Сужение влагалища: причины и лечение

Как распознать атрофию слизистой влагалища?

Содержание

В настоящее время атрофия слизистой влагалища считается одним из самых распространенных гинекологических нарушений, которые наблюдаются в период менопаузы. Этот недуг связан с дефицитом так называемых эстрогенов (половые гормоны). Обычно дефицит этих гормонов наблюдается после того, как у женщины наступает климакс.

Специалисты утверждают, что спустя 7−10 лет после того, как прекращаются менструации, почти у 50% всех женщин развивается вагинит, а через 10-ть лет и позже частота возникновения болезни увеличивается примерно до 73−75 процентов.

На сегодняшний день врачи выделяют 2 вида атрофического вагинита:

  1. постменопаузальная атрофия;
  2. вагинит, который связан с искусственной менопаузой.

Причины возникновения данного заболевания

Вагинальная атрофия развивается по следующим причинам:

  1. Из-за слабой выработки яичниками гормона под названием эстроген. Как правило, это связано с менопаузой. Так же эта болезнь может развиться после лечения рака какого-либо полового органа. Негативные изменения со временем приводят к утончению половой эпителиальной ткани, всей слизистой вульвы, а так же всего влагалища. Так, при каждом сокращении толщина ткани становится все более хрупкой и тонкой, подвергаясь различным травмам и разного рода раздражениям.
  2. По причине снижение в клетках вещества гликогена — он, как известно, отвечает за баланс вагинальной микрофлоры.
  3. Из-за недостаточного увлажнения и слабого притока крови к эпителиальной ткани.

Все это приводит к морфологическим изменениям в тканях и многим функциональным негативным изменениям и физиологическим. Например:

  • к сухости влагалища и недостаточному его увлажнению;
  • уменьшению вагинальной секреции;
  • повышенному уровню рН влагалища, который превышает 5,0;
  • снижению показателя вагинальных лактобактерий и увеличению так называемой грам-отрицательной флоры;
  • воспалению и неприятному ощущению жжения;
  • к зуду и локализованному притоку крови;
  • появлению белей и атипичным вагинальным выделениям;
  • повышенной чувствительности к трению, а так же к чрезмерной механической нагрузке всех влагалищных стенок;
  • сглаживанию вагинальных складок (по причине пониженного коллагена в клетках).

Как распознать заболевание

Атрофия влагалища нередко протекает абсолютно бессимптомно. Однако, к самым распространенным клиническим симптомам атрофического вагинита врачи относят следующие:

  • Жжение, чрезмерная сухость, сильный зуд во влагалище.
  • Нерегулярные кровянистые влагалищные выделения.
  • Облысение, которое наблюдается в области половых губ, а так же лобка.
  • Истончение слизистой влагалища.
  • Опущение влагалищных стенок.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Ярко выраженная складчатость всех влагалищных стенок.

Кроме того, при наличии атрофического вагинита на слизистой влагалища наблюдается появление значительного количества тонких капилляров. Это, в свою очередь, обусловливает при любом контакте кровоточивость, которая может возникнуть довольно быстро и легко.

Диагностика данной болезни

Атрофия слизистой оболочки влагалища предполагает диагностику, которая основывается на взятии анализов и проведении нескольких исследований.

Так, при подозрении на данное заболевание, врач может назначить:

  1. Гинекологический осмотр. Он осуществляется с помощью зеркала. Проверяется состояние шейки матки, а так же всего влагалища.
  2. Полное кольпоскопическое исследование. Необходимо для определения показателя рН содержимого во влагалище.
  3. Взятие мазков. Мазки берутся с шейки матки, а так же со слизистой влагалища для проведения так называемого цитологического обследования. Данный анализ необходим для исключения наличия какой-либо онкологической патологии. Так же берутся мазки для бактериологического и полного бактериоскопического исследований.
  4. Ультразвуковое исследование. Проводится при необходимости.

Атрофия влагалища имеет возрастные особенности:

  • У женщин пожилого возраста в постменопаузе во время дефицита эстрогенов резко уменьшается количество лактобактерий или они вовсе подлежат исчезновению. В результате исчезновения всех лактобактерий, значительно ослабевают все защитные свойства, что способствует проникновению инфекций во влагалище.
  • У пожилых женщин исследование влагалища может быть несколько затрудненным по причине сужения влагалищного входа.
  • Дабы исключить злокачественность процесса, врачи могут проводить исследования под наркозом.

Осложнения, которые возможны при запущенном атрофическом вагините

Для постменопаузы, когда, собственно, и возникает атрофический вагинит, распространенным явлением считается особое соотношение размера шейки матки и размера тела матки — примерно 2/1, что аналогично соотношению размеров этих органов в детстве. По этой причине каждой женщине необходимо позаботиться о своевременном лечении.

В противном случае, возможны существенные осложнения:

  • Матка и шейка матки могут полностью атрофироваться.
  • Может начаться прогрессирующая гипоксия влагалищных стенок, что неизбежно приводит к возникновению маленьких язвочек.

Заразно ли данное заболевание? Атрофия влагалища не передается во время полового акта, а является неприятным следствием негативных изменений женского организма, которые связаны, в первую очередь, с пониженным уровнем эстрогена.

Лечение и профилактика атрофии слизистой влагалища

При лечении данного недуга врачи, как правило, используют несколько методик.

Гормональная терапия

Гормонотерапия считается наиболее эффективным методом лечения атрофии влагалища. Гормональную терапию может подбирать только гинеколог-энодокринолог.

При лечении недуга с помощью данной методики заметны следующие положительные изменения:

  • восполняется запас необходимых женскому организму гормонов-эстрогенов, которые были утрачены;
  • вагинальная микрофлора восстанавливается до уровня, который характерен для женщины репродуктивного возраста;
  • во влагалищной стенке полностью нормализуется кровообращение.

Как правило, лечение атрофии слизистой влагалища может потребовать 2−4 недели.

Антибиотики (в таблетках и капсулах)

Некоторые врачи выписывают женщинам антибиотики, однако, их назначение при атрофии слизистой влагалища, по мнению многих специалистов, является необоснованным, поскольку инфекционный компонент при этом недуге отсутствует.

Вагинальные суппозитории, мази и свечки

Для нормализации кровообращения и полноценной восстановления влагалища и эпителия слизистой в современной практике излечения атрофии влагалища назначаются лекарственные препараты, которые предназначены непосредственно для местного применения.

Таким образом, лечение атрофии влагалища предполагает комплексный подход.

Профилактические мероприятия

  • Старайтесь употреблять в пищу как можно больше кисломолочных продуктов.
  • Употребляйте меньше соленых блюд, не злоупотребляйте острой едой, а также умерьте потребление спиртного.
  • Принимайте иммуностимулирующие витамины.

Средства гигиены и вещи:

  • Белье приобретайте качественное — из хлопчатобумажной ткани, и меняйте его каждый день.
  • Душ следует принимать каждое утро и вечер.
  • Подмывание желательно производит трижды в день с использованием слабого раствора перманганата калия, а так же настойки лекарственных трав (например, настойки шалфея). Подобные процедуры следует производить не дольше 4х дней.

Сужение влагалища: причины и лечение

Узкое влагалище – это нередко цель, к которой стремятся многие женщины. Именно с такой особенностью строения тела они связывают необычные и яркие ощущения в интимной жизни. Но так ли это на самом деле?

Узкое влагалище

На практике женщины с узким влагалищем нередко предъявляют врачу множество жалоб. Наиболее значимые среди них – на боль и затруднения при половом акте.

Действительно, когда интимная жизнь постоянно сопровождается дискомфортом, она перестает приносить удовольствие даже при взаимной симпатии. Со временем партнер тоже может страдать в такой ситуации, хотя большинство мужчин, напротив, отмечают более яркие ощущения при узком влагалище у женщины.

