктов – колбаса, сало, жирное молоко, сметана и творог, копченое, жареное;
  • употребление продуктов с содержанием клетчатки – фрукты, овощи, ягоды, отруби.

Соблюдение диеты поможет восстановить уровень глюкозы в организме, гормональный баланс, снизить вес и улучшить общее самочувствие. Дополнительно следует выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой – оптимальным выбором будут кардиотренировки в виде бега, ходьбы и велопрогулок, йога, пилатес и фитнес.

Снижение массы тела

При большом количестве избыточной массы тела питание следует ограничивать. Для этого необходимо снизить суточное потребление калорий и питаться часто, но небольшими порциями. Оптимальным считается употребление большого количества овощей и фруктов с блюдами из нежирного мяса. Все продукты лучше всего готовить в духовке или в пароварке.

Снижать количество калорий и ограничивать диету следует постепенно во избежание ухудшения самочувствия и еще большего сбоя менструального цикла.

Витамины

С их помощью восстанавливается функционирование яичников, улучшается иммунитет, нормализуется менструальный цикл. Курс приема витаминов препятствует развитию поликистоза и уменьшает симптомы предменструального синдрома.

Витамины для нормализации менструального цикла на фоне СПКЯ:

  • Магне В6;
  • фолиевая кислота;
  • витамин Е;
  • Пентовит;
  • Аскорутин.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции назначаются при неэффективности других методов лечения. С их помощью удаляются кистозные образования, восстанавливается гормональная функция яичников и нормальное течение овуляции. Для лечения поликистоза применяется лапароскопическая операция, считающаяся малоинвазивным, но эффективным методом.

В послеоперационный период женщине назначаются препараты для стабилизации гормонального фона, витаминные комплексы. Вероятность беременности после поликистоза яичников повышается в первые месяцы выздоровления.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательного метода лечения. Их действие направлено на восстановление гормонального фона, снятия предменструального синдрома и устранение поликистоза яичников путем нормализации овуляции.

Популярные народные средства:

  • прием отваров шалфея, клевера, мяты в первой фазе цикла;
  • прием отваров боровой матки, красной щетки во второй фазе цикла;
  • спринцевания содой, ромашкой и календулой для снятия воспалительного процесса и улучшения местного кровообращения;
  • употребление отваров семян льна или его масла.

Большинство рецептов народной медицины запрещено принимать в комплексе с гормональными препаратами и оральными контрацептивами.

Опасность СПКЯ при беременности

Поликистозные яичники не только усложняют процесс зачатия, но и препятствуют нормальному вынашиванию малыша. При беременности на фоне поликистоза следует регулярно наблюдаться у гинеколога.

Возможные негативные последствия заболевания:

  • появление кровянистых выделений или кровотечения;
  • отслойка плаценты;
  • выкидыш на раннем сроке беременности;
  • преждевременные роды;
  • замершая беременность;
  • гипоксия плода;
  • разрыв яичника или одного из кистозных образований;
  • чрезмерный набор веса;
  • развитие гестационного диабета;
  • повышение артериального давления;
  • бесплодие у девушек и женщин репродуктивного возраста.
Читайте также:  Можно ли после месячных сразу забеременеть?

При лечении синдрома поликистозных яичников при планировании беременности вероятность возникновения осложнений существенно снижается.

Беременным с данным заболеванием требуется более тщательное наблюдение специалиста. Им необходимо сдавать анализы и проходить другие обследования чаще, чем здоровым женщинам.

Можно ли лечить поликистоз во время беременности

Большинство медицинских препаратов способны нанести вред ребенку в утробе. Поэтому лечение поликистоза яичников при беременности проводится крайне редко. Это необходимо только при значительном ухудшении самочувствия женщины, развитии гестационного диабета. Гинекологи рекомендуют будущим мамам, страдающим данной патологией, внимательно следить за набором веса, ограничить употребление сладкого и жирного.

