Пимафуцин (непатентованное название Натамицин) – полиеновое антибактериальное средство из группы макролидов. Является активным фунгицидом.
Благодаря тому, что к нему чувствительны грибки рода Candida (особенно Candida Albicans), Пимафуцин при молочнице используется с немалым успехом. Кроме этого, препарат активен против многих других дрожжеподобных грибков (торулопсис и вида родоторула) и плесневых форм (аспергилл и представителей пенициллиновых грибков). Он считается действенным при лечении болезней, вызванных некоторыми дерматофитами (грибками «любителями» кожи), например, трихофитоном, микроспорумом и эпидермофитоном.
Эффективность
Эффективность лекарственного средства (ЛС), независимо от формы выпуска, объясняется способностью натаминица (активного компонента лекарства) необратимо связываться с холестериноподобными веществами (стеролами). Эти вещества входят в состав оболочки микробной клетки. Связываясь с ними, Пимафуцин словно бы сжимает оболочку, вызывая, в конце концов, ее разрушение и гибель клетки в целом.
Несомненным достоинством препарата, обеспечивающим его высокую эффективность, является неспособность микробных клеток обрести к нему резистентность. Во всяком случае подобные прецеденты не были зафиксированы в клинической практике.
Используется для лечения грибковых инфекций у представителей обоих полов и пациентов любого возраста, в том числе детей.
Форма выпуска
Пимафуцин имеет несколько лекарственных форм. Его выпускают в виде:
Средства для местного применения (суппозиториев вагинальных).
Средства для наружного и местного применения (крема).
Средства для общего применения (кишечнорастворимых таблеток).
Свечи и таблетки содержат по 100 мг Натамицина в каждой единицы, 1 грамм крема содержит 20 мг активного компонента.
Есть информация, что препарат выпускается в еще одной пероральной форме – в виде суспензии. Но отечественный фармацевтический рынок не балует своих покупателей этой формой.
Особенности и достоинства
Препарат считается достаточно эффективным. Опыт клинического применения свидетельствует, что при грамотном лечении с его помощью можно добиться стойкой ремиссии. Не исключены случаи рецидива молочницы. Риск обострения кандидамикоза возрастает при прекращении приема средства, сразу после исчезновения ярких симптомов недуга. Основными достоинствами средства считаются:
Любопытнейший факт, касающийся этого антимикотика, это отсутствие системного влияния на организм. Если для местных и наружных форм малая абсорбция в системный кровоток не вызывает удивления, то такое качество Натамицина, поступающего в организм в виде кишечнорастворимых таблеток может и удивить, и порадовать.
В системе пищеварения активный компонент таблеток не всасывается, благодаря этому практически отсутствуют побочные эффекты, характерные для большинства лекарств с антибактериальными качествами. Собственно, поэтому он используется не только для лечения вагинальной молочницы или поражения ротовой полости. Кишечный кандидоз хорошо поддается лечению с его помощью.
Еще одним приятным моментом при применении этого ЛС является то, что для легких форм кандидамикозов не нужен длительный срок лечения. Например, для лечения вульвовагинитов достаточно 1 упаковки средства (3 суппозиториев) для достижения стойкого эффекта.
Не зафиксировано случаев его передозировки. И о какой-либо негативной реакции при приеме больших доз лекарства в официальной аннотации к средству не сообщается.
Хронические и часто рецидивирующие вульвиты и вагиниты могут потребовать длительного курсового лечения (10–20 дней). В этом случае таблетки Пимафуцин при молочнице обычно назначают дополнительно к местным средствам для санации естественных резервуаров Кандиды. Санация кишечного резервуара позволяет добиться стойкой ремиссии, то есть надолго защитить себя от обострений.
Показания
Грибок рода Кандида может поражать кожу и слизистые оболочки полости рта, влагалища, ЖКТ. Он может «селиться» даже на ногтях. Наиболее привычна для любого человека молочница, то есть вульвит, вульвовагинит или баланопостит.
Все эти патологии прекрасно лечатся с помощью Пимафуцина – используются как местные формы, так и таблетированное ЛС. Поражение ЖКТ хорошо поддается лечению с помощью кишечнорастворимых таблеток. Наружные отиты грибковой природы (отомикозы) либо бактериальные отиты, осложненные грибком, успешно лечатся с помощью этого медикамента.
Препарат, благодаря минимуму негативного влияния на организм, может применяться для лечения людей, страдающих иммунодефицитом. Рекомендуется и страдающим от дисбиозов (дисбактериозов) после химиотерапии, лечения кортикостероидами и антибактериальными средствами. Лекарство может применяться и для кожных поражений, хотя в этой ситуации опыт его применения меньше.
Противопоказания и побочное действие
По поводу противопоказаний и побочных эффектов сказать практически нечего. Причем большая их часть касается таблеток:
Одним из немногих побочным эффектов, который можно ожидать от приема ЛС – это аллергическая реакция. При использовании местных средств это:
При применении ЛС системного действия аллергическая реакция может проявиться в виде сыпи или ангионевротического отека. У некоторых пациентов в первые дни приема таблеток наблюдается легкая диспепсия, тошнота, может быть расстройство стула. Эти явления бывают нечасто, и обычно самочувствие быстро восстанавливается и не требует отмены лечения.