Что может быть причиной такой особенности строения женского тела? На размеры этой зоны влияют различные факторы, иногда еще во времена внутриутробного развития плода.

Выделяют основные причины узкого влагалища:

  • Индивидуальные особенности организма.
  • Возрастные изменения.
  • Патологическое сужение.

Индивидуальные особенности

Узкое и даже очень узкое влагалище нередко бывает индивидуальной особенностью женщины. В такой ситуации партнеру придется приложить немало усилий, чтобы исправить ситуацию.

Нужно четко понимать, что половая система женщины предназначена для рождения детей. И при отсутствии органических дефектов даже самое узкое влагалище не станет препятствием для естественных родов. А размеры полового члена мужчины намного меньше головки младенца, которая проходит через родовые пути.

До начала интимной жизни узость влагалища может быть связана со сниженной растяжимостью его стенок, малой эластичностью. Это относят к индивидуальным особенностям организма женщины.

Что может помочь в такой ситуации? В первую очередь следует добиться того, чтоб секс не приносил отрицательных эмоций. В этом помогут следующие мероприятия:

  1. Долгая прелюдия.
  2. Использование лубрикантов.
  3. Альтернативные виды секса для расслабления женщины.
  4. Оргазм до вагинального проникновения.

Если патологические причины сужения влагалища отсутствуют, со временем интимная жизнь перестанет вызывать дискомфорт. Однако, если неприятные ощущения продолжаются, необходимо посетить врача для исключения неполного сращения влагалища или его рубцовых изменений.

Возрастные изменения

С возрастом некоторые женщины жалуются врачу на проблемы в интимной жизни, болезненность и отсутствие приятных ощущений. Их партнеры могут отмечать узкий вход во влагалище и затруднения при введении пениса. С чем это связано?

Сужение вагины не является возрастной особенностью, это следствие атрофических изменений на фоне климакса. Когда уровень эстрогенов в организме женщины падает, стенки влагалища истончаются, становятся более уязвимыми и ригидными. У большинства прекращается или значительно уменьшается выделение смазки.

Объективно при этом размеры не меняются, однако создается обманчивое впечатление сужения влагалища, преимущественно входа в него. Также может иметь место и спазм из-за болезненных ощущений. Это еще больше затрудняет половой акт.

Лечение в такой ситуации должно быть комплексным. Интимная жизнь важна в любом возрасте, и менопауза не повод от нее отказываться.

Первым делом женщине необходимо посетить гинеколога для осмотра и обследования. При необходимости он назначает заместительную гормональную терапию, а также местное лечение при выраженной атрофии слизистой.

Обязательным является использование лубрикантов – специальной смазки для увлажнения входа во влагалище с целью минимизировать неприятные ощущения. Кроме того, партнер должен с пониманием относиться к таким изменениям в теле женщины и значительно больше времени уделять подготовке к сексу.

Патологическое сужение влагалища

К сожаленью, иногда узкое влагалище является следствием патологии. Чаще всего этого связано с такими причинами:

  • Нарушение внутриутробного развития плода женского пола.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Ожоги половой зоны – термические и химические.
  • Травмы области таза и живота.
  • Психологические травмы.
  • Сопутствующие болезни – например, склеродермия.
  • Опухоли влагалища или соседних органов.
  • Последствия лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Нарушение внутриутробного развития

Первый триместр беременности – это время, когда любое внешнее воздействие может оказать негативное влияние на плод. Ко второму триместру вероятность формирования пороков уменьшается, но некоторый риск все же остается.

Какие факторы могут оказывать влияние на эмбрион? К ним относят:

  • Внутриутробные инфекции.
  • Сопутствующие болезни матери.
  • Вредные привычки беременной.
  • Прием лекарств, запрещенных или не рекомендуемых при беременности.
  • Рентгеновское и другое излучение.

Среди аномалий развития влагалища его полное или частичное отсутствие (агенезия и аплазия) встречается реже. Чаще наблюдается заращение этой зоны. Оно носит название атрезии. Атрезия влагалища также может быть частичной или полной.

Она, как правило, развивается вследствие воспалительных заболеваний плода, перенесенных внутриутробно. Иногда заращение влагалища формируется, если патологический процесс отмечался сразу после рождения.

При осмотре врач может увидеть внутри продольную или поперечную перегородку. Однако чаще всего эта патология остается недиагностированной до определенного времени. При продольной перегородке девушка может испытывать дискомфорт в интимной жизни и связывать это с узким влагалищем. Иногда случается и так, что секс при этом пороке вовсе невозможен. И никакие тренировки с целью расширения влагалища или использование лубрикантов не помогают.

Поперечная перегородка выявляется раньше, так как она чаще создает препятствия к нормальному оттоку менструальной крови.

Инфекционные болезни

Некоторые заболевания, не являясь в чистом виде урогенитальными инфекциями, способные поражать половые органы с развитием рубцового сужения влагалища. К ним относят:

Поскольку оспа в настоящее время не встречается, а скарлатина, благодаря повсеместно распространенным антибиотикам, редко осложняется, дифтерия остается практически единственной инфекционной причиной сужения влагалища.

Как правило, дифтерийный вульвовагинит – это вторичный процесс. Начинается заболевание с поражения зева.

Клинически это проявляется следующими симптомами:

  1. Болями в области вульвы и половых губ, иногда они бывают интенсивными.
  2. Неприятными ощущениями при мочеиспускании.
  3. Покраснением вульвы и ее выраженным отеком. Нередко эта область приобретает синюшный оттенок.
  4. Увеличением и болезненностью лимфатических узлов в паху.
  5. Незначительными серозными выделениями из влагалища. Иногда они могут носить кровянисто-гнойный характер.
  6. Повышением температуры.
  7. Явлениями интоксикации.

При врачебном осмотре влагалища удается увидеть пленки серого цвета, покрывающие его слизистую. Если их снять, участок начинает кровоточить, образуется эрозия. В тяжелых случаях формируются язвы. В них определяется некроз. Эти участки покрыты желтоватым налетом.

Лечение дифтерийного вульвовагинита

Без адекватной терапии дифтерийное поражение влагалища прогрессирует. На месте эрозий и язв формируются рубцы, которые в дальнейшем приводят к сужению этой области.

Лечение начинают с назначения специфической противодифтерийной сыворотки. Именно она позволяет остановить инфекционный воспалительный процесс.

Также проводят симптоматическую терапию – для борьбы с лихорадкой, интоксикацией и болевым синдромом. Чтобы избежать значительного рубцового сужения, во влагалище вводят ранозаживляющие и противорубцовые препараты.

Хотя дифтерия на сегодняшний день относится к редким инфекциям, ее нельзя сбрасывать со счетов. Сужение влагалища из-за дифтерийного вульвовагинита – серьезная физическая проблема для любой женщины, препятствующая не только естественным родам, но и обычной половой жизни.

Ожоги

Казалось бы, получить ожог области вульвы достаточно сложно. Однако в практике акушеров-гинекологов такая патология встречается нередко. Ожоги влагалища могут быть:

Часто травма этой области возникает после спринцевания концентрированными растворами сильных окислителей – например, обычной марганцовки. Также ожог может случиться и от подмывания слишком горячей водой. Иногда этим методом пользуются для стимуляции выкидыша на ранних сроках в домашних условиях. Но, как правило, такие процедуры приводят к тяжелым последствиям в виде рубцового сужения влагалища.

Выделяют и так называемые ятрогенные повреждения этой зоны. Так, ожог влагалища может возникнуть вследствие введения в него электрода при лечении диатермией или же горячего парафинового и озокеритового тампона при физиотерапии.

Некоторые врачи в качестве дополнительного лечения назначают смазывание стенок влагалища раствором азотнокислого серебра. Однако эта процедура при неправильном выполнении также может привести к химическому ожогу стенок и впоследствии – к рубцовому стенозу.

