Препараты для лечения миомы матки

Эффективные лекарственные препараты при миоме матки

Значительная доля от общего числа гинекологических заболеваний приходится на миоматозные образования в матке. Данные образования обнаруживаются у 80% женщин репродуктивного возраста. Миома матки может стать причиной бесплодия, поэтому женщине важно своевременно посещать гинеколога и внимательно относится к своему самочувствию.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Современными врачами-гинекологами для лечения миомы применяются различные методы. Наиболее приоритетным вариантом при миоматозных образованиях небольшого размера является консервативная терапия, при которой пациентка принимает таблетки от миомы матки. В случае, когда медикаментозная терапия не позволяет добиться положительного результата, используется эмболизация маточных артерий, которая является малоинвазивной процедурой.

Описание заболевания

Миома матки рассматривается в современной гинекологии как реакция органа на повреждения, возникающие вследствие многократных менструаций. Природой женский организм задуман для продолжения рода, однако сейчас женщины за жизнь рожают 1-2 детей, поэтому за жизнь испытывают около 400 менструаций, которые не проходят бесследно для организма.

Миома матки является хроническим заболеванием, при котором в одной мышечной клетке появляется дефект. Зачатки миоматозных опухолей могут по-разному развиваться: некоторые из них могут расти с разной скоростью, другие зачатки способны регрессировать и постепенно исчезать.

Каждая женщина должна знать факторы, способствующие развитию миоматозных узлов:

  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы;
  • аборты;
  • операции, выскабливания и травмы при оперативных вмешательствах.

Если врачу-гинекологу удалось обнаружить миому небольшого размера, то могут использоваться таблетки от миомы, позволяющие остановить ее рост и улучшить состояние пациентки. Если диагностирована опухоль большого размера, то зачастую применяются хирургические методы терапии.

У Вас есть возможность записаться на приём к опытному специалисту, который назначит необходимое обследование. Женщина должна посещать специалиста не менее 1 раза в полгода, так как именно во время плановых осмотров обнаруживаются доброкачественные опухоли.

Симптомы миоматозных узлов в матке

Наиболее часто женщины задают вопросы гинекологу, связанные с тем, какие таблетки при миоме назначаются и являются ли они эффективными. Медикаментозная терапия патологии возможна в том случае, если диагностировано небольшое образование, тогда таблетки помогут остановить его рост или уменьшить размер. Небольшие новообразования в матке в большинстве случаев обнаруживаются при плановом осмотре, поэтому важно посещать гинеколога не менее 2 раз в год. Данные образования развиваются бессимптомно, поэтому женщина может не знать об имеющейся у нее патологии.

По мере того, как происходит рост миомы, усиливаются симптомы. Основные признаки миомы матки:

  • миома матки может препятствовать наступлению беременности, также опухоль может вызывать выкидыши;
  • обильные и болезненные менструации характерны для миомы матки. Интенсивность кровотечения зависит от размера узла, при развитии больших узлов у пациентки может диагностироваться анемия;
  • чувство давления в нижней части живота, его увеличение. Большие миомы, лечение которых таблетками невозможно, могут давить на близлежащие органы и вызывать учащенное мочеиспускание, запоры и боли в спине.

Некоторые специалисты считают, что боли во время полового акта могут быть связаны с миоматозными узлами. Однако данный факт не доказан врачами-гинекологами. Выявлено, что при доброкачественных опухолях в матке боли могут возникать из-за деградации узла вследствие перекручивания его ножки.

После климакса происходит обратное развитие доброкачественных образований: они начинают уменьшаться в размере, симптомы заболевания постепенно исчезают. Если у женщины в данном возрасте продолжаются маточные кровотечения, то они могут свидетельствовать о наличии другой патологии. Крупные клиники лечения миомы обладают современным оборудованием, позволяющим выявлять множество патологий.

Диагностика миомы

Миомы небольшого размера могут быть обнаружены врачом-гинекологом случайно: во время проведения УЗИ или при осмотре на кресле. Данная патология может длительное время развиваться бессимптомно, что приводит к формированию гигантских миом.

Крупные узлы могут давить на мочевой пузырь и другие соседние органы. Женщины, обращающиеся к специалисту с данными жалобами, могут интересоваться, какие таблетки от миомы матки ей необходимо принимать. Перед назначением каких-либо методов врач осуществляет обследование пациентки.

Основные методы обследования при миоме:

  • осмотр на кресле позволяет выявить увеличение матки. До появления высокоточных методов исследования врач-гинеколог определял размер опухоли в неделях беременности. Однако данный подход устарел, так как он не позволяет получить точных результатов;
  • ультразвуковое исследование позволяет определить размер доброкачественного образования. После получения данных УЗИ специалисту необходимо составить схему расположения узлов и их соотношение с основными структурами репродуктивного органа;
  • магнитно-резонансная томография применяется при миомах большого размера, так как ультразвук не может проникнуть в ткани на необходимую в данном случае глубину. После проведения обследования выдается снимок, на котором отображены не только размеры опухоли, но и ее расположение, поэтому составление дополнительной схемы не осуществляется.

Для уточнения диагноза могут использоваться вспомогательные методы, такие как кольпоскопия, лапароскопия или гистероскопия. Диагностика миом в матке не представляет особых сложностей, поэтому данное заболевание быстро диагностируется.

Лекарство от миомы: основные показания к консервативному лечению

Миоматозный узел развивается постепенно, предсказать, как он будет вести себя, невозможно. Важно понимать, что миома является стадийным заболеванием, на начальной стадии которого применяются таблетки для лечения. Основная идея лечения миомы заключается в том, что узел можно удалить, уменьшить в размере или остановить его рост. Правильно подобранные при миоме таблетки способствуют тому, что узел уменьшается или перестает развиваться.

Таблетки для лечения миоматоза используются при небольших образованиях, размер которых не превышает 6 см. Консервативная терапия показана в случаях, когда отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания. Кроме этого, при назначении какого-либо из методов лечения врач изучает противопоказания и если оперативное лечение противопоказано, назначаются таблетки.

Акушер-гинеколог Д.М. Лубнин обращает внимание женщин на то, что эффективность терапии во многом зависит от того, на какой стадии будет выявлена патология. Если применение таблеток не позволит уменьшить размер или остановить рост новообразования, следует рассмотреть возможность использования эмболизации маточных артерий.

Основные препараты при миоме матки

При лечении миомы матки врачами-гинекологами назначаются различные препараты. Распространенной ошибкой при этом является назначение гормональных препаратов, таких как Дюфастон, так как именно они являются факторами роста опухоли.

Акушер-гинеколог Д.М. Лубнин выделяет несколько групп эффективных препаратов для лечения миом: агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов и блокаторы рецепторов прогестерона. Агонисты ГнРГ способствуют уменьшению миоматозных узлов, так как после их приема у женщины наступает искусственная менопауза. Основные препараты, относящиеся к данной группе: Диферелин, Золадекс, Люкрин-депо, Бусерелин. Растворы могут также оказывать на миому прямое воздействие, при котором в опухоли блокируется синтез гормонов и соединительной ткани.

Агонисты ГнРГ вводятся в течение 28 дней внутримышечно. Курс лечения может длиться от 3 до 7 месяцев. Препараты имеют побочные эффекты, которые по-разному могут проявляться у пациенток. Если данные препараты в таблетках или растворах принимать изолированно, то после их отмены рост узлов продолжится. Для того чтобы избежать прогрессирования заболевания по окончанию приема агонистов, женщине вводится спираль «Мирена» или назначаются гормональные контрацептивны.

Известно, что стремительному росту миом способствует прогестерон – половой гормон, поэтому при лечении миомы целесообразно воздействовать на его рецепторы. К блокаторам рецепторов женского полового гормона относится только один препарат – Мифепристон. Данный препарат выпускается в таблетках. Механизм его действия заключается в блокировке всех мест связывания прогестерона. Мифепристон может использоваться только для лечения маленьких опухолей. Важным преимуществом данных таблеток является то, что они переносятся легче.

Если использование назначенных гинекологом таблеток не позволило достигнуть положительного результата, врач-гинеколог рассматривает возможность использования других методов. Многие женщины обращаются к специалистам с вопросами о том, какие лекарства при миоме следует принимать. Врачи-гинекологи предупреждают женщин, что любые таблетки и растворы следует использовать только после их назначения.

