Причины смещения и отклонения матки

Смещение матки

Описание

Матка – пустотелый мышечный орган, имеющий грушевидную форму. Ее длинау женщины нерожавшей составляет 7 – 8 сантиметров, ау рожавшей – 8 – 9,5 сантиметров. Располагается матка в центральной части малого таза между прямой кишкой (сзади) и мочевым пузырем (спереди). Та часть матки, которая гораздо шире, именуется телом, а которая уже – шейкой. С внешней средой матка сообщается через канал (около сантиметра длины), он проходит в шейке и открывается во влагалище. В обычном нормальном состоянии между шейкой и телом матки образуется угол минимум 70 градусов.

Матка – орган очень подвижный. Без затруднений матка, подвешенная на связках, может сместиться к задней части — к крестцу, или в стороны — к боковым стенкам таза, а также вверх и вниз. Такая подвижность является нормой для деятельности смежных органов. К примеру, при заполнении мочевого пузыря, матка, подымаясь вверх, не давит на него. Положение придатков матки и самой матки зависят от того, в каком состоянии находятся тазовое дно и мышцы брюшины, ведь именно они являют ее основу, а также от связок, которые закрепляют и фиксируют подвешенную матку.

Расположение женских половых органов изменяется с возрастом. К примеру, несколько выше матка расположена в детстве, а к периоду созревания начинает чуть опускаться. С приходом старости, половые органы атрофируются, и матка отклоняется назад, становится глубоко посаженой в полость таза.

В тех случаях, когда отклонения расположения матки выходят за рамки физиологического, а также нарушено нормальное соотношение между отдельными частями матки, то такие положения матки считаются аномальными. Если подвижность увеличена или отсутствует, то это уже патология.

Выделяют такие смещения матки по горизонтальной плоскости, относительно ведущей оси таза:

  • sinistropositio – смещение матки влево;
  • dextropositio – смещение матки вправо;
  • retropositio – смещение матки назад;
  • antepositio – вся матка полностью смещена вперед.

Симптомы

Чаще всего причинами смещения матки вперед (патологическая антефлексия – antepositio) являются ожирение, частые роды, ее недоразвитие (инфантилизм). Форма недоразвитой матки коническая, нормой считается цилиндрическая. В таких ситуациях женщины жалуются на общий дискомфорт, обильные месячные, боли в предменструальный период. Становятся частым и болезненным мочеиспускание, причиной того является давление на мочевой пузырь.

При смещении матки назад (ретрофлексия – retropositio) возникают боли в крестце, давление на прямую кишку, ощущение, будто бы садишься на палку, а не на стул. Кроме того, наблюдаются невралгии седалищного нерва и частые запоры.

Ретрофлексия чаще всего становится последствием воспалительных процессов, либо чрезмерного расслабления мышечного или связочного аппаратов. При отклонении матки назад спайки крепко прикрепляют матку к соседним органам, таким образом, лишая ее всякой подвижности. Чаще всего протекает ретрофлексия бессимптомно и никаких особо проявлений не имеет, а выявляют ее во время профилактического осмотра.

У женщин с повышенной нервной возбудимостью бывают боли вниза живота и области поясницы. Редко, но могут наблюдаться запоры, затрудненное, болезненное мочеиспускание, нерегулярные менструации.

Диагностика

Для составления полной клинической картины состояния здоровья женщины при подозрении на маточное смещение обязательным является полноценный осмотр у проктолога и уролога, и, конечно же, гинеколога.

В тех ситуациях, когда данная патология сопровождается иными проблемами – заболеваниями половых органов, то применяется ряд методов для их обнаружения, к примеру, урография, томография и другие.

Профилактика

В первую очередь необходимо позаботиться об укреплении организма. А это значит избегать чрезмерных нагрузок, простуд, воспалительных заболеваний женских половых органов. Побольше находиться на свежем воздухе, заниматься гимнастикой.

Особенно важно следить за тем, чтобы в период полового созревания девочки не поднимали чрезмерных тяжестей, много не занимались велосипедным или конным спортом.

Лечение

Терапия смещения матки направленна на устранение той причины, которая спровоцировала изменение нормальной позиции органа.

Часто смещения матки проходят сами собой, но бывает, что последствием этой патологии становится бесплодие. В ситуации, когда женщина все же забеременела, то необратимым будет выкидыш (в основном на третьем месяце). Помочь матке занять прежнее правильное положение могут спринцевания с сильно вяжущими средствами (дубовой корой, танином и т.д.). В домашних условиях: ходить по пять – десять минут в день на четвереньках. Для матки, сместившейся назад, последнее средство действительно эффективно.

Используются противовоспалительные и антибактериальные средства. Способствует повышению упругости мышц и эластичности связок гинекологический массаж. Правда, он противопоказан при наличии воспалительных процессов. Кроме того, помогают повысить тонус поддерживающих матку связок и мышечных тканей физиотерапевтические методы и бальнеотерапия. При наличии злокачественных новообразований и спаечных процессов бывает необходимым хирургическое вмешательство.

Обсуждение и отзывы (12)

Здраствуете меня врачи говорили твоя матка смешено в право я магу забеременеть

Причины и последствия отклонения матки

Услышав от подруги диагноз «смещение матки», я заинтересовалась проблемой и начала изучать медицинские сайты. Оказывается, под ним подразумевается отклонённое состояние органа вправо или влево, в зависимости от причины возникновения патологии.

Заключение

Смещение матки вправо или влево связано:

  • с заболеваниями;
  • травмами;
  • хирургическими вмешательствами.

Своевременное определение отклонённого состояния поможет предупредить развитие осложнений и бесплодия.

