Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Если проанализировать акушерско-гинекологическую практику, то становится понятным, что абдоминально-тазовые боли – это один из основных симптомов огромного количества гинекологических патологий и экстрагенитальных (находящиеся вне сферы половых органов) болезней. Но к болевому синдрому как таковому у человека отношение двоякое. С одной стороны, боль – это сигнал о том, что в организме происходит что-то неладное. Повреждающий агент разрушает тело, и гасить боль – это маскировать патологический процесс. С другой стороны, боль может быть невыносимо мучительной, подчиняя себе волевую, эмоциональную и физическую сферу человека. Она сама становится источником патологических изменений в организме.

Чтобы облегчить состояние пациента созданы разные анальгезирующие средства. Одним из средств с высокой обезболивающей активностью является Кетанал. Выход этого медикамента на «авансцену» фармацевтического рынка позволил бороться не только с болевым синдромом, но и с остальными признаками воспаления.

Описание

Широко известная на отечественном рынке медицинских средств компания «Лек» (Словения) представляет препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных (НПВС) — Кетонал. Его активным веществом является кетопрофен.

Единственной областью применения кетопрофена считается борьба с воспалительными процессами в организме на уровне устранения симптомов. Основные качества препарата – это способность быстро и эффективно:

Купировать болевой синдром.
Бороться с высокой температурой тела.
Устранять признаки воспаления.

Механизм действия лекарства основан на угнетении синтеза медиаторов воспаления (простагландинов) на уровне циклооксигеназы. Дополнительными качествами средства, увеличивающими его популярность среди медиков, считаются: способность стабилизировать мембраны лизосом и антибрадикининовая активность.

Как действует?

На сегодняшний день НПВС вообще, и препараты, содержащие кетопрофен, в частности, считаются перспективной линией в защите рецепторов боли (ноцицепторов). А следовательно, и в обезболивании. Это достигается путем изменения порога чувствительности к болевым ощущениям.

Циклооксигеназа не является медиатором боли, то есть не способствует формированию болевого сигнала, но она делает ноцицепторы более чувствительными к болевым ощущениям. НВПС же подавляют синтез этого вещества, следовательно, болевые рецепторы остаются малочувствительными к раздражению.

Этот механизм не устраняет причину боли, просто позволяет человеку практически ее не ощущать.

Циклооксигеназа условно разделена на две формы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По способу действия все НПВС относят к веществам:

Избирательно действующим на одну из этих форм (ЦОГ2).
Подавляющим синтез обеих форм.

У первых минимизировано негативное влияние на желудок и кишечник, снижен риск развития аллергических реакций и неадекватной реакции системы мочевыведения. Но как болеутоляющие средства они значительно уступают неизбирательным ингибиторам ЦОГ. Последние более эффективны как анальгезирующие средства, но имеют и более широкий список побочных эффектов.

Кетопрофен относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы, а значит, обладает и весьма сильным анальгезирующим эффектом.

Форма выпуска

Описываемый препарат выпускается на рынок в самых разных формах, среди которых можно выбрать наиболее подходящую:

Для наружного использования (гель и мазь).
Средства для перорального приема (таблетки/капсулы).
Свечи (суппозитории) ректальные.
Раствор для инъекционного введения.

Суппозитории – это удобная форма для самостоятельного применения. Свечи гладкие, однородные, белого цвета. Каждая свеча содержит 100 мг активного компонента и вспомогательные вещества (твердые жиры), благодаря которым свечи сохраняют свою форму.

Правила применения свечей

Дозу препарата определяется врач. Более 2-х суппозиториев в сутки вводить категорически не рекомендуется, ведь для лечения передозировки специфических средств не существует. Обычно симптомы передозировки довольно легкие и купируются симптоматическими методами. Но допускать передозировку не стоит.

Свечи, независимо от причины назначения вводятся исключительно ректально. Их можно сочетать с другими формами этого лекарства для усиления эффекта. Препарат применяют вплоть до нормализации состояния и возможности ведения привычного образа жизни.

Суппозитории вводят после акта дефекации. Если с опорожнением кишечника у пациентки проблемы, то ей рекомендуется сделать микроклизму или принять легкое слабительное.
После дефекации область ануса и наружные половые органы рекомендовано обмыть теплой водой с мылом.
Чтобы введение свечи вызвало минимум дискомфорта рекомендуется присесть и аккуратно втолкнуть свечу в прямую кишку. Вводить свечу нужно максимально глубоко.

При наличии каких-либо патологий анальной зоны и прямой кишки нужно предупредить врача. В этом случае вводить лекарство в форме свечей не рекомендуется.

Применение в гинекологии

Гинекологическая практика отдает предпочтение кетопрофену как вспомогательному, а иногда одному из ведущих средств при лечении большого количества патологий. Привлекателен препарат потому, что:

Как обезболивающее средство, он имеет самый мощный анальгезирующий эффект среди своей группы. Причем достигается он при применении минимальных доз медикамента. Например, сопоставимый анальгезирующий эффект получается при приеме внутрь 25 мг кетопрофена, 650 мг парацетамола или 400 мг ибупрофена.
Противовоспалительный эффект, который обеспечивает этот препарат, превосходит тот, который могут обеспечить большинство распространенных НПВС.
Относится к лекарствам с высокой степенью безопасности даже при длительном приеме. Правда, с этим пунктом согласны не все специалисты.
Имеет широкую область применения.
Благодаря наличию разных форм выпуска позволяет комбинировать их для достижения максимального эффекта (например, таблетки и свечи).

