Кровянистые выделения между месячными: причины и лечение

Причины межменструального кровотечения между месячными и как его остановить

Возникшее у женщины кровотечение между месячными всегда вызывает страх и недоумение, хотя и принадлежит к частым явлениям. Считается нормальным, если такое происходит за несколько дней до начала месячных или сразу после их окончания. Но подобные симптомы, появившиеся в середине менструального цикла, могут быть свидетельством происходящих нарушений во внутренних половых органах. Подобные кровотечения принято делить на два типа, зависящих от их характера, а именно: на метроррагию с обильной потерей крови и на межменструальное кровотечение.

Причины выделений между менструациями

Как правило, кровотечение возникает через 10-15 суток после окончания месячных и проходит необильно и заканчивается в среднем в течение от одного до трех дней. В том случае, когда это продолжается дольше или даже усиливается, необходима помощь врача. Причин, по которым в женском организме происходят такие нарушения цикла, может быть несколько:

Маточное кровотечение способно возникнуть от развития заболеваний в половой системе, а именно:

эрозия шейки матки;
развитие эндометрита;
новообразования;
воспаления придатков.

Развитие таких патологических процессов требует немедленного лечения, особенно вмешательство врача необходимо тогда, когда выделениям сопутствует повышение температуры или боль тупого характера. Особого внимания требуют и те выделения, которые появляются после полового контакта.

Межменструальное кровотечение может проявиться в первые месяцы применения гормональных противозачаточных средств. Если это продолжается не дольше 2-4 месяцев, постепенно затихая, то данное отклонение от нормы не должно беспокоить.

В иных случаях межменструальное кровотечение чаще всего возникает по следующим причинам:

курс лечения препаратами, способными оказывать влияние на менструальный цикл (с содержанием эстрогена);
использование средства для экстренной контрацепции;
введение ВМС;
патологии в функционировании различных систем в организме;
воспалительные процессы, протекающие во внутренних половых органах, инфекционного характера;
гормональный дисбаланс;
травмирующее воздействие;
развитие воспалительных заболеваний в яичниках и придатках;
воздействие стрессов, психологические расстройства;
перемена места жительства.

Кровотечение или месячные – основные отличия

Между кровотечением и менструацией существуют довольно конкретные отличия. Менструация представляет собой ежемесячные выделения крови, которые являются естественными и считаются важнейшим завершающим процессом менструальной функции. Она предназначена избавить организм от отслоившихся частиц эпителия, ставшего ненужным из-за отсутствия беременности. Кровотечение же – опасное отклонение от нормы, которое сигнализирует о развитии каких-либо нарушений в репродуктивной системе.

При отсутствии патологий, способных вызвать такие нарушения, может возникнуть и так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. В момент прикрепления происходит разрыв кровеносных сосудов, приводящее к несильному кровотечению. Обычно имплантация случается перед менструацией, около недели до ее начала и часто приводит к ошибочному определению срока начала менструации.

Чтобы убедиться в причине появления кровянистых выделений, необходимо знать их отличия:

Продолжительность. Кровотечение, вызванное имплантацией в отличие от месячных, продолжается не более одних суток.
Интенсивность. Имплантационное кровотечение трудно назвать полноценным кровотечением, так как выделения при нем очень незначительны.
Цветовые различия. В имплантационных кровотечениях только присутствуют кровяные прожилки, в основном они только слегка желтоватые или розового оттенка.
При имплантации женщины только изредка могут чувствовать несильные распирающие боли.
Базальная температура при имплантации будет ниже 37 градусов, а после этого резко повысится.

Вывод напрашивается сам: основные отличия имплантационного кровотечения от менструации в том, что при нем теряется малое количество крови, продолжается оно недолго и в большинстве случаев проходит безболезненно.

Межменструальные выделения у подростка

Выделение крови не в предполагаемые сроки, является довольно частым отклонением от нормы, проявляемое при становлении гормонального фона у девочек в подростковом возрасте. Этот период в жизни будущей женщины несет ответственность за функционирование репродуктивных органов на протяжении всей дальнейшей жизни.

Органы внутренней секреции не могут сразу начать функционировать в полную силу, эти процессы формирования могут продолжаться определенное количество времени, которое индивидуально у каждой женщины. В этот период у девочки могут наблюдаться ацикличные кровотечения с длительными перерывами между ними, различные по степени интенсивности и по продолжительности. Все происходящее в этот возрастной период можно считать нормой и не требует лечения.

Незапланированное начало менструации у подростков чаще проходит без особой обильности и без боли. Тревожиться следует только при сильной потере крови – геморрагии, при которой не получается остановить кровотечение обычными мерами. В создавшейся ситуации необходимо установить причины возникших нарушений и устранить патологию при помощи лекарственных препаратов. Геморрагия считается довольно серьезным заболеванием, которое способно нанести серьезный урон неокрепшему молодому организму.

Обратиться за срочной помощью к специалистам необходимо при следующих ситуациях:

длительный период кровотечения, которое не удается остановить;
обильное кровотечение с большой потерей крови;
кровотечение, сопровождаемое сильной болью, тошнотой, общей слабостью, головными болями;
неоднократно повторяющиеся кровотечения, которые происходят в середине цикла или перед месячными, которые чаще всего являются признаками колебаний в гормональном фоне.

Кровотечение при приеме гормональных препаратов

Современная фармакология предлагает на выбор женщинам огромный перечень средств, предохраняющих от нежелательной, в данный момент, беременности. Часто для этой цели используются гормональные контрацептивы, которые обладают почти стопроцентной эффективностью, но тем не менее способны оказывать некоторые побочные эффекты. Одним из них может быть возникновение кровотечения от приема противозачаточных препаратов.

Нарушения в менструальном цикле из-за воздействия гормонов на организм – возникает нередко и зависит от типа противозачаточного средства. Прием каждого из них, вносит изменения в гормональный фон, который подстраивается под новые условия на протяжении некоторого времени. По истечении нужного периода гормональной перестройки, индивидуального у каждого организма, происходит адаптация и кровотечения вне цикла исчезают.

