Дивигель при планировании беременности: как принимать?

Применение Дивигеля при беременности, ЭКО и менопаузе

Для восполнения гормонов при попытке естественного зачатия или перед экстракорпоральным оплодотворением, врачи могут назначить препараты с эстрогенами. Одним из таких средств является спиртосодержащий гель Дивигель. Это источник синтетического эстрадиола, который ничем не отличается от естественного, выполняет аналогичные функции и выводится теми же путями.

Роль эндометрия в процессе зачатия

Здоровое состояние матки – важное условия для зачатия и вынашивания ребенка. В процессе беременности орган невероятно меняется, чтобы обеспечить плод всем необходимым для полноценного роста и развития. Матка является полым мышечным органом. Ее внутреннюю слизистую, включающую базальный и функциональный слои, называют эндометрием.

Эндометрий – гормонально-чувствительная ткань, поэтому при гормональном сбое у женщины нередко диагностируют бесплодие. Если по каким-то причинам эндометрий не достигает нормальной ширины, яйцеклетка не прикрепляется или очень скоро отторгается. Состояние можно диагностировать во время УЗИ .

В нормальном состоянии функциональность эндометрия регулируется эстрогенами. Слизистая матки может утолщаться только под их воздействием. Они вырабатываются фолликулами в конце фолликулярной фазы цикла. Если нарушается процесс созревания доминантного фолликула, может развиться гипоплазия, поскольку эндометрию неоткуда взяться.

В течение каждого менструального цикла эндометрий меняется, чтобы быть готовым в любой момент принять оплодотворенную яйцеклетку. Когда оплодотворение не происходит, функциональный слой отторгается и выводится из организма. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к слизистой. Из эндометрия впоследствии формируется плодная оболочка и плацента.

Норма толщины эндометрия отличается для каждой фазы цикла. Определить этот показатель можно с помощью УЗИ. Вначале цикла толщина эндометрия составляет 1-4 мм, постепенно увеличиваясь до 14-20 мм. Для наступления беременности требуется больше 7 мм.

После наступления беременности эндометрий продолжает развиваться. Стремительно растет количество сосудов и железистых клеток, которые в будущем образуют плаценту. В первом триместре эндометрий является для плода источником кислорода и питательных веществ. При недостаточных его показателях даже после успешного зачатия может произойти выкидыш, поэтому важно держать гормональный фон в норме.

Дивигель при гипоплазии эндометрия

К отклонениям от нормы относят гиперплазию и гипоплазию. Гипоплазия характеризуется неизменной тонкостью эндометрия в течение всего цикла. Это наблюдается при хроническом эндометрите, нарушении кровоснабжения и снижении чувствительности рецепторов к гормонам эстрогенам. Гиперплазия – обратное состояние, когда эндометрий гипертрофируется. Заболевание диагностируют при сильном гормональном нарушении, усилении концентрации эстрогенов и снижении уровня прогестерона.

Дивигель при планировании беременности чаще всего назначают в том случае, если имеется недостаточность эндометрия. Когда у женщины диагностируют гипоплазию, оплодотворение наступает, но нет возможности эмбриону закрепиться в матке и начать полноценно развиваться. Если толщина эндометрия меньше 5 мм, шансы забеременеть снижаются до 1%.

Гипоплазию можно вылечить при помощи гормональной терапии. При восполнении дефицита эстрогенов толщина эндометрия нормализуется. Дивигель – гель с эстрадиолом на спиртовой основе. Попадая на кожу, спирт испаряется, а эстрадиол проникает в кровеносную систему. Оптимальная площадь нанесения – 200-400 см 2 . При распространении геля на большую площадь, снижается степень всасывания.

Терапия Дивигелем не вызывает колебания концентрации эстрогенов в плазме крови, чем отличается от лечения пероральными средствами с гормонами. Это обусловлено способностью эстрадиола задерживаться в подкожной клетчатке и миновать первую стадию печеночного метаболизма.

При лечении Дивигелем соотношение эстрадиола и эстрона держится на уровне 0,4-0,7, в то время как при приеме пероральных эстрогенов снижается до 0,2. Особенности метаболизма и экскреции Дивигеля соответствуют естественным эстрогенам.

Особенности Дивигеля

Поскольку основной компонент Дивигеля идентичен биологически и химически естественному гормону, он выполняет аналогичные функции. Эстрадиола валерит – синтетический 17β-эстрадиол, который является аналогом эндогенного эстрадиола человека. Вещество способно восполнить недостаток гормонов у женщины на этапе менопаузы (и тем самым уменьшить выраженность симптоматики), а также устранить признаки гипоплазии эндометрия у молодых женщин.

В качестве монотерапии или дополнительного воздействия на организм препарат назначают при поликистозе яичников, недоразвитости половых органов, дефиците эстрогенов, а также перед ЭКО. Эстрогены могут предотвращать потерю костной массы, которая наблюдается при менопаузе и после овариэктомии.

Проникновение эстрадиола и медроксипрогестерона ацетата через кожу способствует понижению уровня холестерина, но не меняет показатели холестерина ЛПВП. Дивигель в период менопаузы действует аналогично пероральным эстрогенным препаратам.

Состав Дивигеля:

гель 0,1% (0,5 г): эстрадиол 0,5 мг, карбомер 974Р, этанол 96%, триэтаноламин, пропиленгликоль, вода;
гель 0,1% (1 г): эстрадиол 1 мл, карбомер 974Р, этанол 96%, триэтаноламин, пропиленгликоль, вода.

После всасывания компоненты связывают с белками-переносчиками и действуют на матку, яичники и молочные железы. Дивигель предпочтителен тем, что не перегружает печень и не вызывает колебания уровня эстрогена в крови. Это благоприятно сказывается на эффективности терапии. Примечательно, что эстрадиол хорошо всасывается только при использовании нормальной дозы, а при уменьшении или увеличении порции геля этот процесс замедляется.

Инструкция по применению

Дивигель назначают при дефиците эстрогенов, обусловленном менопаузой (естественной, либо искусственной), рецепторными нарушениями и эндометриозом. Также препарат назначают для профилактики остеопороза в период постменопаузы, когда повышается риск перелома, а другие лекарственные средства противопоказаны.

Дивигель предназначен для длительного лечения. Сроки и дозы врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Терапевтический эффект достигается при трансдермальном применении. Обычно назначают 1 г (1 мг эстрадиола) в день в начале терапии. Дозу можно скорректировать после 2-3 циклов. Допустимая доза 0,5-1,5 г в сутки. Для устранения симптомов постменопаузы назначают минимальную дозу на короткий курс.

У пациенток с интактной маткой препарат обязательно комбинируют с прогестагенной терапией (с интервалом в 20 дней). Для этих целей на 2 недели назначают Норэтиндрон, Дидрогестерон, медроксипрогестерона ацетат или норэтиндрон ацетат. Нужно помнить, что прогестагены противопоказаны после гистерэктомии, если не было выявлено эндометриоза.

Необходимо всегда выбирать одно время. Гель наносят на чистую и сухую кожу. Препарат можно наносить на нижнюю часть брюшины, плеча, предплечья, поясницы и ягодицы. Важно регулярно менять место нанесения. Нельзя наносить гель на половые органы, молочные железы, лицо и раздраженные участки кожи. Не допускать попадания в глаза. Сразу после нанесения следует вымыть руки.

