Выделения из влагалища у девочки: причины и лечение

Причины влагалищных выделений у маленьких девочек

Влагалищные выделения наблюдаются не только у женщин репродуктивного возраста, но и у маленьких девочек. Причин тому несколько и условно их можно разделить на основные группы – физиологические и патологические. Необходимо уметь различать, когда выделения у ребенка не несут никакой угрозы, а когда их появление требует немедленного обращения к врачу, так как если у девочки действительно имеются какие-либо патологии, то это может негативным образом сказаться на ее здоровье в будущем и привести даже к бесплодию.

Влагалищный секрет может наблюдаться как у девочки в 7 лет, так и у новорожденных малышек. Причин тому множество и чаще всего в их роли выступают физиологические процессы в организме, происходящие в результате гормональных изменений.

Так, появление обильных выделений в первые месяцы жизни связано с резким снижением материнских гормонов, что приводит не только к усилению белей, но и к появлению в них кровянистых прожилок. Обуславливается это тем, что в момент внутриутробного развития под влиянием материнских гормонов внутренний эпителиальный слой матки у девочки начинает разрастаться, а после их снижения все «излишки» эпителия отторгаются, что и приводит к выделению небольшого количества крови из влагалища.

Когда половой криз проходит и гормональный фон восстанавливается (занимает это, примерно один месяц), выделения практически незаметны – они приобретают слизистую консистенцию, становятся прозрачными и не имеют никакого запаха. И так происходит до 9 – 10 лет.

В этом возрасте у девочек наблюдается очередной гормональный сбой, который обуславливается активизацией функций органов репродуктивной системы. Спустя несколько лет девочка станет уже девушкой и у нее пойдут первые месячные.

Во всех других случаях выделения не является нормальным и требует немедленно посещения специалиста, так как любые изменения во влагалищном секрете в возрасте до 8-ми лет могут указывать на развитие серьезных патологических состояний.

Усиление влагалищного секрета происходит в результате:

Приема некоторых лекарственных препаратов.
Респираторных вирусных инфекций.
Стрессов.
Резкой смены климата.

Девочки в 4 года, как правило, уже начинают самостоятельно следить за своей личной гигиеной и не всегда это происходит так, как нужно. Некоторые из них либо плохо обмывают половые органы, либо используют слишком много косметических средств, что становится причиной нарушения влагалищной микрофлоры. В результате этого может происходить не только усиление выработки секрета, но и приобретение им неприятного запаха.

В данном случае ничего страшного и опасного для здоровья детского организма нет. Родителям просто необходимо объяснить своей дочке, как правильно обмывать наружные половые органы, и в каком количестве использовать средства для личной гигиены.

Что касается других причин, по которым происходит усиление выделения секрета из влагалища, то в этом случае их объем сокращается сразу же после того, как на организм перестает воздействовать негативный фактор или происходит его адаптация к новым условиям.

Спровоцировать усиление влагалищного секрета и изменение его характера могут различные воспалительные и инфекционные заболевания, которые возникают у девочек, как в полгода, так и четыре – шесть лет. Они могут иметь различную клиническую картину и сопровождаться:

Покраснением вульвы.
Гиперемией наружных половых губ.
Специфическим запахом.
Болезненным мочеиспусканием.
Повышением температуры.
Зудом и жжением.

Нужно отметить, что характер выделений напрямую зависит от типа патологии, которая спровоцировала их появление. Так, у девочек в возрасте пяти-шести лет часто отмечается развитие грибковых инфекций, которые возникают на фоне снижения иммунитета, приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков, использования косметических средств с высоким содержанием щелочи и т. д.

При развитии грибковой инфекции у ребенка отмечается сильный зуд во влагалище, гиперемия половых губ, обильное выделение белого или розового творожистого секрета, истощающего резкий кислый запах. Лечить это заболевание необходимо сразу же, как только появился первый признак его развития. И в этом должен принимать непосредственное участие врач. Так как самолечение в этом случае недопустимо, потому что оно может не дать никаких результатов, а дальнейшее прогрессирование болезни повлечет за собой серьезные последствия.

У ребенка начаться обильные выделения могут и на фоне трихомонадной инфекции, при которой из влагалища выходит пенистый секрет, имеющий зеленоватый цвет и источающий специфический аромат. При этом они становятся причиной возникновения сильного раздражения половых губ.

Если ребенок жалуется на зуд во влагалище, но при этом у него не отмечается усиление вагинального секрета, то это может сигнализировать о развитии глистной инвазии. В этом случае, чтобы поставить точный диагноз, потребуется сдать общий анализ кала и мазок из влагалища.

Также у детей в годик и постарше может развиваться такое заболевание, как герпетический вульвовагинит, для которого характерна следующая клиническая картина:

Появление на половых губах пузырьков, наполненных жидкостью, и язв.
Припухлость и болезненность вульвы.
Скудные желтоватые или розоватые выделения с неприятным запахом.

Как правило, это заболевание возникает у девочек в тех случаях, если у их родителей наблюдаются частые герпетические высыпания на половых органах или на лице. В данном случае требуется пройти комплексное обследование и полный курс лечения.

Существует еще одна форма вульвовагинита, которая также часто диагностируется у девочек различных возрастов – бактериальная. При ее развитии у детей наблюдается усиление вагинального секрета, который приобретает бело-желтый оттенок, а также покраснение и зуд в интимной области.

Если выделения из влагалища становятся обильными, имеют слизистую консистенцию и при этом ничем не пахнут, то это сигнализирует об аллергической реакции. Возникать она может на памперсы, детские присыпки, порошки, средства для личной гигиены и т. д.

Такие инфекции, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз также развиваются у маленьких девочек. При этом вагинальный секрет становится обильным, имеет неприятный запах и вызывает раздражение в интимной зоне.

