Через какое время после гистероскопии можно беременеть?

Беременность после гистероскопии – оптимальные сроки для зачатия

В гинекологической практике гистероскопия является часто используемым диагностическим методом. Применяется она и для лечения некоторых гинекологических заболеваний, в том числе и бесплодия. Однако процедура эта весьма травматична и повреждает слизистую матки, которая необходима для прикрепления плодного яйца. Через какое время можно планировать беременность после гистероскопии, чтобы она развивалась и протекала без патологии.

Что такое гистероскопия

Гистероскопия — это разновидность эндоскопического обследования, используемая в гинекологии. С помощью специального аппарата (гистероскопа) врач осматривает полость матки, а при необходимости выполняет и некоторые лечебные манипуляции.

Изображение передается на экран, поэтому за манипуляцией могут следить сразу несколько специалистов. Процедура болезненная, поэтому должна проводиться под общим обезболиванием.

Показания к проведению

Гистероскопия используется для диагностики и лечения многих заболеваний репродуктивной системы.

Дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут быть связаны с гиперпластическими процессами.
Миоматозные узлы в матке.
Наличие синехий в полости матки после воспалительных процессов, операций.
Диагностика полипов и рака эндометрия.
Наличие внутриматочных перегородок, приводящих к бесплодию.
Патология развития матки и ее придатков.
Наличие погибшего плодного яйца или его остатков в полости матки — после аборта или замершей беременности.
Инородное тело в полости матки.
Невозможность извлечения внутриматочной спирали вследствие ее приращения к стенкам матки.
Диагностика маточного бесплодия.
Лечебные манипуляции при гиперпластических процессах эндометрия.

Показаний для проведения гистероскопии очень много, поэтому эта процедура осуществляется достаточно часто. Несмотря на то, что при гистероскопии проводится лечение бесплодия, сама по себе манипуляция травматичная. После нее необходимо время для восстановления нормально функционирующего эндометрия, который способен будет принять плодное яйцо и надежно закрепить его.

Чем может помочь процедура

Бесплодие может наблюдаться вследствие многих причин. Они могут быть гормональными — когда в организме женщины недостаточно гормонов, которые необходимы для поддержания беременности и сохранности плодного яйца. Также бесплодие может быть вызвано маточными факторами:

аномалии строения самой матки — инфантильная, двурогая, наличие перегородок в ее полости;
непроходимость маточных труб — вследствие спаек, заращения их полости или входа в трубу;
наличие спаек в полости самой матки — плодное яйцо не может проникнуть в нее и закрепиться в эндометрии;
гиперпластические изменения эндометрия — к такой слизистой плодное яйцо не может прикрепиться.

Гистероскопия может помочь устранить эти препятствия для возникновения беременности. При инфантильной или двурогой матке процедура может только помочь установить диагноз, но лечение здесь невозможно. Если же имеются перегородки, то их можно разрушить с помощью гистероскопа. То же касается и спаечных процессов — любые, даже самые плотные синехии поддаются разрушению и удалению во время этой процедуры.

Очистить можно и полость маточных труб. Для устранения их заращения используется пневмогистероскопия — когда маточные трубы раздуваются воздухом и спайки разрываются. При гиперплазии эндометрия проводится полное выскабливание полости матки с удалением всей слизистой оболочки. После этого женщине назначается курс гормональной терапии для восстановления нормального эндометрия.

Многие женщины, которым назначалась процедура, отмечают, что она помогла им забеременеть. Хотя до этого другие методы лечения бесплодия оказывались неэффективными.

Осложнения и последствия

Процедура эта относится к хирургическим вмешательствам. Ее проведение чревато возникновением ряда осложнений. Они могут зависеть от хирургов и от организма самой женщины. Каковы возможные осложнения при гистероскопии:

прободение стенки матки;
развитие маточного кровотечения — в отдельных случаях его не представляется возможным остановить и матку приходится удалять;
попадание микробной флоры и развитие нагноительных процессов;
травматизация слизистой может привести к формированию спаек.

Последствия такие достаточно редки. Для их профилактики осуществляются следующие мероприятия:

использование антибактериальных препаратов во время и сразу после процедуры;
визуальный контроль за ходом процедуры;
наличие анестезиолога и хирурга на случай развития кровотечения или прободения стенки матки;
гормональная и рассасывающая терапия для профилактики спаек и восстановления нормальной слизистой.

Когда можно планировать беременность

Итак, когда можно беременеть после гистероскопии? Этот вопрос беспокоит всех женщин, прошедших через такую процедуру.

Если же проводилось удаление спаек, выскабливание эндометрия — беременность не может наступить быстро. Забеременеть становится возможным только после того, как сформируется полноценный эндометрий. Через сколько это произойдет — зависит от организма женщины. В среднем на фоне гормональной терапии эндометрий вырастает в течение полугода. Если же после процедуры снова сформировались спайки — срок увеличивается еще на несколько месяцев, пока они не будут повторно удалены.

Стараться быстро забеременеть после такой процедуры не стоит. Необходимо дождаться полного выздоровления и тщательно подготовиться к беременности, чтобы она протекала физиологично и ничем не осложнялась.

Беременность после гистероскопии полипов: подготовка и отзывы женщин

Зачатие и планирование беременности если удалили полип

После проведения оперативного вмешательства по удалению полипа женщине необходимо время для восстановления целостности тканей. Длительность реабилитационного периода зависит от обширности проведенной хирургии и общего состояния здоровья пациентки.

Основные факторы, влияющие на возможность зачатия:

наличие заболеваний репродуктивной системы;
восстановление и длительность менструального цикла;
состояние гормональной системы;
хронические патологии и сопутствующие заболевания.

Беременность после удаления полипа эндометрия планируется индивидуально для каждой пациентки.