Оптимальная площадь нанесения – 1-2 ладони. После использования Дивигеля нужно выждать несколько минут до высыхания. Участок нельзя мыть в течение часа. Лучше всего наносить Дивигель перед сном. Так исключается возможность попадания влаги на область нанесения. Когда после нанесения геля отмечается раздражение или сыпь, следует прекратить использования препарата и обратиться к врачу.

Если пациентка раньше не подвергалась заместительной гормональной терапии или переходит на Дивигель после комбинированной терапии, начать лечение можно в любой день. После непрерывной заместительной терапии гормонами Дивигель начинают после последнего цикла лечения. Нерегулярное применение Дивигеля может спровоцировать маточные кровотечения, похожие на менструацию.

Если был пропущен один сеанс нанесения геля, лечение продолжают на следующий день. Дивигель применяют по определенной схеме, поэтому желательно не пропускать процедуры. Игнорирование терапии четыре дня подряд может вызывать маточное кровотечение. По этой причине гормональную терапию резко не отменяют (только в случае выраженных побочных эффектов). Резкое прекращение терапии может спровоцировать выкидыш.

На что обратить внимание

В первые месяцы лечения возможно появление прорывных кровотечений и кровянистых выделений. Если они возникли вскоре после начала лечения или продолжаются после отмены Дивигеля, необходимо установить причину. Биопсия эндометрия даст возможность исключить злокачественные патологии.

Некоторые пациенты отмечают увеличение и болезненность молочных желез. Обычно эти явления кратковременные, они исчезают даже при продолжении лечения. Побочные действия разной интенсивности отмечаются у 76% пациенток.

Противопоказания к приему Дивигеля

рак молочной железы (в анамнезе, подозрение, диагноз);
эстрогензависимая злокачественная опухоль (подозрение или диагноз);
опухоли гипофиза;
нарушение липидного обмена;
запущенная гиперплазия эндометрия;
влагалищные кровотечения (неясная этиология);
воспаления половой системы;
тромбоэмболические патологии век (в анамнезе, диагноз);
повышенное свертывание крови;
острые патологии печени;
тромбоэмболия артерий;
порфирия;
сахарный диабет;
болезни печени (гипербилирубинемия, холестатическая желтуха);
повышенная чувствительность к компонентам.

С осторожностью назначают при:

фиброзно-кистозная мастопатии;
эндометриозе;
сердечной, печеночной, почечной недостаточности;
эпилепсии;
бронхиальной астме;
артериальной гипертензии.

При увеличении дозы Дивигеля может возникать тошнота, головная боль и вагинальные кровотечения.

Возможные побочные эффекты

Доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты, полипы, миомы.
Обострение ангионевротического отека (наследственного).
Отеки, увеличение веса, усиление аппетита.
Депрессия, сонливость, тревожность, апатия, бессонница, возбуждение.
Головные боли, головокружение, мигрень.
Сухость оболочек глазного яблока, нарушения зрения (редко).
Приливы, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления.
Тошнота и рвота, колики, метеоризм, запор, диарея, боли в животе.
Акне, пересыхание кожи, сыпь, дерматит.
Повышение частоты мочеиспусканий, цистит.
Вагинальные выделения, расстройство менструации, гиперплазия эндометрия.
Зуд, раздражение, неприятные ощущения.

При сочетании Дивигеля с эстроген-прогестагенами были случаи возникновения эстрогензависимых опухолей, венозной тромбоэмболии, инфаркта и внезапного инсульта. В некоторых случаях отмечаются нарушения функциональности желчного пузыря, хлоазма, эритема, геморрагическая сыпь. У пациенток старше 65 лет может развиться деменция.

Риски гормональной терапии Дивигелем

Длительная терапия эстрогенами и прогестагенами (более 5 лет) повышает риск развития онкологической патологии молочных желез. Женщины, которые подвергались монотерапии эстрогенами, подвержены раку меньше.

У пациенток с интактной маткой, которые не применяли заместительную гормональную терапию на этапе менопаузы, повышается риск развития рака эндометрия (5:1000). Монотерапия гормонами не рекомендована. Риск появления онкологии зависит от длительности лечения и дозировки гормонов. Риск уменьшается при добавлении прогестагенов минимум на 12 дней в цикл терапии.

Исследования показывают, что заместительная пятилетняя терапия не способствует раку эндометрия, как и раку яичников. За 5 лет наблюдений был зафиксирован один дополнительный случай онкологии яичников на 2500 женщин при ЗГТ.

После прекращения заместительной терапии риск возникновения рака сохраняется на 10 лет. Монотерапия эстрогенами без прогестагенов способна повышать риск предраковых и злокачественных изменений эндометриоза. Врач может добавить прогестаген в терапию пациенткам, которые лечили эндометриоз через гистерэктомию.

Риск злокачественной патологии молочной железы повышается у тех, кто подвергается монотерапии эстрогенами, а также у тех пациенток, которые получают эстроген и гестаген. Комбинированная эстроген-прогестагенная терапия повышает риск онкологии молочной железы (проявляется через 3 года).

Монотерапия гормонами у женщин, в анамнезе которых есть гистерэктомия, не приводит к повышению риска рака молочной железы. Повышение риска онкологических патологий при длительной монотерапии эстрогенами очевидно, но риски снижаются до исходного уровня через несколько лет после прекращения терапии.

Заместительная терапия гормонами вдвое повышает риск венозной тромбоэмболии. Обычно нарушения диагностируют в первый год лечения. Несколько повышается риск ишемической болезни у пациенток старше 60 лет. Риск ишемического инсульта повышается в полтора раза (как при монотерапии эстрогенами, так и при комбинированной). Шансы на геморрагический инсульт не повышаются.

Указания по лечению Дивигелем

Заместительную гормональную терапию назначают лишь в том случае, когда симптомы нарушений крайне негативно влияют на качество жизни. Врач должен оценить пользу и риски лечения. Продолжать использование Дивигеля разрешается лишь до тех пор, пока польза превосходит вред.

Назначать Дивигель можно только после обследования. Врач должен собрать личный и семейный анамнез и провести диагностику (тщательно обследовать органы малого таза и молочные железы). Это необходимо для того, чтобы определить противопоказания и скорректировать дозу.

Какие состояния требуют контроля при лечении Дивигелем:

лейомиома матки;
эндометриоз;
тромбоэмболические патологии;
эстрогензависимые опухоли;
артериальная гипертензия;
бронхиальная астма;
болезни печени;
эпилепсия;
сахарный диабет;
отосклероз;
холелитиаз;
выраженные головные боли или мигрень;
системная красная волчанка;
гиперплазия эндометрия;
отек Квинке (наследственный).

Когда приём геля стоит прекратить

Гормональную терапию Дивигелем немедленно прекращают, если возникает желтуха, отмечаются плохие показатели функционирования печени, выражено повышается артериальное давление, появляются сильные головные боли или наступает беременность. При возникновении боли в груди, болезненного отека нижних конечностей и затрудненного дыхания нужно срочно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы тромбоэмболии.

Нужно помнить, что эстроген-прогестагенная терапия увеличивает плотность молочной железы, а это может затруднять радиологическую диагностику рака. При длительном приеме антикоагулянтов вопрос о назначении Дивигеля рассматривается отдельно.