Травмы

Травмы вульвовагинальной области встречаются довольно часто. Обычно это происходит вследствие:

  • Родов.
  • Оперативного вмешательства.
  • Полового акта.
  • Огнестрельных повреждений.
  • Ножевых ранений.

Основной опасностью при этом является проникающее повреждение вагинальных стенок. Если патология вовремя не распознается врачами, и не проводится первичная хирургическая обработка раны с наложением швов, в дальнейшем на таком участке формируются плотные рубцы, сужающие просвет. При этом половой акт становится затрудненным или невозможным, он причиняет женщине дискомфорт и боль.

Читайте также:  Последствия кисты яичника

Кроме того, выражение сужение вагинального канала может привести к сложностям при продвижении плода по родовым путям. Наиболее часто травмы вульвовагинальной области происходят в процессе родоразрешения. Их исходом нередко становится сужение входа во влагалище.

Сужение входа

Акушеры-гинекологи нередко сталкиваются с жалобами пациенток на болезненность в начале полового акта, появившуюся после родов. Это связано с сужением входа во влагалища.

Данная патология может возникнуть вследствие разрывов промежности на этапе потуг или же ее рассечения – эпизиотомии. На поврежденные ткани акушер-гинеколог обязательно накладывает швы. Именно они могут в дальнейшем приводить к сужению входа из-за плотных рубцов.

Данная проблема может исчезнуть самостоятельно при возобновлении регулярной половой жизни после родов, когда к тканям вернется растяжимость. Однако, если боль и дискомфорт в интимной жизни сохраняются долго, женщине может понадобиться лечение – медикаментозное или оперативное.

Повторная беременность, как правило, способствует размягчению и некоторому рассасыванию рубцов, восстанавливает эластичность и растяжимость тканей.

Психологические травмы

Психологические травмы женщины нередко приводят к проблемам в интимной жизни. Связано это с напряжением мышц входа во влагалище, их спазмом, который более известен под названием вагинизм.

Чаще всего такая реакция на введение полового члена происходит после изнасилования. Психоэмоциональные переживания и воспоминания женщины настолько яркие, что она не может контролировать свое тело. Также эта реакция способна причинить серьезную боль и половому партнеру.

Иногда напряжение мышц не столь значительно. В этой ситуации складывается впечатление, что у женщины просто слишком сужен вход во влагалище. Однако на самом деле это не так, и мышечный спазм в большинстве случаев связан с невозможностью расслабиться. Помочь в такой ситуации может бережное отношение партнера, длительная прелюдия, использование расслабляющих средств, а также лубрикантов.

После изнасилования любая женщина нуждается в психотерапии во избежание проблем в дальнейшей сексуальной жизни.

Склеродермия

Склеродермия относится к тяжелым аутоиммунным заболеваниям с поражением соединительной ткани. Основной патологический процесс при этой болезни – воспаление и распространенный фиброз. Также имеет место разрастание коллагена. Склеродермия бывает локальная и диффузная, когда в процесс вовлекается все тело.

Первым симптомом болезни обычно является утолщение кожи на пальцах, в дальнейшем такие участки появляются и в других областях, мимика лица становится бедной.

При склеродермии страдают сосуды и жизненно важные органы – легкие, сердце, почки. Затрагивает аутоиммунная патология и половые органы.

У женщин при этом развивается сужение входа во влагалище, а также атрофия его слизистой. Такие изменения рассматриваются как осложнения склеродермии. К сожалению, на этом этапе провести медикаментозную коррекцию сужения влагалища крайне сложно.

Опухоли

Опухоли женской половой сферы могут вызывать сужение влагалища. Чаще всего злокачественные новообразования встречаются в шейке матки, однако по мере прогрессирования заболевания, они распространяются ниже. Кроме того, опухоли могут развиваться из вагинальной стенки, вызывая ее уплотнение и сужая просвет. Такая же ситуация складывается при прорастании новообразований из соседних органов.

Как можно заподозрить опухолевый процесс? Если дискомфорт в интимной жизни нарастает постепенно, и партнер утверждает, что влагалище становится более узким или при введении полового члена на каком-то уровне ощущается препятствие, необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу. Он проведет осмотр и назначит расширенное обследование.

Современные успехи в медицине позволяют бороться с онкологическими процессами на разных стадиях.

Последствия лучевой терапии

Злокачественное поражение женской половой системы нередко лечится при помощи лучевой терапии. Особенно часто используется этот метод при раке шейки и тела матки.

Побочным действием такого лечения нередко является поражение влагалища, которое в дальнейшем осложняется образованием рубцов. Измененная ткань приводит к сужению просвета и проблемам в половой жизни.

К сожаленью, в такой ситуации возможности консервативной терапии и оперативного воздействия ограничены.

Однако иногда женщины обращаются к гинекологу с другой просьбой – сузить влагалище, или выполнить его пластическую коррекцию.

Пластическая коррекция

Необходимость в пластической коррекции интимной зоны нередко возникает с возрастом. Вагинальные стенки постепенно утрачивают эластичность и упругость, они становятся более податливыми и растяжимыми. Ощущения во время секса при этом могут терять свою остроту и яркость.

Проблема усугубляется после нескольких родов, особенно если они следовали друг за другом, с малым временным промежутком.

В этой ситуации можно начать с консервативных методов – например, тренировать мышцы промежности, тазового дна. Однако, если такие упражнения не помогают, имеет смысл обратиться к хирургу.

Варианты коррекции

Сужение влагалища в медицине называется вагинопластикой. Для ее выполнения необязательно проводить сложные операции.

Вначале врач предлагает женщине более безопасные варианты. К таким относят инъекции филлера – гиалуроновой кислоты. Добавляя тканям объема, это вещество сужает просвет на нужном участке. Также одновременно с вагинопластикой, по желанию женщины врач может провести и коррекцию половых губ.

Иногда гинекологи могут предложить лазеротерапию. Она вызывает напряжение мышц и подтяжку тканей, что положительно сказывается на вагинальном тонусе.

Оперативные методы коррекции включают в себя переднюю и заднюю кольпорафию (пластику стенок), а также сужение входа. Как правило, при этом виде хирургического вмешательства лишняя ткань иссекается, и определенный участок ушивается.

Узкое влагалище часто считается привлекательной анатомической особенностью среди женщин и мужчин, однако иногда такое строение может причинять партнерам существенные неудобства в интимной жизни.

Проверенные способы сужения влагалища

Многие женщины сталкиваются со щепетильной проблемой интимного характера – широкое влагалище. Как правило, происходит это из-за родов – когда мышцы теряют свою эластичность, после чего не принимают изначальную форму, родовых разрывов, перенесенных заболеваний. Широкое влагалище – частая причина неудовлетворенности, возникновения недопонимания с мужчиной.

Природой заложено так, что стенки вагины эластичные. При сексуальном возбуждении происходит прилив крови, вагина увеличивается, обеспечивая плотное соприкосновение с половым органом мужчины. Удовлетворение от секса зависит от тонуса вагины – чем он будет выше, тем ярче получаемые ощущения.

Кроме этого, эластичность имеет немаловажное значение при родах – влагалище может увеличиться до 8 раз. Как показывает практика, даже небольшая утрата тонуса мышц у женщины может негативно сказаться на эмоциональном состоянии. Секс перестает удовлетворять, контраст ощущений снижается, партнеры постепенно начинают отдаляться, появляются ссоры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Женщины рекомендуют! Эффективное и проверенное средство СУЗИТЬ ВЛАГАЛИЩЕ! Палочка «Чка Доянь» (хит продаж)

СОДЕРЖАНИЕ:

Причины, по которым влагалище становится шире

Стенки влагалища способны расширяться по ряду причин. Рассмотрим основные моменты, которые встречаются довольно часто:

  • негативно отражаются на эластичности перенесенные хронические заболевания репродуктивной системы;
  • резкая потеря веса;
  • физические нагрузки выполняются крайне редко;
  • у многих влагалище не принимает изначальную форму после родов;
  • подобная проблема встречается с рождения.