При отсутствии противопоказаний оптимальным временем для зачатия считается месяц после наступления первой менструации за операцией.

За этот период восстанавливается целостность эндометрия, организм морально и физически подготавливается к оплодотворению. Лечащий гинеколог рекомендует беременность при стабильной клинической картине и по следующим показателям:

результаты ультразвуковой диагностики (УЗИ) без отклонений от нормы;
отсутствие инфекционных процессов по исследованиям крови;
гормональные показатели в пределах нормы;
отсутствие воспалительных изменений в мочеполовой системе;
по результатам обследований не обнаружено патологических процессов в организме.

Беременность после удаления полипа цервикального канала желательно планировать не позже 4-5 месяцев после оперативного вмешательства. Возможно наступление зачатия, если была проведена операция лапароскопия, убрали правую или левую маточную трубу.

Как проводят гистероскопию полипа в матке?

Начнем с терминов, любое удаление таких образований называется полипэктомией, а гистероскопия — это операция с помощью одноименного оборудования. Поэтому если вам назначено первое, то стоит уточнить способ, каким его будут производить.

Гистероскопия — самый совершенный метод хирургического вмешательства в матке. Осуществляется без разрезов, через влагалище. Все действия контролируются видеонаблюдением, поэтому не нужно как раньше соскребать эндометрий вслепую, рискуя получить кровотечение и травмы.

Для назначения операции пациентка должна пройти полное обследование. При обнаружении инфекции или воспаления, сначала осуществляют лечение медикаментами. Гистероскопию проводят в первые дни после менструации.

Последовательность действий при удалении полипа в матке с помощью гистероскопии:

Обработка половых органов антисептиком.
Наркоз, обычно применяют общий кратковременного действия или местное обкалывание.
Установка расширителя в шейку.
Введение тубуса гистероскопа, а внутри него пройдет камера, удаляющие инструменты, а также подача и отток жидкости.
Заполнение матки физраствором и обеспечение постоянного давления и циркуляции.
Осмотр всей слизистой.
Удаление полипа выбранным способом.
Зачищение основания.
Устранение инструментов и снятие расширителя.

Процедуру, если нет каких-то осложнений, осуществляют амбулаторно. Через пару часов после пробуждения пациентка уходит домой самостоятельно. Используемый наркоз позволяет избежать тяжелого самочувствия в виде тошноты, спутанности сознания и прочего.

Непосредственное отделение тела полипа осуществляют механически, откручивая его и зачищая основание, а также с помощью электрической петли, лазера, радиохирургического скальпеля. Выбор зависит от возможностей клиники.

При подозрении на наличие еще полипов, или когда эндометрий вызывает опасения, врач может осуществить полное или частичное выскабливание. Это необходимо для гистологии — анализа устраненных объектов на состояние и тип ткани, наличие раковых клеток.

Внимание! Радиохирургия и лазер предпочтительнее для женщин, планирующих ребенка. Доступны в крупных государственных медучреждениях и в частных платных клиниках.

Методы удаления

После обнаружения полип подлежит наблюдению до прохождения менструации у пациентки. Если после месячных нарост остался, он обязательно удаляется.

Обследования, процедуры и операции избираются врачом на основании следующих показателей:

количество полипов;
размер образования;
месторасположение;
данные лабораторных и инструментальных обследований;
сопутствующие заболевания;
симптоматические проявления;
предрасположенность к злокачественному перерождению.

Методы удаления полипов представлены в таблице:

Оперативное вмешательство	Описание
Полипэктомия	Скручивание и срезание нароста
Кюретаж	Снятие патологического слоя слизистой
Гистероскопия	Малоинвазивная операция под видеонаблюдением
Криодеструкция	Воздействие и замораживание низкими температурами
Лазерное удаление	Прицельное воздействие лазерным лучом
Диатермокоагуляция	Прижигание направленным электрическим током
Радиоволновое удаление	Выпаривание пораженного участка радиоволнами высокой частоты
Лапароскопия	Удаление через небольшие проколы в брюшной стенке
Гистерэктомия	Удаление матки и придатков в случае злокачественного перерождения клеток

Факторы, влияющие на отсрочку беременности

Когда можно беременеть после удаления полипа, и почему не происходит зачатие, следует узнать при прохождении диагностики для определения причин и проверки общего состояния организма.

Основные факторы, влияющие на задержку оплодотворения:

нарушения гормонального фона;
инфекционные заболевания;
спаечные процессы;
анемические кровотечения.

Недостатки

Чтобы понять, что это такое, какие возможности имеет гистерорезектоскопия, в каких случаях рекомендуется пациенткам, следует лучше узнать последствия и возможные осложнения после ее применения.

Послеоперационный период может характеризоваться следующими отклонениями от нормы:

развитием инфекций в полости матки (можно занести инструментами);
травмированием органов, находящихся рядом с маткой;
неудачным устранением полипозных образований;
кровотечениями, для устранения которых применяют полостную операцию.

По мнению специалистов, практически все отклонения не связаны с нарушением методики, а являются следствием вынужденного вмешательства в организм и процессы его жизнедеятельности. Даже, несмотря на возможные неблагоприятные последствия, гистерорезектоскопия считается самой безопасной и безвредной методикой удаления полипов и имеет массу значительных преимуществ.

Гормональные нарушения

Нестабильность и колебания уровня гормонов препятствуют оплодотворению и опасны рецидивами полипоза. При наступлении беременности гормональные нарушения могут провоцировать отторжение плода.

Лечение и восстановительный период при назначении гормонотерапии продолжается в течение 3-6 месяцев после операции. На это время женщине с половым партнером необходимо пользоваться средствами контрацепции и избегать травмирующих слизистую влияний.