Эстрогены способны задерживать жидкость. Пациентки с патологиями сердца и почек должны регулярно посещать врача. Важно наблюдать пациенток с гипертриглицеридемией. Во время гормональной терапии у них может отмечаться резкое повышение уровня триглицеридов в плазме и развиваться панкреатит. Эстрогены способствуют повышению уровня тиреоидсвязывающего гормона и росту концентрации гормонов щитовидной железы. В крови повышается концентрация связывающих протеинов.

Иногда при заместительной терапии возникает хлоазма, в особенности у пациенток, которые имели проблемы с кожей во время беременности. Таким женщинам нужно минимизировать влияние солнца и ультрафиолетового излучения при гормональной терапии.

Применение Дивигеля в период беременности и кормления не рекомендовано. Если зачатие произошло в период гормонального лечения, необходимо прекратить использование геля. Случайное применение средства во время вынашивания ребенка не оказывает существенного влияния на эмбрион.

Дивигель не оказывает контрацептивного действия. Препарат не назначают детям. Дивигель не влияет на скорость реакции и внимательность. Допустимо управление транспортными средствами и потенциально опасной техникой.

Взаимодействие Дивигеля с другими препаратами

Метаболизм эстрадиола может ускоряться при сочетании Дивигеля с индукторами печеночных ферментов. Ритонавир и Нелфинавир оказывают индуцирующий эффект. Действие Дивигеля усиливается при сочетании с фолиевой кислотой и гормонами щитовидной железы, а также барбитуратами и анальгетиками. Фенилбутазон и некоторые антибиотики снижают эффективность Дивигеля.

Препараты с травой зверобоя продырявленного могут усиливать обмен эстрогенов и прогестагенов. Поскольку при трансдермальном использовании компоненты Дивигеля не проходят первичную обработку печенью, эстрогены и прогестагены меньше подвергаются влиянию индукторов ферментов, в отличие от пероральных гормонов.

Дивигель перед ЭКО

В данный момент экстракорпоральное оплодотворение стало спасением для многих пар, которые мечтают о детях. Методика позволяет добиться беременности даже в тяжелых случаях женского и мужского бесплодия. Однако просто провести ЭКО нельзя, ведь организм женщины должен быть готов к оплодотворению. Для подготовки эндометрия матки врачи могут назначить Дивигель.

Перед процедурой партнеры проходят обследование, женщину подвергают гормональной терапии, чтобы подготовить ее организм к беременности. Без этого плод не сможет удержаться в матке и полноценно развиваться. Врачи не проводят ЭКО без подготовки, поскольку так сводятся на нет все шансы.

Чтобы не допустить отторжения эмбриона, пациентке назначают препараты с эстрогенами, которые стимулируют рост слизистой. Лишь в таких условиях будет обеспечена жизнедеятельность плода. В этом помогает синтетический эстроген, содержащийся в Дивигеле.

Дивигель назначают до оплодотворения, чтобы устранить гипоплазию и подготовить матку к беременности, а также после ЭКО, чтобы восполнить нехватку эстрогена. Дивигель также назначают при отсутствии овуляции, которая влияет на состояние эндометрия. Помимо наращивания эндометрия, Дивигель помогает улучшить функциональность всей половой системы женщины и создать идеальные условия для беременности.

Дивигель повышает уровень эстрогенов, чем способствует утолщению эндометрия. Помимо этого, препарат стимулирует развитие половых органов и трубчатых костей. Превышать дозировку Дивигеля нельзя. При правильном использовании препарат оказывает эффективное воздействие и решает проблему гормонального бесплодия. Однако несоблюдение инструкции и дозировки может навредить организму женщины.

Как принимать Дивигель при планировании естественной беременности и при ЭКО

Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.

Как работает Дивигель

Препарат выпускается в форме гелеобразной субстанции, предназначенной для наружного нанесения. Купив упаковку Дивигеля в аптеке, можно обнаружить там порционные пакетики по 500 или 1000 мг. Действующим веществом выступает эстрадиол – женский гормон, вырабатываемый здоровым организмом в первой фазе менструального цикла.

Назначают Дивигель при планировании беременности, когда состояние эндометрия неудовлетворительное. Основным показателем, побуждающим врача прописать гормональное лекарство, становится ультразвуковое исследование. Женщина, обратившаяся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, проходит детальное обследование.

Если в течение нескольких циклов на УЗИ диагностируется тонкий эндометрий, то причина неудач может быть именно в нем. Гормональную недостаточность подтверждают посредством лабораторной диагностики. Яйцеклетка не может прикрепиться к матке, кода питательная среда для последующего развития эмбриона гипоплазирована. Даже если беременность состоится, то при тонком эндометрии она прервется в первые же дни. Для предупреждения этих обстоятельств пациентке назначают Дивигель.

Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:

активное наращивание толщины эндометрия;
стимуляция развития матки;
благоприятное влияние на работу маточных труб и яичников;
регулирование менструального цикла;
повышение в крови объема тироксина, меди и железа;
антиатеросклеротическое действие;
формирование правильной реакции организма на выработку прогестерона.

Назначается Дивигель для роста эндометрия прежде всего. Также препарат используется с целью лечения климактерического синдрома и других состояний, вызванных дефицитом эстрадиола.

Аналог этого препарата – гель Эстрожель.

Как принимать Дивигель при планировании беременности

Гормональное средство назначается врачом с учетом индивидуальных показателей здоровья пациентки. Стандартная схема предусматривает наносить Дивигель один раз в сутки на область нижнего сегмента живота, поясницы, ягодиц или предплечья. Средняя дозировка составляет 1 грамм геля. При необходимости врач регулирует ее на 500 мг в большую или меньшую сторону.

Чтобы нарастить эндометрий максимально эффективно, не следует мочить обработанное место в течение 1-2 часов. Площадь покрытия — 1-2 ладони. Период использования определяется индивидуально. Обычно Дивигель при планировании беременности (при условии, что не применяются другие лекарства) начинают использовать через сутки после завершения менструального кровотечения.

Иногда пациентки жалуются, что у них не растет эндометрий на Дивигеле. Однако для полной оценки результата лечения необходимо использовать гель в течение нескольких циклов. Если по прошествии оговоренного врачом времени не видна положительная динамика, то выбирается альтернативное лечение и осуществляется доскональный поиск причины неудач.

Дивигель при ЭКО

Дивигель при ЭКО используется с той же целью, что и при обычном зачатии – нарастить эндометрий и этим повысить шансы на положительный исход. Препарат начинают применять не позднее, чем за две недели до процедуры. Предварительно врач может назначить гормональное лечение в естественном цикле, чтобы предвидеть реакцию организма пациентки.

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.

В поддержке протокола ЭКО препарат принимается ежедневно. Недопустимо пропускать нанесение гормона. После переноса эмбрионов препарат продолжают использовать, подключая дополнительные поддерживающие средства. Дивигель способствует лучшему влиянию прогестерона на гладкую мускулатуру, чем снижает вероятность отторжения эмбрионов.

Отмена Дивигеля после ЭКО осуществляется по схеме, которую назначил врач. В случае успешного проведения процедуры нельзя прерывать использование лекарства резко. Дозу препарата понижают постепенно. Отменять Дивигель при беременности после ЭКО следует на 6-7 неделе.

Взаимодействие с другими препаратами

Дивигель является гормональным средством, регулирующим уровень вырабатываемых веществ в первой фазе менструального цикла. Использование препарата после овуляции теоретически не имеет необходимости. Однако по назначению врача медикамент может использоваться длительно.