В тех случаях, если проблемы не исчезают со временем и продолжаются более 4-5 месяцев, лучше прекратить прием этого препарата и обратиться к гинекологу. Возможно причиной кровотечения послужило не само контрацептивное средство, а неправильная дозировка или несоблюдение графика приема гормонального контрацептива. Для коррекции развившегося состояния врачи применяют специальные препараты, способные нивелировать их действие. К таким можно причислить Дюфастон, используемый не только при заболеваниях, поражающих яичники, но и для остановки кровотечений в середине циклов.

Если прием гормональных противозачаточных средств вызвал кровотечения между месячными, а по прошествии определенного времени они не исчезли, попытка изменения дозы или другого средства с аналогичными свойствами не увенчалась успехом, то лучше отказаться от них. Существуют и другие методы, предохраняющие от беременности, один из которых сможет помочь избежать аборта.

Выделения крови при миоме

Появление обильных месячных, а также маточные кровотечения, происходящие между месячными, считаются самыми распространенными симптомами развития миомы матки.

Возникают подобные кровотечения по следующим причинам:

При развитии опухоли происходит утолщение слизистой матки в результате чего расширяются сосуды, расположенные в миоме.
Рост миомы мешает полноценной работе мышечной системы матки, нарушая ее сократительную способность. Спиральные артерии, расположенные в матке, в результате происходящих изменений не пережимаются, вызывая тем самым длительное и обильное кровотечение.
Опухоль, находясь внутри матки, мешает полноценному развитию и отторжению слоя эндометрия. В результате он не полностью обновляется, накапливается на некоторых участках и становится неоднородной толщины.

Появление боли от присутствия миомы, а также возникающие обильные потери крови, становятся основными причинами для проведения операции. Вырастая до крупных размеров, она начинает сдавливать близкорасположенные органы, чем вызывает боль. Миома растягивает стенки матки, живот может увеличиваться в размерах, помимо менструаций могут возникать и кровотечения в середине цикла.

Межменструальное кровотечение при кисте

Существует и еще один вид патологии — киста, представляющее собой жидкостное образование в яичнике. Киста заполнена кровью или жидкостью и имеет несколько различных видов. Большая часть из них безобидны, а некоторые способны принести большой вред и потому нуждаются в определенном лечении. Опасным считается состояние, при котором возникает угроза разрыва кисты с дальнейшим проникновением содержимого в брюшную полость. В результате произошедшего развивается и брюшное кровотечение, что вызывает угрозу жизни. Тяжелые последствия могут быть вызваны ее перекрутом и нагноением, что приводит к развитию перитонита. Может возникнуть и перерождение кисты с переходом ее в злокачественную форму.

Кровотечения при климаксе

Период климакса и время перед наступлением менопаузы имеет ряд особенностей, характерных для каждого женского организма. Процессы, происходящие в этот период, занимают довольно много времени и зависят от гормонального уровня. До полного угасания репродуктивных функций женщина несколько лет может испытывать различные нарушения в менструальном уровне. Одним из таких – являются кровотечения, которые способны протекать скудно или иметь обильный характер. Из-за того, что кровотечения при климаксе могут происходить по различным причинам, при проведении диагностики могут возникнуть затруднения.

Однако, ряд существующих признаков способен наиболее точно указать на характер патологии:

Обильная потеря крови. Большие объемы выделяемой крови являются достоверным симптомом, показывающим о нарушениях цикла при климаксе.
Имеющиеся сгустки крови, в выделениях, а также кровотечение, возникшее в результате полового контакта.
Смещение срока начала месячных.

В период пременопаузы подобное может произойти при внематочной беременности. Нестабильность гормонального фона в период климакса, может способствовать развитию злокачественных новообразований.

Диагностика и лечение нарушений

Для устранения нарушений цикла и причин, способствующих появлению кровотечений между месячными, используют разнообразные методы:

осмотр пациентки и установление наследственных патологий, имеющих непосредственное отношение к репродуктивным функциям;
проведение необходимых лабораторных анализов;
УЗИ внутренних органов;
анализ на уровень прогестерона и эстрогена;
эхография малого таза;
при необходимости, в случае подозрений на наличие опухоли, назначается исследование уровня онкомаркеров.

Дальнейшее лечение будет направлено на устранение имеющихся органических патологий, зависит от имеющихся нарушений в матке или яичниках, а также от возраста пациентки и ее общего состояния организма.

Для лечения межменструальных кровотечений применяют различные группы препаратов и используются разные тактики, зависящие от причины патологии. Как правило, пациентки с такими симптомами подлежат госпитализации и лечение проводиться под контролем врача. В большинстве случаев используются противовоспалительные препараты, а при сильных болях – спазмолитики.

В качестве заместительной терапии при длительном кровотечении используется средства с высоким содержанием гестагенов, что позволяет привести в норму гормональный баланс. При необходимости прибегают к проведению курса лечения препаратами, воздействующими на метаболизм простагландинов. С целью остановки кровотечения используется тампонада влагалища и проводят переливание крови. В критических случаях, требующих оперативных вмешательств, проводят различные хирургические операции.

Как остановить в домашних условиях маточное кровотечение

Необходимо твердо запомнить, что любое эффективное средство, способное остановить кровотечение, не заменит помощи врача. Поэтому в любом случае предстоит посетить специалистов, чтобы предотвратить возникновение более серьезной ситуации в дальнейшем. Для остановки кровотечения и уменьшения кровопотери можно использовать лекарственные растения, такие как пастушья сумка, крапива, водяной перец. Они способны повышать сократительные способности мышц в полости матки, чем способствуют прекращению кровотечения. Основными свойствами этих растительных средств является способность повышать свертываемости крови, а также вызывать сужение сосудов, обеспечивающих поступление крови к матке.

В качестве лечебного действия против возникшего кровотечения можно использовать и лекарственные средства, которые способны в комплексе с травами, безопасно и эффективно содействовать прекращению кровотечения. Это может быть Витамин С, Дицинон, Викасол, но даже их необходимо применять только по рекомендации врача. Также в тех случаях, когда домашние методы оказываются неэффективны и кровотечение не прекращается более трех суток, необходимо срочно обратиться к специалистам.

Причины кровянистых выделений в середине цикла

Даже незначительные кровяные выделения между месячными не должны оставаться без внимания. Нередко такие симптомы указывают на серьезную опасность, выявить которую можно только с помощью врача. При появлении бурой или слизистой жидкости с примесью крови в середине цикла нужно обследоваться у гинеколога и определить причину таких изменений в организме.