Если появились какие-либо побочные эффекты, описанные в инструкции или отсутствующие в ней, нужно обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Правила приема
Препарат не предназначен для самолечения. Длительность терапии при молочнице регулируется врачом. Каждая форма ЛС имеет свои тонкости приема. Для применения лекарства в детском возрасте дозу лекарства определяет педиатр.
Лечение таблетированной формой
Как принимать лекарство и в каких дозах должен определить специалист. Но стандартной дозой, указанной в аннотации к медикаменту, при лечении упорно-текущей молочницы считается 100 мг или 1 таблетка 4 раза/сутки. Курс должен быть не менее 10 суток, но не более 20 суток. Точно обозначить курс лечения может только врач.
Прием пищи никак не влияет на активность ЛС. Поэтому пить его можно независимо от того, успел ли поесть пациент или нет.
Особенностью его применения считается необходимость продлить курс терапии на несколько суток (2–3 дня) после исчезновения основных симптомов:
Зуда.
Жжения.
Болезненности при акте мочеиспускания.
Характерных бело-творожистых выделений.
Препарат рекомендуется принимать еще несколько дней для закрепления эффекта. Важно чтобы симптомы действительно исчезли, а не снизилась их интенсивность. Прекращение приема лекарства на фоне кажущегося выздоровления влечет за собой быстрое возвращение симптомов молочницы.
Лечение местными формами
Свечи от молочницы – это самое популярное средство для борьбы с этой болезнью у женщин. Длительность курсовой терапии определяет лечащий врач. Средний курс, указанный в аннотации – 6 суток. В большинстве случаев этого курса довольно для устранения обострения кандидамикоза. Для лечения легких форм вульвитов и вульвовагинитов обычно достаточно 3 суппозиториев. При тяжелом течении недуга врач может назначить 9 свечей для каждодневного введения в сочетании с таблетками Пимафуцин.
Суппозитории удобны тем, что вводят их 1 раз в сутки (на ночь). Вводятся свечи в положении лежа, после всех привычных гигиенических процедур. Девушкам до 16 лет рекомендуется воздержать от применения вагинальных суппозиториев, вообще, Пимафуцина в частности.
При появлении грибковых колоний на внешних половых органах дополнительно к суппозиториям может быть назначен крем. Его наносят несколько раз в сутки (от 1 до 4) в зависимости от роста колоний грибка.
Крем используется для лечения баланопостита. Средство наносится таким же образом, как и при вагинитах. После исчезновения признаков заболевания рекомендуется еще некоторое время крем наносить для закрепления эффекта.
Что касается крема, его применение допустимо не только при грибке наружных половых органов. Он эффективен при отомикозах, грибковых поражениях ногтей, обсеменении опрелостей грибками у детей. Перед применением крема для лечения слухового прохода его (слуховой проход) нужно тщательно очистить от ушной серы.
Что следует учитывать?
При лечении молочницы Пимафуцином в любой лекарственной форме важным моментом является:
Терапия обоих половых партнеров (у мужчин Кандида вызывает грибковый баланопостит).
Использование барьерных методов контрацепции на период лечение.
Использование свечей после секса и интимной гигиены, а не до.
У мужчин может не быть грибкового баланопостита, даже если у женщины наблюдается «махровый» вульвовагинит. Мужчина может вообще не испытывать никакого дискомфорта. Но лечение все равно должно проводиться для пары. Иначе, вылечившись, женщина снова будет заражена Кандидой. И лечение придется начинать с нуля.
Очень часто постоянные рецидивы заболевания и низкая эффективность терапии молочницы у женщин связаны с тем, что они лечатся сами, но убедить полового партнера принимать лекарство не удается.
Принятый внутрь препарат, равно как введенный в суппозиториях либо нанесенный на поверхность кожи или слизистой не конфликтует с другими медикаментами (по крайней мере, такой информации нет). На вождение транспортных средств ЛС не влияет. Но вместе с тем принимать его самостоятельно не следует. Неправильная оценка тяжести состояния, ошибочный выбор дозы и длительности курса может привести не к исцелению, а к хронизации процесса. Получить консультацию специалиста в этом случае все равно придется. И лечение может затянуться, потребовав применения более агрессивным медикаментов.
Наибольший терапевтический эффект при лечении грибкового вульвовагинита отмечается при комплексном применении местных средств и таблеток. Для увеличения эффективности медикаментозного лечения специалисты рекомендуют исключить вредные факторы, способствующие росту грибка (переохлаждение, употребление большого количества сладостей, стрессы и другие).
Лечение молочницы Пимафуцином
Возбудителями молочницы или вульвовагинального кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Самым распространенным является вид Candida albicans. Он вызывает около 80-90% всех случаев заболевания. Оставшиеся 10-20% приходятся на долю других видов рода Candida.
Пути передачи инфекции
Исследования говорят о том, что инфекция не может передаваться при интимном контакте от мужчины к женщине 1 . А вот возможная передача от женщины мужчине и развитие в последующем у него кандидозного баланопостита не отрицается.
Как же возникает воспаление? Дрожжевые грибы, которые могут присутствовать во влагалище, кишечнике, полости рта или на коже женщины при определенных условиях начинают массово размножаться и вызывают воспаление кожи и слизистых оболочек половых органов.