Основания для проведения обследования

Гистероскопия выполняется при патологиях женской репродуктивной системы. Показаниями к назначению процедуры могут служить:

спайки в полости матки;
нестабильный цикл менструаций;
формирование новообразований злокачественного или доброкачественного характера;
аномалии развития половых органов;
инородный предмет в матке;
полипы эндометрия;
сильные кровотечения из матки;
бесплодие по разным причинам;
гиперплазия слизистой оболочки;
нехарактерные выделения из матки;
некорректно проведённый аборт;
осложнение после родов;
необходимость удаления остатков внутриматочной спирали;
наличие кусочков плодного яйца при внематочной беременности;
проведение стерилизации;
контроль терапии заболеваний.

После осуществления гистероскопии (даже если проходил забор клеток для биопсии) матка быстро восстанавливается. Уже в ближайшие месяцы можно ждать беременности. Но её наступление нельзя гарантировать, ведь многое зависит от выявленных болезней. Если обнаружены полипы или другая проблема в полости матки, то нужно предварительно пройти лечение и подготовиться к беременности, чтобы ничего не мешало вынашивать малыша.

Инфекционные заболевания

Возможной причиной ненаступления беременности и вынужденной задержки зачатия становятся инфекционные процессы в организме женщины. Проникновение патогенной микрофлоры может провоцироваться недостаточным соблюдением стерильности при манипуляции, послеоперационными осложнениями вследствие инфицирования поврежденных тканей.

Беременность на фоне непролеченного заболевания вызывает такие возможные осложнения:

повторное образование полипов;
проникновение инфекции в околоплодные воды и к эмбриону;
опасность выкидыша на любом сроке беременности.

Перед зачатием после удаления нароста необходимо сдать кровь на инфекционную панель — расширенное исследование инфекционных болезней в организме. При наступлении беременности на фоне опасных инфекционных заболеваний пациентке рекомендуется аборт по показаниям для предотвращения необратимых последствий для плода.

Специфика процедуры

Гистерорезектоскопия проводится при помощи специальной камеры (гистероскопа), которая двигается от влагалища в полость матки. Благодаря чему, врач может получать самую точную клиническую картину о состоянии тканей и месте локализации полипозных образований. Это дает возможность скорректировать свои действия в процессе хирургического вмешательства.
Полип удаляется при помощи инструментов и требует тщательного выскабливания пораженного участка эндометрия. Затем стенки матки обрабатываются специальными средствами, позволяющими исключить рецидив и появление воспалительного процесса.

Метод имеет массу положительных сторон. Он проходит без боли, не требует длительного восстановления, не угрожает репродуктивной функции пациентки.

После удаления полипа матки методом гистерорезектоскопии необходимо исключить занятия сексом, в течение 14 дней.

аномалии строения самой матки — инфантильная, двурогая, наличие перегородок в ее полости;
непроходимость маточных труб — вследствие спаек, заращения их полости или входа в трубу;
наличие спаек в полости самой матки — плодное яйцо не может проникнуть в нее и закрепиться в эндометрии;
гиперпластические изменения эндометрия — к такой слизистой плодное яйцо не может прикрепиться.

Гистероскоп позволяет удалить спайки, полипы эндометрия

Спаечный процесс

После проведения хирургического вмешательства с повреждением эпителия возникают уплотнения и разрастания тканей в процессе заживления. Спайки сокращают эластичность органов мочеполовой системы, затрудняют движение сперматозоидов и яйцеклетки, препятствуют попаданию и прикреплению зародыша в матке после оплодотворения.

Способы предупреждения и устранения осложнений:

тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций;
посещение сеансов физиотерапии: электрофорез, лечебная гимнастика, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковое воздействие;
соблюдение лечебной диеты;
уменьшение физических и психологических нагрузок.

Удаление спаек можно делать под контролем гистероскопии для минимизации повреждений.

Анемические кровотечения

Нормальными считаются кровянистые выделения с тенденцией к уменьшению яркости и количества в течение 3-10 дней после операции. Непрекращающиеся выделения с присоединением дополнительной симптоматики требуют обязательного обращения к гинекологу и проведения обследований.

Потеря крови провоцирует следующие состояния:

снижение и истощение запасов железа в организме;
уменьшение объема эритроцитов;
сокращение гемоглобина;
недостаточность питания клеток, гипоксия.

Беременность на фоне анемических кровотечений провоцирует хроническое кислородное голодание плода.

Для предупреждения и своевременной коррекции такого состояния проводится:

воздействие обогащенными железом лекарственными препаратами;
нормализация режима питания;
регулярный контроль здоровья женщины и проведение необходимых обследований.

Подготовка к операции

Проводить гистероскопию без предварительной консультации с врачом нельзя, так как эта операция как любая процедура с внедрением в человеческое тело, имеет свои противопоказания и побочные эффекты, о которых врач обязан оповестить пациентку.

Итак, перед гистероскопией необходимо:

Пройти полное медицинское обследование перед инвазивной процедурой.
Определиться с типом анестезии (общая или местная), а может и вовсе обойтись без нее.
Если есть подозрения на беременность, то об этом необходимо также сообщить гинекологу.
Врач должен знать о возможных аллергических реакциях пациентки на наркоз и лекарственные препараты.
Помимо этого необходимо сообщить гинекологу о возможных нарушениях свертываемости крови.
При необходимости гинеколог назначает больной седативные препараты накануне операции.
Одеваться на операцию следует так, чтобы перед гистероскопией можно было быстро и легко раздеться.

Можно ли забеременеть после выскабливания

После прохождения чистки женскому организму нужно время для восстановления целостности эпителиального слоя и заживления тканей.

Для наступления беременности без осложнений в период реабилитации после операции следует придерживаться следующих правил:

воздерживаться от половых контактов в течение 14-30 дней;
уменьшить физическую активность;
не поднимать и не носить тяжелые предметы;
отказаться от купаний в горячей ванне, открытых водоемах;
не пользоваться тампонами;
не производить спринцевание.