Если отмечаются гнойные выделения, то это уже говорит о наличии у малышки патологий, связанных с поражением мочевыводящих путей и почек. Как правило, при таких заболеваниях у девочек отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, снижение количества выделяемой мочи и изменение ее окраса.

Есть еще одно заболевание, при котором у девочек может изменяться характер вагинальных выделений – бактериальный вагиноз. При его развитии отмечаются бели, имеющие неприятный гнилостный запах.

Следует отметить, что не во всех случаях у девочек могут наблюдаться нетипичные выделения по причине развития патологий. Попадание инородного тела во влагалище также может повлечь за собой такие изменение вагинального секрета. Причем в этом случае он приобретает коричневый или розовый окрас, что свидетельствует о травмировании слизистых оболочек влагалища.

Выделения из влагалища у девочки: причины и лечение

Многие считают, что выделения из влагалища могут появиться лишь у взрослых женщин или девушек, ведущих половую жизнь. Но подобная проблема зачастую выявляется и в детском возрасте. Мамы, безусловно, встревожатся, если вдруг появились выделения у девочек, и захотят разузнать подробнее об этой проблеме: почему она возникает, как протекает и что требуется для устранения симптомов. Но самую достоверную информацию можно получить лишь от квалифицированного специалиста.

Нормальная ситуация

Прежде чем разбирать какие-то нарушения, следует понять, как протекают физиологические процессы в организме ребенка. В периоде новорожденности – как правило, на 2 неделе жизни – у девочек могут возникнуть выделения из влагалища: слизистые, обильные и даже с примесью крови. Наряду с этим, отмечается нагрубание молочных желез малышки, а при надавливании на соски выделяется густая белая жидкость – молозиво. Это является транзиторным, т. е. преходящим физиологическим состоянием, которое называется гормональный криз.

Указанные изменения обусловлены влиянием эстрогенов, полученных внутриутробно от матери. Кроме того, гормональные вещества проникают с женским молоком. Но это вполне нормально и не должно вызывать опасений, ведь все придет в норму к окончанию периода новорожденности. С 4 недели в организме девочки начинается период относительного гормонального покоя, который продолжается вплоть до полового созревания. Тогда уже полностью созревшие яичники начинают продуцировать собственные эстрогены, которые, наряду с другими гормонами, отвечают за менструальный цикл.

Причины отклонений

Таким образом, можно сказать, что никаких выделений из влагалища у девочки вплоть до 8 лет не должно быть. В противном случае нужно искать причину нарушений и стараться их устранить. Многие полагают, что подобный симптом свидетельствует об инфекционном процессе в половых органах ребенка. И это действительно так – начиная с трех лет частой причиной выделений становится кольпит или вульвовагинит. Его возбудителем выступают различные микробы: бактерии, грибки, простейшие, вирусы. Иногда может развиваться специфическая урогенитальная инфекция, например, гонорея, трихомониаз или хламидиоз, источником которой чаще всего выступает мама, а девочка заражается при родах или бытовым путем.

Другой распространенной причиной выступает влагалищный дисбиоз (по-другому, бактериальный вагиноз). Он развивается из-за нарушения природного баланса микрофлоры половых путей. Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, флора влагалища состоит преимущественно из лактобацилл, а позже их место занимают энтерококки и бифидобактерии, обладающие менее выраженными защитными свойствами.

Из-за низкого содержания эстрогенов у ребенка, переставшего их получать с молоком матери, снижается местный иммунитет, что способствует развитию во влагалище условно-патогенной флоры. А дополнительными факторами зачастую становятся следующие:

Несоблюдение гигиенических правил.
Детские и общие инфекции.
Аллергические реакции.
Аномалии конституции (диатезы).
Глистные инвазии.
Кишечный дисбактериоз.
Патология мочевыводящих путей.
Прием антибиотиков (матерью и ребенком).

Довольно часто выделения у девочек появляются, когда они начинают посещать дошкольные учреждения. Социальная адаптация нередко обладает стрессовым воздействием на иммунную систему ребенка, ведь она сталкивается с новыми микробными агентами, которых не знала ранее. Малышка начинает чаще болеть, а на этом фоне могут появиться выделения. В более старшем возрасте играет роль несоблюдение ребенком личной гигиены, особенно когда начинаются первые месячные. Но каждая ситуация требует тщательного анализа и диагностики, чем и занимается врач.

Причиной влагалищных выделений в детском возрасте чаще всего выступают вульвовагиниты или дисбиоз, чему способствует множество других факторов – как внутренних, так и внешних.

Симптомы

Любое заболевание имеет свои клинические признаки, помогающие врачу сделать предположение о диагнозе. Если речь идет о патологических выделениях, то следует отметить их характерные признаки:

Цвет: желтоватый, мутно-белый, серый, зеленый, коричневый.
Неприятный запах: сладковатый, аммиачный, кислый, «рыбный».
Консистенцию: жидкую, густую, творожистоподобную.
Количество: обильные или скудные.

По внешнему виду можно даже сказать о вероятном возбудителе инфекции. Так, например, появление зеленых выделений у девочки зачастую говорит о развитии гноеродных микробов, в том числе гонококка. А белые и творожистоподобные налеты на половых органах свидетельствуют в пользу молочницы (кандидоза). Жидкие, обильные и пенистые выделения могут возникать при трихомониазе, а серые кремообразные и с запахом рыбы – при влагалищном дисбиозе.

Если речь идет о вульвовагините, то дети могут предъявлять жалобы на зуд и жжение в области наружных половых органов. Кроме того, зачастую наблюдаются дизурические расстройства в виде частых позывов в туалет, резей или боли при мочеиспускании, что является результатом проникновения микробов в уретру. При осмотре можно заметить покраснение в области преддверия влагалища. Но при бактериальном вагинозе такие проявления будут отсутствовать.