При планировании беременности также рекомендуются к приему другие лекарства, формирующие правильную работу репродуктивной системы. Среди них наиболее распространены стимуляторы роста фолликулов, препараты для поддержания второй фазы, а также средства, вызывающие непосредственный выход яйцеклетки из яичника. Важно выбрать подходящую схему применения и при этом учесть возможные проблемы комбинации. Это еще раз доказывает, что без назначения врача Дивигель применять нельзя.

Дюфастон

Дивигель и Дюфастон при планировании беременности могут применяться в одном цикле. Эти препараты отвечают за выработку разных гормонов. Дивигель наращивает эндометрий, а Дюфастон поддерживает его в благоприятном для имплантации состоянии. Лекарства хорошо совмещаются и не подавляют действие друг друга. То же самое можно сказать и об Утрожестане, действие Дюфастона и Утрожестана аналогично.

Важно принимать Дюфастон только во второй половине цикла. Определить выход яйцеклетки можно при помощи узи или домашних тестов на овуляцию. В протоколе ЭКО Дюфастон начинают принимать после пункции яйцеклеток, при этом продолжают использование Дивигеля.

Гормоны щитовидной железы

Препараты, восполняющие недостаток гормонов щитовидной железы, принимаются женщинами, которым зачастую требуется наращивание эндометрия. Вопрос об одновременном приеме Дивигеля и средств на основе левотироксина решается врачом индивидуально. Эстрогенсодержащиие медикаменты способствуют повышению уровня тироксинсвязывающего глобулина, в результате чего у некоторых пациенток может возрасти потребность в дозе гормонов щитовидной железы.

Применение геля у женщин с заболеваниями щитовидной железы осуществляется под наблюдением врача.

Клостилбегит

Пациенткам, имеющим проблемы с овуляцией, назначают Клостилбегит и Дивигель в одном цикле. Применять их одновременно не следует, так как вместе препараты имеют меньший лечебный эффект, чем по отдельности. Дивигель при стимуляции обычно начинают принимать в тот момент, когда отменяют Клостилбегит. Такая методика позволяет получить максимум положительных свойств обоих гормонов.

Стимуляция овуляции начинается в первые дни менструального цикла. Например, с пятого дня осуществляется прием Клостилбегита. Последняя доза медикамента принимается на десятые сутки от последних месячных. С этого же момента схема предусматривает Дивигель, который используется в случае наступления беременности на протяжении нескольких недель. Клостилбегитом подавляется рост эндометрия, поэтому во время его использования эстрогенсодержащие средства рекомендуются даже тем пациенткам, у которых эндометрий растет хорошо в естественном цикле.

Влияет ли он на овуляцию

Препарат Дивигель применяется для того, чтобы получить «пышный» эндометрий, в который легко имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Лекарство не оказывает влияния на рост фолликулов и овуляцию. Если препарат применяется одиночно, без дополнительных стимулирующих средств, то его использование начинается с первых дней цикла. К моменту раскрытия фолликула толщина слизистого слоя матки достигает нужного уровня. Применение препарата со стимулирующими средствами предполагает поочередное использование, в результате чего пациентке требуется увеличение дозы эстрогенсодержащего средства.

Противопоказания и побочки

Первое, чего следует опасаться в применении геля – маточное кровотечение. Оно возникает в результате бесконтрольного использования препарата. Также медикамент может спровоцировать аллергию, диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы. Избыток эстрогенов может повышать половое влечение, увеличивать массу тела. Если во время использования возникли перечисленные обстоятельства, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Противопоказаниями к использованию Дивигеля являются следующие ситуации:

злокачественные опухоли;
патологии ЦНС;
нарушение метаболических процессов;
лактация;
тромбозы;
недавний инсульт;
гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения;
анемия;
болезни печени;
воспаление половых органов.

Наносить гель не рекомендуется при повреждении кожных покровов обрабатываемого участка. Следует выбрать места (из предложенных инструкцией) с полной целостностью дермы. Это может быть низ живота, плечи, поясница, ягодицы.

Если проблема выявлена правильно, то гель значительно повышает шансы бесплодной женщины стать мамой.

«Дивигель» при планировании беременности: инструкция по применению

У некоторых женщин попытки зачать малыша остаются безрезультатными из-за проблем с гормонами, которые ответственны за оплодотворение. Таким пациенткам назначаются специальные лекарства, помогающие восполнить недостающие гормональные соединения, в результате чего все процессы в женской половой системе налаживаются. Одним из них является «Дивигель».

Особенности препарата

Единственной лекарственной формой «Дивигеля», как можно понять из его названия, является гель. Он предназначен для наружного использования и является бесцветной однородной массой, упакованной в порционные пакетики. Каждый такой пакетик содержит 0,5 г или 1 г геля, что соответствует одной дозе лекарства.

Главный ингредиент препарата представлен эстрадиолом. Это гормональное вещество в форме гемигидрата содержится в одном пакетике в количестве 0,5 или 1 мг. Неактивными соединениями лекарства выступают очищенная вода, троламин, этанол, пропиленгликоль и карбомеры.

«Дивигель» продается в картонных коробках по 28 пакетиков. Их стоимость составляет 600-750 рублей. Также есть упаковки побольше, вмещающие 91 пакетик. Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому перед его покупкой в аптеке требуется взять рецепт у лечащего врача.

Срок годности геля составляет 3 года. Если отмеченная на упаковке дата прошла, применять такой гормон запрещено. Хранить лекарство рекомендуется в скрытом от влаги месте при температуре не выше 25 градусов тепла.

Во время хранения препарат должен быть недоступным для детей.

Как действует?

Основной ингредиент «Дивигеля» по своей структуре и свойствам полностью соответствует эстрадиолу, который в норме должен образовываться в женском организме в яичниках. Такое гормональное соединение активизирует специфические рецепторы, расположенные в матке, молочных железах, влагалище, головном мозге и некоторых других органах. Именно оно наиболее важно для правильного развития женских половых органов и возникновения вторичных половых признаков. Помимо этого, оно влияет на следующие факторы:

рост длинных костей и состояние их клеток, благодаря чему поддерживается прочность костной ткани;
уровень триглицеридов и холестерина (понижает его, предотвращая атеросклероз);
синтез некоторых белков, отвечающих за транспорт половых гормонов, железа, тироксина и кортикостероидов;
свертывание крови (вызывает эффект, который называется прокоагулянтным).

Под действием эстрадиола у женщины регулярно наращивается и отторгается эндометрий, а в яичниках растут фолликулы и своевременно происходит овуляция. Если менструальный цикл нарушен, то такой гормон помогает его нормализовать. По этой причине «Дивигель» зачастую назначают женщинам, у которых есть проблемы с циклом, вызванные нехваткой эстрогенов. Кроме того, препарат востребован во время менопаузы.

Использование при планировании беременности

Если женщина хочет забеременеть, то «Дивигель» может назначаться в следующих случаях, когда зачатие бывает проблематичным:

если естественный эстроген вырабатывается в организме пациентки в недостаточном количестве, что подтверждается анализами;
если у женщины обнаружены недоразвитые половые органы;
если диагностирован поликистоз яичников;
если начался ранний климакс.