Можно ли забеременеть после лечения поликистоза яичников

После полного устранения поликистоза и при отсутствии других патологий половой и эндокринной систем шанс беременности высок. Обычно ее вероятность значительно возрастает в первые месяцы после лечения – это связано с усилением работы яичников. Для предотвращения повторного развития болезни в первый год после выздоровления следует 3-4 раза в год сдавать анализы крови на гормоны и проходить УЗИ.

Беременность после поликистоза

При полном восстановлении яичников беременность протекает без патологий. За женщиной необходимо более тщательное наблюдение, заключающееся в регулярном контроле гормонального фона. Рецидив синдрома поликистозных яичников во время беременности случается крайне редко, но вероятность повтора заболевания высока после родов.

Профилактические меры

Для профилактики развития поликистоза следует соблюдать некоторые указания:

  • регулярное посещение гинеколога с полной сдачей анализов;
  • сбалансированное питание;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от приема гормональных средств и оральных контрацептивов без назначения врача;
  • контроль массы тела;
  • предотвращение абортов.

Поликистоз яичников при своевременном медицинском вмешательстве хорошо поддается лечению. После его полного устранения высока вероятность беременности. Предотвратить патологию можно путем контроля собственного здоровья у лечащего врача, соблюдения правил питания, избегания набора лишней массы тела и ведения здорового образа жизни.

Поликистоз яичников . Возможна ли беременность??

Добрый:-)! 3 года не могу забеременнеть . Диагноз ,поликистоз яичников . Уже записалась на операцию лапараскопию. год решалась ! Задержка 10 дней ,никаких симптомов . из выделении что -то похожее на воду . тесты отрицательные . постоянно хочется есть и настроение никакое . вопрос . кто н-будь беременнел при поликистозе . и возможно что тест ошибается ? На хгч сдаю на сл.неделе . Спасибо за ответы . как же мы хотим малыша , а все бесполезно . сил нет .

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Шмелева Светлана Евгеньевна

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мужа проверяли?
Мне ставили поликистоз, задержки были огромные. Что такое регулярный цикл я не знала вообще, месячные приходили точерез месяц,то через полгода. Врачи предсказывали бесплодие. Забеременела быстро, как только начали планировать.
Потому вы сначала мужа проверьте, если еще не проверяли,может поликистоз и ни причем вообще.

У меня поликистоз с 11 лет, пила ок с 15 до 26, в первом же цикле отмены – беременность, сразу после первого без проблем второго родили.

Дело еще в том,что поликистоз ставят по УЗи каждой второй. А настоящий поликистоз, это единицы, и он обязательно проявляется внешне – лишний вес, тонкие волосы на голове, много волос по телу, угревая сыпь. У меня ничего подобного не было, поликистоз поставили по одному УЗИ, я читала, что это неправильно.

Дело еще в том,что поликистоз ставят по УЗи каждой второй. А настоящий поликистоз, это единицы, и он обязательно проявляется внешне – лишний вес, тонкие волосы на голове, много волос по телу, угревая сыпь. У меня ничего подобного не было, поликистоз поставили по одному УЗИ, я читала, что это неправильно.

Дело еще в том,что поликистоз ставят по УЗи каждой второй. А настоящий поликистоз, это единицы, и он обязательно проявляется внешне – лишний вес, тонкие волосы на голове, много волос по телу, угревая сыпь. У меня ничего подобного не было, поликистоз поставили по одному УЗИ, я читала, что это неправильно.

Добрый:-)! 3 года не могу забеременнеть . Диагноз ,поликистоз яичников . Уже записалась на операцию лапараскопию. год решалась ! Задержка 10 дней ,никаких симптомов . из выделении что -то похожее на воду . тесты отрицательные . постоянно хочется есть и настроение никакое . вопрос . кто н-будь беременнел при поликистозе . и возможно что тест ошибается ? На хгч сдаю на сл.неделе . Спасибо за ответы . как же мы хотим малыша , а все бесполезно . сил нет .

С поликистозом делали стимуляцию забеременела с первого цикла)))все у вас получится

С поликистозом,похудела и забеременела сразу,во 2 цикл) до этого отмены ОК, дюфастон, 2 стимуляции – ничего не помогло.