Хирургическое лечение миоматозных узлов

Использование таблеток не всегда позволяет достичь желаемого результата в короткий временной промежуток. Для получения быстрого результата используются хирургические методы: гистерорезектоскопия и миомэктомия. Операция может быть показана девушкам, планирующим зачатие ребенка в ближайшее время. Хирургическое вмешательство позволяет быстро удалить миоматозные узлы, которые могут являться причиной бесплодия.

Наиболее серьезным хирургическим вмешательством является гистерэктомия, или ампутация матки. Она назначается пациенткам в исключительных случаях: когда невозможно обнаружить здоровую ткань из-за множественных узлов или заболевание может угрожать жизни пациентки. В некоторых случаях в качестве альтернативного варианта может использоваться эмболизация маточных артерий, которая способствует уменьшению узлов, исчезновению признаков патологии. Особенно важным является то, что при эмболизации матка сохраняется.

Врач, назначая пациентке таблетки или операцию, должен помнить о том, что каждый метод связан с определенными последствиями. Так, после хирургического удаления опухоли требуется реабилитация, при отсутствии которой могут возникнуть осложнения. Целесообразность использования данного метода терапии врач-гинеколог определяет индивидуально для каждой пациентки.

Лекарства от миомы матки, или эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) является наиболее безопасным методом лечения миомы. Опытный акушер-гинеколог Д.М. Лубнин при лечении пациенток отдает предпочтение данному методу, так как он позволяет в первые часы после процедуры получить первые результаты. Данный метод лечения применяется как на территории России, так и в зарубежных странах.

При эмболизации перекрываются маточные артерии, питающие миомы, за счет введения специального препарата с эмболизирующими частицами. После ЭМА кровоснабжение матки не нарушается, так как орган получает питание из других сосудов. Миома после процедуры начинает постепенно усыхать, как виноград, который со временем превращается в изюм. Уменьшение опухоли в размерах за год может достигать 65%.

Длительность процедуры не превышает 60 минут. Эмболизация выполняется эндоваскулярным хирургом. Ведущим специалистом в области эмболизации в России является Борис Юрьевич Бобров, который ежедневно помогает пациенткам избавиться от миоматозных узлов с помощью данного метода.

В государственных клиниках предпочитают использовать таблетки или операции, так как финансирование зачастую оказывается недостаточным для применения современных методик или врачи не обладают необходимой квалификацией. Эмболизация маточных артерий проводится в частных клиниках, специализирующихся на восстановлении репродуктивного здоровья.

Миома матки не является для женщины приговором, ведь они могут получить консультацию по e-mail и обратиться к специалистам, использующим органосохраняющие методики. Женщина после терапии лекарственными препаратами, эмболизации маточных артерий или операции может планировать беременность.

Препараты для лечения миомы матки

Миома матки – это распространённое гинекологическое заболевание, носящее доброкачественный характер и встречающееся у 40% женщин. Встречается как одиночная, так и множественная форма опухоли. Болезнь сопровождается болями внизу живота, обильным кровотечением, слабостью, проблемами с мочеиспусканием и запорами. Патология редко перетекает в раковую опухоль. Причины возникновения опухоли невыяснены, но выдвигаются теоретические предположения.

Методы лечения миомы матки

Лечение миомы зависит от стадии развития заболевания. К методам лечения патологии репродуктивных органов относят:

  • Консервативный метод, предполагающий использование оральных контрацептивов, гестагенных препаратов и гормонов антагонистов. Указанный способ применяется при малых размерах миоматозных узлов, при отсутствии деформации шейки матки и при межмышечном расположении узлов. Метод используется для лечения пациенток в молодом возрасте.
  • Хирургический метод используется только тогда, если жизнь больной находится в опасности из-за наличия болезни. Из-за присутствия маточных узлов больших размеров хирург удаляет отдельно опухоли или репродуктивный орган. Оперативное вмешательство подразумевает множество недостатков: женщина теряет способность к деторождению. Вдобавок риск повторного возникновения миомы остаётся высоким, из-за чего пациентке на протяжении жизни приходится принимать гормональные препараты, чтобы избежать возникновения рецидива.

  • Лечение народными средствами не считается эффективным в учёных кругах и является причиной позднего обращения пациентки за медицинской помощью. Нетрадиционные препараты способны снять отдельные симптомы заболевания, но не вылечить патологию целиком. Травяные отвары и компрессы могут помочь снять воспаление, остановить кровотечение на некоторое время, избавить от дискомфорта и болевых ощущений. Пользоваться исключительно упомянутым методом не стоит, он не отличается результативностью в долгосрочной перспективе.
  • Медикаментозное лечение избавляет от миомы на ранней стадии развития заболевания. Данный метод предназначен для уменьшения маточных узлов, остановки обильного кровотечения, снятия болевых ощущений и предотвращения возникновения осложнений в дальнейшем.

Медикаментозное лечение: на каком этапе следует применять?

Современные гинекологи всячески избегают хирургического вмешательства и стараются применять щадящие методы борьбы с заболеваниями репродуктивных органов. Одним из таких методов является медикаментозная терапия. Чтобы определить конкретный способ лечения миомы, следует провести компьютерную диагностику или ультразвуковое исследование для выявления размеров маточных узлов. Только потом доктора формируют тип лечения. Показания к применению медикаментозного метода:

  • Опухоль не достигает больших размеров и не приносит дискомфорт.
  • Отсутствуют ноющие боли и ощущение распирания внизу живота.
  • Узлы не оказывают давление на окружающие репродуктивные органы и не препятствуют их функционированию.
  • Отсутствие обильного кровотечения до, после и во время менструации.
  • Миома не оказывает негативного влияния на организм.

Также метод рекомендовано использовать при появлении первых симптомов заболевания. Если применить его своевременно, возможно избавиться от патологии без операции.

Виды препаратов

В ходе терапевтического лечения используют различные виды лекарственных средств. Медикаменты нацелены на удаление симптомов эндометриоза, которые сопровождают заболевание репродуктивных органов, а именно: обильное кровотечение, боли внизу живота, коричневые или жёлтые выделения по окончанию менструации.

Гомеопатические лекарства

Лекарства указанной группы полностью состоят из натуральных ингредиентов. Сюда относятся: яды различных животных, минералы, целебные травы, золото и так далее. Гинекологи используют метод для избавления от патологий небольшого размера, не склонных к трансформации в раковую форму и к стремительному развитию. Гомеопатические средства характеризуются рядом преимуществ:

  • Не оказывают негативного влияния на женский организм в отличие от гормональных средств, вызывающих набор веса, возникновение подкожных воспалений и изменения в психическом состоянии пациентки.
  • Нормализуют гормональный баланс репродуктивных органов.
  • Данный метод комбинируется с использованием остальных разновидностей препаратов.
  • Приём гомеопатических лекарств не вызывает осложнений и побочных эффектов в виде тошноты, головокружений, слабости или болевых ощущений.

Единственный минус заключается в индивидуальной непереносимости отдельных компонентов гомеопатических средств, поэтому без консультации лечащего врача не обойтись. Приём натуральных веществ нацелен на снятие болезненных ощущений, уменьшение кровопотери, восстановление соотношения гормонов репродуктивной системы и возвращение психологического состояния в норму.

К популярным гомеопатическим лекарствам относятся:

  • Индинол, препятствующий росту миом.
  • Эпигаллат, останавливающий опухолевые процессы в тканях матки.
  • Вайлд Ямс, подавляющий влияние миомы на работу репродуктивных органов.

Гомеопатические лекарства выпускаются в форме таблеток, капсул, свеч или капель.

Данный метод эффективный и результативный только при продолжительном применении лекарств. Использование гомеопатии следует согласовывать с врачом во избежание увеличения миоматозных узлов и ухудшения состояния пациентки.

Оральные контрацептивы

Указанная разновидность медикаментов считается действенной не только при профилактике нежелательной беременности, но и для лечения миомы матки. Механизм действия средства заключается в подавлении овуляции, препятствии активности сперматозоидов и прикреплении яйцеклетки к слизистой оболочке матки, что останавливает обильное кровотечение во время менструального цикла. Гинекологи советуют принимать контрацептивы в профилактических мерах. Доказано, что риск возникновения миоматозных узлов снижается на 27%.

Читайте также:  Что такое спайки в гинекологии и чем опасны?

Лучшие, по мнению врачей, контрацептивы – Жанин, Джес, Марвелон, Силуэт, Фарматекс, Регулон и Патентекс Овал. Запрещено применять представленный метод женщинам, достигшим возраста больше 35 лет с диагнозом миома матки и молодым мамам, кормящим грудью. Также приём контрацептивов запрещен при наличии сахарного диабета, заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы.