Кроме того, «Дивигель» обычно назначается женщинам, которые проходят процедуру ЭКО, чтобы обеспечить нужную толщину эндометрия для имплантации оплодотворенных яйцеклеток. Если оболочка матки будет слишком тонкой, зародыш не сможет закрепиться в матке, что приведет к выкидышу. Если женщина участвовала в протоколе ЭКО, а после процедуры уровень ее эстрогена упал, доктор выпишет «Дивигель», чтобы гормональный фон поскорее нормализовался.

Противопоказания

Для лечения «Дивигелем» существует немало ограничений. Прежде всего лекарство запрещено для пациенток с гиперчувствительностью к любому из компонентов геля. Препарат также не назначают при:

злокачественной опухоли молочной железы, если ее выявили, подозревают или пролечили в прошлом;
раковых опухолях половых органов, которые относят к эстрогензависимым;
кровотечении из влагалища, если его причина еще не выяснена;
гиперплазии слизистой оболочки матки;
склонности к образованию тромбов в артериях или венах;
врожденном повышении билирубина;
опухолевом процессе в печени;
холестатической желтухе;
порфирии;
острых болезнях печени.

Дополнительно производитель отмечает довольно большое число патологий, когда применение «Дивигеля» требует осторожности. К ним относят миому матки, повышение давления крови, бронхиальную астму, системную красную волчанку, эндометриоз, ангиопатию, камни в желчном пузыре, хлоазму, почечную недостаточность и многие другие проблемы. Если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания, вопрос о применении гормона решается индивидуально.

К противопоказаниям для использования «Дивигеля» относят и беременность. Если на фоне лечения таким средством зачатие произошло и тест положительный, препарат надо сразу же отменить.

Побочное действие

Во время лечения «Дивигелем» возможно появление «мажущих» выделений, а также кровотечений из влагалища. У некоторых женщин препарат провоцирует увеличение и болезненность грудных желез. Такие побочные явления обычно недлительные и вскоре проходят самостоятельно.

У отдельных пациенток использование геля приводит к аллергической реакции, увеличению массы тела, отекам, сонливости, депрессивным расстройствам, головным болям, ощущениям «приливов», нарушениям зрения, тошноте и прочим негативным симптомам.

Их возникновение требует дополнительной консультации врача.

Инструкция по применению

Лекарство наносится раз в день на кожу, которая должна быть чистой и сухой. Место обработки каждый день меняют, смазывая поясницу, плечо, живот, предплечье, ягодицу или другой участок за исключением половых органов, лица и молочных желез. Кроме того, «Дивигель» не должен использоваться на коже с раздражением или повреждением.

Назначенную врачом дозу размазывают на площади, которая соответствует одной-двум ладоням. Обработав выбранный участок, надо подождать 2-3 минуты, чтобы гель немного подсох. Смывать лекарство в течение часа после нанесения нельзя. Руки после обработки гелем надо сразу же тщательно вымыть.

Схему приема и длительность лечения определяют индивидуально. «Дивигель» может использоваться циклами или длительное время. Чаще всего медикамент начинают использовать с дозы 1 г в сутки, но начальная доза может меняться с учетом симптоматики. Завершив 2-3 цикла, врач будет оценивать клиническую картину и менять суточную дозировку. Она может составлять 0,5-1,5 мг эстрадиола в день.

«Дивигель» зачастую назначается не один, а в комбинации с лекарствами из группы гестагенов – препаратами прогестерона и их аналогами («Дюфастон», «Утрожестан»). Их выписывают курсами длительностью 12-14 дней, что способствует налаживанию нормального менструального цикла. Если женщина забеременела, гестагены не отменяют, а продолжают использовать для сохранения беременности.

Отменить такие лекарства разрешено не ранее 12 недель. При этом отмена не должна быть резкой, поэтому дозу надо снижать постепенно.

Некоторым женщинам эстроген назначается одновременно с «Клостилбегитом», который применяют для стимуляции овуляции. Если пациентка уже принимает какие-либо лекарства, их совместимость с «Дивигелем» оценивают до начала терапии. Применение геля способно ослаблять эффекты гипотензивных средств, антикоагулянтов, диуретиков и некоторых других групп препаратов.

Если женщина случайно пропустила время использования «Дивигеля», препарат нужно нанести на кожу сразу же, как об этом вспомнили. Если предыдущая доза была нанесена позже чем 12 часов назад, то обработку пропускают и наносят медикамент по графику (раз в сутки).

Надо стараться использовать гель регулярно, так как пропуск доз может спровоцировать «мазню» или кровотечения.

Отзывы

В большинстве случаев о «Дивигеле» женщины отзываются, как об эффективном средстве, помогающем повлиять на гормональный фон в женском организме и увеличить толщину эндометрия. Отсутствие действия встречается преимущественно при ошибочных диагнозах или нарушениях инструкции по применению. Врачи тоже относят «Дивигель» к действенным лекарствам, но акцентируют внимание пациенток на том, что у него есть немало ограничений к применению, поэтому самолечение недопустимо.

К плюсам лекарства относят его способ применения (не надо глотать таблетки или делать инъекции) и удобную порционную упаковку. Среди недостатков «Дивигеля» обычно упоминают его дороговизну и липкую консистенцию. К минусам лекарства многие женщины также относят частые побочные реакции, например, набор веса, головокружения, тошноту или неприятные ощущения в груди.

Аналоги

Если возникла необходимость замены «Дивигеля» похожим лекарством, врач подберет другой препарат, который тоже включает эстрогены.

Лечебное средство «Климара». Это специальный пластырь, который крепят на кожу раз в неделю, после чего из него медленно высвобождается эстрадиола гемигидрат.

Препарат «Эстрожель». Он представлен бесцветным гелем, содержащим эстрадиол в дозе 0,6 мг на 1 грамм. Лекарство выпускается в алюминиевых тубах с дозирующим аппликатором либо в пластиковых флакончиках, у которых есть помпа-дозатор.

Препарат «Эстрофем». Такое средство представлено голубыми таблетками, которые продают в пластиковых календарных дисках. Каждая таблетка содержит 2 мг эстрадиола.

Лекарство «Прогинова». Действие таких драже обеспечивает валерат эстрадиола в дозировке 2 мг. Препарат пьют ежедневно по одному драже циклом длительностью 21 день, а затем делают паузу на 1 неделю.

Все эти лекарства являются действенными гормональными средствами, которые недопустимо применять самостоятельно. Поэтому, если у пациентки появились побочные эффекты от «Дивигеля» или она не может применять этот медикамент по другой причине, подбирать аналог должен только врач.

О том, как правильно наносить препарат “Дивигель”, смотрите в следующем видео.

Дивигель при планировании беременности

Главная функция эндометрия — создание оптимальных условий для «врастания» эмбриона в слизистую оболочку матки. Недоразвитость внутреннего слоя матки может стать причиной бесплодия. Эмбрион просто не сможет имплантироваться в тонкий, скудный эндометрий и начать развиваться. Дивигель при планировании беременности назначают именно для лечения гипоплазии эндометрия. После курса Дивигеля шансы зачать ребенка значительно возрастают. Использование этого медицинского препарата возможно только под строгим контролем гинеколога. Бесконтрольный прием Дивигеля грозит сильным маточным кровотечением.

Дивигель это гель с содержанием эстрадиола. Дивигель при планировании беременности позволяет нарастить слой эндометрия до приемлемой толщины для быстрого зачатия.