Факторы риска
беременность (риск заболевания возрастает на 10-20%) – в среднем каждая третья будущая мама сталкивается с молочницей;
снижение иммунитета;
применение антибиотиков, например, при лечении простудных заболеваний;
применение местных антибактериальных препаратов на основе йода, клиндамицина, метронидазола;
прием оральных контрацептивов;
внутриматочная контрацепция;
хронический кандидоз кожи и желудочно-кишечного тракта (очаг грибов рода Cand > 1-6
Симптомы
зуд, жжение, отечность, раздражение в области наружных половых органов;
усиление зуда в ночное время, после водных процедур, после интимного контакта;
белые или желтовато-белые творожистые выделения из влагалища;
болезненность во время интимного контакта;
появление неприятного кислого запаха, который усиливается после интимного контакта.
Заболевание нередко начинается перед менструацией. При этом все чаще врачи наблюдают бессимптомное протекание кандидозов половых органов. В этих случаях выраженных «классических» симптомов нет, но наличие очага инфекции подтверждается лабораторно.
Выделяют три формы молочницы:
Лечение
Для лечения молочницы необходимо уничтожить грибок, тогда здоровая флора влагалища восстановится естественно. При этом важно сохранить микрофлору влагалища здоровой для быстрого восстановления после заболевания.
Поэтому нужно, чтобы противогрибковое средство действовало прицельно – только на патогенный грибок, не уничтожая и не подавляя нормальную флору влагалища.
Не менее важным требованием является безопасность препарата – он должен подходить беременным и кормящим женщинам, у которых молочница встречается очень часто.
Кроме того, препарат должен обеспечивать воздействие на все основные очаги инфекции – не только во влагалище, но и в кишечнике, и на поверхности кожи.
Всем этим требованиям полностью отвечает Пимафуцин ® – оригинальный европейский препарат, который выпускается в виде трех лекарственных форм:
Его противогрибковый компонент имеет широкий спектр противогрибковой активности и к нему редко развивается резистентность (устойчивость) возбудителей заболевания – грибов рода Cand > 1,2,3 .
Накоплен многолетний опыт успешного клинического применения препарата Пимафуцин ® при лечении всех форм молочницы как в России, так и за рубежом, в том числе у беременных пациенток 6-8 .
Все претензии по содержанию данного промоционного материала, а также сообщения о нежелательных явлениях направляются в ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс» по адресу: 125315, Россия, Москва, Ленинградский проспект, 72, корпус 2 или по телефону .
1. Буданов П.В. Современные подходы к лечению и профилактике генитального кандидоза // Гинекология / Том 9 №2 2007. С. 48.
2. Буслаева Г.Н, Каск Л.Н. Роль грибковой инфекции в структуре причин смерти плодов и детей первого года жизни. 2001.
3. А.Ф.Куперт, Н.В.Акудович, О.В.Хороших, С.А.Верещагина, Т.В.Хмель Особенности клиники и лечения вагинального кандидоза у беременных в зависимости от вида грибов рода Candida. Гинекология. т. 05, N 5б, 2003.
4. О.М.Кантин, Н.И.Сюч, И.М.Корсунская Влияние кандидоносительства беременных на заболеваемость у детей первого года жизни. Гинекология, т. 9, №5, 2007, с. 26 – 28.
6. Прилепская В.Н., Пикуза В.В. Применение Пимафуцина в лечении вагинального кандидоза // Клиническая фармакология и терапия 1994 – № 3. – с85.
7. Герасимова Н.М., Кениксфест Ю.В., Кохан ММ. и соавт. Тактика врача при урогенитальном кандидозе у беременных и кандидозе кожи и слизистых у новорожденных детей (терапевтические и профилактические аспекты). В помощь практическому врачу. 2005. №3. С. 68–73.
8. Малова И.О., Кузнецова Ю.А. Современные особенности клинического течения урогенитального кандидоза и анализ антимикотической чувствительности грибов рода Candida. Вестник дерматологии и венерологии 2015 (2): с. 68—75.
Применение Пимафуцина при молочнице: показания, результативность
Из этой статьи вы узнаете: как и когда применять Пимафуцин от молочницы. Что это за препарат, можно ли его использовать не только женщинам, но и мужчинам. Механизм действия Пимафуцина. Формы выпуска: таблетки, свечи, крем.
Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.
Пимафуцин – лекарственный препарат с противогрибковой активностью из группы антимикробных средств – макролидов. Это торговое наименование действующего вещества Натамицина. Пимафуцин выпускает итальянская фармацевтическая компания, с чем связана достаточно высокая цена лекарства.
Это средство высокоэффективно в отношении дрожжевых грибков рода Candida, которые вызывают различные формы кандидоза, включая поражение половых органов или молочницу. Поэтому препарат очень часто назначают для лечения кандидоза. Также он может быть назначен для терапии грибковой инфекции другого типа (не кандидозной), но с более низким лечебным эффектом.