Когда выделения с кровью не являются признаком заболевания

Кровь между месячными без боли иногда возникает у абсолютно здоровых женщин и не вызывает никаких опасений в таких ситуациях:

в течение нескольких дней после завершения менструации. В этот период наблюдаются коричневые выделения. Причина их появления – очищение матки от крови, которая осталась в ней;
за несколько дней до месячных – выделения сигнализируют о приближающихся критических днях;
если женщина прибегает к приему оральных контрацептивов. В данном случае отмечается незначительное количество выделений в середине цикла;
выделения после интимной близости – появляется немного крови в результате повреждения слизистой;
в результате первого секса и разрыва девственной плевы. Возможно появление незначительного количества кровяной жидкости.

Во всех других ситуациях такие изменения между фазами менструаций принято считать патологией.

Причины кровянистых выделений между месячными

Межменструальные кровянистые выделения бывают обусловлены физиологическими и патологическими причинами.

Среди физиологических факторов выделяют следующие:

Повышение уровней эстрогена и лютеинстимулирующего гормона, отвечающих за выведение яйцеклетки из яичника. Выделения с кровью в этом случае указывают на готовность к оплодотворению.
Бурная интимная жизнь, неправильно выбранная поза в процессе половой близости или большой размер гениталий партнера. В результате этого происходит повреждение шейки матки и слизистой. Если метроррагии при половом акте появляются постоянно, то нужна консультация гинеколога. Не исключено, что они сигнализируют о развитии таких болезней, как рак шейки матки и эрозии.
Удачное оплодотворение. Нередко на это указывают кровянистые выделения в середине цикла. В процессе прикрепления к эндометрию яйцеклетки возможно появление незначительного количества кровяной жидкости.

Небольшие выделения крови в норме заметны лишь при подмывании и не оставляют пятен на нижнем белье.

Если это не редко появляющиеся капельки, а обильные красные или бурые межменструальные метроррагии, возникающие регулярно, к врачу нужно отправляться безотлагательно.

Такие патологические выделения указывают на серьезные изменения в организме и могут являться одним из первых признаков болезней половой системы.

Метроррагии в середине цикла нередко свидетельствуют о развитии таких заболеваний:

Воспаление эндометрия. В матку проникают болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление ее внутреннего слоя. Этот процесс может начаться в результате проведения различных манипуляций в полости матки, среди которых выскабливание, зондирование, мини-аборт, но только в тех случаях, когда их проводили без соблюдения всех санитарно-эпидемиологических норм. Нередко патология развивается после родов. При эндометрите выделения бывают кровянистыми и гнойными, обладают неприятным запахом. Среди клинических проявлений отмечают также гипертермию, болевые ощущения в области живота, повышенную потливость, озноб и слабость.
Полипы эндометрия. Их образование обусловлено выскабливанием полости матки или кесаревым сечением.
Гормональные сбои. Цикл менструаций напрямую зависит от уровня гормонов, каждый из которых отвечает за определенную фазу. При их дисбалансе месячные могут появиться намного раньше положенного срока. Одной из причин гормонального сбоя и метроррагии является прием лекарств, в частности оральных контрацептивов (когда доза подобрана неправильно).
Инфекционные процессы. В результате поражения шейки матки и влагалища инфекцией кровь не может беспрепятственно выходить наружу и продолжает выделяться даже в период между фазами менструаций.
Эндометриоз. Очаги эндометрия при развитии этой патологии появляются на стенках влагалища, внешних органах половой системы и шейке матки.
Применение внутриматочных средств контрацепции (спиралей). Шансы начала воспалительного процесса в эндометрии при этом существенно повышаются.
Наличие новообразований (доброкачественных или злокачественных).

Спровоцировать появление метроррагии в межменструальный период может сильный стресс. При этом происходит гормональный сбой, а на его фоне обостряются хронические заболевания мочеполовой системы.

При выделении крови в период между месячными, особенно если при этом появляются боли, причины таких изменений должен выяснять врач. Только после проведения всех диагностических мероприятий удастся поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Чем опасны кровянистые выделения между менструациями

Кровянистые выделения между месячными далеко не всегда являются опасными. Зачастую их появление обусловлено физиологическими факторами и не указывает на развитие заболевания. Несмотря на это, при таких изменениях необходимо обратиться за помощью к врачу. Только с его помощью удастся выяснить, почему появляются необильные, скудные кровянистые выделения, и как устранить эту проблему.

Тревожным сигналом считается кровь алого цвета, сигнализирующая о начале кровотечения. В этом случае нужна неотложная медицинская помощь.

Появление кровянистых выделений между месячными, особенно обильного характера, категорически запрещено оставлять без внимания. Они грозят серьезными кровопотерями.

При обнаружении даже незначительного количества жидкости с примесью крови нужно проконсультироваться у гинеколога. Такие изменения нередко указывают на развитие серьезных заболеваний, несущих угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Что означают кровотечения между месячными

Подобная особенность относится к норме, если коричневатые следы возникли за несколько суток до или после менструации. Кровяные выделения между месячными часто встречаются и на 10–15-й день после окончания менструации, продолжаются они от 1 до 3 суток и самопроизвольно исчезают. При усилении выделений или их продолжительном времени женщина нуждается в профессиональной медицинской помощи.

Выделения непатологического происхождения

К причинам кровотечения между месячными физиологического или возрастного характера относят такие процессы:

Биопсия и механическое выскабливание матки. Травматические манипуляции, провоцирующие кровь между месячными.Забор мазка со слизистых вагины и маточной шейки – соскоб верхних слоев эпителия провоцирует микроскопичные повреждения. За счет них в течение нескольких часов могут наблюдаться небольшие красноватые выделения.
Овуляция. К концу второй недели менструального цикла происходит созревание доминантного фолликула, который после достижения максимального объема разрывается. Из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка, в это время даже здоровая девушка может ощущать дискомфорт и боль (со стороны яичника, выпустившего женскую половую клетку). Влагалищные выделения приобретают розоватый оттенок из-за примеси частиц крови из поврежденных кровеносных сосудов.
Гинекологическое обследование с использованием интравагинальной аппаратуры (зеркал, датчика УЗИ, кольпоскопа). Для минимальных последствий от манипуляций их рекомендуется проводить в первой половине цикла, с 7 по 12 день. За оставшийся период выделения придут в норму.
Период полового созревания. Первые 24 месяца после стандартных менструаций могут возникать дополнительные выделения секрета, окрашенного в необычные цвета. Кровотечение связано с нестабильным гормональным фоном и незрелостью яичников у подростков.
Пременопауза. Постепенное угасание репродуктивной функции у женщин после 45 лет приводит к разнообразным нарушениям ежемесячной цикличности. Нестабильная работа организма с межменструальным кровотечением может провоцироваться гормональным дисбалансом или скрыто развивающимися патологиями.
Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Внедрение в эндометрий матки плодного яйца происходит с небольшими выделениями розовато-красноватого оттенка. В момент имплантации повреждаются капилляры, что и объясняет секрет непонятного цвета. Выделения при имплантации эмбриона посредством ЭКО имеют аналогичную природу.