Дополнительная диагностика

Чтобы выяснить, почему появились выделения у девочки в 4 года, следует провести дополнительную диагностику. Врач назначит необходимые тесты, помогающие установить источник патологических симптомов, определить вид возбудителя и его распространение в детском организме. Такими исследованиями будут:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови (антитела к инфекциям, гельминтам, маркеры воспаления).
Мазок и анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР, на чувствительность к антибиотикам).
Бакпосев мочи.
Аллергопробы.
Анализ кала на дисбактериоз и яйца глистов.

Из инструментальных исследований могут выполнять УЗИ (почек, мочевого пузыря, малого таза) для исключения воспалительных заболеваний и распространения инфекции в вертикальном направлении. Кроме того, педиатр может направить маму с девочкой на консультацию уролога и детского гинеколога.

Лечение

Патологические выделения у девочки 5 лет, равно как и подобная проблема в ином возрасте, всегда требуют адекватного лечения. Терапевтические мероприятия проводятся строго в индивидуальном порядке, учитывая особенности детского организма и вид выявленного возбудителя.

Общие рекомендации

Повышенное внимание уделяется тому, как соблюдаются общие принципы ухода за ребенком. Это важно не только в плане профилактики, но позволяет получить лучший эффект от лечения и предотвратить прогрессирование болезни. Мама должна учитывать такие рекомендации:

Следить за гигиеной и чистотой половых органов у ребенка.
При подмывании не усердствовать с мылом и другими средствами.
Следить за своим питанием (при грудном вскармливании) и соблюдать диету для девочки (исключить возможные аллергены).
Часто менять нательное и постельное белье.
Вовремя лечить инфекционные заболевания.
Проводить санацию хронических очагов инфекции.

Кроме того, нужно стараться избегать контактов с больными людьми, да и стараться вести максимально здоровый образ жизни.

Нормализация образа жизни и гигиенических условий оказывает большое значение не только для профилактики, но позитивно влияет и на исход лечения.

Медикаменты

Лечить выделения у девочек в четыре года, так же, как и у более старших детей, следует медикаментозно. Терапия должна быть направлена на уничтожение возбудителя инфекции, нормализацию влагалищной и кишечной микрофлоры, повышение местной и общей иммунной защиты организма. С такой целью применяют различные препараты:

Назначение противомикробных средств обосновано только после получения результата анализа на микробную чувствительность. Широко используют местное лечение антисептическими растворами (промывание), мазями (аппликации), отварами трав (ванночки). Какой конкретно препарат применять, скажет только врач, а женщина должна выполнять все его рекомендации. В сочетании с профилактическими мероприятиями это окажет решающее значение для устранения выделений и полного излечения ребенка.

Физиологические и патологические выделения у девочек

Нормальные влагалищные выделения у девочек не должны вызывать беспокойства. По их количеству, запаху и цвету можно судить о наличии воспаления в половых органах, гормональном дисбалансе или наличии инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища – являются нормой не только у взрослых женщин и половозрелых девушек. Присуща данная особенность также и маленьким девочкам. Сразу после рождения у новорожденной девочки из половых путей выделяются физиологические бели, которые разделяют на нормальные (физиологические), а также патологические (связанные с тем или иным отклонением, заболеванием).

Какие выделения у девочек нормальные?

Выделения из влагалища характерны для женского организма любого возраста и возникают они в результате нормального функционирования и очищения органов половой системы. В составе этого специфического секрета обнаруживаются:

эпителиальные клетки;
слизь, выделяемая расположенными во влагалище и его преддверии железами;
лимфа;
лейкоциты (форменные элементы крови);
микроорганизмы нормальной микрофлоры влагалища;
некоторые другие составляющие.

Количество и состав выделений зависят от состояния организма, от общего гормонального фона.

Нормальным секрет, выделяемый органами женской половой системы, считается, если:

он прозрачный или светлый;
носит слизистый характер;
включает тягучие нити или примеси крошковатой консистенции;
не имеет специфического, резкого, неприятного запаха.

В отдельных случаях у девочки в период новорожденности (в первые несколько недель жизни) из влагалища может выделяться кровянистый, достаточно обильный секрет, сходный с менструацией. Сопровождается это также набуханием сосков и выделением из них молозива. Это вполне нормальное явление, связанное с поступлением в организм новорожденной слишком большого количества материнских гормонов: сначала через плаценту, а потом с материнским молоком. Это состояние проходит само по себе и не нуждается в каком-либо лечении.

Приблизительно через месяц после рождения, в развитии девочки наступает период, называемый «нейтральным». Длится он примерно до 7-8 лет, и отличается гормональным «покоем», а физиологические выделения из влагалища у девочки практически отсутствуют. По достижению препубертатного возраста активизируется деятельность половых желез, а секреция влагалищного отделяемого становится более активной, прямо до первой менструации. Тогда выделения становятся цикличными.

Причины выделений у девочек

Патологические выделения из половой щели у девочек могут возникать из-за заражения инфекциями разных типов, которые активизируются по таким причинам:

угнетение местного и общего иммунитета респираторными и другими заболеваниями бактериальной и вирусной природы;
неправильная и недостаточно частая гигиена половых органов;
заболевания мочевыводящих путей;
гормональный дисбаланс в организме;
сахарный диабет (может провоцировать грибковый вульвовагинит);
перенос инфекционных агентов из прямой кишки во влагалище и вульву;
переохлаждение;
глистная инвазия;
лечение антибиотиками;
механическое повреждение стенок влагалища и вульвы.

У маленьких девочек во влагалище отсутствуют молочнокислые бактерии, характерные для микрофлоры взрослых женщин. Данные микроорганизмы являются одной из ступеней защиты женского здоровья, поэтому, в их отсутствие инфекции развиваются особенно быстро. В этой связи занесение патологических агентов в половые органы очень часто у девочек заканчивается вульвовагинитами, сопровождающимися аномальными выделениями.