Довольно часто при родах вагина разрывается, после чего наносят швы. Из-за этого может образоваться лишняя рубцовая ткань, которая способна привести к потере тонуса мышц и, как следствие, – вагина становится шире на несколько сантиметров.

Сегодня существует большое количество способов, как избавиться от проблемы интимного характера, при этом не стоит считать, что единственный выход из сложившейся ситуации хирургическое вмешательство. Компетентными специалистами разработаны специальные упражнения, благодаря которым можно увеличить тонус тазовых и влагалищных мышц. Кроме этого, в продаже можно найти косметологические средства, интимные товары либо воспользоваться проверенными народными средствами.

Когда и зачем стоит предпринять меры по сужению влагалища?

Широкое влагалище – достаточно серьезное явление, которое мешает многим женщинам полноценно жить. Как уже говорилось, подобная проблема появляется после родов – малыш продвигается, стенки вагины растягиваются. У некоторых тонус мышц возвращается после родов, но чаще всего – нет.

С подобной проблемой можно столкнуться при климаксе – гормональный фон претерпевает изменения, мышцы теряют эластичность. К сожалению, все этого отрицательно сказывается на личной жизни, нередко случаются нервные срывы, истерики. На ранних стадиях можно прибегнуть к народной медицине, как показывает практика – многие методы приносят долгожданный эффект.

Для уменьшения просвета используют специальные препараты, которые могут также заменить смазку.

К хирургическому вмешательству обращаются в самый последний момент, когда использование других методик не позволяет добиться желаемого эффекта, а во время секса появляется дискомфорт.

Вагинопластику можно делать спустя 6 месяцев после рождения ребенка. Во время операции можно убрать рубцовую ткань, образовавшуюся после разрывов.

Достигнуть желаемого эффекта можно большим количеством других методов:

  1. Упражнения Кегеля. Благодаря его упражнениям имеется возможность укрепить вагинальные и тазовые мышцы, в результате влагалище уменьшится, появится эластичность.
  2. Воспользоваться специальными интимными препаратами, которые продаются в виде палочек, гранул, гелей, кремов.

При выборе подходящего способа рекомендуется брать во внимание состояние здоровья и результат, который планируется достичь.

Уменьшение влагалища народными способами

Существует большое количество способов, как сузить влагалище. Готовят специальные отвары, вводят средства при помощи тампонов, применяют порошки. Важно понимать, что использование некоторых методов приводит к ожогу слизистой, появлению аллергической реакции. Именно по этой причине, перед тем как воспользоваться народными средствами, рекомендуется получить консультацию от гинеколога.

На севере Америки популярен отвар, приготовленный на основе крыжовника. Для этого берут:

  1. 100 мл крыжовника.
  2. 200 мл воды.
  3. Ягоды заливают водой и варят на протяжении 10 минут после закипания.
  4. Затем переливают в банку и настаивают 4 часа.

Такой отвар отлично подходит для спринцевания.

Отличного эффекта добиваются от настойки дубовой коры. В дубе содержатся танин и гамамелис – эти компоненты позволяют уменьшить просвет вагины.

Женщины в Индии используют настойки на гамбире. В Малайзии популярностью пользуется касип фатиму.

В Таиланде, еще с древних времен, для лечения подобных проблем прибегали к использованию пуэрарии. С ее помощью можно вернуть упругость и тонус мышцам влагалища. Марокканские женщины активно применяют смесь из лаванды и перца.

Рецептура приготовления настойки на основе дубовой коры

На территории России для решения женских проблем готовят настойки на основе дубовой коры. Благодаря дубильным веществам такие отвары способны вернуть стенкам вагины прежний тонус. Кроме этого, дубовая кора содержит вещества, обладающие противовоспалительным эффектом, что позволяет избавиться от половых инфекционных заболеваний.

Из ингредиентов потребуется:

  • дубовая кора – 100 г;
  • чистая вода.
  1. Кипяченой водой заливают кору, накрывают и дают настояться 1 час.
  2. После этого отвар процеживают, смачивают тампон и вводят в вагину.
  3. Спустя 4 часа тампон необходимо извлечь.

Если вы не хотите использовать тампоны, но можно принять ванну, предварительно добавив в нее дубовую настойку. Для этого потребуется:

  1. 1000 г коры дуба.
  2. 3 л воды.
  3. Кору заливают горячей водой, настаивают.

После полученную настойку добавляют в ванну.

Использование квасцов для сужения вагины

Квасцы – белый порошок, содержащий соль алюминия. Зачастую его называют галуном. Квасцы используют для приготовления растворов:

  1. На 200 мл воды добавляют 1 ч. л квасцов.
  2. После чего размешивают до полного растворения.
  3. Тампон смачивают в полученном растворе и вводят в вагину на ночь.

Перед выбором такого метода рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Такой раствор при необходимости можно вводить спринцовкой – эффект раствора остается прежним. Перед каждой процедурой необходимо тщательно помыть руки, а предметы продезинфицировать медицинским спиртом.

Квасцы часто используют в гинекологии. Если применять его грамотно и правильно, в соответствии со всеми рекомендациями, то можно уменьшить просвет вагины, а в качестве бонуса – избавиться от молочницы (при ее наличии).

Квасцы можно купить в аптеке без рецепта врача.

Упражнения Кегеля

Упражнения, позволяющие привести в тонус мышцы вагины, рекомендуется делать не только при появлении проблем, но и в профилактических целях. Благодаря таким упражнениям ощущения от полового акта будет ярче, тонус мышц увеличится. Разработкой упражнений занимался гинеколог из Америки А. Кегель.

Изначально данное упражнение создавалось для женщин, у которых были серьезные проблемы с недержанием мочи. Однако в ходе экспериментов было выявлено, что данное упражнение имеет довольно полезный побочный эффект – сужение стенок влагалища.

Многие упражнения достаточно легкие и под силу каждой женщине. Все что требуется – сжимать и расслаблять стенки вагины. Такое упражнение рекомендуется делать при мочеиспускании, задерживая поток мочи на пару секунд, что позволяет вырабатывать тонус мышц.

Хороший эффект дает упражнение «лифт» – мышцы постепенно напрягают до тех пор, пока не будет достигнут пик напряжения, после чего упражнение выполняют в точности наоборот.

Еще одно упражнение выполняют следующим образом. Принять следующее положение – лечь на спину, ноги широко раздвинуть. Одна рука лежит на животе, вторая под ягодицами. Мышцы малого таза постепенно сжимают и расслабляют – повторить 10 раз.

Впоследствии необходимо усложнять тренировки. Мышцы держат в напряжении порядка 10 секунд, после чего расслабляют – повторять 10 раз.

Самое сложное упражнение:

  1. В вагину вводят 2 пальца.
  2. Мышцами влагалища сжимают пальцы настолько, насколько это только возможно.
  3. После чего расслабляют.

Повторить не менее 10 раз.

Для того чтобы упражнения Кегеля дали желаемый результат, заниматься необходимо не меньше 2 раз на протяжении дня. Первые результаты будут заметны через 2 недели постоянных занятий. Преимущество заключается в том, что упражняться можно в любом месте, не привлекая к себе внимание со стороны.

Важно следить за дыханием – оно обязательно медленное и глубокое. Стоит помнить, что мышцы можно перекачать, поэтому не стоит усердствовать.

Хирургическое вмешательство

Решение о хирургическом вмешательстве должно быть принято опытным гинекологом после проведения тщательного осмотра и взятия анализов. Во время проведения операции можно уменьшить само влагалище либо вход в него. Кроме этого, можно удалить рубцы после родов.