Важно! Женщины в любом возрасте должны проходить осмотры гинеколога не реже 1 раза в год. Частое посещение поможет своевременно определить явные и латентные заболевания, предотвратить развитие серьезных осложнений и перерождений безобидных опухолей в раковые новообразования.

Вагинальное кровотечение патологической этиологии

Причины, появившейся крови между месячными могут быть связаны с разнообразными болезнями репродуктивного или эндокринного отдела, печени. Специалисты отмечают ряд заболеваний, для которых выделения посреди цикла являются единственным клиническим признаком.

К патологическим источникам отклонения относят:

Воспалительные процессы в репродуктивной системе. Источником проблемы служит повреждение кровеносных сосудов, нарушенная воспалением функциональность яичников.
Рак. Ранние этапы заболевания не имеют явных клинических признаков (зуда, боли), появление межменструальных кровянистых выделений требует срочного диагностического обследования.
Миома матки. Новообразование поражает сосуды, расположенные в эндометрии, в результате продолжительность менструации увеличивается.
Половые инфекции. Выделения бывают коричневатого оттенка с отталкивающим запахом, пенистым видом при ЗППП.
Эндометриоз. Наблюдается патологическое увеличение внутренних слоев матки. Эндометрий повреждается и отслаивается в течение всего цикла, провоцирует боль внизу живота.
Эрозия шейки матки или опухолевидные процессы. Новообразования приводят к деформационным изменениям и разрушению отдельных участков тканей, что провоцирует выделения между месячными.

Важно! Злокачественные опухоли в полости матки на средних и поздних стадиях определяются по выделениям из влагалища, идущим практически постоянно. Кровотечения с частицами гноя, имеют цвет и аромат мясных помоев.

Вторичные источники патологии

Гормональные нарушения, вызывающие кровь вне месячных, могут быть спровоцированы следующими предрасполагающими факторами:

Внутриматочная спираль. Кроме изменений в гормональном фоне, средства способны причинить механические повреждения слизистого слоя матки, провоцируя кровотечения.
Гормонотерапия. При лечении бесплодия и подавлении симптомов менопаузы. Лекарственные препараты вызывают нарушения в менструальном цикле, включая появления красных выделений в его середине.
Нарушение обменных процессов. Замедленный метаболизм вызывает постепенное увеличение веса, со временем приводя к ожирению.
Недостаточное поступление полезных веществ. Гиповитаминоз на фоне несбалансированного питания, голодания и монодиет нарушает секрецию женских половых гормонов. Замедленное восстановление тканей и нарушение структуры кровеносных сосудов, расположенных на стенке матки, провоцируют сильное кровотечение между регулами.
Оральные контрацептивы. Сразу же после начала приема отдельных противозачаточных на гормональной основе могут наблюдаться между месячными кровяные выделения без боли и дополнительного дискомфорта. Если после окончания 3 цикла состояние не изменяется, то необходимо посетить консультацию гинеколога и попросить провести замену назначенного средства контрацепции.
Стрессовые ситуации. Постоянное эмоциональное перенапряжение негативно влияет на гормональный фон, что приводит к отклонениям в работе органов половой системы.

Важно! Источником кровотечения может стать нерегулярная половая жизнь и прием антикоагулянтов – лекарств, отвечающих за разжижение крови.

Кровотечения у женщин старше 40 лет

У женского пола, перешагнувшего сорокалетний рубеж, аномальные выделения возникают под влиянием следующих факторов:

Ановуляторная или дисфункциональная фаза. Вызывает скудные выделения, без сопутствующего болевого синдрома или иной симптоматики.
Метроррагия провоцирует появление крови между месячными алого цвета. Сопровождается болезненными ощущениями в животе и симптомами железодефицитной анемии.
Пройменорея. При патологии нет изменений в продолжительности месячных, но секреторная жидкость выделяется в течение одной и больше недель.

Важно! К причинам кровотечения в середине цикла после 40 лет может относиться эрозия, раковые новообразования, доброкачественные опухоли. Состояние требует визита к гинекологу и прохождения диагностического обследования.

Диагностика патологии

Кровянистые выделения между месячными требуют консультации врача при возникновении отдельных признаков:

продолжительное появление кровавых пятен на нижнем белье — более 3 суток;
появление в вагинальной секреции сгустков гноя или крови;
наличие неприятного запаха;
боли в нижнем участке живота, приступы головокружения или тошноты.

Визит в поликлинику начинается с посещения гинеколога. Врач собирает подробный анамнез, проводит осмотр в зеркалах. При появлении подозрений на скрытую патологию пациентка получает направление на проведение:

УЗИ;
анализа крови, определяющего уровень прогестерона и эстрогенов;
эхографии органов малого таза.

Важно! Неприятный запах и выделения с кусочками непонятного происхождения приводят к обязательной сдаче анализов на онкомаркеры.

Лечение: как прекратить кровотечения

После определения источника болезни женщине может назначаться один из курсов лечения:

Нарушение гормонального баланса. Подбор одного из гормональных контрацептивов, рекомендации по изменению привычного образа жизни, снижению веса, переходу на рациональное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
Инфекции, возможно, потребуют назначения антибактериальной, противовирусной, противогрибковой, противовоспалительной терапии. Основные лекарства выписывает лечащий врач, подбирая подходящую дозировку и продолжительность курса.
Опухолевидные процессы – требуют проведения хирургического вмешательства с иссечением новообразования. Чаще всего назначаются щадящие, лапароскопические операции с минимальным сроком реабилитации.