Симптомы, сопровождающие выделения у девочек

Нефизиологическое отделяемое из половых путей у маленьких девочек чаще всего сопровождаются следующими симптомами:

зуд, покраснение вульвы, жжение;
выделения отличаются неприятным (рыбным) запахом, это может свидетельствовать о бактериальном вагинозе;
выделения становятся желтоватого или зеленоватого цвета при заражении трихомонадами;
вагинальный кандидоз (молочница) — отличается творожистым белым отделяемым из влагалища;
на внешних половых органах могут присутствовать пузырьки, покраснения и язвочки, что говорит о наличии заражения вирусом герпеса.

К тому же, при заболевании циститом и другими болезнями мочеполовой системы, у девочки могут возникать частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота. В особо запущенных случаях поднимается температура тела. Мочеиспускание становится болезненным.

Диагностика патологических выделений

Диагностикой заболеваний, связанных с патологическими выделениями из влагалища у девочки, занимается детский гинеколог. После обращения к данному специалисту назначается рад обследований и анализов:

общие анализы – крови и мочи;
посев (мазок) из влагалища, для выявления бактериальных агентов, спровоцировавших воспаление;
анализ кала, для определения дисбактериоза кишечника и наличия яиц глистов;
осмотр половых путей на наличие инородного тела;
анализ крови на гормоны;
полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выявить вид возбудителя (микоплазма, уреаплазма, хламидии), а также выявить, присутствуют ли в крови ребенка антитела к этим агентам.

к оглавлению ↑

Лечение влагалищных выделений

Лечение напрямую зависит от результатов обследования ребенка. Существуют такие его варианты:

в случае необходимости производится устранение инородных предметов, раздражающих слизистую оболочку вульвы или влагалища;
после определения вида возбудителя инфекции проводится местная и общая медикаментозная терапия. В каждом случае используется индивидуальный подход к лечению пациентки, с учетом всех особенностей протекания болезни, анамнеза, хронических недугов и возраста девочки. Для лечения могут назначаться антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты, а также лекарства, снимающие воспаление и нормализирующие микрофлору влагалища;
при выявленной глистной инвазии, кроме ребенка лечатся также все члены семьи для предотвращения рецидивов;
гормональная терапия при нарушении гормонального фона;
из рациона девочки исключаются все продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию;
назначается местное лечение состоящее из ванночек, подмываний растворами антисептиков, отварами лекарственных трав. Также может быть назначена терапия в виде смазываний мазями или кремами;
залогом скорейшего выздоровления является регулярная смена нижнего нательного и постельного белья;
острая стадия болезни может потребовать соблюдения постельного режима;
если выделения спровоцированы заболевания выделительной (мочевыводящей) системы, проводится соответствующее лечение, чаще – с использованием антибиотиков. К тому же необходим специальный питьевой режим: употребление пациенткой не меньше 2 литров жидкости в сутки, в том числе морсов и отваров, обладающих антисептическими свойствами.

к оглавлению ↑

Профилактика выделений у девочек

Во избежание появления патологических выделений из половой щели у девочки, необходимо придерживаться правил профилактики:

Надлежащая интимная гигиена. Обмывать половые органы нужно после каждого стула; следить, чтобы при этом движения совершались только спереди назад, то есть – от влагалища к анусу. Это позволит избежать попадания из прямой кишки в половые пути бактерий. Водные процедуры не желательно проводить с использованием мыла. Обмывать стоит только доступные взгляду участки половых органов и не пытаться пальцами залезть глубже. Также не рекомендуется использовать для гигиены маленьких девочек мочалки и губки, так как это может повредить нежную тонкую кожу.

Девочки постарше должны проводить ежедневно обмывания половых органов утром и вечером.

Совсем маленьким девочкам необходимо как можно чаще менять подгузник. Устраивать «проветривания» половых органов, то есть, несколько раз в день оставлять ребенка голеньким.
После обмывания, нужно пользоваться мягким чистым полотенцем или пеленкой. Движения не должны быть грубыми, а только лишь промокательными.
Менять нательное белье необходимо ежедневно, после утреннего туалета. Трусики должны быть изготовлены из натуральных тканей, не сжимать и не утягивать тело.
Лечение хронических заболеваний мочеполовой системы.
Регулярная сдача анализов для контроля состояния здоровья.

Что означают выделения у девочки: причины и лечение в возрасте от 3 до 12 лет

Количество, запах и цвет выделений из влагалища у девочки могут рассказать о состоянии ее здоровья. Если у грудной малышки, девочки 5-7 лет и в старшем возрасте секрет приобретает странный аромат или оттенок, есть повод для беспокойства и посещения врача. Какие выделения нормальны? Что значит появление патологического секрета, почему это происходит, что делать в таких случаях – разберемся вместе.

Какие выделения считаются нормальными?

Специфический секрет выделяется из влагалища каждой женщины или девочки. Однако его состав, цвет и консистенция могут меняться в зависимости от целого комплекса причин – состояния здоровья, стадии менструального цикла, общего гормонального фона. Нормальными считаются выделения, отвечающие следующим характеристикам:

запах – легкий кисловатый либо отсутствует;
примеси – незначительное количество в виде белых или прозрачных крошкообразных или «тягучих» нитевидных включений;
характер – однородный слизистый (консистенция слизи должна быть не слишком густой, но и не водянистой);
оттенок – светлый, прозрачный, допускается невыраженный желтоватый.

Причины выделений в разном возрасте

Патологическая секреция возникает у девочек любого возраста. Основными причинами становятся ослабление иммунитета, частое применение антибиотиков, половые и общие инфекции, аллергия (иногда провоцирует атопический вульвовагинит), сахарный диабет (часто сопровождается грибковым вульвовагинитом), глистная инвазия, инородное тело.