Средний период заживления составляет от 1 до 6 месяцев. Для подтверждения готовности к зачатию проводятся такие обследования:

инфекционная панель;
исследование гормонального фона;
УЗИ органов малого таза;
гистологический анализ удаленного новообразования;
биохимический анализ крови.

После гистероскопии шансы на удачное оплодотворение возрастают. Если сделана операция лапароскопия или любое другое малоинвазивное вмешательство, восстановление происходит быстро и без нарушений общего состояния здоровья.

Зачатие после гистероскопии: оцениваем шансы

Не стоит планировать беременность после гистероскопии в первый же месяц. Конкретные сроки зависят от показаний для манипуляции, результатов, осложнений или их отсутствия. Гистероскопия бывает диагностическая и лечебная. Как правило, процедуру назначают с целью обследования, но если в ходе операции выявлены отклонения, то переходят к радикальным действиям.

Суть процедуры

Гистероскопия – это методика малоинвазивного вмешательства, она широко используется в гинекологии. Показаниями для выполнения становятся патологии матки:

Операция также выполняется для диагностики заболеваний и часто назначается женщинам при бесплодии.

Суть процедуры заключается во введении оптического устройства в полость матки для оценки состояния функционального слоя и коррекции патологических процессов. Предварительно пациентка сдает анализы. Во время процедуры применяется местный или общий наркоз – зависит от показаний. Для введения гистероскопа выполняется расширение цервикального канала. Когда прибор оказывается в полости матки, он передает изображение на экран. Выполняя роль манипулятора, оптическая система позволяет врачу корректировать разные патологии.

На мониторе при многократном увеличении специалист оценивает состояние эндометрия и устья фаллопиевых труб. Яичники и яйцеводы на всем протяжении остаются скрытыми от гистероскопа. Если патология присутствует в этих областях, пациентке назначается лапароскопия.

Если диагностика показала, что в матке отсутствуют патологии, оптическая система извлекается, а пациентке выдается заключение. При необходимости проводится биопсия – забор небольшого участка эндометрия для дальнейшего детального изучения.

Во время гистероскопии врач может прижигать очаги внутреннего эндометриоза, удалять новообразования, выполнять выскабливание отдельных зон.

Сложно переоценить эффективность этой малоинвазивной манипуляции – при минимальном вмешательстве и отсутствии повреждений брюшной полости гистероскопия позволяет диагностировать и вылечить сложные патологические процессы в полости матки.

Осложнения и последствия

Все осложнения, возникающие после гистероскопии, делятся на ранние и поздние. Для большинства пациенток процедура завершается без негативных последствий. При правильной подготовке к операции и последующем четком соблюдении рекомендаций врача риски отсроченных осложнений минимальны.

После гистероскопии можно столкнуться со следующими осложнениями (встречаются редко):

повреждение одной из стенок детородного органа – требует экстренного хирургического вмешательства для ушивания перфорационного отверстия, а при отсутствии помощи грозит летальным исходом;
маточное кровотечение – требует выскабливания функционального слоя, а при отсутствии положительного результата выполняется удаление детородного органа целиком;
воспалительные процессы – нуждаются в комплексной противомикробной, противовоспалительной терапии;
травма слизистой шейки матки – требует выполнения дополнительных корректирующих операций.

Осложнения, возникающие через месяц после процедуры и более, относятся к поздним. Пациентку может беспокоить:

гормональный сбой;
спайки в полости матки;
образование соединительной ткани в местах, где было проведено выскабливание;
нарушения менструального цикла;
тазовые боли;
бесплодие.

Для профилактики негативных последствий рекомендуется:

ответственно подходить к подготовке при назначении гистероскопии;
выполнять процедуру в сертифицированных клиниках;
принимать назначенные лекарства после процедуры;
регулярно посещать врача для выполнения УЗИ и бимануального обследования, особенно в первые месяцы после гистероскопии;
соблюдать рекомендации по поводу сроков планирования беременности.

Когда можно беременеть после гистероскопии

Срок восстановительного периода для планирования беременности после гистероскопии устанавливается индивидуально. Через сколько можно пробовать зачать ребенка, зависит от состояния здоровья органов репродукции.

Беременность после гистероскопии можно планировать сразу, если процедура проводилась с диагностической целью. Важно, чтобы в процессе обследования не было обнаружено состояний, препятствующих зачатию. Врачи рекомендуют дождаться нового цикла. Следует учесть, что кровянистые выделения после вмешательства не являются менструацией, если не было проведено полноценного выскабливания.
После гистерорезектоскопии приступать к планированию рекомендуется не раньше, чем через 3 месяца. Удаление патологических участков требует более длительного восстановления функционального слоя матки. Зачастую после вмешательства назначается антибактериальная терапия, во время которой необходимо так же предохраняться от зачатия.
Не ранее, чем через полгода можно планировать беременность, если после малоинвазивного вмешательства возникли осложнения. Данный период является минимальным и может увеличиваться в соответствии с тяжестью негативных последствий.
Врач устанавливает индивидуально, через сколько можно приступать к зачатию, если после операции требуется гормональное лечение. Как правило, коррекция назначается на срок от 6 месяцев. Период гормональной терапии определяется характером патологии.

Комментарий врача

Акушер-гинеколог Анна Созинова:

Гистероскопия может выполняться как с диагностической (выявлением маточной патологии, забор эндометрия для гистологического анализа), так и с лечебной целью (удаление маточной перегородки, рассечение синехий, резекция субмукозного миоматозного узла и прочее). В любом случае процедуру заканчивают выскабливанием маточной полости.