С поликистозом забеременела после лапароскопии на 4 месяц цикла.До операции никакие меры не помогали,было потрачено много денег,нервов и времени.Найдите хорошего специалиста и верьте – все у вас получиться. )))))))))

Я с поликистозом ,неполучалось забеременнеть 4 года.делала ИИ 3 раза и все напрасно.небыло овуляции и цикл был никакой. Потом прописали пропить метформин и скинуть вес и пропить диане 35 пол года.я правда пропила 4 месяца.и на 2 цикл забеременнела.вот сейчас уже 7 мес бер.так что пробуйте и все получится.желаю удачи

С 15 лет после анализов на гармоны и УЗИ малого таза врачи ставили поликистоз яичников. О нерегулярных месячных и угревой сыпи знаю не понаслышке. Гармоны не принимала -боялась прибавить в весе. Медикаментозно возвращала месячные и благополучно забывала о насущной проблеме. Гормональные контрацептивы начала принимать в 25 лет в течение 3х месяцев. Забеременела после отмены ОК на 2 месяц цикла. Вот и слушай врачей и их диагнозы о грозящем бесплодии((( А может это было настоящее маленькое чудо)

Поликистоз,не регулярные мес,отсутствуют 3-5 мес.
3 мес ОК Регулон.В первый цикл после отмены //.

Диагноз СПКЯ поставили в 15 лет по УЗИ. Не регулярный цикл. Была ли овуляция не знаю, т.к. не думала о беременности до 24. Когда решили с мужем родить, стала проверять овуляцию, но никак не удавалось словить. Врач прописала без анализа гормонов Диану на полгода. Пропила 4 мес, после отмены, на третьем цикле словила овуляцию с помощью тестов на овуляцию, сейчас на 17 неделе.
До того как мне назначили Диану, другой врач (который вела с 15 лет) решила простимулировать меня, но перед этим попросила чтоб муж сдал анализы. Анализ у мужа был не очень хороший и врач сказала, что с такими показателями только на ЭКО. Я очень расстроилась, решила сменить врача. Сменила, ну и вот результат. Яичники за время приема Дианы “отдохнули” и стали работать, поэтому все получилось, так мне объяснили.

Я уже описывала на babyplan.ru как я справилась с поликистозом и забеременела! Моей доче уже 2 года.
У меня всегда были проблемные месячные. Всегда разные циклы от 30-35 до 80 дней! Я лечилась ОК, дюфастоном и т.д. по назначению врача. У меня никогда не приходила сама овуляция в течении 3х лет. Яичники по УЗИ были огромные! Кажется 5,5, а то и 6 см при норме 2-3 см. Насколько там кист наросло. Новые яйцеклетки просто не могли выйти!
Потом я прижилась на этом сайте и все искала ответы. И нашла! Лечилась боровой маткой. Именно она мне помогла уменьшить свои яичники до нормальных! А потом я случайно нашла способ выхода моей яйцеклетки! Всегда говорили хочешь чтоб пришли месячные – пей душицу. Но месячные не приходят без овуляции (по крайней мере у меня). И я выпила. Первый день. Второй. У меня жутко болел живот, что меня пугало. Думала вот-вот придут. А нет. В это время у меня произошла первая за все время ОВУЛЯЦИЯ! А только через 2 недели пришли нормальные месячные.
Так найдя для себя формулу счастья, я стала пить боровую матку почти весь месяц (делая недельный перерыв). И душицу в середине цикла, причем заваривая пакетик, а то и два на стакан воды и так пару дней. Она меня никогда не подводила. Как только забывала – снова задержки!
После того как я бросила кормить ребенка – я добавляю боровую матку в чай. Она теперь не кажется мне противной. И пью ее в очень маленьких количествах. Одной упаковки мне хватает на полгода а то и больше. Душицу уже не пью.
Цикл стал 32 дня.
Девочки! Это работает. Моя подружка хотела, чтоб пришли скорее месячные. (у нее только-только начали ставить поликистоз и посадили на дюфастон). В итоге по моему совету выпила душицы, но через пару недель месячных так и не дождалась – забеременела и теперь они с мужем растят малыша ))))