Читайте также:  Миома матки, субсерозный узел: симптомы и лечение

За 7 дней до планируемой операции стоит бросить курить, начать принимать противовоспалительные лекарственные средства.

Операцию выполняют под общей анестезией. Длится она по времени до 2 часов. Излишки имеющейся ткани удаляют лазером либо скальпелем. Для накладывания швов используются саморассасывающиеся нитки.

  1. 7 дней нельзя сидеть.
  2. 2 месяца не допускается выполнять физические нагрузки.
  3. Ходить в бассейн, баню, ванну.
  4. Также стоит отказаться от интимной близости с партнером.

Хирургическое вмешательство по сужению влагалища запрещены женщинам, у которых наблюдается сахарный диабет и проблемы, касающиеся свертываемости крови.

Интимные товары, помогающие сузить стенки вагины, вернуть мышцам былой тонус

В продаже можно найти большое количество кремов, мазей, таблеток, шариков, вагинальные палочек, использование которых позволит решить проблемы широкой вагины. У каждого средства имеются свои преимущества и особенности, которые обязательно должны быть учтены перед применением.

Практически все препараты, предназначенные для уменьшения просвета вагины, имеют в составе дубильные вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на клетки эпителия и увеличивают тонус влагалищных мышц. Зачастую такие препараты содержат антисептические компоненты, которые позволяют устранить неприятный запах, зуд и сухость.

Если приобрести качественный препарат, то можно эффективно стимулировать сокращение вагины во время полового акта, что сказывается на удовлетворенности и яркости ощущений.

Специальный гель Virgin Star для сужения влагалища

Также гель отлично подойдет для тех женщин, которые еще не рожали. Слабые мышцы, опущенная матка, аноргазмия – случаи, когда стоит воспользоваться эффективным препаратом.

Приобрести Virgin Star от производителя можно по ссылке – Купить Virgin Star.

Naron крем для сужения влагалища

Индийскими специалистами был создан уникальный крем «Нарон». Его отличительной особенностью является разнообразный растительный состав. Среди компонентов можно встретить:

Более подробно ознакомиться с характеристиками и особенностями крема «Нарон», а также приобрести его по выгодной цене, можно, перейдя по ссылке – Купить Naron крем.

Палочка Доянь для сужения влагалища

Использование специальных палочек позволяет вернуть первоначальный тонус влагалищным мышцам, уменьшить просвет. Как следствие – оба партнера во время полового акта достигают одинаково высокого наслаждения. Такие палочки вводят в вагину на глубину 6 см.

Огромную популярность средство приобрело у замужних и рожавших представительниц прекрасного пола, заинтересованных сохранить крепкие брачные узы, получать удовлетворение в сексе и дарить его мужу.

Из самых известных и эффективных палочек можно отметить «Доянь Чка» – они были разработаны восточными специалистами. Лекарственный, профилактический и стимулирующий препарат можно приобрести по выгодной цене – Купить палочку «Чка Доянь» .

Гранулы для сужения влагалища

Влагалищные гранулы состоят преимущественно из растительных компонентов, именно по этой причине их зачастую называют травяными. Такие гранулы по максимуму сужают стенки вагины, оказывая противовоспалительный эффект.

Гранулы позволяют уменьшить болевые ощущения во время менструального цикла. В состав входят экзотические компоненты, способные оказать эффективное воздействие для решения женских проблем. Заказать гранулу «Бальзама» и наслаждаться результатом можно уже сегодня.

Расслабление влагалища

Такое явление, как узкое влагалище, довольно распространено в гинекологической практике. В большинстве случаев женщины сами обращаются к врачу, чтобы у них возникли какие-то проблемы с половым партнером или попыткой начать интимные отношения. Ведь некоторые девушки, благодаря узкому входу во влагалище, не могут потерять девственность. Давайте более подробно рассмотрим этот феномен и опишем методы коррекции такого нарушения, а именно – расширения влагалища, расслабления его мышц на входе.

Какое влагалище узкое и почему?

Рассмотрим 5 основных ситуации, почему у девушки узкое влагалище, как расширить и что делать для его расслабления, чтобы оно стало доступнее для интимных отношений.

Нормальным считается размер, когда туда в спокойном состоянии свободно входят два пальца – прижатые друг к другу указательный и средний. Если вы чувствуете дискомфорт и напряжение мышц, у вас скорее всего очень узкий вход. Если же после введения двух пальцев вы без проблем введете в него и третий, безымянный палец, – это тревожный звонок. Скорее всего вагинальные мышцы ослаблены. Спасут положение, в зависимости от причины и степени расслабления влагалища, специальные, тренирующие эти самые мышцы, упражнения, уколы гиалуроновой кислоты и, в крайнем случае, операция подтяжки.

1 причина узости влагалища – врожденная.

Следует отметить, что в большинстве подобных ситуаций причиной нарушения является особенность развития репродуктивной системы. Как известно, размер половых органов строго индивидуален. Средняя ширина влагалища в спокойном состоянии составляет 2-3 пальца, длина – от 8 до 14 см., это касается и девственниц. Во время полового акта и во время процесса родов этот параметр полового органа женщины может вырасти до 3-5 см в первом случае и до размеров головки плода во время родов во втором. Врачи, которые изучали это явление, пришли к однозначному выводу, что позволило выявить закономерности, у кого бывают и насколько выраженными сильно узкие влагалища. Можно утверждать, что чаще всего это нарушение наблюдается у худых женщин, которые имеют проблемы с гормональной системой организма.

2 причина маленького влагалища – приобретённая.

Также стоит отметить, что такое явление, как узкое влагалище, у женщин может носить приобретенный характер, т. е. до определенного момента времени она имела нормальный размер репродуктивного органа. В таких случаях объяснения того, почему влагалище стало уже, порой значительно, может быть следующие:

  • эпизиотомия (разрез промежности) во время родов;
  • разрывы мышц влагалища при рождении ребенка и быстром родовом процессе;
  • хирургические операции на половых органах;
  • травмы вагинального входа различного происхождения.

В таких ситуациях швы на стенках влагалища неизбежны. Именно после этой манипуляции может произойти некоторое сокращение параметров полового органа (объём, ширина входа и длина вагинального канала).

3 причина узкого влагалища – девственное состояние вагины девушки.

До начала интимной жизни узость влагалища может быть связана со сниженной растяжимостью его стенок, малой эластичностью. Это относят к индивидуальным особенностям организма женщины. Если явные патологические причины сужения влагалища отсутствуют, со временем интимная жизнь обычно перестает вызывать дискомфорт. Однако, если неприятные ощущения тугости на входе в вагину продолжаются, необходимо посетить врача для исключения спазма интимных мышц промежности, неполного сращения стенок влагалища или его рубцовых изменений.

4 причина сжатия влагалища и узости входа – вагинизм.

Вагинизм – это заболевание, характеризующееся сжатием мышц влагалища, вызывающим чувство дискомфорта, ощущение жжения, боль, проблемы с вагинальным проникновением или полную неспособность осуществить половой акт. В зависимости от интенсивности симптомов, они могут проявляться от незначительного ощущения жжения и мышечного напряжения до полного закрытия вагинального отверстия. Сжатие мышц влагалища происходит в результате рефлекторного напряжения тазового дна, особенно группы лобково-копчиковых мышц, хотя женщина может даже и не подозревать, что в этом кроется причина узости на входе во влагалище, затруднений с проникновением внутрь или боли во время полового акта.

5 причина, почему влагалище очень узкое – заболевания.

Инфекции, передающиеся половым путем, эндометриоз, опухоли половых органов или органов малого таза, кисты, рак, вульводиния, воспалительные заболевания, красный плоский лишай, склерозирующий лишай, экзема, псориаз, вагинальный пролапс, обширный кондиломатоз и т.п. Менопауза и гормональные изменения, вагинальная сухость/недостаточность вагинальной смазки, атрофия слизистой. Последствия лучевой терапии при онкологических заболеваниях, а также ожоги.