Сложные болезни или беременность приводят к необходимости лечения в отделении гинекологии, под постоянным присмотром медицинских работников. Комментарии в отдельных статьях о возможности самолечения домашними средствами – не имеют смысла. При сильном кровотечении женщине необходимо делать переливание крови и прижигание кровоточащих сосудов.

Если кровит между циклами месячных, то отклонение может быть вызвано серьезным заболеванием. Поэтому гинекологи не советуют заниматься самолечением. Полное диагностическое обследование поможет уточнить причину аномального состояния, подобрать необходимые препараты. Врачи рекомендуют не игнорировать ежегодные профилактические осмотры, заботиться о своем здоровье можно и нужно регулярно, а не периодически.

Причины кровянистых выделений между месячными

При нормальном течении менструационного цикла ежедневные выделения между менструациями должны состоять исключительно из слизи, которую с защитной целью вырабатывают железы шейки матки. В норме эти выделения немногочисленны и продуцируются постоянно, чтобы очищать половые пути от возможных инфекций и патогенной микрофлоры. В зависимости от фазы цикла состав и консистенция секрета может меняться. Появление кровяных выделений в середине цикла с розовым, красноватым или коричневым оттенком может быть признаком патологии, но в определенные периоды жизни женщины секрет с прожилками крови может быть вариантом нормы.

В данной статье мы рассмотрим основные причины и лечение кровянистых выделений посередине цикла, а также рассмотрим, в каких случаях межменструальная мазня – это нормальное явление.

Когда не являются патологией

Межменструальные кровотечения не всегда должны вызывать у женщины страх и опасения. В ряде случаев это может быть норма для организма, например, их могут спровоцировать небольшие нарушения гормонального баланса, физиологические процессы в организме или травмы во время осмотра на гинекологическом кресле. Рассмотрим каждый из вариантов нормы более подробно.

Физиология

Кровянистые выделения между месячными могут возникать по физиологическим причинам:

овуляция. На 10-14 день цикла дозревает доминантный фолликул, после достижения максимальных размеров он лопает, и из-под его оболочки выходит женская половая клетка, готовая к оплодотворению. В момент разрыва фолликула даже здоровая женщина может ощущать боли, чаще всего локализующиеся со стороны яичника, в котором созревала яйцеклетка. Также в это время выделения из влагалища могут иметь розовый оттенок, так как в них подмешивается кровь из травмированных при разрыве фолликула сосудов;
закрепление оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии может сопровождаться не только болезненностью, но и слабой кровянистой мазней. Яйцеклетка жизнеспособна лишь сутки после выхода из фолликула, если она была за это время оплодотворена, то далее полученной зиготе необходимо прикрепиться к маточной стенке. Во время процесса имплантации могут повредиться кровеносные сосуды эндометрия, что и объясняет небольшие кровавые выделения где-то за неделю до предполагаемых месячных. В случае неудачного закрепления плодного яйца, например, рядом возле шейки, может произойти его отслоение с последующим прерыванием беременности. В таком случае менструация наступает с небольшим опозданием.

Гинекологические процедуры

Случайное повреждение мелких капилляров в половых органах во время диагностических и лечебных мероприятий может спровоцировать небольшое кровотечение между месячными. Стать причиной розоватых или коричневатых примесей в повседневных выделениях могут следующие процедуры:

гинекологический осмотр и применением интравагинальных приборов (зеркало, УЗИ-датчик, кольпоскоп). Чтобы процедура прошла с минимальными последствиями, ее рекомендуется делать в первой половине цикла, примерно на 7-12 день, чтобы выделения успели нормализоваться до наступления следующих месячных;
после взятия мазка со слизистой оболочки влагалища и с шейки матки. Во время процедуры делается небольшой соскоб поверхностного слоя, при этом могут повредиться ткани, из-за этого и бывают красноватые выделения на протяжении нескольких часов после манипуляции;
механическое удаление внутреннего слоя матки, биопсия шейки матки и ее полости – эти процедуры имеют достаточно травматичный характер, поэтому неудивительно, что после их проведения могут возникать кровавые выделения в межменструальный период.

Возраст

Причины кровянистых выделений между регулами могут заключаться в возрастных изменениях в женском организме:

в период полового созревания на протяжении первых двух лет после менархе наряду с другими менструальными нарушениями могут возникать еще и выделения между месячными. Подобная проблема связана с нормализацией гормонального фона у девочки-подростка, а такие кровопотери чаще всего являются признаком незрелости яичников;
после 45 лет у женщин начинается затухание репродуктивной функции, в связи с чем могут возникать различные менструальные нарушения. В пременопаузу представительницам прекрасного пола нужно быть готовыми к появлению межменструальных кровотечений, которые иногда могут быть признаком не только гормональных изменений, но и развивающихся патологий. По этой причине женщинам после 45 лет в обязательном порядке необходимо проходить гинекологический осмотры не реже раза в год.

Другое

Кровь между месячными может выделяться из-за гормональных нарушений, спровоцированных следующими факторами:

прием гормональных препаратов, направленных на лечение бесплодия и снижение симптоматики климакса. Подобные медикаменты способны спровоцировать менструальные нарушения, в том числе и красные выделения между регулами;
стресс, переутомление и эмоциональное перенапряжение оказывают пагубное влияние на гормональный фон, что провоцирует нарушение в работе органов половой системы;
несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов из-за жестких диет и голодания. При авитаминозе нарушается секреция женских половых гормонов, ухудшается регенерация тканей и нарушается структура кровеносных сосудов, вследствие чего может возникать сильное кровотечение между месячными;
нарушенный метаболизм, проблемы с лишним весом;
гормональная контрацепция. После начала приема оральных контрацептивов на протяжении 2-3 циклов могут появляться кровянистые выделения, важно, чтобы они протекали без боли и дискомфортной симптоматики. Если на 4-й цикл межменструальная мазня продолжиться, следует пересмотреть назначение в пользу другого вида контрацептивов;
внутриматочная спираль. Этот метод контрацепции не только меняет гормональный фон, провоцируя менструальные нарушение, но и может причинить механическое повреждение внутреннего слоя матки.

Вызвать кровавые выделения посередине цикла может прием препаратов, разжижающих кровь, также высокий риск возникновения подобных явлений у женщин с проблемным свертыванием крови.