Гормональные препараты

Гормональное лечение нацелено на уменьшение доброкачественных образований, остановку кровяных выделений и на подавление работы репродуктивных органов. К данному виду препаратов относятся:

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, уменьшающие объёмы матки и приводящие к искусственному климаксу. Эта разновидность лекарства может оказаться безрезультатной на поздней стадии болезни, так как увеличение миоматозных узлов приводит к потере чувствительности к гормональным препаратам. Среди побочных эффектов наблюдаются депрессивные состояния психики, снижение полового влечения и вымывание кальция, приводящее к дальнейшим переломам костей.
  • Гестагенные препараты – результативный и бюджетный вариант. Лекарство способствует некрозу опухолевых новообразований, тем самым уменьшая или разрушая маточные узлы. Средство имеет минимум побочных эффектов, но в некоторых случаях не приносит положительных результатов и ухудшает состояние пациентки.
  • Антигестагенные средства, блокирующие выработку гормона прогестерона, имеют противозачаточные свойства и уменьшают маточные узлы. Популярный антигестагенный препарат Гинестрил замедляет рост патологии и является бюджетным вариантом при миоме. Курс лечения длится не больше трёх месяцев, при этом таблетки необходимо пить один раз в день. Ещё одним антигестагенным препаратом считается Эсмия. Лекарство позволяет избежать хирургического вмешательства и сохранить способность к деторождению. Инструкцию по применению средства попросите у лечащего врача.
  • Препараты с наличием тестостерона в составе блокируют функционирование молочных желез, работу яичников и матки, что приводит к уменьшению опухолевидных новообразований. Подобные препараты редко используются в медицинской практике из-за наличия большого количества побочных эффектов. Мужские гормоны способствуют разрастанию волосяного покрова на груди, руках, ногах и спине, провоцируют огрубение голоса, деформируют молочные железы и приводят к гипертрофии женского клитора.

Гормональное лечение применяется на ранних стадиях развития миомы матки и при условии отсутствия заболеваний репродуктивных органов. Категорически запрещено использовать данный способ, если маточный узел достиг больше двух сантиметров в диаметре и при индивидуальной непереносимости гормональных препаратов.

Препараты для эмболизации маточных артерий

Эмболизация – метод, удаляющий опухоль без помощи скальпеля и без дальнейших осложнений. Процедура предполагает введение лекарственных препаратов в женский организм, используя современные технологии и медицинское оборудование. Применение эмболизации показано при наличии болевых симптомов в области малого таза, обильных кровотечениях, распирании внизу живота и увеличении маточных патологий до трёх сантиметров в диаметре. Женский репродуктивный орган сохраняет способность к деторождению в результате применения данного метода. Лучшие эмболизирующие препараты против миомы:

  • Микросферы Hydropearl улучшают кровоснабжение, оказывают благоприятное воздействие на репродуктивные органы, уменьшают размеры патологии и не вызывают осложнений во время реабилитационного периода. Лекарственный препарат вводится пациентке через катетер.
  • Сферические частицы Embozene – современный препарат американского производства, снимающий воспаление и останавливающий обильное кровотечение. Лекарство используется в тяжёлых клинических случаях и является дорогостоящим по причине результативности.
  • Сферические гидросферы Bead Block не вызывают воспалительных процессов во время малоинвазивного вмешательства и применимы для нестандартных ситуаций. Планирование беременности возможно уже через полгода.

Операция длится не больше 25 минут и выполняется без применения наркоза по причине безболезненности процедуры. После операции возможны боли в области малого таза, тошнота, слабость и головокружение, которые проходят уже на следующий день. Реабилитационный период длится от трёх до семи дней.

Медикаменты на основе фитоэстрогенов

Фитоэстрогены – это гормоны растительного происхождения, не вызывающие привыкания и нормализующие гормональный баланс женского организма. Природные гормоны благоприятно действуют на человеческий организм, укрепляют иммунитет и заставляют организм бороться с болезнью самостоятельно. Врачи не рекомендуют заострять внимание на указанном методе, так как миома не лечится исключительно применением фитоэстрогенов. Параллельно желательно включить в курс аптечные средства, гормональные препараты и эмболизацию маточных артерий, предварительно посоветовавшись с врачом.

Список компонентов, составляющих фитоэстрогеновые препараты:

  • морские водоросли;
  • источники аминокислот – спирулина, лецитин, аргинин;
  • витамины группы В;
  • ликопен;
  • витамин С;
  • селен;
  • кремний.

Лечение миомы матки с помощью медикаментозных средств признаётся результативным только на начальной стадии развития маточных узлов. При увеличении опухолевидных образований не рекомендуется избегать хирургического вмешательства. Не стоит пытаться вылечить болезнь самостоятельно: миома на поздней стадии развития приводит к серьёзным неприятностям и представляет угрозу для жизни больной.

Чем лечить миому матки без операции: обзор лекарственных препаратов и отзывы женщин

Миома матки считается на сегодняшний день одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, которым подвержены женщины в возрасте от 33 до 50 лет.

Согласно статистике за 2016 год около 67% женщин земного шара данного возрастного отрезка лечились или лечатся от данного недуга.

Еще пару десятилетий назад этот диагноз приводил пациенток в состояние паники, так как в большинстве случаев устранялся операбельно.

На настоящий момент существуют различные способы медикаментозной терапии. О том, как лечится миома, мы подробно расскажем в данной статье.

Что такое миома?

Миома – это доброкачественная патология, представленная миоматозными узлами.

В зависимости от вида, местоположения и характера образования узлов, заболевание подразделяется на:

  • одиночную и множественную миому;
  • на широком основании и на ножке;
  • субсерозные, интралигаментарные и субмукозные узлы.

Характер последующего лечения во многом зависит от типа заболевания и его степени, а также от возраста пациентки.

Когда нужна операция по удалению миомы, читайте здесь.

Поэтому так важно после тридцати лет регулярно (не реже двух раз в год) проходить обследование в кабинете гинеколога для выявления заболевания на ранних этапах.

Причины возникновения

Как правило, основной причиной возникновения узлов является гормональный дисбаланс. Он может происходить на фоне других заболеваний – проблемы с эндокринной системой, нарушении функционирования органов малого таза, воспалительных процессов мочеполовой сферы, из-за длительного курса приема гормональных препаратов и др.

Также дисбаланс нередко возникает по причине затяжных стрессов и злоупотребления вредными привычками (употребление алкоголя, табакокурение).

Симптоматика

На ранних этапах протекания болезнь не определяется явными симптомами.

Симптоматика проявляется только со второй стадии развития узлов и выражается в:

  • Нарушении и изменении менструального цикла (его удлинении или сокращении);
  • Возникновении болезненных ощущения внизу живота после физических нагрузок, во время и после полового акта;
  • Болезненном мочеиспускании, дефекации;
  • Кровотечения (свидетельствуют о запущенной стадии).

Если наблюдается увеличение окружности нижней части живота, это также может являться признаком миомы. При обнаружении этого признака необходимо срочно обратиться к врачу!

Последствия

Запущенная миома может привести к достаточно серьезным последствиям:

  • Бесплодие;
  • Деформация (сдавливание) органов малого таза;
  • Переход доброкачественных образований в злокачественную стадию.

Вот почему недопустимо попустительское отношение к данному диагнозу, провоцирующее прогрессирование болезни и необходимо своевременное лечение или наблюдение у врача.

В каких случаях лечение не требуется?

В некоторых случаях лечение может и не потребоваться, но необходимо регулярное обследование, контроль за состоянием узлов. Это возможно, когда узлы немногочисленные и малого размера, и, наряду с этим, доброкачественное образование не проявляется явными симптомами, в частности, кровотечениями и болезненными ощущениями.

Но такая беременность должна находиться под постоянным контролем во избежание осложнений.

Также лечение миомы не требуется в случаях, когда женщина подходит к климатерическому периоду — окончание функционирование репродуктивной функции способствует отмиранию доброкачественных образований.

Лекарственные препараты

При постановке диагноза врач может предложить несколько вариантов лечения:

  • Выскабливание (операбельный вариант). Данный способ назначается, когда медик сомневается в характере образований и желает уточнить первопричину их возникновения. В ходе процедуры изучается состояние матки, эндометрия и назначается она только при наличии кровотечений и болезненных ощущений.
  • Лазерное лечение. Высоко эффективность этого метода сделала его популярным в медицинской сфере, но он относится к числу болезненных.
  • Медикаментозный вариант. Наиболее подходит в случаях устранения незапущенной миомы.