Слизистые выделения, иногда кровянистые, встречаются у новорожденных малышек. Их появление обычно связано с реакцией на повышение уровня поступающих в их организм материнских гормонов. Эта аномалия не требует лечения и не представляет опасности, однако требуется посетить доктора, чтобы исключить патологию.

В 13-15 лет обычно начинаются менструации, поэтому характер выделений, особенно их объем меняется. Когда секрет вырабатывается в больших количествах, он приобретает слабый кислый аромат, при этом девочка чувствует себя хорошо, а на половых органах отсутствуют язвочки и покраснения. Это обычно свидетельствует о нормальном половом развитии ребенка.

Выделения коричневого оттенка обычно возникают перед месячными и наблюдаются в течение нескольких дней. Если после менструации секрет становится нормальным, значит, девочка-подросток здорова. Коричневый секрет выделяется долго вне зависимости от цикла – есть повод заподозрить развитие воспалительного процесса.

Белого цвета

В большинстве случаев белые выделения у девочек – вполне нормальное явление, если отсутствуют сопутствующие симптомы. Однако если на трусах ребенка присутствует белый секрет творожистой консистенции, нельзя исключать кандидоз, даже когда малышке всего несколько месяцев или 4-6 лет. Это грибковое заболевание возникает при общем ослаблении иммунитета, в период антибиотикотерапии и передается от матери к дочери во время родов.

Желтые или желто-зеленые

Темные или светлые выделения зеленоватого оттенка у девочек любого возраста – и в 2 года, и в 9, и в 13 лет – являются признаком развития патологического процесса, который нельзя игнорировать.

Желтоватые выделения не всегда выступают как симптом. У девочек 11-13-летнего возраста (иногда – чуть младше или старше 10-12 лет) они говорят том, что начинаются гормональные изменения. Беспокоиться не стоит, когда желтые выделения не сопровождаются дискомфортом и прочими признаками заболевания. Если девочке 5-7 лет или меньше, изменение цвета секрета сопровождается другими симптомами, это повод заподозрить:

опрелости;
раздражение от синтетического белья;
попадание инородных предметов;
реакцию на гигиенические средства;
глистную инвазию;
попадание грязи во влагалище;
нарушение правил гигиены ребенка.

Гнойные

Если вагинальный секрет ребенка содержит гнойные включения, это всегда симптом болезни. Причиной может быть инфекция, воспалительный процесс в матке и/или яичниках, кольпит. При первых признаках любого из этих заболеваний требуется немедленно обратиться к врачу. В противном случае патологический процесс приведет к развитию осложнений или перейдет в хроническую форму.

Гнойные выделения и боли внизу живота могут быть симптомами воспалительного процесса в матке или яичниках

С запахом и без запаха

В норме выделения у девочек должны быть без запаха, допускается присутствие едва уловимого кисловатого аромата в период полового созревания, примерно за год до начала месячных. Интенсивный зловонный запах часто свидетельствует о попадании в влагалище инородного предмета. Неприятный запах рыбы в сочетании с зеленоватыми выделениями – признак бактериального вагиноза.

Резкий неприятный запах вагинального секрета может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Если он интенсивный, сопровождается обильными густыми выделениями, имеющими неестественную яркую окраску, примеси крови и/или гноя – это говорит о серьезной патологии, вызванной инфекцией. Требуется срочно обратиться к доктору.

Симптомы, сопровождающие выделения

Патологический вагинальный секрет обычно сопровождается комплексом других симптомов, что помогает доктору быстро и правильно диагностировать проблему. Если малышка жалуется на болезненное и частое мочеиспускание, боли внизу живота, у нее повышается температура тела – это признаки цистита (см. также: у ребенка частое мочеиспускание без боли). Также к числу распространенных сопутствующих симптомов при заболеваниях мочеполовой системы относятся:

язвочки, покраснения, пузырьки (герпетическая инфекция);
белое отделяемое, по консистенции схожее с творогом (молочница);
зеленый или желто-зеленый секрет (заражение трихомонадами);
запах гнилой рыбы (бактериальный вагиноз);
кровянистые примеси;
жжение;
зуд в интимной зоне у ребенка;
покраснение вульвы.

Выделения с неприятным запахом, как правило, свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции

Диагностика патологий

При возникновении патологических вагинальных выделений у малышки требуется как можно скорее обратиться к детскому гинекологу. Только специалист сможет провести комплексную диагностику, выявить причину изменений и подобрать эффективное и безопасное лечение. Основными диагностическими мероприятиями становятся:

лабораторный анализ крови на уровень содержащихся в ней гормонов;
визуальный осмотр половых путей для выявления механических повреждений и присутствия инородных тел;
анализ кала – позволяет выявить глистную инвазию, подтвердить или исключить дисбактериоз;
мазок из влагалища для выявления патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс;
общий анализ мочи и крови;
для выявления разновидности возбудителя болезни – ПЦР.

Лечение заболеваний с выделениями

В зависимости от установленной в процессе диагностики причины изменений вагинального секрета применяются следующие терапевтические методики:

заболевания выделительной системы – антибиотикотерапия, применение антисептических средств, обильное питье;
постельный режим (при некоторых острых заболеваниях);
регулярная смена постельного и нательного белья;
местная терапия – смазывание специальными гелями, мазями и кремами, подмывания, ванночки;
корректировка рациона питания при аллергии;
нарушен гормональный фон – гормональная терапия;
медикаментозная терапия – местная и общая – для устранения возбудителя патологии;
специальное лечение девочки и всех членов ее семьи при выявленной глистной инвазии;
устранение инородного предмета из влагалища.