Добрый:-)! 3 года не могу забеременнеть . Диагноз ,поликистоз яичников . Уже записалась на операцию лапараскопию. год решалась ! Задержка 10 дней ,никаких симптомов . из выделении что -то похожее на воду . тесты отрицательные . постоянно хочется есть и настроение никакое . вопрос . кто н-будь беременнел при поликистозе . и возможно что тест ошибается ? На хгч сдаю на сл.неделе . Спасибо за ответы . как же мы хотим малыша , а все бесполезно . сил нет .

Поликистоз разный бывает. У меня эта болезнь протекает с ановуляцией. Естественно тогда забеременеть невозможно. Если овуляция есть, тогда возможно.

Полтора года назад решили, что настала пора для второго ребенка. Выяснилось что у меня поликистоз – со всеми сопутствующими (угревая сыпь, увеличение веса, высокий инсулин). Никакого решения по сути не нашла, медицина предлагает только гормоны, либо лапару. У меня с детства проблемы с щитовидкой, поэтому гормонов не хотелось. Пыталась найти грамотного эндокринолога, но с этим большие сложности. В общем помыкалась я с полгода по врачам и пошла к гомеопату – это лечение реально долгое (у меня на это ушло 9 мес.) НО вот произошло чудо) вначале нормализовался гормональный фон, а потом я забеременела)))). и все без каких-либо таблеток! и даже отменили л-тироксин. Советую всем попробовать гомеопатию.

Поликистоз,не регулярные мес,отсутствуют 3-5 мес.
3 мес ОК Регулон.В первый цикл после отмены //.

А у меня поликистоз с юности. Да, месячные нерегулярные были, часто вызывали традиционно дюфастоном. ну что я могу сказать? мне прописывали разные противозачаточные курсами на год. потом я захотела стать мамой, бросила все таблетки. стало еще хуже. вообще месячных не было по пол года. так я мучалась, а потом пришла к одному крутому доктору. она мне сказала категорически забыть о всех гормонах, о всяком лечении. порекомендовала просто вести ЗОЖ, начать принимать таблетки на травах Алоез, мужу давать пить тоже на травах Фортеж. Вот мы и начали такую терапию. Не ожидала, но через 2 месяца я поняла, что беременна. была безумно рада. доктор вообще говорила, что типа это обычное дело, т.к. на этом Алоезе беременеют многие девочки, которые уже перепили гормонов и отчаялись. не знаю, как у кого, а у меня получилось. надеюсь, после родов поликистоз уйдет совсем.

Я уже описывала на babyplan.ru как я справилась с поликистозом и забеременела! Моей доче уже 2 года. Ирина, сколько дней вы пили душицу что бы пришли месячные?
У меня всегда были проблемные месячные. Всегда разные циклы от 30-35 до 80 дней! Я лечилась ОК, дюфастоном и т.д. по назначению врача. У меня никогда не приходила сама овуляция в течении 3х лет. Яичники по УЗИ были огромные! Кажется 5,5, а то и 6 см при норме 2-3 см. Насколько там кист наросло. Новые яйцеклетки просто не могли выйти!
Потом я прижилась на этом сайте и все искала ответы. И нашла! Лечилась боровой маткой. Именно она мне помогла уменьшить свои яичники до нормальных! А потом я случайно нашла способ выхода моей яйцеклетки! Всегда говорили хочешь чтоб пришли месячные – пей душицу. Но месячные не приходят без овуляции (по крайней мере у меня). И я выпила. Первый день. Второй. У меня жутко болел живот, что меня пугало. Думала вот-вот придут. А нет. В это время у меня произошла первая за все время ОВУЛЯЦИЯ! А только через 2 недели пришли нормальные месячные.
Так найдя для себя формулу счастья, я стала пить боровую матку почти весь месяц (делая недельный перерыв). И душицу в середине цикла, причем заваривая пакетик, а то и два на стакан воды и так пару дней. Она меня никогда не подводила. Как только забывала – снова задержки!
После того как я бросила кормить ребенка – я добавляю боровую матку в чай. Она теперь не кажется мне противной. И пью ее в очень маленьких количествах. Одной упаковки мне хватает на полгода а то и больше. Душицу уже не пью.
Цикл стал 32 дня.
Девочки! Это работает. Моя подружка хотела, чтоб пришли скорее месячные. (у нее только-только начали ставить поликистоз и посадили на дюфастон). В итоге по моему совету выпила душицы, но через пару недель месячных так и не дождалась – забеременела и теперь они с мужем растят малыша ))))