Узкий вход во влагалище (отдельный, частный случай)

Отдельно стоит остановиться на так называемой вагинальной “псевдоузости” – состоянии, когда половой член или иной предмет не может проникнуть во влагалище девушки-девственницы из-за кажущейся узости входа и сопутствующей значительной болезненности. В действительности, в этом варианте суть проблемы заключается в особенности строения девственной плевы. Она может быть плотной, толстой, с маленьким нерастяжимым отверстием или вовсе без него. Супруг/партнер не в состоянии осуществить вагинальное проникновение, поскольку его половой член словно натыкается на «стенку» там, где должно находиться вагинальное отверстие. В результате проникновение либо невозможно, либо вызывает острую боль. Решение простое и действенное – хирургическая дефлорация у гинеколога.

Встречается редкий случай анатомической аномалии, полное заращение девственной плевы. Она обычно выявляется в раннем подростковом возрасте при профилактическом осмотре у гинеколога, что позволяет вовремя предпринять меры и избежать серьёзных осложнений (читайте материал “Гематокольпос”).

Что делать, если у девушки очень узкое влагалище?

Иногда некоторые медицинские специалисты могут просто не увидеть за нечетким описанием сути и причины узкого влагалища и дать девушке или женщине стандартный (но, к сожалению, бесполезный) совет «использовать больше вагинальной смазки», «больше отдыхать и расслабляться» или «выпить немного вина» в преддверии полового сношения. Это может объясняться недостаточной осведомленностью в отношении данной проблемы или использованием устаревших подходов к лечению данного состояния. Если врач рекомендует как единственный способ лечения узости влагалища хирургическую операцию для «расширения» влагалищного отверстия, женщина обязательно должна обратиться к другому специалисту. Хирургическое вмешательство далеко не всегда решает проблему затрудненности или невозможности вагинального проникновения и должно рекомендоваться только в четко определенных ситуациях.

Поэтому путь к успеху лечения для расширения узкого входа во влагалище – выяснение его причины и выработка соответствующей тактики!

Как расширить влагалище

В большинстве таких ситуаций женщины стесняются обращаться к врачу и ищут способы решения этого вопроса на своих форумах и разных сайтах. Большинство советов там предлагают решить проблему с помощью различных приспособлений, которые якобы растягивают влагалище. Собственно, изменить ширину этого органа таким образом вряд ли удастся. Поэтому вкратце рассмотрим возможные варианты выхода из затруднительного положения исходя из перечисленных выше 5 причин узкого влагалища. По данным вопросам Вы можете без стеснения обратиться к специалистам нашей клиники. Итак.

1. Врожденная узость вагинального входа или самого влагалища, данная нам от природы, никак не корректируется. Постепенная регулярная половая жизнь позолить стенкам влагалища и окружающим тканям адаптироваться к этому процессу. Ширина считается действительно узкой только в одном случае – при инфантилизме половой системы. Для данной патологии характерно недоразвитое состояние репродуктивных органов в связи с недостаточным количеством гормонов роста в организме. Заболевание не считается распространенным, и выявить его лучше в раннем возрасте, при первом посещении гинеколога (до 14-15 лет). Встречается преимущественно у девушек худого телосложения; успешно лечится хирургическим путем.

2. Малая ширина влагалища, приобретенная в течение жизни, часто возниает после травматичных родов, например, крупных плодом, быстрых, рождении двойни. Проведенные акушерские пособия как наложение акшерских щипцов или эпизиотимия (разрез промежности в сторону) вызывают рубцовые изменения ткани на входе во влагалище и сужение его диаметра, иногда весьма значительное. Помочь в такой ситуации можно только хирургическими методами. В тех случаях, когда у женщины отмечается узкое влагалище после недавних родов, перед любой коррекцией врачи рекомендуют подождать до конца восстановительного периода, примерно 4-6 месяцев. После врач проведет повторный осмотр и, при необходимости, проведет пластику, которая позволит расширить узкое влагалище. Из неакушерских причин можно назвать последствия некоторых гинекологических операций, насильственных действий сексуального характера и травматические повреждения тканей интимной зоны при чрезмерно настойчивых попытках дефлорировать плотную девственную плеву. Образовашиеся в результате этого спайки также поддаются коррекции у хирурга-гинеколога.

3. Узкое влагалище у девственницы – реальность или миф? Может ли у девушек – девственниц быть широкое и глубокое влагалише, чтоб принять сразу член среднего размера, чтобы мужчина не ощутил никакой преграды, затруднения при введении и член вошёл полностью внутрь? Как мы уже выяснили параметры полового органа девушки – это ее индивидуальные характеристики, такие же, как и в случае с мужским пенисом. В отдельных случаях вход во влагалище у девственниц, только что переживших момент дефлорации, действительно бывает маленьким из-за тонуса окружающих его мышц и сухожилий. Это делает проникновение внутрь вагины затруднительным для партнера и болезненным для его партнерши. Из основных причин узкого влагалища эта – наиболее благоприятная в плане эффективности лечения и его неинвазивности. При остутствии других факторов положительный эффект для расслабления мыщц на входе во влагалище дадут специальные методики гинекологического массажа в сочетании с физиотерапией, и возможно, медикаментозыми средствами.

4. Жалобы на узкое влагалище объясняются не физиологическими особенностями тела женщины, а психическими проблемами, как на бессознательном, так и на подсознательном уровнях. Страх, возникающий во время полового акта или медицинского осмотра у гинеколога, заставляет стенки влагалища становится уже. Суть проблемы не в том, что у женщины слишком узкое влагалище, а в том, что у нее возникает рефлекторный мышечный спазм, который и приводит с сокращению сфинктерных мышц влагалища в ответ на негативную психологическую установку. Если проявить достаточную деликатность и настойчивость, то, используя определенные методики (вагинальные расширители и мануальные техники) можно постепенно добиться положительных результатов. Таким образом демонстрируется женщине, что проникновение возможно и что, если она научится расслаблять мышцы и преодолеет свои страхи, она сможет наслаждаться половым актом.

5. Малые размеры полового органа:, возникшие по причине перенесенных заболеваний или медицинских процедур, корректируются с учетом причин, их вызвавших. Ими же обуславливается возможность применения того или иного метода воздействия без причинения вреда женскому здоровью.

Полезные советы для расслабления мышц влагалища

  • Во время секса вагина должна быть достаточно увлажнена и возбуждена.
  • Применять лубриканты.
  • Договориться с партнером о том, что он не будет совершать резкие движения.
  • Выбирать максимально удобную позу.
  • Использовать музыку и прочие методики для расслабления.

ВЫВОДЫ И РУКОВОДСТВО К ДЕЙСТВИЮ

Таким образом, можно сказать, если у женщине кажется, что у неё очень узкое влагалище, необходимо отправиться на прием к грамотному специалисту. На самом деле довольно часто возникает такая ситуация, когда оказывается, что половой орган нормального размера, просто женщина думает, что ее половой партнер не чувствует должного удовлетворения от занятия с ней любовью. После осмотра и обследования гинеколог чаще всего отмечает, что у девушки размеры влагалища полностью нормальные и у неё исчезают возможные комплексы и неуверенность в интимном плане. И, возможно, причина кроется в чем-то другом.

Читайте также:  Болит и ноет низ живота у девушки

Поэтому, если Вы действительно обеспокоены возможной узостью и зажатостью своего влагалища и считаете, что ваши гениталии небольшого размера, то лучше проконсультироваться с врачом по этому вопросу, который подтвердит или отклонит эти предположения.