Профилактические мероприятия

Простые профилактические мероприятия помогут сохранить здоровье девочки и избежать множества проблем в будущем. Главные элементы профилактики – регулярное посещение детского гинеколога и соблюдение правил личной гигиены ребенка. Последние требуют от родителей пристального внимания с первых дней жизни маленькой девочки:

нижнее белье должно быть изготовлено из тканей натурального происхождения с минимальным содержанием синтетических волокон;
не использовать для интимной гигиены грубые мочалки и губки, чтобы избежать механического повреждения;
приучать девочку правильно мыть половые органы, в частности, объяснить, что все действия должны проводиться в направлении спереди назад;
подбирать гипоаллергенные средства для интимной гигиены;
для подмываний использовать теплую воду, по возможности – кипяченую, раствор марганцовки и травяные отвары использовать только во время лечения не дольше предписанного доктором курса;
ребенок должен пользоваться своим личным полотенцем, которое всегда должно быть чистым;
гигиенические процедуры требуется проводить дважды в сутки – утром и вечером.

Какие выделения у девочек требуют обращения к гинекологу?

Большинство гинекологов отмечают, что подавляющие число населения относит любой вид выделений у девочек разного возраста к патологии, считая их недопустимыми до начала половой жизни. На самом деле родители могут заметить присутствие вагинального секрета с рождения ребенка. Пугаться здесь не стоит, а лучше разобраться, что и когда считается нормой, а где не помешает посетить врача для назначения соответствующего лечения.

Что такое выделения у девочек и какова их норма

Слизь или жидкость выделяемая из влагалища девочки, а также взрослой женщины называют половой секрецией, вагинальными выделениями и белями.

С точки зрения физиологии, нормальные выделения у девочки без привязки к возрасту отличаются следующими характеристиками:

имеют практически однородную слизистую консистенцию (не водянистые);
почти прозрачные;
светлые, слегка белые;
без запаха, чуть кислые из-за среды влагалища;
не сопровождаются неприятными ощущениями;
обозначаются в небольшом количестве.

Выделения слизи белые Белые выделения

Присутствие подобных следов на трусах у ребенка не должно вызывать беспокойства. Половая система любого человека будет развиваться постепенно, а эти изменения неизбежны. Точно сказать, во сколько начинаются выделения у девочек, нельзя. Учитывается наследственность, особенности организма, другие сопутствующие факторы.

Принято полагать, что выделения у девочек должны отсутствовать вплоть до пубертатного периода. Но начало полового созревания не имеет четких рамок, зависит от многих факторов.

У девочки в 10-12 лет выделения на трусах могут и не указывать на отклонения, если их внешний вид соответствует норме. Возможно, у ребенка пубертат начался гораздо раньше, и так организм готовится к серьезной перестройке и менархе. Не помешает обратиться к гинекологу для перестраховки, сдать анализы, но паника будет неуместной, так как в это время ребенок очень остро реагирует на окружающий мир и может неправильно воспринять обеспокоенность папы и мамы.

Родители практически всегда бьют тревогу, беспокоясь о выделениях у новорожденных девочек, не зная, что они означают, и относят этот процесс к патологическому явлению. Но вагинальный светлый секрет, обладающий слизистой консистенцией, считается нормой.

В некоторых ситуациях в слизи присутствует совсем чуть-чуть крови. Переживать не стоит, ведь с медицинской точки зрения, это явление безопасно и считается так называемым половым кризом новорожденных. Узнайте об этом в одной из наших статей.

Выделения у девочек подростков перед началом менструального цикла

Примерно за год до менархе появляются бели. Это возраст 10-12 лет, но не исключены ситуации, когда месячные начинаются намного раньше. Появление вагинального секрета в таком случае вызвано гормональными изменениями, которые подготавливают маленькую особу к следующему этапу в жизни. Выделяемая секреция должна иметь определенные особенности:

иметь слегка жидкую консистенцию;
напоминать слизь;
иметь белый цвет (допускается желтоватый и бежевый оттенок выделений);
должен отсутствовать запах или присутствовать легкий кислый аромат выделений.

Такой вагинальный секрет подтверждает нормальное развитие ребенка, а его половая система подстраивается под новые условия. А также секреция обеспечивает защиту влагалища от вредоносных агентов.

Больницу необходимо посетить только в том случае, если ваша дочь жалуется на неприятные ощущения, а на внешних половых органах заметны покраснения и отеки.

Если месячные уже начались

Если у вашего ребенка уже начались месячные, то выделения в 13-15 лет у девочек и дальше будут зависеть от фазы менструального цикла.

Начало

При стандартном цикле в 28 дней у девушки этот период припадает на первый день после окончания месячных и длится примерно 14 дней. В это время вагинального секрета очень мало (до 2 мл за день). Он имеет водянистую или слизистую консистенцию, где допускается незначительное количество комочков. Секреция либо бесцветная, либо чуть белая или бежевая.

Мажущие кремовые Розовая слизь

Овуляция

В середине цикла на протяжении нескольких дней на белье будет заметно увеличенное количество жидкости из влагалища (до 4 мл). Что касается внешнего вида, то секрет приобретает более тягучий слизистый характер, а оттенок может становиться бежевым.

Как белок Прозрачные выделения

Вторая половина цикла

Секрета меньше, если сравнивать с днями овуляции. Его состояние напоминает кремообразный характер, иногда консистенция похожа на кисель.

Выделения белые слизистые Белые кремообразные

Незадолго до месячных

Секреции за пару дней до этого момента становится больше, а по своему состоянию она схожа с серединой цикла.

Выделения как сопли Водянистые

Причины патологических влагалищных выделений у детей

Не во всех ситуациях вагинальная секреция появляется по физиологическим причинам. Рассмотрим причины патологической секреции. Следующие факторы практически не привязаны к возрасту:

Слабый иммунитет

Ослабленный организм в полной мере не выполняет защитную функцию, поэтому происходит размножение патогенных микроорганизмов в половой системе. Часто виновником выступает стресс, неправильное питание, переохлаждения.
Нарушение микрофлоры влагалища. Здесь стоит обратить внимание на средства, используемые во время мытья половых органов, а также перенесенные простудные и другие заболевания.