Анальгетическая активность лекарственного средства объясняется двойным механизмом действия:

Первый – это уже описанный механизм действия на простагландины, а второй обусловлен способностью медикамента влиять на ЦНС на уровне задних столбов спинного мозга.

Показания

В гинекологической практике средство используется в виде ректальных суппозиториев, раствора для инъекций и в форме таблеток/капсул. Особо стоит отметить свечи, поскольку:

Эта форма удобна для лечения.
При грамотном применении эффект наступает максимально быстро.
Метод не травматичен и доступен к самостоятельному применению любой женщине (в отличие от инъекционной формы).
Слизистая прямой кишки прекрасно абсорбирует активное вещество препарата.

Основные направления использования лекарства в гинекологии – это:

Комплексная терапия воспалительных заболеваний органов половой сферы.
Устранения синдрома тазовых болей.
Эндометриоз (как средство вспомогательной терапии).
Введение внутриматочных средств контрацепции.
Дисменорея.
Аспирационная биопсия.
Диатермокоагуляция.
Выскабливание с целью диагностики или лечения (ЛДВ).
Медицинский аборт на малых сроках.
Операция по удалению кисты бартолиновой железы.
Постоперационное обезболивание.

Постоперационные состояния, ЛДВ, анестезия при аборте требует применения инъекционных форм, в том числе в качестве внутривенных уколов. В остальных случаях прекрасно зарекомендовали себя суппозитории. Особенно хороши свечи Кетонала в гинекологии для устранения воспалительных заболеваний внутренних детородных органов и при дисменорее.

Гинекологами практикуется совместное применение таблетированных форм и суппозиториев. Во многих случаях это позволяет избежать превентивной антибиотикотерапии. В свою очередь исключение антибиотиков из терапевтической линии дает возможность избежать дисбактериозов.

Комбинированное применение разных форм практикуется для устранения симптомов воспаления и боли в постоперационном периоде.

Отмечено и выраженное антипиретическое действие лекарства. Оно особенно заметно у прооперированных женщин по поводу стромальных опухолей матки, вылущивания миоматозных узлов, раздельного выскабливания при эндометриозе. С помощью этого медикамента удается не допустить повышение температуры выше 37,3 градусов.

Противопоказания

К сожалению, прекрасными анальгезирующим и противовоспалительным действием эффекты от применения этого НПВС не ограничены. Как и большинство препаратов этой группы, он несвободен от негативных эффектов. Так отрицательное воздействие оказывается на систему пищеварения, кровь, почки и другие системы.

Противопоказано это средство:

Если пациентка принимает какие-то препараты, особенно другие НПВС, гормональные препараты, антикоагулянты и антиатриганты, СИОЗС, врач должен быть об этом предупрежден.

Длительное курение может быть относительным противопоказанием для применения этого медикамента.

Побочное действие

Инструкция на препарат – это важный документ, с которым лучше ознакомится перед началом приема лекарства. Она предупреждает, что при применении кетопрофена пациента может столкнуться с негативной реакцией организма. Чаще всего на этот НПВС реагирует желудок и кишечник. У пациентки развивается диспепсия, могут беспокоить желудочные боли и метеоризм. Реже развивается гастрит, язвенная болезнь и перфорация стенок ЖКТ.

Значительно реже пациентка страдает от головных болей, отеков, нарушением зрения, конъюнктивитом, гипертензии. Иногда развивается бронхоспазм и астма. Могут быть и другие реакции. Но в любом случае если организм реагирует на прием препарата неадекватно, об этом нужно предупредить врача.

Как и другие противовоспалительные средства, кетопрофен маскирует проявления инфекционных болезней и затрудняет их диагностику. Поэтому самостоятельное его применения для купирования болевого синдрома не рекомендовано. При появлении кожных высыпаний или других признаков аллергии лечение кетопрофеном нужно немедленно прекратить.

Период беременности и лактации

Применение любых противовоспалительных средств в эти периоды не рекомендовано. В конце гестации это лекарство не назначается. В первые 6 месяцев его назначают по строгим показаниям, если более безопасного лечения с достаточным терапевтическим эффектом не найдено.

Экспериментальных данных о поступлении активного компонента лекарства в молоко аннотация не предоставляет. Поэтому при необходимости лечения этим медикаментом (особенно длительной терапии) рассматривается вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противовоспалительные свечи Кетонал

Геморрой является сосудистым заболеванием, которое приводит к возникновению дискомфорта у человека. При его развитии увеличиваются геморроидальные узлы. Болезнь требует проведения своевременного и адекватного лечения. С этой целью рекомендуется применять свечи Кетонал, которые имеют высокий эффект воздействия.

Описание лекарства

Кетонал относится к категории сильнодействующих лекарств. Именно поэтому его применение рекомендуется на поздних стадиях заболевания. Достаточно часто препарат применяется для устранения обострений хронической формы заболевания, при которой наблюдается ярко выраженная симптоматика.

Разработано лекарство на основе анальгетика кетопрофена, который характеризуется наличием жаропонижающего и противовоспалительного свойства.

С его помощью производится снятие болевого синдрома, а также снижение интенсивности проявления болезни. Облегчение больной чувствует уже по истечении нескольких минут после введения суппозитория.

Действие препарата

Активный компонент лекарства характеризуется наличием обезболивающего и жаропонижающего действия. Также, оно направлено на угнетение воспалительных процессов.

При использовании лекарства осуществляется снижение выработки таких компонентов, как простагландин и брадикинин. С его помощью проводится укрепление мембран лизосом.