Преимущества Пимафуцина в лечении кандидозного воспаления перед другими лекарствами из группы противогрибковых средств:
нет развития устойчивости грибка к препарату в ходе терапии;
вызывает полную гибель возбудителя;
показывает высокий результат в плане полного излечения;
низкая токсичность лекарства (общее воздействие на системы организма);
минимальное количество побочных явлений и редкость их развития;
можно использовать у беременных и кормящих женщин, маленьких детей до 12 лет;
не проникает в общий кровоток при местном применении;
есть во всех лекарственных формах, кроме раствора (таблетки, крем, свечи);
можно применять у женщин и мужчин;
малое количество противопоказаний к применению.
Относительная дороговизна (от 230 до 800 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки) – единственное отрицательное качество лекарственного средства, которое не позволяет применять его более широко.
Назначать терапию молочницы и кандидозной инфекции другого типа Пимафуцином должен только врач. Обратиться с проблемой можно к гинекологу, урологу, дерматовенерологу или оториноларингологу, если есть поражение ротовой полости.
Показания для применения
Пимафуцин используют для лечения воспалительных процессов, вызванных дрожжевыми или дрожжеподобными грибами. Чаще всего применяют в терапии кандидозов с поражением:
органов мочеполовой системы у женщин и мужчин (половых губ, влагалища, уретры, головки полового члена и крайней плоти);
кожи, ее складок и кожных производных (волосяных фолликулов, ногтей и околоногтевого ложа);
пищеварительного тракта (пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки).
Свечи от молочницы Пимафуцин, так же как таблетки и крем, очень эффективны в случаях:
Острой, впервые выявленной формы патологии любой из перечисленных выше локализаций.
Болезни, возникшей на фоне приема антибактериальных, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов.
До и после хирургических вмешательств на половых органах, кишечнике, пищеводе, желудке с целью подготовки, профилактики и лечения кандидозной инфекции.
Когда терапию необходимо проводить в период вынашивания ребенка или в процессе грудного вскармливания.
Если есть нарушение работы печени и почек на фоне их хронической болезни со снижением функции органов (в пробах крови высокий уровень билирубина и креатинина).
Необходимости лечения детей, не достигших возраста 12 лет, в том числе новорожденных и недоношенных.
Пимафуцин – главное лекарство при терапии грибкового воспаления кишечника, как единственный препарат, к которому нет устойчивости дрожжевой флоры (в отличие от Нистатина) и нет общих системных проявлений (как у Флуконазола и Итраконазола).
Когда Пимафуцин использовать нельзя
Особенность Пимафуцина – практически полное отсутствие противопоказаний для применения. Лекарственный препарат нельзя использовать, если есть индивидуальная аллергическая реакция, высокая чувствительность или непереносимость:
Натамицина – для всех форм лекарства;
крахмала, лактозы, повидона, сахарозы, продуктов пчеловодства, талька, каолина – для таблетированного варианта Пимафуцина;
Действующее вещество Пимафуцина блокирует стеролы – основные активные элементы грибковой стенки. Это ведет к нарушению их функции по обмену питательными веществами с внешней средой. Целостность клеток возбудителя нарушается, и микроорганизмы быстро гибнут.
При нанесении Натамицина на кожный покров и слизистые оболочки препарат хорошо проникает во внутренние слои, оказывая воздействие на все части грибковой колонии, но не всасывается в кровеносные сосуды. Поэтому лекарство не оказывает влияния на печень и почки.
При приеме таблетированной формы Пимафуцина его действующее вещество на 85–90 % выводится из кишечника с калом – всасывание в системный кровоток минимальное.
Данных об устойчивости грибковой инфекции к лекарству при клиническом применении нет. Препарат всегда дает высокий результат в терапии кандидоза. Его можно применять при рецидивах болезни неограниченное количество раз, делая перерыв на 2–3 недели.
Результаты лабораторного исследования биологического материала пациента до (слева) и после (справа) применения Пимафуцина. Видимый результат подавления грибка
Формы выпуска лекарства
Лекарственная форма Пимафуцина
Дозировка
Количество в упаковке
Ценовой диапазон, руб.
Таблетки
100 мг
20 шт.
450–800
Суппозитории влагалищные (свечи)
100 мг
3 или 6 шт.
230–500
Крем
2 % или 20 мг в 1 г
30 г
300–460
Схемы терапии: дозы и сроки
Лекарственная форма
При каком кандидозе применять
Как использовать
Длительность лечения
1 таб. 4 раза в сутки
Запивать только водой
Между приемами пищи
Половых органов у обоих полов, кожного покрова, слизистых – как дополнение к местной терапии
Половых органов у женщин
После гигиенической обработки наружных половых органов
Строго в положении лежа
Перед сном ввести одну свечу на глубину пальца
Полежать минимум 30–40 минут
Кожного покрова, складок кожи и ее производных (ногтей, волос)
Зону нанесения промыть теплой водой
Нанести крем тонким слоем (3–5 г)
При необходимости наложить сверху повязку
Не стирать, не смывать в течение часа
Когда на фоне терапии симптомы патологии полностью пройдут, лечение продолжать еще 2–3 дня.
При лечении рецидивирующей формы кандидозного поражения перерыв в лечении должен составлять не менее одной недели.