Сроки планирования беременности после манипуляции определяются выявленной патологией, проведенными лечебными мероприятиями, наличием/отсутствием осложнений и прочими факторами. Если гистероскопия была выполнена с диагностической целью, то планировать беременность разрешается после наступления очередной менструации, то есть через 1 – 1,5 месяца после манипуляции (по правилам ее проводят во второй половине цикла).

Главное условие – отсутствие патологических изменений в эндометрии в гистологическом исследовании. Если гистероскопия проводилась с прижиганием эндометриоидных гетеротопий в матке, рассечением синехий, резекцией узла/внутриматочной перегородки и прочее, то планирование беременности следует отложить как минимум на 3 месяца, именно этот срок требуется для заживления раневой поверхности в матке и восстановления полноценного эндометрия.

Кроме того, сроки планирования беременности могут удлиняться до 6 месяцев при назначении гормонотерапии в случае гиперпластических процессов в эндометрии, аденомиоза и прочих заболеваний матки. В таком случае предполагаемое зачатие откладывается на период лечения гормонами плюс один месяц после него (УЗ-контроль состояния матки и ее слизистой). Подведя итог, сроки планирования беременности после гистероскопии индивидуальны в каждой конкретной ситуации и определяются лечащим врачом.

Что произойдет, если зачать ребенка сразу после операции

Забеременеть после гистероскопии можно сразу, если нет проблем с фертильностью. Однако врачи настоятельно не рекомендуют торопиться с зачатием. У большинства женщин во время выполнения процедуры обнаруживаются нарушения различной тяжести, которые если не являются препятствием для беременности, то могут навредить ее течению.

Если после гистероскопии беременность наступит сразу, она не будет считаться опасной для женского здоровья. Малоинвазивное вмешательство является малотравматичным и требует малого количества времени для восстановления. Если при диагностике были обнаружены патологии, то восстановительный период, соответственно, удлиняется.

Отрицательным моментом для зачатия считается недавно выполненная гистероскопия с выскабливанием или удалением патологических очагов. Функциональный слой детородного органа еще не восстановился полностью и не готов принять плодное яйцо. Если имплантация состоялась, то в период беременности могут возникнуть трудности:

замирание плода из-за гормонального сбоя;
формирование отслоек и гематом из-за несостоятельности эндометрия;
развитие фетоплацентарной недостаточности на больших сроках из-за невылеченных воспалительных процессов;
инфицирование амниотической жидкости и плода неспецифическими микроорганизмами, попавшими в полость матки во время гистероскопии;
многоводие и маловодие, причиной которого часто становится воспаление матки и придатков;
неправильное расположение детского места из-за формирования рубцов и соединительной ткани после проведенной операции.

Известно много случаев благоприятного течения и разрешения беременности, наступившей после гистероскопии. Нельзя однозначно сказать, что произойдет, если зачать ребенка сразу после операции. Более точный прогноз и рекомендации может дать гинеколог.

Как быстро и безопасно забеременеть после гистероскопии

Существует ряд рекомендаций, как забеременеть после гистероскопии. Для планирования беременности необходимо обратиться к гинекологу: доктор даст рекомендации, подскажет, когда вынашивать ребенка безопасно, поможет избежать осложнений.

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия представляет собой хирургическую процедуру, при которой доктор проводит диагностику и при необходимости лечение. Для обследования используется специальный медицинский прибор — гистероскоп, главной частью которого является полая трубка из металла или гибкого материала. Оборудование вводится в цервикальный канал, полость матки для проведения дальнейших диагностических и терапевтических манипуляций.

Показания к проведению

Процедура может быть назначена при следующих заболеваниях и состояниях:

аномалиях в строении матки;
образовании рубцов и спаек;
доброкачественных и злокачественных опухолях;
бесплодии;
различных видах невынашивания плода;
кровотечениях любой этиологии;
полипах и миоме;
патологических изменениях тканей;
нарушениях менструального цикла;
подозрении на наличие в матке инородных предметов.

Кроме того, если у женщины после менопаузы началось кровотечение, возникли осложнения после родов, случился выкидыш, придется провести исследование.

Гистероскопия в диагностических целях может быть проведена после хирургического вмешательства, лечения гормональными препаратами. Под гистероскопическим контролем проводят диагностическое выскабливание. Если есть необходимость взять для биопсии образец тканей с отдельного участка, такая методика поможет получить нужный материал, не повредив при этом матку в других местах.

Чем может помочь процедура?

Исследование помогает обнаружить различные патологии, вылечить их. При проведении вмешательств наблюдение помогает избежать неприятных, опасных последствий, осложнений. Часто бывают обнаружены причины бесплодия, которые можно убрать.

Преимущества

Методика позволяет быстро оценить ситуацию, выбрать подходящую тактику лечения. Появляется возможность обнаружить большее количество патологий, уточнить диагноз. Можно контролировать эффективность терапии. При проведении операций с помощью такой методики удается сохранить орган, возможность забеременеть и выносить ребенка женщинам детородного возраста.

Своевременное проведение гистероскопии поможет предотвратить перерождение доброкачественной опухоли в раковую. Иногда данный способ позволяет избежать выскабливания, провести ряд внутриматочных операций, восстановление после которых происходит быстрее, чем после полостных операций.

Осложнения и последствия

Во время операции может начаться кровотечение. Иногда происходит перфорация матки. Возможно травмировать расположенные рядом органы. Если жидкость или газ будут подаваться с нарушениями, возможны осложнения, вызванные расширением матки: эмболия, анафилактический шок, отек легких и др.

После операции осложнения могут проявиться сразу. Иногда первые признаки наблюдаются лишь через несколько суток. Возможно занесение инфекции в полость органа, послеоперационное кровотечение, формирование маточных синехий, которые могут стать причиной бесплодия. В полости органа может собраться большое количество крови. Возможна аллергическая реакция на препараты, применяющиеся для анестезии.