После применения суппозиториев максимальное количество действующего вещества в организме человека наблюдается по истечении полутора часа.

Выделение лекарства из организма человека осуществляется печенью. Из-за замедления периода выделения препарата из организма человека, необходимо правильно проводить подбор его дозировки с учетом индивидуальных особенностей.

Инструкция по применению

Ректальные суппозитории рекомендуются для применения взрослым пациентам два раза в день. При возникновении необходимости предоставляется возможность одновременного применения Кетопрофена.

В соответствии с инструкцией, максимальное количество употребляемого кетопрофена в сутки должно составлять не более 200 миллиграмм. Если пациент превысит рекомендуемую дозу, то это может привести к возникновению нежелательных эффектов.

Введение свечей осуществляется пациентом в анальное отверстие после проведения соответствующих гигиенических процедур. После введения суппозитория, больной должен полежать в течение 30 минут, чтобы он растворился и равномерно распределился по прямой кишке.

Состав и форма выпуска

Выпуск препарата осуществляется в разнообразных формах, что позволяет с его применением провести максимально эффективное лечение заболевания. При наружном геморрое, больным рекомендуется использование лекарства в виде геля или мази.

Выпуск лекарства может осуществляться в виде капсул и таблеток, которые рекомендуется принимать внутрь. Производителем осуществляется выпуск раствора, с помощью которого проводятся инъекции.

Достаточно удобной формой медикамента для проведения домашнего лечения являются свечи. В каждом суппозитории содержится 100 миллиграмм активного компонента. Для производства суппозитория используются дополнительные компоненты в виде глицерила каприлокапрата и твердого жира.

Показания и противопоказания

Так как лекарство относится к категории сильнодействующих, то оно должно приниматься только в соответствии с показаниями. Наиболее часто лекарство используется при разнообразных формах геморроя.

Также, его можно применять при:

артрите, который имеет ревматоидный характер;
подагрическом артрите;
остеоартрозе;
серонегативном артрите;
миалгии;
радикулите;
ревматизме и т.д.

Несмотря на высокую эффективность лекарства, оно имеет свои противопоказания:

Препарат не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости активных веществ.
Если у больного наблюдается почечная, печеночная недостаточность, то использовать медикамент не разрешается.
Противопоказанием к его применению является астма.
В период беременности и лактации применение препарата запрещено.
После кровотечений из ануса средство не вводится в анальное отверстие.
Таблетированная форма запрещена при язве двенадцатиперстной кишки и желудка.
Детям, возраст которых составляет менее 14 лет, препарат не рекомендован.

В отдельных случаях, если полезное действие лекарства оправдывает нежелательные эффекты, его также могут прописать пациенту. При этом прием осуществляется исключительно под наблюдением врача. Иначе Кетонал заменяют аналогичными свечами или мазями.

Побочные действия, дозировка и передозировка

Применение ректальных суппозиториев должно проводиться в соответствии с инструкцией. В противном случае может наблюдаться возникновение нежелательных эффектов в виде пурпуры или анемии.

Некоторые пациенты жалуются на появление депрессии и упадка сил.

Прием лекарства может привести к бронхоспазмам и астматическим состояниям. У больных достаточно часто наблюдается появление головных болей и мигреней.

Также, лекарство может негативно влиять на пищеварительный тракт, что проявляется тошнотой и рвотой.

Условия и сроки хранения

После производства лекарства его рекомендуется применять для лечения в течение 5 лет. После этого медикамент необходимо утилизировать. Хранить суппозитории необходимо при температуре, показатель которой не превышает 25 градусов. Лекарство должно быть недоступным для детей.

Цена и аналоги

Цена медикамента составляет до 300 рублей, что обеспечивает его доступность. При наличии у пациента побочных эффектов рекомендуется проводить лечение геморроя аналогами – Оки, Флексеном, Артрумом, Артрозиленом.

Нюансы использования

В гинекологии

Кетонал широко применяется для терапии разнообразных женских болезней, которые имеют воспалительный характер. Широко применяется лекарство после таких манипуляций, как аборты, эндоскопические вмешательства и операции.

Использовать лекарство при месячных категорически запрещается. Если у пациентки наблюдается менструация, то курс лечения необходимо приостановить до ее окончания.

При беременности и лактации

Так как компоненты медикамента способны проникать через плацентарный барьер, то применять суппозитории женщине в период вынашивания ребенка строго запрещено. Не стоит использовать лекарство в период вскармливания новорожденных детей грудью.

После кесарева сечения и родов прием медикамента строго запрещен.

При простатите

Лекарство способно бороться с разнообразными воспалительными процессами. Именно поэтому его широко используют для лечения простатита. Также, с его помощью производится устранение последствий данного заболевания.

В детском возрасте

Если возраст ребенка составляет менее 14 лет, то использовать медикамент для его лечения строго запрещается.

Отзывы

Инна, 29 лет: «Я использовала Кетонал для лечения хронической формы геморроя. В период применения данного лекарства мое состояние значительно улучшалось. Я советую всем это эффективное средство».

Alexa: «Мне посоветовал Кетонал мой лечащий доктор, когда я пожаловалась, что зуд, жжение в задней области не дают полноценно жить и работать. Уже через несколько минут после введения суппозитория мне стало намного легче».

Костя, Ростов: “Я работаю водителем-дальнобойщиком уже 15 лет. С геморроем я “дружу” уже очень давно. Свечи, мази, всё перепробовал, удаляли его с помощью лигирования.”