Для чего назначают Дивигель?

Лекарственная форма препарата — бесцветный гель для наружного применения. Внутри упаковки он разделен на порции, находящиеся в маленьких пакетиках. Есть дозировки по 500 и 1000 мг. Главное действующее вещество — эстрадиол. Этот стероидный гормон вырабатывается у здоровых женщин в яичниках в первой фазе цикла.

Дивигель при планировании беременности используют в том случае, если ультразвуковое исследование показало серьезное отклонение в развитии эндометрия, если он слишком тонкий. Женщина, имеющая проблемы с зачатием, по назначению врача проходит детальное обследование. УЗИ проводят в течение нескольких циклов. Если за этот период диагностируется слишком тонкий слой эндометрия, то возможно именно это и стало причиной невозможности зачатия малыша. Также проводится лабораторное исследование гормонального фона. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в слизистой оболочке матки из-за недоразвитости питательной среды, необходимой для последующего развития бластоцисты. Даже если беременность подтвердится, гипоплазия может стать причиной выкидыша на раннем сроке. Чтобы избежать таких последствий при планировании беременности применяют Дивигель.

Гель всасывается через кожный покров, повышая уровень необходимого гормона — эстрадиола.

Прием Дивигеля помогает:

Быстро нарастить толщину эндометрия.
Стимулировать развитие матки.
Улучшить состояние маточных труб и яичников.
Регулировать менструальный цикл.
Повысить в крови уровень «полезных» веществ: тироксина, железа и меди.
Бороться против атеросклероза.
Правильно среагировать организму на выработку прогестерона.

В основном Дивигель при планировании беременности назначают для «наращивания» слоя эндометрия, но его также выписывают при симптомах и признаках климакса и других состояниях, когда в организме не хватает эстрадиола.

Аналоги Дивигеля

Аналоги с таким же действующим веществом: гель Эстрожель, драже Прогинова, свечи Эстрокад, свечи Овипол Клио, пластырь Климара. У всех этих препаратов основное действующее вещество эстрадиол. Перед покупкой аналога Дивигеля необходимо получить одобрение лечащего врача.

Цена Дивигеля

Цена в аптеках за упаковку Дивигеля 650-800 рублей. В упаковке находятся 28 пакетиков с гелем. Цена на Дивигель меняется в зависимости от количества эстрадиола в одном пакетике. Например, дозировка по 0,5 г 0,1% стоит от 650 рублей за упаковку. Купить Дивигель в аптеке с дозировкой по 1 г 0,1% можно за 850 рублей.

Цены на аналоги

Цена на аналоги: Эстрожель гель 0.6мг/мл 80г 850 рублей, Прогинова драже 2 мг №21 600 рублей, Эстрокад 0.5 мг №10 500 рублей, свечи Овипол Клио 0.5 мг №15 по 600 рублей, Климара пластырь трансдермальный 3.9 мг №4 1100 рублей. Как видно, цены на аналоги не особо радуют, поэтому можно просто идти и покупать Дивигель, ведь цена на него примерно одинакова с ценами на его аналоги.

Дивигель при планировании беременности

Врач назначает лекарство, учитывая индивидуальные особенности пациентки и опираясь на результаты исследования ее здоровья. Обычно гель наносится 1 раз в день. Ежедневно используют примерно 1 грамм препарата. Иногда врач корректирует дозировку, увеличивая либо уменьшая ее на 0,5 грамм.

Инструкция по применению

Чтобы средство подействовало, и наращивание эндометрия произошло быстро нужно знать, как принимать Дивигель. Об этом подробно рассказано в инструкции по применению. Если вкратце, то обработанные гелем места нельзя мочить 60-120 минут. Срок использования препарата всегда индивидуален, но, как правило, курс Дивигеля при планировании беременности начинают через 24 час после завершения месячных.

Куда наносить Дивигель

Помните, что эффективность лечения во многом зависит от соблюдения правил нанесения Дивигеля, описанных в инструкции к препарату. Поэтому, прежде чем начинать применять препарат, внимательно ознакомьтесь с правилами нанесения геля на кожу.

Обычно его наносят на:

нижнюю часть живота;
поясницу;
ягодицы;
предплечья и плечи.

Дивигель нельзя мазать куда попало, его наносят на определенные места.

Иногда женщины негативно отзываются о препарате, сообщая на форумах, что нужного результата его использование не приносит: эндометрий не растет на Дивигеле, толщина эндометрия не увеличивается. Зачастую, такие отзывы оставляются слишком преждевременно. Оценить действие геля можно только после его применения в течение нескольких циклов. Если и после такого длительного периода использования положительная динамика не наблюдается, то врач назначает дополнительный ряд исследований неудачных попыток наращивания эндометрия, затем подбирает другое лечение.

При ЭКО

Задача у Дивигеля при экстракорпоральном оплодотворении точная такая же, как при планировании естественного зачатия — увеличить толщину эндометрия, тем самым повысив шансы на успешное прикрепление эмбриона к маточной оболочке. Гель назначают за 2 недели до даты процедуры. Иногда предварительно врач назначает терапию гормональными препаратами в естественном цикле для изучения реакции организма женщины.

ЭКО — сложная процедура и состоит из множества нюансов, поэтому необходимо спланировать все действия и предугадать возможные нестандартные ситуации. Поэтому, если применение Дивигеля в естественном цикле дало положительный результат, то препарат назначают и в протоколе ЭКО.

Для поддержания уровня гормонов и наращивания эндометрия при ЭКО, Дивигель наносят ежедневно.

Пропуск приема средства недопустим. После процедуры подсадки эмбриона гель продолжают наносить, совместно принимая другие поддерживающие беременность препараты. Дивигель при ЭКО улучшает работу прогестерона. Данный гормон влияет на гладкую мускулатуру матки, препятствует ее спазмам, тем самым снижая риск отторжения подсаженных эмбрионов.

Дивигель при ЭКО используют также для роста эндометрия.

Если процедура прошла успешно, прием препарата отменяют, но не сразу. Врач назначает схему отмены, доза постепенно снижается. Отмена Дивигеля после экстракорпорального оплодотворения происходит примерно на 6-7 неделе беременности.

Как Дивигель сочетается с другими препаратами?

Дивигель — гормональный препарат. Он способствует регуляции количества вырабатываемых организмом веществ в первой фазе менструального цикла. Теоретически его применения после овуляции не несет никакого положительного влияние на состояние женских органов. Однако некоторые врачи назначают длительный курс терапии, если в дальнейшем применении геля есть необходимость.

Во время планирования беременности также назначаются и другие гормональные препараты, поддерживающие репродуктивную систему женщины в оптимальном для вынашивания ребенка состоянии. У этих лекарственных средств, свои задачи: стимуляция роста фолликулов, поддерживающая терапия второй фазы цикла, способствование выходу яйцеклетки из яичника. Немаловажно выбрать подходящую для женщины схему лечения и учесть возможную несовместимость тех или иных препаратов. Это повод для консультации врачом о применении Дивигеля при планировании зачатия, и еще один аргумент, почему использовать гель без назначения специалиста нельзя.

Дивигель и Дюфастон

При планировании беременности, Дивигель и Дюфастон одновременно можно применять даже в одном цикле. У двух этих средств разные показания к применению: один наращивает слой эндометрия, а второй поддерживает его в нужном состоянии для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Лекарства совместимы. Также в одном цикле можно применять Утрожестан и Дивигель, т.к. первый является аналогом Дюфастона.