Матка и её нормальное расположение

Полый орган, состоящий из мышечных тканей, называется маткой. В норме она располагается между мочевым пузырём и кишечником в пространстве малого таза, от неё вправо и влево отходят маточные трубы, через которые матка связана с яичниками.

Здоровый орган расположен отклонено по отношению к лонному сочленению, между телом и шейкой сформирован угол в 70-100 градусов. Положение матки обеспечивается комплексом мышц и связок, отличающихся высокой эластичностью.

За счёт их она принимает отклонённое положение вперёд, назад, вправо или влево – при заполнении мочевого пузыря и кишечника.

Варианты смещения

Смещение матки подразделяется:

  • на горизонтальное – назад, влево или вправо;
  • вертикальное – с опущением, выворотом или выпадением.

Причины

Источником смещения матки вправо, влево могут стать врождённые аномалии, возрастные изменения, заболевания репродуктивного отдела. Остальные причины отклонённого состояния представлены:

  • травмами в крестцово-копчиковом отделе позвоночника;
  • хирургическими вмешательствами;
  • снижением эластичности связок, постоянным поднятием тяжёлых предметов;
  • слабостью мышц в малом тазу;
  • злокачественными и доброкачественными опухолями;
  • болезнями рядом расположенных органов;
  • гиподинамией, спаечными процессами.

Симптомы изменения положения

Отклонённое положение вправо или влево при смещении матки часто не имеет проявлений и определяется при неудачных попытках зачатия. В иных вариантах проблема выражается:

  • болевым синдромом во время менструации или нарушениями цикла;
  • дисфункцией кишечника, воспалительными процессами в органах малого таза;
  • дискомфортом в поясничном отделе, болью при половых контактах;
  • сухостью слизистой влагалища, исчезновением полового влечения.

Последствия

Отклонённое положение матки вправо или влево при смещении вызывает:

  • трудности с зачатием;
  • обильные менструации или их отсутствие;
  • бесплодие, выпадение органа.

Патология при беременности

Если матка сохраняет подвижность, то отклонённое положение не становится проблемой с зачатием. В ходе вынашивания орган выпрямляется по мере роста плода, у отдельных пациенток значительное смещение вправо или влево может стать причиной серьёзных осложнений.

Выраженное давление органа на мочевой пузырь и кишечник становится источником развития застойных явлений, проблем с их освобождением. Продолжительное сдавливание провоцирует воспаление почек, септический перитонит, гангрену мочевого пузыря, самопроизвольный аборт.

Диагностика и лечение

Подтверждение смещение матки вправо или влево проводится:

  • гинекологическим осмотром;
  • кольпоскопией;
  • ультразвуковым исследованием;
  • взятием мазка на инфекцию.

Рентгенография помогает выявить отклонённое положение органа.

Хирургическое вмешательство

Операция рекомендована при выпадении, смещении иных органов малого таза. Пластические операции помогают восстановить связочный аппарат, вернуть ей первоначальное положение. Полное выпадение требует иссечения матки и пластику тазового дна.

Упражнения

На начальной стадии с минимальным болевым синдромом пациентке прописывается выполнение гимнастики Кегеля и Юнусова. Эти методики позволяют вернуть из отклонённого состояния в исходное положение.

Профилактика

Предупреждение смещения вправо или влево начинается с выполнения следующих рекомендаций:

  • запрет на подъём и перенос тяжестей, весом больше 10 кг;
  • ежедневные гигиенические процедуры – во избежание развития воспалений;
  • своевременное лечение болезней репродуктивного отдела;
  • отказ от сидячего образа жизни;
  • исключение переохлаждения, частой смены половых партнёров;
  • регулярная проверка у гинеколога.

Смещение вправо или влево может вызываться как физиологическим так и патологическим источником.

Смещение матки — влево, вправо

Чаще смещение матки это одна из индивидуальных вариаций нормального расположения и не вызывает проблем. При отсутствии гинекологических заболеваний это смещение не отражается на здоровье женщины.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Нормальное расположение матки

Матка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, в центре малого таза.
Нормальное положение матки — наклон вперед, к лобковому сочленению.
Между шейкой и телом матки образуется открытый угол от 70 до 100 градусов.

Матка находится в таком положении за счёт мышц, стенок влагалища, связок, которые крепят её со всех сторон к тазу.При наполнении кишечника, мочевого пузыря матка может свободно сместится в сторону наименьшего сопротивления. Это позволяет избежать дискомфорта, чувства распирания при переполнении этих органов.

Связки и мышцы могут ослабеть, в результате матка может смещаться в любую сторону — к правому или левому яичнику. Эластичность опорных конструкций малого таза обеспечивает подвижность внутренних половых органов женщины.

Смещению могут подвергнуться:

Только 2 положения смещенной матки имеют выраженные последствия, перемещение назад, или регресс, и перемещение вниз, или выпадение.

Смещение матки — разные варианты

С возрастом ткани внутренних половых органов, связочного аппарата подвергаются атрофическим изменениям. У пожилых женщин внутренние половые органы — матка вместе с придатками, располагаются более низко, т.е. Глубоко посажены в дно малого таза. Угол между шейкой и телом матки увеличивается, она как бы отклоняется назад.

Различают 4 варианта смещения:

Варианты смещения встречаются при резкой потере массы тела или после травматических повреждений связочного аппарата малого таза.