Противопоказания

При вызванных инфекцией патологиях проведение процедуры запрещено из-за высокого риска распространения возбудителя. При острой форме воспалительных процессов или обострении хронических воспалений следует дождаться облегчения состояния больного перед проведением вмешательства. Абсолютным противопоказанием является раковая опухоль шейки матки, поскольку высока вероятность распространения патологического процесса. При сужении шейки матки повышается вероятность разрывов. Не делают операцию при тяжелом состоянии больной.

При маточном кровотечении и менструации диагностическая ценность методики снижается; данные явления считаются относительными противопоказаниями. Опасно проводить вмешательство, если свертываемость крови нарушена: человек может потерять слишком много крови.

Некоторые противопоказания могут игнорироваться, если имеется опасность для жизни пациента.

Реабилитация после процедуры

Врач может назначить прием препаратов. Часто используются противовоспалительные, антибактериальные средства. Могут быть назначены таблетки для перорального приема, вагинальные суппозитории или инъекции. Все медикаменты назначаются по показаниям; необходимости в применении антибиотиков для всех пациенток нет.

Иногда для восстановления требуется гормональная терапия. В случае множественных спаек прием препаратов прописывают для ускорения восстановления эпителиального слоя.

Половые контакты разрешаются чаще всего через 3-4 недели. Если заняться сексом до полного восстановления, могут развиться осложнения. Не рекомендованы слишком интенсивные физические нагрузки. Таскать тяжести запрещается.

Нельзя использовать тампоны. Следует употреблять больше жидкости, не допускать запоров. В восстановительный период рекомендуется отказаться от мыла для подмывания: подойдут лишь средства с нейтральным показателем кислотности. Питание должно быть сбалансированным, голодные диеты во время восстановления запрещены.

Проблемы, которые решает гистероскопия

Данное вмешательство помогает избавиться от некоторых патологий. Если вылечить болезнь с помощью гистероскопа не получится, доктор сможет уточнить расположение патологических очагов, их размеры, чтобы подобрать подходящие методики лечения.

Удаление субмукозных миом

Если миома целиком располагается в полости матки, соединяется с эндометриальным слоем лишь тонкой ножкой, ее можно удалить во время диагностической процедуры. Вырезать образование и вывести его из влагалища удастся лишь в том случае, когда размеры опухоли не превышают 10 см. Если она более крупная или доктор выявит глубоко расположенный узел, проведение удаления новообразования при гистероскопии будет невозможно.

Удаление внутриматочных синехий

Синехии необходимо удалять как можно скорее, чтобы не допустить сращения тканей. Гистероскоп применяют в тех случаях, когда наблюдается первая степень патологии. Прибор вводят во влагалище, затем рассекают его телом спайки. Процедура не сопровождается болевыми ощущениями, не сопровождается кровотечением, редко вызывает осложнения. Чтобы сращение не произошло повторно, в полость матки вводится специальное вещество.

Гистероскопия не применяется для лечения второй и третьей степеней заболевания.

Исправление аномалий строения матки

Наличие некоторых отклонений в развитии органа (например, образование внутриматочной перегородки) может приводить к выкидышам, бесплодию. Исправить некоторые аномалии возможно с помощью гистероскопии. Такой метод более безопасен, чем полостная операция, характеризуется быстрым восстановлением, небольшими кровопотерями.

Решение проблемы патологии эндометрия

Использование гистероскопии при полипах, гиперплазии эндометрия безопаснее выскабливания. Корни полипов удаляются прицельно, что позволяет избежать повторного возникновения патологических очагов. При бесплодии можно одновременно осмотреть маточные трубы, обнаружить очаги патологий и прижечь их. Можно оценить степень тяжести заболевания, уточнить диагноз, подобрать подходящие методы терапии.

Удаление ВМС или ее остатков

Если маточный контрацептив был использован неправильно, извлечь его может быть затруднительно. Дискомфорт может возникнуть и из-за смещения спирали. С помощью гистероскопа можно не только вернуть спираль на нужное положение или извлечь ее, но и выяснить, что вызвало смещение.

Обнаружение послеродовой патологии

Если есть подозрение на неполное отделение плаценты, процедура проводится с 6 по 15 сутки после родов. Кроме того, применяется она в течение года после кесарева сечения, чтобы оценить состояние рубца.

Выявление причин кровотечений

Часто методику применяют при менопаузе. В этот период матка женщины сильно уменьшается в размерах, из-за чего усложняется определение причины патологии. Выскабливание не всегда оказывается эффективным. Применение гистероскопии возможно и для девушек детородного возраста, если у них наблюдаются постоянные кровотечения или примеси крови в выделениях при применении маточной спирали или КОК.

Планирование беременности после гистероскопии

Как быстро разрешается планировать беременность после гистероскопии, зависит от индивидуальных особенностей женщины, обнаруженных у нее патологий. Важны и особенности процедуры.

Можно ли забеременеть сразу после гистероскопии?

Сразу планировать беременность разрешается лишь тем девушкам, которым процедуру проводили в целях диагностики, не проводя никаких хирургических вмешательств.

В других случаях возможны негативные последствия, если зачать ребенка слишком быстро: хотя на процесс оплодотворения процедура не оказывает воздействия, при выскабливании, удалении очагов патологии слой эндометрия, к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка, слишком тонкий. Из-за этого плацента может сформироваться неправильно, что приведет к отклонениям в развитии, может привести к гипоксии плода, из-за чего ребенок погибнет.

Каковы шансы забеременеть после проведения гистероскопии?

На процесс овуляции процедура не влияет. Если заболевания отсутствовали, вероятность наступления беременности не снижается. При оперативных вмешательствах возможно развитие различных нарушений.

Часто данная процедура избавляет от патологий, мешающих оплодотворению или закреплению яйцеклетки на эндометриальном слое матки. Если операция пройдет хорошо, шанс на наступление беременности и вынашивание здорового ребенка увеличится.