Дюфастон эффективен только во 2 фазе цикла. Для определения времени выхода яйцеклетки из фолликула назначают либо УЗИ, либо используют тесты на овуляцию дома.

Препараты для роста уровня гормонов щитовидки

Женщинам назначают средства для восполнения количества гормонов щитовидной железы, если у пациенток наблюдается тонкий слой эндометрия. Принимать ли Дивигель и препараты с левотироксином одновременно, решит только лечащий врач. Если у женщины имеются проблемы с щитовидной железой, то прием Дивигеля осуществляется под строгим врачебным контролем.

Дивигель и Клостилбегит

Клостилбегит и Дивигель можно использовать в одном цикле, но в разное время, т.к. одновременный прием дает незначительный лечебный эффект. Клостилбегит назначают для стимуляции овуляции. Как только курс приема этого средства подходит к концу, начинают наносить Дивигель для утолщения слоя эндометрия.

Такая схема лечения позволяет более эффективно использовать оба препарата.

Стимуляция овуляции, как правило, начинается с 5 дня цикла. В этот момент начинается прием Клостилбегита. Последний раз препарат используют на 10-й день после окончания месячных. Затем назначают Дивигель. Если беременность наступила, его применяют около 3-х недель. Клостилбегит — средство, не дающее разрастаться слоям слизистой оболочки матки. Во время его использования нередко врачи назначают средства с эстрогеном, даже если у женщин нет гипоплазии эндометрия.

Как Дивигель влияет на овуляцию

Нанесение геля обеспечивает лишь рост «пышного» эндометрия для легкой имплантации эмбриона в матку. Препарат никак не влияет на рост доминантного фолликула и выхода из него яйцеклетки. Если Дивигель используются без дополнительных препаратов, влияющих на овуляцию, то его назначают с самого начала цикла. Дивигель помогает слизистой оболочке матки набрать нужную толщину к моменту выхода яйцеклетки из фолликула. Если гель применяется с другими средствами, стимулирующими овуляцию, то каждое из них используют поочередно, поэтому женщине нужна большая дозировка эстрогеносодержащих препаратов.

Побочные эффекты

Главный побочный эффект, который возможен из-за нанесения Дивигеля, это маточное кровотечение. Чаще проблема возникает из-за неправильного применения препарата, поэтому самостоятельное его использование без назначения врача недопустимо.

Другие побочные эффекты:

Аллергические реакции.
Нарушения в работе органов пищеварения.
Отеки и прибавку к массе тела.
Увеличение молочных желез.
Головная боль, мигрень, головокружение.
Приливы.
Нервозность, сонливость.

Иногда усиливается половое влечение. Если после нанесения геля наблюдаются перечисленные нарушения в работе организма, нужно обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Использовать Дивигель можно не всем. Поэтому так важно перед назначением этого гормонального препарата пройти обследование и сдать анализы. Ведь необдуманно выписанный рецепт может нанести серьезный вред организму. Чтобы назначить Дивигель при планировании беременности доктору необходимо проверить пациентку на наличие противопоказаний.

Фото страницы с противопоказаниями показаниями к применению из инструкции.

Он противопоказан, если у женщины:

злокачественные опухоли;
сбои в работе центральной нервной системы;
нарушения метаболизма;
недавно был инсульт;
маточные кровотечения;
наблюдается избыточное разрастание слизистой оболочки матки;
анемия;
имеются воспалительные процессы в органах малого таза.

Также противопоказанием к применению Дивигеля является период грудного вскармливания. Если повреждены кожные покровы на обрабатываемом участке, то препарат наносить ни в коем случае нельзя.

Краткий итог

Да, если проблема невозможности зачатия кроется именно в гипоплазии эндометрия (он слишком тонкий), то после Дивигеля повышается шанс женщины, страдающей бесплодием, стать счастливой мамой. Однако не стоит забывать, что любое лекарство должно быть назначено после обследования у специалиста.

Напишите в комментариях, принимали ли Вы данный препарат при планировании беременности? Почему Вам его прописали, и каким был результат лечения? Были ли «побочки» во время терапии, какими они были? Делитесь советами и опытом, это очень поможет остальным читателям. Задавайте вопросы, наши специалисты ответят на них очень быстро. Не забывайте ставить оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и беременны.

Дивигель при планировании беременности

Даже если желанная беременность все никак не наступает, это не повод отчаиваться. Современные медицина и фармакология предлагают различные препараты и процедуры, которые могут подарить женщине долгожданное материнство. Ознакомившись с инструкцией по применению, особенностями использования и отзывами, мы хотим поговорить о таком препарате как Дивигель, который часто используется при планировании беременности.

В каких случаях назначается препарат

Итак, для чего назначают Дивигель? Прежде, чем ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в том, что собой представляет данный препарат. Главным компонентом этого средства является эстрадиол валерат – это синтетический гормон 17-β-эстрадиол, который идентичен эстрадиолу, который вырабатывается в женском организме, по своим химическим и биологическим свойствам. Если этого гормона недостаточно, репродуктивная система женщины не может нормально функционировать.

Поэтому его назначают в следующих случаях:

В период, когда возникает естественная или искусственная менопауза.
Дефицит эстрогенов, возникающий по различным причинам.
Когда у женщины возникает остеопороз, который не поддается лечению другими препаратами.
При планировании беременности, если у женщины гипоплазия.
Также для успешного течения беременности, если было сделано ЭКО.

Особенности использования

Как правило, Дивигель назначается при гипоплазии эндометрия. Эндометрий – это ткань, которая покрывает внутреннюю стенку матки, и именно к ней оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и продолжает свое развитие. Когда толщина этой ткани недостаточная, яйцеклетка не может крепко закрепиться в полости матки, и беременность либо не наступает, либо срывается. Данное средство способствует увеличению толщины данной ткани, а значит, и наступлению долгожданной беременности. К тому же, есть еще несколько положительных моментов в лечении данным препаратом:

Нормализация гормонального фона.
Снижение уровня холестерина.
Нормализация в организме уровня тироксина, железа и меди.
Активная подготовка репродуктивной системы к возможному зачатию и вынашиванию беременности.

Гель наносится равномерным слоем на низ живота, поясницу, нижнюю часть бедер, ягодицы или на внутреннюю поверхность рук. Размер обработанной зоны не должен превышать 2-х ладоней. Как правило, делается такая процедура 1 раз в день, через равные промежутки времени. Для проведения такой процедуры нужно использовать перчатки. Дозировку, количество и длительность лечения может назначить исключительно доктор.

Применение Дивигеля после ЭКО

Если женщина не может забеременеть, и причиной такого состояния является тонкий эндометрий, то, как правило, Дивигель назначается до беременности или при ЭКО, чтобы «подготовить почву» для оплодотворения и дальнейшего вынашивания. После ЭКО возможно назначение препарата, если у будущей мамы снижен уровень эстрогена, и есть проблемы с гормональным фоном. В таком случае, дополнительный эстроген только улучшит общее состояние женщины.