Причины смещения

С возрастом изменения анатомического положения органа происходят вследствие особенностей, в результате разных заболеваний или травм. Причины — это воспалительные процессы придатков.
Факторы, провоцирующие ее смещение:

  • Сильные ушибы в крестце или копчике;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Спаечный процесс малого таза,
  • Операции;
  • Воспалительные заболевания тазовых органов;
  • Ослабевание тазовых связок после беременности и родов;
  • Подъём, перенос тяжёлых предметов до или во время менструации, в слишком короткий период после родов;
  • Слабые мышцы малого таза;
  • Хронический спазм мышц нижней части спины, крестца.
Читайте также:  Миома матки, субсерозный узел: симптомы и лечение

У первой категории наблюдают слабость мышц промежности, связочного аппарата. У полных женщин смещение происходит из-за повышенного давления в брюшной полости, малом тазу.

Видео

Симптомы изменения положения органа

Симптомы смещения зависят от того, в какую сторону, на сколько градусов отклоняется матка. Различают общие признаки изменения положения матки и индивидуальные, присущие каждому варианту.

  • Боль в пояснице перед, во время менструации, когда матка увеличивается в объеме;
  • Болезненные или нерегулярные менструации;
  • Тёмно-коричневый цвет выделений в начале и в конце менструаций;
  • Периодические вагинальные инфекции;
  • Болезненные половые акты.

При выраженном отклонении матки назад наблюдают:

  • Периодические боли в спине,
  • Хронический запор,
  • Варикозное расширение вен на ногах,
  • Усталость и онемение в ногах.

Если матка смещается вперед, наблюдается постоянное давление на мочевой пузырь.
Женщин беспокоит:

  • Недержание мочи;
  • Частое мочеиспускание;
  • Мочевые инфекции.

Это связано с напряжением связочного аппарата, раздражением нервных окончаний. Отклонение от нормального расположения органа провоцирует хронический венозный и лимфатический застой. Это неблагоприятно сказывается на питании тканей, может нарушать нормальное функционирование органа.

Возможные осложнения патологии

Давление смещенной матки на соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку) постепенно вызывает расстройства функций этих органов.
Смещение органа вправо или влево провоцируется воспалительными процессами в яичниках или трубах. Она притягивается к той стороне, где возникает воспаление.

Так как основные причины смещения вправо или влево — воспалительные изменения в придатках, то изменение положения в их сторону вызывает образование спаек, соединительно-тканных тяжей, которые фиксируют орган друг к другу.

Процесс спайки органов чреват некоторой потерей в подвижности, тогда при естественном движении во время дефекации или мочеиспускания пациентка может испытывать дискомфорт или боль на стороне поражения.

Если матка сместилась вниз или выпала, происходит нарушения функций мочевого пузыря, кишечника. Ослабленные связки не способны удержать органы в фиксированном положении. Постепенное провисание связок провоцирует недержание мочи или кала. Варианты смещения подлежат хирургическому лечению.

Упражнения и хирургическое лечение

Выбор метода лечения зависит от того, насколько смещенное положение органов вызывает расстройство их функции. Так как изменение положения матки вызвано различными патологиями, проводят их медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

В начальной стадии, когда пациентку еще не начали беспокоить сильные боли или недержание мочи, ограничиваются местными процедурами, гимнастикой:

  • Спринцевания с отваром коры дуба;
  • Упражнениями по Кегелю;
  • Упражнениями по Юнусову.

При небольших степенях отклонения от нормы эти методы помогают вернуть матку в исходное положение.

Проводят пластические операции, направленные на восстановление связочного аппарата.
В случае полного выпадения органов проводят удаление матки с последующей пластикой тазового дна.

Методы диагностики патологии

Для диагностирования такой патологии используется несколько способов:

  • Осмотр у гинеколога. Это самый первый этап, который позволяет заметить, что матка смещена. Пациент ложится на гинекологическое кресло, а гинеколог, с помощью пальпации живота, внутри влагалища, может определить смещение органа. Если пальцы упираются в заднем своде влагалища в тело, то это значит, что матка сместилась назад. Когда пальпация проводится над лоном, то можно заметить смещение органа вперед. Метод диагностики эффективен и при других расположениях матки.
  • Гистеросальпингография. Такое исследование направлено на то, чтобы определить проходимость маточных труб, их состояние, положение матки, наличие проблемных зон в области малого таза. При помощи контрастного вещества, что вводят внутрь, которое продвигается по маточным трубам, можно определить с помощью рентгена или ультразвука, заметить любые отклонения.
  • Кольпоскопия. Такое исследование может показать сдвиг матки вниз. Для проведения такой процедуры не используется обезболивающее, все проводится с помощью специального прибора — кольпоскопа. Кроме смещения, он может показывать и другие заболевания матки, например, новообразования или дисплазию.

Наличие такой патологии выявляют с помощью методов традиционной диагностики:

  • Ультразвук малого таза и влагалища;
  • Анализ крови, что помогает выявить любые воспалительные процессы;
  • Взятие мазка, определение наличия любых инфекций или вирусов;
  • Рентген, с помощью которого можно увидеть смещение органа.

Чтобы поставить точный диагноз, требуется помощь гинеколога, других специалистов: проктолога, уролога. Это необходимо чтобы заметить любые изменения, которые сопутствуют смещению.

Помощь народных средств

Народные методы помогают при смещении матки, только перед проведением процедур следует проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить состояние болезни.