Илья: “Использовал при простатите именно эти свечи, так что они участвовали в лечении как и множество походов к врачу. Нормальные, не жгут, легко вводились. Берите.”

Al888: Мне прописывали Кетонал после аборта. К сожалению пришлось его сделать. Врач прописал Кетонал в качестве обезболивающего. Всё хорошо!”

Доктора также оставляют свои отзывы о медикаменте:

«Я достаточно часто прописываю Кетонал в запущенных стадиях геморроя, которые характеризуются ярко выраженной симптоматикой. Мои пациенты утверждают, что уже после первого введения свечи их состояние улучшается. Я всегда контролирую процесс лечения, так как суппозитории могут вызывать серьезные побочные эффекты».

Илья Наседкин, проктолог, Новосибирск

«Мне очень нравится эффективность Кетонала. Именно поэтому я рекомендую применение данного лекарства всем больным, у которых нет противопоказаний. Они утверждают, что их состояние значительно улучшается. С помощью этого лекарства можно реально вылечить болезнь».

Павел Анатольев, проктолог, Нижний Новгород

Противовоспалительные свечи Кетонал

Описание лекарства

Действие препарата

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Показания и противопоказания

Также, его можно применять при:

артрите, который имеет ревматоидный характер;
подагрическом артрите;
остеоартрозе;
серонегативном артрите;
миалгии;
радикулите;
ревматизме и т.д.

Несмотря на высокую эффективность лекарства, оно имеет свои противопоказания:

Препарат не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости активных веществ.
Если у больного наблюдается почечная, печеночная недостаточность, то использовать медикамент не разрешается.
Противопоказанием к его применению является астма.
В период беременности и лактации применение препарата запрещено.
После кровотечений из ануса средство не вводится в анальное отверстие.
Таблетированная форма запрещена при язве двенадцатиперстной кишки и желудка.
Детям, возраст которых составляет менее 14 лет, препарат не рекомендован.

Побочные действия, дозировка и передозировка

Некоторые пациенты жалуются на появление депрессии и упадка сил.

Также, лекарство может негативно влиять на пищеварительный тракт, что проявляется тошнотой и рвотой.

Условия и сроки хранения

Цена и аналоги

Нюансы использования

В гинекологии

При беременности и лактации

После кесарева сечения и родов прием медикамента строго запрещен.

При простатите

В детском возрасте

Если возраст ребенка составляет менее 14 лет, то использовать медикамент для его лечения строго запрещается.

Отзывы

Доктора также оставляют свои отзывы о медикаменте:

Илья Наседкин, проктолог, Новосибирск

Павел Анатольев, проктолог, Нижний Новгород

Кетонал свечи инструкция по применению в гинекологии

Действующий компонент

Активное вещество Кетонала — кетопрофен, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. К этой же группе относится Ибупрофен и Диклофенак. «Нестероидные» означает, что у лекарства отсутствует гормональная основа в противовес стероидам, которые в основном имеют животное происхождение.

Этот компонент подавляет активность ферментов в отношении синтеза простаноидов, тем самым и проявляя свои главные свойства.

Беременность и период лактации

Перед приемом любого лекарства советуйтесь с врачом или фармацевтом.

Если Вы забеременели во время лечения, посетите своего врача как можно скорее.

Во время первого и второго триместров кетопрофен следует использовать только, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Не принимайте кетопрофен в течение последнего триместра беременности, так как нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать серьезные проблемы у плода или осложнения во время родов.

Не принимайте кетопрофен, если Вы кормите грудью.

На последнем триместре беременности специалисты запрещают применение препарата в любой форме, так как это может привести к:

ослаблению родовой активности;
продлению времени кровотечения при родах и после них;
маленького количества околоплодных вод;
нарушению работы почек, вплоть до почечной недостаточности.

На 1 и 2 триместре лечащие врачи не берутся назначать препарат, так как существует риск возникновения аномального развития плода.

Даже незначительные дозы кетопрофена могут повлиять на развитие плода и привести к патологическому процессу. Поэтому применение медикамента в этих триместрах разрешается только в том случае, когда необходимое лечебное действие превышает возможные осложнения.

При грудном вскармливании специалисты так же не берутся назначать Кетонал в суппозиториях. Это объясняется тем, что действующее вещество распределяется по всему организму и поэтому может попасть в молоко матери. В таком случае лучше прекратить грудное вскармливание и пройти полный терапевтический курс. Только после полного выведения кетопрофена из организма можно продолжать кормление ребёнка.

Аналоги и цены

Свечи Кетонал ректальные выпускаются по 12 штук в фольгированной упаковке. В одном суппозитории содержится 100 мг кетонала и вспомогательные вещества для удобства введения: твердый жир и глицерил каприлокапрат.

Данный медикамент можно купить в аптеке по средней цене в 260 рублей. Крем, гель и раствор в ампулах для инъекций с кетопрофеном сравнимы по цене.

Кетопрофен в любой из своих форм назначается в основном для блокировки боли при артритах, остеоартрозах, а также при болезненных и воспалительных процессах любого происхождения.

Медикамент для ректального применения имеет обширный список показаний:

головная боль ;
невралгия ;
радикулит ;
сильная менстуральная боль;
подагра ;
боли постоперационного и посттравматического характера;
артрит;
остеоартроз;
бурсит различного происхождения и другие воспаления околосуставных областей;
боли при онкологических заболеваниях;
ревматоидные боли.

Суппозиторий следует вводить 1 раз в день перед сном, при сильных болях возможно применение двух свечей в сутки утром и на ночь.