дорогие девушки..мне ставили поликистоз,причем очень страшный,забеременнела с первого раза,потом на узи сказали что кист нет. милые желаю вам малыша
,главное желание. удачи всем.

П/С,тоже думала что не смогу вообще забеременнить,боялась уже что муж бросит,пила перед этим только циклодинон и все.Нам уже год и1 месяц))

Читайте также:  Можно ли забеременеть при уреаплазмозе?

А у меня поликистоз с юности. Да, месячные нерегулярные были, часто вызывали традиционно дюфастоном. ну что я могу сказать? мне прописывали разные противозачаточные курсами на год. потом я захотела стать мамой, бросила все таблетки. стало еще хуже. вообще месячных не было по пол года. так я мучалась, а потом пришла к одному крутому доктору. она мне сказала категорически забыть о всех гормонах, о всяком лечении. порекомендовала просто вести ЗОЖ, начать принимать таблетки на травах Алоез, мужу давать пить тоже на травах Фортеж. Вот мы и начали такую терапию. Не ожидала, но через 2 месяца я поняла, что беременна. была безумно рада. доктор вообще говорила, что типа это обычное дело, т.к. на этом Алоезе беременеют многие девочки, которые уже перепили гормонов и отчаялись. не знаю, как у кого, а у меня получилось. надеюсь, после родов поликистоз уйдет совсем.

СПКЯ — не приговор или можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Сегодня все чаще можно услышать удручающий диагноз «Поликистоз». Возрастание числа женщин с этой патологией связано с несколькими причинами: повышение качества диагностики, реальный рост заболеваемости, расширение понятия. Чаще всего девушка узнает об той проблеме, когда она уже некоторое время безуспешно планирует беременность. Действительно, симптомы заболевания неоднозначны, а лечение – неэффективно. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и что для этого следует сделать?

Читайте в этой статье

В чем опасность СПКЯ

Основная опасность поликистоза в том, что нет единой теории о причинах его возникновения. Следовательно, нет действенного лечения. А поликистоз в конечном итоге влечет за собой множество проблем у женщины: от склонности к избыточной массе тела и нарушению менструального цикла до бесплодия и повышения риска онкологической патологии половых органов.

Первично или вторично у девушки с началом полового созревания возникает дисбаланс половых гормонов и формируется неправильный ответ со стороны гипофиза и гипоталамуса на них. Это может быть вызвано гиперплазией надпочечников и повышенной секрецией андрогенов, либо непосредственно проблемами в яичниках.

В итоге отсутствует циклическая продукция половых гормонов, а это является обязательным условием для нормального созревания фолликула и овуляции. Вскоре на яичниках образуется плотная оболочка соединительной ткани. Под ней скрывается множество мелких фолликулов, когда-то желавших все-таки дойти до конечной стадии своего развития. Чем боле выражен поликистоз, тем явнее признаки видны при ультразвуковом исследовании. Иногда яичники можно сравнить по своей структуре с сотами у пчел.