Эффективны при такой патологии спринцевания с лекарственными настоями:

  • Для приготовления смешать в равных количествах донник, листья алтея и ромашку лекарственную. Одну ложку полученной смеси залить стаканом кипятка, оставить под крышкой на протяжении получаса. Процедить, спринцевать дважды в день по четверти стакана.
  • Спринцевание настоем из зверобоя, лапчатки эффективно помогает при смещении. Для приготовления следует залить 2 литра воды в емкость, поставить на огонь, когда закипит, высыпать 4 ложки измельченного зверобоя, варить на протяжении получаса. После добавить ложку лапчатки и прокипятить еще 5 минут. Процедить, использовать дважды в день.
  • Залить в емкость стакан воды, добавить ложку измельченной коры дуба. На маленьком огне прокипятить 5-10 минут. После процедить, немного разбавить с холодной водой. Использовать по половине стакана каждый день на протяжении 2 недель.
  • Смешать 2 порции зверобоя, по одной полевого хвоща и ромашки лекарственной. ложку смеси залить стаканом воды, поставить на медленный огонь. После 15-20 минут кипячения, выключить, дать настоятся полчаса. Процедить, принимать трижды в день по четверти стакана.
  • Чайную ложку танина развести в 200 мл теплой кипяченой воды и принимать дважды в день по половине стакана.

Часто смещение матки связано с воспалительными процессами.

Чтобы избавится от неприятных симптомов можно использовать такие рецепты:

  • Смешать по одной ложке ромашку, мяту перечную, корень валерианы. Одну ложку полученной смеси залить 200 мл кипятка, дать настоятся на протяжении 1-2 часов. Пить перед едой трижды в день.
  • 4 ложки ромашки лекарственной залить стаканом кипятка, дать настоятся полчаса, процедить, пить дважды в день по половине стакана. Можно подмываться таким настоем, дает хороший результат.
  • Сделать настой из листьев подорожника, он поможет убрать воспаление и боль. ложку измельченной, высушенной травы залить двумя стаканами кипятка, настоять 20-30 минут, процедить, пить по чайной ложке трижды в день.
  • Если возникают спазмы в области малого таза, то поможет настой из цветов сливы колючей. 2 ложки залить стаканом кипяченой холодной воды, настаивать всю ночь. После, процедить, принимать по половине стакана трижды в день.
  • Эффективно убирает боль отвар из цветов акации. ложку цветов залить кипятком, настоять на протяжении 30 минут и пить перед едой.

С помощью таких травяных сборов можно делать спринцевание или принимать ванну. Они эффективно борются с воспалением, помогают снять боли.

Особенности диетического питания

При такой патологии не нужно придерживаться особых диет.
Нужно правильное и сбалансированное питание, которое поможет организму восстановить работоспособность, повысить уровень иммунной системы, чтобы не допустить попадание внутрь опасных вирусов, которые могут усугубить состояние.

Нужно есть как можно больше фруктов, овощей, лучше свежих, или приготовленных на пару. Пить много жидкостей, свежевыжатых соков.

Не употребляйте в больших количествах:

  • Жирную и жареную пищу;
  • Острые блюда;
  • Алкоголь.

Чтобы предотвратить смещение, употребляйте как можно больше витаминов, микроэлементов. Огромное количество которых есть в морской рыбе, морской капусте, злаковых культурах.

Не нужно пренебрегать молочными продуктами. Они насыщают организм нужными веществами, которые повышают иммунитет. Полезно и важно употреблять много орехов, сухофруктов, особенно чернослив. Он очищает организм от токсинов, предотвращает частые запоры.

Профилактика смещения органа

Чтобы предотвратить смещение необходимо принимать профилактические меры. Наиболее эффективно начать заниматься этим еще с раннего детства, чтобы не дать ни единого шанса такой патологии.

Самые известные и эффективные методы профилактики такой патологии:

  • Не поднимать, не переносить тяжести выше 10 килограммов.
  • Во время беременности следует тщательно следить за правильным ее течением.
  • Защита половых органов от микробов, бактерий или повреждений.
  • Недопущение частых запоров и передерживание диеты, направленной на их профилактику.
  • Регулярное выполнение физических упражнений для поддержания здоровья организма. Регулярные занятия спортом помогают укрепить все мышцы, предотвратить смещение матки.
  • Принятие гормональной терапии, которая помогает восстановить кровообращение и укрепить связочный аппарат органов в области таза. Только принимать препараты следует только после консультации у специалиста.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Избегать затяжных простудных заболеваний.

Смещение матки: причины, последствия, лечение

Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова

В норме этот орган находится между прямой кишкой и мочевым пузырем. Такое расположение не случайно: матку окружает свободное пространство, поэтому ей не мешают соседние органы, в том числе и во время беременности.

Изменение нормального положения матки (диспозиция) приводит к разным последствиям — бесплодию, выкидышам, тяжелым родам, сдавливанию близлежащих органов (мочевого пузыря и прямой кишки), поэтому такие патологии необходимо лечить.

Как и куда смещается матка

Матка может смещаться в сторону, менять угол наклона, опускаться, подниматься и перекручиваться. От вида патологии зависят и последствия:

  • Ретроверсия – смещение назад в направлении прямой кишки.
  • Антеверсия – отклонение вперед в сторону мочевого пузыря.
  • Латероверсия – наклон в сторону (влево – синистроверсия, вправо – декстроверсия).
  • Опущение матки называют пролапсом. Он бывает полным или неполным: орган может выходить за пределы половой щели или оставаться внутри.
  • Перемещение кверху (элевация). Маточное дно расположено слишком высоко, и шейка поднята.

Изменение угла наклона:

  • Гиперантефлексия – передний перегиб, при котором тело и шейка образуют острый угол
  • Ретрофлексия (ретродевиация) – положение, при котором маточное тело отклоняется назад, а шейка – вперед. Давление кишечника приводит к опущению и выпадению матки. Ретрофлексия бывает подвижной и фиксированной. В первом случае матку удается вернуть в физиологическое положение, а во втором – нет.

При перекруте матки ее шеечная часть остается на месте, а тело поворачивается влево или вправо, при повороте – разворачивается весь орган.

Причины смещения матки

Смещение матки может быть врожденным и приобретенным. Все патологии связаны со слабостью, разрывами или дефектами мышц и связок, удерживающих орган, с вялостью и патологиями, увеличивающими вес самой матки.