Побочные действия

Как показывает практика, препарат, при правильном его использовании, переносится хорошо и не вызывает неприятных последствий. Однако бывают случаи, когда при использовании Дивигеля наблюдаются следующие побочные эффекты:

увеличение веса;
увеличение размера груди;
возникновение отечности нижних частей рук и ног;
снижение сексуального желания;
появление доброкачественных новообразований в области груди;
увеличение артериального давления;
появление головной боли и мигрени;
появление кровяных выделений;
могут появиться нарушения в работе печени;
тошнота и рвота;
метеоризм и расстройство стула;
аллергические высыпания на коже, которые сопровождаются чрезмерным зудом.

Противопоказания к применению

Существует целый ряд противопоказаний, при которых использование данного средства не просто не рекомендуется, а запрещено. К ним относятся:

Наличие у женщины склонности к тромбообразованию.
Периодическое или постоянное кровотечение, которое возникает между менструациями.
Если у женщины ранее был перенесенный инсульт головного мозга.
Наличие хронических или острых заболеваний печени.
Если у женщины есть опухоли и новообразования в гипофизе, груди или органах репродуктивной системы.
Нарушения липидного обмена.
Наличие воспалений и воспалительных очагов в органах половой системы.
Аллергия на компоненты, которые входят в состав препарата.

Аналоги Дивигеля

У данного средства есть аналоги по основному действующему веществу. И это:

Также существуют аналоги по фармакологической группе:

Отзывы о Дивигеле при планировании беременности

Предлагаем вашему вниманию несколько отзывов о данном препарате, с которыми вы можете ознакомиться.

Анна из г. Омск пишет о том, что у нее на УЗИ показало толщину эндометрия всего 4 мм. Доктор назначила втирать Дивигель по 0,5 мг, два раза в день. После прохождения курса лечения повторное УЗИ показало, что толщина стала уже 11 мм, что не могло не радовать. К тому же, овуляция прошла с хорошим кровотоком в желтом теле.

Мария из г. Норильска рассказывает, что у нее были сложности с тем, чтобы забеременеть. Она пользовалась Дивигелем и дополнительно принимала еще лекарственные препараты. В итоге смогла забеременеть, выносить и родить здоровую доченьку.

Аня из г. Иваново делится своей историей. У нее был слишком тонкий эндометрий, и не получалось забеременеть. Врач назначила принимать в комплексе Дивигель и Дюфастон, в течение 5-ти месяцев. После этого курса она продолжала принимать Дюфастон еще 1 месяц. В итоге – две заветные полоски на тесте. Данное лечение помогло увеличить матку и увеличить толщину эндометрия.

У Ульяны из г. Самары была замершая беременность. После выскабливания толщина эндометрия стала 8 мм, а затем 4-5 мм. К тому же, у нее еще и плохой кровоток. Данным средством она пользуется 2-й цикл, и УЗИ показало, что толщина стала уже 10 мм. Это очень хороший результат, и в дальнейшем она надеется, что сможет не только забеременеть, но и выносить и родить здорового малыша.

Юлия из г. Москва делится своим опытом и рассказывает о том, что пользовалась Дивигелем перед тем, как идти на ЭКО. Доктор назначил использовать его в большом количестве, и результат не заставил себя ждать, эндометрий вырос очень хорошо.

Видео: как правильно наносить данное средство

Чтобы препарат действительно принес пользу организму, необходимо правильно его использовать, поэтому мы предлагаем вам небольшое, но достаточно информативное видео о том, куда и как нужно мазать Дивигель.

Полезная информация

К сожалению, не каждая женщина способна забеременеть и нормально выносить ребенка, иногда необходима помощь врачей и использование современных технологий. Предлагаем вам ознакомиться с —этапами ЭКО—, чтобы больше узнать о данной процедуре. Многих интересует вопрос: можно ли забеременеть после внематочной беременности? Если вы сталкивались с подобной ситуацией и планируете еще беременность, эта информация будет полезной и интересной для вас. Тем же, кто ощутил радость материнства, может быть полезной информация о том, как убрать живот после родов, или что делать с растяжками, и как от них избавиться.

Зачем нужен Дивигель при планировании беременности? Особенности применения

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 07.03.2017 · Обновлено 22.05.2019

Отсутствие зачатия на протяжении длительного времени может произойти под воздействием многочисленных факторов, некоторые из которых недооцениваются женщинами.

При проведении обследования у будущей матери может быть диагностировано отклонение развития эндометрия. Данный фактор может создать проблемы для зачатия или оплодотворения яйцеклетки с помощью ЭКО. Одним из препаратов, способных устранить такое состояние, является Дивигель.

Общая информация

Главным веществом, содержащимся в Дивигеле, является синтетический эстрадиол. Этот компонент заменяет женские гормоны при недостаточной их выработке. Благодаря его действию функции половой системы начинают осуществляться в нормальном режиме.

Такой фактор может ускорить процесс зачатия, если причиной его отсутствия стали гормональные отклонения. Эстрадиол воздействует на репродуктивную функцию, молочные железы и улучшает общее состояние организма женщины. В состав Дивигеля дополнительно входят следующие вещества: карбопол, пропиленгликоль, троламин, этанол, очищенная вода.

Зачем назначают Дивигель при планировании беременности?

При проведении обследования будущей матери может быть выявлена проблема чрезмерной тонкости слоя эндометрия, такое состояние в медицине называют гипоплазия.

Дивигель назначается при толщине эндометрия менее 5 мм. Эндометрий представляет собой разновидность ткани, покрывающей внутреннюю часть матки. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к его слою.

Если эндометрий сформирован неполноценно, то плодное яйцо не закрепится и беременность может не состояться.

Свойства препарата заключаются в следующих факторах:

половой системы;

Дивигель при ЭКО

Неразвитый эндометрий может стать не только причиной отсутствия естественного зачатия, но и затруднить процедуру ЭКО. Яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки и не приживется в организме женщины. Подготовительный этап подразумевает прием и использование многочисленных препаратов, которые должны оказать стимулирующее воздействие на половую систему женщины.

Особенности применения Дивигеля при ЭКО:

начинается курс за две недели до начала процедуры искусственного оплодотворения яйцеклетки;

Как принимать?

Дивигель при планировании беременности необходимо использовать один раз в сутки. Средство выпускается в виде геля. Отличительной чертой геля является необходимость ежедневного применения в одно и то же время и исключение пропускания процедур.

Начинать курс надо на следующий день после окончания менструации. Длительность курса определяется врачом на основании клинической картины состояния здоровья будущей матери. В большинстве случаев препарат назначается не раньше чем за один месяц до планируемого зачатия.

Схема применения геля:

1 г (1 мг эстрадиола) геля наносится на нижнюю часть живота, поясницу или ягодицы;

В индивидуальных случаях дозировка может быть уменьшена до 0,5 г (0,5 мг эстрадиола) или, наоборот, увеличена до 1,5 г в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Самым негативным побочным эффектом от использования Дивигеля при планировании беременности может стать возникновение маточного кровотечения. Возникает такое состояние при бесконтрольном применении геля. Аллергическая реакция возникает при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав геля. На коже появляется покраснение и сыпь.

Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:

наличие онкологических заболеваний;

склонность к маточным кровотечениям;

Побочные эффекты от использования геля возникают в редких случаях. У женщины может появиться тошнота, рвота, головные боли, нарушения нервной системы или снижение зрения.

При неправильном применении средства возникает риск отклонения процесса вывода жидкости из организма и полового влечения.

Бесконтрольное нанесение Дивигеля в некоторых случаях провоцирует набухание молочных желез или увеличение массы тела.