Медикаментозное устранение доброкачественных образований подразделяется на несколько подтипов в зависимости от первопричины их возникновения и стадии болезни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия эффективна в случаях, когда недуг спровоцирован гормональным дисбалансом. Так, переизбыток или острый недостаток эстрогена, андрогенов ведут к множественным внутренним сбоям, которые провоцируют чрезмерное накопление отмерших клеток, что и становится причиной образования опухолевидных узлов.

Понять полную картину состояния организма можно при помощи исследования крови. Соотношение эстрогена, прогестерона и других гормонов указывает на причину патологии и способ ее устранения.

Зная соотношение гормонов, врач назначает медикаментозную терапию, направлению на остановку роста опухоли, постепенное уменьшение ее размера и последующую ликвидацию.

После того, как миома рассосется необходимо проводить профилактические курсы приема назначенных врачом препаратов для предотвращения повторного возникновения недуга.

Также женщине, однажды перенесшей заболевание, необходимо регулярно проверяться у гинеколога и проходить анализы на гормоны.

Гормональная терапия

Гормональная терапия назначается для лечения многих гинекологических заболеваний, и миома матки не исключение.

Терапия имеет массу показаний и подходит для большинства пациенток. Но наряду с высокой эффективностью, данный способ лечения имеет и ряд противопоказаний, побочных действий, которые следует учитывать перед началом курса. Так прием гормонов противопоказан при злокачественных онкологических заболеваниях, склонности к тромбозам, нарушении липидного обмена и других недугах.

Все гормональные препараты основаны на содержании синтетических гормонов прогестегена (прогестерона) и эстрогена, либо его заменителя этинилэстрадиола. Данные ферменты нормализуют рост эндометрия и контролируют (блокируют) наступление беременности. Поэтому гормональные препараты также относятся к числу контрацептивов.

Среди наиболее популярных препаратов данной категории можно выделить следующие:

  • Линдинет. Препарат содержит вещество этинилэстрадиола. Курс длится с первого по пятый день цикла по одной таблетке в сутки и длится 21 день, после чего необходим недельный перерыв. Препарат блокирует развитие миомной патологии, нормализует гормональный фон.
  • Джес. Один из наиболее востребованных на фармацевтическом рынке препаратов для устранения миомы. Основан на антиандрогенном воздействии, относится к монофазной категории контрацептивов. В число показаний помимо устранения узлов, входит снижение болезненных ощущений при ПМС, отеков, а также суставных болей. Перерыв в курсе лечения не требуется. Единственный недостаток препарата – его высокая цена (около 1000 руб.). Более дешевый аналог – Дим.
  • Новинет. Средство включает в состав дизогестрел, этинилэстрадиол, вещества, помогающие устранить первопричину возникновения гормонального сбоя и, как следствие, доброкачественные узлы.
  • Регулон. Хорошее средство по приемлемой цене. Используется в качестве корректирующей терапии и как эффективный контрацептив. Стоит иметь в виду, что наряду с показаниями, лекарство имеет немало противопоказаний, в частности, с большой осторожностью его стоит принимать лицам с сердечной недостаточностью, при ожирении, эпилепсии. Кроме того, препарат нежелательно совмещать с табакокурением и недопустимо совмещать с алкоголь содержащей продукцией.
  • Ременс. Надежное средство с минимальным числом побочных эффектов. Здесь органично сочетается цена, показания и качество. Отличный выбор в качестве дополнительного лечения, корректирующего гормональный фон и нормализующего цикл.
  • Мифепристон. Основное действие препарата заключается в нормализации уровня прогестерона в крови, который в больших количествах, как правило, провоцирует образование узлов. Средство повышает тонус матки, за счет чего узлы сокращаются в диаметре и рассасываются. Мифепристон также благотворно влияет на костную систему.
  • Мастодинон. Средство широкого спектра действия. Наряду с устранением узлов и их симптоматики, оно применяется в качестве профилактики гиперпластических процессов.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов

Отдельную группу составляют препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормоны или агонисты ГнРГ.

Препараты данной категории работают за счет воздействия на гипофиз и контроля гонадотропных ферментов (гормонов), благодаря чему блокируется процесс синтеза эстрогена, переизбыток которого влияет на рост доброкачественных опухолей. Как правило, такая терапия используется в качестве замещения операбельного вмешательства, либо для подготовки к операции для предотвращения повторного возникновения узлов. Стандартный курс лечения 4.5-6 месяцев.

Наиболее известные препараты агонистов ГнРГ следующие:

  • Декапептил. Средство содержит трипторелин, вещество активно воздействующее на гормональный обмен и гипофиз, контролирующее содержание эстрогена и прогестерона в крови.
  • Золадекс. Длительный курс приема препарата (до полугода) объясняется постепенным, более щадящим воздействием на организм. Препарат нормализует гормональный фон, способствует расщеплению миомных узлов.
  • Синарел. Препарат содержит вещество нафарелин и хорошо подходит в качестве средства дополнительного лечения для увеличения эффективности терапии.
  • Люкрин-депо. Агонист, содержащий лейпрорелин, способен в короткие сроки уменьшить диаметр новообразования до 50%. Курс длится до четырех месяцев.
  • Бусерелин. Дозированный спрей широкого спектра действия координирует работу рецепторов гипофиза, провоцируя увеличения эстрогенов и прогестерона в крови на короткий период времени. Такое действие препарата приводит к блокаде гонадотропной функции, что и ведет к снижению диаметра новообразований.

Гестагены

Действие препаратов гестагенов основано на блокировании процесса синтеза фермента эстрогена. Недорогие и эффективные, гестагены стали популярны в мировой практике лечения гинекологических заболеваний, в том числе и миомы матки.

Среди наиболее популярных средств данной категории выделим следующие:

  • Норколут. Таблетки содержат активное вещество норэтистерон, нормализующий гормональный фон. Курс рассчитан на 3 недели. Для достижения эффекта расщепления миомы необходимо пройти несколько курсов лечения.
  • Дюфастон. Препарат основан на действии дидрогестерона, обладающего активным влиянием на гормональную систему и функционирование матки. После полугодового курса лечения, как правило, наблюдается полная регрессия опухоли и ликвидация ее симптоматики.
  • 17-ОПК. В основе средства лежит оксипрогестерон вещества капроата. Препарат выпускается в виде масляного раствора высокой концентрации. Назначается при миоме и атрофических изменениях эндометрия.
  • Эксклютон. Синтетический препарат, содержащий линэстренол. Также активным действующим веществом является оргаметрил, благотворно воздействующий на функционирование матки.
  • Депо-Провера. Это один из наиболее распространенных, популярных средств по устранению опухоли. Эффективно лечит маточные кровотечения и эндометриоз.

Гомеопатия

На ранних стадиях развития заболевание можно лечить и гомеопатическими средствами. Их преимущество заключается в минимальном количестве побочных действий и противопоказаний, а также в широком спектре действия. Разберемся далее, чем лечить женщин.

Как правило, гомеопатическая терапия помимо основного действия обладает общеукрепляющим, тонизирующим действием, улучшает гормональный фон, обменные процессы, препятствует старению тканей:

  • Маммосан. Драже содержит экстракт арники, выжимку астериоса и сепии. Курс и дозировка назначается врачом. Для определения эффективности препарата желательно провести пробный недельный курс лечения.
  • Эпигаллат. БАД может стать отличной альтернативой гормональной терапии в вопросе лечения миомы на ранних стадиях развития и других гинекологических проблем. Также БАД эффективно борется с негативными проявлениями ПМС и назначается при климатерическом синдроме.
  • Индинол. Активные вещества, входящие в состав препарата обеспечивает нормализацию обменных и процессов и устраняет патологии репродуктивной системы.
  • Сабина. Достаточно эффективное средство с богатым составом. Предназначено для устранения болевых синдромов при миоме и других патологических процессах матки, а также для борьбы с кровотечениями.
  • Phosphor. БАД широкого спектра действия, нормализующий гормональный фон и устраняющий, как первопричину заболевания, так и вторичную симптоматику – нарушение цикла, нарушения работы центральной нервной системы (головные боли, бессонница и проч.), болевые синдромы.
Читайте также:  Опухолевидные образования во влагалище

Спираль

Внутриматочная спираль – средство лечения миомы, проверенное временем. Спираль Мирена устанавливается в полость матки и действует локально.