Причины смещения матки влево, вправо, назад:

  • врожденные аномалии и недоразвитие (инфантилизм) половых органов;
  • многоводие, многоплодие, многочисленные роды, крупные опухоли, растягивающие мышцы и связки;
  • неаккуратные операции на внутренних половых органах, аборты, осложненные роды, приводящие к истончению стенок матки, травмам мышц и связок;
  • слабость мышц тазового дна, вызванная тяжелым физическим трудом, спортивными нагрузками, ожирением, резким похудением;
  • опухоли и воспаления соседствующих органов, сдавливающие матку, тяжелые запоры;
  • старение организма — в этом случае ткани теряют тонус из-за плохого кровоснабжения, гормональных изменений.
Читайте также:  Что такое эндометрит? Симптомы и лечение

Что ощущает женщина при смещении матки: симптомы аномалий расположения органа

Симптоматика при неправильном положении матки зависит от тяжести патологии, расположения органа и заболеваний, вызвавших это состояние.

  • Практически всегда болит и тянет низ живота при половом акте (кроме завышенного положения матки). При опущении и выпадении матки интимная жизнь невозможна.
  • Второй признак — нарушения менструального цикла, слишком скудные или обильные месячные. При смещении матки женщины часто жалуются на болезненные месячные.
  • При диспозиции возникают проблемы с зачатием и вынашиванием.
  • При загибах матки вперед из-за давления на мочевой пузырь мочеиспускание затрудняется, учащается, может быть болезненным или неудержимым.
  • При загибах назад матка давит на прямую кишку, что приводит к запорам, синдрому раздраженного кишечника (постоянно хочется в туалет), болям в крестцовой области, поражениям седалищного нерва.

Начальные стадии диспозиции матки и врожденные патологии могут никак себя не проявлять. Часто их обнаруживают при обследовании по поводу бесплодия.

Смещение матки и беременность

При значительных смещениях органа женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Чтобы понять как забеременеть при аномалиях расположения органа, нужно пройти обследование. Только гинеколог может оценить степень проблемы и назначить лечение.

Лечение аномалий расположения матки

Смещение внутренних половых органов – явление распространенное, но не всегда требующее лечения. В нем нет нужды, если патология не вызывает дискомфорта и характерных симптомов и не влияет на репродуктивную способность пациентки. Если же женщина испытывает боль при мочеиспускании, дефекации или половом акте, у нее нарушен менструальный цикл и существуют проблемы с зачатием, лечение проводят как можно раньше.

В ряде случаев маточная диспозиция исчезает самостоятельно, орган возвращается в физиологическое положение после беременности и родов. Но надеяться на это можно только в том случае, если такой прогноз дал хороший гинеколог. В остальных случаях требуется лечение.

Лечение смещения матки — это решение трех задач:

  • возвращение органа в нормальное положение;
  • укрепление удерживающих мышц и связок;
  • восстановление функциональности матки.

Выявив причину, доктор вырабатывает план действий:

  • Врожденные патологии требуют операции. Лечатся сейчас даже сложные случаи: уже есть положительный опыт родов с донорской маткой.
  • Воспаления снимаются противовоспалительными препаратами, подобранными с учетом устойчивости возбудителя к антибиотикам. Опухоли удаляются. После этого оценивается степень проблемы и назначается либо ручное вправление, либо операция.
  • При начальных стадиях, вызванных старением и нагрузками, рекомендуется ручное вправление с укреплением органа на месте пессарием. Пессарий (приспособление, удерживающее матку) устанавливается на время, до восстановления мышц. Восстановительные процедуры — гинекологический массаж, гормональные препараты, специальная гимнастика, физиотерапия.
  • В тяжелых случаях матку возвращают в физиологическое положение хирургическим путем. Доктор подтягивает (или удлиняет) мышцы и связки, по показаниям ставятся сетчатые импланты, заменяющие мышцы. По необходимости проводят пластику влагалища. До операции, если ее делают не сразу, ставится пессарий.

Существует много видов операций. Отдельно стоит сказать о лапароскопии, когда операция совершается без вскрытия брюшной полости. Доктор, используя специальный аппарат, через надрезы вводит внутрь организма тонкие трубочки, оснащенные подсветкой и видеокамерой.

Через трубки внутрь внедряются миниатюрные инструменты — они полностью заменяют классический скальпель, иглы и другие хирургические инструменты. Все манипуляции доктор наблюдает на мониторе, куда изображение поступает в увеличенном в десятки раз виде.

УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков1100
350
Введение или удаление внутриматочной спирали1500
Все цены ⇒
Все цены ⇒

Можно ли вылечить загиб матки без операции?

Загиб матки, связанный, например, с резким похудением, в гинекологии называют ретрофлексией матки и обязательно подвергают лечению. Однако характерная особенность такого отклонения положения матки от нормы — возможность лечения, не прибегая к оперативному вмешательству. Здесь часто применяют ручной метод вправления матки через влагалище.

Придав нужное анатомическое положение органу, врач фиксирует матку с помощью пессария. Приспособление представляет собой эластичное изделие, состоящее из нескольких колец, которые размещаются во влагалище и удерживают органы в нужном состоянии.

Важно понимать, что эффективность и целесообразность конкретного метода лечения определяет только гинеколог. Если врач считает ручную методику вправления матки бесперспективной, пациентке порекомендуют операцию.

Поможет ли вернуть орган в нормальное положение гинекологический массаж?

Гинекологический массаж используется в комплексных программах лечения неправильного положения матки, но эффективна методика только при несущественных смещениях и при отсутствии плотных спаек в малом тазу.