Когда можно планировать беременность?

Если гистероскопия назначалась в диагностических целях, хирургическое лечение не проводилось, планировать возможно сразу после месячных.

После выскабливания матки или цервикального канала зачатие разрешено не раньше, чем через 2-3 цикла. Если прижигались полипы эндометрия, после гистероскопии можно забеременеть, когда будет завершена назначенная гормональная терапия; срок может варьировать от 3 месяцев до полугода. При удалении синехий, миом, перегородок сроки, через какое время можно забеременеть, индивидуальны, варьируются от 4 до 6 месяцев. Иногда требуется более длительное восстановление.

Чтобы узнать, через сколько можно планировать зачатие, рекомендуется обратиться к врачу.

Чем опасна беременность после проведенного исследования?

Те, кто забеременел слишком рано после проведенного вмешательства, чаще сталкиваются с различными осложнениями при вынашивании. Повышается вероятность выкидыша, замершей беременности, отслоении плодного яйца. Нередко наблюдается аномальное течение.

Если прибор вводился только для диагностики, беременность протекает без отклонений.

В случаях, когда для послеоперационной терапии придется принимать гормональные препараты, беременность может прерваться из-за нарушений гормонального фона. Кроме того, слишком сильные изменения могут негативно повлиять на здоровье женщины, стать причиной возникновения различных осложнений, побочных эффектов.

Беременность после гистероскопии

Гистероскопия – один из методов диагностики и лечения женских гинекологических заболеваний. Позволяет осмотреть полость матки с помощью различных оптических систем.

Время, через которое можно планировать беременность после гистероскопии – индивидуально и зависит от цели её проведения.

Что такое гистероскопия?

Метод позволяет выявить патологии и новообразования женских половых органов, а затем устранить их.

Исследование проводится посредством специального аппарата, который оснащен видеокамерой. Благодаря этому врач может контролировать ход операции.

Оперативное вмешательство назначается в плановом порядке, но в некоторых случаях применяется и в экстренных ситуациях.

Процедура проводится с целью:

диагностики;
лечения.

Диагностическая гистероскопия направлена на исследование эндометрия, обычно занимает 10-15 минут;
В лечебных целях процедуру проводят с целью удаления измененных тканей и новообразований;
После восстановительного периода, гистероскопия может назначаться для контроля результата оперативного вмешательства.

Когда назначается и как проводится

Существует много показаний для проведения диагностической гистероскопии:

нарушение цикла;
кровянистые выделения после менопаузы;
для диагностики месторасположения внутриматочного контрацептива или другого инородного тела;
при бесплодии или невынашивании беременности (читайте статью Боровая матка для зачатия>>>);
в случае осложнений после родов;
при миоме, онкологии, аномалиях развития матки, перфорации ее стенок, внутриматочных спайках;
процедура назначается для контроля гормональной терапии и после операций на матке;
с помощью гистероскопического метода возможно прерывание беременности на раннем сроке. При этом плодное яйцо удаляется без выскабливания.

При бесплодии часто выявляются аномалии развития матки и патологии эндометрия. Во время гистероскопии определяется состояние маточных труб (читайте статью Беременность после внематочной беременности>>>).

Беременность после оперативного вмешательства наступает в большинстве случаев.

Существует ряд противопоказаний, которые обычно схожи с противопоказаниями к любому маточному вмешательству:

заболевания инфекционного характера;
воспалительные процессы мочеполовой системы;
беременность;
маточное кровотечение;
тяжелое состояние при болезнях сердца и почек, печени;
распространенный рак шейки матки.

Однако не все противопоказания абсолютны. То есть проведение исследования возможно, но каждый случай оговаривается индивидуально.

Важно! Абсолютным противопоказанием является инфекционный процесс и период беременности.

В первом случае, инфекция может распространиться на трубы или брюшную полость;
А во втором – вмешательство может спровоцировать выкидыш.

В большинстве случаев, при проведении гистероскопии, используют общий наркоз;
Проводится гистероскопия на гинекологическом кресле в стандартном положении;
Половые органы обрабатывают спиртом;
Для проведения исследования необходимо пространство, для этого полость матки расширяют газом или жидкостью;
После расширения, гистероскоп вводится в цервикальный канал и проводится осмотр;
Врач обращает внимание на стенки полости матки, маточные трубы, цервикальный канал;
Также обязательно учитывается соответствие эндометрия фазе менструального цикла, форма, величина матки, наличие новообразований;
При обнаружении патологий проводится их удаление. При патологии эндометрия берется биопсия;
Часто в конце процедуры производится диагностическое выскабливание. Полученный материал направляется на гистологический анализ.

Последствия после гистероскопии

Не всегда оперативное вмешательство проходит гладко. Осложнения могут быть вызваны неопытностью врача или индивидуальными особенностями женского организма.

Различают следующие виды осложнений:

кровотечения;
инфицирование;
хирургические патологии, травмы;
аллергия на газ или жидкость;
воздушная эмболия.

Такие последствия достаточно редки, но перед операцией врач обязательно предупреждает об осложнениях. А также дает рекомендации, относительно восстановительного периода.

Когда можно беременеть после гистероскопии

Довольно часто процедура проводится в качестве диагностики причин бесплодия. После обнаружения и удаления проблемы, появляется вопрос, когда можно приступать к зачатию.

Ответ зависит от того, насколько травматичной была процедура. Кроме того, каждый организм индивидуален, процесс восстановления происходит с разной скоростью.

Не следует спешить с зачатием, организму необходимо время на регенерацию.

После гистероскопии полипа беременность можно планировать через 3 месяца. Но лишь в том случае, если не была назначена гормональная терапия;

Если прописано лечение для исключения рецидива, то необходимо подождать до его окончания.