У некоторых женщин, особенно у тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь, могут возникать кровяные прожилки в ежедневных выделениях после занятия сексом. Это может означать, что бартолиновые железы не смогли выделить достаточного количества смазки, и произошла микротравма слизистой влагалища. Но не стоит исключать, что кровянистая мазня после секса может быть признаком эрозии шейки матки, рака данного органа или новообразования во влагалище.

Когда причина в патологии

Есть множество патологических причин кровотечения в середине цикла. Межменструальная мазня может быть признаком заболевания печени или органов эндокринной системы, но чаще всего подобный симптом говорит о развитие патологических процессов в органах женской репродуктивной системы. Существует ряд серьезных недугов, для которых межменструальная кровавые выделения являются единственным симптомом.

Рассмотрим ряд патологических факторов, провоцирующих выделения с кровяными прожилками между месячными:

воспаления в органах репродуктивной системы. Причиной кровомазанья может быть повреждение сосудов или нарушение деятельности яичников, вызванное воспалительным процессом;
наличие половых инфекций может провоцировать коричневатые мажущие выделения с резким запахом и пенистой консистенцией;
эндометриоз. Это патологическое разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые могут отслаиваться и повреждаться на протяжении всего цикла. При этом может ощущаться боль внизу живота;
новообразования и эрозии шейки матки. При наличии опухолей в данном органе возникает деформация и разрушение тканей, что выражается межменструальными кровопотерями;
миома в маточной полости повреждает сосуды эндометрия и разрушает сосудистые стенки, в результате чего могут удлиняться критические дни и возникают межменструальные кровомазания;
раковая опухоль матки. На начальной стадии болезнь протекает без каких-либо проявлений. Поэтому при появлении межменструальных выделений с кровью, особенно у женщин после 45 лет, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время. При раке выделения могут иметь примеси гноя и цвет мясных помоев с темными сгустками.

Диагностика и лечение

Женщина должна насторожиться в том случае, если кровянистые выделения в середине цикла имеют следующие характеристики:

они напоминают по цвету и консистенции кровь, не снижают, а наращивают интенсивность и не прекращаются на протяжении 3 и более дней;
если к выделениям подмешивается гной и сгустки;
если есть резкий запах гнили, тухлого мяса или рыбы, кислого молока или у выделений пенистая консистенция;
если выделения сопровождаются болью внизу живота, тошнотой и головокружением.

Все эти симптомы должны быть изучены специалистом. В случае маточного кровотечения не стоит дожидаться приема гинеколога, необходимо срочно вызывать неотложную помощь, поскольку подобное состояние опасно для здоровья.

Для установления причины, по которой у женщины появляется мазня в середине цикла, гинеколог может назначить следующие диагностические процедуры:

осмотр влагалища и шейки матки на гинекологическом кресле;
кольпоскопия;
мазок на микрофлору и цитологию;
общий анализ крови;
анализ крови на гормоны;
анализ крови на реакцию Вассермана;
забор биоматериала для гистологии;
УЗ-исследование органов малого таза;
анализ на ВИЧ;
выскабливание с целью диагностики с дальнейшим гистологическим анализом взятого материала.

После постановки точного диагноза и обнаружения причины кровянистых выделений посередине цикла гинеколог назначает курс, направленный на лечение основного заболевания, нормализацию гормонального фона и устранение последствий анемии. Если причиной выделений стал небольшой гормональный сбой, то в ряде случаев для нормализации цикла женщине достаточно будет пересмотреть свой образ жизни, снизить ежедневные нагрузки, избавиться от вредных привычек и хорошенько отдохнуть.

Причины кровянистых выделений между менструациями

Женский организм ежемесячно сталкивается с изменениями. Гормональный фон меняется, что нередко сказывается на состоянии представительниц прекрасного пола и возникновении у них тех или иных проблем, отклонений от нормы. Одним из нарушений в половой системе являются кровяные выделения между месячными обильного, и не очень, характера. С подобными неприятными случаями сталкиваются многие женщины. Однако мало кто из них знает, что это не всегда опасно. Поэтому, прежде чем начинать паниковать и бежать к гинекологу, лучше понять и выяснить, что стало причиной появления крови.

Выделения в середине цикла часто вызывают переживания

Когда выделения – результат овуляции

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла нередко наблюдаются у девушек, у которых повышены уровни эстрогена и лютеинстимулирующего гормона, отвечающих за выход из яичника яйцеклетки. Кровотечение, как правило, наблюдается через 14–16 суток после начала менструального цикла. Эти несколько дней являются периодом овуляции, когда яйцеклетка готова к «размножению».

Если причина именно в этом, кровь выделяется в очень скудных количествах и женщины не ощущают боль и другие признаки дискомфорта. Изредка могут возникать немного неприятные, но терпимые боли слева или справа внизу живота, в зависимости от того, из какого яичника выходит яйцеклетка.

Может ли кровь быть результатом прогестероновой недостаточности

Недостаточная выработка прогестерона желтым телом тоже может стать причиной выделения крови между месячными. Такое случается, если функция желтого тела понижена, и оно не способно вырабатывать достаточное количество прогестерона, необходимое для второй – лютеиновой фазы менструального цикла.

Если в крови низкий уровень прогестерона, возможно возникновение проблем

Подобные нарушения диагностируются не часто, так как их легко спутать с другими патологиями, формами гормонального дисбаланса.

Прогестероновую недостаточность, в основном, выявляют у молодых девушек от 18 до 25 лет.

Какие гормональные болезни могут быть

Если у женщин между месячными появляются кровяные выделения, их причинами могут быть гормональные нарушения, связанные с:

дисфункцией щитовидной железы, так как половая и эндокринная системы тесно взаимосвязаны между собой;
началом или прекращением приема оральных контрацептивов;
регулярными стрессами, эмоциональными потрясениями;
резким похудением, набором веса;
беременностью;
эндометриозом – чрезмерной выработкой эстрогенов и недостаточностью прогестерона и другие.

Гормональный сбой может произойти по самым разным причинам и повлечь за собой самые неожиданные и неприятные последствия, в том числе кровяные выделения между месячными.

Когда кровь указывает на повреждение влагалища

Причиной, почему появляются выделения у женщин между месячными, может быть повреждение влагалища. Подобная неприятность возникает в ряде случаев:

во время секса;

Кровь после близости может указывать на повреждение слизистой влагалища

после аборта или другой гинекологической операции;
при использовании определенных средств контрацепции.