Основной принцип действия спирали заключается в постепенном выделении гормона левоноргестрела небольшими дозировками, который регулирует и нормализует функционирование матки, блокируя развитие миомы.

Наряду с действием блокатора развития опухолевидных образований, спираль снижает количество менструальных выделений и сопровождающих цикл болевых ощущений. Кроме того, спираль является эффективным методом контрацепции.

Прогноз без операции

Теперь вам известны все варианты медикаментозного лечения миомы матки. Каждый способ имеет свои преимущества и особенности, показания и противопоказания. В случае, когда развитие недуга не перешло начальной стадии и симптоматика не явно выражена, наилучшим способом терапии станет гомеопатическая.

Практически безвредная, общеукрепляющая, она окажет благотворное воздействие на весь организм. Индинол станет хорошим подспорьем в терапевтическом лечении.

В случае, когда симптоматика обрела определенные черты, больше подойдет лечение гестагенами. И здесь наибольшую популярность у пациенток снискало средство Норколут, устраняющий не только симптоматику миомы, но и других патологий матки.

Но в любом случае вид, курс лечения и препарат может назначить только врач в индивидуальном порядке, опираясь на результаты анализов.

Миома матки: возможности лечения

При «запущенной» миоме матку удаляют полностью. Существует по крайней мере 6 способов не допустить этого

Несколько лет назад в регистратуре поликлиники подслушала разговор двух сотрудниц в возрасте около 40 лет:

— Только из гинекологии вышла. Все по-женски удалили.
— А что случилось?
— Так миома у меня. Давно уже.
— А ты наблюдалась?
— Ходила в консультацию, конечно. Миома и миома. А потом как-то полнеть начала. Вроде и не ем уже ничего, а живот растет.
— Точно! Мне еще доктор Иванова говорила: если растет живот — это миома! Первый признак.

Признаюсь, я малодушно сбежала, никак не комментируя ситуацию. Но ощущение facepalm сохранилось до сих пор. С тех пор как аппараты ультразвуковой диагностики появились в каждой подворотне, любовно выращенные миомы гигантских размеров вызывают у меня оторопь.

К сожалению, в терапевтических подходах по ведению пациенток с миомой матки по-прежнему существуют две полярные стратегии: «Ничего страшного, будем наблюдать» и «Матку пора удалять».

Будем наблюдать!

Наблюдательная тактика чрезвычайна распространена. Женщин гоняют на УЗИ 2–4 раза в год, трудолюбиво замеряя размеры узлов. Эти бесконечные и бессмысленные измерения принято оправдывать «онконастороженностью». Действительно, когда я училась в институте, миомы матки рассматривали как предраковую патологию, искренне считая, что узлы могут озлокачествляться. Сегодняшние данные исследований убедительно показали, что крайне редко — всего в 0,1 % случаев — внутри узлов находится злокачественная опухоль лейомиосаркома. Это не миома «переродилось», это злокачественная опухоль нашла себе такое место — внутри узла. С вероятностью 99,9 % она могла начать свой рост в любом другом месте матки, но так уж вышло, что именно эта опухоль поселилась в узле.

Читайте также:
Рак шейки матки

Зачем лечить мелкие миоматозные узлы? Может быть, они никогда не вырастут? Действительно, часть узлов годами и десятилетиями может находиться в стабильном состоянии, никак не досаждая пациентке. Однако под действием тех или иных факторов узлы могут бурно пойти в рост, создав ситуацию, при которой операция необходима. Предсказать, какая из миом будет расти, а какая нет, невозможно.

Так правильно ли, обнаружив мелкие узлы, бездействовать? Ведущий специалист РФ по проблеме д.м.н., проф. А. Л. Тихомиров предлагает рассматривать обнаружение мелких миоматозных узлов «как диагностическую удачу, а не как никчемную находку».

Вот к чему приводит выжидательная тактика:

Давно известно, что длительное применение современных гормональных контрацептивов позволяет стабилизировать мелкие миоматозные узлы размером до 1,5 см, блокировать микроскопические «зачатки роста» узлов, не давая им увеличиться до видимых на УЗИ размеров. Правильно подобранный препарат помимо надежной контрацепции обеспечит надежный контроль заболевания и нивелирует неприятные симптомы миом — боли и кровотечения.

Кого все-таки можно просто наблюдать? Совершенно никакого лечения не требуют пациентки со стабильными в размерах малыми миомами без деформации полости матки и со слабовыраженными (или вовсе отсутствующими) симптомами в возрасте перименопаузы (примерно от 45 лет). Миома матки — заболевание, регрессирующее в постменопаузе, узлы постепенно «усохнут» без всякого лечения.

Именно поэтому миому матки так часто берутся лечить шарлатаны. Поможет все — и волшебные тампоны, и всеисцеляющие БАДы, и домашние чудо-приборы, и посыпание головы пеплом, и танцы под луной в обнаженном виде. Главное, правильно выбирать возраст клиента. За год-другой до менопаузы эффект будет потрясающий — все «рассосется».

Лечить миому без операции

Есть в арсенале современной гинекологии такие методики — стабильно-регрессионные. Каждый миоматозный узел условно состоит из двух частей: стабильного ядра и регрессируемой части. Стабильное ядро — это тот объем узла, который останется после применения регрессионных методик. Регрессируемая часть — то, насколько можно уменьшить узел. Методик таких две — ФУЗ и ЭММ.

ФУЗ — воздействие сфокусированного ультразвука. Это метод лечения миомы без разрезов, проколов, обезболивания, рентгеновского облучения. Под контролем МРТ специальный аппарат фокусирует ультразвуковые волны и направляет их на миоматозный узел. Происходит нагревание и частичное разрушение узла.

Продолжительность процедуры — 3–4 часа, все это время следует сохранять полную неподвижность. Зато уже через 3–10 дней можно вернуться к обычной жизни.

Широкое применение метода ограничено не только его высокой стоимостью. Для ФУЗ отбирают худеньких пациенток с расположением миоматозных узлов по передней стенке матки. Если прослойка жировой ткани значительна, ультразвуковое воздействие может нанести серьезную травму. Эффективность метода тоже пока оставляет желать лучшего: иногда не помогает совсем, иногда помогает ненадолго.

ЭММ — эмболизация миомы матки. Тоже безоперационный метод лечения миомы, сложный и высокотехнологичный. Под контролем рентген-оборудования через небольшие проколы в бедренные артерии вводят специальный катетер и продвигают его к сосудам, питающим миоматозные узлы. Затем по катетеру вводят эмболизат — вещество, закупоривающее сосуды. Миомы матки, лишенные кровоснабжения, «усыхают». Процедура занимает около 1 часа, в стационаре следует находиться 1 сутки, период восстановления займет 3–10 дней. Эмболизация не требует наркоза, может применяться даже при значительных размерах миоматозного узла.

К сожалению, эмболизация миомы матки стоит дорого, эффективность зависит от качества оборудования, навыков и скрупулезности врача, качества используемого эмболизата. Помогает ЭММ неплохо: уже в первых циклах после процедуры пациентки отмечают снижение объема менструальной кровопотери на 90–95 %, боли уменьшаются у 85 % женщин.

Несмотря на то что ЭММ и ФУЗ оставляют матку на месте, возможность забеременеть и выносить ребенка после таких вмешательств не гарантирована.

А если просто вырезать узлы?

Есть такая возможность! Операции, при которых матка сохраняется, а удаляются только узлы, называется миомэктомия. Такое вмешательство потребует короткой госпитализации, через 1–3 недели можно вернуться к обычной жизни.

При подслизистых узлах, растущих в полости матки, кровотечения бываю просто ужасающими. Если узел не вырастили до 5 см, удалить его можно с помощью гистероскопа. Операция не потребует разрезов, потому что выполняется через влагалище.

Самая популярная миомэктомия — лапароскопическая, через проколы в передней брюшной стенке. Удалить можно сразу несколько узлов до 6 см в диаметре.

При больших размерах узлов или при большом их количестве надежнее выполнить обычную операцию. Оперирующий врач может руками прощупать стенку матки и вылущить те узлы, до которых невозможно добраться при лапароскопии.