Возможные неблагоприятные эффекты
Негативные действия в ходе терапии Пимафуцином возникают крайне редко – лекарственный препарат хорошо переносится более чем 95 % пациентов. Все эффекты, за исключением тяжелой аллергической реакции (индивидуальной непереносимости) не требуют отмены лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Группы неблагоприятных проявлений
Что беспокоит
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (только для таблетированной формы Натамицина)
Легкая тошнота в первые часы после приема лекарства
Жидкий стул не более 3–4 раз в сутки
Мелкая красноватая сыпь
Различного размера красные пятна на коже
Местные реакции (когда применяют свечи Пимафуцин при молочнице)
Легкое покраснение кожи половых губ
Чувство жжения внутри влагалища
Небольшой зуд в области половых органов
Особенности применения
В случае лечения рецидивирующей или хронической формы кандидозной инфекции местную терапию (свечи, крем) необходимо дополнить таблетированной формой препарата для достижения полного излечения.
Если во время проведения терапевтического курса молочницы свечами Пимафуцин начинается менструация, лечение нужно прервать и начать курс сначала после окончания выделения крови.
В процессе лечения генитальной формы кандидоза можно продолжать вести половую жизнь, но использовать презервативы.
Обязательно обследовать своего партнера и в случае выявления грибковой инфекции провести лечение синхронно, чтобы избежать повторного заражения кандидозом.
Натамицин можно сочетать с другими лекарственными препаратами с противогрибковым действием – снижения эффективности терапии не будет.
Пимафуцин разрешен к применению при сниженной функции печени.
На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.
Крем Пимафуцин при молочнице: инструкция по применению
Клинические проявления урогенитального кандидоза носят всегда неприятный и раздражающий характер, поэтому довольно часто используют местные противогрибковые лекарственные средства. Довольно распространенным препаратом считается крем Пимафуцин при молочнице, который можно назначать как женщинам, так и мужчинам.
Что представляет собой крем Пимафуцин?
Лекарственные формы Пимафуцина достаточно разнообразны, так как его выпускают в виде:
таблеток, которые содержат 100 мг активного компонента и покрыты специальной оболочкой, растворимой в желудке;
интравагинальных свечей для лечения кандидозного вульвовагинита у женщин (один суппозиторий содержит в себе также 100 миллиграмм действующего компонента);
2% крема, предназначенного для внешнего применения.
Сам крем имеет вид густой и однородной по текстуре субстанции беловато-желтого цвета без какого-либо специфического запаха. Заключен в алюминиевую тубу (по 30 грамм), которая в свою очередь находится в плотной картонной пачке с прилегающей к ней подробной официальной инструкцией по использованию. Согласно расчетам, один грамм крема содержит около 20 мг натамицина – действующего вещества и другие вспомогательные компоненты.
Инструкция по применению
Будучи запатентованным фармакологическим препаратом, Пимафуцин имеет свою инструкцию по использованию, в которой четко указан состав, показания, способы применения и дозирования, а также противопоказания и возможные побочные реакции.
Состав и положительные свойства
Пимафуцин при молочнице у женщин обладает высокой действенностью за счет своего соразмеренного состава: активный ингредиент абсолютно не токсичен для человеческого организма, поэтому препарат можно использовать даже при чувствительных кожных покровах, склонных к аллергическим проявлениям.
Состав представлен:
Натамицином, который относится к макролидным антибиотикам из полиенового ряда.
Натамицин, обладая большим спектром противогрибкового воздействия, разрушает стенку возбудителя и проникает в клетку, что в свою очередь приводит к остановке роста и размножения грибков и в последующем к их гибели.
Дрожжеподобные грибки, которые относятся к семейству Кандида считаются высоко чувствительными микроорганизмами к натамицину, в то время как дерматофиты трудно поддаются лечению Пимафуцином.
Как применять Пимафуцин при молочнице?
Для того чтобы быстро устранить проявления кандидозной инфекции, необходимо знать, как принимать Пимафуцин при молочнице. Ввиду того, что это крем, предназначенный для наружного использования, то наносят его на инфицированные участки кожных покровов, а также слизистых оболочек после обязательной предварительной личной гигиены половых органов.
Наносящийся слой должен быть тонким и покрывать весь участок с налетами или эрозиями, а также захватывать 1-2 сантиметра здоровой на вид кожи. Это делается для предупреждения распространения инфекции.
Кроме половых органов, данный препарат можно наносить на слизистые полости рта, кожу ушной раковины, наружного слухового прохода и туловища при дерматомикозах и на ногтевые пластины.
Противопоказания и побочные действия
Противогрибковый крем не используется только в том случае, если есть повышенная чувствительность либо индивидуальная непереносимость главного или вспомогательных компонентов, входящих в состав данного лекарственного средства.
В большинстве своем, Пимафуцин пациенты переносят хорошо. Лишь при наличии у них гиперчувствительности, возможно появление таких побочных реакций:
ощущение жжения или среднеинтенсивного зуда в том месте, где был нанесен крем;
покраснение кожи или слизистой оболочки в этом участке;
местные аллергические реакции, проявляющиеся сыпью.
Схемы лечения молочницы Пимафуцином
Только врач имеет право назначить лечение молочницы Пимафуцином, он же подбирает необходимую и наиболее эффективную дозу, кратность приема и подходящую лекарственную форму.