Полными аналогами и синонимами препарата будут те медикаменты, которые содержат кетопрофен в качестве активного вещества. К ним относятся:

капсулы и ампулы Фламакс — стоимость 90-200 рублей в зависимости от дозировки;
суппозитории Артрум стоят около 150 рублей;
Артрозилен в капсулах от 150 рублей.

Аналогами по действию, оказываемому на организм, являются следующие препараты:

Дексалгин в таблетках с действующим веществом трометамолом — около 400 рублей;
Ибупрофен сандоз в таблетках, доступное средство, стоимость от 20 рублей в зависимости от дозировки;
Капсулы Солпафлекс, цена в среднем 150 рублей за упаковку из 12 штук.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте суппозитории Кетонал точно по назначению врача. Если Вы в чем-то не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму путем использования наименьшей дозы в течение минимально необходимого для лечения времени.

Не меняйте дозу и не отменяйте лечения без предварительной консультации с врачом.

Обычной дозой является один суппозиторий Кетонала (100 мг) один или два раза в день. Суппозитории используются только ректально.

Разверните и смочите суппозиторий водой, затем осторожно протолкните его в задний проход (прямую кишку).

Перед введением суппозитория при необходимости опорожните кишечник.

Лежа на боку с коленями, прижатыми к груди, введите суппозиторий острым концом вперед в задний проход. Протолкните суппозиторий как можно дальше.

Разогните ноги и оставайтесь в таком положении несколько минут, чтобы суппозиторий растаял, а лекарство всосалось. Вымойте руки после процедуры.

— одна капсула Кетонала (50 мг) утром и в обед и один суппозиторий (100 мг) вечером или

— одна таблетка Кетонала форте (100 мг) утром и один суппозиторий (100 мг) вечером. Капсулы Кетонала или таблетки форте принимаются внутрь, их следует принимать во время или после еды, запивая не менее 100 мл воды или молока.

Максимальная суточная доза кетопрофена 200 мг.

Продолжительность лечения назначит лечащий врач.

Пожилые пациенты: Пожилым людям обычно доза снижется.

Дети: Дозировка для детей в возрасте меньше 18 лет не установлена.

Если у Вас сложилось впечатление, что эффект лекарства слишком сильный или слишком слабый, скажите об этом своему врачу или фармацевту.

По вопросам применения препарата, обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Передозировка

Если Вы случайно использовали больше суппозиториев или оральных форм (капсулы или таблетки), чем следовало, немедленно проконсультируйтесь со своим врачом или обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы. Покажите им упаковку от лекарства.

Избыточные дозы могут вызывать тошноту, рвоту, боль в верхней части живота (эпигастральная боль), рвоту кровью, черный стул, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечную недостаточность.

При передозировке лекарственным средством симптомы возможны симптомы:

тошнота и рвота;
сонливость и утомляемость;
боль в животе.

Как вводить ректально?

Перед процедурой введения необходимо посетить туалет и опорожнить кишечник, затем подготовить чистую салфетку для вытирания рук и достать лекарство из холодильника.

Процедура введения выглядит следующим образом: суппозиторий высвобождается из оболочки чистыми руками. Далее нужно лечь на бок и выпрямить нижнюю ногу, верхнюю ногу согнуть и подтянуть по возможности к животу.

Оттянув в сторону верхнюю ягодицу, нужно медленно ввести лекарство в анус, продвинув пальцем внутрь на 3-5 сантиметров. После введения суппозитория желательно ягодицы свести и удерживать их нескольких секунд.

Лекарственное взаимодействие

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, даже если они безрецептурные.

Взаимодействие некоторых лекарств с кетопрофеном может изменить его действие.

• Не принимайте кетопрофен вместе с другими нестероидными противоревматическими лекарствами или салицилатами, например, ацетилсалициловая кислота.

• При одновременном применении с кетопрофеном может быть снижен эффект лекарств от повышенного артериального давления (гипертензии) и способствующих мочеотделению (диуретики — «мочегонные таблетки»).

Риск нарушения функции почек выше у пациентов, принимающих диуретики или ингибиторы АПФ (лекарства, применяемые преимущественно для лечения высокого артериального давления).

• При одновременном применении с кетопрофеном может повышаться эффект лекарств, назначаемых при эпилепсии и диабете.

• Возрастает риск кровотечения при одновременном использовании кетопрофена и лекарств, назначаемых для профилактики образования и лечения кровяных сгустков, таких как варфарин (антикоагулянты), кортикостероидов и антитромбоцитарных средств.

• Риск кровотечения возрастает у пациентов, принимающих лекарства для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

• Если одновременно с кетопрофеном принимаются сердечные гликозиды, препараты лития, циклоспорин или метотрексат, выведение этих веществ может снижаться, а их вредные эффекты возрастать.

• Действие мифепристона может быть снижено при одновременном использовании с нестероидными противоревматическими лекарствами. Нестероидные противоревматические лекарства не следует принимать в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Дело в том, что кетопрофен влияет на эффективность препаратов, которые снижают артериальное давление. К данной группе средств относятся диуретики, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и другие. Снижая их эффективность, кетопрофен усиливает действие противодиабетических средств для перорального применения. Это необходимо учитывать специалисту при назначении терапевтического курса.

Активное вещество также повышает активность противоэпилептических лекарственных средств на основе производных гидантоина и средств, которые противостоят повышенному тромбообразованию. В последнем случае совместный приём кетопрофена с тромболитиками или антикоагулянтами может вызвать небольшое кровотечение.