Парадокс, но если пациентка планирует беременность, лучше воздержаться от лапароскопической миомэктомии. Связано это с тем, что лапароскопическая хирургия не позволяет обеспечить надежный и полноценный рубец на матке. Для того чтобы предотвратить разрывы матки по рубцу во время беременности и родов, следует надежно ушить матку вручную, выбрав классический доступ через небольшой разрез на животе.

Миомэктомии считаются консервативными операциями (от лат. conservatio — сохранение). Миомэктомии позволяют сохранить матку даже при значительных размерах и большом количестве миоматозных узлов, позволяют реализовать репродуктивную функцию. Беременность после миомэктомии возможна через 3–4 месяца при хорошем раскладе или через 2 года при плохом. Для родоразрешения может понадобится кесарево сечение.

Можно ли с помощью самой тщательной миомэктомии, когда врач удаляет все найденные узелки и узелочки, полностью исцелиться? Увы, нет. Даже при самой тщательной «прополке» в теле матки остается множество микроскопических зачатков миоматозных узлов, видимых только под микроскопом. Из каждого зачатка со временем вполне может вырасти полноценный миоматозный узел.

Как избавиться от миомы навсегда

Радикально избавиться от миомы можно только удалив всю матку. К сожалению, гистерэктомия — удаление матки — самая распространенная полостная операция в гинекологии. В России 90 % гистерэктомий в репродуктивном возрасте проводят женщинам с доброкачественными заболеваниями. Средний возраст пациенток 40,5 ± 3 года. Ничего хорошего в таком радикализме нет, потому что даже при сохраненных яичниках функция их быстро угасает, а пациентка погружается в климактерический период.

Однако при больших размерах миомы, сопутствующих заболеваниях, также требующих хирургического лечения, предраковых процессах на шейке матки или в эндометрии, удаление матки полностью оправдано. Дополнительным бонусом можно одновременно с удалением матки провести хирургическую коррекцию выпадения тазовых органов или неудержания мочи.

В большинстве случаев удаление матки при миоме — закономерный результат длительного бездействия, приверженности пассивной наблюдательной тактике.

Лекарственная терапия — это возможно?

Помимо гормональных контрацептивов, способных предотвратить развитие заболевания и стабилизировать мелкие миоматозные узлы, не давая им расти, существует несколько подходов к медикаментозному лечению миомы.

Безусловно, это гормональные препараты или препараты, блокирующие рецепторы к собственным гормонам организма. Никаких растительных, негормональных, дешевых и абсолютно безопасных лекарств для лечения миомы не существует.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (например Бусерелин-депо, Люкрин-депо, Золадекс, Диферелин) способны быстро уменьшить размеры матки и миоматозных узлв, устранить маточные кровотечения. К сожалению, из-за серьезных побочных эффектов такое лечение проводят короткими курсами. Кроме того, у молодых пациенток миомы быстро возвращаются к исходному размеру. В современной практике агонисты применяют только в качестве предоперационной или послеоперационной терапии.

Мифепристон (Гинестрил) умеет блокировать рецепторы к прогестерону и не дает миоме расти. В большинстве случаев во время лечения мифепристоном миоматозные узлы уменьшаются, исчезают боли и кровотечения. Лечение может проводиться длительно.

Улипристала ацетат (Эсмия) — селективный модулятор рецепторов к прогестерону, умеет блокировать рецепторы исключительно в миометрии. Вначале позиционировался в качестве предоперационной подготовки пациенток с большими размерами миомы, сопровождающимися кровотечениями и анемией. Последние исследования показали прекрасные результаты при лечении курсами по 3 месяца. В некоторых случаях эффект был настолько хорош, что пациенткам удалось избежать операции.

По данным разных авторов, миома матки встречается очень часто — у 7 женщин из 10. Именно поэтому так важно не тратить годы на пассивное наблюдение с «узиканием» каждый квартал, а использовать весь современный арсенал для профилактики и сдерживания заболевания. Курс на сохранение матки — современный вектор развития науки о женских болезнях и женском здоровье.

Товары по теме: мифепристон , Бусерелин-депо , Золадекс , Гинестрил , Эсмия

15 самых популярных препаратов для консервативного лечения миомы матки

Миомы матки являются доброкачественными опухолями, содержащими мышечную и соединительную ткани. Новообразования формируются примерно у 85% женщин преимущественно по достижению 30-летнего возраста, но диагностируются только в 30% случаях, т.к. не во всегда имеют какую-либо симптоматику.

Таблетки от миомы эффективны при ее незначительном размере и отсутствии осложнений. Назначаются препараты с целью предотвращения увеличения опухоли и возникновения осложнений, сохранения возможности деторождения и избегания оперативного вмешательства.

Кроме того, консервативная терапия призвана устранить нарушения, вызванные патологией: хроническую анемию, воспалительные процессы в детородном органе, кровотечения и другие. При этом нормализуется работа эндокринной системы и менструальный цикл, формируется ровный психоэмоциональный фон, активируется иммунная система.

Самолечение следует исключить. Применение любых препаратов для лечения миомы матки возможно только после консультации с лечащим врачом после прохождения всех необходимых диагностических мероприятий.

Показания к медикаментозной терапии миомы матки

Медикаментозное лечение миомы матки оптимально при:

  • незначительных размерах новообразований (не больше 2 см) и низкой динамике их увеличения;
  • отсутствии необходимости в немедленном хирургическом вмешательстве;
  • противопоказаниях к операции;
  • отсутствии осложнений, в том числе негативного влияния на другие органы и сосуды.

Схема лечения определяется врачом в индивидуальном порядке на основе общего состояния здоровья женщины, ее возраста, расположения и размеров опухоли, а также других факторов. В ходе терапии не реже одного раза в три месяца должна проводиться ультразвуковая эхо-локация матки для контроля динамики развития патологических процессов.

Эффективные препараты от миомы матки

Предупреждение развития патологических процессов и уменьшения негативных проявлений возможно при помощи гормональных, противовоспалительных, гомеопатических лекарственных средств.

При обильных кровотечениях, грозящих анемией, назначаются гемостатики, препараты железа и средства, способствующие сокращению матки.

Болевые ощущения купируются спазмолитиками, нестероидными противовоспалительными препаратами или ненаркотическими анальгетиками.

Общеукрепляющая терапия заключается в применении адаптогенов. Психоэмоциональные расстройства корректируются седативными препаратами. Улучшить микроциркуляцию в миометрии возможно применением антиагрегантов и антикоагулянтов в незначительной дозировке.

Терапия антиоксидантами и поливитаминами позволяет нормализовать обменные процессы и улучшить работу иммунной системы.

Каждое лекарство от миомы должно применяться в точном соответствии с требованиями инструкции, без изменения дозировки и продолжительности курса терапии.

Противовоспалительные препараты

Терапия противовоспалительными средствами не оказывает никакого влияния на новообразования, но устраняет негативную симптоматику, смягчает последствия приема гормональных препаратов от миомы матки.

«Вобэнзим»

«Вобэнзим» является комбинированным средством, содержащий животные и растительные ферменты. Широко применяется в медицинской практике.

«Вобэнзим при миоме назначается для достижения иммуномодулирующего, противоотечного, противовоспалительного, вторичного анальгезирующего эффектов, нормализации местного иммунитета.

Также средство способствует усилению эффективности других лекарств, нормализации гормонального баланса, а также принимает участие в регенеративных процессах, смягчает неблагоприятное влияние антибактериальной и гормональной терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов обусловлено необходимостью оказания противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффектов. Они не влияют на развитие патологических процессов, назначаются в качестве дополнительного метода, но, в отличие от гормональных таблеток при миоме, обладают меньшим количеством побочных воздействий.

«Дексалгин»

Препарат на основе декскетопрофена. Устраняет несильные менструальные боли, кроме того, борется с воспалениями и оказывает жаропонижающее воздействие. Сохранение эффекта наблюдается в течение 3–6 часов.

Читайте также:  Миома матки: узловая форма

Средство не предназначено для продолжительной терапии, используется только для приема в случае необходимости и не более 3 таблеток в день.

«Нимесил»

Содержит нимесулид с добавлением вспомогательных веществ. Производится в виде гранул для изготовления суспензии для перорального приема, что уменьшает негативное влияние средства на желудочно-кишечный тракт.

Как правило, «Нимесил» назначается по одному пакетику не чаще 2 раз в сутки. Курс терапии длится не больше двух недель.

«Ибупрофен»

Применяют с целью устранения незначительных болезненных проявлений, спазмов и воспалений. Назначается для кратковременного перорального применения не больше 6 таблеток в сутки через каждые 4–6 часов.