В среднем крем рекомендуется наносить на пораженные и воспаленные зоны 4 раза за сутки на протяжении двух-трех недель. При необходимости – лечащий доктор может увеличить курс терапии. Важно помнить, что нельзя прекращать лечение после исчезновения симптомов и жалоб, так как элиминация грибка из организма – это длительный процесс.
Пимафуцин можно использовать в качестве профилактики инфицирования полового партнера. Крем аналогичным образом наносится на аногенитальную зону от двух до трех раз в день до полного выздоровления женщины.
Если совместно с молочницей выставляется диагноз кандидоза кишечника, то целесообразней перейти на таблетированную форму препарата. Назначается по одной таблетке (100мг) до 4-х раз в сутки. Длительность курса определяет врач.
Онихомикозы лечатся 2,5-3 недели ежедневным нанесением крема на пораженные и здоровые ногтевые пластины дважды или трижды в сутки.
Сколько стоит и где купить?
Многие женщины задают вопрос о том, сколько стоит Пимафуцин от молочницы в аптеке: так, средняя цена не превышает 300-350 рублей за одну тубу крема, которого обычно хватает на весь курс лечения. Приобрести можно в любой аптечной сети города.
Отзывы о применении крема
Многочисленные отзывы, испробовавших на себе этот препарат, только подтверждают его высокую эффективность в борьбе с грибковой инфекцией, даже при тяжелом течении. К тому же, одним из критериев для покупки именно Пимафуцина стали его единичные противопоказания, крайне редкие побочные реакции и доступная цена.
Согласно отзывам и мнению пациентов, этот крем хорош еще и тем, что его спокойно можно использовать в составе комплексного лечения урогенитального кандидоза.
А теперь несколько отзывов от женщин о лечении молочницы кремом Пимафуцин:
Диана: у меня молочница возобновляется время от времени. В последний раз лечилась противогрибковыми свечами и кремом Пимафуцин. Симптомы прошли быстрее обычного и не было никаких реакций в виде покраснения или зуда.
Евгения: свой последний эпизод молочницы лечила Пимафуцином. Результатом осталась довольна, так как проявления прошли буквально на второй день, а молочница не беспокоит уже год. Спасибо разработчикам за действенный крем.
Анастасия: будучи беременной, столкнулась с молочницей. Врач назначила именно крем Пимафуцин, так как он не противопоказан в моем положении. Избавилась от болезни крайне быстро. Даже не ожидала столь «мгновенного» эффекта.
Применение Пимафуцина при молочнице: показания, результативность
Из этой статьи вы узнаете: как и когда применять Пимафуцин от молочницы. Что это за препарат, можно ли его использовать не только женщинам, но и мужчинам. Механизм действия Пимафуцина. Формы выпуска: таблетки, свечи, крем.
Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.
Пимафуцин – лекарственный препарат с противогрибковой активностью из группы антимикробных средств – макролидов. Это торговое наименование действующего вещества Натамицина. Пимафуцин выпускает итальянская фармацевтическая компания, с чем связана достаточно высокая цена лекарства.
Это средство высокоэффективно в отношении дрожжевых грибков рода Candida, которые вызывают различные формы кандидоза, включая поражение половых органов или молочницу. Поэтому препарат очень часто назначают для лечения кандидоза. Также он может быть назначен для терапии грибковой инфекции другого типа (не кандидозной), но с более низким лечебным эффектом.
Преимущества Пимафуцина в лечении кандидозного воспаления перед другими лекарствами из группы противогрибковых средств:
нет развития устойчивости грибка к препарату в ходе терапии;
вызывает полную гибель возбудителя;
показывает высокий результат в плане полного излечения;
низкая токсичность лекарства (общее воздействие на системы организма);
минимальное количество побочных явлений и редкость их развития;
можно использовать у беременных и кормящих женщин, маленьких детей до 12 лет;
не проникает в общий кровоток при местном применении;
есть во всех лекарственных формах, кроме раствора (таблетки, крем, свечи);
можно применять у женщин и мужчин;
малое количество противопоказаний к применению.
Относительная дороговизна (от 230 до 800 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки) – единственное отрицательное качество лекарственного средства, которое не позволяет применять его более широко.
Назначать терапию молочницы и кандидозной инфекции другого типа Пимафуцином должен только врач. Обратиться с проблемой можно к гинекологу, урологу, дерматовенерологу или оториноларингологу, если есть поражение ротовой полости.
Показания для применения
Пимафуцин используют для лечения воспалительных процессов, вызванных дрожжевыми или дрожжеподобными грибами. Чаще всего применяют в терапии кандидозов с поражением:
органов мочеполовой системы у женщин и мужчин (половых губ, влагалища, уретры, головки полового члена и крайней плоти);
кожи, ее складок и кожных производных (волосяных фолликулов, ногтей и околоногтевого ложа);
пищеварительного тракта (пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки).
Свечи от молочницы Пимафуцин, так же как таблетки и крем, очень эффективны в случаях:
Острой, впервые выявленной формы патологии любой из перечисленных выше локализаций.
Болезни, возникшей на фоне приема антибактериальных, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов.
До и после хирургических вмешательств на половых органах, кишечнике, пищеводе, желудке с целью подготовки, профилактики и лечения кандидозной инфекции.