Частое использование антибиотиков

Подобные лекарственные препараты негативно сказываются на микрофлоре влагалища, нарушая баланс между лактобактериями и патогенами. В результате увеличивается присутствие грибковой микрофлоры, провоцирующей патологический секрет половой системы.

Детские и общие инфекции

Многие половые инфекции все чаще распространяются бытовым путем. А также не исключено, что ребенок мог заразиться от матери в утробе, во время родов.

Аллергические реакции

Диатез и аллергия могут стать причиной развития атопического вульвовагинита, заметить который можно только в период обострения.

Сахарный диабет

Это заболевание, как отмечают врачи, все чаще вызывает грибковый вульвовагинит.

Инородные тела

Ребенок может случайно занести во влагалище посторонний предмет. Чаще всего это остатки туалетной бумаги, нитки, небольшие шарики. В итоге начинается воспалительный процесс, сопровождающийся температурой, иногда сильной болью. На нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже гнойные выделения. Не исключен неприятный, а иногда зловонный запах.

Глисты

Заражение происходит во время неправильного мытья половых органов, когда вредоносные бактерии попадают из кишечника во влагалище.

Ищем проблемы по цвету и запаху

Каждое заболевание протекает у всех пациентов по-разному. Есть случаи, когда симптоматика практически не проявляется, а легкий дискомфорт наступает только при очередном обострении. Следующая информация поможет родителям вовремя отследить нежелательные изменения в вагинальном секрете и предпринять соответствующие меры.

Белые выделения у девочек

Чаще всего наличие белых выделений у девочек считается нормой, при условии, что все остальные характеристики жидкости соответствуют физиологическим критериям.
Но если секрет напоминает консистенцию творога, а ребенок жалуется на зуд и жжение в районе наружных половых органов, то нельзя исключать молочницу, даже в 9-11 лет и раньше.

Секрета при молочнице Творожистые выделения

Грибковое заболевание может передаваться от матери еще во время рождения, и возникнуть на фоне приема антибиотиков, а также общего ослабления организма. Тогда родители могут заметить белые выделения на трусах у дочери. Повышенное внимание требуется в очень маленьком возрасте, потому что дети в 2 или 3 года часто не могут описать свои ощущения.

Выделения у девочек зеленого и желтого цвета

Причиной желто-зеленых выделений часто выступает бактериальный вульвовагинит, который еще называют бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища. Здесь важно разобраться в ситуации. Например, выделения у девочки в 4 года желто-зеленые, чувствуется неприятный рыбный запах, ребенок стал капризничать во время мытья, постоянно чешет зону половых губ, где отмечается покраснение.

Вагинальный секрет желтого оттенка бывает и не связан с патологическими процессами, но только в случае, если ваш ребенок приближается к наступлению полового созревания, и не испытывает дискомфорта. Хотя причиной выделений у ребенка в 7 лет желтоватого цвета вряд ли может выступать приближение менархе.
Согласно статистике гинекологов, в зоне риска находятся дети младше 8 лет. Дело в том, что в микрофлоре влагалища еще отсутствуют лактобактерии, которые защищают организм от инфекции.

Кроме этого, вызвать желтые выделения у девочки в 5 лет и в любом другом возрасте могут:

глисты;
попадание грязи во влагалище;
средства интимной гигиены;
инородные предметы внутри;
неправильное пеленание;
раздражение от синтетики;
опрелости.

Если желтый оттенок секрета еще допускается, то зеленоватые выделения, будь то любой возраст, 2 года, 6 или 15 лет, требуют медицинского наблюдения, сдачи мазков и других необходимых методов диагностики.

Красные и коричневые выделения у девочки

Сначала нужно убедиться, что это не месячные. Иногда на нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже гнойные выделения у подростков девочек, если во влагалище присутствует инородное тело. Не исключен неприятный, а иногда даже зловонный запах.

Часто причиной секреции с кровью выступают воспалительные процессы, наличие которых может указывать на гинекологические заболевания. Но чаще всего кровянистые выделения даже с коричневым оттенком свидетельствуют о приближении первой менструации у подростка и о гормональных колебаниях.

Присутствует гной

Гнойные выделения у девочек никогда не могут считаться нормой. Здесь необходимо быстро обратиться в больницу и пройти обследование, ведь любое заболевание легче вылечить в самом начале, не допустив развития хронической формы.

кольпит;
воспаление яичников;
воспаление шейки матки;
инфекционные заболевания.

Срочно обратиться в больницу необходимо при следующих симптомах:

гнойные выделения жидкого или густого характера;
наличие неприятного и даже зловонного запаха;
половые органы постоянно чешутся;
ощущается пощипывание и жжение;
повышенная температура тела.

В больнице гинеколог проведет осмотр и назначит пройти микроскопическое исследование влагалищных мазков.

Профилактика

Самостоятельно покупать препараты, а также применять методы народной медицины для лечения выделений у девочек крайне опасно. Но никто не мешает мамам придерживаться определенных правил, снижающих риск возникновения патологической секреции:

Проводите гигиенические процедуры утром и перед сном.
Используйте только чистое индивидуальное полотенце ребенка.
Лучше отдавать предпочтение теплой кипяченой воде.
Подбирайте безопасные средства интимной гигиены, которые не вызывают аллергии.
Правильно научите дочь мыть половые органы, чтобы избежать попадания инфекции из кишечника.
Предотвращайте механические повреждения влагалища, которые вызывают мочалки и губки.
Покупайте нижнее белье из натуральных тканей, откажитесь от синтетики.

Как и чем лечить выделения, определит только специалист после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Представленная в интернете информация должна использоваться крайне осторожно и исключительно в ознакомительных целях, ведь любой специалист в сети, даже Комаровский, не может по описанию на словах оценить состояние ребенка и подобрать лечение.