Итак, риски следующих заболеваний повышены значительно у женщин, которые имеют какие-либо признаки поликистоза яичников:

  • Проблемы с зачатием. У женщин с СПКЯ часто крайне редкая овуляция, иногда раз в год или вообще ее нет. Также существуют сложности в нарастании эндометрия и последующего его отторжения.
  • Ожирение. К избыточному весу приводит как непосредственно гиперандрогенемия, так и возникающая при СПКЯ инсулинорезистентность. Лишние килограммы замыкают порочный круг, увеличивая образование эстрогенов, откуда вытекают дальнейшие заболевания.
  • Нарушение толерантности к глюкозе, что значительно повышает риски развития сахарного диабета второго типа.
  • Повышенная вероятность рака эндометрия и шейки матки, а также всякого рода гиперпластических процессов (полипы и т.п.).
  • Также при поликистозе постепенно появляется ряд соматических проблем, таких как артериальная гипертензия и многие другие.

Симптомы поликистоза

Можно выделить первичный поликистоз, синдром Штейна-Левенталя, а также вторичную форму заболевания. В последнем случае патология формируется при различных нейроэндокринных состояниях – болезнь Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром, гиперпролактинемия и т.п. Клиническая картина тех и других не имеет принципиальных различий, всегда преобладает какой-то один симптом или группа.

При развитии изменений на фоне других заболеваний следует говорить о поликистозных яичниках, а не о синдроме в целом. Так как на практике эти понятия в большинстве случаев не разграничивают, частота диагноза «СПКЯ» увеличилась в последние годы.

Классический СПКЯ имеет достаточно яркую клиническую картину, но встречается намного реже. Чаще приходится сталкиваться с превалированием каких-то симптомов.

Симптомы поликистоза яичников

К основным проявлениям СПКЯ можно отнести следующие признаки:

  • Нарушение менструального цикла. В большинстве случаев это олигоменорея, иногда аменорея. При продолжительных перерывах между менструациями выделения могут иметь достаточно обильный характер, часто со сгустками. Это способствует гиперплазии эндометрия и образованию полипов внутри полости матки. Если не следить за состоянием здоровья и не проводить лечение, то впоследствии может развиться рак эндометрия. Еще одним вариантом будут скудные месячные по типу опсоменореи.
  • Нарушения овуляции и менструального цикла приводят к бесплодию и необходимости различного вида лечения для возможности зачатия. При построении графика базальной температуры отчетливо видны нарушения. Потому практически у всех женщин встает вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников.
  • Гирсутизм разной степени выраженности. Это могут быть как незаметные усики над верхней губой, так и значительные волосы на подбородке, внутренней стороне бедер, на животе, молочных железах и т.п.
  • В 60% случае женщины с СПКЯ имеют избыточный вес. Обусловлено это изменением метаболизма с преобладанием андрогенов, которые превращаются в жировой ткани в эстрогены.
  • Резистентность к инсулину, вызванная повышенным содержанием мужских половых гормонов в крови. Его уровень в крови при исследовании превышает нормальные значения в несколько раз. Это в конечном счете может привести к сахарному диабету, хотя долгое время нарушение утилизации глюкозы остается незаметным.
  • Дисбаланс половых гормонов в крови по результатам анализов.
  • Увеличенные и со множеством мелких кист яичники.

Смотрите на видео о заболевании:

Диагностика

Диагноз СПКЯ устанавливается при обнаружении трех критериев. К ним относятся:

  • нарушение менструального цикла различного характера;
  • выявление повышения мужских половых гормонов в крови;
  • увеличенные и измененные яичники по результатам ультразвукового исследования.

Все остальные анализы и обследование – дополнение к основному для назначения наиболее оптимального лечения и выбора тактики для планирования беременности.

На вопрос, возможно ли забеременеть при поликистозе яичников естественным путем или необходимо какое-то дополнительное вмешательство (лапароскопия, индукция овуляции и т.п.), можно ответить только после всестороннего обследования и анализа полученных данных.

Лечение

Лечение поликистоза яичников основывается на применении различных препаратов гормонального спектра, а также влияющих на метаболизм. Все это позволяет свести к минимуму риски, которые существуют у женщины с этим заболеванием.

Отдельным пунктом идут все используемые методики на восстановление фертильности женщины, возобновления овуляции и реализация беременности.

Терапии, которая позволила бы раз и навсегда справиться с проблемой, нет. Это объясняется тем, что не установлены истинные причины и все механизмы развития патологии.