ЗАПИСЬ К ГИНЕКОЛОГУ:
8(495)761-1085

  • ИНТИМНАЯ ХИРУРГИЯ
    • Пластическая интимная хирургия
      • Пластика половых губ
    • Восстановление девственности
    • Хирургическая дефлорация
    • Уменьшение влагалища
      • Леваторопластика
    • Пластика клитора
  • КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА
    • Интимная контурная пластика
      • Сужение влагалища
      • Увеличение половых губ
      • Увеличение точки G
      • Увеличение клитора
      • Недержание мочи
      • Цены на процедуры
  • ИНТИМНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ
    • Интимная косметология
      • Омоложение интимных зон
      • Плазмолифтинг
      • Фракционный лифтинг
      • Эпиляция глубокое бикини
      • Интимное отбеливание
      • Pink intimate system
      • Мезотерапия
      • Линия Мезолайн
    • Лаеннек терапия
    • Удаление кондилом
    • Цены на процедуры
  • ГАДЖЕТЫ И КОСМЕТИКА
    • Крем Amelan
    • Крем Amelania
    • Крем для отбеливания
    • Маска отбеливающая
    • Сыворотка Repair
    • Коллагеновая маска Tete
    • Маски шелковые
    • Крем с улиткой
    • Мезолайн Шайн
    • Мезолайн Акне
    • Вагинальные конусы
    • Тренажер Кегеля
    • Препарат Лаеннек
  • ЗДОРОВЬЕ И КРАСОТА
    • Лимфодренаж тела
    • Массаж ягодиц
    • Коррекция груди
    • Пиявки вагинально
    • Чистота и здоровье влагалища
  • УСЛУГИ И ЦЕНЫ
    • Все услуги и цены
      • Интимная хирургия
      • Контурная пластика
      • Интимная косметология
      • Косметика и гаджеты
  • СТАТЬИ
    • Воспаление половых губ
    • Интимные прыщи
    • Шишка на половой губе
      • Бартолинит
    • Точка G история вопроса
    • Женское обрезание
    • Половые губы
    • Как вернуть невинность
    • Лазерная лабиопластика
    • Как расширить влагалище
    • Фурункул интимных мест
    • Как правильно лишиться девственности

Акция! Только 30 июня и 1 июля консультация по вопросам операций по интимной пластике бесплатно! Запишись онлайн!

с 05.12.17г.
по 30.12.2017г.
НОВОГОДНЕЕ СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЕ:

с 06.12.17
по 29.12.2017г:

СУПЕРПРЕДЛОЖЕНИЕ ЭТОЙ НЕДЕЛИ!
Подарите себе новые ощущения вместо 32 000 руб. всего за 22 000 руб!
Работа врача в подарок!

Увеличение точки G
22 000 – всё включено!

Задать вопрос Интимный подарок мужчине на Новый год:

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Информация на сайте клиники интимной пластики обновлена 16.01.2020

Причины и симптомы атрофии мышц влагалища

Определение заболевания

Атрофия мышц влагалища характеризуется медленным истончением и, нередко, воспалением стенок влагалища в результате снижения выработки в организме женщины половых гормонов – эстрогенов. В основном заболевание развивается в климактерический период, как побочный эффект специального лечения рака женской репродуктивной системы.

Причины атрофии мышц влагалища

В период менопаузы и после него у женщин снижается гормональный уровень в организме, что приводит зачастую к нарушениям клеточного обмена влагалищного эпителия, исчезает секреция слизи, происходит сдвиг нейтрального уровня Рн влагалища в кислую сторону, изменяется бактериальная флора. Это является основной причиной постепенного сокращения толщины половых эпителиальных тканей, которые сильно истончаются, становятся, более подвержены различным внешним раздражениям и травмам.

Помимо климакса предрасполагающими факторами для развития атрофии мышц влагалища могут быть: лучевое лечение или химиотерапия при раке женской репродуктивной системы, хирургическая менопауза при радикальном удалении яичников, гормонотерапия при злокачественном новообразовании молочной железы, грудное вскармливание. Также развитию атрофии мышц влагалища способствуют курение и отсутствие родов через естественные родовые пути.

Изменение нейтрального баланса вагинальной микрофлоры, недостаточное увлажнение, нарушение притока крови к вагинальным тканям приводят к функциональным и физиологическим изменениям всех слоев стенок влагалища.

Симптомы атрофии мышц влагалища

Чаще всего при развитии атрофии мышц влагалища больные жалуются на чувство жжения и сухости, неприятные ощущения во влагалище, иногда отмечаются выделения водянистого характера. Большинство женщин говорит о дискомфорте во время полового акта, болях, появлении незначительных кровянистых выделений, из-за чего, как правило, у них снижается сексуальная активность, исчезает желание.

Проявление первых симптомов атрофии, связанной с наступлением менопаузы, бывает в некоторых случаях ещё задолго до её наступления. При этом изменения во влагалище могут не ощущаться и в течение некоторого времени после наступления климакса. Регулярная и полноценная половая жизнь позволяет поддерживать стенки влагалища в здоровом состоянии.

К атрофии мышц влагалища часто присоединяются восходящие урологические инфекции из-за близкого расположения и взаимосвязанности органов. В этом случае появляются частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании, иногда недержание мочи. По мере развития атрофических явлений стенки влагалища сильно повреждаются, повышается вероятность возникновения микротравм или трещин. В результате трения или повреждения стенок возможно присоединение различных вагинальных инфекций: грибковых или бактериальных.

Диагностика атрофии мышц влагалища

Гинекологи отмечают, что очень многие женщины, страдающие атрофией мышц влагалища, предпочитают не обращаться за помощью из-за банальной стыдливости или вовсе стараются не замечать проявляющиеся симптомы, что во многих случаях приводит к осложнениям заболевания.

Как один из методов диагностики применяют исследование органов малого таза, которое позволяет определить визуально состояние видимых половых органов, влагалища и шейки матки. Обязательно берется мазок для цитологическогоисследования клеток шейки матки. Общий анализ мочи позволяет выявить наличие сопутствующих заболеваний со стороны мочевыделительной системы. Кроме этого врач-гинеколог проводит тщательный сбор анамнеза для выяснения причин возникновения заболевания и оценки гормонального статуса.

Лечение атрофии мышц влагалища

Если симптомы атрофии мышц влагалища никак не проявляются, то возможно, специальное лечение не понадобится. При слабо выраженной симптоматике достаточно пользоваться увлажняющими лубрикантами или смазками, но обязательно по рекомендации врача-специалиста.

При ярко выраженных симптомах атрофии влагалищных мышц хорошим эффектом обладает местная гормональная терапия, то есть применение эстрогенов вагинально. Значительные улучшения после этого лечения наблюдаются уже в течение первых нескольких недель. Если проявления атрофии выражены в тяжелой форме, то на устранение симптомов может понадобиться гораздо больше времени. При присоединении различных инфекций или развитии осложнений проводится соответствующая симптоматическая терапия по назначению врача.

После специального гормонального лечения при раке женской половой системы, молочной железы или удалении обоих яичников эстрогеновая терапия, будь она местная или общая, не рекомендуется, так как некоторые опухоли могут быть гормоночувствительными.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Атрезия влагалища

терапевт / Стаж: 36 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Атрезия влагалища — патология в женской половой системе, которая выражается изолированным сращиванием стенок влагалища. При этом функционирование и структура прочих органов женской репродуктивной системы и наружных половых органов осуществляется без отклонений. Характеризуется атрезия тем, что стенки влагалища зарастают фиброзной тканью, которая закупоривает полость, затрудняя выход менструальной крови и существенно осложняя половую жизнь.

Различаются 2 основных типа атрезии: первичная и вторичная атрезия влагалища. Что касается первичной формы, то она является врожденным отклонением, тогда как вторичная образуется в ходе жизни и обусловлена, в том числе внешними факторами. В зависимости от локализации уплотнения атрезия делится на верхнюю, среднюю и нижнюю. По степени зарастания влагалища атрезия может разделяться на полную или частичную. Свищевая атрезия влагалища обусловлена наличием отверстия в его перегородке. Данное заболевание редкое — им страдают менее 1% женщин.