Также эффективен для избавления от болезненных ощущений после эмболизации маточных артерий.

Гормональные препараты

Специалисты придерживаются мнения, что в основе формирования миоматозных образований находятся гормональные сбои в организме женщины.

Прием гормональных лекарств вызван необходимостью устранения основной причины патологии. В результате лечения узлы уменьшаются, и состояние здоровья приходит в норму.

Гормональное лечение миомы матки предусматривает применение нескольких групп препаратов:

  • комбинированных оральных контрацептивов;
  • агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов;
  • антипрогестогенов;
  • антигонадотропинов;
  • антигестагенов;
  • гестагенов.

Продолжительность терапии гормональными средствами может продолжаться больше 6 месяцев.

Гормоны при миоме матки достаточно эффективны, но их бесконтрольное применение может негативно сказаться на здоровье, поэтому лечение должно проводиться под постоянным контролем врача.

«Клайра»

Прием противозачаточных таблеток при миоме матки позволяет стабилизировать или уменьшить размеры патологических образований, устранить маточные кровотечения, восстановить менструальный цикл, снизить пролиферативную активность миометрия.

«Клайра» относится к противозачаточным средствам, при миоме применяется для стабилизации гормонального фона, что в свою очередь приводит к прекращению роста новообразований. При этом терапия способствует уменьшению продолжительности менструаций, их интенсивности, снятию болевого синдрома, предупреждает эндометриоз.

«Клайра» при миоме должна назначаться женщинам в репродуктивном возрасте и не предназначена для лечения в период климакса.

«Визанна»

Эффективность «Визанны» при миоме обусловлена наличием в препарате активного вещества диеногеста, оказывающее гестагенное действие. Он угнетает деятельность половых гормонов, способствующих разрастанию мышечной ткани.

Назначается преимущественно при узловых миомах и эндометриозе.

«Регулон»

«Регулон» при миоме не только является средством контрацепции, но восстанавливает репродуктивный цикл, устраняет негативные проявления, связанные с предменструальным симптомом, а также функциональные нарушения, в том числе и ацикличность менструации и дисфункциональные маточные кровотечения, что бывает при наличии новообразований. Кроме того, останавливает увеличение опухоли, иногда уменьшает ее.

«Новинет»

«Новинет» при миоме назначается для нормализации гормонального фона, что препятствует росту новообразований, способствует стабилизации менструального цикла, уменьшает болевые ощущения, уменьшает продолжительность и обильность кровотечений.

«Мифепристон»

«Мифепристон» – медикаментозное синтетическое гормональное средство, снижающее уровень прогестерона. Повышает сократительную способность миометрия, приостанавливает овуляцию и менструацию, а также снижает производство половых гормонов, что приводит к уменьшению узлов.

Может применяться после оперативного вмешательства по удалению новообразований для исключения рисков рецидивов.

«Дюфастон»

«Дюфастон» назначается довольно часто и пользуется положительными отзывами врачей.

Препарат производится на основе дидрогестерона – синтетического элемента, аналога прогестерона. Оказывает на матку расслабляющее воздействие, что приводит к устранению болей при менструациях, вызванных сильными спазмами.

Кроме того, препарат эффективен при нарушениях менструального цикла, сильных маточных кровотечениях, вторичной аменореи.

Негормональные препараты

Медикаментозное лечение миомы матки предусматривает применение и других лекарственных средств. Как правило, они назначаются в составе комплексного лечения вместе с гормональными препаратами, редко – в качестве монотерапии. Они также позволяют справиться с негативной симптоматикой, предупреждают развитие патологии, при этом некоторые из них оказывают положительное влияние на организм в целом.

«Актовегин»

«Актовегин» не оказывает никакого влияния на патологические образования, но назначается в послеоперационный период после их удаления для стимуляции процесса регенерации, улучшения обменных процессов, устранения кислородного голодания тканей.

«Ременс»

Гомеопатический препарат «Ременс» при миоме матки применяется для баланса системы гипоталамус-гипофиз-яичники, нормализации менструального цикла, оптимизации объема кровопотери при менструациях, избавления от альгодисменореи.

В период климакса способствует уменьшению психоэмоциональных, вегетативных и обменных нарушений. Кроме того, обладает противовоспалительным воздействием, улучшает микроциркуляцию в органах малого таза.

«Мастодинон»

«Мастодинон» является гомеопатическим препаратом на растительной основе. Не содержит гормоны, но нормализует гормональный фон женщины, что делает его применение оптимальным при миоматозных образованиях.

Кроме того, «Мастодинон» при миоме позволяет устранить ярко выраженные признаки предменструального синдрома – сильные головные боли, дискомфорт, боли внизу живота. Часто используется при нарушениях менструального цикла, сопровождающихся бесплодием.

Витамины, БАДы и полезные микроэлементы

БАДы и витамины при миоме оказывают комплексное воздействие на организм, устраняют негативные проявления, способствует укреплению иммунитета, оптимизируют обменные процессы, нормализуют функциональное состояние органов, снижают риск развития патологии.

Обильные кровотечения, обычно сопровождающие миому, приводят к снижению гемоглобина и дефициту железа. При этом возникают хроническая усталость и слабость, справиться с которыми помогут препараты железа, а также витамины В12 и В9.

Гормональная терапия опасна снижением кальция. Его дефицит устраняется витаминами группы В, а также микроэлементами – железом, фосфором, кальцием.

В период климакса для поддержания здоровья требуются прием кальция, магния, калия, а также витаминов В, Е, D.

После операции по удалению миомы назначается витамин Е. Поддержать иммунитет поможет витамин С.

При проведении опытов на животных, специалисты выявили существенное уменьшение размеров миомы при лечении витамином D.

«Индинол»

«Индинол» относится к биологически активным добавкам, корректирующим патологические гиперпластические процессы в матке и других органах репродуктивной системы.

«Индинол» при миоме назначается для нормализации баланса эстрогенов и подавления их негативного стимулирующего влияния, а также блокировки других механизмов, способствующих активизации патологического клеточного роста. Кроме того, средство приводит к избирательной гибели клеток, склонных к аномально высокой пролиферативной активности.

«Эпигаллат»

«Эпигаллат» – БАД, используемая для восстановительной и профилактической терапии половых органов женщины.

Кроме противовоспалительного воздействия, БАД препятствует аномальному формированию, росту и делению клеток в матке.

Прием препарата способствует снижению активности пораженных клеток и приводит к гибели образований с повышенным уровнем пролиферации.

Когда медикаментозное лечение противопоказано

Медикаментозное лечение не применяется при:

  • больших размерах новообразований (больше 12 недель), препятствующих нормальной работе близлежащих органов вследствие их сдавливания;
  • стремительном росте опухоли;
  • массивных кровотечениях;
  • выраженном болевом синдроме;
  • перекруте ножки или некротизации миоматозных узлов;
  • подозрении на злокачественные процессы.

В таких случаях требуется радикальное лечение миомы, и консервативная терапия может выступать только в качестве вспомогательного метода.

Отзывы больных и рекомендации врачей

Я не сторонник консервативной терапии. Кроме того, что она очень длительная, все средства оказывают негативное воздействие на организм и не приводят к полному избавлению от патологии. Однако в некоторых случаях без лечения миомы матки лекарственными препаратами не обойтись. При грамотно составленной схеме лечения патология прекращает свое развитие, пациенты избавляются от негативной симптоматики и остаются довольны.

Скворцова Наталья Николаевна, гинеколог, г. Москва

Впервые обратилась к врачу, когда миоматозные узлы достигли размеров 1,5 см. После прохождения диагностики мне были назначены таблетки при миоме матки. Детей я рожать не собиралась, но сильно мучилась из-за сильных болей внизу живота и обильных кровотечений. Терапия была длительной, но продуктивной. Все симптомы исчезли, новообразования не только не увеличились, но даже немного стали меньше.

Смирнова Елена Максимовна, 35 лет, госслужащий, г. Минск

При прохождении ежегодного планового обследования были выявлены доброкачественные новообразования в матке, требующие консервативного лечения. Долго применяла гормоны при миоме в сочетании с витаминами, БАДами. В результате нормализовался менструальный цикл, прошли болевые ощущения. На сегодняшний момент болезнь не прогрессирует.