Также следует иметь ввиду, что перед тем, как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть, необходимо нормализовать массу тела хотя бы до ИМТ в пределах 27-20 кг/м 2 . Для этого необходимо (иногда под контролем эндокринолога) соблюдать диету и определенный уровень физической активности.

Гормональные препараты

Различные лекарства, содержащие эстрогены, андрогены или другие активные вещества, широко применяются при лечении поликистоза. Они помогают в какой-то степени уравновесить гормональный фон и привести в норму некоторые процессы в организме, что дает возможность женщине забеременеть и защищает ее от многих последствий СПКЯ.

Оральные контрацептивы

Это наиболее часто назначаемая группа. При регулярном приеме гормональных контрацептивов снижается собственный уровень эстрогенов и андрогенов, что важно для коррекции нарушений. На их фоне у женщины нормализуется менструальная функция, регулируется объем выделений во время критических дней, уходят симптомы предменструального синдрома. Чаще всего используются гормональные контрацептивы с антиандрогенным эффектом, например, «Диане», «Джес» и подобные. Минимальный срок их приема – 3 месяца, максимальный не ограничен.

Также при наличии гиперпластических процессов, мастопатии и некоторых других проблем используются только гестагенсодержащие контрацептивы, мини-пили или ВМС «Мирена», пластыри и т.п.

Но следует понимать, что проблема поликистоза не решается приемом гормональных противозачаточных. Они нормализуют менструальную функцию лишь на время приема, и уже через несколько месяцев после их отмены все возвращается. Поэтому при СПКЯ рекомендуется длительное (на протяжении многих лет) использование противозачаточных с лечебной целью.

Индукторы овуляции

Если женщина безуспешно пытается забеременеть, после обследования может быть принято решения об индукции овуляции у нее. При этом назначаются препараты, которые стимулируют рост и созревание фолликулов, выход яйцеклетки из них. Часто это проводится после выполнения гистеросальпингографии – определения проходимости маточных труб.

Существует несколько групп препаратов, стандартные схемы предусматривают использование «Кломифена». В первый месяц принимается его минимальное количество и далее при необходимости дозу можно увеличивать. К сожалению, при поликистозе часто можно столкнуться с проблемой резистентных к индукции яичников. Тогда вместо «Колифена» используются похожие по действию средства, но участвующие в работе гипофиза и гипоталамуса – гонадотропины.

Классические схемы индукции овуляции также включают в себя в большинстве случаев гестагены с 15 по 28 дни для поддержания второй фазы цикла. При необходимости лечение дополняется эстрогенами (перорально или в виде кремов на кожу).

Весь процесс терапии следует контролировать с помощью ультразвукового исследования. Если использовать данный метод при поликистозе яичников, можно забеременеть естественным путем на фоне стимуляции овуляции и коррекции гормонального фона.

Другие препараты

Также часто при поликистозе, особенно у женщин с избыточной массой тела, используются препараты, улучшающие утилизацию глюкозы клетками. Это позволяет снизить уровень инсулина крови. Чаще всего для этого применяется «Метформин» («Сеофор»). Сам по себе на процесс зачатия он не влияет, но с его помощью происходит нормализация многих процессов в организме, что способствует наступлению беременности. Даже чувствительность яичников к «Кломифену» возрастает на фоне такой терапии.

Лапароскопические методики

Что делать и чем лечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть, если индукция овуляции и другое лечение не дает желаемого результата? В данной ситуации следует использовать лапароскопические методики лечения.

Подобные операции позволяют решить сразу несколько вопросов:

  • определить, нет ли других объективных причин, которые могут влиять на вероятность зачатия;
  • проверить проходимость маточных труб, проведя гистеросальпингографию;
  • при необходимости можно провести удаление фиброматозных узлов, кист и т.п.;
  • во время лапароскопии при поликистозе частично удаляется плотная белочная оболочка, или делаются разрезы на яичниках, или происходит их частичная резекция, что зависит от клинической ситуации и степени выраженности заболевания.