Когда терапию необходимо проводить в период вынашивания ребенка или в процессе грудного вскармливания.
Если есть нарушение работы печени и почек на фоне их хронической болезни со снижением функции органов (в пробах крови высокий уровень билирубина и креатинина).
Необходимости лечения детей, не достигших возраста 12 лет, в том числе новорожденных и недоношенных.
Пимафуцин – главное лекарство при терапии грибкового воспаления кишечника, как единственный препарат, к которому нет устойчивости дрожжевой флоры (в отличие от Нистатина) и нет общих системных проявлений (как у Флуконазола и Итраконазола).
Когда Пимафуцин использовать нельзя
Особенность Пимафуцина – практически полное отсутствие противопоказаний для применения. Лекарственный препарат нельзя использовать, если есть индивидуальная аллергическая реакция, высокая чувствительность или непереносимость:
Натамицина – для всех форм лекарства;
крахмала, лактозы, повидона, сахарозы, продуктов пчеловодства, талька, каолина – для таблетированного варианта Пимафуцина;
Действующее вещество Пимафуцина блокирует стеролы – основные активные элементы грибковой стенки. Это ведет к нарушению их функции по обмену питательными веществами с внешней средой. Целостность клеток возбудителя нарушается, и микроорганизмы быстро гибнут.
При нанесении Натамицина на кожный покров и слизистые оболочки препарат хорошо проникает во внутренние слои, оказывая воздействие на все части грибковой колонии, но не всасывается в кровеносные сосуды. Поэтому лекарство не оказывает влияния на печень и почки.
При приеме таблетированной формы Пимафуцина его действующее вещество на 85–90 % выводится из кишечника с калом – всасывание в системный кровоток минимальное.
Данных об устойчивости грибковой инфекции к лекарству при клиническом применении нет. Препарат всегда дает высокий результат в терапии кандидоза. Его можно применять при рецидивах болезни неограниченное количество раз, делая перерыв на 2–3 недели.
Результаты лабораторного исследования биологического материала пациента до (слева) и после (справа) применения Пимафуцина. Видимый результат подавления грибка
Формы выпуска лекарства
Лекарственная форма Пимафуцина
Дозировка
Количество в упаковке
Ценовой диапазон, руб.
Таблетки
100 мг
20 шт.
450–800
Суппозитории влагалищные (свечи)
100 мг
3 или 6 шт.
230–500
Крем
2 % или 20 мг в 1 г
30 г
300–460
Схемы терапии: дозы и сроки
Лекарственная форма
При каком кандидозе применять
Как использовать
Длительность лечения
1 таб. 4 раза в сутки
Запивать только водой
Между приемами пищи
Половых органов у обоих полов, кожного покрова, слизистых – как дополнение к местной терапии
Половых органов у женщин
После гигиенической обработки наружных половых органов
Строго в положении лежа
Перед сном ввести одну свечу на глубину пальца
Полежать минимум 30–40 минут
Кожного покрова, складок кожи и ее производных (ногтей, волос)
Зону нанесения промыть теплой водой
Нанести крем тонким слоем (3–5 г)
При необходимости наложить сверху повязку
Не стирать, не смывать в течение часа
Когда на фоне терапии симптомы патологии полностью пройдут, лечение продолжать еще 2–3 дня.
При лечении рецидивирующей формы кандидозного поражения перерыв в лечении должен составлять не менее одной недели.
Возможные неблагоприятные эффекты
Негативные действия в ходе терапии Пимафуцином возникают крайне редко – лекарственный препарат хорошо переносится более чем 95 % пациентов. Все эффекты, за исключением тяжелой аллергической реакции (индивидуальной непереносимости) не требуют отмены лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Группы неблагоприятных проявлений
Что беспокоит
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (только для таблетированной формы Натамицина)
Легкая тошнота в первые часы после приема лекарства
Жидкий стул не более 3–4 раз в сутки
Мелкая красноватая сыпь
Различного размера красные пятна на коже
Местные реакции (когда применяют свечи Пимафуцин при молочнице)
Легкое покраснение кожи половых губ
Чувство жжения внутри влагалища
Небольшой зуд в области половых органов
Особенности применения
В случае лечения рецидивирующей или хронической формы кандидозной инфекции местную терапию (свечи, крем) необходимо дополнить таблетированной формой препарата для достижения полного излечения.
Если во время проведения терапевтического курса молочницы свечами Пимафуцин начинается менструация, лечение нужно прервать и начать курс сначала после окончания выделения крови.
В процессе лечения генитальной формы кандидоза можно продолжать вести половую жизнь, но использовать презервативы.
Обязательно обследовать своего партнера и в случае выявления грибковой инфекции провести лечение синхронно, чтобы избежать повторного заражения кандидозом.
Натамицин можно сочетать с другими лекарственными препаратами с противогрибковым действием – снижения эффективности терапии не будет.
Пимафуцин разрешен к применению при сниженной функции печени.
На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.