Ляшко Светлана Дмитриевна, 40 лет, домохозяйка, г. Киев

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Препараты для лечения миомы матки

Миома матки представляет собой патологию преимущественно доброкачественного характера, при которой происходит рост опухоли в миометрии. Образование миоматозных узлов характерно для женщин в возрасте 35-50 лет. Возраст пациентки имеет большое значение для назначения адекватного лечения.

Миома матки является достаточно распространённым заболеванием в области гинекологии. Патология может развиваться годами, со временем приводя к нарушению функций внутренних органов.

Миома матки бывает:

  • множественной и одиночной;
  • субмукозной интерстициальной, субсерозной, интралигаментарной;
  • на ножке или широком основании.

Миома может располагаться:

Причины и симптомы

Причины возникновения патологии до конца не изучены.

Среди возможных причин появления миомы матки можно отметить:

  • механическая травматизация матки во время хирургических вмешательств;
  • воспалительные процессы в половой сфере;
  • злоупотребление лекарственными гормональными препаратами;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • эндокринные патологии;
  • стресс;
  • гормональный дисбаланс.

Именно поэтому основу лечения миомы матки составляют гормональные препараты, например, Норколут и Эсмия.

Для миомы матки характерно бессимптомное течение на ранних стадиях. По мере прогрессирования заболевания могут присоединяться характерные симптомы:

  • изменение продолжительности цикла в сторону удлинения или укорочения;
  • обильные выделения при месячных;
  • болезненность в нижней части живота при физической нагрузке и во время полового акта;
  • рост окружности живота, не связанный с беременностью;
  • нарушения дефекации и мочеиспускания;
  • бесплодие;
  • сдавливание внутренних органов опухолью.

Лечение

В большинстве случаев терапия болезни может осуществляться на основе лекарственных препаратов. Препараты для лечения миомы матки помогают уменьшить проявления патологии и остановить её развитие.

Если миома находится на начальной стадии и не сопровождается признаками, влияющими на самочувствие женщины, врачи нередко используют выжидательную тактику. Пациентка регулярно посещает гинеколога и проходит обследование.

Лечение лекарственными препаратами показано в следующих случаях:

  • сравнительно небольшой размер узлов;
  • отсутствие ярко выраженных симптомов, дисфункции внутренних органов и бесплодия;
  • противопоказания к хирургическому лечению.

Схема лечения медикаментозными препаратами в таблетках и уколах подбирается врачом индивидуально в зависимости от следующих факторов:

  • возраста пациентки;
  • сопутствующих заболеваний;
  • локализации и размера узлов;
  • результатов обследования.

Для лечения миомы матки используются следующие медикаментозные группы препаратов:

  • гормональные;
  • противовоспалительные;
  • иммуностимулирующие и иммуномодулирующие;
  • гомеопатические.

В современной гинекологии применяются следующие лекарственные гормональные препараты.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Лекарства этой группы чаще всего основаны на сочетании Дезогестрела и Этинилэстрадиола или Норгестрела и Этинилэстрадиола. Лекарственные препараты позволяют устранить кровотечения и боли в нижней части живота. Однако данные лекарства не способствуют уменьшению узлов.

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов. Лекарства способствуют наступлению искусственной менопаузы, благодаря угнетению продукции некоторых гормонов. При отмене препарата менструальный цикл восстанавливается. При патологии используются лекарственные средства в виде уколов, спрея и суспензии на основе Трипторелина, Гозерелина, Нафарелина, Бусерелина, Лейпрорелина. Во время лечения могут наблюдаться побочные эффекты, вызванные недостатком эстрогенов: приливы, остеопороз, депрессия. Лекарственные препараты этой группы, несмотря на повышенный риск развития нежелательных эффектов, являются довольно эффективными. Они помогают уменьшить миоматозные узлы на этапе подготовки к хирургическому лечению.

  • Антипрогестагены. В рамках применения лекарственных препаратов этой группы широко используется Мифепристон, способствующий уменьшению опухоли и симптоматики миомы. Таблетки принимаются пациенткой перед хирургическим лечением.
  • Антигонадотропины. Лекарственные препараты используются при неэффективности других средств. Среди лекарств этой группы применяются таблетки на основе Даназола. Препарат применяется нечасто, так как он не способствует сокращению объёма узлов. Кроме того, таблетки вызывают ряд нежелательных эффектов, связанных с повышением мужских половых гормонов.
  • Антигестагены. Среди лекарственных препаратов этой группы многие врачи рекомендуют применять таблетки Эсмия. Медикаментозное лечение препаратом Эсмия можно отнести к эффективной гормональной терапии. В качестве действующего вещества Эсмия содержит улипристал. Этот компонент, который имеют таблетки Эсмия, воздействует на выработку некоторых гормонов, вызывающих рост опухоли. Эсмия также оказывает влияние на функционирование гипофиза. В результате, медикаментозное лечение препаратом Эсмия имеет противозачаточный эффект у женщин репродуктивного возраста. Во время исследований было доказано, что способность к зачатию при использовании лекарственного препарата Эсмия крайне низкая. Таблетки способствуют возникновению аменореи. После прекращения медикаментозного лечения препаратом Эсмия, нормальный цикл восстанавливается примерно через один месяц.

Таблетки Эсмия воздействуют на миоматозные клетки, вызывая их разрушение. Таким образом, прогрессирование роста миомы матки приостанавливается. Со временем узел уменьшается. При помощи лекарственного препарата Эсмия можно также ликвидировать кровотечения в середине цикла, связанные с наличием миомы матки.

  • Гестагены. Медикаментозные препараты этой группы считаются довольно эффективными в лечении женщин репродуктивного возраста. Таблетки блокируют продукцию эстрогенов.

Среди лекарств наиболее часто применяется препарат Норколут, который является аналогом прогестерона. Норколут – это синтетический аналог естественного гормона прогестерона, действующего в женском организме во вторую фазу цикла. Норколут способен приостанавливать рост опухоли, уменьшать потерю крови в критические дни, а также сокращать толщину слизистого слоя матки. Кроме того, Норколут способствует восстановлению нормального цикла и уровня гормонов. Норколут может быть назначен для лечения интрамуральной и субсерозной миомы, гиперплазии эндометрия, мастопатии, внутреннего эндометриоза и кровотечений.

Норколут назначается в больших дозах для купирования кровотечения. Возможен короткий, длинный и непрерывный приём лекарства, когда Норколут применяется по определённым дням цикла. Эффективность проводимого лечения медикаментозным препаратом Норколут оценивается при помощи УЗИ. Норколут не используется при подслизистой и интерстициальной разновидностях опухоли, кисте яичника, перекруте ножки и некрозе образования, а также при подозрении на злокачественный процесс.

При длительном приёме таблеток Норколут могут возникнуть побочные действия, которое проявляется реакциями со стороны желудка, головными болями, отёками, увеличением молочных желез и массы тела.

Норколут применяется достаточно редко у женщин репродуктивного возраста, так как вызывает ановуляцию. Пациенткам молодого возраста рекомендован приём Дюфастона или Утрожестана.

Медикаментозное лечение обычно включает применение противовоспалительных лекарств в уколах, свечах и таблетках. Данные препараты способствуют устранению болей и спазмов, уменьшая воспаление.

Противовоспалительное лечение нестероидными препаратами не устраняет причину заболевания, воздействуя только на болезненные симптомы.

На ранних стадиях заболевания некоторые врачи рекомендуют гомеопатические лекарства, которые не обладают побочным действием. Эти препараты содержат натуральные растительные компоненты, положительно влияющие на женский организм в любом возрасте. Однако на поздних стадиях развития миомы матки такие средства не имеют выраженного результата.

В комплексе медикаментозного лечения часто используются препараты, оказывающие кровоостанавливающее действие. Такие лекарства нередко применяются в виде уколов при маточных кровотечениях, которые иногда сопровождают течение миомы матки.

Дополняют стандартное лечение лекарственные препараты, способствующие повышению защитных сил организма. Такие средства необходимы при регулярной потере крови, вызывающей анемию.

Как правило, женщине назначаются комплексные витамины с минералами, или введение иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратом посредством уколов. Чаще всего пациентке показаны уколы витаминов К, Е и группы В.

Миома матки является патологией, которая подлежит обязательному наблюдению и медикаментозному лечению преимущественно таблетками, а также уколами. Возникая чаще всего в репродуктивном возрасте, образования могут вызвать серьёзные осложнения, самые опасные из которых перекрут ножки и бесплодие.

Ссылка на основную публикацию