Клинические проявления

Первичная форма атрезии проявляется после наступления первых менструаций у девочки. Ее появление сопровождается усиливающимися резкими болями в нижней брюшной полости, при этом менструального кровотечения не происходит. Образование атрезии в самом влагалище обусловливает скопление в его полости всех менструальных кровяных выделений, такое клиническое проявление называется гематокольпос. Скопление кровяной массы в полоcти влагалища является причиной постоянных болей в области образовавшейся атрезии.

Очень часто врожденная атрезия может сопровождаться агнезией мочевой системы и полной или же свищевой атрезией анального канала. Так как отсутствует возможность выхода менструальных кровотечений, может возникать ложная аменорея, нередко сопровождающаяся зудом полости влагалища из-за недоступности оттока секретных выделений и развития дисбактериоза.

Развившаяся атрезия делает сексуальный контакт частично или полностью невозможным для женщин репродуктивного возраста в виду того, что половой акт сопровождается острыми болевыми ощущениями. Причем при данной патологии и наступление беременности становится невозможным.

В случае свищевой формы патологии возможно еще появление инфекций, приводящих к развитию циклических гнойных выделений — пиокольпоса. В условиях закупорки выводящего отверстия в перегородке влагалища быстрыми темпами развивается пиометра, пиосальпинкс и гнойный рефлюкс, освобождающийся в брюшную полость.

Атрезия у младенцев

В отдельных случаях атрезия может диагностироваться также у новорожденных, однако только в случае, когда в результате влияния материнских эстрогенов происходит наполнение и слишком сильное растяжение полости влагалища слизистыми выделениями (такая патология у ребенка называется мукокольпос). Часто такое заболевание обнаруживается случайно в результате обследования ребенка при беспокойстве во время мочеиспускания или в случае обнаружения крупного новообразования в полости живота. Чрезмерное растяжение влагалища при мукокольпосе нередко становится причиной деструкции мочевыводящих путей.

Вызываемые осложнения

Осложнениями, связанными с атрезией влагалища, могут быть развивающиеся восходящие инфекции, перитонит, сепсис, слипание и повторное сращивание стенок влагалища.

При инфекционном осложнении может происходить выброс зараженной крови в брюшную полость и вероятно развитие перитонита. В редких случаях, если атрезия влагалища также сочетается с непроходимостью труб, происходит разрыв матки и истечение всего содержимого в брюшную полость.

При завышенной атрезии влагалища в ходе вагинопластики вероятны случайные ранения стенок матки, прямой кишки или мочевого пузыря хирургическими инструментами.

Очень часто осложнение при атрезии влагалища выражается в форме слипания стенок полости и чрезмерного рубцевания слизистой, что приводит к образованию повторной атрезии.

Профилактика атрезии влагалища

Для того чтобы снизить риск образования первичной атрезии влагалища у плода беременной женщины, необходимо обеспечить такую подготовку к беременности и ее протекание под надзором гинеколога и прочих врачей-специалистов, что позволит предупредить и исключить возникновение неблагоприятных внутриутробных факторов и их влияние на развитие плода. В этом случае важно проверить гормональный фон женщины и провести верную гормональную терапию, чтобы снизить риск развития у новорожденного мукокольпоса. Также рекомендуется проверяться у венеролога, чтобы исключить влияние половых инфекций на развитие плода и исключить этот фактор формирования атрезии влагалища.

Средствами профилактики приобретенной (вторичной) атрезии влагалища могут быть различные меры, осуществляемые как со стороны врачей, так и со стороны самой женщины. В первую очередь женщине необходимо периодическое наблюдение у гинеколога и прочих специалистов, что позволит своевременно обнаружить повреждения полости влагалища, инфекции, вылечить кольпиты, язвы.

Немаловажным со стороны врачей является предельная осторожность при гинекологических осмотрах и хирургических вмешательствах, в том числе обеспечение нетравматичного проведения родов или прерывания беременности. Со стороны женщины необходимо отказаться от частых спринцеваний, собственного вмешательства, интенсивных механических и лекарственно-химических воздействий на влагалище. Рекомендуется для девочек, перенесших какие-либо инфекции, обязательное регулярное посещение детского гинеколога.

Причины развития

Причины возникновения и развития атрезии влагалища могут быть очень разными. Они зависят также от формы атрезии.

Причины первичной атрезии

Первичная атрезия обусловлена отклонениями в утробном развитии плода, возникшими в результате разнообразных неблагоприятных факторов (например, половыми инфекциями в материнском организме: герпес, папилломовирусная инфекция, микоплазмоза, уреплазмоза). В результате у новорожденной девочки будет отсутствовать объединение мюллеровых протоков с мочеполовым синусом.

Почему возникает вторичная атрезия

Вторичная атрезия влагалища чаще всего возникает как результат механических повреждений полости (во время родов, при операциях), воздействия химических веществ в ходе лечения, частых воспалительных процессов. Часто атрезия может развиться после перенесенных детских инфекций (дифтерии, скарлатины, паротита и прочее), осложнения таких заболеваний приводят к образованию воспалительных слипаний в полости влагалища.

Диагностика атрезии влагалища

Чтобы определить наличие атрезии влагалища используются такие методы, как:

  • ректоабдоминальное исследование;
  • ультразвуковое исследование (МРТ) малого таза;
  • зондирование влагалища (чтобы определить степень атрезии).

При обследовании на гинекологическом кресле врач может обнаружить гематокольпос, нависшее куполообразное образование, которое выбухает в половую щель. Если высоко расположенная матка увеличена в размерах и болезненна, то ректоабдоминальное исследование помогает обнаружить это, что является характерным признаком атрезии влагалища. Для того, чтобы спланировать ход проведения и параметры вагинопластики, необходимо зондирование, с помощью которого определяется объем влагалища и уровень его зарастания.

Одновременно с этим, чтобы назначить надлежащую антибактериальную терапию, проводится взятие мазка из половых путей и проведение его бактериологического исследования под микроскопом.

В результате проведения УЗИ могут быть выявлены пиометра (гематометра) и пиосальпинкс (гематосальпинкс), их параметры, размеры и локализация. В случае гематокольпоса небольших размеров эффективнее проведение МРТ органов области малого таза. Реже при атрезии влагалища проводят диагностическую лапароскопию и вагиногрaфию (контрастную рентгенографию влагалища выше его закупорки).

Если наблюдается сильная задержка мочи или пиурия при свищевом пиокольпосе, то рекомендуется урологическая консультация и обследование.

Лечение атрезии влагалища

Атрезия влагалища устраняется только хирургическим путем. Производится вагинопластика, хирургическое удаление срастания влагалищной трубки и восстановление ее проходимости.

В ходе операции производится вскрытие влагалищной перегородки, опорожняется через цервикальный канал гематометр или пиокольпос (гематокольпос). Когда влагалище освобождается от накопленных кровяных выделений и после промывания антисептиками, перегородка устраняется ножницами до самых стенок влагалища. По краям получившуюся рану циркулярно ушивают узловатыми швами (кетгутом), чтобы восстановить проходимость, объем и форму влагалища. В восстановленное влагалище помещают стерильный тампон, пропитанный вазелиновым маслом.

В случае скопления кровяной массы в фаллопиевых трубах в первую очередь в ходе операции проводится лапаротомия (брюшностеночное чревосечение) и устранение гематосальпинкса, далее влагалищным путем осуществляется опорожнение гематокольпоса. После операции показана антибактериальная терапия.

После нейтрализации и устранения атрезии влагалища пациентке рекомендовано гинекологическое наблюдение и ведение регулярной половой жизни. Если высоковероятно повторное образование атрезии влагалища, целесообразно периодическое проведение кольпоэлонгации влагалища (бужирования).

Ссылка на основную публикацию