В случае, когда полип образовался на эндометрии, беременность или не наступает, или заканчивается выкидышем.

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия разрешается после полного восстановления слизистой, окончания медикаментозной терапии, нормализации цикла;
Если процедура проводилась с целью диагностики, травмирующих манипуляций не было, то зачатие происходит практически сразу. Однако оптимальным сроком считается интервал в 4-5 месяцев;
Беременность после гистероскопии с выскабливанием нужно планировать после полного восстановления эндометрия. Обычно на это требуется 3-4 менструальных цикла;

При подозрении на онкологию, материал после выскабливания отправляется на гистологию. От результата анализа зависит, будет ли назначено лечение или, если подозрения не подтвердились, препятствий для зачатия нет.

Если операция проводилась с целью удаления синехий или миомы, на восстановление понадобится не менее полугода;

Лучше проконсультироваться с врачом, когда организм готов к зачатию и вынашиванию ребенка.

Беременность после гистероскопии эндометрия, когда прижигались эндометриоидные очаги, можно планировать после прохождения курса гормональной терапии.

Забеременеть после процедуры можно сразу. Однако, ослабленный организм может не выдержать нагрузки. Существует большой риск невынашивания, отслойки плодного яйца или замершей беременности.

Гистероскопия может назначаться парам, которые решились на ЭКО.

Знайте! Исследования подтвердили, что использование метода значительно повышает успешность экстракорпорального оплодотворения.

Это связано с тем, что методика позволяет увидеть патологии в матке, которые не видны на УЗИ и других обследованиях.

Гистероскопический метод – один из самых действенных при борьбе с бесплодием. Для того, чтобы лечение прошло успешно, необходимо дать организму достаточно времени на восстановление.

Не стоит пренебрегать назначенной медикаментозной терапией. Это поможет избежать неприятных последствий и рецидива болезни.

О том, как правильно подготовиться к беременности и зачать здорового малыша, смотрите в интернет-курсе Хочу ребенка: мудрое планирование беременности>>>

Беременность после гистероскопии

Что такое гистероскопия?

Метод позволяет выявить патологии и новообразования женских половых органов, а затем устранить их.

Процедура проводится с целью:

диагностики;
лечения.

Диагностическая гистероскопия направлена на исследование эндометрия, обычно занимает 10-15 минут;
В лечебных целях процедуру проводят с целью удаления измененных тканей и новообразований;
После восстановительного периода, гистероскопия может назначаться для контроля результата оперативного вмешательства.

Когда назначается и как проводится

Существует много показаний для проведения диагностической гистероскопии:

нарушение цикла;
кровянистые выделения после менопаузы;
для диагностики месторасположения внутриматочного контрацептива или другого инородного тела;
при бесплодии или невынашивании беременности (читайте статью Боровая матка для зачатия>>>);
в случае осложнений после родов;
при миоме, онкологии, аномалиях развития матки, перфорации ее стенок, внутриматочных спайках;
процедура назначается для контроля гормональной терапии и после операций на матке;
с помощью гистероскопического метода возможно прерывание беременности на раннем сроке. При этом плодное яйцо удаляется без выскабливания.

Беременность после оперативного вмешательства наступает в большинстве случаев.

заболевания инфекционного характера;
воспалительные процессы мочеполовой системы;
беременность;
маточное кровотечение;
тяжелое состояние при болезнях сердца и почек, печени;
распространенный рак шейки матки.

Важно! Абсолютным противопоказанием является инфекционный процесс и период беременности.

В первом случае, инфекция может распространиться на трубы или брюшную полость;
А во втором – вмешательство может спровоцировать выкидыш.

В большинстве случаев, при проведении гистероскопии, используют общий наркоз;
Проводится гистероскопия на гинекологическом кресле в стандартном положении;
Половые органы обрабатывают спиртом;
Для проведения исследования необходимо пространство, для этого полость матки расширяют газом или жидкостью;
После расширения, гистероскоп вводится в цервикальный канал и проводится осмотр;
Врач обращает внимание на стенки полости матки, маточные трубы, цервикальный канал;
Также обязательно учитывается соответствие эндометрия фазе менструального цикла, форма, величина матки, наличие новообразований;
При обнаружении патологий проводится их удаление. При патологии эндометрия берется биопсия;
Часто в конце процедуры производится диагностическое выскабливание. Полученный материал направляется на гистологический анализ.

Последствия после гистероскопии

Различают следующие виды осложнений:

кровотечения;
инфицирование;
хирургические патологии, травмы;
аллергия на газ или жидкость;
воздушная эмболия.

Когда можно беременеть после гистероскопии

Не следует спешить с зачатием, организму необходимо время на регенерацию.

После гистероскопии полипа беременность можно планировать через 3 месяца. Но лишь в том случае, если не была назначена гормональная терапия;

Если прописано лечение для исключения рецидива, то необходимо подождать до его окончания.

В случае, когда полип образовался на эндометрии, беременность или не наступает, или заканчивается выкидышем.

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия разрешается после полного восстановления слизистой, окончания медикаментозной терапии, нормализации цикла;
Если процедура проводилась с целью диагностики, травмирующих манипуляций не было, то зачатие происходит практически сразу. Однако оптимальным сроком считается интервал в 4-5 месяцев;
Беременность после гистероскопии с выскабливанием нужно планировать после полного восстановления эндометрия. Обычно на это требуется 3-4 менструальных цикла;

Если операция проводилась с целью удаления синехий или миомы, на восстановление понадобится не менее полугода;

Лучше проконсультироваться с врачом, когда организм готов к зачатию и вынашиванию ребенка.

Беременность после гистероскопии эндометрия, когда прижигались эндометриоидные очаги, можно планировать после прохождения курса гормональной терапии.

Гистероскопия может назначаться парам, которые решились на ЭКО.