Вульвовагинит у девочки, влагалищные выделения

Воспалительные заболевания половых органов стоят на первом месте в структуре гинекологических патологий девочек возраста от 1 года до 8-ми лет, что составляет примерно 65% от всех заболеваний, которые могут быть связаны с половыми органами. Возникновение воспалительных поражений половых органов девочек может стать причиной того, что в зрелом возрасте будут отмечаться серьезные нарушения менструальной, половой и репродуктивной функций. Влагалищные выделения у девочек часто связаны с возникновением вульвовагинита.

Причины вульвовагинита у девочки

Вульвовагинит у девочки может развиться в связи со специфическими и неспецифическими инфекциями. К специфическим инфекциям относятся микобактерия туберкулеза, гонококки, трихомонада, коринебактерия дифтерии. Неспецифическими инфекциями являются хламидии, условно-патогенные аэробы и анаэробы, вирусы, грибы, простейшие и др. Причиной развития вульвовагинита у девочки может быть наличие глистной инвазии, онанизм, нарушение реактивности организма из-за перенесения им вторичной инфекции.

Специфическая инфекция может передаваться различными путями. В раннем возрасте, как правило, заражение осуществляется бытовым путем: через места общественного пользования, предметы обихода, а также в случае нарушения правил гигиены. Если девочка-подросток живет половой жизнью, то заражение может произойти половым путем.

Виды вульвовагинита

Различают следующие виды вульвовагинита:

трихомонадный;
микотический;
вирусный;
гонорейный;
дифтерийный.

Чаще всего с трихомонадным вульвовагинитом сталкиваются девочки-подростки, которые живут половой жизнью. Есть вероятность семейного инфицирования девочек, а также возможно заражение новорожденного при прохождении им через инфицированные родовые пути.

Возникновение микотического вульвовагинита возможно в любом возрасте. Чаще это происходит в грудном, раннем детском периоде и в пубертатном возрасте. В качестве наиболее частых возбудителей заболевания выступают грибы рода Candida. К развитию заболевания предрасполагающими факторами являются:

гиповитаминоз;
иммунодефицит;
наличие эндокринных нарушений;
проведение лечения антибиотиками.

С вирусным вульвовагинитом девочки сталкиваются редко. Возможно изолированное поражение вульвы и влагалища вирусами (вирусом герпеса, гриппа, парагриппа, урогенитальным вирусом, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом). Заражение осуществляется через контакт с больным человеком. Есть вероятность трансплацентарного инфицирования и инфицирования при родах.

Возникновение гонорейного вульвовагинита происходит у девочек в возрасте от 3-х до 7-ми лет. В этом период отмечается снижение биологической защиты гениталий. В старшем возрасте отмечается снижение заболеваемости гонореей, но есть риск заражения половым путем.

Развитие дифтерийного вульвовагинита происходит вторично после перенесения больным дифтерии зева. Реже такая разновидность вульвовагинита может быть первичной.

Диагностика вульвовагинита у девочки

Чтобы диагностировать вульвовагиниты, необходимо изучение анамнеза (наличие сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов — инородного тела, онанизма и др.). Кроме этого, диагностика вульвоагинита у девочки осуществляется на основании ее жалоб. При проведении осмотра отмечается отечность и гиперемия вульвы, распространение которой возможно на кожу бедер. В случае длительного хронического течения заболевания гиперемию сменяет пигментация. Возможно мацерирование слизистой оболочки преддверия влагалища, появление эрозий и мелких язв. Для заболевания характерно появление из половых путей серозно-гнойных, гнойных выделений. В случае наличия во влагалище инородного тела возможно появление в выделениях примеси крови.

Кроме этого, для диагностики предусмотрено проведение дополнительных методов исследования. С помощью вагиноскопии определяется степень поражения влагалища и шейки матки, а также наличие инородного тела. Отмечаются возникновение отечности и гиперемии стенки влагалища и влагалищной порции шейки матки, появление мелкоточечных кровоизлияний, эрозий. При проведении микроскопии нативного мазка и мазка, который окрашивается по Граму, в поле зрения определяется повышенное количество лейкоцитов, трихомонады, гонококки, грибы. При проведении осмотра может быть выполнен посев на флору выделений из влагалища и выявлена чувствительность к антибиотикам. Специфическая природа вульвовагинита выявляется с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Глистная инвазия подтверждается выполнением исследования кала на яйца глистов, взятия соскоба перианальной области на энтеробиоз.

Лечение вульвовагинита у девочки

Для лечения вульвовагинита у девочки, прежде всего, рекомендовано тщательное соблюдение правил личной гигиены. Кроме этого, желательно давать меньше раздражающих пищевых продуктов и сладостей, следует увеличить в рационе питания количество свежих фруктов и овощей. Как правило, проводится амбулаторное лечение заболевания.

В случае лечения бактериальных вульвовагинитов предусмотрено проведение терапии основного заболевания, удаление из влагалища инородных тел. При наличии глистной инвазии необходимо проведение дегельминтизации. В комплексное лечение включается санация хронических очагов инфекции, а также проведение мероприятий, направленных на повышение иммунитета и неспецифической резистентности организма.

промывать влагалище, используя растворы антисептиков;
проводить облучение вульвы ультрафиолетом;
осуществлять сидячие ванночки с настоем трав (ромашки, календулы, шалфея, мяты, крапивы, зверобоя).

Если эффект от лечения отсутствует, то могут быть назначены влагалищные палочки и мази, в состав которых входят антибиотики (неомицин, полимиксин, 5-10% синтомициновая эмульсия, левосин, левомеколь и др.), нитрофураны (фуразолидон), эстрогены (фолликулин 500 ЕД). Чтобы в дальнейшем ускорить эпителизацию, предусмотрено местное применение мазей с витаминами А, Е, солкосерила, актовегина и других репаративных средства.

Если девочка занимается онанизмом, то необходимо правильное воспитание, в некоторых случаях применяется седативная терапия.