Лечение молочницы Пимафуцином
Практически всем известно, что кандидоз или молочница – это не просто инфекционное заболевание, а очень часто признак ослабленного иммунитета, ведь очень часто оно возникает на фоне приема антибиотиков, при серьезных, ослабляющих защитные силы организма заболеваниях. Поэтому, безусловно, обязательным этапом в борьбе с молочницей является укрепление собственного иммунитета, однако в большинстве случаев этого недостаточно, требуется прием противогрибковых препаратов. И здесь многие встают перед выбором “того самого” препарата, который на сегодня достаточно широк. Есть среди этих лекарств широко разрекламированные средства, но будет ли от них польза? Мы поговорим о пимафуцине: его эффективности, отзывах и возможных недостатках.
Пимафуцин назначают при кандидозах, особенно он эффективен при вульвовагинальном кандидозе – молочнице, которая проявляется зудом и жжением во влагалище, творожистыми выделениями с кисловатым запахом.
Есть у данного препарата ряд плюсов, которые довольно часто заставляют сделать выбор в его пользу. 1. Производители позаботились о выпуске сразу нескольких лекарственных форм, которые можно использовать одновременно. Вагинальные свечи используются при молочнице женщинами, крем следует наносить на пораженные грибком слизистые оболочки наружных половых органов (в том числе и половому партнеру). Очень важно, чтобы от молочницы лечилась не только женщина, но и мужчина, ведь довольно часто он является носителем патогенного грибка, но сам при этом не болеет. Также предусмотрен выпуск таблеток, принимать их внутрь требуется при рецидивирующих формах кандидоза, которые невозможно вылечить, используя только свечи. Таким образом, используя таблетки, свечи и крем, можно лечить молочницу комплексно, уничтожая грибки во всех очагах – кишечнике и на слизистых оболочках половых органов.
2. Пимафуцин – один из немногих препаратов выбора для лечения кандидоза у беременных и кормящих женщин, ведь компоненты этого средства не всасываются в кровоток, следовательно, не воздействуют на плод в матке и не попадают в молоко. Это – еще одна весьма важная причина популярности этого средства среди множества прочих.
3. Во многих случаях пимафуцин облегчает течение молочницы или вовсе избавляет от нее довольно быстро. В одной упаковке три свечи – этого бывает достаточно, чтобы подавить легкую форму молочницы.
Все же пимафуцин имеет и недостатки. Во многих случаях трех суппозиториев бывает не достаточно, чтобы избавиться от кандидоза, а вот чтобы сделать молочницу хронической – вполне. Поэтому нередко отзывы о препарате бывают негативны, ведь степень выраженности молочницы у всех разная, то есть разным женщинам требуется разный по продолжительности курс лечения суппозиториями. Если он будет слишком коротким, кандидоз может рецидивировать. Курс лечения, таким образом, может составить от 3 до 9 дней, если же очаг грибковой инфекции находится в кишечнике, требуется принимать и таблетки, чтобы избежать рецидивов. Об этом знают не все женщины, который принимают самостоятельное решение о лечении пимафуцином.
Кроме того, стоимость пимафуцина, по мнению многих, завышена, ведь упаковка с тремя суппозиториями, которых часто не хватает, чтобы распрощаться с молочницей окончательно, составляет порядка 500 рублей. То есть лечение длительностью 6 дней обойдется в тысячу рублей. Прибавьте к этому стоимость крема, который тоже иногда требуется купить, а некоторым придется пить и таблетки. В связи с ценой пимафуцина, которая, по мнению многих женщин, неоправданно высока, число отрицательных отзывов растет.
Тем не менее, добрая половина женщин, попробовавших этот препарат, осталась вполне довольна, ведь с легкими формами молочницы он действительно быстро справляется, в то время как более дешевыми суппозиториями приходится лечиться несклько дольше.
Не стоит забывать и о побочных эффектах. Они редко, но наблюдаются. У женщин, имеющих непереносимость к компонентам препарата (антибиотик натамицин), ситуация может даже усугубиться. Зуд и жжение возрастают, слизистая оболочка дополнительно повреждается, и течение молочницы осложняется еще и усиленной воспалительной реакцией. Естественно, в таком случае от применения пимафуцина нужно отказаться и обратиться к врачу, он подберет безопасный препарат.
Конечно, успех лечения пимафуцином, впрочем, как и любым другим препаратом, во многом зависит от курса лечения, который должен устанавливаться врачом на основании тяжести течения молочницы. При легком и среднем течении обычно достаточно свечей. По 1 суппозиторию нужно вводить глубоко во влагалище на ночь. Если же течение кандидоза рецидивирующее, помимо свечей следует принимать по 1 таблетке четыре раза в сутки на протяжении двух недель в среднем.
Ошибкой многих является отказ от свечей и таблеток сразу же, как только симптомы молочницы исчезнут. Однако помните, что грибок ослаблен, но пока не уничтожен окончательно. Посему использовать свечи и принимать таблетки следует еще 2-3 дня после исчезновения характерных для кандидоза зуда, жжения и творожистых выделений из влагалища. В лучшем же случае проконсультируйтесь у гинеколога. Он подберет идеальный вариант с учетом анализов – мазка из влагалища, чувствительности грибов к антибиотикам. Кстати, плюсом пимафуцина является то, что в его составе находится антибиотик широкого спектра действия, который способен бороться с различными видами грибков.
Только врач имеет право назначить лечение молочницы Пимафуцином, он же подбирает необходимую и наиболее эффективную дозу, кратность приема и подходящую лекарственную форму.
Загрузка...