Кровотечение также наблюдается при комбинированном лечении с пентоксифиллином. Антимикробный препарат вместе с обезболивающим средством ухудшает биохимические показатели, поэтому врачу необходимо постоянно следить за состоянием здоровья пациента.

Вместе с другими нестеродными противовоспалительными препаратами и анальгетиками на основе салицилата или глюкостероидов вещество негативно влияет на слизистую желудочно-кишечного тракта. Это может вызвать гастриты, эрозивно-язвенную болезнь и воспалительные процессы на слизистой.

Ещё одним важным моментом является совместное употребление вещества с Мифепристоном – препаратом, которой блокирует действие прогестерона. В таком случае специалисты рекомендуют начинать противовоспалительную терапию после 12 часов от последнего употребления Мифепристона.

Активный ингредиент Кетонала может ослаблять эффективность лекарств для снижения артериального давления и усиливать эффект пероральных средств против гипогликемии.

Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами или алкоголем повышает риск осложнений заболеваний ЖКТ.

Такие средства, как Актелизе, Ретеплаза, препараты для снижения свертываемости крови: Фенилин, Варфарин Никомед и медикаменты для лечения нарушения периферического кровообращения могут вызвать кровотечение.

Особые указания

Женщинам при планировании беременности следует отказаться от приема данного препарата, поскольку он может отрицательно влиять на прикрепление эмбриона к стенке матки в ее полости.

Терапия данным препаратом может снизить кровоток к почкам, поэтому пожилым людям с болезнями почек в хронической стадии и принимающим лекарства от цирроза, нефроза, или при сердечной недостаточности необходимо контролировать состояние крови, печени и почек на период лечения.

Пациентам, страдающим гипертензией или другими заболеваниями, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме следует регулярно проверять уровень давления в артериях.

Побочные эффекты

При приеме ректальных свечей возможны следующие побочные проявления:

нефротический синдром, острая почечная недостаточность;
гепатит; повышение билирубина;
дисфорическая депрессия, дисфория;
бронхоспазм, ринит;
анемия, тромбоцитопения;
отеки, изменение массы тела;
кожный зуд, крапивница, сыпь;
нарушение сердечного ритма, гипертензия;
сонливость, головная боль;
тошнота, рвота, понос, запор, язвенное кровотечение;
местное раздражение и зуд;
звон в ушах, конъюнктивит, нарушение зрения.

При малейшем ухудшении зрения следует прекратить лечение суппозиториями, также при других симптомах, указывающие на повышенную чувствительность.

Кетонал свечи аналоги, синонимы и препараты группы

Свечи Кетонал — это ректальные свечи однородной гладкой структуры беловатого цвета. В состав каждой свечи в качестве основного вещества входит 100 мг кетопрофена. Дополнительные компоненты — это твердый жир и глицерил каприлокапрат. Препарат легко вводится в прямую кишку и в расплавленном состоянии оказывает эффективное местное и общее терапевтическое действие.

Лекарственное средство обладает:

обезболивающим;
противовоспалительным;
жаропонижающим свойствами.

Препарат часто используют при хронических воспалениях, он препятствует разрушению тканей. После лечения данным средством отмечается уменьшение скованности и припухлости суставов, улучшается двигательная функция.

Приблизительно через 1,5 часа после использования средства, в крови наблюдается максимальное содержание основного активного вещества. Из организма основная часть препарата выводится с мочой, остальная часть — через кишечник.

Кетонал свечи: инструкция по применению

Кетонал – это нестероидный противовоспалительный препарат, который применяется для симптоматического лечения и угнетения болевых ощущений.

Форма выпуска, состав

Медикамент производят в виде ректальных свечей, имеющих белый цвет, однородную структуру и гладкую поверхность.

Каждая свеча имеет в своем составе кетопрофен в количестве 100 мг.

В качестве дополнительных компонентов используют глицерил каприлокапрат и твердый жир.

В каждой картонной упаковке содержится 2 стрипа, содержащих 6 свечей.

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарства проявляет обезболивающее, жаропонижающее действие и угнетает воспалительные процессы. Также главное соединение препарата снижает выработку брадикинина и простагландина, укрепляет мембраны лизосом.

Наивысшее количество кетопрофена в крови наблюдается спустя 1,5 часа после использования ректальных свечей.

Большая часть препарата выделяется из организма при помощи печени. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, период выведения активного компонента замедлен, поэтому данной категории пациентов нужно корректировать дозировку.

Показания к применению

Медикамент назначают при симптоматическом лечении заболеваний, которые сопровождаются воспалительным процессом, например, лечение дегенеративных и воспалительных болезней опорно-двигательной системы:

Псевдоподагра, артрит подагрический;
Артрит ревматоидного характера;
Артрит серонегативный (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, артрит псориатический);
Остеоартроз.

Также медикамент назначают при симптоматическом лечении заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом:

Альгодисменорея;
Радикулит, невралгия, миалгия;
Головная боль;
Боль при онкологических болезнях;
Боль после травм и операционных вмешательств;
Ревматизм внесуставной (воспалительный процесс в околосуставных тканях, бурсит, тендинит).

Режим дозирования

Взрослым пациентам назначают по 1 свече дважды за сутки.

Данную лекарственную форму препарата разрешено сочетать с другими медикаментами, содержащими в своем составе кетопрофен как для наружного, так и для системного использования. Наивысшее количество кетопрофена, которое можно принять за сутки, равно 200 мг.