Чаще всего такие кровотечения являются необильными и не несут в себе серьезной опасности. Однако, при возникновении дополнительных неприятных симптомов, например, сильной боли в животе или каких-либо других, а также обильных выделениях или затянувшемся кровотечении, необходимо посетить гинекологический кабинет и показаться врачу. Только гинеколог может определить, насколько опасна ситуация и сказать, что стало причиной подобной проблемы.

Какие еще могут быть причины

Существуют и другие причины кровяных выделений между месячными:

воспаление эндометрия вследствие распространения в матке патогенных микроорганизмов;
инфекционные заболевания шейки матки и влагалища;
чрезмерно высокая дозировка контрацептивов;
применение средств внутриматочной контрацепции;
образование доброкачественных и злокачественных опухолей (миома, фибромиома и другие) на стенках матки;
появление полипов эндометрия.

Кровотечение возможно при передозировке противозачаточных таблеток

Любое воздействие на женские половые органы может привести к кровотечению в середине менструального цикла и вызвать боль, дискомфорт.

Чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Это позволит своевременно выявить заболевание и быстрее с ним справиться.

Какие симптомы патологии

В зависимости от вида нарушения, проблемы, симптоматика может немного различаться, иметь свои особенности, что отражено в таблице.

Патология	Симптоматика
Воспалительный процесс	Обильное кровотечение, боль в животе, зуд, дискомфорт
Инфекция	Выделения коричневого цвета, неприятный запах
Опухолевые уплотнения	Частые кровотечения, затянувшаяся менструация, большое количество выходящих сгустков
Эндометриоз	Кровяные сгустки
Заболевания шейки матки	Незначительные, но регулярные кровотечения

Если наблюдаются кровяные выделения между месячными без боли, не стоит сразу бить тревогу и паниковать. Чаще всего это связано с гормональным фоном и сбоями в нем. Однако для подстраховки и исключения каких-то серьезных заболеваний всегда можно проконсультироваться со специалистом. Ведь только он сможет дать точный ответ и поставить конкретный диагноз, исходя из проведенного осмотра и обследования.

Чтобы узнать больше о выделений между менструациями, смотрите это видео:

Как проходит диагностика

Появляющиеся между циклами кровянистые выделения заставляют девушек беспокоиться и идти на прием к гинекологу. В свою очередь, врач после беседы с пациенткой и гинекологического осмотра на кресле, назначает, как правило, ряд диагностических процедур:

анализы крови и мочи, позволяющие определить, есть ли в организме воспалительный процесс;
анализа на биохимию – на содержание белков;
бактериальный анализ мочи, с помощью которого определяется возбудитель инфекции;
забор мазков из влагалища, шейки матки;
сбор мочи по методу Нечипоренко;
кольпоскопию;
забор и исследование выделяемой крови;
гистологическое исследование тканей;
КТ;
МРТ;
УЗИ мочеполовой системы;
уретроскопию;
рентген половых органов, почек;
цистоскопию.

Только комплексное обследование сможет дать максимально точную картину и определить причину появления кровотечения.

Какое лечение

Терапевтические мероприятия для каждой женщины назначаются индивидуально, исходя, в первую очередь, из характера патологии, особенностей организма, возраста и прочих факторов. Например, выделения между месячными после 40 лет, как правило, свидетельствуют не о патологии, а о происходящих изменениях в организме из-за его старения. Однако это не значит, что представительнице прекрасного пола не нужна помощь. В таких случаях врачи часто назначают препараты, которые позволяют легче переносить климакс.

Другое дело, если у девушек развиваются заболевания мочеполовой системы. Зачастую об этом свидетельствуют кровянистые выделения между месячными коричневого цвета. Для их устранения возможно консервативное или оперативное лечение. Терапевтические мероприятия в основном проводятся комплексно:

назначаются препараты, позволяющие сокращать матку, останавливать кровотечение;
прописываются гормональные средства;
назначаются общеукрепляющие медикаменты;
рекомендуется сократить эмоциональные и физические нагрузки.

В очень тяжелых случаях женщинам требуется операция.

Кровянистые выделения между месячными у женщин: причины и методы лечения

Половая система каждой женщины функционирует согласно менструальному циклу. Он представляет собой двухфазные циклические изменения в матке, яичниках, гипофизе, гипоталамусе, связанные с ростом фолликула и овуляцией и оказывающие влияние на весь организм в целом. Каждый цикл начинается с первого дня менструации, и в его середине можно наблюдать физиологическое выделение крови, связанное с разрывом фолликула и высвобождением яйцеклетки. Диагностическое значение имеет продолжительность менструации, а также консистенция, цвет и количество выделений. Появление кровотечения между месячными в некоторых случаях является неотложным состоянием, требующим экстренной госпитализации и оперативного лечения. Маточное кровотечение способно привести к летальному исходу.

Менструация – отторжение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечением. Но иногда кровянистые выделения могут наблюдаться и вне менструации. Женщины могут принимать их за нерегулярность цикла, но подобное состояние требует контроля и внимания со стороны врача-гинеколога.

Симптомы межменструального кровотечения может заметить у себя каждая девушка. Выделения могут различаться по своим параметрам:

мажущие кровянистые, красного цвета;
коричневые слизисто-кровянистые;
сгустки крови, выделяющиеся из половых путей;
черные спонтанные.

Вышеперечисленные состояния могут сопровождаются общими проявлениями:

сухость, жжение во влагалище;
боли внизу живота, тянущие, ноющие или резкие;
подъем температуры тела, чаще не выше 37,5 градуса.

В норме количество выделений небольшое, женщине достаточно ежедневной прокладки. Обильные выделения – серьезный повод для беспокойства и обращения к врачу.