При этом гинекологический массаж дает результат только при курсовом применении, продолжительность которого составляет 2-3 месяца. Все это время пациентке нужно принимать медикаментозные препараты, повышающие тонус тазовых мышц.

Более эффективный метод лечения поствоспалительных смещений матки — оперативное вмешательство. Операция в этом случае может проводиться лапароскопическим методом и предполагает разрушение спаек и восстановление положения матки. Достигается это укорочением круглых связок или пришиванием матки к поверхности передней брюшной стенки.

Как лечить опущение матки, связанное с возрастными изменениями, и стоит ли рисковать и решаться на операцию?

Слабость тазовых мышц у возрастных пациенток приводит к выпадению матки через половую щель. Правильное лечение в этом случае связано с операцией по восстановлению нормальной длины мышц и установке специального удерживающего сетчатого импланта. В редких случаях матку просто фиксируют на брюшной стенке.

Выпадение матки сопровождается не только психологическим дискомфортом, но и физически неприятными ощущениями, которые при отсутствии лечения будут постепенно усиливаться. К таким проявлениям относят боль и изъязвление выпавших тканей, их огрубение и нарушения характера мочеиспускания, вплоть до полного недержания. Пессарии в этом случае — временное решение проблемы, так как с развитием заболевания они теряют эффективность.

Страх перед операцией необоснован: современные методики хирургического вмешательства проводятся малоинвазивным путем. В некоторых случаях используют даже местную анестезию. В целом же лечение неправильного положения матки требует в первую очередь точного определения причин патологии, коррекцию которых и производят.

Как избежать смещения матки

Каждый второй случай смещения матки — вина самой пациентки, не заботящейся о своем здоровье. Берегите себя:

  • не поднимайте тяжести;
  • предохраняйтесь, не допуская абортов;
  • вовремя лечите инфекции мочеполовой сферы и болезни кишечника;
  • раз в полугодие обследуйтесь у гинеколога;
  • ежедневно делайте укрепляющую мышцы зарядку;
  • при беременности, опухолях и других состояниях, требующих операции, обращайтесь в хорошие клиники, выбирайте минимально травматичные методы лечения;
  • с наступлением менопаузы пройдите заместительную гормонотерапию, предупреждающую быстрое старение матки.

При малейших признаках смещения матки обращайтесь в клинику.

Высококвалифицированные гинекологи в совершенстве владеют всеми техниками, восстанавливающими нормальную локализацию половых органов, и работают с применением новейшего оборудования, что позволяет вернуть женщине полноценную жизнь без осложнений и неприятных последствий.

Смещение матки

Описание

Матка – пустотелый мышечный орган, имеющий грушевидную форму. Ее длинау женщины нерожавшей составляет 7 – 8 сантиметров, ау рожавшей – 8 – 9,5 сантиметров. Располагается матка в центральной части малого таза между прямой кишкой (сзади) и мочевым пузырем (спереди). Та часть матки, которая гораздо шире, именуется телом, а которая уже – шейкой. С внешней средой матка сообщается через канал (около сантиметра длины), он проходит в шейке и открывается во влагалище. В обычном нормальном состоянии между шейкой и телом матки образуется угол минимум 70 градусов.

Матка – орган очень подвижный. Без затруднений матка, подвешенная на связках, может сместиться к задней части — к крестцу, или в стороны — к боковым стенкам таза, а также вверх и вниз. Такая подвижность является нормой для деятельности смежных органов. К примеру, при заполнении мочевого пузыря, матка, подымаясь вверх, не давит на него. Положение придатков матки и самой матки зависят от того, в каком состоянии находятся тазовое дно и мышцы брюшины, ведь именно они являют ее основу, а также от связок, которые закрепляют и фиксируют подвешенную матку.

Расположение женских половых органов изменяется с возрастом. К примеру, несколько выше матка расположена в детстве, а к периоду созревания начинает чуть опускаться. С приходом старости, половые органы атрофируются, и матка отклоняется назад, становится глубоко посаженой в полость таза.

В тех случаях, когда отклонения расположения матки выходят за рамки физиологического, а также нарушено нормальное соотношение между отдельными частями матки, то такие положения матки считаются аномальными. Если подвижность увеличена или отсутствует, то это уже патология.

Выделяют такие смещения матки по горизонтальной плоскости, относительно ведущей оси таза:

  • sinistropositio – смещение матки влево;
  • dextropositio – смещение матки вправо;
  • retropositio – смещение матки назад;
  • antepositio – вся матка полностью смещена вперед.

Симптомы

Чаще всего причинами смещения матки вперед (патологическая антефлексия – antepositio) являются ожирение, частые роды, ее недоразвитие (инфантилизм). Форма недоразвитой матки коническая, нормой считается цилиндрическая. В таких ситуациях женщины жалуются на общий дискомфорт, обильные месячные, боли в предменструальный период. Становятся частым и болезненным мочеиспускание, причиной того является давление на мочевой пузырь.

При смещении матки назад (ретрофлексия – retropositio) возникают боли в крестце, давление на прямую кишку, ощущение, будто бы садишься на палку, а не на стул. Кроме того, наблюдаются невралгии седалищного нерва и частые запоры.

Ретрофлексия чаще всего становится последствием воспалительных процессов, либо чрезмерного расслабления мышечного или связочного аппаратов. При отклонении матки назад спайки крепко прикрепляют матку к соседним органам, таким образом, лишая ее всякой подвижности. Чаще всего протекает ретрофлексия бессимптомно и никаких особо проявлений не имеет, а выявляют ее во время профилактического осмотра.

У женщин с повышенной нервной возбудимостью бывают боли вниза живота и области поясницы. Редко, но могут наблюдаться запоры, затрудненное, болезненное мочеиспускание, нерегулярные менструации.