Передозировка

При применении кетопрофена, в дозировке превышающей 2,5 г возможно появление признаков передозировки. Чаще данные симптомы переносятся пациентом легко и ограничиваются болезненными ощущениями в животе, рвотой, сонливостью и тошнотой.

Поскольку нет антидотов для препаратов, содержащих кетопрофен, лечение при отравлении лекарством проводят при помощи промывания желудка. Также назначается поддерживающая и симптоматическая терапия для компенсирования обезвоживания. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, проводят гемодиализ, чтобы лекарственное вещество полностью вывелось из крови.

Лекарственное взаимодействие

Главный компонент лекарства ослабляет эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков, и повышает эффективность гипогликемических средств (перорального применения), а также некоторых медикаментов, снимающих судороги (например, фенитоин).

Значительно увеличивается вероятность возникновения желудочно-кишечных заболеваний при параллельном приеме других НПВС, салицилатов, этилового спирта и ГКС.

Повышается вероятность появления кровотечений в случае совместного применения медикамента с антиагрегантами, тромболитиками и антикоагулянтами.

Одновременный прием препарата с ингибиторами АПФ и диуретиками может привести к риску ухудшения работы почек.

Совместный прием приводит к повышению количества в крови таких медикаментов, как циклоспорина, блокаторов кальциевых каналов, метотрексата, лекарств с литием, сердечных гликозидов.

Кетопрофен способен понижать действие мифепристона. Поэтому лечение медикаментом нужно начать не раньше 12 дней по окончании применения мифепристона.

Повышается вероятность кровотечений при комбинации с пентоксифиллином. При таком сочетании требуется частое контролирование клинических показателей.

Одновременный прием пробенецида может понизить скорость клиренса главного компонента лекарства – кетопрофена.

Лактация и беременность

Медикамент нельзя принимать пациенткам, находящимся на 3 триместре беременности. Назначить препарат на 1 и 2 триместре можно только тогда, когда нужная польза от лечения значительно превышает возможный риск для матери и плода.

Нет данных, доказывающих, что кетопрофен выделяется с грудным молоком. Поэтому если есть необходимость длительного лечения данным медикаментом, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Применение лекарства может привести к развитию следующих нежелательных реакций:

Мочевыделительная система: нефротический синдром, почечная недостаточность в острой стадии;
Желчевыводящие пути и печень: гепатит, на фоне этого заболевания может повыситься количество трансаминаз и билирубина в крови;
Дыхательная система: ринит, астма, спазм бронхов у больных с высокой чувствительностью к НПВС;
Органы чувств: конъюнктивит, звон в ушах, ухудшение зрения;
Психические изменения: дисфория;
Лимфатическая система и кровь: тромбоцитопения, пурпура, панцитопения, агранулоцитоз, анемия геморрагическая;
Общие проявления: утомляемость, увеличение веса тела, отечность;
Подкожная клетчатка и кожа: сыпь буллезная (некролиз эпидермальный с токсическими проявлениями и синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, фоточувствительность, сыпь, отек ангионевротический, алопеция, зуд;
ЖКТ: кровотечения в желудочно-кишечном тракте, язвы пептические, гастрит, диарея, ощущение сухости во рту, болезненные ощущения в животе, диспепсические проявления, болезнь Крона, колит, стоматит, метеоризм, запор, рвота, тошнота;
Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, сердечная недостаточность, вазодилатация, тахикардия;
Нервная система: судороги, увеличение или понижение аппетита, головокружение, дисгевзия, парестезии, сонливость, головная боль;
Иммунная система: анафилактические проявления;

Использование ректальных свечей может привести к местным нежелательным проявлениям в виде раздражения слизистых, жидкого стула и чувства жжения.

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:

Лактация;
Возраст младше 15 лет;
Диспепсия хронического характера;
Период после хирургических операций (аортокоронарное шунтирование);
Болезни почек в прогрессирующей стадии;
Печеночная недостаточность в выраженной степени;
Болезнь Крона;
Спазм бронхов, ринит, астма бронхиальная, крапивница, вызванная применением салицилатов;
Высокая чувствительность к любому компоненту лекарства;
3 триместр беременности;
Кровотечения в прямом кишечнике или болезни прямого кишечника, сопровождающиеся воспалительным процессом;
Кровотечения цереброваскулярные или желудочно-кишечные;
Сердечная недостаточность некомпенсированная;
Почечная недостаточность в выраженной форме;
Изменения в свертываемости крови и гемофилия;
Обострение язвы двенадцатиперстного кишечника или желудка;

Особые указания

Пациентам престарелого возраста, страдающим болезнями почек в хронической стадии, находящимся на лечении диуретиками, имеющим нефроз, цирроз или сердечную недостаточность необходимо контролировать состояние почек, печени и крови в период терапии с НПВС. Поскольку кетопрофен угнетающе действует на простагландины, подобное лечение может спровоцировать понижение кровотока к почкам, что ухудшит дальнейшее функционирование этого органа.

Пациентам с повышенным артериальным давлением или при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, приводящих к избыточной задержке жидкости, следует часто контролировать уровень артериального давления.

Как и любой другой НПВС, кетопрофен способен маскировать симптомы болезней инфекционного характера.

Больные, страдающие назальным полипозом, синуситом или ринитом в хронической стадии, а также бронхиальной астмой, более подвержены аллергическим проявлениям на НПВС. Поэтому у данной категории пациентов повышается вероятность появления приступа.

Пациенткам, которые планируют беременность, желательно не принимать медикамент, поскольку он понижает возможность имплантации яйцеклетки.