Вероятность беременности после выполнения лапароскопии возрастает в несколько раз. После операции начинать планировать следует на ближайшую овуляцию, иногда уже через 5 — 7 дней после вмешательства. Иногда с целью увеличения шансов зачать может проводиться дополнительно стимуляция овуляции.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при поликистозе яичников. Из нее вы узнаете о заболевании и его воздействии на менструацию, протяженности цикла при поликистозе, а также необходимости лечения.

Актуальные вопросы для будущих мам

Все лечение, особенно гормональное, должен назначать врач. Только специалист может рекомендовать безопасные и действенные схемы терапии.

Но как бы не был хорош врач, у пациенток достаточно часто возникают вопросы, на которые они не успевают получить ответы за время приема. К ним относятся:

  • Возможна ли беременность при поликистозе яичников без какого-либо лечения или индукции?

Да, вероятность зачатия есть, но иногда старания растягиваются на годы и даже десятки лет. Все зависит от степени выраженности нарушений и гормональных изменений. Но так рисковать не следует, ведь с увеличением возраста даже репродуктивные технологии не дают такого высокого результата.

  • С какой целью назначаются гормональные противозачаточные, если женщина хочет забеременеть?

Дело в том, что принимая оральные контрацептивы на протяжении 3 — 4 месяцев (не дольше), впоследствии после отмены возникает ребаунд-эффект – резкое увеличение гормонов гипофиза, отвечающих за рост и созревание фолликулов. Часто в таких ситуациях у здоровых девушек рождаются двойни, тройни. При поликистозе это действует как естественная стимуляция овуляции.

  • С чего начать лечение поликистоза, если есть желание забеременеть?

Конечно, следует обратиться к специалисту. Это может быть репродуктолог, гинеколог-эндокринолог или обычный врач женской консультации. Уже до момента посещения можно построить график базальной температуры за 2 — 3 цикла, сделать спермограмму мужу. Все дальнейшие исследования назначит врач по мере необходимости.

  • Опасна ли стимуляция овуляции?

Действительно, постоянные гормональные толчки не совсем безобидны. Поэтому их необходимо проводить только под контролем специалиста. Достоверно известно, что при частой стимуляции овуляции и множестве попыток ЭКО повышается риск рака яичников. Также это влияет на работу всех органов внутренней секреции (щитовидную и поджелудочную железу, надпочечники и т.д.). Реагируют на гормональные толчки и молочные железы увеличением частоты и выраженности мастопатии.

  • Какие еще риски у женщин с поликистозом при беременности?

Женщины с какими-то гормональными нарушениями, в том числе СПКЯ, относятся к группе риска по невынашиванию (выше вероятность неразвивающейся беременности и преждевременных родов), аномалии родовой деятельности, патологии у плода, инфекционным осложнениям, развитию гестационного сахарного диабета и гестоза разной степени, кровотечению (отслойки плаценты и т.п.) Поэтому им следует все время быть под наблюдением врачей.

Они чаще других сталкиваются с проблемами бесплодия. Определить истинную причину и назначить верное лечение (стимуляцию овуляции, лапароскопию и т.п.) может только специалист после обследования. Но порою даже они не дают однозначного ответа, можно ли вылечить поликистоз яичников и забеременеть в конкретной ситуации.

Так какое влияние окажет препарат при СПКЯ? . Как вылечить поликистоз яичников, что поможет лучше. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как.

Как правило, чаще всего поликистоз выявляется тогда, когда у женщины не получается забеременеть. . Лечится ли поликистоз яичников? СПКЯ — до конца неизученная патология, и путей радикального устранения ее нет.

при синдроме поликистозных яичников . Изменение месячных после апоплексии яичника. Месячные после Дюфастона. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как.

Месячные при поликистозе яичников. В менструальном цикле важнейшая роль принадлежит яичникам. . Месячные после лечения поликистоза яичников операцией дают больше шансов забеременеть.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

Изменения в работе яичников при климаксе у женщины. Влияние менопаузы на их функционирование. . Поликистоз. Иногда на органах обнаруживаются множественные образования.

Ссылка на основную публикацию