Диагностика

Для составления полной клинической картины состояния здоровья женщины при подозрении на маточное смещение обязательным является полноценный осмотр у проктолога и уролога, и, конечно же, гинеколога.

В тех ситуациях, когда данная патология сопровождается иными проблемами – заболеваниями половых органов, то применяется ряд методов для их обнаружения, к примеру, урография, томография и другие.

Профилактика

В первую очередь необходимо позаботиться об укреплении организма. А это значит избегать чрезмерных нагрузок, простуд, воспалительных заболеваний женских половых органов. Побольше находиться на свежем воздухе, заниматься гимнастикой.

Особенно важно следить за тем, чтобы в период полового созревания девочки не поднимали чрезмерных тяжестей, много не занимались велосипедным или конным спортом.

Лечение

Терапия смещения матки направленна на устранение той причины, которая спровоцировала изменение нормальной позиции органа.

Читайте также:  Секс при эрозии шейки матки: можно или нет?

Часто смещения матки проходят сами собой, но бывает, что последствием этой патологии становится бесплодие. В ситуации, когда женщина все же забеременела, то необратимым будет выкидыш (в основном на третьем месяце). Помочь матке занять прежнее правильное положение могут спринцевания с сильно вяжущими средствами (дубовой корой, танином и т.д.). В домашних условиях: ходить по пять – десять минут в день на четвереньках. Для матки, сместившейся назад, последнее средство действительно эффективно.

Используются противовоспалительные и антибактериальные средства. Способствует повышению упругости мышц и эластичности связок гинекологический массаж. Правда, он противопоказан при наличии воспалительных процессов. Кроме того, помогают повысить тонус поддерживающих матку связок и мышечных тканей физиотерапевтические методы и бальнеотерапия. При наличии злокачественных новообразований и спаечных процессов бывает необходимым хирургическое вмешательство.

Обсуждение и отзывы (12)

Здраствуете меня врачи говорили твоя матка смешено в право я магу забеременеть

Причины смещения и отклонения матки

Внутренние половые органы у женщины – матка с придатками – практически недоступны для простого осмотра, поэтому требуют применения специальных методов обследования. Причём УЗИ не всегда занимает ведущее место в диагностике – на первом этапе всем проводится лишь гинекологический осмотр. Гинеколог, удерживая матку за её шейку, выводит её ближе к передней брюшной стенке.

После этого оценивается положение органа – в первую очередь он должен находиться примерно по срединной линии в полости малого таза. В некоторых случаях при ощупывании выясняется, что матка смещена влево или вправо – это расположение считается патологическим. Обычно такое состояние практически ничем себя не проявляет – могут иметься лишь небольшие жалобы на изменения менструального цикла.

Основные проблемы возникают, когда женщина решает забеременеть – отклонение нередко становится причиной выкидышей или бесплодия. Именно с этой проблемой женщины чаще всего приходят на обследования, где и обнаруживается смещение матки. Но на этом диагностика не останавливается, так как необходимо выяснить происхождение деформации. Некоторые выявленные состояния удаётся скорректировать, что позволяет вернуть органу нормальное положение.

Врождённые аномалии

Наиболее редкой причиной являются нарушения формирования половых органов, которые развиваются во внутриутробном периоде, или раннем детстве. При этом возможны самые разнообразные поражения как самой матки, так и её вспомогательных элементов. Поэтому можно разделить их на отдельные группы:

  1. Чаще всего встречаются нарушения развития связочного аппарата матки. В норме с возрастом эти образования симметрично удлиняются, обеспечивая правильное расположение всех структур в малом тазу. Если хотя бы одна связка отстаёт в росте, то она сразу же начинает тянуть в сторону маточную стенку.
  2. Отклонение органа вправо или влево может вызвать такая аномалия, как однорогая матка. Это заболевание формируется ещё до рождения девочки – неизвестный патологический фактор приводит к неправильному слиянию двух половин маточной стенки. В результате остаётся лишь одна часть, которая в процессе роста смещается в сторону.
  3. Редко, но всё же встречается удвоение матки, которое при простом осмотре может давать картину перемещения матки вправо или влево. При этом расположение «двойников» может быть разнообразным – один из них может находиться по средней линии, либо сразу оба расходятся в противоположные стороны.

Врождённая деформация связок может быть устранена с помощью пластической операции ещё в подростковом возрасте, пока в окружающих структурах не произошли необратимые изменения.

Воспаление

Различные острые процессы в органах малого таза нередко вызывают истинное или ложное смещение матки в одну из сторон. При этом воспалительные изменения могут наблюдаться как в самой маточной стенке, так и в области её придатков. Поэтому необходимо рассмотреть основные причины такой деформации:

  • Острый эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки – приводит к болезненности, размягчению и небольшому отклонению органа, что выявляется при осмотре. Особенно эти изменения заметны, когда заболевание возникает после родов. В этом периоде матка имеет ещё достаточно крупные размеры, что позволяет врачу без проблем оценить её.
  • Острые воспалительные процессы в придатках – сальпингит и оофорит – приводят к образованию достаточно крупного уплотнения вблизи от маточной стенки. При этом картину смещения может давать как сама увеличенная маточная труба или яичник, так и её давление на расположенную вблизи маточную стенку.
  • Наиболее яркие проявления отклонения обычно дают крупные очаги воспаления – абсцессы. Помимо выраженного изменения общего состояния, гнойник оказывает механическое давление на матку, что вызывает её перемещение в противоположную очагу сторону.

Если женщина вовремя обращается за лечением любого острого гинекологического воспаления, то заболевание удаётся устранить без каких-либо остаточных изменений.