Кровянистые выделения между месячными у женщин способны появляться в разное время и иметь характерные проявления:

Период возникновения	Особенности развития	Сопутствующие симптомы
В середине цикла	Незначительные прожилки крови в слизи или умеренные алые выделения обусловлены как овуляцией, что можно считать вариантом нормы, так и недостаточностью уровня прогестерона	Тянущие и ноющие боли внизу живота, чувство дискомфорта в мышцах поясницы, общая усталость и недомогание, раздражительность, отечность
Постоянно	Никогда не является нормой, говорит о наличии патологий репродуктивной системы. Регулярные и каждодневные выделения крови характерны для онкологических образований в стадии распада и эндометриоза	Постоянные кровопотери приводят к снижению гемоглобина в общей сыворотке крови – у женщины нарастают слабость, недомогание, сонливость, кожа становится сухой и бледной
После полового акта	Возникают при механической травме половых путей, вследствие недостаточного количества смазки, большого размера полового органа у партнера или при некоторых гинекологических заболеваниях, особенно локализованных в области шейки матки	При проникновении полового члена в полость влагалища женщина чувствует дискомфорт, боль и другие неприятные ощущения. Спустя некоторое время после контакта они стихают, выделения прекращаются
При приеме противозачаточных средств (Джес, Жанин)	Выделения появляются на фоне нестабильности гормонального фона, обычно в первый месяц приема, и могут отмечаться до 3-4 месяцев. При длительном применении таблеток уровень гормонов в крови стабилизируется, и межменструальные выделения прекращаются	Комбинированные оральные контрацептивы обычно не вызывают никаких симптомов. Наоборот, женщины начинают чувствовать прилив сил, улучшается внешний вид. В случаях индивидуальной непереносимости не исключено появление головной боли, тошноты, головокружений и т. д.
В постменопаузе	Безусловно является патологией. При окончании действия гормонов, характерных для репродуктивного возраста, органы половой системы претерпевают изменения и перерождаются в жировую ткань. В этот момент не исключены сбои и развитие онкологических и кистозных образований	При формировании объемного образования больших размеров появляется чувство дискомфорта и сдавления в полости малого таза. Злокачественные опухоли часто сопровождаются слабостью, немотивированным похудением

Накануне месячных и в течение нескольких дней после них могут появляться физиологические кровомазания от светло-розового до бордового цвета.

Причины развития кровотечений между месячными различны. Наиболее распространенные из них описаны в таблице:

Причина	Описание
Внематочная беременность	Вначале состояние характеризуется коричневатыми мажущими выделениями, которые бывают и при нормальной беременности. При развитии трубного аборта они становятся более обильными, темно-коричневыми и сопровождаются ноющими болями внизу живота справа или слева, отдающими в задний проход. Могут наблюдаться головокружение, желтушное окрашивание склер и кожи
Овуляторное кровотечение	При овуляции происходит выход яйцеклетки из фолликула, сопровождающийся нарушением целостности его оболочки и повреждением мельчайших сосудов, что может стать причиной мажущих кровянистых выделений из половых путей
Наличие внутриматочной спирали	После установки спирали наблюдается кровяная мазня, т. к. при процедуре повреждаются мелкие сосуды эндометрия. Также такие выделения могут отмечаться при смещении или выпадении спирали. Незначительные выделения коричневого цвета во время нахождения ВМС в матке длятся от 1 месяца до полугода и являются нормой – это реакция организма на спираль, которая является инородным телом
Прием препаратов для экстренной контрацепции (Постинор)	Подобные препараты вызывают менструальноподобную реакцию, т. е. мажущие выделения могут быть следствием их приема. Вероятность их появления возрастает при несоблюдении 12-часового интервала между 1-й и 2-й таблеткой
Дисфункция щитовидной железы	Обусловлена общностью центральных механизмов регуляции щитовидной железы и половых желез. Они осуществляются гипофизом и гипоталамусом, что объясняет нарушения менструальной функции при заболеваниях щитовидки. Также, например, при гипотиреозе наблюдается снижение интенсивности метаболизма, нарушение обмена эстрогенов, уменьшается чувствительность яичников к гонадотропинам (гормонам гипофиза)
Травмы половых органов (при бурном половом акте, изнасиловании, ДТП и др.)	Часто становятся причиной спонтанных и необоснованных кровотечений. Полученная травма способна затягиваться поверхностным натяжением, а через некоторое время, при физическом перенапряжении или половом контакте, начинать кровить
Синдром поликистозных яичников	Кровотечения обусловлены недостаточностью прогестерона. Из-за относительно высокой концентрации эстрогенов развивается гиперплазия эндометрия, что и становится причиной кровянистых выделений

При заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), выделения мажущего характера связаны с разрушением сосудов в очаге воспаления. Они сопровождаются и другими патологическими проявлениями в виде слизи, гноя и иных продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Из влагалища нередко появляется специфический запах.

Заболевания матки выделяют в отдельную группу причин, приводящих к межменструальным кровотечениям:

Название	Механизм развития кровянистых выделений
Эрозия шейки матки	Возникает при интенсивном росте эрозии или повреждении шейки матки (после полового акта, осмотра в зеркалах, при взятии мазка, введении тампона). Обычно данные дефекты безболезненны
Рак шейки матки	Выделения возникают при отслоении слизистой при физической нагрузке, половом акте, в результате роста опухоли. Кровотечения развиваются при распаде новообразования
Миома матки	Мажущие выделения возникают при подслизистом расположении миоматозного узла и обусловлены его ростом, при котором происходит растяжение эндометрия и дальнейшее отслоение с нарушением целостности сосудов. Сопровождается схваткообразными болями, имеющими периодический характер
Хронический эндометрит	Выделения кровянистого характера связаны с деструкцией сосудов в очаге воспаления, во время овуляции усиливаются
Полип эндометрия	Сопровождается мажущими выделениями. Так как полип обильно снабжается кровью, его сосуды легко повреждаются. Состояние может сопровождаться болями внизу живота
Гиперплазия эндометрия	Появляются кровянистые выделения, так как снижение количества эстрогенов вызывает отторжение функционального слоя эндометрия, но не в таком объеме, как при менструации, а небольшими участками
Аденомиоз	Появление шоколадного цвета выделений обусловлено тем, что участки эндометрия, оказавшиеся в миометрии, тоже подчиняются законам менструального цикла: во время менструации в этих очагах происходит отторжение функционального слоя, но выделения выходят наружу не сразу из-за расположения очагов в мышечном слое

Патологии влагалища, такие как опухоль, вульвовагинит и вагинит, характеризуются мажущими выделениями, усиливающимися после полового контакта, выраженной физической активности и при повышении артериального давления, что связано с возросшим напряжением внутри сосудистого русла.