При появлении сыпи на кожных покровах, поражении слизистых или других симптомов высокой чувствительности нужно незамедлительно отменить препарат.

Терапия должна быть прекращена при изменении зрения, даже при нарушении его четкости.

Если во время лечения данным препаратом пациент обнаружил у себя такие побочные явления, как головокружение или сонливость, то не рекомендовано управлять автотранспортом или заниматься работой, которая требует высокого внимания и быстрых реакций.

Свечи Кетонал цена

Средняя стоимость медикамента Кетонал свечи по Москве составляет 263 рубля.

Аналоги свечей Кетонал

Аналогами лекарства по фармакологическим свойствам являются: Флексен, Артрозилен, Артрум, Оки.

Сроки и условия хранения

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в месте, отдаленном от детей. Лекарство разрешается использовать в течение 5 лет с момента его выпуска.

Кетонал свечи инструкция по применению в гинекологии

Действующий компонент

Беременность и период лактации

Перед приемом любого лекарства советуйтесь с врачом или фармацевтом.

Если Вы забеременели во время лечения, посетите своего врача как можно скорее.

Во время первого и второго триместров кетопрофен следует использовать только, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Не принимайте кетопрофен, если Вы кормите грудью.

ослаблению родовой активности;
продлению времени кровотечения при родах и после них;
маленького количества околоплодных вод;
нарушению работы почек, вплоть до почечной недостаточности.

Аналоги и цены

Свечи Кетонал ректальные выпускаются по 12 штук в фольгированной упаковке. В одном суппозитории содержится 100 мг кетонала и вспомогательные вещества для удобства введения: твердый жир и глицерил каприлокапрат.

Медикамент для ректального применения имеет обширный список показаний:

головная боль ;
невралгия ;
радикулит ;
сильная менстуральная боль;
подагра ;
боли постоперационного и посттравматического характера;
артрит;
остеоартроз;
бурсит различного происхождения и другие воспаления околосуставных областей;
боли при онкологических заболеваниях;
ревматоидные боли.

капсулы и ампулы Фламакс — стоимость 90-200 рублей в зависимости от дозировки;
суппозитории Артрум стоят около 150 рублей;
Артрозилен в капсулах от 150 рублей.

Аналогами по действию, оказываемому на организм, являются следующие препараты:

Дексалгин в таблетках с действующим веществом трометамолом — около 400 рублей;
Ибупрофен сандоз в таблетках, доступное средство, стоимость от 20 рублей в зависимости от дозировки;
Капсулы Солпафлекс, цена в среднем 150 рублей за упаковку из 12 штук.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте суппозитории Кетонал точно по назначению врача. Если Вы в чем-то не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Не меняйте дозу и не отменяйте лечения без предварительной консультации с врачом.

Обычной дозой является один суппозиторий Кетонала (100 мг) один или два раза в день. Суппозитории используются только ректально.

Разверните и смочите суппозиторий водой, затем осторожно протолкните его в задний проход (прямую кишку).

Перед введением суппозитория при необходимости опорожните кишечник.

Разогните ноги и оставайтесь в таком положении несколько минут, чтобы суппозиторий растаял, а лекарство всосалось. Вымойте руки после процедуры.

— одна капсула Кетонала (50 мг) утром и в обед и один суппозиторий (100 мг) вечером или

Максимальная суточная доза кетопрофена 200 мг.

Продолжительность лечения назначит лечащий врач.

Пожилые пациенты: Пожилым людям обычно доза снижется.

Дети: Дозировка для детей в возрасте меньше 18 лет не установлена.

По вопросам применения препарата, обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Передозировка

Избыточные дозы могут вызывать тошноту, рвоту, боль в верхней части живота (эпигастральная боль), рвоту кровью, черный стул, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечную недостаточность.

При передозировке лекарственным средством симптомы возможны симптомы:

тошнота и рвота;
сонливость и утомляемость;
боль в животе.

Как вводить ректально?

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие некоторых лекарств с кетопрофеном может изменить его действие.

Риск нарушения функции почек выше у пациентов, принимающих диуретики или ингибиторы АПФ (лекарства, применяемые преимущественно для лечения высокого артериального давления).

Дело в том, что кетопрофен влияет на эффективность препаратов, которые снижают артериальное давление. К данной группе средств относятся диуретики, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и другие. Снижая их эффективность, кетопрофен усиливает действие противодиабетических средств для перорального применения. Это необходимо учитывать специалисту при назначении терапевтического курса.

Такие средства, как Актелизе, Ретеплаза, препараты для снижения свертываемости крови: Фенилин, Варфарин Никомед и медикаменты для лечения нарушения периферического кровообращения могут вызвать кровотечение.

Особые указания

Побочные эффекты

При приеме ректальных свечей возможны следующие побочные проявления:

нефротический синдром, острая почечная недостаточность;
гепатит; повышение билирубина;
дисфорическая депрессия, дисфория;
бронхоспазм, ринит;
анемия, тромбоцитопения;
отеки, изменение массы тела;
кожный зуд, крапивница, сыпь;
нарушение сердечного ритма, гипертензия;
сонливость, головная боль;
тошнота, рвота, понос, запор, язвенное кровотечение;
местное раздражение и зуд;
звон в ушах, конъюнктивит, нарушение зрения.

При малейшем ухудшении зрения следует прекратить лечение суппозиториями, также при других симптомах, указывающие на повышенную чувствительность.

Кетонал свечи аналоги, синонимы и препараты группы

Лекарственное средство обладает:

обезболивающим;
противовоспалительным;
жаропонижающим свойствами.