Последствия

Совсем другая ситуация наблюдается при хроническом или рецидивирующем течении воспалительных процессов в органах малого таза у женщины. Со временем изменения накапливаются, что приводит к образованию большого количества рубцовой ткани. В брюшной полости эти механизмы развиваются гораздо быстрее:

  1. Брюшина является довольно чувствительной к раздражающим воздействиям, поэтому постоянное или повторяющееся повреждение приводит к необратимым изменениям.
  2. Дефекты уже не закрываются нормальной тканью, а формируют плотные спайки – участки сращения.
  3. Сначала они относительно мягкие, поэтому легко поддаются растяжению, не вызывая существенной деформации окружающих органов.
  4. Длительное воспаление приводит к резкому увеличению числа спаек, а также их уплотнению за счёт накопления соединительной ткани. При этом происходит их постепенное укорочение, вслед за которым смещаются скреплённые рубцами придатки.
  5. Сохранение воспалительного процесса усугубляет ситуацию – спайки становятся более грубыми, что усиливает смещение матки в сторону. Даже после прекращения основного заболевания рубцовые изменения сохраняются, что становится причиной необратимого отклонения органа.

Спаечные процессы происходят не только в малом тазу, но и внутри самих придатков, что нередко приводит к развитию у женщины нарушений менструального цикла и бесплодия.

Травма

Смещению матки могут способствовать различные повреждения, приводящие к нарушению её устойчивости в малом тазу. Причём патологические процессы способны развиваться как в костных структурах, так и связочном аппарате. Все эти элементы взаимосвязаны между собой, и травма любого из них в определённой степени нарушает положение внутренних половых органов:

    Любые переломы таза сопровождаются в большей или меньшей степени изменением симметричности его внутренней поверхности. А именно от её стенок направляются к маточной стенке большинство связок, удерживающих матку в правильном центральном положении. Причём такая деформация практически неустранима, что влияет на дальнейшую репродуктивную функцию женщины.

Травматические повреждения редко становятся причиной бесплодия, но могут в определённой степени влиять на течение самой беременности.

Операции

Необходимо отдельно рассмотреть хирургические вмешательства, так как механизм их влияния на положение матки немного отличается. В этом их последствия больше похожи на исход хронических воспалительных процессов – формирование спаек. Только частые операции приводят к их развитию немного иначе:

    Любое вмешательство, сопровождающееся проникновением в брюшную полость, приводит к небольшим механическим повреждениям её стенок.

Если матка смещена только под воздействием внутрибрюшных сращений, то их опять же искусственно устраняют хирургическим путём, после чего проводится профилактика их повторного развития.

Объёмные процессы

Частота различных опухолей внутренних половых органов у женщин занимает второе место – их обгоняют только новообразования молочной железы. Поэтому в первую очередь требуется исключить онкологическую причину отклонения матки, которая требует немедленного дополнительного обследования и лечения. Хотя независимо от расположения и типа опухоли всегда наблюдается один механизм смещения:

  1. В норме центральное положение матки и придатков обеспечивается их симметричным строением.
  2. Остальные структуры (связки, кости таза) лишь обеспечивают стабилизирующую роль, не позволяя органу смещаться при различных перемещениях тела в пространстве.
  3. Любое новообразование появляется, как правило, на каком-либо ограниченном участке ткани. Постепенно оно растёт, набирая определённый вес.
  4. Сначала имеется компенсация этого процесса, но опухоль постепенно достигает значительных размеров. Она полностью нарушает всю биомеханику, после чего ось равновесия смещается в её сторону.

Некоторые объёмные образования удаётся заподозрить даже во время внешнего осмотра – ультразвуковое обследование позволяет лишь подтвердить диагноз.

Доброкачественные

Несмотря на такое наименование, опухоли этого типа также отличаются постоянным ростом, приводящим к деформации внутренних половых органов. Единственное их отличие от злокачественных процессов – это отсутствие близкого и отдалённого метастазирования (распространения опухолевых клеток). К ним относятся следующие гинекологические новообразования:

  • Миома представляет собой округлую структуру, которая сформировалась из клетки среднего мышечного слоя матки. Она может располагаться практически на любом участке органа – нередко отмечается её рост близко к наружной или внутренней поверхности. Миома способна достигать значительных размеров, иногда превышающих объём нормальной матки.
  • Различные полостные опухоли – кисты – чаще наблюдаются в области яичников. Их происхождение может быть разнообразно. В запущенных случаях они также вырастают до больших размеров, после чего тянут за собой остальные структуры.

Обнаружение подобных объёмных процессов обычно завершается одним из вариантов их удаления, которые не всегда ведут за собой сохранение возможности рожать детей.

Злокачественные

Развитие этих опухолей также крайне редко сопровождается какими-то симптомами, поэтому их выявление нередко происходит случайно. К изменению положения органов в малом тазу при этом могут приводить следующие образования:

  • Рак тела матки формируется из клеток, образующих её внутренний слой. Сначала он характеризуется относительно поверхностным ростом, после чего постепенно начинает проникать вглубь маточной стенки, проникая ближе к сосудам.
  • Злокачественные новообразования яичников также могут достигать значительных размеров, что приводит к смещению под их тяжестью придатков. Они могут быть как первичными – из собственных яичниковых клеток, так и вторичными – занесёнными с током крови от другой опухоли.
  • Рак шейки матки иногда способен вызывать отклонение вышележащих структур, когда его рост отмечается также вверх и в сторону.

Для этих опухолей характерны ранние метастазы – обычно до момента явного обнаружения новообразования. Если объёмный процесс уже привёл к смещению матки, то он, скорее всего, находится на последней стадии.

Ссылка на основную публикацию